Как да се отървете от птеригиум върху ноктите?

Очила

Този материал показва един супер лесен начин за премахване на кутикула у дома, ако изведнъж под ръка няма ножици, щипки и отстраняване. За да премахнете кутикулата без обрязване, имате нужда само от портокалова пръчка, сода и нокти за нокти. Всяка къща има тези средства - следователно всеки може да стане свой маникюрист.

youtube.com | Красива илюзия

Гледайте следното видео и ще видите резултата „преди и след“ и сами можете да видите, че с проста процедура можете да премахнете кутикулата и птеригиума за няколко минути.

Как да премахнете кутикула с фреза: стъпка по стъпка инструкция за употреба, основите на премахването на кожичките с помощта на устройството, съвети и препоръки на специалисти

При хардуерен маникюр всяка операция се извършва с помощта на резачки. Дюзите имат специфичен релеф, предназначен за конкретна цел. Ето защо е важно да знаете кой резак да премахнете кутикулата? Отговорът на този въпрос е представен в статията..

Хардуерното премахване на кутикулата е подобно на европейската версия на маникюра. С тази процедура мъртвата кожа се отстранява внимателно, оставяйки кутикулата непокътната. Това не изисква предварително омекотяване на кожата. Обработката се извършва по сух начин. Същността на процедурата е, че специална резачка елиминира обраслата кожа.

Необходими фрези

Коя резачка да премахнете кутикулата? Зависи от целта на обработката. Специалистите използват сложни устройства, които изискват умения и обучение. Домашните фрези се считат за безопасни и ако бъдат последвани от технология, могат да дадат отлични резултати..

Ще отнеме малък комплект. С придобиването на опит можете да използвате универсален инструмент. Кой резец за премахване на кутикулата, ако има допълнителни израстъци на калцит и е необходима обработка на пукнатини на пръстите? За това се използва сферична мелница. Тя деликатно премахва неравности, груби петна, без да докосва нокътя. Този резец премахва роговия слой от кутикулата..

Кой резец да премахнете кутикулата, ако е необходимо и да я повдигнете? За да направите това, използвайте накрайник под формата на цилиндричен конус с тъп край. Използва се и за почистване на нокътните плочи за деламиниране и премахване на птеригиум..

Кой резец да премахне кутикулата, както и да обработи синусите на нокътя? За това се използва цилиндрична дюза с тесен връх. Използва се и за отстраняване на птеригиум. Тази дюза има 2 вида - остър и заоблен връх.

И кой резак е по-добре да премахнете кутикулата, за да свършите работата възможно най-чисто? Заостреният връх е идеален за това. Но за начинаещи е нежелателно да го използват. Накрайник със заоблен връх се счита за по-малко травматичен и подходящ за начинаещи, които овладяват хардуерния маникюр. Резачка с плосък цилиндър премахва мъртвата кожа от страничните ролки.

Материали за дюзи

Преди да определите коя резачка за почистване на кутикулата на сухо, е необходимо да се разгледа целта на обработката. Повече дюзи се различават в материала на производство. Те са разделени на:

  1. Силиций и керамика. Това са най-евтините фрези. Те са в професионални и домашни уреди. Дюзите имат различна абразивност и са подходящи за работа с груби повърхности на пръстите и оформяне на ноктите. Деликатните места също се обработват с продукти..
  2. диамант Те се използват за деликатно лечение, където се изисква точков ефект, например в областта на синусите и птеригиума. Такива дюзи са едни от най-скъпите, но имат висока степен на износоустойчивост. Обикновено те са включени с професионални устройства. В устройства за дома, ако има такива резачи, тогава те имат заоблен или скосен връх. Това се дължи на изискванията за сигурност..
  3. силикон Използват се за шлайфане и полиране на ноктите. Те имат бърз период на носене, но цената е ниска..

Кой резец за повдигане на кутикулата и премахване на птеригиум от всичко по-горе? Керамичните и диамантените фрези са подходящи за отстраняване на кожички. Изборът на дюзата зависи от твърдостта и дебелината. Керамичните резачки са идеални за месести и груби кожички..

С тънка кожичка е по-добре да използвате фино-зърнеста и диамантена дюза. Във всяка ситуация трябва да имате 2 варианта за фрезоване - керамични или силициеви, за да елиминирате бързо кератинизацията. Корекцията е отлична при диаманта.

Когато обучението за хардуерен маникюр тепърва започва, трябва да научите как да работите с елементарни фрези, използвани при обработката. Тогава може да са необходими по-сложни дюзи за извършване на различни операции за обработка на ноктите..

Ползи

Премахването на кутикулата с машина за маникюр се счита за безопасна процедура. Той има следните предимства:

  1. Прекарва по-малко време. Ако имате опит, всички нокти могат да бъдат обработени за половин час. Класическият маникюр за отрязване отнема до 1,5 часа.
  2. Устройството е безопасно, тъй като нараняванията и инфекциите са изключени. Ексфолиаторът за отстраняване на кожички ексфолира мъртвите кожни клетки, а отрязаният маникюр докосва жизнените зони, което причинява малки рани, следователно се появява инфекция.
  3. Хардуерната обработка не се нуждае от предварителна подготовка. В този случай не се изисква парене на кожата, нанасяне на омекотяващи средства или средство за отстраняване на кожички. Всичко се прави на суха кожа.
  4. Хардуерният маникюр е деликатен процес, той е чудесен вариант за тънка кожичка и за тези, които имат кръвоносни съдове в близост.
  5. Машината ви позволява да обработвате груби участъци от кожата. Изрязан и европейски маникюр върши това трудно.
  6. Кутикулата расте по-бавно след процедурата и няма риск от поява на бури.

