Опасна ли е лентикулостриарната ангиопатия за дете?

Възпаление

Диагнозата на лентикулостриарна ангиопатия (вазопатия) днес се поставя във връзка с всяко шесто бебе на възраст от три месеца, което е преминало през планово невросонографско изследване..

Това патологично състояние трудно може да се нарече пълноправно мозъчно заболяване, тъй като много рядко е придружено от класическа клинична картина и се нуждае от медицинска корекция.

Най-вероятно това заболяване е специфичен синдром, който се диагностицира при млади пациенти, страдащи от по-сложни неврологични разстройства.

Какво е това заболяване??

Какво е лентикулостриарен тип ангиопатия и как да се справим с него? Този въпрос интересува много родители, които се грижат за здравето на бебето си. Това патологично състояние не е нищо повече от образуването в нервната тъкан (главно в областта на таламовите ядра) по съдовете на специфични минерални отлагания - калцификати с малки размери, които могат да провокират развитието на нарушения на микроциркулацията на кръвта в мозъка и неговата исхемия.

В повечето клинични случаи образуваните отлагания на калциеви соли не оказват влияние върху здравето и благополучието на бебето. Такива деца нямат характерни клинични симптоми, а бебето на външен вид е абсолютно здраво дете. При този сценарий новороденото се регистрира при педиатричен невролог и периодично се наблюдава от други специалисти. Ако калцификатите достигнат големи размери, това, разбира се, се показва на детето и в него започват да се появяват различни неврологични разстройства, които се нуждаят от терапевтична корекция.

Причини за заболяването

Калцификатите в близост до съдовете на мозъка възникват в резултат на остро или хронично кислородно гладуване на мозъчната тъкан, тоест т. Нар. Исхемия. Това патологично състояние възниква както по време на вътрематочен растеж на плода, така и в момента на неговото раждане. Следните фактори допринасят за развитието на церебрална исхемия:

  • хипертоничност на матката на бременна жена, което провокира спазъм на пъпните артерии и нарушение на кръвоснабдяването на плода;
  • преждевременно стареене на плацентата;
  • липса на микроелементи, по-специално йод, които са необходими за нормалното развитие на церебралната тъкан на нероденото дете;
  • продължително заплитане на плода с пъпната връв и кислородно гладуване на малкия мозък, свързан с него;
  • родова травма, в резултат на която в мозъка на бебето се образуват малки хематоми и кисти, които с времето се калцират, отлагайки се по мозъчните съдове;
  • продължителен престой на детето в родилния канал на майката, което допринася за появата на огнища на исхемия.

Как да определим наличието на заболяване?

Основният метод за диагностициране на лентикулостриарна ангиопатия при кърмачета в момента е невросонография - ултразвуково изследване на мозъчните структури с помощта на специален сензор, който позволява изследване на церебралните структури чрез незатворен фонтанел. Невросонографията ви позволява да определите наличието на няколко патологични отклонения при новородено наведнъж:

  • с помощта на метода е лесно да се диагностицират нарушения от страната на съдовата стена, когато стриаталната артерия стане по-плътна и престане да функционира нормално;
  • невросонографията ни позволява да установим наличието на специфични включвания в зоната на таламуса, които са калцификати и се образуват по протежение на церебралните съдове.

На по-големите деца като обективен метод за изследване на мозъка за наличие на калцификати в таламо-стриаталната зона се предлага ултразвуково изследване на церебралните структури. Методът е доста информативен и ви позволява точно да диагностицирате лентикулостриарната ангиопатия при дете.

Трябва ли да се лекува лентикулостриарна ангиопатия?

Както знаете, таламо-стриаталният регион на мозъка е отговорен за редица важни функционални моменти, от които зависи нормалната жизнена активност, растежът и развитието на детското тяло. Ето защо след откриването на патологични включвания на калциеви соли в тази зона повечето невролози предлагат на родителите на бебето да се подложат на лечение. Основната цел на такава терапия е да се възстанови адекватното кръвообращение в мозъчната тъкан и да се премахнат ефектите от исхемия.

Какво се случва, ако по време на първия невросонографски преглед са открити калцификати при дете на възраст от един месец, от което е засегната стриаталната зона?

Такива малки пациенти са регистрирани при педиатричен невролог и на възраст от три месеца преминават втори ултразвуков преглед с наблюдение на промените. Понякога се случва патологичните включвания да се разтварят сами, в други случаи калцификатите се увеличават по размер и провокират разширяването на исхемичната зона.

С най-новото развитие на събитията, на детето се предписват лекарства, насочени към коригиране на нарушения, подобряване на трофизма и метаболизма на церебралните структури.

При наличие на калцификати по протежение на стриаталните съдове, детето се препоръчва да приема ежедневно лекарства, които помагат за възстановяване на нормалния приток на кръв в исхемичните тъкани. Това лечение се провежда в продължение на три месеца, след което резултатите му се оценяват. По правило малките пациенти приемат препарати Кортексин и Пантогам, срещу които включенията напълно изчезват или намаляват по размер.

В случай на резистентност на бебето към терапията и увеличаване на калцификатите до големи размери, родителите на детето се съветват да се консултират с педиатричен неврохирург, който ще предложи възможността за най-правилна хирургична интервенция за премахване на патологични образувания.

Каква е опасността от заболяването?

Само по себе си това заболяване не е опасно състояние за детето, което не може да се каже за неговите последици. Както знаете, таламичните ядра са отговорни за редица важни функции, свързани с възприемането и обработката на информация, която идва от сетивата. Ето защо с прогресирането на патологичния процес и увеличаване на зоната на исхемия са възможни следните усложнения:

  • пълна или частична атрофия на таламуса;
  • изоставане на детето в психомоторното, умственото и физическото развитие;
  • появата на признаци на нарушения от страна на пирамидалната и екстрапирамидната система;
  • нарушения във функционирането на сетивните органи (с изключение на миризмата);
  • появата на патологични рефлекси при бебето;
  • определяне по време на преглед и инструментално изследване на признаци на церебрална исхемия;
  • психични разстройства при бебето.

Възможно ли е да се предотврати развитието на болестта?

За да се сведат до минимум рисковете от развитие на детска лентикулостриарна ангиопатия, една жена трябва да се грижи за здравето си дори на етапа на вътрематочно развитие. Превенцията на заболяването се състои в стриктното изпълнение на всички назначения на акушер-гинеколог:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • контрол на храненето;
  • предотвратяване на преждевременно стареене на плацентата;
  • навременно лечение на TORCH инфекции.

В случай на усложнения при раждане след изписване от родилния дом се препоръчва да се покаже на педиатричния невролог, който ще посъветва как да се избегне развитието на патологично състояние, свързано с образуването на калцификати в таламуса.

Стриетална васкулопатия при новородени какво е това

Стриетална васкулопатия

Здравейте. Кажете ми от какво можете да се страхувате и дали да се притеснявате?

Невросонография.Ехоструктурата на мозъка не се променя. Интерхесферичната фисура е 2,3 мм. Предни рога: ляв 3,5 мм десен 2,9 мм. Задните рогове не са разширени, долните рога не са разширени. Телата на страничните вентрикули в аксиална проекция: вляво 11,7 мм вдясно 12,5 мм. Ms 46mm Md 46mm. Съдовите плексуси на страничните вентрикули не се деформират. Хиперекогенни линейни включвания по протежение на стриаталните съдове в зрителя. могилки.

