Показания за приложение на Офлоксацин - състав, антибиотична доза, странични ефекти, аналози и цена

Очила

Ефективно антимикробно лекарство, принадлежащо към групата на флуорохинолоните, Офлоксацин има широк спектър на действие. Имайки бактерицидни свойства, лекарството е активно срещу много патогенни микроорганизми. Офлоксацин - инструкциите за употреба показват, че той е силно антибактериално средство, следователно нарушаването на дозата по време на лечението може да провокира развитието на сериозни странични ефекти. Употребата на лекарството е посочена само според указанията на лекар..

Какво е Офлоксацин

Това лекарство често се предписва за лечение на инфекции от бактериална етиология. Това антимикробно средство е активно срещу повечето вредни микроорганизми и бактерии, перфектно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Офлоксацин се разпределя добре в тъканите и течностите на човешкото тяло, отделя се с урината. Малка част от лекарството излиза с изпражнения. Максималната концентрация в кръвната плазма се постига 1-2 часа след приложение, а бионаличността на Офлоксацин е 96%. С хемодиализа до 30% от лекарството заминава.

композиция

Според инструкциите, една таблетка Офлоксацин съдържа същото активно вещество в количество от 200 mg. Основният компонент осигурява стабилността на бактериалната ДНК и преохлаждането, което води до тяхната смърт. Биконвекс таблетките са покрити с почти бяла обвивка, имат лека грапавост и два слоя в напречен разрез. Допълнителни съставки на лекарството включват: микрокристална целулоза, талк, силициев диоксид и някои други вещества.

Антибиотик или не

В анотацията се казва, че Офлоксацин принадлежи към групата на антибиотиците, но лекарството се продава без лекарско предписание. Флуорираният хинолон от второ поколение има широк бактерициден ефект. Инструкциите за употреба информират, че дозата на лекарството се избира от лекаря, в зависимост от местоположението и тежестта на инфекциозния процес. Лечението обикновено трае около една седмица..

фармакологичен ефект

Антимикробният ефект на лекарството е свързан с блокада в бактериалните клетки на ензима ДНК гираза. Лекарството е активно срещу микроорганизми, които произвеждат бета-лактамази и за атипични микробактерии. Прониква в телесната тъкан: алвеоларни макрофаги, бели кръвни клетки, кости, тазови и коремни органи, дихателна система, слюнка, урина, жлъчка, кожа, секреция на простатата. Активното вещество протича през плацентарната бариера и се екскретира в майчиното мляко..

Показания за офлоксацин

Според инструкциите, този антибиотик се предписва при наличие на следните инфекциозни заболявания:

  • УНГ органи (ларингит, фарингит, синузит, отит);
  • дихателни пътища (бронхит, пневмония);
  • кожа, меки тъкани, кости, стави;
  • възпалителни патологии на пикочните пътища и бъбреците (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • коремна кухина (псевдомембранозен колит):
  • жлъчен тракт (всички патологии, с изключение на бактериален ентерит);
  • гениталиите и таза (орхит, епидидимит, оофорит, параметрит, колпит, простатит, ендометрит, цервицит, салпингит).

Според лекарите беше отбелязано, че лекарството е ефективно при лечение на очни инфекции: блефарит, кератит, язвени лезии на роговицата, мейбомит и други. В допълнение към горните заболявания Офлоксацин се използва широко по време на терапията и за профилактика на патологии при пациенти с нарушен имунен статус. При лечение на хламидия, септицемия или гонорея се предписва венозната употреба на лекарството.

Освободете формуляра

Лекарството се освобождава под формата на мехлеми, таблетки, инжекции за инжекции. Цената на лекарствата е различна, но фармакологичният ефект е същият. Офлоксацин маз се предлага в тежести от 3 и 5 грама. Продава се в алуминиеви тръби, всяка от които е опакована в картонена кутия. Пакетът съдържа инструкции за употреба. Офлоксацин в таблетки е опакован по 10 броя в блистери с блистери, поставени в картонена кутия. Що се отнася до разтвора, тази зеленикаво-жълта лекарствена форма се продава в 100 ml флакони от тъмно стъкло или в ампули от 1 ml.

Инструкции за употреба

Как да приемате Ofloxacin? Формата на таблетката се приготвя за орално приложение, очен мехлем - за полагане под клепача, а разтворът се прилага интравенозно или интрамускулно. Курсът на лечение продължава от 7 до 14 дни. След като температурата се нормализира и симптомите на заболяването изчезнат, лекарят може да предпише друго тридневно лечение с лекарството, за да фиксира резултатите.

Хапчета

Дневната доза на таблетки за възрастни е 200-800 mg. При лечение на гонорея лекарството трябва да се използва еднократно (препоръчително сутрин след закуска) с дозировка 400 mg. Ако не е предписана единична доза, но повече от 400 mg / ден, тогава лекарството се приема 2 пъти след хранене. Офлоксацин таблетки се приемат без дъвчене, измиват се с малко количество течност. Лекарят определя продължителността на лечението индивидуално. Лекарството не се предписва за употреба над 4 седмици.

Тази лекарствена форма се използва подконюнктивално. Офлоксацинов мехлем с жълт или бял цвят се полага с лента от 1 см за долния клепач на болното око 2-3 пъти на ден. При лечението на хламидия лекарят може да предпише употребата на лекарството до 5 пъти на ден. Продължителността на лечението с мехлем според инструкциите не трябва да надвишава 14 дни. При хламидиална инфекция терапевтичният курс се удължава до 5 седмици.

