Преднизолон таблетки: отзиви

Лещи

Официалният уебсайт на компанията RLS ®. Начало Енциклопедия на лекарства и фармацевтичен асортимент от стоки на руския Интернет. Каталогът с лекарства Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други продукти. Фармакологичното ръководство включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, начин на употреба на лекарства, фармацевтични компании. Лекарственият указател съдържа цени на лекарства и фармацевтични продукти в Москва и други градове в Русия.

Забранено е предаването, копирането, разпространението на информация без разрешението на RLS-Patent LLC.
При цитиране на информационни материали, публикувани на страниците на сайта www.rlsnet.ru, се изисква връзка към източника на информация.

Много повече интересни неща

© РЕГИСТРАЦИЯ НА ЛЕКАРСТВИТЕ НА РУСИЯ ® RLS ®, 2000-2020.

Всички права запазени.

Търговската употреба на материали не е разрешена..

Информацията е предназначена за медицински специалисти..

Преднизон таблетки

Отзиви

Аз съм алергичен човек с опит, приемам различни лекарства, регистриран съм при лекар. Тази пролет тя взе преднизон. Изненадващо, инструкциите за лекарството имат толкова обширен списък от показания, буквално от всичко. Мисля, че това е неговият минус. Всъщност той не ме облекчи от симптомите на алергия и самата тя, нито за един миг, но добави проблеми под формата на странични ефекти - възбуда и безсъние, не много приятни приятели. Спрях да използвам лекарството, опаковката е почти нова, хвърлих я в кошчето и не съжалявам.
Предимства:
Не намерих за себе си.
Недостатъци:
Не помогна.

Обикновено всички прегледи на хормоналното лекарство Преднизолон са свързани с ревматоидни заболявания. Но той беше назначен за нас по съвсем различна причина и дори не възрастен, а четиригодишно дете.
Веднъж синът настинал. Той започна да кашля, вечер все повече и повече, а през нощта се събудих от факта, че не може да спре и това вече не е кашлица, а нещо по-страшно, сякаш му липсва въздух. Както се оказа по-късно, това беше атака на фалшива крупа. За да стане по-ясно, имаше спазъм на ларинкса на фона на респираторно заболяване, което може да доведе до задушаване.
Фелдшерът на линейката ни каза всичко това. Тя инжектира сина си с две инжекции: преднизон и триада, които помогнаха за облекчаване на атаката. И на следващия ден лекарят ни нареди да вземем Преднизон в таблетки, за да избегнем рецидив.
Беше много страшно да се дават толкова силни хормони на такова малко дете, но да оцелее още една атака беше още по-лошо.
Назначен за прием на хапчета в продължение на пет дни с намаление. Самият прием премина добре, кашлицата по време на лечението почти изчезна. Много се страхувах, че след отменянето на хормона, атаката може да се случи отново, но това не се случи, слава Богу. Така че в нашия случай Преднизолонът беше необходимо и ефективно лекарство, като имаше само положителен ефект..
Предимства:
Помогна за облекчаване на пристъпи на фалшива крупа.
Недостатъци:
Много странични ефекти, пристрастяване.

Когато ми поставиха диагноза ревматоиден артрит и анализ в Руската федерация показа ++++, лекарите започнаха да ме призовават да започна да приема Преднизолон. Отначало отказах, но когато болката стана напълно непоносима и нищо друго не помогна, трябваше да се съглася. След като взех първото хапче, се почувствах толкова добре, че се възхитих просто. Седмица по-късно си мислех защо се страхувах от тези хормони, защото те наистина са много ефективни при моята болест. Но колкото по-дълго ги приемах, толкова повече странични ефекти започнаха да се появяват и дозата беше страшно страшна за намаляване (
Постепенно направих това, изпитах много неприятни моменти под формата на тремор, гадене и замаяност. Сега съм на поддържаща доза. Не мога да им откажа напълно, тъй като тялото ми вече не произвежда напълно необходимия хормон и ужасно започва да отвива всички стави към мен. Но това усещане, както беше в началото на приемането, също вече го няма, тъй като се появи пристрастяване. Като цяло всичко е тъжно...
Предимства:
Добре помогна в началото на приема.
Недостатъци:
пристрастяване.

Бях диагностициран с полимиалгичен ревматизъм от трима водещи ревматолози в нашия град и регион. И всички недвусмислено казаха, че в моята ситуация ще ми помогне само хормоналното лекарство Преднизолон. Вероятно трябва да живеете с него през целия си живот, но първо трябваше да приемате големи дози, като постепенно намалявате дозата. Страшно се страхувах от последствията от това лекарство, тъй като бях чел всякакви неща. Но нямаше какво да се направи...
Сега, когато приемам това лекарство от три години и намалихме дозировката до минимум възможно, мога да ви кажа какво да търсите и какво да очаквате от това лекарство.
Първо, дозата трябва да се намалява постепенно и да се приема нова доза за най-малко две седмици. Освен това намалете минималните стойности, в противен случай или цялото заболяване може да се върне, или да се появят странични ефекти.
Второ, по-добре е да не приемате преди лягане, в противен случай се осигурява безсъние.
Трето, отокът е неизбежен, но след намаляване на дозата всичко ще се върне в нормално състояние.
Четвърто, не забравяйте да приемете Омепразол с Преднизон. Той ще помогне на храносмилателния ви тракт.
Това е основно всичко, накратко. Не се разболявай!
Предимства:
Ефективен при ревматични заболявания.
Недостатъци:
Много нюанси на приемане и намаляване на дозировката, странични ефекти.

Отзиви за преднизон

Оставете отзивите си за Преднизолон

Помага само по време на употреба. След изтегляне тромбоцитите намаляват.