Като правило стрийталната васкулопатия се открива случайно и се разглежда като находка, причинена от вътрешно-макро неблагоприятен процес. Често по подобен начин се прилагат при мозъчни кисти. Често те се оказват напълно безобидни и дори се решават сами. По време на масов преглед западните учени установили, че тези, които не се оплакват от главоболие, по-често имат мозъчни кисти, отколкото в групата на страдащите. Точно преди това, без необходимото оборудване, лекарите не можаха да открият външни образувания в мозъка. Сега те имат такава възможност, но не винаги тя е от решаващо значение.

Така че, в случай на стрийтална васкулопатия, нейното откриване ни позволява да кажем, че детето е претърпяло вътреутробно неблагоприятно състояние, свързано с инфекция или хипоксия, но се е справило с него и няма да има някакви специални последици.

Трябва да се разбере, че васкулопатията е реакция на организма към всеки неблагоприятен процес, така че няма специфично лечение за стрийтална васкулопатия. Ако проблемът, причинил васкулопатия, води до появата на други проблеми, ще бъде предписано лечение, насочено към премахване на основния проблем, облекчаване на симптомите и средства, които помагат за разрешаване на кръвоизлива..

Лентикуларна ангиопатия при новородени: симптоми, лечение

Диагнозата на лентикулостриарна ангиопатия (вазопатия) днес се поставя във връзка с всяко шесто бебе на възраст от три месеца, което е преминало през планово невросонографско изследване..

Това патологично състояние трудно може да се нарече пълноправно мозъчно заболяване, тъй като много рядко е придружено от класическа клинична картина и се нуждае от медицинска корекция.

Най-вероятно това заболяване е специфичен синдром, който се диагностицира при млади пациенти, страдащи от по-сложни неврологични разстройства.

Какво е това заболяване??

Какво е лентикулостриарен тип ангиопатия и как да се справим с него? Този въпрос интересува много родители, които се грижат за здравето на бебето си. Това патологично състояние не е нищо повече от образуването в нервната тъкан (главно в областта на таламовите ядра) по съдовете на специфични минерални отлагания - калцификати с малки размери, които могат да провокират развитието на нарушения на микроциркулацията на кръвта в мозъка и неговата исхемия. В повечето клинични случаи образуваните отлагания на калциеви соли не оказват влияние върху здравето и благополучието на бебето. Такива деца нямат характерни клинични симптоми, а бебето на външен вид е абсолютно здраво дете. При този сценарий новороденото се регистрира при педиатричен невролог и периодично се наблюдава от други специалисти. Ако калцификатите достигнат големи размери, това, разбира се, се показва на детето и в него започват да се появяват различни неврологични разстройства, които се нуждаят от терапевтична корекция.

Причини за заболяването

Калцификатите в близост до съдовете на мозъка възникват в резултат на остро или хронично кислородно гладуване на мозъчната тъкан, тоест т. Нар. Исхемия. Това патологично състояние възниква както по време на вътрематочен растеж на плода, така и в момента на неговото раждане. Следните фактори допринасят за развитието на церебрална исхемия:

  • хипертоничност на матката на бременна жена, което провокира спазъм на пъпните артерии и нарушение на кръвоснабдяването на плода;
  • преждевременно стареене на плацентата;
  • липса на микроелементи, по-специално йод, които са необходими за нормалното развитие на церебралната тъкан на нероденото дете;
  • продължително заплитане на плода с пъпната връв и кислородно гладуване на малкия мозък, свързан с него;
  • родова травма, в резултат на която в мозъка на бебето се образуват малки хематоми и кисти, които с времето се калцират, отлагайки се по мозъчните съдове;
  • продължителен престой на детето в родилния канал на майката, което допринася за появата на огнища на исхемия.

Как да определим наличието на заболяване?

Основният метод за диагностициране на лентикулостриарна ангиопатия при кърмачета в момента е невросонография - ултразвуково изследване на мозъчните структури с помощта на специален сензор, който позволява изследване на церебралните структури чрез незатворен фонтанел. Невросонографията ви позволява да определите наличието на няколко патологични отклонения при новородено наведнъж:

  • с помощта на метода е лесно да се диагностицират нарушения от страната на съдовата стена, когато стриаталната артерия стане по-плътна и престане да функционира нормално;
  • невросонографията ни позволява да установим наличието на специфични включвания в зоната на таламуса, които са калцификати и се образуват по протежение на церебралните съдове.

На по-големите деца като обективен метод за изследване на мозъка за наличие на калцификати в таламо-стриаталната зона се предлага ултразвуково изследване на церебралните структури. Методът е доста информативен и ви позволява точно да диагностицирате лентикулостриарната ангиопатия при дете.

Трябва ли да се лекува лентикулостриарна ангиопатия?

Както знаете, таламо-стриаталният регион на мозъка е отговорен за редица важни функционални моменти, от които зависи нормалната жизнена активност, растежът и развитието на детското тяло. Ето защо след откриването на патологични включвания на калциеви соли в тази зона повечето невролози предлагат на родителите на бебето да се подложат на лечение. Основната цел на такава терапия е да се възстанови адекватното кръвообращение в мозъчната тъкан и да се премахнат ефектите от исхемия.

Какво се случва, ако по време на първия невросонографски преглед са открити калцификати при дете на възраст от един месец, от което е засегната стриаталната зона?

Такива малки пациенти са регистрирани при педиатричен невролог и на възраст от три месеца преминават втори ултразвуков преглед с наблюдение на промените. Понякога се случва патологичните включвания да се разтварят сами, в други случаи калцификатите се увеличават по размер и провокират разширяването на исхемичната зона.

С най-новото развитие на събитията, на детето се предписват лекарства, насочени към коригиране на нарушения, подобряване на трофизма и метаболизма на церебралните структури.

При наличие на калцификати по протежение на стриаталните съдове, детето се препоръчва да приема ежедневно лекарства, които помагат за възстановяване на нормалния приток на кръв в исхемичните тъкани. Това лечение се провежда в продължение на три месеца, след което резултатите му се оценяват. По правило малките пациенти приемат препарати Кортексин и Пантогам, срещу които включенията напълно изчезват или намаляват по размер.

В случай на резистентност на бебето към терапията и увеличаване на калцификатите до големи размери, родителите на детето се съветват да се консултират с педиатричен неврохирург, който ще предложи възможността за най-правилна хирургична интервенция за премахване на патологични образувания.

Каква е опасността от заболяването?

Само по себе си това заболяване не е опасно състояние за детето, което не може да се каже за неговите последици. Както знаете, таламичните ядра са отговорни за редица важни функции, свързани с възприемането и обработката на информация, която идва от сетивата. Ето защо с прогресирането на патологичния процес и увеличаване на зоната на исхемия са възможни следните усложнения:

  • пълна или частична атрофия на таламуса;
  • изоставане на детето в психомоторното, умственото и физическото развитие;
  • появата на признаци на нарушения от страна на пирамидалната и екстрапирамидната система;
  • нарушения във функционирането на сетивните органи (с изключение на миризмата);
  • появата на патологични рефлекси при бебето;
  • определяне по време на преглед и инструментално изследване на признаци на церебрална исхемия;
  • психични разстройства при бебето.

Възможно ли е да се предотврати развитието на болестта?