Решение

Инструкциите за употреба казват, че когато се прилага интравенозно, лекарството се предписва в доза от 200 mg в единична доза под формата на капкови инфузии. Лекарството се прилага от 30 до 60 минути. След подобрение пациентът се прехвърля в таблетки Офлоксацин. При инфекция на пикочната система лекарството се прилага интрамускулно с кратност до 2 пъти на ден, по 100 mg всеки. При инфекциозни патологии на меките тъкани, кожата, ставите, УНГ органи и коремната кухина може да се предпише приложение на разтвор от 200 до 400 mg два пъти дневно.

Офлоксацин по време на бременност

За жените, докато чакат дете, лекарството се предписва изключително за локално лечение (мехлем), което се провежда под строгия надзор на лекар. Приемът на таблетна форма или инжекция Офлоксацин по време на бременност и кърмене е противопоказан. Ако е необходимо да се вземе лекарство за кърмачка, тогава по време на целия терапевтичен курс с антибиотик кърменето на бебето се спира.

Офлоксацин за деца

Според инструкциите за употреба, на дете под 15-годишна възраст не се предписва лекарството, тъй като ефективността и безопасността на лекарството за деца не е клинично доказана. Ако е невъзможно да се приемат други антибиотици, може да се предписва Офлоксацин за деца. Дневната доза за деца се изчислява, както следва: на 1 кг тегло на детето - 7,5 mg. Максималната доза не надвишава 15 mg / 1 kg телесно тегло.

Взаимодействие с лекарства

При лечение с Офлоксацин е необходимо да се информира лекарят за други лекарства, които се приемат, в противен случай могат да се появят странични ефекти. Лекарството не се препоръчва за употреба с противовъзпалителни лекарства, за да се избегне стимулиране на централната нервна система. По време на лечението на Ofloxacin при захарен диабет трябва да се следи нивата на кръвната захар. За по-добра абсорбция се препоръчва прием на лекарства, съдържащи желязо, калций, сулфати или антиациди след прием на антибиотика на интервали от два часа. Лекарството за клирънс на теофилин намалява с 25%.

Съвместимост на офлоксацин и алкохол

Според инструкциите употребата на таблетки, мехлеми и разтвор на офлоксацин е строго забранена едновременно с алкохола за мъже и жени. Разрешено е да се пие алкохол един ден след края на терапевтичния курс, за да се избегнат рисковете от опасност за здравето. Комбинираната употреба на напитки, съдържащи антибиотик и етанол, води до реакция, подобна на дисулфирам. Етанолът е в добър контакт с молекулите на антибактериалния агент, следователно потенциалният риск от следните състояния се увеличава:

  • повръщане
  • гадене
  • главоболие;
  • зачервяване на лицето, гърдите, шията;
  • сърцебиене;
  • периодично дишане;
  • крампи на краката.

В случай на нарушение на забраната и възникване на горните условия, трябва незабавно да спрете да пиете алкохол и да пиете много вода за следващите часове. Ако лекарството е било предписано в дълъг курс, тогава алкохолът не трябва да се приема впоследствие, в зависимост от указанията на лекаря, от 3 дни до 1 месец. Всяка форма на лекарството ще има отрицателен ефект върху организма, ако се използва заедно с алкохол.

Странични ефекти

Подобно на други антибиотици, Ofloxacin, когато надвишава предписаната доза или при дълъг курс на лечение, има следните странични ефекти:

  • коремни органи (диария, гадене, повръщане, хепатит, дисбиоза, жълтеница, колит, чернодробна недостатъчност);
  • нервна система (мигрена, тревожност, възбуда, повишено налягане, кошмари, спазми, нарушена миризма, вкус, зрение, двигателна координация);
  • сърдечно-съдова система (тромбоцитопения, апластична или хемолитична анемия, сърдечно-съдов колапс);
  • пикочно-половата сфера (остър нефрит, вагинит, нарушена бъбречна отделителна функция);
  • алергични прояви: ангиоедем на лицето, уртикария, бронхоспазъм, кожен обрив, ексудативен еритем, сърбеж, анафилактичен шок;
  • в офталмологията: дискомфорт, парене в очите, сухота, сърбеж, зачервяване на конюнктивата, сълзене;
  • след всмукване в ухото: сърбеж на слуховия метус, горчив вкус и сухота в устата;
  • спонтанни разкъсвания на сухожилията;

Противопоказания

Това лекарство има малко противопоказания. Основното е свръхчувствителност към хинолонови производни. Според инструкциите, Офлоксацин не трябва да се използва за жени по време на бременност и по време на кърмене. Детската възраст до 15 години също е противопоказание, но в специални случаи употребата на този антибиотик все още се предписва на детето. С повишено внимание трябва да се приемат лекарства за пациенти с анамнеза за нарушена функция на черния дроб и бъбреците, склонност към тендонит, удължаване на QT интервала.

