Ретинален кръвоизлив (ретинал):
причини, симптоми и лечение
Ретиналният кръвоизлив е патологично състояние, придружено от изтичане на кръв от съдовете в слоевете на ретината на окото (ретина или „ретина“).
Причините
Причините за това състояние могат да бъдат различни съдови заболявания, като:
- диабет
- хипертонична болест
- левкемия
- автоимунни заболявания
- наранявания на очната ябълка
- тумори на очите
- нарушения в кървенето
Проявите на кръвоизлив в ретината могат да бъдат различни: симптомите могат да отсъстват напълно или пациентът може да почувства:
- Намалена зрителна острота
- Появата на едно или повече петна в зрителното поле
Класификация на ретинални кръвоизливи
В зависимост от това в кои слоеве на ретината има разлята кръв от съдовете, те отделят:
Преретинален кръвоизлив - локализиран между слоя на нервните влакна и задната хиалоидна мембрана на стъкловидното тяло. Визуално офталмологът го определя като голямо петно, имащо хоризонтално ниво.
Субретинален кръвоизлив - докато кръвта е между слоевете пигментен епител и ретиналния невроепителий. На фундуса изглежда по-тъмен от кръвоизлив в ретината, без ясни контури.
Хороидален кръвоизлив - изсипете кръв в съдовия слой, изглежда като бордо петно.
Ретрохороиден кръвоизлив - изход на кръв отвъд хориоидеята.
Видео специалист по болести
лечение
Кръвоизливът в ретината се счита за сериозно състояние, което заплашва загубата на зрение и се лекува в болница с противовъзпалителни лекарства, глюкокортикостероиди, спазмолитици, антиоксиданти, ангиопротектори и други лекарства.
В някои случаи се извършва лазерна коагулация на ретината.
Вътреокуларен кръвоизлив
Вътреокуларният кръвоизлив е натрупване на кръв, която се е изляла от кръвоносните съдове в кухината на окото или околните тъкани. Всички видове вътреочни кръвоизливи се диагностицират и лекуват в отделението по офталмология. Очна микрохирургия К + 31.
Разграничават се следните видове заболявания:
- Субконюнктивален кръвоизлив
- Hyphema
- Hemophthalmus
- Предретинален кръвоизлив
- Интраретинален кръвоизлив
- Субретинален кръвоизлив
- Супрахороидален кръвоизлив
Субконюнктивален кръвоизлив
Субконюнктивален кръвоизлив е изтичането на кръв в пространството между конюнктивата и склерата. Възниква, ако под конюнктивата се пръсне малък кръвоносен съд. Може да възникне спонтанно или със силна кашлица, повръщане, вдигане на тежести, физическо пренапрежение или скок на артериалното (кръвното) налягане поради наранявания и след очни операции. Кръвоизливът е по-често срещан при тези, които страдат от системни съдови или ендокринни патологии, като хипертония или симптоматична хипертония и захарен диабет. Ако кръвоизливът се появи не само под конюнктивата, но и върху други части на тялото след леко докосване, ако сте загрижени за кървене и състояние на общо неразположение, това може да показва сериозна патология на кръвта или кръвоносните съдове.
Въпреки доста неестетичния и в някои случаи „страшен“ вид на окото, този кръвоизлив е абсолютно безопасен и не изисква лечение. Кръвта ще се разтвори самостоятелно след 1-2 седмици.
Основният симптом на субконюнктивалния кръвоизлив е червено петно от кръв върху бялата част на окото (върху склерата). Зрението не се намалява. В очите няма неприятни усещания. Често пациентът открива субконюнктивален кръвоизлив, като се гледа в огледалото.
Ако чувствате общо неразположение, имате високо кръвно налягане или има други общи оплаквания, по-добре е да се консултирате с лекар.
GIPHEMA
Хифема - отлив на кръв в предната камера на окото (пространството между роговицата и ириса). Кръв се излива от съдовете на ириса и цилиарното тяло, когато те се разрушават или когато се унищожават в случай на рязък спад на налягането.
Хифемата може да бъде:
- последица от нараняване (проникваща или сътресетелна);
- усложнение на хирургичното лечение на окото;
- проява на далечен неоваскуларен процес (със захарен диабет, увеит, тромбоза на централната вена на ретината, тумор на очите);
- проява на заболявания, свързани с нарушения на кървенето (анемия, хемофилия).
Проявите на хифемата могат да бъдат съвсем различни. Като се има предвид, че кръвта е много по-тежка от вътреочната течност, която обикновено се намира в предната камера, цялата разлята кръв се локализира в долните части на окото. Визуално може да се разглежда като хоризонтално ниво на отделяне на течността - кръвна среда. Ако малко кръв изтича, тогава човек в изправено положение не забелязва неудобства и променяйки положението си на хоризонтално, зрението му може рязко да изчезне, тъй като кръвта се разпространява по задната повърхност на роговицата, ириса и лещата, предотвратявайки навлизането на светлина в ретината. Ако има много разлята кръв, тогава пациентът вижда ниво на кръвта, което ограничава неговото зрително поле или изобщо не вижда нищо, ако кръвта запълни цялата предна камера.
Кръвта в предната камера е опасна, тъй като оформените елементи запушват дренажната система на окото и пречат на правилната циркулация на вътреочната течност. Това може да доведе до повишаване на вътреочното налягане (офталмологична хипертония, вторична глаукома) и увеличаване на болката в окото. Ето защо трябва да се види офталмолог. Лекарят със сигурност ще ви прегледа всички важни точки, ще ви предпише резорбционна терапия и ще ви помоли да излезете под контрол след известно време..
Известно време трябва да спите с вдигната глава, избягвайте силни физически натоварвания и не приемайте разредители за кръв. Хирургията за отстраняване на хифема е показана само в редки случаи..
HEMOFTALM
Хемофталмус - кръвоизлив в стъкловидното тяло, тоест в кухината на окото.
В този случай кръвта може да се излее от новообразуваните съдове на ретината (при захарен диабет, посттромботична ретинопатия, дистрофия на ретината с неоваскуларизация и тумори на хороидеята), ретиналните съдове правилно (в случай на разкъсване на ретината, отлепване на ретината). Също така причината е нараняване на очите, докато хемофталмусът се появява в резултат на проникваща рана с директно разрушаване на мембраните на окото и кръвоносните съдове и в резултат на контузия на очната ябълка. Склонният кръвоизлив може да бъде усложнение на операцията на коремна очна ябълка. Разбира се, ролята за образуването на хемофталм се играе от общи соматични заболявания на кръвоносните съдове или кръвоносните системи - хипертония, възпалителни заболявания на кръвоносните съдове или васкулит, рак на кръвта, сърповидноклетъчна анемия и някои други.
Тежки физически натоварвания, остър стрес, силни опити за раждане също могат да провокират кървене в окото..
Леките кръвоизливи в стъкловидното тяло може да нямат симптоми и се откриват случайно. Обширният хемофталм се характеризира с промяна в цвета на зеницата. Тя е придружена от зрително увреждане под формата на конци, тъмни петна пред очите, непрекъснат тъмен воал или пълна загуба на зрението с голямо количество кръв.
Офталмолог със сигурност ще види прояви на хемофталм по време на биомикроскопия и офталмоскопия. Освен това винаги се провежда ултразвуково изследване на окото, според което се оценява тежестта на хемофталмуса, наличието на комбинирана патология (чуждо тяло в окото, отделяне на ретината и др.), Както и динамиката на предписаното лечение..