Поради тези предимства хардуерният маникюр се счита за популярен. С него получавате спретнати и красиви нокти.

недостатъци

Въпреки че хардуерният маникюр има много предимства, има и недостатъци:

  1. Поради неумелата употреба на резачката съществува риск от нараняване на ноктите.
  2. Не съвсем чист резултат. Много хора имат обемна кожичка и за естетиката на външния вид на ръцете е желателно да я отрежете.
  3. Скъпа машина. В сравнение с маникюра с кантове и необработен, за да извършите хардуерно отстраняване на кутикулата, трябва да закупите скъпо устройство, както и фрезови дюзи..
  4. Сложността на грижата за оборудването. Фрезите трябва редовно да се почистват, дезинфекцират и ако се борави неефективно, те могат да бъдат съсипани.

Правилник за дейността

Работата може да се извършва не само в салона, но и у дома. Как да премахнете кутикулата с мелница? Магазините за домакински уреди продават машини за обработка на кожички. В сравнение с професионалните, те имат малък брой дюзи и мощност. Но по-малкото захранване ще бъде по-безопасно. Важно е да закупите устройство, което има скорост най-малко 2000 об / мин. Това ще позволи чиста работа. Минимален набор от фрези ще бъде достатъчен и при желание можете да закупите необходимите.

Как да премахнете кожичка с топка за резачка? Процедурата се извършва съгласно инструкциите:

  1. Необходимо е да повдигнете и избутате кутикулата до основата на нокътното легло. След това премахват кератинизираните слоеве от кожата с фреза..
  2. Тогава се извършва отговорна работа - отстраняване на птеригиум. Необходимо е да се действа деликатно и внимателно, тъй като работата се извършва близо до нокътя. Pterygium трябва да се отстрани внимателно, като пуснете резачката почти успоредно на нокътя, без да натискате върху плочата.
  3. След почистване на птеригиума е възможно да се обработят страничните хребети и синусите. Необходимо е шлайфане на бури и микропукнатини.
  4. В края се извършва обработката на върховете на пръстите - кератинизация и мазоли в близост до нокътя, субунгвалната част се елиминират.

Ако следвате тези инструкции, обработката ще бъде безопасна и качествена. С обработени кожички се получава красив маникюр.

Експертен съвет

По време на изпълнението на работата е необходимо да се спазват следните препоръки:

  1. Необходимо е работата да се извършва със скорост най-малко 2000-5000 оборота. При тази мощност кератиновите слоеве се почистват бързо и ефективно и няма неприятни усещания. Професионалистите могат да работят със скорост 15 000-20000 оборота в минута.
  2. Не стойте на едно място повече от 4 секунди, съществува риск от изгаряне, тъй като нокътната плоча се нагрява поради триене.
  3. Не натискайте резачката върху кожата и ноктите, в противен случай можете да причините рана.
  4. За всички части на обработката се използва собствена резачка..
  5. Когато работите с мелница, тя трябва да бъде насочена в обратна посока от движението си. С тази техника се елиминира кератинизацията и мъртвите кожни клетки..

Необходимо е да се използват различни фрези, за да се елиминира кутикулата по ръцете и краката. Това се прави според хигиенните правила - на пръстите на краката се натрупват много мръсотия и бактерии, което е опасно от инфекция на пръстите. Освен това кутикулата на краката е по-груба, а за обработка са необходими дюзи с по-голяма абразивност, а за ръцете е необходима фина зърнеста повърхност на резачите. Грубата абразия уврежда деликатните зони на пръстите.

стерилизиране

Не трябва да има мръсотия, бактерии или инфекции върху резачите. Стерилизацията на дюзите се извършва с помощта на дезинфекционни разтвори:

Тези продукти се продават в концентрирана форма. За да дезинфекцирате, трябва да подготвите разтвор. Лекарството (3 с. Л.) Се добавя към студена вода (1 литър). При стерилизиране на дюзите е необходимо да се вземе предвид твърдостта на материала и дълбочината на прорезите.

Мекото покритие се влошава след продължителна дезинфекция, така че трябва да намалите времето. Средната продължителност е 30-40 минути. След потапяне в разтвора дюзите трябва да преминат през останалите етапи на обработка. Задължително:

  1. Почистване под течаща вода.
  2. Ръчно почистване месингова четка.
  3. Ултразвуково лечение.
  4. Гмуркане на суха топлина или автоклав.

Когато извършвате маникюр, не стискайте силно дръжката и натиснете дюзата. Това кара главата да се огъва в основата на дръжката, така че резачката ще бъде неизползваема. Сменете дюзата в съответствие с инструкциите, приложени към устройството.

След стерилизацията резачите се поставят в капак, който предпазва от влага, прах, механични фактори. Устройството трябва да се регулира и почиства своевременно в сервизен център..

продукция

По този начин, за всяка операция на хардуер маникюр има свои собствени резачки. Те осигуряват качествена работа. Важно е да ги използвате внимателно и тогава процедурата за обработка на ноктите ще бъде безопасна.

Операция за отстраняване на птеригиум: индикации, напредък, резултат и възстановяване

Автор: Аверина Олеся Валериевна, кандидат на медицинските науки, патолог, преподавател на катедрата пат. анатомия и патологична физиология, за Operation.Info ©

Pterygium е офталмологично заболяване, при което се наблюдава растеж на добре циркулирана гънка на конюнктивата, покриваща роговицата. Хирургичното отстраняване на птеригиум е основният метод за борба с патологията.