Аналози

Съвременната фармацевтична индустрия предлага за продажба няколко аналокса офлоксацин, които имат подобен ефект. Най - известен:

  1. Дигитален. Официалните инструкции сочат, че медикаментът е показан при остеомиелит, простатит, бактериална диария, пиелонефрит, белодробен абсцес и други инфекции. Предписва се в строго определена дозировка.
  2. Cyprolet. Лекарството е ефективно срещу грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Предписва се за употреба при много патологии с възпалителен и инфекциозен характер.
  3. Левофлоксацин. Ефективно срещу различни патогени, независимо от тяхното местоположение.

Колко е Офлоксацин? Цената на лекарството варира в зависимост от лекарствената форма, първоначалната цена на производителя и маркетинговата политика на търговския обект. Ако този антибиотик не се продава, тогава той може да бъде поръчан от каталога в аптека или евтино закупен в онлайн магазин.Средната цена на лекарството в аптеките в района на Москва:

Офлоксацин

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Офлоксацин е широкоспектърно антимикробно лекарство, принадлежащо към групата на флуорохинолоните.

Форма и състав на освобождаване

  • Филмирани таблетки: двойно изпъкнали, кръгли, черупки и слой на напречно сечение с почти бял цвят (10 всяка в блистери, 1 опаковка в картонен пакет);
  • Разтвор за инфузия: бистра зеленикавожълта течност (100 ml във флакони от безцветно или тъмно стъкло, 1 флакон в картонена кутия);
  • Очен мехлем 0,3%: хомогенно вещество жълто, бяло с жълт нюанс или бяло (5 g всяка в алуминиеви туби, 1 туба в картонен пакет).

Състав 1 таблетка:

  • Активна съставка: офлоксацин - 0,2 g или 0,4 g;
  • Спомагателни компоненти: микрокристална целулоза, царевично нишесте, талк, калциев стеарат, повидон, аерозил;
  • Черупка: хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), титанов диоксид, талк, пропилен гликол, полиетилен оксид 4000 (макрогол 4000).

Състав от 1 ml разтвор:

  • Активна съставка: офлоксацин - 0,002 g;
  • Спомагателни компоненти: натриев хлорид, дестилирана вода.

Състав 1 г мехлем:

  • Активна съставка: офлоксацин - 0,003 g;
  • Помощни вещества: метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, вазелин.

Показания за употреба

Таблетки и инфузионен разтвор
Офлоксацин се препоръчва за употреба при инфекциозни и възпалителни заболявания на следните органи и системи:

  • Дихателни пътища (пневмония, бронхит);
  • УНГ органи (отит, синузит, ларингит, фарингит);
  • Кожа и мека тъкан;
  • Скелетна система (стави и кости);
  • Коремната кухина (включително инфекции на стомашно-чревния тракт) и жлъчните пътища;
  • Бъбреци (пиелонефрит) и пикочните пътища (цистит, уретрит);
  • Тазовите органи (салпингит, оофорит, ендометрит, цервицит, простатит, параметрит) и гениталиите (колпит, епидидимит, орхит).

Лекарството се използва и за лечение на септицемия (само разтвор), гонорея, хламидия, менингит и за профилактика на инфекции при пациенти с нарушен имунен статус (включително пациенти с неутропения).

мехлем

  • Бактериални инфекции на клепачите, роговицата и конюнктивата (бактериални язви и кератит на роговицата, блефарит, блефароконюнктивит, конюнктивит);
  • Дакриоцистит, мейбомит (ечемик);
  • Хламидия на окото;
  • Инфекциозни усложнения след операция за нараняване на очите или отстраняване на чуждо тяло (за профилактика).

Противопоказания

Абсолютен за всички форми на освобождаване:

  • Периодът на бременност и кърмене (кърмене);
  • Свръхчувствителност към Офлоксацин и други производни на хинолон.

Допълнително за таблетки и разтвор:

  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Намаляване на прага на конвулсивна активност, включително периода след инсулт, травматично увреждане на мозъка или възпалителни заболявания на централната нервна система (ЦНС);
  • Епилепсия, включително анамнеза;
  • Деца и юноши под 18 години (тъй като растежът на скелета все още не е завършен).

Допълнително за мехлем:

  • Хроничен конюнктивит с небактериална етиология;
  • Под 15 години.

Необходимо е внимание да се приемат таблетки в случай на церебрална артериосклероза, мозъчносъдов инцидент (анамнеза), органично увреждане на централната нервна система, хронична бъбречна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Дозата и режимът на лекарството под формата на таблетки и инфузионен разтвор се избират от отделния лекар, в зависимост от тежестта на инфекцията и нейното местоположение, както и от общото състояние на пациента, чувствителността на микроорганизмите и чернодробната и бъбречната функция.

При пациенти с нарушена бъбречна функция с креатининов клирънс (CK) от 20-50 ml / min, еднократна доза е 50% от препоръчителната (честота на приложение 2 пъти на ден), или се приема пълна единична доза 1 път на ден. С QC

Офлоксацин: цени в онлайн аптеките

Офлоксацин 200 mg филмирани таблетки 10 бр.

Офлоксацин 400 mg филмирани таблетки 10 бр.

Офлоксацин 2 mg / ml инфузионен разтвор в разтвор на натриев хлорид 0,9% 100 ml 1 бр.

Офлоксацин 400 mg филмирани таблетки 10 бр.

Офлоксацин 400 mg филмирани таблетки 10 бр.

Офлоксацин таблетки p.p. 200 mg 10 бр.