Хемофталмусът изисква специализирано лечение и контрол, тъй като има определени последици. Първо, кръвните клетки и техните продукти на разпад имат токсичен ефект върху ретината. На второ място, при продължително присъствие на кръв в стъкловидното тяло, тя започва да се организира и сраствания се образуват както в самото стъкловидно тяло, така и между него и ретината. Това може да доведе до значително намаляване на зрителната острота и отлепване на ретината..
Лечението на пациент с хемофталм изисква максимално участие не само на офталмолога, но и на пациента. Необходима е почивка за легло, така че кръвта да се спуска в долните части на очната кухина. Първоначално лечението е насочено към спиране на кървенето, а след това към резорбцията на кръвта. При продължителен не-абсорбиращ хемофталм или с чести рецидивиращи кръвоизливи (със захарен диабет), пролиферативен процес вътре в окото и отделяне на ретината, придружаващ хемофталмуса, е необходимо хирургично лечение - отстраняване на стъкловидното тяло (ВИТРЕКТИЯ), последвано от лечение на ретината.
ПРЕДВАРИТЕЛНА ХЕМОРАЖА
Преретиналният кръвоизлив е отлив на кръв между стъкловидното тяло и ретината. Обикновено протича с разкъсване на неоваскуларни съдове по повърхността на ретината, главно с пролиферативна диабетна ретинопатия. Травматичните ефекти не могат да бъдат изключени като причина.
Симптоматично пациентът отбелязва прогресивно или рязко намаляване на зрителната острота.
Лечението, както при всеки друг кръвоизлив, се състои от няколко етапа:
- спиране на кървенето;
- абсорбираща терапия;
- лазерно лечение.
Лазерното лечение на предретинален кръвоизлив се състои в образуването на изтичане на кръв от предретиналното пространство в стъкловидното тяло. Намирайки се в стъкловидното тяло, кръвта се абсорбира и се евакуира много по-бързо. Прогнозата е благоприятна.
Интраретинален кръвоизлив
Интраретинален кръвоизлив - кръвоизливи в дебелината на ретината в различните й слоеве. По форма те са пунктатни, петнисти, shtrihobrazny, под формата на пламък, обърнат към върха на главата на зрителния нерв.
Често такива кръвоизливи проявяват фонова ретинопатия при атеросклероза, съдови заболявания - хипертония (стрит и пламък), захарен диабет (точен кръвоизлив).
Травматичните наранявания на очната ябълка могат да възникнат и при вътреретинални кръвоизливи..
Симптоматичната патология на пациента почти не се усеща. Това е показателен симптом и сигнал за лекаря, че соматичната патология е доста стара и изключително изразена.
Лечението на интраретинален кръвоизлив е симптоматично. Основното внимание се обръща на лечението на основната патология (диабетна ретинопатия, хипертонична ретинопатия, контузионно нараняване и др.).
СУБРЕТИНАЛНА ХЕМОРРАЖА
Субретинален кръвоизлив е отлив на кръв между ретината и хороидеята. Най-честата причина е свързана с възрастта макулна дегенерация (свързани с възрастта промени в централната зона на ретината)
Симптоматично се проявява чрез прогресивна или рязка загуба на зрение..
Но решението за лечение трябва да бъде взето доста бързо, така че резултатът да е най-положителен.
СУПРАХОРИОИДНА ХЕМОРАЖА
Кръвоизлив в супрахороидалното пространство може да се дължи на експулсивно кървене, понякога придружено от загуба на съдържанието на очната ябълка. Това е страхотно, но рядко хирургично усложнение. Проявява се главно по време или в ранните етапи на екстракапсуларна екстракция на катаракта, антиглаукоматозни операции и други интервенции на кухината. Източникът на кръвоизлив е разкъсването на дълги или задни къси цилиарни артерии. Фактори, които допринасят са напреднала възраст, глаукома, предно-задно разширяване, сърдечно-съдови заболявания и загуба на стъкловидното тяло, въпреки че точната причина за кървенето не е известна.
В случай на това огромно усложнение по време на операцията, хирургът незабавно запечатва всички разрези и тунели. Извършва се трепанация на склерата и евакуация на кръв от супрахороидалното пространство. След операцията на пациента се предписват локални и системни стероиди за спиране на вътреочното възпаление..
Впоследствие се извършва ултразвуково сканиране, за да се оцени тежестта на настъпилите промени. Понякога възниква въпросът за операцията 7-14 дни след втечняване на кръвни съсиреци. Кръвта се оттича, витректомията се извършва с заместване на въздух / течност.
Въпреки лошата прогноза за зрението, в някои случаи е възможно да се поддържа остатъчно зрение.
Патология на зрителния апарат: субретинален кръвоизлив
В зависимост от вида на кръвоизлива има допълнителна класификация. Ретината, например, е малки удари или ивици по ретината. Предретинален кръвоизлив е като миниатюрна локва.
В същото време субретиналната лезия е по-тъмна от предишния изглед и няма граници. Подобни видове кървене доста често засягат само едното око. В този случай характерната симптоматика се проявява под формата на рязко намаляване на зрението.
По време на острия ход на патологията става невъзможно да се изследва фундусът с помощта на специално оборудване, тъй като стъкловидното тяло става мътно поради наличието на кръв в него. Въпреки това могат да се визуализират малки огнища на възпаление и подуване..
Основните причини за неразположение
Ретиналният кръвоизлив често е следствие от нараняване на главата. По тежест може да бъде от следните видове:
- Лесно. Ако се получи такова нараняване, няма видими повреди. Може да се появи малък оток на ретината или роговицата. При лека травма няма значително зрително увреждане;
- Medium. При такова нараняване зрителната острота може да намалее, очите обикновено реагират изключително на светлина. Често има такова усложнение като ерозия на роговицата;
- Heavy. При това нараняване се наблюдават необратими промени в областта на очната тъкан. В резултат на това зрението може да бъде напълно изгубено.
Дори и при незначителни синини, целостта на очната ябълка може да бъде нарушена. Кръвоизливът в ретината често е усложнение на патология като затворено мозъчно нараняване.
Следните причини могат да предизвикат появата на неразположение:
- Атеросклерозата. При това заболяване върху съдовите стени могат да се образуват атеросклеротични плаки. В резултат на това силата на съдовете значително намалява, рискът от кръвоизлив в ретината се увеличава;
- Хипертония. При рязко повишаване на кръвното налягане вероятността от разкъсване на съдовите стени се увеличава;
- Висока глюкоза
- Наличието на системни заболявания, при които има увреждане на съединителната тъкан. С тези патологии съдовата пропускливост може да се увеличи;
- Наличието на хронични заболявания на хематопоетичната система. С влошаване на коагулацията на кръвта състоянието на съдовете се влошава значително.
Ретиналният кръвоизлив може да възникне и при изброените по-долу офталмологични заболявания:
- късогледство;
- Тромбоза на вените, разположени в областта на ретината;
- Irit;
- Наличието на възпалителен процес в хороидеята.
Могат да бъдат разграничени други причини за кръвоизлив в ретината:
- Изтощителни спортни тренировки;
- Опити в процеса на раждане;
- Продължаваща кашлица.