Точната причина за птеригиум не е установена, но се знае, че по-често тя се появява при хора, живеещи в слънчеви и прашни региони, както и при тези, които работят на открито и на слънце. Също толкова важни са ниските или твърде високите температури на околната среда, токсините, химикалите във въздуха. Определена роля играе генетично предразположение, инфекция с онкогенни вируси, наличие на синдром на сухото око.

Pterygium причинява видим козметичен недостатък и е изпълнен със сериозни усложнения. Това е триъгълник във вътрешния ъгъл на окото, който се състои от дистрофично променена лигавица, която бавно напредва от крайника към централната част на роговицата.

В механизма на развитието на патологията е от голямо значение увеличаването на активността на клетъчното делене в лигавицата, както и изобилната пролиферация на съдовата система, следователно целта на хирургичното отстраняване е не само да се изсече новообразуването, но и да се предотврати повторният растеж на активната тъкан.

Тънката част на гънката, която се слива с роговицата, се нарича глава на птеригиума, а конюнктивалният фрагмент, богат на кръвоносни съдове, е нейното тяло. Значителна област на птеригиума нарушава рефракционната функция на роговицата, създава механично препятствие по пътя на светлинния лъч, което причинява загуба на зрението. Патологията може да засегне както едното око, така и двете едновременно..

Pterygium може да се развие дълго време, но в някои случаи достига до зеницата след няколко месеца. Пациентите с втория стадий на заболяването обикновено идват при офталмологичен хирург, когато ширината на патологичната гънка достигне 4 мм. Има два пъти повече мъже сред тези, които са подали молба за помощ, средната възраст е 20-40 години, тоест младите дееспособни хора трябва да оперират.

Показания, противопоказания и подготовка за операция

Причината за хирургичното изрязване на птеригоидната химен е самото наличие на патология, козметичен дефект, създаден от гънка върху роговицата, и особено пренебрегваните етапи, когато зрението страда. Pterygium създава повишен риск от вторично възпаление и инфекция, така че хирурзите предпочитат да се отърват от пациента от него.

Показания за отстраняване на птеригиум:

  • Диагностициран 2-ри или 3-ти стадий на патология;
  • Бързото прогресиране на птеригиум от първа степен;
  • Личното желание на пациента да се отърве от растежа на лигавицата, независимо от характеристиките на хода и етапа.

Операцията е противопоказана при лица с остро възпаление на мембраните на окото, при наличие на херпетична инфекция в острия стадий. Пречка може да бъде алергия към локални анестетици и отказ на пациента от операция.

Птеригоидната гънка нараства от страната на крайника - вътрешната част на окото до широчина до един и половина милиметра, в която се съединяват лигавицата и склерата и поради което расте епителът на роговицата..

Птеригоидната гънка на конюнктивата може да бъде елиминирана само хирургично, консервативното лечение не носи резултати, но въпреки изобилието от хирургични техники, рискът от рецидив все още е доста висок - до 40%. Освен това рецидивът е по-труден от първоначално възникващия птеригиум. Има пациенти, които имат множество рецидиви, а броят на операциите достига десет или повече.

За да предотвратят по някакъв начин рецидивите на птеригиум, офталмолозите допълват традиционната хирургия с лъчева терапия, лечение с антиметаболити и трансплантация на фрагменти от собствената им лигавица или околоплодна мембрана.

Амниотичните клапи помагат за намаляване на риска от рецидив, но могат да причинят сериозна имунна реакция. Лъчевата терапия три пъти намалява риска от възобновяване на патологията, но е рискова при вторична глаукома, замъгляване на лещата, перфорация на роговицата, омекотяване на склерата.

снимка: пациент с птеригиум

Подготовката за операция включва консултация с офталмолог и задълбочен преглед, който се състои от преглед, биомикроскопия, кохерентна томография на окото и определяне на зрителната острота. Пациентът се подлага на стандартни общи клинични тестове, преминава тестове за ХИВ, хепатитен сифилис, коагулация на кръвта. Инспекцията на терапевта е задължителна, което елиминира възможните противопоказания от вътрешните органи.

Преди операцията няма ограничения за хранене или прием на течности, но всякаква козметика и парфюми ще трябва да бъдат изключени. В навечерието не можете да пиете алкохол, по-добре е да оставите пушенето напълно. Сутрин в деня на интервенцията лицето се измива с обикновена вода. Клиниката трябва да носи слънчеви очила, които са много полезни по пътя към дома.

Характеристики на хирургията в птеригиум

Операцията за отстраняване на птеригиум не изисква хоспитализация; тя се извършва в амбулаторна база и под местна упойка със специални капки за очи. Това трае около половин час, може би и по-дълго, в зависимост от избраната от хирурга техника..

Операциите с птеригиум се извършват на два етапа:

  1. Отделяне на израстъци от повърхността на окото;
  2. Изрязване или движение на отделената гънка и затваряне на образувания дефект на лигавицата.

Според степента на сложност на хирургическата интервенция, всички операции с птеригиум могат да бъдат разделени на три основни типа:

  • Интервенции за отстраняване на птеригиум.
  • Оперативно движение на патологичната гънка.
  • Пластика на дефект на конюнктивата.