Офлоксацин таблетки p.p. 400 mg 10 бр. озон

Офлоксацин Зентива 200 mg филмирани таблетки 10 бр.

Мнения Офлоксацин Зентива

Раздел „Офлоксацин велфарм“. п / пленник. 200мг №10

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето.!

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на атеросклероза на кръвоносните съдове. Едната група мишки пие обикновена вода, а втората сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група не съдържат холестеролни плаки.

Учени от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, по време на които стигнаха до извода, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват рибата и месото да не бъдат напълно изключени от диетата им..

Работата, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото липса на работа като цяло.

Лекарството за кашлица "Terpincode" е един от лидерите в продажбите, изобщо не заради лечебните си свойства.

Според изследване на СЗО, всекидневен половин час разговор по мобилен телефон увеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя - кучета, страда от простатит. Наистина, най-верните ни приятели.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само при голямо увеличение, но ако се съберат, биха се побрали в обикновена чаша за кафе.

Ако паднете от магаре, има по-голяма вероятност да навиете врата си, отколкото ако паднете от кон. Само не се опитвайте да опровергаете това твърдение..

Човешкият стомах върши добра работа с чужди предмети и без лекарска намеса. Известно е, че стомашният сок разтваря дори монети..

Има много интересни медицински синдроми, като обсесивно поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета са открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.

Човешките кости са четири пъти по-здрави от бетона.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и инсулти.

Най-редката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Fore в Нова Гвинея са болни от нея. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е изяждането на човешкия мозък..

Много от лекарствата първоначално се продават като лекарства. Хероинът например първоначално се продава като лекарство за кашлица. А кокаинът се препоръчваше от лекарите като анестезия и като средство за повишаване на издръжливостта..

Някога прозяването обогатява тялото с кислород. Това мнение обаче беше опровергано. Учените са доказали, че прозявайки се, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Процесът на формиране на глас при хората протича в гласовия апарат, където движението на въздуха се стартира в енергийния отдел - белите дробове и преминава през.

Офлоксацин

Цени в онлайн аптеките:

Офлоксацин е антимикробно лекарство с широк спектър на бактерицидно действие. Принадлежи към групата на флуорохинолоните.

Форма и състав на освобождаване

Офлоксацин се предлага в следните форми:

  • Филмирани таблетки: двойно изпъкнали, кръгли, почти бели; слой върху напречно сечение с почти бял цвят (10 броя във всеки блистер, 1 пакет в картонен пакет);
  • Инфузионен разтвор: прозрачен, зеленикавожълт (100 ml във флакони от безцветно или тъмно стъкло, в картонен пакет 1 бутилка);
  • Мехлем 0,3%: бял, бял с жълтеникав нюанс или жълт (5 g всяка в алуминиеви туби, 1 туба в картонен пакет).

Активна съставка: офлоксацин - 200 mg или 400 mg в 1 таблетка; 2 mg в 1 ml разтвор; 3 mg в 1 g мехлем.

  • Филмирани таблетки: талк, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, калциев стеарат, микрокристална целулоза, повидон; филмово покритие: титанов диоксид, макрогол 4000, хипромелоза, пропилен гликол, талк;
  • Инфузионен разтвор: дестилирана вода и натриев хлорид;
  • Мехлем: пропил парахидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, вазелин.

Показания за употреба

Офлоксацин под формата на таблетки и инфузионен разтвор се използва при следните заболявания и състояния:

  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органите (ларингит, фарингит, синузит, отит);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система (пневмония, бронхит);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на жлъчните пътища и коремната кухина (включително инфекции на стомашно-чревния тракт);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на половите органи (орхит, колпит, епидидимит) и тазовите органи (оофорит, параметрит, ендометрит, простатит, салпингит, цервицит);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища (уретрит, цистит) и бъбреците (пиелонефрит);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на ставите и костите;
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на меките тъкани и кожата;
  • менингит;
  • Chlamydia
  • гонорея;
  • Предотвратяване на инфекции при пациенти с нарушен имунен статус (включително неутропения).

Офлоксацин маз се използва в офталмологичната практика при следните заболявания и състояния:

  • Хламидиални инфекции на очите;
  • Дакриоцистит, мейбомит (ечемик);
  • Бактериални заболявания на роговицата, конюнктивата и клепачите (конюнктивит, блефарит, блефароконюнктивит, бактериален кератит и язви на роговицата);
  • Предотвратяване на инфекциозни усложнения в следоперативния период след операция за нараняване на очите и отстраняване на чужд предмет.

Противопоказания

За перорално и венозно приложение:

  • Епилепсия (включително анамнеза);
  • Недостиг на ензим глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Намален праг на припадъци (включително след инсулт, травматично увреждане на мозъка или възпалителни процеси в централната нервна система);
  • Периодът на бременност и кърмене;
  • Деца и юноши под 18 години (тъй като растежът на скелета не е завършен);
  • Свръхчувствителност към Офлоксацин Компоненти.

Лекарството се предписва с повишено внимание при мозъчносъдов инцидент (анамнеза), церебрална артериосклероза, органични лезии на централната нервна система и хронична бъбречна недостатъчност.

За външна употреба:

  • Хроничен небактериален конюнктивит;
  • Периодът на бременност и кърмене;
  • Детска възраст до 15 години;
  • Свръхчувствителност към Офлоксацин и други производни на хинолон.