Степени на развитие
Етапите на процеса се определят в зависимост от степента на увреждане на очната ябълка. Освен това, колкото по-рано започне адекватно лечение, толкова по-малко вреда нанася състоянието. Трудността се състои във факта, че в ранните етапи на развитие на зрителните симптоми практически няма доказателства. Офталмолозите според тежестта смятат 3 степени на патология:
- Лесно. Визуални признаци няма, но се вижда леко подуване. В тази фаза структурата на очната ябълка не се уврежда..
- Medium. Някои тъкани са ранени, кръвта може да проникне под конюнктивата. Пациентът губи зрение на 80%.
- Heavy. Необратим етап, зрението се губи напълно в резултат на разкъсване на ретината.
Какви видове кръвоизливи могат да бъдат разграничени?
Разграничават се следните видове ретинални кръвоизливи:
- Hyphema. Появява се в предната камера на окото. Хифемата има дори очертания. Ако присъства, няма значително изкривяване на зрението;
- Hemophthalmus. С кръвоизлив в областта на стъкловидното тяло може да се появи малко петно с богат кафяв нюанс. Той се намира зад обектива. При наличие на хемофталм, зрителната острота може значително да намалее;
- Субконюнктивален кръвоизлив. Патологията се придружава от появата на петно с яркочервен оттенък в очната ябълка;
- Предретинален кръвоизлив, който възниква между задната част на стъкловидното тяло и прилежащите към него нервни окончания.
Видове кръвоизлив
- Субконюнктивално. Причината за такива нарушения е увреждане на стените на кръвоносните съдове. Най-често подобни нарушения могат да се появят внезапно и без сериозни причини, поради което лечението в този случай може да не се предпише.
- Hemophthalmus. Той се диагностицира в случай на образуване на кръвен съсирек вътре в стъкловидното тяло на окото, докато пациентът се оплаква от намаляване на качеството на зрението (замъглени области се образуват пред очите). Хемофталмусът може да бъде частичен или пълен, а във втория случай има загуба на зрение, което при липса на навременно и адекватно лечение може да бъде необратимо.
- Hyphema. Кръвоизлив в предната камера на очната ябълка. Основната причина за такова нарушение са различни наранявания на очите, при които се появяват болка и зрително увреждане. Необходима е медицинска помощ, тъй като заздравяването и регенерацията на очна тъкан в такива случаи може да се забави поради нарушени функции на защитните и възстановителни системи на зрителните органи.
- Ретината. Те се появяват в резултат на увреждане на съдовете, разположени в ретината. Най-опасният вид кръвоизлив, който дори при малки размери на кръвни образувания може да доведе до загуба на зрението.
Образуванията на ретината от своя страна се разделят на:
- предретинална (образува се между стъкловидната мембрана и ретината и надвишава размера на диска на зрителния нерв);
- интраретинални (имат вид на малки кръгове или удари и са локализирани в ретината в области на натрупване на съдове на ретината);
- субретинални (изглеждат като контури без контури и се образуват между слоя от нервни влакна и пигментираното покритие, като правило, те възникват с растежа на новообразуваните съдове).
Значителни кръвоизливи се елиминират чрез инстилация на офталмологични капки, а най-големите образувания могат да бъдат отстранени само с хирургическа интервенция - за тази цел се извършва лазерна коагулация.
Тагове: око, кръвоизлив, роговица
За автора: admin4ik
Диагностични процедури за кръвоизлив
За да се установи точна диагноза, могат да се използват следните диагностични методи:
- Ретиноскопия и офталмоскопия, необходими за изследване на фундуса на пациента;
- Ултразвукова процедура;
- Флуоресцентна ангиография на ретината. При подробно изследване на съответните съдове, в тялото на пациента се въвежда контрастно вещество, което дава възможност да се открие източник на кървене;
- Определяне на зрителната острота за откриване на степента на зрително увреждане;
- Оптична кохерентна томография. Използвайки тази техника на сканиране, можете да получите изображение с висока точност на ретината.
Диагностични методи
За да се проучи пълната картина на случващото се, е необходимо да се премине през серия от инструментални и лабораторни изследвания. Първо офталмолог изследва зрителния орган. При съмнение за локален кръвоизлив се предоставя спешна диагноза и спешно лечение. Можете да потвърдите диагнозата, като използвате резултатите от следните диагностични процедури:
Цялостната картина на здравословното състояние на човек ще помогне да се овладее кръвното налягане с течение на времето..
- специализирани офталмологични прегледи: визометрия, офталмоскопия и периметрия, флуоресцентна ангиография;
- електрокардиография на главата;
- проучване на показателите за кръвно налягане в динамика;
- общ и биохимичен анализ на кръвта;
- изследване на урината.
Начини за борба с кръвоизлив в ретината
При тежък кръвоизлив може да се извърши хирургична операция (витректомия). В процеса на хирургическа интервенция се отстраняват засегнатите области на стъкловидното тяло и кръвни съсиреци. В повечето случаи възстановяването на зрението настъпва през първите 2-4 седмици след операцията. При наличие на необратими промени в структурата на ретината зрението все още може да остане недостатъчно ясно.
В случай на лек кръвоизлив, който не е причинен от хронични заболявания, се препоръчва да се осигури спокойствие на очите. Можете да седнете малко със затворени очи. Това ще нормализира кръвообращението..
При кръвоизлив в ретината на окото могат да се използват лекарства, надарени с хемостатичен и вазоконстриктор. Такива лекарства включват Emoxipin. Това лекарство се препоръчва за употреба под лекарски контрол..
Ако има кръвоизлив в ретината, могат да се използват и следните лекарства:
- Кортикостероиди;
- Лекарства, надарени с противовъзпалителни свойства;
- Лекарства, принадлежащи към групата на диуретиците;
- Витаминни и минерални препарати, богати на антиоксиданти.
В някои ситуации при наличие на кръвоизлив в ретината се провежда терапия с калций. Процедурата насърчава резорбцията на кръвта, помага за облекчаване на подуване на тъканите, намалява възпалението.
Лечение в зависимост от вида на кръвоизлива
За премахване на кръвоизлив се предписва консервативна терапия с капки за очи:
- калиев йодид - ускорява резорбцията на субконъюнктивалното петно, хифема, която заема една трета от предната камера;
- вазоконстрикторни препарати;
- средства за намаляване на вътреочното налягане.
Ако повърхностният съд се спука, у дома е достатъчно да подкрепите окото с изкуствена сълза. Невъзможно е да капете вазоконстриктори самостоятелно с постоянни хематоми. Ефектът от лекарствата ще предотврати причината за нарушението..
Лечението на хематомите включва елиминиране на външни фактори:
- отказване от тютюнопушене, алкохол;
- намаляване на физическата активност;
- изтегляне на антикоагуланти;
- мир.
Поддържащата консервативна терапия е показана при установени системни заболявания - диабет, атеросклероза, хипертония. Основното лечение е насочено към нормализиране на общото състояние на пациента:
- приемане на лекарства, които регулират кръвното налягане;
- елиминиране на хиповитаминозата с помощта на витаминни комплекси;
- съдово укрепване с ангиопротектори.
Ретиналните кръвоизливи се лекуват в стационарното отделение с лекарства:
- кортикостероиди;
- angioprotectors;
- антиоксиданти;
- нестероидни лекарства, които облекчават възпалението;
- лекарства, които улесняват отделянето на очна течност.