Операциите с отстраняването на птеригиум са най-прости. В чужбина те се произвеждат с излагане на склерата, отрязване на тялото и главата на образуването и напускане на зоната на откритите склери. Регенерацията настъпва, преди лигавицата да достигне лимуса. Операцията би била добра, ако не беше рецидивът, който се развива при 9 от 10 оперирани.

Така наречената затворена експозиция на склерата се различава от горната техника по това, че ръбовете на раната на конюнктивата са фиксирани с няколко конци. Риск от рецидив - до 70%.

Вторият вид операция е техниката с преместване на птеригиума, без да го изрежете. Най-известният начин - според Мак Рейнолдс. Той дава сравнително малък процент на рецидив - до 12,5%. Операцията включва няколко последователни етапа:

  1. Лечение на кожата с етанол и йод, инстилация на антисептик в конюнктивалната торбичка, анестезия с капки дикаин;
  2. Фиксиране на окото с разширител;
  3. Анестезия на птеригиум тъкани чрез инжектиране на новокаин с адреналин (последният има необходимия вазоконстриктор);
  4. Заснемете главата на птеригоидната гънка с пинсети и точно отделете тъканта от роговицата с изрязване на по-голямата част от птеригиума;
  5. Конюнктивалната мембрана се врязва с ножица и се отделя до долната арка на клепача;
  6. Зашиване на главата на птеригоидната гънка и превръщането й в джоб на лигавицата.

Мак Рейнолдс премахване на pterygium

Присадката на трансплантираната лигавица не трябва да покрива роговицата или да оставя ивица отворена склера, тя се трансплантира строго до открития крайник. Операцията завършва с промиване на конюнктивалната кухина с антисептик, поставяне на тетрациклинов мехлем зад клепачите и прилагане на стерилна превръзка.

Описаната операция в птеригиум не е без недостатъци, основните от които са така нареченият роговичен синдром и възпалителният процес, което води до последващ рецидив на птеригиум. Корнеалният синдром се появява в ранните етапи след операцията поради ерозия на лигавицата в момента на отделяне на птеригоидната гънка от роговицата. Увреждането на малки нервни влакна, болка, спазъм на мускулните влакна на клепачите са в основата на синдрома на роговицата.

Друг недостатък на техниката на Мак Рейнолдс е, че крайникът и птеригоидната гънка, повредени от хирургически разрези, не са разделени и не могат да се регенерират отделно. При такива условия лечебната лигавица може отново да прерасне в дефект на роговицата и да даде рецидив.

Предложенията на офталмохирурзите по отношение на предотвратяването на описаните усложнения се състоят в дисоциация на очните елементи, подложени на хирургически разрези, използването на меки лещи, покриващи роговицата, лишена от епителен слой.

Третата група операции за отстраняване на птеригиум включва техники с отстраняване на образованието и последващи пластични операции на лигавицата със собствена или донорска тъкан.

Отстраняването на птеригиум според Арлт става с ексцизия на новообразуваната тъкан, областта на склералната лигавица и прилагане на няколко конци върху ръбовете на раната на лигавицата. Премахването на мястото на конюнктива може да се счита за минус на интервенцията, което може значително да усложни повторната операция при рецидив, който се развива при около една трета от оперираните.

Премахване на Arlt Pterigium

След отстраняването на птеригиума чуждестранни експерти извършват пластична операция на лигавицата на пациента, която се изрязва от различни части на конюнктивата на очната ябълка. Правят се опити да се използва фемтосекунден лазер за получаване на мукозна присадка. Вероятността за рецидив е 40%.

Опитите да се избегне рецидив доведоха до отказ на някои хирурзи да използват всякакви конци. Те фиксират мукозните клапи със специално фибриново лепило, което не само улеснява операцията и субективния дискомфорт след лечението, но и дава по-малка вероятност от повторно израстване на птеригиум в сравнение с техники за зашиване. Недостатъците на фибриново лепило - недостатъчно фиксиране и разминаване на краищата на раната, възможност за образуване на кисти, болка.

Проучванията на хирурзите, насочени към подобряване на дългосрочните резултати от лечението, продължават. Има данни за използването на усъвършенствана трансплантация на конюнктивална трансплантация, при която рискът от рецидив на практика е нулев, но такава операция все още не се използва широко. Възможно е да се използва амниотичната мембрана "Flexamer".

Пластичната хирургия на собствената лигавица или амниотичната мембрана след отстраняване на птеригиума може да доведе до усложнения, включително:

  • Нарушаване на чувствителността на повърхностните тъкани на очната ябълка;
  • Възпалителен процес.

Лесно е да се види, че всеки вид хирургично лечение на птеригиум е изпълнен, на първо място, с рецидив. Това е най-честото усложнение, с което се сблъскват офталмологичните хирурзи и рискът му зависи от метода на операцията, индивидуалните характеристики на тъканите на пациента, начина му на живот и вида му дейност. От особено значение е умението на хирурга. Според статистиката най-ниският риск от рецидив е даден при операции с последващи пластични операции на дефект на лигавицата със собствени тъкани.

Следоперативно възстановяване

След операцията няма нужда да бъдете в клиниката, за да може пациентът да се прибере вкъщи. По-добре - придружен от някой близък. Няма да е възможно да шофирате. По време на изцелението може да се наруши болезнеността, болката в очите, зрителния дискомфорт, сълзенето.