За да се сведат до минимум рисковете от развитие на детска лентикулостриарна ангиопатия, една жена трябва да се грижи за здравето си дори на етапа на вътрематочно развитие. Превенцията на заболяването се състои в стриктното изпълнение на всички назначения на акушер-гинеколог:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • контрол на храненето;
  • предотвратяване на преждевременно стареене на плацентата;
  • навременно лечение на TORCH инфекции.

В случай на усложнения при раждане след изписване от родилния дом се препоръчва да се покаже на педиатричния невролог, който ще посъветва как да се избегне развитието на патологично състояние, свързано с образуването на калцификати в таламуса.

Здравейте, бебето ми е на 6 месеца. Според резултатите от ултразвука му е поставена диагноза

Здравейте, бебето ми е на 6 месеца. Според резултатите от ултразвука му е поставена диагноза стрийтална васкулопатия поради прехвърлена мозъчна исхемия. Моля, обяснете какво означава това? Необходимо ли е лечение? Как? Благодаря ти много.

Терминът "исхемия" се отнася до проблеми с кръвообращението. Вероятно ужасните думи „инфаркт“ и „удар“ вече са изплували от дълбините на паметта, но в случая всичко далеч не е толкова сериозно. Можем да предположим, че събитията са се развили по следния начин: майката е претърпяла инфекция по време на бременност, плодът може да е имал хипоксия и в резултат на това кръвообращението е било нарушено в една от зоните на мозъка на бебето, в малък съд. Ако нарушението засяга малка площ, няма нищо лошо в това, тъй като тялото е много умно и хитро, тя е обмислила много решения, планове A, B, C,... U и т.н. Затова, стремейки се към самолечение, тялото ни може коригирайте някои проблеми сами, намерете начини да заобиколите препятствието, като използвате допълнителни обезпечения (сайдинг).

И на ултразвук виждаме „проблемна зона“. Като правило калцинът впоследствие се образува на мястото на микрорама (това е калциращо място, например, невменяем хематом може да се покрие с капсула с течение на времето, т.е. тялото го увива така, че да не пречи на работата му).

По правило, ако стрийталната васкулопатия не се прояви по никакъв начин, тя се открива случайно и се разглежда като находка, причинена от вътреутробен неблагоприятен процес. Често по подобен начин се прилагат при мозъчни кисти. Често те се оказват напълно безобидни и дори се решават сами. По време на масов преглед западните учени установили, че тези, които не се оплакват от главоболие, по-често имат мозъчни кисти, отколкото в групата на страдащите. Точно преди това, без необходимото оборудване, лекарите не можаха да открият външни образувания в мозъка. Сега те имат такава възможност, но не винаги тя е от решаващо значение.

Така че, в случай на стрийтална васкулопатия, нейното откриване ни позволява да кажем, че детето е претърпяло вътреутробно неблагоприятно състояние, свързано с инфекция или хипоксия, но се е справило с него и няма да има някакви специални последици.

Трябва да се разбере, че васкулопатията е реакция на организма към всеки неблагоприятен процес, така че няма специфично лечение за стрийтална васкулопатия. Ако проблемът, причинил васкулопатия, води до появата на други проблеми, ще бъде предписано лечение, насочено към премахване на основния проблем, облекчаване на симптомите и средства, които помагат за разрешаване на кръвоизлива..

Лентикуларна ангиопатия при новородени - описание, причини, последици

Какво е опасно и до какво може да доведе lenticulostriar ангиопатия при новородени? Квалифициран лекар ще отговори на такъв въпрос. Вероятно никой не трябва да обяснява на никого каква огромна роля в развитието и нормалното функциониране на човек играе мозъкът - един от най-важните органи. Настоящите медицински данни говорят за тревожен факт - увеличаване на броя на малките деца, включително новородените, с неврологични патологии от различно естество, свързани с мозъка. За да се постави точна диагноза, са разработени различни техники за изследване на болестта..

Описание на патологията

Има симптоми, характерни за нарушения на кръвообращението в мозъка. То:

  • разсеяно внимание и намален фокус;
  • чести главоболия;
  • виене на свят
  • нарушение на паметта и неспокоен тревожен сън;
  • краткосрочна загуба на съзнание.

Доста е трудно да се установи причината за подобни нарушения, в случая не може да се направи без обемно неврологично изследване. Ще ви отнеме много време, усилия и търпение, за да стигнете до истината, така че положителен резултат зависи от професионализма на лекарите и родителите на детето.

Каква е диагнозата? За малки деца и новородени има няколко напълно безболезнени метода за определяне на кръвоносните нарушения на мозъка и проверка на съдовата му система:

  1. Рентгенология - за идентифициране на причините за повишено налягане вътре в черепа, за проверка на състоянието на фонтанелите и черепните конци на новородените.
  2. Компютърна томография на главата - за информация за структурата на мозъка, за работата на неговите полукълба.
  3. Неврозонография - ултразвуково изследване на черепа на новородени и деца под 1 година, за да се изследва структурата на мозъка, неговата функционалност, биохимични показания, за откриване на съдови заболявания в началния етап.
  4. Доплерография - щателно изследване на кръвоносните съдове, тяхната посока, скоростта на кръвния поток. Помага за откриване на колебания в налягането в черепа, ако е нарушена мозъчната циркулация..
  5. Магнитно-резонансна томография - за откриване дори на леко изместване на мозъка, тумори, кръвоизливи, наранявания при раждане.
  6. Електроенцефалография - за изследване на мозъчните електрически импулси под формата на графично изображение, за получаване на информация за тумори, мозъчни наранявания, възможността за припадъци при дете.

Такива методи позволяват на специалиста да види доста подробна картина на съществуващия проблем, да определи състоянието на съдовете, които хранят мозъка, качеството на функционирането на неговите структури, патологичните промени (дори при липса на симптоми).

Трябва да обърнете внимание на появата на всякакви отклонения или оплаквания на бебето и незабавно да посетите специалист за съвет и възможна диагноза. Ранното лечение на развитото заболяване е ключът към успешното елиминиране на патологичното състояние на съдовете на детето. Показанията за диагностика на мозъка днес са доста обширни. Съвременната педиатрия е в състояние да приложи най-новите техники за изследване на мозъка на новородените в случай, че съществуват следните отклонения от нормата:

  • патология в развитието на органа;
  • мозъчни тумори или огнища на поражението му;
  • кръвоизлив вътре в черепа;
  • оклузален (затворен) тип хидроцефалия.

Причини за появата на патология

Това съдово заболяване възниква при недостиг на кислород (хипоксия) или при наличие на циркулаторна патология в мозъка. Но това е само малка част от причините, всъщност има много повече. Например:

  1. Вродени патологични промени в стените на кръвоносните съдове на мозъка. Когато върху тях се появят малки образувания и се напълнят с кръв, възниква пропаст, в резултат на която течност навлиза в мозъчната тъкан.
  2. Инфекция на плода с вътреутробна инфекция: в този случай животът и здравето на бебето са изложени на риск, вероятността от увреждане през целия живот и дори смърт.
  3. Намален тонус на съдовата стена, което води до нарушаване на регулаторните ефекти на нервната система.
  4. Наранявания, водещи до увреждане на кръвоносните съдове, което заплашва наличието на кръвоизливи в мембраната и веществото на мозъка.

Вътрематочните инфекции, кислородният глад често водят до условно патологично състояние при новороденото, така наречената лентикулостриална минерализираща ангиопатия. Ако се открие такова заболяване, е важно постоянно и внимателно да се следи динамичното му развитие. Лентикулостриарната ангиопатия при новородени не е съвсем болест, а по-скоро характеристика на кръвоснабдяването на мозъчните структури. В случаите, когато детето се развива според възрастта си и няма характерни симптоми, посочени по-горе, лечението не е необходимо.