При обширни, сложни хематоми е необходима хирургична интервенция. Показания за операция:
- отделяне на ретината с хемофталмия;
- няма промяна след 3 седмици лечение;
- кръв в окото се излющва, съсирва;
- хематомът се е разпространил в други части на окото;
- постоянно високо очно налягане;
- намалено зрение;
- проникваща контузия.
В редки случаи, при тежък кръвоизлив под конюнктивата, лекарят прави пункция.
Лазерът излъчва топлина, под въздействието на която са свързани счупените съдове. Високата температура на фотокоагулатора припоява ретината, предотвратявайки отлагането. Операцията не наранява околните тъкани.
Изборът на лечение зависи от причината за кръвоизлива, естеството на увреждането. Няма нужда от терапия за субконюнктивален кръвоизлив. Лекарят може да предпише в този случай обезболяващи. При наличие на оток и възпаление в областта на съдовата руптура е показано приложението на деконгестанти и противовъзпалителни лекарства. Ако патологията е възникнала на фона на инфекциозни процеси, е необходимо да се вземат антибиотици.
Хипосфагмата не изисква специфично лечение в повечето случаи. С развитието на силно кървене е възможно използването на вазоконстриктивни капки (Vizin и други подобни) за намаляване на интензивността на изхода на течна тъкан.
Те обаче не могат да се използват при глаукома и редица други патологии. За ускоряване на възстановяването е показано използването на капки калиев йодид.
Хифемата на етапи 1-2 не изисква специална терапия. 3 предписани лекарства. Глюкокортикоиди (преднизон) и мидриатици (атропин).
Те ви позволяват да ускорите резорбцията на хематома и да се възстановите по-бързо. При неуспех на лечението при 3 и 4 без други възможности е показано хирургично отстраняване на патологичния процес. Долната линия е изпомпване на кръв.
Хемофталмусът се лекува стриктно чрез операция. Предписва се витректомия. Хирургически инструменти се поставят в очната кухина. Стъкловидното тяло с отстранена кръв.
В повечето случаи свободното пространство се запълва с минерално масло или разтвор, подобен по физически характеристики на физиологичното вещество.
Възможна е само витректомия с използване на тежки разтвори. За да "смачкате" обелената черупка.
Класическият режим на лечение на кръвоизлив в ретината - употребата на лекарства плюс лазерна коагулация.
- Глюкокортикоиди (преднизон).
- Противовъзпалителен нестероиден произход (Нимесулид, Кеторол, Диклофенак).
- Антитромбоцитни средства (Пентоксифилин, Трентал).
- Диуретици (фуроземид, торасемид).
- Витаминни и минерални комплекси.
Лазерната коагулация ускорява възстановяването и предпазва ретината от възможно отлепване.
Лечението на кръвоизлив в окото включва елиминирането на основната причина за патологията, но това е темата на отделен подробен разговор.
За целия период на възстановяване и евентуално дори повече, ще е необходимо ограничаване на физическата активност.
Как да се отървете от „мухите“ пред очите с народни средства?
С кръвоизлив в ретината често се появяват "мухи" пред очите. Можете да се борите с тях не само с лекарства, но и с народни методи..
С оплаквания от "мухи" в очите в ежедневното меню трябва да преобладават ястия, които съдържат много ретинол и аскорбинова киселина. Конопеното масло се препоръчва да бъде включено в диетата: продуктът е обогатен с мастни киселини.
За да намалите вероятността от отделяне на ретината, можете да приготвите инфузия от имел. Лечебното растение има много полезни свойства. Средства, в които присъства имелът, могат да намалят вътреочното налягане. За да се приготви запарка от имел, 5 грама от растението се пълнят с 200 мл преварена вода. Препоръчва се да се приема по 100 ml два пъти дневно.
При лечението на различни очни заболявания са ефективни такива плодове като боровинки и боровинки. Продуктите са обогатени с антиоксиданти. Плодовете помагат за подобряване на нощното зрение. Боровинките и боровинките се използват активно при лечение на късогледство, глаукома и отделяне на ретината. Плодовете се използват както пресни, така и под формата на лекарство (капсули). Боровинките помагат в борбата с умората на очите. Берито съдържа антиоксиданти, които помагат за укрепване на кръвоносните съдове на фибри.
Къпините съдържат голямо количество аскорбинова киселина. Той е надарен с изразен противовъзпалителен ефект. С редовната употреба на здрави плодове се подобрява отливът на течности, вътреочното налягане намалява.
Процесът на приготвяне на настойка от бъз е доста прост:
- 20 грама растителен материал трябва да се излее с литър вода;
- Получената смес се настоява 40 минути;
- След определеното време продуктът се филтрира.
Готовата инфузия се използва за лечение на очите. Процедурата трябва да се извършва два пъти на ден..
Ако има кръвоизлив в ретината, можете да вземете инфузия, направена съгласно рецептата по-долу:
- 5 грама цветя от елда заливат 0,2 литра гореща вода;
- Получената смес трябва да се влива в продължение на три часа;
- След определеното време продуктът се филтрира.
Препоръчва се да се консумират по 50 ml инфузия три пъти на ден. Препоръчителна продължителност на курса - 7 дни.
Значението на превантивните мерки
За да предотвратите кръвоизлив от фибри, трябва да следвате тези указания:
- Трябва редовно да посещавате офталмолог;
- Необходимо е своевременно лечение на болестите на сърдечно-съдовата система на пациента;
- Пациентите с диагноза диабет трябва да наблюдават нивата на кръвната захар;
- Препоръчва се да се изоставят лошите навици, да се изключат вредните храни от диетата.
За да намалите вероятността от кръвоизлив в ретината, трябва да коригирате диетата си. Храни, богати на мастни киселини, имат благоприятен ефект върху състоянието на зрителните органи. За да попълните дефицита на съответните вещества, можете да използвате следните продукти:
- Зехтин;
- ядки.
Продуктите, които съдържат гинко билоба, спомагат за укрепване на ретината, неутрализират активността на свободните радикали. Те могат да подобрят зрението, да активират кръвообращението в зрителния нерв.
Струва си да се обърне специално внимание на храни, богати на витамин А. Голямо количество от това вещество присъства в палмово масло, моркови, рибено масло.
Защо идва и какво се случва
Окото е орган, който е богато снабден с кръв поради разклонената васкулатура. При излагане на негативни фактори целостта на съдовата стена може да бъде нарушена. Кръвта се влива от капилярите в кухината на окото. Визуално изглежда като яркочервено петно на повърхността на очната ябълка. Всяко субконюнктивално кръвоизлив изисква внимателна диагноза и задължително медицинско наблюдение..
Има няколко причини за кръвоизливи в окото:
- Тъпо нараняване или удар от черупки. Увреждането на кръвоносните съдове може да възникне в резултат на травма на окото или други части на тялото (череп или гръден кош). Нараняванията са разделени на 3 степени на тежест. С лека степен тъканната структура не се уврежда, така че зрението се възстановява напълно. На втората степен се наблюдава увреждане на тъканите и зрението може да се загуби частично. Ако повредата е настъпила от нараняване от трета степен, настъпва пълна загуба на зрението.
- Болести на кръвта. Ако кръвта идва от очите, причината може да бъде хипертония, диабет и заболявания на ретината.