В следоперативния период пациентът продължава лечение, насочено към предотвратяване на рецидив. Предвид механизмите на развитието на патологията е препоръчително да се използва лъчево и химиотерапевтично лечение. Лъчевата терапия дава усложнения под формата на язви на лигавицата, катаракта, така че повечето специалисти са склонни към химиотерапията като по-безопасна и по-ефективна. Митомицин С и циклоспорин А се предписват на пациента..

В домашни условия оперираният се грижи за очите, насажда противовъзпалителни, антибактериални и други лекарства, препоръчани от лекуващия лекар. Ако е възможно, струва си да се намали напрежението на очите, за да не се провокира прекомерна сухота на роговицата..

Първите две седмици трябва внимателно да се следи за хигиената на очите, да се изключи използването на козметика и чужди тела, както и вода. Очите не трябва да се търкат, пипат. За да осигурите правилна и навременна регенерация, избягвайте излагането на ярко слънце, дим и прах в очите.

Препоръките относно начина на живот, излагането на слънце, излагането на вятър и прах не се ограничават до периода на рехабилитация. Те ще трябва да бъдат наблюдавани постоянно. Ако птеригиумът често се повтаря и това се дължи на професионална дейност (горещи магазини, прашно производство, селско стопанство), има смисъл да се мисли за промяна на работните места, за да се запази здравето на очите.

Pterygium - причини и лечение (операция за отстраняване)

За да разберем по-добре какво е птеригиум и защо само хирургичното лечение е ефективно в този случай, се обръщаме към структурата и функциите на конюнктивата - лигавицата на окото, от която се образува растеж, наречен pterygium или pterygoid.

Конюнктивата, лигавицата на очната ябълка и вътрешните повърхности на клепачите служат за овлажняване, смазване и естествено почистване на очите; собствените конюнктивални микро-жлези произвеждат един от компонентите на слъзната течност, който е необходим за отстраняване на произволни частици и петна при мигане.

Обикновено конюнктивата е тънка и прозрачна, но реагира на дразнене и / или възпаление с редица характерни симптоми: сълзене, зачервяване и замъгляване, подуване, сърбеж, болка, фотофобия, с бактериални или микотични инфекции - образуването на мукопурулентен ексудат. Така конюнктивитът се развива, широко разпространен и много разнообразен в своята етиология (причини), субективни прояви и обективни симптоми, вид на хода и прогноза.

Сред многобройните варианти на конюнктивит се отличава хроничният тип, който се отличава не само с дълъг курс, склонност към рецидив и обостряния, терапевтична резистентност (както се разбира от термина "хроничен"), но и от етиология.

Определена роля в неговото развитие, разбира се, играят патогенните култури и общото състояние на организма (продължителни и лекарствено-устойчиви инфекции, хронични огнища в други органи, отслабен имунитет, хиповитаминоза, анемия, изтощение, постоянно присъствие на алерген в жизненото пространство), но най-често първопричината хроничният конюнктивит се превръща в дълготрайно механично, химическо или физическо дразнене, по-специално професионални опасности (агресивни изпарения, изгаряне на ултравиолетова светлина, замърсен въздух и много други). Такива стимули могат да бъдат чисто естествени, природни фактори: мразовит или, обратно, горещ вятър, наситен с пясък, прах, остро ледено окачване; прекомерна инсолация с ежедневно излагане на много часове слънчева светлина в продължение на много месеци или години, неблагоприятна вода за измиване, химически състав или физически свойства и др..

Въпреки това, нито една жива тъкан не може да остане възпалена „в една пора“ ad infinitum. Поради нарушения в кръвоснабдяването и храненето на тъканите органичната дегенерация започва рано или късно; в злокачествени случаи може да започне онкологична "верижна реакция", атрофия, некротично разпадане. До известна степен организмът се опитва да се защити от подобни перспективи чрез наличните му средства: например постоянно раздразнената тъкан се свива, сгъстява, променя структурата си поради кератинизация, замяна на паренхимни (работещи, функционални) клетки със съединителна тъкан.

Това е една от хипотетичните причини за пролиферацията на тъкан, наречена "птеригиум".

Този термин е сходен с думата "птеродактил" и е производен от гръцкото "pterix" - крилото. Pterygium се нарича птеригоиден химен (или птеригоиден растеж, да речем, на нокътя), който сгъстява конюнктивата с вид обрасла гънка, която има своя структура и характерна форма. Тези характеристики, както и патогенезата на птеригиум, не са достатъчно обяснени до момента и са подложени на допълнителни изследвания, но основните закони на възникване и развитие са проучени доста добре..

Pterygium конюнктивата е типично регионално зависимо заболяване. Срещането варира от 1-3% в умерените ширини - до 20% или повече в страни с голям брой слънчеви дни в годината и преобладаване на пустинни, полупустинни и степни пейзажи. Както е показано по-горе, тези състояния (интензивно ултравиолетово лъчение от слънцето, сух вятър с пясък и прах) са директни и надеждни рискови фактори за развитието на хроничен конюнктивит и птеригиум.

Началото на заболяването обикновено се случва между 20 и 40 години, като мъжете страдат предимно; обаче значението на пола като такъв е съмнително - друга гледна точка изглежда доста логична, според която дисбалансът между половете се обяснява с преобладаването на мъжете сред сезонни и селскостопански работници, които постоянно живеят на открито / слънце.

Трябва да се отбележи, че тъжната „привилегия“ на горещите страни не е абсолютна. Има съобщения, че вероятността от развитие на птеригиум се увеличава от наследствен фактор и „синдром на сухото око“, както и от работа с компютър, ако той е посветен през по-голямата част от деня.