Последици от заболяването

Какво представлява коварната лентикулостриарна ангиопатия? Минерализацията на кръвоносните съдове, което води до нарушена циркулация, може да доведе до такива процеси:

  • повтарящи се случаи на мозъчно-съдов инцидент;
  • психични разстройства;
  • проблеми с двигателните функции;
  • чести главоболия;
  • неприятно състояние на замаяност.

Ако съдовата система не функционира правилно при ангиопатия при кърмачета, съществува риск от по-сериозни заболявания:

  • хипоксия - кислороден глад в нарушение на вътрешното дишане;
  • атеросклероза - патологичните промени провокират развитието на атеросклеротични процеси;
  • неволни контракции в различни мускули с нарушена функционалност на мозъчните структури.

Лентикуларната ангиопатия на новородените е резултат от инфекция със сложни инфекции в утробата, следствие от мозъчни тумори и нейните наранявания (включително раждане), капкоза или хидроцефалия. Това състояние води до появата на опасни заболявания и необратими последици за новородено бебе. Но, както е описано по-горе, съвременната медицина има доста разнообразни методи за откриване на разстройства и патологии на ранен етап. Не е необходимо да се страхувате да се свържете със специалисти, ако има и най-малкото подозрение, че развитието на новороденото или неговото поведение е различно от нормата.

Трябва да се помни, че ако новороденото е тревожно без видима причина, постоянно палаво, движенията му са некоординирани, няма апетит, трябва да се консултирате с лекар и да опишете подробно поведението на бебето. Изисква се да настоява за неврологичен медицински преглед. Ако се открият патологии, неврологът ще предпише индивидуално лечение, за да премахне причината за заболяването.

В случай на новородени зависи само от внимателното отношение на родителите, любовта и грижите, как децата ще се развият по-нататък, дали животът им ще стане пълноценен, качествен и дълъг.

Стриетална васкулопатия

Какво представлява лентикулостриарната ангиопатия при новородени?

Саратовски държавен медицински университет име В И. Разумовски (SSMU, медия)

Ниво на образование - специалист

1990 г. - Рязански медицински институт на името на академик И.П. Павлова

Какво е опасно и до какво може да доведе lenticulostriar ангиопатия при новородени? Квалифициран лекар ще отговори на такъв въпрос. Вероятно никой не трябва да обяснява на никого каква огромна роля в развитието и нормалното функциониране на човек играе мозъкът - един от най-важните органи. Настоящите медицински данни говорят за тревожен факт - увеличаване на броя на малките деца, включително новородените, с неврологични патологии от различно естество, свързани с мозъка. За да се постави точна диагноза, са разработени различни техники за изследване на болестта..

Описание на патологията

Има симптоми, характерни за нарушения на кръвообращението в мозъка. То:

  • разсеяно внимание и намален фокус;
  • чести главоболия;
  • виене на свят
  • нарушение на паметта и неспокоен тревожен сън;
  • краткосрочна загуба на съзнание.

Доста е трудно да се установи причината за подобни нарушения, в случая не може да се направи без обемно неврологично изследване. Ще ви отнеме много време, усилия и търпение, за да стигнете до истината, така че положителен резултат зависи от професионализма на лекарите и родителите на детето.

Каква е диагнозата? За малки деца и новородени има няколко напълно безболезнени метода за определяне на кръвоносните нарушения на мозъка и проверка на съдовата му система:

  1. Рентгенология - за идентифициране на причините за повишено налягане вътре в черепа, за проверка на състоянието на фонтанелите и черепните конци на новородените.
  2. Компютърна томография на главата - за информация за структурата на мозъка, за работата на неговите полукълба.
  3. Неврозонография - ултразвуково изследване на черепа на новородени и деца под 1 година, за да се изследва структурата на мозъка, неговата функционалност, биохимични показания, за откриване на съдови заболявания в началния етап.
  4. Доплерография - щателно изследване на кръвоносните съдове, тяхната посока, скорост на кръвния поток. Помага за откриване на колебания в налягането в черепа, ако е нарушена мозъчната циркулация..
  5. Магнитно-резонансна томография - за откриване дори на леко изместване на мозъка, тумори, кръвоизливи, наранявания при раждане.
  6. Електроенцефалография - за изследване на мозъчните електрически импулси под формата на графично изображение, за получаване на информация за тумори, мозъчни наранявания, възможността за припадъци при дете.

Такива методи позволяват на специалиста да види доста подробна картина на съществуващия проблем, да определи състоянието на съдовете, които хранят мозъка, качеството на функционирането на неговите структури, патологичните промени (дори при липса на симптоми).

Трябва да обърнете внимание на появата на всякакви отклонения или оплаквания на бебето и незабавно да посетите специалист за съвет и възможна диагноза. Ранното лечение на развитото заболяване е ключът към успешното елиминиране на патологичното състояние на съдовете на детето.
Показанията за диагностика на мозъка днес са доста обширни. Съвременната педиатрия е в състояние да приложи най-новите техники за изследване на мозъка на новородените в случай, че съществуват следните отклонения от нормата:

  • патология в развитието на органа;
  • мозъчни тумори или огнища на поражението му;
  • кръвоизлив вътре в черепа;
  • оклузален (затворен) тип хидроцефалия.

Причини за появата на патология

Това съдово заболяване възниква при недостиг на кислород (хипоксия) или при наличие на циркулаторна патология в мозъка. Но това е само малка част от причините, всъщност има много повече. Например:

  1. Вродени патологични промени в стените на кръвоносните съдове на мозъка. Когато върху тях се появят малки образувания и се напълнят с кръв, възниква пропаст, в резултат на която течност навлиза в мозъчната тъкан.
  2. Инфекция на плода с вътреутробна инфекция: в този случай животът и здравето на бебето са изложени на риск, вероятността от увреждане през целия живот и дори смърт.
  3. Намален тонус на съдовата стена, което води до нарушаване на регулаторните ефекти на нервната система.
  4. Наранявания, водещи до увреждане на кръвоносните съдове, което заплашва наличието на кръвоизливи в мембраната и веществото на мозъка.

Вътрематочните инфекции, кислородният глад често водят до условно патологично състояние при новороденото, така наречената лентикулостриарна минерализираща ангиопатия. Ако се открие такова заболяване, е важно постоянно и внимателно да се следи динамичното му развитие.
Лентикулостриарната ангиопатия при новородени не е съвсем болест, а по-скоро характеристика на кръвоснабдяването на мозъчните структури. В случаите, когато детето се развива според възрастта си и няма характерни симптоми, посочени по-горе, лечението не е необходимо.

Последици от заболяването

Какво представлява коварната лентикулостриарна ангиопатия? Минерализацията на кръвоносните съдове, което води до нарушена циркулация, може да доведе до такива процеси:

  • повтарящи се случаи на мозъчно-съдов инцидент;
  • психични разстройства;
  • проблеми с двигателните функции;
  • чести главоболия;
  • неприятно състояние на замаяност.

Ако съдовата система не функционира правилно при ангиопатия при кърмачета, съществува риск от по-сериозни заболявания:

  • хипоксия - кислороден глад в нарушение на вътрешното дишане;
  • атеросклероза - патологичните промени провокират развитието на атеросклеротични процеси;
  • неволни контракции в различни мускули с нарушена функционалност на мозъчните структури.