Имаше два големи курса, сега поддържаща терапия от почти година. След първия курс резултатът беше по-добър. При поддържаща терапия все още има задух и кашлица.

Много силно лекарство. Има ефект от приема, но трябва да се има предвид, че има много странични ефекти от него.

Помага много добре, изпи 6 mg. Сега намален до 1 табл. Бузите по лицето ми все още са там)

Болките в ставите бързо облекчават.

Приемам 7,5 mg от 1 март 2016 г., помогнах от първата доза, болките ми в ставите намаляха

Майката използва това лекарство от 2008 г..

от 2006 г. вдига добре тромбоцитите 3 години, след което спира.

1 таблетка сутрин

60 mg на месец и половина
сега 45 mg
постепенно спускане

Изпих 30 mg, сега се подлагам на пулсова терапия - 180 mg интравенозно. Аз се чувствам по-добре

Вземам деветия месец, състоянието ми се подобри многократно, вече отивам на работа.

Помага много бързо, артралгията преминава почти веднага при ниски дози

като част от хормоналната терапия срещу Т-лимфобластния лимфом, синът ми е на 13 години

дава силен оток, винаги искате да ядете

Взех 4 таблетки много дълго време, преди месец го намалих на 3 таблетки. Приемам в 5 сутринта.

Приемам 12 таблетки за 1 месец

за 4 години

Опитът е малък все още

Когато приемете, че всичко е наред, просто отменете, започва обострянето. Изключително чувствителен вариант

Приемах в големи дози според схемата, докато вдигнах тромбоцитите нагоре, завърших, взех отново сблъска се страшно срутено лице, подуто като лунна стомашна язва декантер

Пия на месец по 2 таблетки. Тежките болки са преминали, но понякога се стига до това. Много се страхувам да се оправя. Някой знае ли диета при прием на преднизолон?

Мисля, че това помага? Но краката ми започнаха да ме болят много,

В какво да вярвам? Лекарството е сериозно. преднизон.

В какво вярваш повече?
1. Има инструкция за употреба на лекарството и са посочени действия за приемане.
2. Вярвайте НЕ одобрен лекар.

Нека ви дам пример: лекарят предписа хапчета за дете за 5 ДНИ; инструкциите сочат: намалявайте дозата постепенно. Детето е на 6 години. Инфекциозна мононуклеоза. След като аугментин поръси, беше страшно да гледате детето си (Слава Богу вече минава).
Специалистът по инфекциозни заболявания казва: действайте по неговите препоръки. След многократно изясняване той каза, че ако употребата не е дълга (като нашето дете има 5 дни, веднага можете да спрете приема на лекарството). Лекарят не е проверен и не вдъхва увереност (не съм намерил отзиви в nete).
Педиатърката ни (учен от собствения си опит) ни каза схемата за намаляване на хапчетата.
защото Ако детето вече приема хапчетата, тогава няма време да търси повече лекари, да ги приема сутрин и на обяд (това е глупава майка, която веднага повярва на лекаря и след това се обърна на главата си).

Преднизолон таблетки

  • Фармакокинетика
  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • бременност
  • свръх доза
  • Условия за съхранение
  • Освободете формуляра
  • композиция

Преднизолонът е синтетичен аналог на хормоните кортизон и хидрокортизон, секретирани от надбъбречната кора. Преднизонът е 4-5 пъти по-активен в сравнение с кортизона и 3-4 пъти повече в сравнение с хидрокортизона, когато се прилага перорално. За разлика от кортизона и хидрокортизона, преднизонът не предизвиква забележимо забавяне на натрий и вода и само леко увеличава отделянето на калий.
Лекарството има изразен противовъзпалителен, антиалергичен, антиексудативен, антишоков, антитоксичен ефект.
Противовъзпалителният ефект на преднизолон се постига главно с участието на цитозолни глюкокортикостероидни рецептори. Хормоно-рецепторният комплекс, проникващ в ядрото на целевата клетка на кожата (кератиноцити, фибробласти, лимфоцити), засилва експресията на гените, кодиращи синтеза на липокортини, които инхибират фосфолипаза А2 и намаляват синтеза на метаболитни продукти на циклични ендопероксиди на арахидонова киселина, простабоксандинови и простабоксандинови простабоксандини и простабогландини. Антипролиферативният ефект на преднизона е свързан с инхибиране на синтеза на нуклеинови киселини (предимно ДНК) в клетките на базалния слой на епидермиса и фибробластите на дермата. Антиалергичният ефект на лекарството се дължи на намаляване на броя на базофилите, директно инхибиране на синтеза и секрецията на биологично активни вещества.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, той се абсорбира добре от храносмилателния тракт. Максималната плазмена концентрация се достига 90 минути след прилагане. В плазмата 90% от преднизолон се свързва (с транскортин и албумин). Биотрансформира чрез окисляване главно в черния дроб; окислените форми са глюкуронизирани или сулфатирани. Екскретира се с урината и изпражненията под формата на метаболити, частично непроменени. Прониква през плацентарната бариера и се намира в малки количества в кърмата.