Симптоми

Като правило, птеригоидната гънка расте бавно и дори да е вече забележима, може да не причини осезаем дискомфорт за дълго време. Пролиферацията обикновено започва в ъгъла на палебралната фисура, - по-често от страната на носа, но понякога от два ъгъла едновременно - и с триъгълен клин (или „крило“) се разпространява към зеницата. Разширената, апикална част на триъгълника се нарича глава, мястото на преход в основното тяло на сгъвката се нарича шията на птеригиума.

Сериозните проблеми започват от момента, когато главата расте в роговицата и постепенно затваря зеницата, грубо нарушавайки естествената оптика на окото. Зрителната острота намалява и би паднала, дори ако се поддържа абсолютна прозрачност (и това не е така: прозрачността на роговицата под сгъвката и около враслата глава намалява, хиперемия и неоваскуларизация в самия птеригиум също са възможни) - поради неизбежен астигматизъм, т.е. неспособността на окото да фокусира изображението в един момент, да не говорим за точния фокус върху ретиналната макула.

В допълнение, птеригиумът има тенденция да се възпалява периодично, което се проявява чрез приблизително същите симптоми на конюнктивит, описани в началото на статията. В този случай доминират болка и раздразнение, усещане за постоянна сухота и чуждо тяло, сълзене (като рефлексен опит на зрителната система да компенсира дефицита на повърхността на слъзния филм)..

Пет степени на птеригиум се разграничават според геометричната степен и припокриващата се област: в началото, първоначално, главата се приближава или достига до крайника, без да блокира роговицата и без да се засяга зрителната острота; с петата, най-тежка степен, зеницата напълно се припокрива и зрението се влошава до 0,1 или по-ниско.

Диагностика

Pterygium обикновено не причинява диагностични затруднения, защото всичко, както се казва, е твърде очевидно: патологията е локализирана по най-удобния начин за офталмоскопия. Съществуват определени морфологични критерии за диференциална диагноза на стационарен (спрян) и прогресивен птеригиум; за целта използвайте лампа с процеп.

Лечение на птеригиум

Лечението на заболяването може да бъде медикаментозно (капки за очи) и хирургично (отстраняване с лазер или нож). В някои източници се откриват народни методи, поради тяхната недоказаност и честите странични ефекти, под формата на алергични реакции към различни билки, мед и др. тук няма да дадем тези рецепти.

Капки за очи

Симптоматичното лечение включва противовъзпалително промиване и капки; в случай на сериозно възпаление се използват десенсибилизиращи капки (напр. аломид, лекролин), глюкокортикостероидни лекарства (базирани на дексаметазон или хидрокортизон). За да премахнете изсушаването, се предписват овлажняващи "изкуствени сълзи". Трябва да се разбере, че лечението с лекарства не облекчава растежа, а само улеснява състоянието на пациента.

Операции за отстраняване на Pterygium

Решението за по-нататъшна намеса взема предвид редица фактори: от тежестта на козметичен дефект и свързания с него психологически дискомфорт до динамичните и прогностични характеристики на определена клинична картина. Офталмологичната хирургия далеч не е единственият ефективен начин за елиминиране на птеригоидния химен, т.е. призивът към народни или откровено мистични средства при наличие на преки указания за операцията означава загуба на време и несигурно.

Разработени и успешно се практикуват различни хирургични техники; най-обещаващите комбинирани техники, които съчетават използването на "конвенционални" инструменти и ексимерен лазерен (понякога радио) скалпел за отрязване на главата на птеригиум; лазерно изкривяване на роговицата; пресаждане на фрагмент от конюнктивална тъкан; следоперативен курс на лекарства. Всички тези мерки са насочени към предотвратяване на повтарящото се развитие на птеригоидната гънка, доколкото такъв риск е доста висок и достига, според някои доклади, 40% (поне тази ситуация се наблюдава преди въвеждането и прилагането на най-новите техники от поколение в офталмологичната практика). Мястото на роговицата след отстраняване на птеригиума остава непрозрачно или полупрозрачно.

По отношение на превенцията на рецидивите елиминирането на основните причини за птеригиум, например промяна в района на пребиваване или професия, е от ключово значение. Също толкова ясно е, че подобна възможност далеч не е винаги и изобщо не е такава. Като алтернатива, както и за първоначалната профилактика на птеригоидна пролиферация на конюнктивата, се препоръчва стриктно спазване на принципите на „зрителна безопасност и хигиена“ - на първо място, използването на прах и ултравиолетова защита, оптимизиране на режима на натоварвания и почивка, редовни последващи посещения при офталмолога..

Цени за лечение

Цената за премахване на птеригиум в нашия офталмологичен център е 12 000 рубли. Методът се определя след преглед от офталмолог и зависи от обема на образованието, общото състояние на пациента, наличието на рецидив и др..

Лазерно отстраняване на птеригиум за 3 минути

Pterygium е термин, използван главно в офталмологията. Патологията се характеризира с увеличаване на конюнктивата в роговицата. Тя постепенно напредва, улавяйки и затваряйки зеницата, достигайки центъра. Резултатът е влошаване на зрителната острота..

Областта на сливане на роговицата с конюнктивата се нарича глава, а останалото се нарича тяло. Натрупването обикновено започва от страна на лъка, но има и изключения. Птеригоидният птеригиум на окото може да се появи малко по-рядко, което се проявява с увеличение веднага от двете страни.