Дозировка и приложение

Дозите на лекарството се избират индивидуално, въз основа на общото състояние на пациента, бъбречната и чернодробната функция, тежестта и локализацията на инфекцията и чувствителността на микроорганизмите.

Таблетки с покритие

Таблетките са предназначени за перорално приложение преди или по време на хранене. Те трябва да се поглъщат цели, да не се дъвчат, да се измиват с вода.

Препоръчителната доза за възрастни е 200-800 mg на ден в 2 разделени дози. Продължителността на лечението е 7-10 дни. Ако дневната доза не надвишава 400 mg, тя може да бъде предписана в една стъпка, за предпочитане сутрин.

При остра гонорея Офлоксацин се използва в доза 400 mg еднократно..

Инфузионен разтвор

Разтворът се прилага интравенозно.

Първоначалната доза Ofloxacin е 200 mg интравенозно (в рамките на 30-60 минути). Когато състоянието на пациента се подобри, те се прехвърлят към лекарството вътре в същата дневна доза.

  • Инфекции на половите органи и бъбреците - 100-200 mg 2 пъти на ден;
  • Инфекции на пикочните пътища - 100 mg 1-2 пъти на ден;
  • Септични инфекции и инфекции на УНГ органи, дихателни пътища, коремна кухина, меки тъкани и кожа, стави и кости - 200 mg 2 пъти на ден (ако е необходимо, увеличете дозата до 400 mg 2 пъти на ден);
  • Превенция на инфекции при пациенти с нарушен имунен статус - 400-600 mg на ден.

В случай на нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс 20-50 ml / min) еднократна доза трябва да бъде намалена с 50% от средната доза (ако лекарството се приема 2 пъти на ден) или трябва да се предпише пълна единична доза, но 1 път на ден. С креатининов клирънс под 20 ml / min, еднократна доза е 200 mg, а след това 100 mg на ден през ден.

С перитонеална диализа и хемодиализа се предписва Офлоксацин на всеки 24 часа, 100 mg.

При чернодробна недостатъчност максималната доза на ден е 400 mg.

За деца с тежки инфекции лекарството се предписва в средна дневна доза от 7,5 mg / kg телесно тегло, като максималната доза е 15 mg / kg.

Продължителността на терапията зависи от чувствителността на патогена и клиничната картина на заболяването. Лечението продължава още 3 дни след изчезването на симптомите на инфекциозно-възпалително заболяване и нормализиране на телесната температура. При неусложнени инфекции на пикочните пътища курсът на лечение е 3-5 дни, при салмонелоза - 7-8 дни.

мехлем

Офлоксацин маз се използва локално. Лекарството се полага за долния клепач на засегнатото око (мазилка лента с дължина 1 см, което съответства на 0,12 mg офлоксацин) 2-3 пъти на ден. При хламидиални инфекции лекарството се използва 5-6 пъти на ден.

Курсът на лечение е не повече от 2 седмици (хламидиалните инфекции изискват по-продължително лечение - от 4 до 5 седмици).

Странични ефекти

Системни странични ефекти:

  • Храносмилателна система: коремни болки (включително гастралгия), повръщане, гадене, анорексия, метеоризъм, диария, хипербилирубинемия, псевдомембранозен ентероколит, повишена активност на чернодробните ензими, холестатична жълтеница;
  • Сърдечно-съдова система: васкулит, тахикардия, колапс, понижаване на кръвното налягане;
  • Централна нервна система: тремор, парестезия и изтръпване на крайниците, главоболие, психотични реакции, замаяност, кошмари, интензивни сънища, тревожност, липса на увереност в движенията, фобии, объркване, конвулсии, халюцинации, повишена раздразнителност, депресия, диплопия, нарушено възприятие на цвета, вътречерепно налягане, нарушение на слуха, обоняние, вкус и баланс;
  • Пикочна система: нарушена бъбречна функция, повишена урея, остър интерстициален нефрит, хиперкреатиненемия;
  • Мускулно-скелетна система: артралгия, миалгия, разкъсване на сухожилие, тендонит, тендосиновит;
  • Хематопоетична система: анемия, панцитопения, левкопения, апластична и хемолитична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
  • Алергични реакции: алергичен пневмонит, сърбеж, кожен обрив, треска, еозинофилия, уртикария, бронхоспазъм, оток на Куинке, алергичен нефрит, фоточувствителност, синдром на Лайъл, мултиформена еритема, синдром на Стивънс-Джонсън; рядко - анафилактичен шок;
  • Дерматологични реакции: булозен хеморагичен дерматит, точни кръвоизливи, папулезен обрив;
  • Други реакции: суперинфекция, вагинит, дисбиоза, хипогликемия (при пациенти със захарен диабет).
  • Тромбофлебит, зачервяване и болка на мястото на инжектиране (за разтвор);
  • Сърбеж на конюнктивата и сухота, сълзене, дискомфорт и усещане за парене в очите, фотофобия, хиперемия (за мехлем).

специални инструкции

Офлоксацин не е лекарството за избор при пневмония, причинена от пневмококи. Не е предназначен за лечение на остър тонзилит..

По време на лечението трябва да се избягва пряка слънчева светлина и излагане на UV лъчи (дъбени легла, живачно-кварцови лампи)..

Повече от 2 месеца не се препоръчва..