Показания за употреба

Показания за употребата на лекарството Преднизолон са: колагенози (общоприетото наименование за заболявания, характеризиращи се с дифузни лезии на съединителната тъкан и кръвоносните съдове), ревматизъм, инфекциозен неспецифичен полиартрит (възпаление на няколко стави), бронхиална астма, остра лимфобластна и миелоидна левкемия (злокачествен тумор на кръвните клетки, произхождащи от хематозни клетки костен мозък), инфекциозна мононуклеоза (остро инфекциозно заболяване, което протича с висока температура, увеличение на палатинните лимфни възли, черен дроб), невродерматит (кожно заболяване, причинено от дисфункция на централното нервно заболяване), екзема (невроалергично заболяване на кожата, характеризиращо се с плач, сърбящо възпаление) и други кожни заболявания, различни алергични заболявания, болест на Адисон (намалена функция на надбъбречната жлеза), остра недостатъчност на надбъбречната кора, хемолитична анемия (понижен хемоглобин в кръвта поради повишено разпадане на червените кръвни клетки), хл омерулонефрит (бъбречно заболяване), остър панкреатит (възпаление на панкреаса); шок и колапс (рязък спад на кръвното налягане) по време на хирургични интервенции; за потискане на реакцията на отхвърляне по време на хомотрансплантацията (трансплантация от един човек на друг) на органи и тъкани.
Алергичен, хроничен и атипичен конюнктивит (възпаление на външната обвивка на окото) и блефарит (възпаление на краищата на клепачите); възпаление на роговицата с непокътната лигавица; остро и хронично възпаление на предния сегмент на хороидеята, склерата (непрозрачната част на фиброзната мембрана на очната ябълка) и еписклерата (външният хлабав слой на склерата, в който преминават кръвоносните съдове); симпатично възпаление на очната ябълка (възпаление на предната част на хороидеята във връзка с проникващата рана на другото око); след наранявания и операции с продължително дразнене на очните ябълки.

Начин на приложение

Трябва особено внимателно да наблюдавате електролитния (йонния) баланс при комбинирана употреба на преднизон с диуретици. При продължително лечение с преднизон, за да се предотврати хипокалиемия (понижаване на нивото на калий в кръвта), трябва да се предписват калиеви препарати и подходяща диета. За да се намали рискът от катаболизъм (разрушаване на тъканите) и остеопороза (недохранване на костната тъкан, придружено с повишаване на нейната чупливост), се използва метандростенолон.

Странични ефекти

При продължителна употреба на преднизон, затлъстяване, хирзутизъм (прекомерен растеж на косата при жените, проявяващ се с растежа на брада, мустаци и др.), Появата на акне, менструални нередовности, остеопороза, симптоматичен комплекс на Иценко-Кушинг (затлъстяване, придружено от намаляване на половата функция, повишена чупливост на костите, са възможни). поради повишена секреция на адренокортикотропния хормон на хипофизната жлеза), улцерация на храносмилателния тракт, перфорация на неразпозната язва (възникване на проходен дефект в стената на стомаха или червата на мястото на язвата), хеморагичен панкреатит (възпаление на панкреаса, което води до хеморагия на тялото) ), понижена устойчивост на инфекции, повишена коагулация на кръвта, психични разстройства. След прекратяване на лечението, особено за дълго време, може да се появи синдром на отнемане (рязко влошаване на състоянието на пациента след прекратяване на лекарството), надбъбречна недостатъчност, обостряне на заболяването, за което е предписан преднизон..

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на лекарството Преднизолон са: тежки форми на хипертония (трайно повишаване на кръвното налягане), захарен диабет и болест на Иценко-Кушинг; бременност, недостатъчност на кръвообращението в стадий III, остър ендокардит (възпаление на вътрешните кухини на сърцето), психоза, нефрит (възпаление на бъбреците), остебропороза, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, скорошна операция, сифилис, активна туберкулоза, старческа възраст.
Преднизонът се предписва при диабет с повишено внимание и само за абсолютни индикации или за лечение на инсулинова резистентност (липса на отговор и прилагане на инсулин), свързан с висок титър на антиинсулинови антитела. При инфекциозни заболявания и туберкулоза лекарството трябва да се използва само в комбинация с антибиотици или средства за лечение на туберкулоза..

бременност

Не са провеждани контролирани клинични проучвания за безопасността на лекарството Преднизолон по време на бременност..
При експериментални проучвания е установено, че кортикостероидите причиняват увеличаване на честотата на разцепване на небцето, аборти, плацентарна недостатъчност и забавяне на растежа на плода..
В клиничната практика тератогенният ефект не е потвърден, но има данни, показващи повишен риск от плацентарна недостатъчност, хипотрофия при раждане и смърт на плода при жени, които са получили GCS по време на бременност.
Предписването на кортикостероиди по време на бременност и жени в детеродна възраст е допустимо само в случаите, когато очакваните ползи за майката надвишават потенциалния риск за плода. Жените в детеродна възраст трябва да бъдат информирани за потенциалния риск от ХА терапия за плода..
Преднизонът се екскретира в кърмата и може да причини нежелани ефекти при кърмено бебе (задържащ растеж или инхибиране на производството на ендогенни хормони в кората на надбъбречната жлеза). Ако е необходимо да се използва лекарството по време на лактация, кърменето трябва да бъде спряно.

Взаимодействие с други лекарства:
Ако преднизолонът е предписан на фона на антидиабетни или антикоагулантни лекарства, тогава дозата им трябва да се коригира.
С комбинираната употреба на преднизон и барбитурати при пациенти с болест на Адисон, повишено внимание.
По време на бременността, особено през първия триместър, преднизонът трябва да се предписва с изключително внимание..

свръх доза

Съобщенията за остри токсични ефекти или смърт с предозиране на глюкокортикоиди са рядкост. В случаите на предозиране на преднизолон няма специфични антидоти. Симптоматична терапия.

Условия за съхранение

Списък Б. На тъмно място.
Условия за почивка - предписание.

Освободете формуляра

Преднизонови таблетки, съдържащи 0,001; 0.005; 0,02 или 0,05 g преднизон в опаковка от 100 бр. Ампули от 25 и 30 mg в 1 ml в опаковка от 3 броя. Ампули с 1 ml инжекционна суспензия, съдържаща преднизон 25 или 50 mg, в опаковка от 5, 10, 50, 100 и 1000 броя. 0,5% мехлем в епруветки от 10 гр. 0,5% суспензия за очи в опаковка от 10 мл.