Какво е pterygium око

Тази патология не е най-честата. Обикновено засяга едното око. Той има формата на триъгълник, но с птеригоидна форма може да има същата форма. Pterygium обикновено се развива в зряла възраст. Рисковата група включва жители на южните райони. Оттук следват основните фактори, влияещи върху развитието на патологията:

  • Изобилието от ултравиолетови лъчи и тяхното въздействие върху органа на зрението;
  • Силен вятър и прах;
  • Наследствено предразположение;
  • Хроничен конюнктивит;
  • Хронични инфекциозни заболявания на очите и УНГ региона;
  • Хормонални нарушения;
  • Работа за компютъра;
  • Очни наранявания.

Но като цяло точните причини за развитието не биха могли да бъдат определени, тъй като птеригиумът може да се развие при напълно различни условия, макар и много по-рядко. Заболяването прогресира достатъчно бързо, ако дразнителите не се елиминират.

С патологията слъзният филм постепенно престава да се образува, което причинява хронично дразнене. След това постепенно се превръща в възпаление, при което съществува риск от заразяване с инфекциозно заболяване. Обикновено пациентите отиват при лекаря още на етапа, когато птеригиумът стане визуално забележим. Ако потърсите помощ при първия знак, тогава можете да предотвратите разпространението на болестта, както и увреждане на очите чрез инфекция.

Етапите на птеригиум

Общо в птеригиум се разграничават три етапа:

  1. В началото няма прояви. Може да има само леко уплътнение върху протеина на окото..
  2. Вторият етап вече се проявява със сухота, зачервяване и дискомфорт в засегнатата област, както и други прояви. На този етап птеригиумът вече е по-обрасъл.
  3. Третият стадий обикновено се характеризира с прояви на птеригиум усложнения, включително удебеляване на роговицата, последвано от астигматизъм, нарушено зрение с припокриване на зениците, възпаление на конюнктивата, белези в засегнатата област и дегенерация на тъкан в злокачествено новообразувание.

Третият етап се счита за най-опасен, който визуално лесно се определя от наличието на редица усложнения. В същото време съществува риск от рак или загуба на зрението на едно око.

Симптоми

Птеригиумът на очите не се появява веднага. На първия етап няма зрителни признаци, но тъй като на този етап пациентите не отиват в болницата за помощ. Тъй като дефектът расте и се разпространява, пациентът проявява следните симптоми:

  • Сухи очи;
  • Повишена лакримация;
  • Дискомфорт и усещане за наличието на чуждо тяло в окото;
  • Хронично дразнене
  • Намалено зрение;
  • Сърбеж
  • астимагтизъм.

Това са основните прояви. Те може да са подобни на симптомите на други очни заболявания, поради което пациентите често започват да се самолекуват. В резултат на това състоянието се влошава и болестта прогресира по-бързо. Птеригиумът постепенно преминава в стадия на възпалителния процес, при който се проявява подуване на тъканите и зачервяване на очния протеин..

лечение

Всяка терапия започва с диагноза. Тъй като птеригиумът се проявява визуално под формата на увеличение на конюнктивата, дори неопитен специалист не причинява диагноза. За потвърждаване на диагнозата се извършва изследване с помощта на лампа с прореза.

Хирургическа интервенция

Лечението с лекарства за този вид офталмологично заболяване не се осигурява поради неговата неефективност. Ако патологията не прогресира и засяга само ръба на роговицата, тогава лекарят може да реши да не извършва никаква интервенция в тази област. Но с развитието на болестта се предполага, че се премахва птеригиумът, като се изрязва тялото му.

Ако патологията прогресира, тогава е по-добре да се извърши операцията в ранните етапи, когато визуалните прояви току-що започнаха да се чувстват. Ексцизията на птеригиум в този случай се извършва с обвиване на тялото. При отстраняване на дефект често се появяват области с непрозрачност на роговицата. Следователно патологията се изхвърля, преди да достигне центъра на оптичната зона..

Важно! След операцията често се развиват рецидиви на патологията и затова е необходимо да се консултирате с лекар за това как да предотвратите нов растеж.

Pterygium се отстранява амбулаторно, като се използва локална анестезия. За да направите това, подходящото лекарство се капва в конюнктивалната торбичка. На следващо място, растежът се реже с един от трите метода:

  • Чрез свързване на здравите ръбове на конюнктивата;
  • Чрез заместване на птеригиум с амниотична мембрана. Може да се използва автографа, която представлява част от мембраната, взета от под горния клепач.
  • Чрез шиене под формата на гънки на конюнктивата към склерата, отстъпвайки приблизително на няколко милиметра от роговицата.

Последните два метода се считат за най-ефективните от конвенционалните ексцизии. С такива методи рядко се развиват рецидиви, рискът от развитие на усложнения под формата на зрително увреждане се намалява. Този фактор е от значение за силния растеж на птеригиум..

За закрепване на тъканите се използва специален шев материал, който за около 7-10 дни се разтваря независимо. Понякога може да се използва биологично лепило. В края на манипулацията очите са покрити с асептична превръзка. Всички манипулации отнемат около половин час, а след няколко часа пациентът се освобождава у дома.

Лазерно изрязване

Лазерното отстраняване на птеригиум предполага наличието на оборудване в клиниката. Тази процедура е по-малко травматична за зрителния орган. Провежда се, както и по време на хирургическа интервенция, но използването на съвременния метод позволява да се изключи влиянието на човешкия фактор върху зоната на влияние. Това елиминира въвеждането на инфекция и развитието на усложнения след операцията.