В случай на алергични реакции и странични ефекти от централната нервна система, Офлоксацин трябва да бъде прекратен. При потвърден псевдомембранозен колит се препоръчва перорално приложение на метронидазол и ванкомицин.

Ако се появят симптоми на тендонит, лечението трябва незабавно да бъде прекратено, последвано от обездвижване на ахилесовото сухожилие и да се консултирате с ортопед-хирург.

Не се препоръчва на жените да използват тампони като тампони по време на лекарствената терапия, тъй като има висок риск от развитие на вагинална кандидоза.

По време на употребата на Офлоксацин са възможни фалшиво отрицателни резултати с бактериологичен метод за диагностициране на туберкулоза.

При предразположени пациенти по време на лечение с лекарството са възможни чести пристъпи на порфирия и влошаване на хода на миастенията.

При пациенти с нарушена бъбречна или чернодробна функция трябва да се следи плазмената концентрация на офлоксацин. При тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност рискът от токсични ефекти е по-висок.

Алкохолът трябва да се избягва по време на лечението..

В детска възраст Офлоксацин се използва само в случаите, когато има заплаха за живота и е невъзможно да се използват други, по-малко токсични агенти. В този случай трябва да се вземе предвид съотношението на очакваната полза и потенциалния риск от странични ефекти.

По време на периода на лечение е необходимо да се въздържате от участие в потенциално опасни дейности и шофиране.

По време на употребата на Ofloxacin маз не трябва да се носят меки контактни лещи. Поради възможното развитие на фотофобия се препоръчва използването на слънчеви очила и избягване на продължително излагане на ярка слънчева светлина..

Мехлемът не се инжектира в предната камера на окото или подконюнктивно..

Взаимодействие с лекарства

Офлоксацин повишава концентрацията на глибенкламид в кръвната плазма, намалява теофилиновия клирънс с 25%.

Лекарства, блокиращи тубуларната секреция, фуросемид, циметидин и метотрексат повишават плазмената концентрация на офлоксацин.

С едновременната употреба на метилксантини и производни на нитроимидазол и нестероидни противовъзпалителни средства вероятността от развитие на невротоксични ефекти се увеличава.

Когато се комбинира с глюкокортикостероиди, рискът от развитие на сухожилие се увеличава, особено при възрастни хора.

Цитрати, инхибитори на въглеродна анхидраза и натриев бикарбонат увеличават риска от нефротоксични ефекти и кристалурия.

При едновременно приложение с индиректни антиоксидантни антагонисти на витамин К е необходимо да се следи състоянието на системата за коагулация на кръвта.

Разтворът на офлоксацин е фармацевтично съвместим с разтвора на Рингер, 5% разтвор на глюкоза (декстроза), изотоничен разтвор на NaCl и 5% разтвор на фруктоза.

Когато използвате лекарството под формата на мехлем едновременно с други очни мазила / капки, трябва да се спазва интервал от най-малко 15 минути, докато Офлоксацин се използва последен.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Не замръзвайте. Да се ​​пази извън обсега на деца..

Срок на годност на таблетки и разтвор - 2 години, мехлеми - 3 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Офлоксацин

Около 25% от приложената доза се свързва с плазмените протеини. Максималната концентрация (Cmax) = 2,6 μg / ml се постига 1 час след поглъщане на 200 mg от лекарството. Привидният обем на разпределение е 100 литра. Прониква бързо и е добре разпределен в много органи, тъкани и телесни течности, прониква в клетките. Терапевтично значими концентрации над плазмените концентрации се наблюдават в интерстициална тъкан, слюнка, храчки, белодробна тъкан, миокард, кости, лигавици и чревна стена, перитонеална течност, панкреатичен сок и панкреатична тъкан, простатна тъкан, семенна течност, органи женска репродуктивна система, кожа и подкожна тъкан; прониква в белите кръвни клетки и алвеоларните макрофаги. Прониква добре през кръвно-мозъчната бариера, достигайки терапевтични концентрации, при високи концентрации прониква през кръвно-мозъчната бариера, отделяща се в кърмата. 14-60% прониква в цереброспиналната течност. Биотрансформацията в черния дроб претърпява около 5% от приложената доза. Основните метаболити на офлоксацин са: N-оксид и N-диметилофлоксацин. Полуживотът (F / 4) е 5.7-7 часа и не зависи от прилаганата доза. При многократни инжекции кумулативният ефект не е изразен, плазмените концентрации леко се увеличават. Офлоксацин се екскретира главно от бъбреците непроменени (80-90% от приложената доза), около 4% - с жлъчката. Екстранален клирънс - 20%. След прилагане в доза от 200 mg, общият клирънс е 258 ml / min. В малки количества се екскретира през червата. При пациенти с бъбречна недостатъчност Т1 / 2 офлоксацин се повишава; общият и бъбречният клирънс се намаляват пропорционално. С хемодиализа се отстранява 10-30% офлоксацин. При чернодробна недостатъчност екскрецията може да се забави.

Показания за употреба:
Офлоксацин е предназначен за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към офлоксацин, включително:
- долните дихателни пътища (обостряне на хроничен бронхит, пневмония);
- бъбреците и пикочните пътища, включително пиелонефрит, уретрит;
- гениталиите и тазовите органи, включително цервицит, простатит;
- кожа и мека тъкан.