композиция

1 таблетка преднизолон съдържа 0,005 g преднизолон; помощни вещества: млечна захар, картофено нишесте, калциев стеарат.

преднизон

композиция

Съставът на преднизолон в ампули: активното вещество в концентрация 30 mg / ml, както и натриев пиросулфат (добавка E223), динатриев едетат, никотинамид, натриев хидроксид, вода d / и.

Състав на преднизолон таблетки: 1 или 5 mg активно вещество, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, стеаринова киселина, нишесте (картофи и царевица), талк, лактоза монохидрат.

Преднизолонният мехлем съдържа 0,05 g активно вещество, мек бял парафин, глицерин, стеаринова киселина, метил и пропил парахидроксибензоат, Cremophor A25 и A6, пречистена вода.

Освободете формуляра

  • Разтвор за венозно и мускулно приложение на 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • Таблетки от 1 и 5 mg.
  • Мехлем за външна терапия 0,5% (ATX код - D07AA03).
  • Капки за очи 0,5% (ATX код - S01BA04).

фармакологичен ефект

Фармакологична група: Кортикостероиди (група лекарства - I, това означава, че преднизолонът е кортикостероиди със слабо действие).

Преднизон - хормонален или не?

Преднизолонът е хормонално лекарство за локална и системна употреба със средна продължителност.

Той е дехидрогениран аналог на хормона хидрокортизон, произведен от кората на надбъбречната жлеза. Активността му е четири пъти по-висока от активността на хидрокортизона.

Предотвратява развитието на алергична реакция (ако реакцията вече е започнала, спира я), потиска активността на имунната система, облекчава възпалението, повишава чувствителността на β2-адренергичните рецептори към ендогенните катехоламини, има антишоков ефект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика Преднизолон - какво е това?

Механизмът на действие на преднизолон е свързан с неговата способност да взаимодейства с определени вътреклетъчни (цитоплазмени) рецептори. Тези рецептори се намират във всички телесни тъкани, но повечето от тях са в черния дроб..

В резултат на това взаимодействие се образуват комплекси, индуциращи синтеза на протеини (включително ензими, които регулират жизненоважни вътреклетъчни процеси).

Действа на всички етапи от развитието на възпалителния процес: инхибира синтеза на Pg на нивото на арахидоновата киселина, а също така предотвратява образуването на провъзпалителни цитокини - IFN-β и IFN-γ, IL-1, TNF, неоптерин; повишава устойчивостта на плазмените мембрани към въздействието на вредните фактори.

Той влияе върху метаболизма на липидите и протеините, както и - в малко по-малка степен - обмяната на вода и електролити.

Имуносупресивният ефект се осъществява благодарение на способността на лекарството да индуцира инволюция на лимфоидна тъкан, да инхибира пролиферацията на лимфоцитите, миграцията на В-клетките и взаимодействието на В- и Т-лимфоцитите, инхибира освобождаването на IFN-γ, IL-1 и IL-2 от макрофагите и лимфоцитите и намалява образуването на антитела.

Инхибирането на алергичната реакция се постига чрез намаляване на секрецията и синтеза на алергични медиатори, намаляване на броя на циркулиращите базофилни левкоцити, потискане освобождаването на хистамин от сенсибилизирани мастоцити и базофилни левкоцити, инхибиране на развитието на съединителна и лимфоидна тъкан, намаляване на броя на мастоцитите, В и Т лимфоцитите. чувствителността на Т-ефекторите към алергичните медиатори, потискането на образуването на антитела, промените в имунния отговор.

Инхибира синтеза и секрецията на кортикотропин и - вторични - ендогенни кортикостероиди.

Когато се прилага локално, той облекчава възпалението, инхибира развитието на алергична реакция, облекчава сърбежа и възпалението, намалява ексудацията и потиска активността на имунната система във връзка с реакции на свръхчувствителност тип III-IV.

Фармакокинетика

След като приеме хапчето, той се абсорбира бързо и напълно от храносмилателния тракт. TSmah - от 60 до 90 минути. До 90% от дозата на преднизона, свързана с плазмените протеини.

Биотрансформацията на вещество претърпява в черния дроб. От 80 до 90% от метаболитните продукти се екскретират с урината и жлъчката, около 20% от дозата се елиминира в чистата му форма. T1 / 2 - от 2 до 4 часа.

Показания за употреба на преднизолон

За какво са таблетки и инжекции??

Системната употреба е препоръчителна, когато:

  • алергични заболявания (включително алергии към храни или лекарства, токсикодермия, серумна болест, атопичен / контактен дерматит, сенна хрема, алергичен ринит, уртикария, синдром на Стивънс-Джонсън, оток на Quincke);
  • незначителна хорея, ревматична треска, ревматично сърдечно заболяване;
  • остри и хронични заболявания, които са придружени от възпаление в ставите и периартикуларната тъкан (синовит, неспецифичен тендосиновит, серонегативен спондилит, епикондилит, остеоартрит (включително посттравматичен) и др.);
  • дифузни заболявания на съединителната тъкан;
  • множествена склероза;
  • астматичен статус и астма;
  • рак на белия дроб (лекарството се предписва в комбинация с цитостатици);
  • интерстициални заболявания на белодробната тъкан (фиброза, остър алвеолит, саркоидоза и др.);
  • еозинофилна и аспирационна пневмония, туберкулозен менингит, белодробна туберкулоза (като допълнение към специфична терапия);
  • първичен и вторичен хипокортицизъм (включително след адреналектомия);
  • вродена надбъбречна хиперплазия (VGN) или дисфункция на кората им;
  • грануломатозен тиреоидит;
  • автоимунни заболявания;
  • хепатит;
  • възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • хипогликемични състояния;
  • нефротичен синдром;
  • заболявания на кръвообразуващите органи и кръв (левкемия, анемия, свързани с увреждане на хемостатичната система на болестта);
  • мозъчен оток (след лъчение, развиващ се с тумор, след хирургическа интервенция или травма; в анотацията и ръководството на Видал е посочено, че с мозъчен оток лечението започва с парентерални форми на лекарството);
  • автоимунни и други кожни заболявания (включително болест на Дюринг, псориазис, екзема, пемфигус, синдром на Лайел, ексфолиативен дерматит);
  • очни заболявания (включително автоимунни и алергични; включително увеит, алергичен язвен кератит, алергичен конюнктивит, симпатична офталмия, хороидит, иридоциклит, не-гноен кератит и др.);
  • развиваща се на фона на ракова хиперкалцемия.