- Нарушения на съдовата система. В този случай протича дълъг процес на формиране на атеросклеротични лезии на стените на съдовете. Към това се добавя високо кръвно налягане и намаляване на колагена. В резултат на това при силно повишаване на налягането има разкъсвания на капилярите и възниква кървене.
- Възпаление. Ако възникне възпалителен процес в тъканите на зрителния орган, това може да причини кървене.
- Повишена физическа активност, включително продължителна кашлица, прекомерно кардио натоварване, опити по време на раждане, продължително повръщане.
- Туморите В резултат на натиска на тумора върху съдовете капилярите се спукват и кръвта тече.
- Тютюнопушене и злоупотреба с алкохол. Алкохолът и тютюнопушенето причиняват рязко разширяване и стесняване на кръвоносните съдове. В резултат на това стените може да не издържат на натоварването..
Кръвоизлив в ретината, в склерата на окото, в стъкловидното тяло (хемофталм) - причините и проявите на всички тези патологии се различават.
класификация
Hypophagism
Петното има различни размери и форми..
Кръвоизливът в очния протеин се характеризира с това, че е ясно видим като червено петно в конюнктивалната област. След установяване на кръвоизлив в склерата на окото, причините и лечението се определят от офталмолога индивидуално.
Hyphema
Кръвта, влизаща в предната камера на окото, може да бъде травматична или патологична по произход. Той е разделен на няколко степени на тежест, които се определят от нивото на кръвта:
- 1 градус - камерата е приблизително 30% пълна, зеницата е напълно видима.
- 2 степен - запълването достига 50%, горното ниво на кръвта достига половината от зеницата, когато легне, зрението се влошава рязко, до пълно отсъствие (човек може да определи само източника на светлина).
- 3 степен - напълването с кръв достига 75%, зеницата е напълно скрита.
- 4 степен - целият обем на предната камера на окото е изпълнен с кръв.
Лечението се предписва консервативно или хирургично.
Hemophthalmus
Наличието на кръв в стъкловидното тяло (понякога наричано кръвоизлив в очната ябълка) се дължи на различни наранявания или заболявания. Възможно е да се подозира патологично състояние чрез субективно усещане при пациент, който се оплаква от появата на "червен воал" пред очите му. Невъзможно е да видите кървене в стъкловидното тяло с просто око.
Ретината се отнася до рецепторната част на окото. Той е локализиран зад стъкловидното тяло и включва специфични клетки, които реагират на образуването на нервен импулс в отговор на светлина. В зависимост от формата и локализацията се разграничават няколко вида кръвоизливи:
- Пунктираната форма е лека промяна с кръв по ретината, която е локализирана в дебелината.
- Заоблени - огнищата имат ясна кръгла форма, локализирани са в дълбочината на ретината.
- Предретинален кръвоизлив на окото - промяната е разположена в пространството между стъкловидното тяло и ретината, може да има различни форми и размери.
- Субретинален оглед - кръвта се локализира под ретината директно в областта на кръвоносните съдове.
Среща се в прозрачен еластичен слой, конюнктива. Между външната обвивка и склерата е пространство, което е изпълнено с кръв от разкъсани съдове. Изливането се получава поради наранявания, операции, вродена или придобита чупливост на кръвоносните съдове. По-често хипофагизмът се появява от пренапрежение, скок на налягането и преминава самостоятелно в рамките на 2-3 дни.
Hemophthalmus
Стъкловидното разливане на кръв. Здравословната структура наподобява прозрачен гел, който предава светлина от лещата към ретината. Когато гелът се напълни с кръв, той предотвратява навлизането на светлина в ретината. Човек вижда по-лошо или губи зрителна способност.
Хората с късогледство са по-податливи на разкъсване на съдовете в стъкловидното тяло.
- общо - загуба на прозрачност с повече от ¾ в резултат на нараняване;
- субтотален - стъкловидното тяло се напълва с кръв най-малко една трета, максимум ¾, възниква при диабет;
- частичен - кръвоизливът обхваща по-малко от една трета от пространството.
Hyphema
Кръвоизлив в предната камера на окото. Прозрачен купол на роговицата покрива ириса и лещата. Куполното пространство е изпълнено с вътреочна течност. Когато съдът се разкъса, влагата се смесва с кръвта. Настъпва пълно или частично запълване на предната камера. Степента на разрушаване зависи от дълбочината на проникващи, непроникващи и експлоатационни повреди.Хифемата се установява в долната част на камерата. Зрението е частично нарушено или човек напълно ослепява.
Хифемата запълва камерата на 4 нива:
- заема по-малко от една трета от обема;
- половината;
- повече от половината;
- Хифемата напълно запълва силата на звука на камерата.
Ирисът с хифема става червен. На етап 4 не се вижда, тъй като роговицата се превръща в черно кръвно петно в окото.
Ретината
Кръвоизливи от разкъсвания на съдовете на ретината. Също опасна загуба на зрението.
- Преретинален - възниква хематом между ретината и стъкловидното тяло, по-голям от главата на зрителния нерв;
- Интраретинални - появяват се поради увреждане на ретиналната кръвоносна система на ретината. Появата на хематоми показва тяхното местоположение. Лентите са в горния слой, а кръговете в средата;
- Субретинална - разположена зад съдовете на ретината.
Хематомите се отличават по естеството на разпространение: големи и малки, едностранни и двустранни. Множествените съдови разкъсвания придружават системни заболявания. Едностранно разкъсване на съд поради механични повреди.
Симптоми и разновидности
Кръвоизливът в окото може да бъде придружен от различни симптоми и признаци. Това до голяма степен зависи от местоположението на увредения кръвоносен съд. В тази връзка има няколко вида патология:
- Hyphema;
- пълен и частичен хемофталм на окото;
- ретинални кръвоизливи;
- hypophagmus.
Всеки от тези видове възниква поради различни причини, поради което те изискват специализиран подход в терапията.
Hyphema
Терминът хифема означава вътреочен кръвоизлив, локализиран в предната камера на окото (той е разположен между роговицата и ириса). Признаци могат да бъдат открити с просто око - лилаво-червена течност образува хоризонтално ниво на предната камера.
Причината за такъв кръвоизлив в очната ябълка може да бъде възпалителен процес, който засяга цилиарното тяло или ириса. Ако кръвта изтича от окото и прониква в роговицата, това може да доведе до рязко влошаване на зрението.
Hemophthalmus
Стъкловидното кръвоизлив се нарича очен хемофталм. Такава патология често се появява по следните причини:
- остри нарушения на кръвообращението;
- сълзи и отделяне на ретината;
- увреждане на централната артерия на ретината (с атеросклероза, тромбоза, емболия);
- диабетна ретинопатия.
Както в случая на кръвоизлив в ретината, симптомите на хемофталмус касаят пациенти. В списъка с характерни оплаквания:
- намалена зрителна острота;
- появата на кръв от окото;
- червен воал;
- появата на паяжини, тъмни петна и плаващи нишки.
По време на диагнозата се установява липсата на фундосен рефлекс. В този случай се разграничават пълен и частичен хемофталмос.
Ретината
Ретиналните кръвоизливи в окото са тези, които са концентрирани в ретината. Те се развиват на фона на:
- хипертония
- захарен диабет;
- атеросклероза.
Основните симптоми на тази патология:
- влошаване или пълна загуба на зрението;
- цветни или черни петна пред очите;
- появата на воала.