Цената на такава процедура е средно около 15 хиляди рубли. Клиниките могат да предложат и автопластика, при която парче роговица е зашито до останалата зона на птеригиума. Тази процедура се нарича още ексимерно рефлексиране на роговицата. Тази процедура ви позволява да възстановите окото до предишния му вид. Съответно, цената на тази процедура се добавя и към цената на лазерното изрязване, което възлиза на около 21 хиляди рубли за всички манипулации, извършени с птеригиума.

Лечение с лекарства

Този вид лечение без ексцизия не дава положителни резултати. По принцип лекарствата се използват само след операция. Често след операция се развиват усложнения и дори рецидиви на патологията. Затова се използва подходящо лечение с използването на лекарства за профилактика.

За да се потисне растежът на конюнктивата, мястото на хирургичната интервенция се третира с птеригиума на окото след операцията с течен азот или Miramistin. След премахването се назначава прием:

  • Антибиотици, които ще предотвратят заразяване на операционната зона с различни патогени. Използват се предимно капки, като Tobrex или Albucid.
  • Противовъзпалителни лекарства от капещ тип или под формата на мехлем, например, Dexamethasone, Indocollir.
  • Задължително използване на овлажняващи капки като Pure Tear или Vizin.

Трябва да се разбере, че лекарствената терапия е превантивна мярка срещу повтарящия се растеж, а не пълноценно лечение на очен дефект. Те няма да заменят операцията за отстраняване на тялото на птеригиум.

Народни средства

Народните средства се използват и като профилактично средство срещу птеригиум. Всяко споменаване, че патологията е изчезнала сама и дефектът е намалял поради някакво предписание е лъжа. Народните лекарства не са алтернатива на хирургичното лечение. Но за да укрепите роговицата, да предотвратите растежа на конюнктивата и да подобрите функционирането на зрителния орган, можете да използвате следните методи:

  • Яде плодове и боровинки сок. Отдавна е доказано, че този продукт е панацея за уморени и болни очи. При редовна употреба на горски плодове не само персистира, но и подобрява зрителната острота.
  • Моркови и сок от него. Тази коренова култура също се радва на постоянен успех сред традиционните лечители. Каротинът е много важен за зрителната острота. Ако смесите сока от боровинки и моркови, можете да получите не само вкусен, но и много полезен за визия коктейл.
  • Бульон от лайка да се направи по класическата схема - 2 супени лъжици. добавете билки към чаша вода и след това кипете на водна баня в продължение на половин час. Охладете до топло състояние, след това прецедете и докарайте течността до първоначалния си обем. Моля, обърнете внимание, че трябва да филтрирате внимателно, тъй като отвара трябва да се мие три пъти на ден. Това е естествено противовъзпалително средство.
  • Черният чай се използва и за измиване на очите. Варите една торба черен чай в чаша, като я заливате с вряла вода. Оставете да настоява и да изстине. Измийте очите с разтвор. Подобна рецепта, при условие че се използва два пъти на ден, ви позволява да облекчите умората и зачервяването на очите. В същото време погледът е значително освежен..
  • Ако усетите сухи очи, умора и раздразнение, тогава можете да сварите две торбички чай, след това да ги охладите и да ги прилагате завинаги като компреси, докато изстинат напълно. Инструментът също така помага, когато трябва да четете много и да работите с очите си и да не заспивате достатъчно..
  • Сок от сурово цвекло. Ежедневната консумация на само 100 г сок от тази коренова култура помага да се предотврати развитието на тумори в организма, не само птеригиум, но и ракови патологии. Приемайте го всеки ден на празен стомах.

Съвети

Това са основните народни средства, които се използват в птеригиум. По-добре е, разбира се, да се прилагат тези, които пият или ядат, тоест сокове, плодове, кореноплоди. Това са най-безопасните рецепти за зрение, които освен терапевтичен ефект обогатяват и организма с микроелементи. Останалите техники на експозиция трябва да бъдат предварително съгласувани с Вашия лекар.

След операцията не се извършва изплакване на очите с отвари или други течности, различни от лекарства. Такива манипулации се считат за допълнителен риск, водещ до въвеждане на вторична инфекция или чуждо тяло в областта на манипулациите. Освен това никой не е отменил алергичните реакции. Тъй като след операцията имунната система може да реагира неадекватно на всякакви вещества, по-добре е да се въздържате от локално приложение на такива рецепти.

Рехабилитация след операция

За да протече процесът на рехабилитация без усложнения и рискове, се препоръчва да се спазват следните правила:

  • Носенето на асептична превръзка на оперираното око за един ден. Варира, тъй като се замърсява
  • Ден след операцията започва употребата на лекарства. Средната продължителност на терапията е месец, освен ако лекарят не реши друго.
  • При силна болка се използват аналгетици под формата на таблетки..
  • Първите две седмици се изисква да носите очила, които имат UV филтри.
  • Седмица след операцията не можете да намокрите очите си, което означава, че басейни, плуване в морето, както и други рискови фактори са изключени.
  • Две седмици след операцията трябва да мине без физическо натоварване.

Първият път след отстраняването на птеригиума зрението може да бъде нарушено. Ако операцията е била успешна, зрителната острота се връща. Това може да стане за 5 дни, а може и за месец. Всяко дразнене на очите може да провокира нов растеж на птеригиум и с по-голяма скорост. Колкото по-рано посещава клиниката, толкова по-малка е зоната на интервенция и следователно рискът от усложнения.