Показания за използването на инжекции са спешни състояния, например остра атака на хранителни алергии или анафилактичен шок. След няколко дни парентерално приложение пациентът обикновено се прехвърля в таблетирана форма на преднизолон.

Показанията за употреба на таблетки имат хроничен характер и протичат при тежка форма на патология (например бронхиална астма).

Преднизолон разтвор и таблетки също се използват за предотвратяване на отхвърляне на трансплантация и облекчаване на гадене / повръщане при пациенти, получаващи цитостатици.

Преднизолон маз: за какво и кога е показана външната употреба на лекарството?

Като външно средство, преднизонът се използва при алергии и за лечение на възпалителни кожни заболявания с немикробна етиология. Показания за употреба на мехлем:

Преднизон: За какво се предписват капки за очи??

Капки в очите се предписват за спиране на възпалението от неинфекциозен характер, което засяга предния сегмент на окото, както и възпаление, което се развива след очно нараняване или офталмологична операция.

Локалното приложение на преднизолон е оправдано при следните очни заболявания:

  • иридоциклит;
  • увеит;
  • иритис;
  • алергичен конюнктивит;
  • кератит (по-специално дискоиден и паренхимен; в случаите, когато епителната тъкан на роговицата не е повредена);
  • склерит;
  • еписклеритис;
  • блефарит;
  • блефароконюктивит;
  • симпатична офталмия.

Противопоказания

Ако системната употреба на лекарството е необходима по здравословни причини, противопоказанието може да бъде само непоносимост към един или повече от неговите компоненти.

Други противопоказания за употребата на разтвора и таблетките са:

  • инфекциозни и паразитни заболявания, причинени от бактерии, гъбички или вируси (включително наскоро прехвърлени от човек, включително контакт с пациента). Такива заболявания включват: херпесна вирусна инфекция, морбили, стронгилоидоза (или подозрение за нея), амебиаза, туберкулоза (активна или латентна), системна микоза.
  • Болести на храносмилателния тракт (язва на дванадесетопръстника / пептична язва, пептична язва, UC със заплаха от абсцес или перфорация, наскоро приложена анастомоза на чревната тръба, дивертикулит).
  • Сърдечно-съдови патологии, включително скорошен инфаркт на миокарда (при пациенти с остър / подостър миокарден инфаркт, използването на преднизон може да провокира разпространението на некротичния фокус и да забави образуването на тъкан на белег, което от своя страна увеличава риска от разкъсване на сърдечния мускул), декомпенсирана сърдечна недостатъчност и артериална хипертония.
  • Хиперлипедимията.
  • Имунодефицитни състояния (включително ХИВ инфекция, СПИН).
  • Период след ваксинация (лекарството не се предписва за период от 8 седмици преди и 2 седмици след прилагане на ваксината).
  • Разработен след BCG ваксинационен лимфаденит.
  • Заболявания на ендокринната система: болест на Иценко-Кушинг, хипер- или хипотиреоидизъм, диабет.
  • Тежка бъбречна / чернодробна недостатъчност.
  • Уролитиаза болест.
  • Хипоалбуминемия, както и условия, предразполагащи към нейното развитие.
  • Системна остеопороза.
  • Остра психоза.
  • Миастения гравис.
  • III-IV стадии на затлъстяване.
  • Затворена и отворена ъгъл глаукома.
  • Полиомиелит (изключение - формата на булбарен енцефалит).
  • Кърмене.
  • бременност.

За пациенти с тежки инфекциозни заболявания преднизолон таблетки и инжекции се предписват само на фона на специфична терапия.

Противопоказанията за интраартикуларно приложение на лекарството са:

  • патологично кървене (поради използването на антикоагуланти или ендогенни);
  • пиогенен артрит и периартикуларни инфекции (включително анамнеза);
  • ставна фрактура на костта;
  • системни инфекции;
  • „Суха“ става (липса на признаци на възпалителен процес в ставата: например с остеоартрит без признаци на възпаление на синовиалната мембрана);
  • тежка деформация на ставите, разрушаване на костите или периартикуларна остеопороза;
  • стайна нестабилност, развита на фона на артрит;
  • асептична некроза на епифизните жлези, които образуват ставата;
  • бременност.

Върху кожата преднизолонът не трябва да се използва, когато:

  • микози, вирусни и бактериални кожни лезии;
  • кожни прояви на сифилис;
  • кожни тумори;
  • туберкулоза
  • акне (по-специално, с розацея и акне вулгарис);
  • бременност.

Капки за очи не се предписват на пациенти с гъбични и вирусни лезии на очите, нарушена цялост на епитела на роговицата, с трахома, остър гноен и вирусен конюнктивит, гнойна инфекция на клепачите и лигавицата, гнойна язва на роговицата, туберкулоза на очите, както и при състояния, които се развиват след отстраняване на външен предмет от роговицата.