Според външни признаци кръвоизливите в ретината са разделени на няколко вида:
- Интраретинни. В такива случаи се наблюдава изливане на кръв в дебелината на ретината. Външно клиничната картина се проявява под формата на малки кръгове или пурпурни щрихи.
- Preretinal. Кръвта се натрупва между хиалоидната мембрана в стъкловидното тяло на окото и ретината. Те приличат на голяма локва, която е по-голяма от оптичния диск.
- Субретинални. В такива случаи, изтичащи от окото, кръвта се натрупва между слоя от нервни влакна и ретиналния епител. Проявява се под формата на неясни очертани тъмни петна.
Hypophagism
Хипосфагмата е субконюнктивален кръвоизлив, при който кръвта тече от очите и се натрупва между конюнктивата и склерата. Този вид патология се счита за най-често срещаната. При 98% от пациентите с контузия се открива просто кръвоизлив в склерата.
Списъкът с причините за тази патология трябва да включва:
- наранявания и сътресения;
- прекомерна физическа активност;
- високо кръвно налягане;
- силна кашлица, повръщане, опити.
Като видими прояви се нарича появата върху окото протеин на червени области с неправилна форма. Размерът на кръвоизлива в окото зависи от степента на увреждане..
При 1-2 тежест пациентът не изпитва болка или дискомфорт. Качеството на зрението не намалява. С трета степен на тежест често се появява усещане за чуждо тяло. По време на мигане подобно усещане се засилва. Този симптом не влияе на зрителната острота. Тази клинична картина рядко продължава повече от три седмици. Ако патологията е възникнала поради нарушение на хемостазата, тогава са възможни чести рецидиви.
Характеристики на хифема
Хифемата е патология, която може да се отдаде на хирургичната офталмология. Той се развива в резултат на увреждане на кръвоносните съдове, разположени в предната камера на очната ябълка, и представлява разпределението и натрупването на екстравазат (съдова течност) в околните тъкани. Увреждането на съдовете на окото най-често възниква в резултат на травма, но капилярните стени и мембрани могат да се разрушат по време на неоваскуларизация, както и при различни заболявания, при които се увеличава чупливостта на капилярите и тяхната чупливост.
Хифемата на окото може да бъде от четири вида:
- Субконюнктивален или конюнктивален хематом. Кръвоизливът възниква на фона на нарушаване целостта на очните тъкани и се характеризира с образуването на кухина, пълна с екстравазат.
- Петехии (петехиална хифема). Натрупването на кръв става по точка, засягат се лигавиците и серозните мембрани на окото. Често признак на тромбоцитопенична пурпура.
- екхимоза Клинично се проявява с плосък кръвоизлив (синини) с диаметър от 3 до 20 мм.
- Инфилтрация (хеморагична импрегнация). За разлика от хематома, с инфилтрацията на предната камера на окото структурата и целостта на заобикалящата тъкан не се променят.
Клинично значими данни за историята на кръвоизливите в очната ябълка са нейният размер, степента на развитие (увеличава ли мястото или запазва размера си), местоположението. В редки случаи около хифема може да се образува плътна капсула и нагняване - хирургични патологии, които изискват незабавно хирургично внимание.
Как се лекува
Когато кръвта идва от окото - това е признак на определена патология. Въпреки това, във всеки случай се изисква индивидуален подход към терапията, следователно пациентът трябва да премине първоначален преглед и диагноза от офталмолог. Хипосфагмата, хифемата и хемофталмусът на окото изискват различни лекарства.
При кръвоизлив в конюнктивата от първа и втора степен не се изискват специализирани мерки. След известно време кръвното петно ще изчезне от само себе си. Лекарите отбелязват: при липса на болка, усещане за чуждо тяло в окото и намаляване на качеството на зрението човек може да не потърси медицинска помощ.
При хипофагизъм от трета степен често се предписват лекарства, поради които пациентът ще бъде блокиран от неприятни усещания и болка.
Лечението на кръвоизлив в ретината или в друга част изисква интегриран подход. В този случай се вземат предвид не само видимите прояви на патологията, но и нейната причина.
В тежки случаи вече не е възможно да се възстанови частично или напълно загубено зрение.
Когато се появят характерни симптоми (появата на кръвни петна в окото, болка и зрително увреждане), човек трябва незабавно да отиде в болницата. Основната задача на лекаря е да спре кървенето възможно най-бързо. Кръвните съсиреци не се докосват - те се разтварят самостоятелно.
Ако възникне единичен случай на хифема или хемофталм, лечението включва почивка, почивка и разтоварване на очните мускули.
С ретинално кървене пациентът се нуждае от хоспитализация. Ако симптомите продължават 10 дни, може да се наложи операция..
Аптечни препарати
Самолечението е строго забранено. Те трябва да бъдат предписани само от лекар. При тази патология най-ефективната лекарствена форма са капки за очи. Те са свързани с лекарство за локално приложение, следователно, те дават бърз ефект..
Трябва да използвате правилно капките:
- Преди процедурата трябва да измиете ръцете си. Най-добре е да използвате бактерицидно средство.
- За по-удобно вдишване трябва да заемете легнало положение, но това не винаги е възможно. Лекарите подчертават: капки за очи могат да се вкарват в седнало положение, главата трябва да бъде изхвърлена назад.
- В едната ръка трябва да държите бутилката, а със свободната си ръка трябва да издърпате долния клепач и да задържите горния.
- Ако са предписани няколко вида капки, интервалът между употребата трябва да бъде най-малко 20-30 минути.
Изборът на подходящи лекарства се извършва от лекуващия лекар. Тя може да бъде едно лекарство или няколко.
В случай на кръвоизлив в ретината, лечението може да изисква прилагането на лекарства за налягане вътре в окото, в този случай се предписват Атропин и Тимол.
Калиев йодид 3%. Това лекарство се предписва, ако се открият субконюнктивални кръвоизливи и други патологии. Инструментът се характеризира с наличието на анти-атеросклеротични и антимикробни свойства. Под действието на калиев йодид настъпва ускорена резорбция на кръвни съсиреци. Глицеролът има подобен ефект..
емоксипин Това лекарство съдържа метилетилпиридинол хидрохлорид. Това вещество допринася за:
- бързо резорбция на кръвоизливи;
- повишаване на коагулацията на кръвта, като по този начин спира кървенето;
- укрепване на стените на кръвоносните съдове.
Емоксипин често се предписва в комбинация с други лекарства..
Емопрокс 1%. Това лекарство е аналог на Emoxipin, има подобен състав и лекарствен ефект с него. Той дава добър резултат при различни видове кръвоизлив в очите, лечението трябва да бъде предписано от лекар.
Диклофенак. Тези капки за очи помагат бързо да блокират симптомите:
- имат анестетичен ефект при болка;
- облекчаване на възпалението;
- Насърчава бързото резорбция на кръвни петна.
Продължителността на употреба зависи от тежестта на симптомите..
Taufon. Лекарството съдържа аминокиселина таурин. Благодарение на този компонент се ускоряват процесите на регенерация в увредените тъкани на очната ябълка. Това дава основание да се предписват капки Taufon при наранявания и сътресения на очите.
Vizin 0,05%. Такива капки се предписват за много патологии, които са причинили кръвоизлив. Vizin е в състояние да премахне всички дразнители, които влияят неблагоприятно на тъканите на окото. Под въздействието на активни вещества синините отшумяват.