Лентикуларната ангиопатия на новородените е резултат от инфекция със сложни инфекции в утробата, следствие от мозъчни тумори и наранявания (включително раждане), капкоза или хидроцефалия.
Това състояние води до появата на опасни заболявания и необратими последици за новородено бебе. Но, както е описано по-горе, съвременната медицина има доста разнообразни методи за откриване на разстройства и патологии на ранен етап. Не е необходимо да се страхувате да се свържете със специалисти, ако има и най-малкото подозрение, че развитието на новороденото или неговото поведение е различно от нормата.
Трябва да се помни, че ако новороденото е тревожно без видима причина, постоянно палаво, движенията му са некоординирани, няма апетит, трябва да се консултирате с лекар и да опишете подробно поведението на бебето. Изисква се да настоява за неврологичен медицински преглед. Ако се открият патологии, неврологът ще предпише индивидуално лечение, за да премахне причината за заболяването.

В случай на новородени зависи само от внимателното отношение на родителите, любовта и грижите, как децата ще се развият по-нататък, дали животът им ще стане пълноценен, качествен и дълъг.

Съдови заболявания, наподобяващи васкулит - васкулопатии

Причините могат да провокират патологично състояние на притока на кръв при дете:

  • кислороден глад в пренаталния период;
  • вродени малформации на съдовата система;
  • фетална инфекция по време на бременност;
  • липса на хранителни вещества и вещества;
  • продължително сплитане на плода с пъпна връв;
  • намаляване на тонуса на съдовите образувания;
  • хипертоничност на матката по време на бременност;
  • преждевременно стареене на плацентарните съдове;
  • дълъг престой на плода в гениталния тракт на майката.

При липса на признаци на патологично състояние няма нужда да се лекува бебето.

Съдови увреждания при тумори

Васкулитът е една от често срещаните прояви на паранеопластичния синдром. Сред възможните фактори за неговото развитие са имунокомплексните механизми, образованието

, стесняване (или оклузия) на лумена на съда от туморни клетки, включително тяхното инфилтриране на съдовата стена (космат клетъчна левкемия, Т-клетъчни тумори и др.).

Васкулитът се среща по-често с хемобластози, отколкото със солидни тумори. Така че, според J. M. Greeret et al. (1988), честотата му при заболявания на кръвта е 0,005% (8 на 1730), докато при преглед на 13160 пациенти с туморни процеси от различно естество, развитието на васкулит не се наблюдава във всеки случай.

Кожният васкулит се открива по-често при миелопролиферативните (62%), отколкото при лимфопролиферативните заболявания (23%) или множествения миелом (15%)). Клиничните му прояви са ограничени главно до промени под формата на макулопапуларни обриви, петехии, язви и гангрена на меките тъкани на крайниците.

Различни видове васкулити (от кожен до васкулит, наподобяващи нодуларен полиартерит (UP)) могат да се развият с косматоклетъчна левкемия. При това заболяване е описана патологията на темпоралните и коронарните артерии [S. Gabiel et al., 1986]. С хистологично извличане на съдовата стена от тях (косматоклетъчна левкемия, Т-клетъчни тумори и др.).

Различни видове васкулити (от кожен до васкулит, напомнящи UP) могат да се развият с косматоклетъчна левкемия. При това заболяване е описана патологията на темпоралните и коронарните артерии [S. Gabiel et al., 1986]. Хистологичното изследване разкрива периваскуларни инфилтрати, състоящи се от туморни клетки в засегнатите области на съдовете.

При миелом се срещат и различни съдови усложнения, включително криоглобулинемия, левкоцитокластичен васкулит, амилоидоза, развитието на класически васкулит е по-рядко..

Така че, според J. M. Kois et al. (1991), който изследва 115 пациенти с множествен миелом, 21 от тях имат кожни лезии, 12 имат нетромбоцитопенична пурпура, а само 1 има кожен васкулит. Смята се, че възпалителните промени в съдовете на кожата са по-чести при пациенти с IgA миелом..

Спонтанната кристализация на парапротеините при ниски температури е описана за първи път през 1938 г. от В. Von Bonsdorff et al. Впоследствие то получи името - криокристалоглобулинемия. В повечето случаи криокристалоглобулините са непокътнати имуноглобулини в комбинация с или без албумин..

Те обаче могат да бъдат отложени в костния мозък, роговицата, синовиалната мембрана, съдовете на бъбреците, белите дробове, черния дроб и далака. Клиничните прояви при тези пациенти са много сходни с тези с хеморагичен васкулит или полиартерит нодоза, но хистологичното изследване не показва възпалителни промени в съдовете, характерни за васкулит.

В лумена на малките и средните артерии се наблюдава и периваскуларно отлагане на кристална материя, което води до стесняване на лумена, което води до исхемични промени в органите и тъканите. G.C.Stone et al. (1989) описват двама пациенти, които са имали хеморагични обриви, с образуването в единия случай на некротични язвени дефекти по кожата на долната трета на крака, а в другия - некротични язви на носната преграда. И при двамата пациенти се наблюдава прогресия на исхемия на долните крайници, което изисква един от тях да има ампутации на крака.

Хистологичното изследване на местата на лезията разкри кръвоизливи с малка периваскуларна еозинофилна инфилтрация и наличие на кристални структури, идентифицирани като А в лумена на съда и периваскуларното пространство, имуноглобулини леки вериги.

Въпреки лечението (плазмафереза, пулсова терапия с метилпреднизолон и циклофосфамид (CF)) и двамата пациенти умират на фона на бързо прогресираща бъбречна недостатъчност. Аутопсията разкри кристални отлагания в съдовете на бъбреците (гломерули и тубули), далака и белите дробове.

Описани са още пет случая на многократно отлагане на кристали, състоящи се от различни видове парапротеини (IgG-k, IgA-k, lgQ-l и lgD-l). В половината от тях са наблюдавани съдови увреждания, както и бъбреците (100%), кожата и белите дробове (50%), черния дроб и далака (42%), миокарда (28%).

Терапията с тумори понякога води до съдови усложнения. Според T.Saphner et al. (1991), артериална или

при пациенти, получаващи химиотерапия за злокачествено образуване на млечни жлези, се срещат в 5.4% от случаите, докато при нелекувани пациенти те съставляват само 1.6%.

След трансплантация на костен мозък са описани случаи на появата на ANCA-позитивен васкулит, клинично напомнящ грануломатозата на Вегенер [M. Seiden et al., 1990].

Насонов Е.Л., Баранов А.А., Шилкина Н.П..

Сред усложненията, дължащи се на стрийтална ангиопатия, има:

  • продължително главоболие;
  • исхемичен неврит на зрителния апарат;
  • нарушение на умствените процеси;
  • припадъци;
  • виене на свят.

На фона на ангиопатия се развиват съпътстващи патологии:

  • хипоксия;
  • исхемия;
  • атеросклероза;
  • хиперкинеза;
  • болестта на Паркинсон.

Поради нарушения на кръвообращението се наблюдават симптоми:

  • главоболие;
  • отклоняване на вниманието;
  • намаляване на концентрацията;
  • загуба на съзнание;
  • нарушения на съня;
  • намаляване на паметта;

Детето има емоционални признаци на ангиопатия:

  • продължителен плач;
  • повишена обща умора;
  • тревожност;
  • сънливост.