Странични ефекти на преднизон

Честотата на развитие и тежестта на страничните ефекти на преднизолон се влияе от използваната доза, продължителност, метод, както и от способността да се спазва циркадния ритъм на лекарството.

Системната употреба на лекарството може да причини:

  • задържане на течности и Na + в организма, развитие на азотен дефицит, хипокалиемична алкалоза, хипокалиемия, глюкозурия, хипергликемия, наддаване на тегло;
  • вторичен хипокортицизъм и хипопитуитаризъм (особено ако приемането на GCS съвпада с периодите на стрес - наранявания, операции, заболявания и др.), инхибиране на растежа при деца, синдром на Кушинг, менструални нередности, проявление на захарен LADA диабет, понижен глюкозен толеранс и др. повишена нужда от перорални хипогликемични средства и диабетичен инсулин;
  • повишаване на кръвното налягане, хронична сърдечна недостатъчност (или повишаване на нейната тежест), хиперкоагулация, характерна за хипокалиемия на ЕКГ промените, тромбоза, пролиферация на некротичен фокус и забавяне на образуването на белег с възможно разкъсване на сърдечния мускул при пациенти с остър / подостър MI, облитериращ ендартерит;
  • стероидна миопатия, мускулна слабост, асептична некроза на главата на костите и бедрената кост, загуба на мускулна маса, компресионна фрактура на гръбначния стълб и патологични фрактури на костите, остеопороза;
  • язвен езофагит, метеоризъм, храносмилателни разстройства, повръщане, гадене, повишен апетит, развитие на стероидни язви с възможни усложнения под формата на перфорация и кървене от пептична язва, панкреатит;
  • хипо- или хиперпигментация на кожата, атрофия на кожата и / или подкожна тъкан, поява на акне, атрофични ленти, абсцеси, забавено зарастване на рани, екхимози, петехии, изтъняване на кожата, повишено изпотяване, еритема;
  • психични разстройства (възможни халюцинации, делириум, еуфория, депресия), псевдотуморен синдром на мозъка (най-често се развива при деца с твърде бързо намаляване на дозата и се проявява под формата на намаляване на зрителната острота, главоболие, диплопия), нарушения на съня, световъртеж, замаяност, главоболие, развитие на катаракта с локализиране на непрозрачност в задната част на лещата, очна хипертония (има вероятност от увреждане на зрителния нерв), стероиден екзофталм, глаукома, внезапна слепота (с въвеждането на разтвора d / и в областта на синусите, главата и шията);
  • реакции на свръхчувствителност (както локални, така и генерализирани);
  • обща слабост;
  • състояния на припадък.

Последици от приложение върху кожата:

  • таленгиктазия;
  • пурпура;
  • стероидно акне;
  • парене, дразнене, сухота и сърбеж на кожата.

Когато се прилагат върху огромни повърхности на кожата и / или при продължителна употреба на мехлема, се развиват системни ефекти, хипертрихоза, възможни са също атрофични промени и вторична инфекция на кожата..

Лечението с капки за очи може да бъде придружено от очна хипертония, увреждане на зрителния нерв, нарушена зрителна острота / стесняване на зрителните полета, повишена вероятност от перфорация на роговицата на окото и развитие на катаракта с локализиране на непрозрачност в задната част на лещата. В редки случаи е възможно разпространение на гъбична или вирусна болест на очите..

Признаци за отказ

Едно от последствията от употребата на кортикостероиди може да бъде „синдром на отнемане“. Тежестта му зависи от функционалното състояние на надбъбречната кора. В леки случаи след прекратяване на лечението с преднизолон, неразположение, слабост, умора, мускулна болка, загуба на апетит, хипертермия, обостряне на основното заболяване са възможни.

В тежки случаи пациентът може да развие хипоадренална криза, която е придружена от повръщане, конвулсии, колапс. Без прилагане на GCS, смъртта от остра сърдечно-съдова недостатъчност настъпва за кратко време.

Инструкции за употреба на преднизон (метод и дозировка)

Инструкции за употреба на преднизолон в инжекции

Разтворът се прилага интравенозно, интрамускулно и интраартикуларно..

Начинът на приложение и дозировката на Преднизон (Prednisone Nycomed, Prednisone hemisuccinate) се избират индивидуално от лекуващия лекар, като се вземат предвид вида патология, тежестта на състоянието на пациента, локализацията на засегнатия орган.

При тежки и животозастрашаващи състояния на пациента се предписва пулсова терапия с използването на ултрависоки дози за кратък период от време. В продължение на 3-5 дни той се инжектира с интравенозна капкова инфузия 1-2 g дневно преднизолон. Продължителността на процедурата е от 30 минути до 1 час.

По време на лечението дозата се коригира в зависимост от отговора на пациента на терапията.

Счита се за оптимално приложение на преднизолон iv. За вътреставно приложение ампули с преднизолон се използват само в случаите, когато тъканта вътре в ставата е засегната от патологичния процес.

Положителната динамика е причината за прехвърлянето на пациента в таблетки или супозитории с преднизон. Лечението с хапчета продължава, докато се развие трайна ремисия..

Ако не е възможно да се приложи Преднизолон IV, лекарството трябва да се прилага дълбоко в мускула. Трябва обаче да се има предвид, че с този метод той се усвоява по-бавно.

В човешкото тяло отделянето на надбъбречни хормони в кръвообращението става между 6 и 8:00 сутринта, така че и по това време трябва да се правят инжекции. Цялата дневна доза обикновено се прилага веднага. Ако това не е възможно, най-малко ⅔ от предписаната доза се прилага в сутрешните часове, останалата трета трябва да се прилага в обедното време (около 12:00).