Начин на приложение:
Дозата Офлоксацин трябва да бъде избрана в зависимост от вида и тежестта на инфекцията, както и общото състояние на пациента и чернодробната и бъбречната функция. Таблетките се приемат цели, измиват се с вода, преди или по време на хранене.
200-800 mg на ден в 2 разделени дози на равни интервали. Доза до 400 mg на ден може да се приема с едно движение, по-добре е сутрин.
След хемодиализа или перитонеална диализа не са необходими допълнителни дози.
Креатининовият клирънс може да бъде изчислен с помощта на формулите по-долу..
За мъже: [телесно тегло (kg) x (140 - възраст (пълни години))] / [72 x концентрация на креатинин в плазмата (mg / dl)]
За жени: 0.85 x QC мъже
При пациенти със силно нарушена чернодробна функция екскрецията на офлоксацин може да бъде намалена. В такива случаи дневната доза офлоксацин не трябва да надвишава 400 mg.
При пациенти в напреднала възраст не се налага коригиране на дозата.
Продължителността на лечението се определя от чувствителността на патогена, тежестта на инфекциозното заболяване и отговора на терапията. Лечението трябва да продължи най-малко 3 дни след пълното нормализиране на телесната температура или след потвърждаване на изкореняването на бактериалния агент. Обикновено продължителността на лечението е 7-10 дни, с изключение на лечението на гонорея и не трябва да надвишава 2 месеца.

Странични ефекти:
От храносмилателната система: често - гадене, повръщане, диария, коремна болка; рядко - загуба на апетит, запек, метеоризъм; рядко - повишена активност на "чернодробни" трансаминази, хипербилирубинемия, холестатична жълтеница, колит (включително хеморагичен), суха устна лигавица; много рядко - хепатит, псевдомембранозен колит.
От страна на нервната система: рядко - главоболие, замаяност, безсъние, безпокойство, нервност; рядко - „кошмарни“ сънища, интензивни сънища, психотични реакции, тревожност, състояние на възбуда, фобии, депресия, объркване, халюцинации, опити за самоубийство, сънливост, тремор, конвулсии, изтръпване и парестезии на крайниците, липса на увереност в движенията, повишено вътречерепно налягане; много рядко - екстрапирамидни разстройства, сензорна или сензорно-моторна невропатия, периферна невропатия.
От сетивните органи: рядко - конюнктивит; рядко - нарушение на цветовото възприятие, диплопия, нарушение на вкуса, миризмата, баланса; много рядко - шум в ушите, слухово увреждане, включително и глухота в изключителни случаи.
От мускулно-скелетната система: много рядко - тендонит, миалгия, мускулна слабост при пациенти с миастения гравис, артралгия, тендосиновит, разкъсване на сухожилието, мускулни и ставни симптоми на рабдомиолиза, болка в крайниците.
От сърдечно-съдовата система: рядко - усещане за сърцебиене; рядко - сърдечна недостатъчност, хипотония; много рядко - камерна аритмия, включително пароксизмална камерна тахикардия от пирует тип, удължаване на QT интервала, хипертония.
От дихателната система: рядко - суха кашлица, ринофарингит; рядко задух, бронхоспазъм; неизвестна честота - алергичен пневмонит.
От кожата и подкожните тъкани: много рядко - петехии, булозен хеморагичен дерматит, папулозен обрив с кора, което показва съдово увреждане (васкулит).
От страна на кръвоносната система и кръвообразуващите органи: много рядко - левкопения, включително агранулоцитоза, анемия (включително хемолитична и апластична), тромбоцитопения, панцитопения, обостряне на порфирия.
От отделителната система: много рядко - остър интерстициален нефрит, нарушена бъбречна функция, хиперкреатининемия, повишена концентрация на урея, дизурия, задържане на урина, остра бъбречна недостатъчност.
Алергични реакции: рядко - кожен обрив, сърбеж, уртикария; много рядко еритемен мултиформен ексудатив (включително синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), фоточувствителност, алергичен пневмонит, алергичен нефрит, еозинофилия, треска, ангиоедем, бронхоспазъм; хипотония, хипертония, анафилактичен шок, сърбеж на външните полови органи при жените.
Други: много рядко - чревна дисбиоза, суперинфекция, болки в гърдите, хипер- или хипогликемия (при пациенти със захарен диабет с антидиабетни лекарства), кървене от носа, жажда, загуба на тегло, вагинит, вагинален секрет, умора, астения и др. обща слабост.

Противопоказания:
Противопоказания за употребата на лекарството Офлоксацин са: свръхчувствителност към офлоксацин, други хинолони или други компоненти на лекарството; възраст до 18 години; бременност; период на кърмене; дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа; епилепсия, включително анамнеза за; понижаване на прага на припадък, включително след инсулт; с травматично увреждане на мозъка, остър мозъчносъдов инцидент, възпалителни заболявания на централната нервна система; лезии на сухожилията на фона на предишно приложение на флуорохинолони; непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза, малабсорбция на глюкоза-галактоза, периферна невропатия.
внимателно
Органични заболявания на мозъка, включително атеросклероза на мозъчните съдове, мозъчносъдов инцидент (история); предразположение към конвулсивни реакции; Миастения гравис; нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс (CC) под 50 ml / min); тежка чернодробна дисфункция; чернодробна порфирия; диабет; сърдечни заболявания, включително хронична сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, брадикардия, пароксизмална камерна тахикардия от тип Пирует, синдром на вродено удължаване на QT интервала; едновременно прилагане на лекарства, които удължават QT интервала, включително антиаритмични лекарства от класове IA и III, трициклични и тетрациклични антидепресанти, антипсихотици, макролиди, противогъбични лекарства, производни на имидазол, някои антихистамини (астемизол, терфенадин, ебастин); едновременно прилагане на лекарства за неинхалационна обща анестезия от групата на барбитурати, антихипертензивни лекарства; психози и други психични разстройства, включително анамнеза за; електролитен дисбаланс (например с хипокалиемия, с хипомагнезиемия); напреднала възраст.