За да се определи етапа на патологичното състояние на съдовете, е необходимо да се потърси медицинска помощ и да се подложат на диагностични мерки.

Злокачествена ангиоендотелиоматоза

- рядко заболяване, характеризиращо се с увреждане на съдовете на мозъчната кора с развитието на бързо прогресиращо нарушение на нейната функция.

За първи път е описан през 1959 г. от Л. Пилегер и Дж. Тапейнър. Морфологичното изследване разкрива запушване на малките артерии на мозъка и неговите хеморагични или исхемични инфаркти..

Клетките, запушващи съдовия лумен, нямат молекули, характерни за ендотелните клетки (ЕС) върху мембраната им, но те експресират антигенни детерминанти на лимфоцитите (CD45, LN-1, LN-2) [J.Lie, 1992]. Някои изследователи смятат, че терминът "вътресъдова лимфоматоза" по-правилно отразява същността на това заболяване..

Има злокачествени и доброкачествени форми на заболяването. При злокачествена форма увреждането на съдовете на централната нервна система е дифузно и пациентите умират в рамките на първите 6 месеца от началото на заболяването. При доброкачествена форма се отбелязват изолирани увреждания на определени области на мозъка и прогнозата е по-благоприятна [A.Gupta et al., 1986].

Заболяването клинично и ангиографски прилича на първичен васкулит на централната нервна система. Според J.T. Lie (1992), който е наблюдавал 22 пациенти с васкулит на централната нервна система в продължение на 20 години, в 3 случая е имало злокачествена ангиоендотелиоматоза.

Началото на заболяването обикновено е остро, под формата на прогресиращо психическо разстройство, до развитието на деменция. Психичните симптоми често предхождат или се развиват едновременно с преходно зрително увреждане, дифузно главоболие. Понякога ангиоендотелиоматозата дебютира като остър мозъчносъдов инцидент.

Понякога се наблюдават възпалителни признаци - треска, загуба на тегло, артралгия и миалгия. Някои пациенти имат кожни лезии, а именно хеморагични или нехеморагични подкожни образувания, плаки, телеангиектазии и некротични язви [J. Bhawan, 1987].

Лабораторните аномалии са неспецифични, но рязко увеличение на СУЕ е характерно. Няма промени в цереброспиналната течност. Криоглобулини, ревматоиден фактор (RF), антиядрен фактор (ANF), циркулиращи имунни комплекси (CEC) и понижаване на концентрацията на комплемента, като правило, не се откриват. Ангиографията на мозъчните съдове разкрива области на стесняване на артериите и тяхното запушване.

Данните от компютърната томография показват дифузна атрофия, сърдечни пристъпи на мозъчна материя. Диагнозата на заболяването рядко се поставя по време на живота на пациента. Най-информативната е мозъчна биопсия с морфологично и имунопатологично изследване..

Диагностика

Въз основа на получените данни е възможно да се идентифицират:

  • наличието на повишено вътречерепно налягане при детето;
  • визуализация на структурното състояние на мозъка;
  • установява взаимодействие между полукълба;
  • елиминира възможността за наличие на туморни новообразувания;
  • определят състоянието на капилярите и съдовите образувания.

Когато в месечно бебе се открият калциеви отлагания, те се регистрират и 3 месеца преминават допълнителна невросонограма.

Стриталната зона на мозъка е отговорна за развитието и растежа на детето. При наличие на калциеви отлагания в тази област, неврологът ще предложи да премине курс на терапия, за да подобри кръвообращението и да предотврати евентуална исхемия. За това на детето се предписват ноотропи и лекарства, които подобряват кръвообращението.

Терапията е насочена към нормализиране на трофизма и церебралния метаболизъм. Лечението е около 3 месеца. При липса на терапевтичен резултат от лечението, на бебето се предписва най-нежната хирургическа интервенция.

Предотвратяване

За да се предотврати стриаталната ангиопатия, трябва да се спазват следните препоръки:

  • по време на гестационния период се откажете от тютюнопушенето и алкохола;
  • спазват предписанията на акушер и лекар;
  • максимален баланс на храненето;
  • за предотвратяване на преждевременно стареене на плацентата;
  • лечение и диагностика на полово предавани заболявания преди бременността.

В случай на усложнени раждания е желателна допълнителна консултация с невролог след изписване от болницата..

Полезно видео

При първите симптоми на неврологични отклонения при новородено консултация с невролог е не само желателна, но и препоръчителна. Ако има отклонения при новороденото, педиатърът ще се обърне към специалист с тесен профил. Стриталната ангиопатия на възраст от един месец не изисква лечение, но на 3 месеца е необходима специална терапия, за да се елиминира. При липса на клиничен ефект от лечението може да бъде предписана нежна хирургическа интервенция.

признаци на васкулопатия при новородено

Последиците от мозъчен оток при новородени

Церебралният оток при децата е доста често - това е нараняване при раждане. Тази аномалия може да бъде безсимптомна и без очевидни признаци, а последствията може да са най-лоши.

Церебралният оток при новородените е доста сложен и за съжаление широко разпространен проблем на съвременната педиатрия. Лечението обикновено е дълго, много сложно. Понякога се налага операция. Последиците могат да бъдат сериозни..

Наличието на мозъчен оток при деца изисква задълбочен преглед с помощта на съвременни технологии (КТ, ЯМР) и дългосрочно наблюдение както от невролог, така и от педиатър.

Основните причини и видове

Оток може да възникне поради редица вродени и придобити заболявания, както и в резултат на нараняване при раждане. Хипоксията на новороденото, менингит, абсцеси, тумори, енцефалит са чести причини за оток на главата при малки деца и кърмачета. При кърмачета се наблюдава увеличаване на обема на вътремозъчната течност, обща слабост, сълзливост, както и редица неврологични симптоми.

Нарича се още локален оток. Това е специфична област на мозъка, която е засегната от патологичен процес или формация. Патологията и подуването се намират в тъканите на самия мозък, например, когато се появи тумор, образуването на киста, както и абсцес или хематом.

Той засяга целия мозък, нарича се още генерализиран. Развитието на този тип отоци се случва с травматично увреждане на мозъка, раждаща асфиксия на новороденото, удавяне или интоксикация.

Подуване и повишено вътречерепно налягане

Свързани материали

Нови публикации

Ювенилен дерматомиозит

Ювенилен дерматомиозит (ювенилен идиопатичен дерматомиозит, ювенилна дерматополимиоза) е тежко прогресиращо системно заболяване с преобладаващо увреждане на набраздените мускули, кожата и кръвоносните съдове на микроваскулатурата.

ICD-10 код

Епидемиология на ювенилния дерматомиозит

Разпространението на ювенилния дерматомиозит е 3,2 на 1 000 000 деца под 17 години с колебания в различни етнически групи. Заболяването прави своя дебют на всяка възраст, но най-често появата настъпва на възраст 4-10 години. Момичетата често боледуват.

Причини за ювенилен дерматомиозит

Етиологията е неизвестна. Според съвременните концепции ювенилният дерматомиозит е мултифакторно заболяване, което се развива в резултат на антигенно стимулиране на автоимунния отговор от типа молекулярна мимикрия под влияние на фактори на околната среда, по всяка вероятност, при генетично предразположени лица.

Симптоми на ювенилен дерматомиозит

Клиничната картина на ювенилния дерматомиозит е разнообразна поради генерализирано увреждане на микроваскуларната система, но водещите синдроми са кожни и мускулни.