В зависимост от патологията, дозата може да варира от 30-1200 mg / ден. (с последващото му намаляване).

Деца на възраст от два месеца до 1 година се прилагат от 2 до 3 mg / kg. Дозирането за деца от една година до 14 години е 1-2 mg / kg (като бавно, с продължителност 3 минути, интрамускулна инжекция). Ако е необходимо, след 20-30 минути лекарството се прилага отново в същата доза..

Когато е засегната голяма става, в нея се инжектира 25 до 50 mg преднизон. От 10 до 25 mg се инжектират в ставите със среден размер, от 5 до 10 mg в малки стави.

Преднизолон таблетки: инструкции за употреба

Пациентът се прехвърля да получава таблетки, следвайки принципа на постепенното отменяне на GCS.

В случай на ХЗТ на пациента се предписват от 20 до 30 mg преднизон на ден. Поддържащата доза е от 5 до 10 mg / ден. При някои патологии - например с нефротичен синдром - препоръчително е да се предписват по-високи дози.

За деца началната доза е 1-2 mg / kg / ден. (трябва да се раздели на 4-6 приема), поддържащи - от 0,3 до 0,6 mg / kg / ден. При назначаването се взема предвид дневния секреторен ритъм на ендогенните стероидни хормони.

Препоръките относно употребата на лекарства от различни производители са еднакви. Тоест инструкциите за таблетките Nycomed не се различават от инструкциите за таблетките, произведени от Biosynthesis.

Мехлем Преднизолон: инструкции за употреба

Мехлемът е външна терапия. Нанесете върху засегнатите области на кожата трябва да е тънък слой от 1 до 3 r. / Ден. При ограничени патологични огнища може да се приложи оклузивна превръзка за засилване на ефекта.

В случай на употреба при деца на възраст над една година, лекарството трябва да се използва възможно най-кратко. Трябва също да бъдат изключени мерки, които повишават абсорбцията и резорбцията на преднизолон (оклузални, фиксиращи, затоплящи превръзки).

Капки за очи: инструкции за употреба

Инстилациите на лекарството се извършват 3 r. / Ден., Впръскват се в конюнктивалната кухина на засегнатото око 1-2 капки разтвор. В острата фаза на заболяването процедурата на инстилация може да се повтори на всеки 2-4 часа.

За пациенти, подложени на офталмологична операция, капки се предписват 3-5 дни след операцията.

Колко време мога да приема преднизон??

Терапията с глюкокортикостероиди има за цел да постигне максимален ефект с възможно най-ниски дози..

Продължителността на лечението зависи от диагнозата на пациента и индивидуалния отговор на лечението. В някои случаи курсът продължава до 6 дни, с ХЗТ се разтяга с месеци. Продължителността на външната терапия с преднизолон маз обикновено е от 6 до 14 дни.

Дозировка за животни

Дозировката за кучета и котки се избира индивидуално в зависимост от показанията.

Така например, при инфекциозен перитонит, на котката трябва да се дава по 1 r. На ден вътре. 2-4 mg / kg преднизон, с хронична панлевкопения - 2 стр. / Ден. 2,5 mg всяка.

Стандартната доза за куче е 1 mg / kg 2 r. / Ден. Лечението продължава 14 дни. В края на курса е необходимо да се преминат тестове и да се подложи на преглед от лекар. При спиране на лекарството дозата за кучета трябва да бъде намалена с 25% на всеки 14 дни.

свръх доза

Предозирането е възможно при продължителна употреба на лекарството, особено ако на пациента са предписани високи дози. Проявява се в периферен оток, повишено кръвно налягане, повишени странични ефекти..

В случай на остро предозиране незабавно измийте стомаха или дайте на пациента изтласкване. Преднизонът няма специфичен антидот. Когато се появят симптоми на предозиране с хроничен характер, използваната доза трябва да бъде намалена..

взаимодействие

Взаимодействието с други средства се отбелязва само при системната употреба на преднизон.

Рифампицин, антиепилептични лекарства, барбитурати ускоряват метаболизма на преднизолон и отслабват неговия ефект. Ефективността на лекарството също се намалява в комбинация с антихистамини.

Инхибиторите на въглеродна анхидраза, амфотерицин В, тиазидни диуретици повишават вероятността от развитие на тежка хипокалиемия, натриев съдържащи средства - повишават кръвното налягане и оток.

В комбинация с Парацетамол рискът от развитие на хепатотоксични ефекти се увеличава, в комбинация с трициклични антидепресанти, психичните разстройства, свързани с преднизолон, могат да бъдат увеличени (включително тежестта на депресията), в комбинация с имуносупресори, увеличаване на риска от инфекция и лимфопролиферативни процеси.

В комбинация с АСК, НСПВС и алкохол вероятността от развитие на пептична язва и кървене от пептични язви се увеличава.

Пероралните контрацептиви променят фармакодинамичните параметри на преднизолон, като по този начин засилват терапевтичните и токсичните му ефекти.

Преднизолонът засилва антикоагулантния ефект на антикоагуланти, както и действието на инсулин и перорални хипогликемични средства.

Използването на преднизон в имуносупресивни дози в комбинация с живи ваксини може да провокира репликация на вируса, намалено производство на антитела и развитие на вирусни заболявания. Когато се използва с инактивирани ваксини, рискът от намаляване на производството на антитела и неврологично увреждане се увеличава..

При продължителна употреба увеличава съдържанието на фолиева киселина, в комбинация с диуретици може да провокира нарушения в метаболитния метаболизъм.

Условия за продажба

За да получите преднизон, трябва да имате рецепта за лекарството.