Albucid Ако патологията е била причинена от възпалителни процеси, често се предписват капки Албуцид. Те имат антибактериален ефект и бързо елиминират патогените..
Deflysis. Като активно вещество тук се използва хидроксипропил метилцелулоза. Действието му е насочено към:
- защита на роговицата от отрицателни външни влияния;
- овлажняване на епитела;
- премахване на дискомфорта, свързано с усещане за чуждо тяло в окото.
Домашни средства
Лекарите подчертават, че е необходимо внимателно да се използват домашни средства за премахване на кръвоизливи в окото - причините и лечението на тази патология са различни. Възможно е да откажете лекарствената терапия само ако човекът няма болка и зрителната острота не е нарушена.
На първо място, трябва да дадете почивка на очите и да избягвате тежки физически натоварвания. Традиционната медицина ще помогне бързо да се отървете от червените петна. Особено ефективни в този случай са лосионите за очи. За тях се приготвя течност (бульон, инфузия) и се охлажда. След това памучните подложки или парчета памучна вата се навлажняват в течността и се поставят върху очите. По това време е най-добре да се отпуснете и да легнете. Продължителността на процедурата е 15-20 минути.
Лосиони чай. Този метод може да се нарече най-простият и бърз. Това ще изисква силно сварен чай. Облекчава подуването и дискомфорта, насърчава бързото възстановяване на тъканите..
Бульон от лайка. Към 250 мл вода вземете 2 с.л. л сухи цветя от лайка, доведете до кипене и оставете да изстине под капак.
Оцетна вода. Трябва да сте внимателни с това средство. На 1 кл. л вода изисква 1 капка оцет 9%. Не е необходимо да се надвишава дозата, тъй като това може да повлияе негативно на състоянието на лигавицата.
Можете да лекувате леко подуване и зачервяване с парчета лед. Водата се излива във форми и се изпраща във фризера. Такива парчета могат да избършат пространството над очите и под тях. Ледът помага за стесняване на кръвоносните съдове и тонизира тъканите. Вместо вода можете да вземете отвара от лайка или други лечебни билки.
Използването на компреси дава добър ефект..
Компрес от извара. За целта се нуждаете от охладено извара (от хладилника). Супена лъжица ферментирал млечен продукт се увива в няколко слоя превръзка или марля и се нанася върху очите. След 10-15 минути подуването ще отшуми. Използването на тези компреси може да ускори възстановяването на тъканите в очната ябълка.
Компрес от зеле. Зелето често се използва за борба с възпалението, подпухналостта и болката в меките тъкани. За да направите това, листата на охладеното зеле трябва леко да се намачкат, за да отделят сока. Такъв компрес трябва да остане върху очите за около 1-15 минути.
Можете да използвате домашни лекарства и капки едновременно - при сложна терапия ефектът идва по-бързо.
Какво не може да се направи
Ако се установи субконюнктивален кръвоизлив, трябва да контролирате напълно действията:
- Ако очите ви кървят, не можете да направите следното: разтрийте ги и се почешете, опитвайки се да се отървете от усещането за чуждо тяло. В този случай може да се въведе инфекция и да се добавят симптоми на възпаление към симптомите на кръвоизлив..
- Не можете сами да вземете капки за лечение. Всяко лекарство е насочено към решаване на един или повече проблеми. Неправилното лекарство ще доведе до усложнение.
- Ако кръвта тече от окото, не се препоръчва да се прецеждате, необходимо е да почивате колкото е възможно повече.
Предотвратяване
Невъзможно е да се защитим напълно от субконюнктивални и други видове кръвоизливи. Това се дължи на голям брой предразполагащи фактори. Има няколко начина за намаляване на риска от тази патология:
- Не злоупотребявайте с цигари и алкохол..
- Когато е възможно, трябва да се избягват прекомерните натоварвания..
- От голямо значение е имунитетът на човека. За да го поддържате, се препоръчва приема на имуностимулиращи лекарства и храни, богати на витамин С.
- Хората с диабет трябва постоянно да следят кръвната си захар..
- В случай на хипертония, пациентите трябва да бъдат внимателни към тяхното налягане и да приемат лекарства своевременно с повишени темпове..
- Ретиналният кръвоизлив може да бъде избегнат чрез намаляване на увеличения стрес.
В допълнение към всички горепосочени методи за превенция, всеки човек трябва редовно да посещава офталмологични кабинети.
Симптоми на състоянието
Визуалният кръвоизлив обикновено се проявява с редица съпътстващи симптоми:
- Зрителната острота намалява, картината пред очите става размазана и замъглена..
- Движенията на очната ябълка са рязко ограничени.
- Преди окото проблясва решетката и черните мухи.
- При тежко увреждане пред очите се появява голямо петно, което само се увеличава с времето. В особено тежки случаи зрението може да изчезне напълно.
- Има главоболие от увреденото око.
- При сериозни наранявания на очите и някои кръвни заболявания очната ябълка може да изпъкне много..
Ако кръвен съсирек е локализиран в близост до съдовете или по периферията, тогава може да няма намаляване на зрителната острота или отклоненията от нормата са много леки. С натрупването на кръв в централната част на очната ябълка зрението спада много бързо.
С кръвоизлив в ретината външните прояви могат да отсъстват напълно. Всичко зависи от степента на увреждане на тъканите..
Обща информация за ретината и текущото състояние на ретинологията
Ретината е слой от специални фоточувствителни рецепторни клетки на фундамента, който възприема изображение, фокусирано от окото. Тогава той се предава на специален нерв, който със своя терминален диск отива в най-развития макуларен участък на ретината () и служи като проводник на визуалния сигнал от невроепителия до визуалните зони на мозъчната кора, където се изгражда един-единствен бинокуларен образ чрез обработка и сливане на два отделни сигнала. Нормалното зрение предполага пълна безопасност, последователност и правилна „настройка“ на всички елементи на пътя на оптичния проводник.
Причини и последствия от кръвоизлив в ретината
Най-честата причина за кръвоизлив в ретината е нараняване на очите и главата. Но някои системни заболявания също могат да провокират този патологичен процес:
- Болести на кръвта - левкемия или анемия;
- Артериална хипертония;
- Различни тумори във зрителните органи или мозъка;
- Захарен диабет от различни видове;
- Възпаление на съдовете на окото;
- Тежка късогледство;
- Болести на съединителната тъкан. Те включват склеродермия и васкулит;
- Атеросклерозата.
Нарушение на този тип може да възникне при силен плач и дори кашлица. Често съдовете в очите се спукват при жени по време на раждане.
Причината за кръвоизлив в окото може да бъде прекомерното упражнение. Тази патология често се наблюдава при спортисти.
Етапи
Кръвоизливът в очите като динамичен процес преминава през няколко етапа:
- Самият стадий на кървене (продължава от няколко секунди до 24 часа), при който свободна кръв се излива в стъкловидното тяло и огнищно нарушение на неговата прозрачност.
- Етап на пресен хематом (до 2 дни), когато се организират кръвни съсиреци.
- Токсико-хемолитичен стадий (от 3 до 10 дни), характеризиращ се с разпадане на хемоглобина с образуването на хемосидерин, активна фагоцитоза и дифузна опасност на веществото на витрема.