Класическите кожни прояви на юношеския дерматомиозит са симптом на Готрон и хелиотропен обрив. Симптомът на Gottron са еритематозни, понякога люспести кожни елементи (знак Gottron), възли и плаки (Gottron papules), извисяващи се над кожната повърхност на повърхностите на екстензора на проксималните междуфалангови, метакарпофалангеални), лакътни, коленни и рядко глезенни стави. Понякога симптомът на Готрон се представя само от лека еритема, впоследствие напълно обратима. Най-често еритемът е разположен над проксималните интерфалангиални и метакарпофалангеални стави

Разширяване на междуполовинната празнина, субарахноидно пространство

Здравейте! Детето ми вече е на 3 месеца 1 седмица. Резултатът от NHA: мозъчната структура е разположена правилно, диференцирана според гестационната възраст, межполовинната празнина е 8 mm разширена, SAP 6 mm, няма мозъчен оток, цереброспиналната система се разширява, предните рога се разширяват симетрично 6 mm, тилната рога 6 mm се разширява, 3.4 камерни 3 mm не са разширени, определят се косвени признаци на черепна хипертония, съдовите плексуси не се разширяват, ехоструктурата е равномерна, границите са равномерни, хиперехоични включвания в лентите. (не може да се чете правилно), страничните прорези са симетрични, не се разширяват, епи- и субдуралните пространства са свободни. Заключение: разширяване на междуполовинната пропаст, субарахноидното пространство, страничните вентрикули на страната. не можах да чета. ултразвук и прикачена снимка. предписано лечение с контекста интрамускулно в продължение на 10 дни, пантогам 1/2 чаена лъжичка 2 пъти на ден в продължение на 1 месец, дикарб и аспаркс cx +++ 1 месец, електрофореза с 1% еуфелин. детето се развива според възрастта, усмихва се, опитва се да се смее, обръща се на страна, държи главата си на корема, опира се на краката и т.н. спи добре. Повлиява ли подобно заключение за неговото развитие, толкова страшно, лекува ли се? Благодаря предварително.

дадени само за справка. След консултацията се консултирайте с лекар, включително за установяване на възможни противопоказания.

Педиатричен невролог, кандидат на медицинските науки, лекар от най-високата категория, водещ специалист на медицински център „Невро-Мед“. Трудов стаж по специалността повече от 20 години. Консултира деца от всички възрасти с всякакви заболявания на нервната система; основни области на научната и практическа дейност: диагностика и лечение на неврологична патология на децата от първата година от живота, психосоматични и поведенчески разстройства при

DEXAMETHASON (DEXAMETHASON)

От ендокринната система: заместителна терапия на първична и вторична (хипофизна) надбъбречна недостатъчност, вродена надбъбречна хиперплазия, подостър тиреоидит и тежки форми на пострадиационен тиреоидит. Ревматични заболявания: ревматоиден артрит (включително ювенилен хроничен артрит) и извънставни лезии при ревматоиден артрит (бели дробове, сърце, очи, кожен васкулит).

Системни заболявания на съединителната тъкан, васкулит и амилоидоза (като част от комбинирана терапия): системен лупус еритематозус (лечение на полисерозит и увреждане на вътрешните органи), синдром на Шогрен (лечение на лезии на белите дробове, бъбреците и мозъка), системна склероза (лечение на миозит, перикардит и алвеолит), полимиозит, дерматомиозит, системен васкулит, амилоидоза (заместваща терапия при надбъбречна недостатъчност), склеродермия.

Кожни заболявания: пемфигоид, булозен дерматит, херпетиформен дерматит, ексфолиативен дерматит, ексудативен еритем (тежки форми), еритема нодозум, себореен дерматит (тежки форми), псориазис (тежки форми), лишей, фунгоидна микоза, контактен дерматит и оток на Quincke, атопичен дерматит, серумна болест, алергичен ринит, лекарствена болест (свръхчувствителност към лекарства), уртикария след кръвопреливане, системни имунни заболявания (саркоидоза, темпорален артерит).

Очни заболявания: пролиферативни промени в орбитата (ендокринна офталмопатия, псевдотумори), симпатична офталмия, имуносупресивна терапия за роговична трансплантация.

Болести на стомашно-чревния тракт: улцерозен колит (тежки обостряния), болест на Крон (тежки обостряния), хроничен автоимунен хепатит, реакция на отхвърляне след чернодробна трансплантация.

Псевдокисти на мозъка при новородени

52 Solonitsyn EG Псевдокисти и кистозни тумори на панкреаса Диференциална диагноза и м

Субепендимална псевдокиста вляво - Педиатричен невролог - онлайн консултация

Статистическите изследвания и диагностичните тестове дават доказателства, че приблизително едно от сто деца годишно регистрират наличието на специална неоплазма в главата - псевдокисти. Как трябва да се разбере диагнозата "псевдокиста в новородено в главата"? За него - в днешната публикация.

За феномена накратко

Псевдокиста при новородено в главата е вид туморни лезии на мозъка, които принадлежат към отделна група. Псевдокиста при новородено в главата се образува главно като следствие от раждането. Патологията може да се разглежда като доказателство, че някои части от мозъчната тъкан на бебето са били унищожени или механично повредени по време на раждането. Именно механичният фактор причинява появата на туморното тяло.

Важно е да се отбележи, че единствените предпоставки за образуването на такава ненормална формация са болезнени или продължителни раждания. За разлика от други видове кисти в детската глава, псевдокиста в мозъка на новородено се отнася до най-безобидните и леки неразположения.

Лекарите уверяват, че псевдокистите на мозъка при новородени от този тип са абсолютно безобидни. Те не причиняват странични ефекти или усложнения. Те също не засягат процесите на развитие и функциониране на определени области на мозъка и не се считат за патологии..

Особености на развитието на явлението

На етапа на вътрематочно развитие детето е напълно зависимо от майката и тялото си. Това означава, че майката в процеса на гестация може да повлияе по един или друг начин на процесите на развитие на плода в утробата. ОТ

Факт е, че ние не разбираме същността на това: дали това е било веднага след раждането (нямахме ултразвук в болницата), или се появи по-късно.

Коментари за публикация

Моето мнение е, че не лекуват нищо сериозно с предписаните лекарства. Какво друго ви притеснява освен резултатите от ултразвука? Има ли невролог "оплаквания" към детето?

Например, нашето ултразвуково сканиране за 1 месец е 0,5 mm псевдокиста. След 4 месеца - признаци на постхипоксични структурни промени под формата на стрийтална васкулопатия на зрителните туберкули, лека дилатация на предните рога на страничните вентрикули, лека асиметрия на латералните вентрикули с преобладаване и лека дилатация на лявата. Псевдокисти нямаше. На 6 месеца - няма отклонения, пише здравословно.

На 1 месец направихме ултразвук в областната клиника, на 4 месеца в центъра по детска психоневрология. В този център има много добри лекари. Казаха ни, че всичко това беше на 1 месец, просто квалификациите на узистите също са различни. Но факт е, че не много добрият ни ултразвук беше придружен от наличието на хипертоничност. От 4 до 6 месеца правихме масаж, парафинови апликации на ръцете и краката, басейн, електрофореза на дибазол-прозерин по гръбначния стълб, логопед, иглолистни солни бани у дома, гимнастика, игри с пръсти. Той започна да се преобръща на 5,5 месеца. Сега сме на 10 месеца - започна да ходи без подкрепа. Неврологът няма коментари към нас.