Рецепта за преднизолон на латински (за i / m приложение на дете до една година):

Rp: Сол. Преднизолони хидрохлорид 3% - 1.0

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg / ден; i / o - 5 mg / kg / ден)

Условия за съхранение

Мехлемът запазва свойствата си при температура 5-15 ° C, таблетки и разтвор за системна употреба - при температура до 25 ° C, капки за очи - при температура 15-25 ° C.

Съдържанието на отворената бутилка с капки трябва да се използва в рамките на 28 дни.

Срок на годност

За мехлем, таблетки и разтвор за системна употреба - две години, за капки за очи - три години.

специални инструкции

Лечението с преднизон трябва да се спира бавно, като постепенно се намалява дозата.

При пациенти с психоза в анамнеза е разрешено да се предписват високи дози само под строгото наблюдение на лекар.

Как да се „сляза“ с преднизон?

Лечението с преднизон трябва да приключи постепенно. Намаляването на дозата се осъществява чрез седмично намаляване на използваната доза с ⅛ или приемане на последната доза всеки друг ден и намаляване на by (този метод е по-бърз).

С бързия метод на ден без преднизон се показва, че пациентът има стимулация на надбъбречната жлеза, използвайки UHF или DHQ при своята проекция, приемане на аскорбинова киселина (500 mg / ден), прилагане на инсулин в увеличаващи се дози (започвайки - 4 единици, след това той се увеличава с 2 PIECES; най-високата доза - 16 PIECES).

Инсулинът трябва да се инжектира преди закуска, 6 часа след инжектирането човекът трябва да остане под наблюдение.

Ако Преднизолон е предписан за астма, се препоръчва да преминете към инхалаторни стероиди. Ако показанието за употреба е автоимунно заболяване - за меки цитостатици.

Характеристики на диетата при прием на преднизон

Когато приемате Преднизолон, се препоръчва да изключите от диетата пържени и пикантни храни, както и плодови и кисели сокове, които стимулират секрецията на солна киселина.

Освен това е необходимо да се ограничи количеството на висококалорични храни с високо съдържание на въглехидрати и мазнини (консумацията им на фона на GCS терапия допринася за повишаване на кръвната глюкоза и бързото напълняване), натриев хлорид и течност.

Когато готвите, трябва да използвате продукти, които съдържат калиеви соли, калций и протеини (диетични меса, млечни продукти, плодове, твърди сирена, печени картофи, сини сливи, кайсии, ядки, тиквички и др.).

Какво може да замени преднизона?

Аналози на състава за лекарствени форми за системна употреба: Преднизолон Никомед (в ампули), Преднизолон Никомед в таблетки, Преднизолон Буфус (разтвор), Медопред (разтвор), Преднизол (разтвор).

Подобни лекарства с близък механизъм на действие: Бетаметазон, Хидрокортизон, Дексазон, Дексамед, Дексаметазон, Кеналог, Лемод, Медрол, Делтасон, Метипред, Ректоделтал, Триамцинолон, Флостерон.

Аналози на мехлем: Преднизолон-Фереин, Хидрокортизон.

Аналози на капки за очи: Hydrocortisone, Dexamethasone, Dexapos, Maxidex, Oftan Dexamethasone, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonglong, Ozurdeks.

Съвместимост с алкохол

Алкохолът и кортикостероидите са несъвместими.

Бременност Преднизон

Бременността и кърменето са противопоказания за назначаването на кортикостероиди. Използването на тези средства е разрешено само по здравословни причини.

Новородените, чиито майки са получавали Преднизон по време на бременност, трябва да бъдат наблюдавани от лекар поради вероятността от хипокортицизъм..

При експерименти с животни е установена тератогенност на лекарството.

Отзиви за преднизон

Отзивите за Преднизон в таблетки и инжекции са доста противоречиви: от една страна, лекарството е много ефективно, от друга, има широк спектър от странични ефекти и при продължителна употреба причинява синдром на отнемане. Също така някои хора от лекарството отбелязват, че инжектирането е болезнено.

Независимо от това, инжекциите за деца и възрастни често позволяват бързо спиране на патологичния процес и дори спасяване на живот.

За да се намали рискът от нежелани реакции и тежестта им, ако е необходимо, продължителната употреба на преднизолон е много важно да се ръководи от следните правила:

  • лекарството се предписва в ситуации, когато терапевтичният ефект не се постига при използване на по-малко активни средства (с изключение на животозастрашаващи патологии на пациента, адреногенитален синдром, хипокортицизъм);
  • лечението започва с минималната ефективна доза, която, ако е необходимо, се увеличава, за да се получи желаният резултат;
  • дозировката се избира индивидуално в по-голяма степен в зависимост от реакцията на пациента към терапията и характеристиките на заболяването, отколкото от телесното тегло и възраст;
  • след получаване на желания резултат, дозата постепенно се намалява до най-ниската, при която се поддържа постигнатият ефект;
  • вземете лекарството, като вземете предвид циркадния ритъм;
  • след като състоянието на пациента се стабилизира, е целесъобразно да го прехвърлите на алтернативна терапия.

Що се отнася до лекарствените форми за локално приложение, те са предимно положителни. В този случай пациентите, които използват капки за очи и мехлем, почти няма нежелани реакции.

Цена на преднизолон, къде да купя

Цената на преднизолон таблетки 5 mg № 100 в Русия - от 100 рубли, 4 mg таблетки № 30 в Украйна могат да бъдат закупени средно за 110 UAH.

Цената на Преднизолон в ампули от 30 mg № 3 е от 28 UAH, в руските аптеки инжекциите (пакет № 3) ще струват средно 60 рубли.

Цената на мехлем Преднизолон 0,5% 10 g - от 17 рубли и съответно от 30 UAH.