- Пролиферативно-дистрофичният стадий на кръвоизлив в окото може да продължи до шест месеца, в този период се увеличава хемосидерозата на вътрешните структури на очната ябълка, дегенерация на съединителната тъкан на хематома.
- Етап на вътреочна фиброза (от 6 месеца и по-късно), който се характеризира с образуването на сраствания на съединителната тъкан, персистираща хемосидероза и отделяне на ретината.
Кръвоизливът в очите не е задължително да премине през всички етапи от кървене до фиброза. С навременна диагноза и квалифицирана терапия хемофталмусът се спира на токсико-хемолитичния стадий. В противен случай по правило се случва по-нататъшно развитие на патологичния процес..
Методи за лечение
Режимът на лечение зависи от това колко обширен е кръвоизливът и от местоположението на патологичния процес. Лечението може да бъде медицинско и хирургично, в леки случаи е разрешено използването на доказани народни рецепти.
Лечение с лекарства
В леки случаи лечението е ограничено до лекарства. На пациента се предписват вазоконстрикторни и хемостатични средства. Предпишете витамини К и С., които помагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове. Аскорутин и емоксипин капки за очи могат да бъдат предписани на пациента..
data-src = https: //oculistic.ru/wp-content/uploads/gteh-2280.jpg alt = "Лекарства Емоксипин и Аскорутин" ширина = 700 височина = 418 data-srcset = "https://oculistic.ru /wp-content/uploads/gteh-2280.jpg 700w, https://oculistic.ru/wp-content/uploads/gteh-2280-300Ч179.jpg 300w "size =" (max-width: 700px) 100vw, 700px »/>
При умерено кървене, което е напълно несвързано със системните заболявания, на пациента се показва визуална почивка. Струва си да се откажете от физическите натоварвания. Препоръчва се да затворите очи няколко пъти на ден и да седнете няколко минути, това допринася за естественото утаяване на кръвта.
Необходимо е да се следи за хигиената на зрителните органи, неприемливо е да ги разтривате с ръце. Ако е възможно, не стойте на много прашни места, за да не попаднат частици мръсотия върху лигавицата..
Ако кръвоизливът е придружен от силна болка и дискомфорт, тогава на пациента се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. В някои случаи е препоръчително да се предписват антибиотици с локално и системно действие.
Ако пациентът спазва всички препоръки на лекаря, тогава нормалното зрение се възстановява след около месец.
Хирургическа интервенция
При тежък кръвоизлив в ретината е показана операция - витректомия. По време на операцията кръвни съсиреци и засегнатите области на стъкловидното тяло се отстраняват от окото. Зрението се възстановява след 3-4 седмици, но ако увреждането на тъканите е било тежко, зрителната острота може да остане много ниска..
След операцията пациентът прекарва няколко дни в болница. По това време превръзките се променят редовно и окото се третира с антисептични съединения.
След операцията на пациента се предписват антибиотици със системно действие за профилактика. Офталмологът също предписва капки за очи, които ускоряват регенерацията на тъканите на зрителния орган.
data-src = https: //oculistic.ru/wp-content/uploads/gteh-2081.jpg alt = "Принципът на витректомията" ширина = 700 височина = 477 data-srcset = "https://oculistic.ru/wp- съдържание / uploads / gteh-2081.jpg 700w, https://oculistic.ru/wp-content/uploads/gteh-2081-300Ч204.jpg 300w "size =" (max-width: 700px) 100vw, 700px " />
Народни методи
Лечението може да бъде допълнено с редица алтернативни методи. Особено препоръчително е при леко увреждане на тъканите:
- Направете лосиони с концентрирана отвара от лечебна лайка. Поради това възпалението се елиминира и се подобрява кръвообращението в тъканите на окото. Направете трева от изчислението на супена лъжица в чаша вода.
- Изцедете сока от листата на алое и го разредете с половин преварена вода. полученият състав се капва в засегнатото око, три пъти на ден по 1 капка.
- Смелете две супени лъжици плодове от шипка, напълнете ги в термос и налейте половин литър вода. Съставът се настоява 2 часа, след което се филтрира. Пийте половин чаша бульон 4 пъти на ден.
Използването на всякакви алтернативни рецепти трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. Не изплаквайте и не заравяйте очите си със силно увреждане на тъканите на зрителния орган.
Усложнения на ретиналния кръвоизлив
Ако кръвоизливът в окото не се лекува или не се спазват препоръките на лекаря, тогава можете да срещнете редица сериозни усложнения:
- Възпаление на съдовете на окото;
- Повишено вътреочно налягане;
- Развитие на катаракта.
data-src = https: //oculistic.ru/wp-content/uploads/gteh-2279.jpg alt = "Симптоми на катаракта" ширина = 700 височина = 295 data-srcset = "https://oculistic.ru/wp- съдържание / uploads / gteh-2279.jpg 700w, https://oculistic.ru/wp-content/uploads/gteh-2279-300Ч126.jpg 300w "size =" (max-width: 700px) 100vw, 700px " />
Най-опасното усложнение е отлепването на ретината. Това може да доведе до значително зрително увреждане или пълна слепота..
Когато трябва спешно да посетите лекар
В някои случаи не трябва да се отлага среща с офталмолог. Тъй като колкото по-бързо се окаже помощ, толкова повече са шансовете за поддържане на зрението:
- Ако кръвни съсиреци се наблюдават едновременно на две очи.
- В случаите, когато зрението се влошава рязко в едното или в двете очи.
- При силно замъглено зрение.
- Ако силната болка и движенията на очната ябълка са силно ограничени.
- Ако кръвоизлив във зрителния орган се случи поради травма.
Това трябва да изглежда на лекаря, дори ако трябва постоянно да приемате разредители на кръвта.
С кървене в очите, контактните лещи не трябва да се носят до пълно възстановяване. Освен това е забранено да използвате всякакви капки без лекарско предписание и да разтривате очите си с ръце. Всичко това може да доведе до влошаване..
Превантивни препоръки
За поддържане на добро зрение. Трябва да се спазват следните препоръки:
- Трябва да предпазите очите си от наранявания. В случай на повреда трябва незабавно да се обърнете към лекар. Струва си да се помни, че дори неправилно извлечен мот може да причини кървене в окото;
- Ако има хронични съдови заболявания, е необходимо да се подлагате на превантивно лечение няколко пъти годишно;
- Хората с диабет трябва да имат редовни прегледи при офталмолог. Тази категория пациенти е особено предразположена към различни заболявания на зрителните органи;
- Хората със слаби съдове трябва да избягват резки завои на главата и прекомерно физическо натоварване..
За да се избегнат проблеми със зрението, е необходимо да се укрепи имунната система. За да направите това, можете да се втвърдите, да се разхождате много на чист въздух и да приемате витамини. Препоръчва се да се правят сутрешни упражнения, което помага да се повиши жизнеността на тялото.
При слаби съдове лекарите съветват курсовете да приемат аскорбинова киселина и да включват храни, богати на витамин К в диетата.
С кръвоизлив в окото определено трябва да видите офталмолог. Само лекар може да определи тежестта на ситуацията и да предпише необходимото лечение. Трябва да се разбере, че обширното кървене във зрителните органи може да доведе до пълна загуба на зрението. Колкото по-рано се започне лечение, толкова по-голяма е вероятността да се поддържа пълно зрение.