Определено съм за масаж и гимнастика, иглолистните солни бани също са добро нещо. Ако се притеснявате, консултирайте се с друг невролог. Масажистът също ни каза, че трябва да се занимаваме с фини двигателни умения. Ако всичко е добре в химикалките, тогава всичко ще се получи в главата.

Детето ми сам се нахвърли на корема на 3,5 месеца, седна, стиснал пръстите на възрастен, започна на 4,5 месеца, на 5,5 започна да седи с подкрепа и да пие от пиещия сам, но наскоро започна да пълзи по корем (точно на 6,5 месеца), а днес вече често стои на четворки и

Бременност с висок риск

При високорискови бременности майката, плодът или новороденото са изложени на висок риск от заболеваемост или смъртност преди или след раждането..

В Съединените щати майчината смъртност е 6/100 000 раждания; честотата е 3-4 пъти по-висока сред цветните жени. Най-честите причини са кървене, прееклампсия.

Оценката на риска е част от стандартния пренатален мониторинг. Рисковете също се оценяват по време или скоро след раждането, както и всеки път, когато някакви събития могат да променят степента на риск. Рисковите фактори трябва да се оценяват систематично, тъй като всеки отделен риск допринася за увеличаване на общия риск. Бременността с висок риск изисква внимателно наблюдение и понякога насочване към перинаталния център. В тази ситуация препоръката преди доставката допринася за по-ниска заболеваемост и смъртност, отколкото препоръката след доставката. Най-честите причини за сезиране преди доставката:

Рискови фактори за усложнения на бременността

Рисковите фактори включват текущи разстройства или заболявания на майката, физически и социални характеристики, възраст, проблеми при предишни бременности (например спонтанни аборти) и в реална бременност или по време на раждане и раждане.

Хипертония Хроничната хипертония трябва да се разграничава от гестационната хипертония, която се развива след 20 седмици. Хипертонията увеличава риска от нарушено развитие на плода чрез намаляване на утероплацентарния кръвен поток.

При жени с хипертония рисковете от бременност трябва да бъдат оценени преди да се появи. Когато бременността е започнала, пренаталното лечение трябва да започне възможно най-рано и да включва оценка на бъбречната функция (креатинин и азот в кръвния серум), изследване на фундуса, дейности на CVS (сърдечна аускултация, понякога ЕКГ, ехокардиография или и двете).

УЛТРАЗОНИЧНИ И ИМУНОЛОГИЧНИ ДИАГНОСТИЧНИ МАРКЕРИ НА ПЕРИНАТАЛНА ПАТОЛОГИЯ

UDC 616-053.32 /.34-091: 612.017.11

O.o. An, K.V. Рахимова, Е.Т. Дадамбаев, V.R. Шим, Н. О. Кудрина

Казахски национален медицински университет на име С. Д. Асфендиярова

Представени са резултатите от собствените ни изследвания за степента на диагностично информационно съдържание на ултразвуковия метод за изследване на мозъка при деца с перинатална патология с хипоксичен и инфекциозен генезис. Представен е анализът на клиничните и имунологични данни на 253 деца на възраст под 1 година с цел подобряване на критериите за диференциална диагноза на генезиса на перинаталното увреждане на централната нервна система.

Ключови думи: вътрематочна инфекция, противо- и провъзпалителни цитокини, стрийтална васкулопатия.

Въведение Оценявайки естеството на патологичните промени в централната нервна система в перинаталния период, е необходимо да се установи първоначалната причина за нарушенията. Това обстоятелство придобива специално значение във връзка с високата честота на вътрематочна инфекция, заедно с, на пръв поглед, и по-често срещаните хипоксично-исхемични лезии на перинаталния период. TORCH инфекциите се появяват много по-често, отколкото се диагностицират, причинявайки развитието на различни разстройства погрешно, считани за първоначална причина за патологията (вътрематочна хипоксия, забавяне на вътрематочния растеж, синдром на респираторен дистрес и др.).

Очевидно е, че рационалното решение на проблемите за намаляване на заболеваемостта и предотвратяване на забавени усложнения на перинаталните наранявания от хипоксичен и инфекциозен генезис до голяма степен се свързва с провеждането на комплексни проучвания в областта на инфекциозната неонатология и перинатология, за да се изясни етиологичната и патологичната роля на вътреутробните невроинфекции. Уместността на изследването на постнаталната имунна адаптация се определя от решаващото влияние на имунната система върху общите патогенетични механизми на формирането на инфекциозни и хипоксични перинатални лезии на централната нервна система и трудността на диференциалната диагноза въз основа на клинични и исторически данни.

За да се оцени информационното съдържание и надеждността на невровизуалния (ултразвуков) метод на изследване при диференциране на генезиса на перинаталното увреждане на ЦНС.

Изследване на клиничните и имунологичните особености на хода и прогнозиране на последствията от перинатални увреждания на ЦНС от хипоксичен и инфекциозен генезис.

Материали и методи

Работата се основава на анализа на данни от цялостно проучване на 253 деца на възраст под 1 година от живота. В I група са включени пациенти, които са претърпели хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система в перинаталния период (n = 177); Група II (n = 76) се състоеше от деца, страдащи от матки, инфектирани с вируса на херпес (вируса на херпес симплекс и цитомегаловирус). Не са включени пациенти с наследствени генетични и хромозомни синдроми, претърпели наранявания при раждане, остри мозъчносъдови инциденти. За установяване на вътрематочна инфекция (вирус на херпес симплекс и цитомегаловирус) се използва методът на имуносорбентен анализ, свързан с ензимите.

На втория етап на изследването избрахме основната група за наблюдение от 20 новородени с перинатална патология с хипоксичен и инфекциозен генезис, за да се проучи имунопатогенезата на усложненията на ранен период на адаптация. Впоследствие те определят концентрациите на провъзпалителни (IL-1β) и противовъзпалителни (IL-10) цитокини в кръвния серум. За провеждане на сравнителни имунологични тестове изследваните новородени бяха рандомизирани в 2 подгрупи с равен брой пациенти: 10 с вътрематочна херпес-вирусна инфекция с латентно персистиращ курс и 10 новородени с умерена хипоксична исхемична енцефалопатия. Като контролни индикатори са използвани средните диапазони на колебания на стойностите на изследваните цитокини при здрави доносени новородени от първия месец от живота.

Изследването на серумните концентрации на цитокини се провежда по метода на ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA), използвайки хрянова пероксидаза като индикатор ензим. Анализът се извършва с помощта на директно неразредени проби от плазма на пациента..

Основни констатации

Въпреки факта, че методът на ултразвуково изследване не позволява да се установи етиологията на разкритите патологични промени, при анализиране на откритията при децата, които наблюдавахме, бяха определени редица състояния, характерни за инфекциозния процес. През първите 2 месеца от живота са открити нетравматични кръвоизливи (PIVC), характерни както за хипоксичните, така и за инфекциозните лезии на централната нервна система (p

Добави коментар Отказ на отговора

Научно-практическо списание по медицина, "Вестник КазНМУ".

Научни публикации, статии, доклади, есета, дисертации, медицински новини, изследвания в областта на фундаменталната и приложна медицина, публикации на списание "Вестник КазНМУ" и вестник "Шипагер".

ISSN 2524 - 0692 (онлайн)
ISSN 2524 - 0684 (печат)