Бременност:
Офлоксацин е противопоказан по време на бременност. Кърменето трябва да се прекрати по време на лечението..

Взаимодействие с други лекарства:
При едновременната употреба на Офлоксацин със Сукралфат, антиацидни препарати и други препарати, съдържащи метални йони (алуминий, магнезий, цинк или желязо), абсорбцията на офлоксацин се намалява. Офлоксацин трябва да се приема 2 часа преди или 2 часа след приема на тези лекарства.
Възможно е да се повиши ефективността на косвените антикоагулантни лекарства (кумаринови производни), включително варфарин, докато го приемате с офлоксацин. Необходимо е да се контролира системата за коагулация на кръвта.
При едновременна употреба с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), включително фенбуфен, както и производни на нитроимидазол и метилксантини, рискът от развитие на невротоксични ефекти се увеличава, включително намаляване на прага за конвулсивна активност.
С едновременната употреба на офлоксацин и теофилин клирънсът на теофилин намалява с 25% и Т1 / 2 от теофилина се увеличава.
При едновременна употреба с хипогликемични лекарства може да се развие както хипо-, така и хипергликемия. Когато се използва с глибенкламид, той повишава концентрацията на глибенкламид в кръвната плазма и причинява състояние на хипогликемия, във връзка с което е необходимо да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвната плазма.
При едновременна употреба с циклоспорин се отбелязва повишение на T1 / 2 и Cmax на циклоспорин в кръвната плазма.
Пробенецид, циметидин, фуросемид, метотрексат с едновременна употреба на офлоксацин намаляват тубулната секреция на офлоксацин, което води до повишаване на концентрацията на офлоксацин в кръвната плазма.
При едновременна употреба с лекарства, които удължават QT интервала, включително антиаритмични лекарства от клас I и клас III, трициклични и тетрациклични антидепресанти, антипсихотици, макролиди, противогъбични лекарства, производни на имидазол, някои антихистамини (астемизол, терфенадин, ебастин Q удължават).
При едновременна употреба с лекарства за неинхалационна обща анестезия от групата на барбитурати, антихипертензивни лекарства е възможно рязко и значително понижаване на кръвното налягане, следователно е необходимо наблюдение на сърдечно-съдовата система.
Едновременната употреба с глюкокортикостероиди (GCS) увеличава риска от разкъсване на сухожилията, особено при пациенти в напреднала възраст.
Когато се използва с лекарства, които алкализират урината (инхибитори на карбоанхидразата, цитрати, натриев бикарбонат), рискът от кристалурия и нефротоксични ефекти се увеличава.
Офлоксацин не е съвместим с етанол.

Предозиране:
Симптоми на предозиране на офлоксацин: виене на свят, объркване, летаргия, дезориентация, гърчове, сънливост, повръщане, симптоми на дразнене на лигавицата.
Лечение: стомашна промивка, принудителна диуреза, симптоматична терапия; диазепам се използва за спиране на неврологични нарушения (конвулсивен синдром).

Условия за съхранение:
Съхранявайте при температура, която не надвишава 25 ° C, на тъмно място.
Да се ​​пази извън обсега на деца.

Формуляр за освобождаване:
Офлоксацин - филмирани таблетки, 200 mg и 400 mg.
10 таблетки на блистер алуминиево фолио / PVC / PVDC;
1, 2 или 5 блистера с инструкции за употреба в картонена кутия.

Състав:
Офлоксацин 1 таблетка съдържа: Офлоксацин активно вещество 200,0 / 400,0 mg.
Помощни вещества: лактоза монохидрат 105.6 / 211.2 mg, прежелатинирано нишесте 54.0 / 108.0 mg, хипромелоза 20.0 / 40.0 mg, кроскармелоза натрий 16.0 / 32.0 mg, колоиден силициев диоксид 0, 4 / 0.8 mg, магнезиев стеарат 4.0 / 8.0 mg, бяла обвивка Opadry II 33G28707 (хипромелоза-6cP 6.00 / 9.60 mg, титанов диоксид E171 3.60 / 5.76 mg, лактоза монохидрат 3,30 / 5,28 mg, макрогол-3000 1,20 / 1,92 mg, триацетин 0,90 / 1,44 mg).

Допълнително:
Офлоксацин не трябва да се предписва като първи избор за лечение на пневмония, придобита от общността, причинена от Streptococcus pneumoniae и Mycoplasma spp., И остър тонзилит, причинен от Streptococcus pyogenes.
Суперинфекцията е възможна поради растежа на нечувствителни към олоксацин микроорганизми, особено Enterococcus spp.

Офлоксацин - инструкции, аналози

Ofloxacin Lekhim, AO, Харков, Украйна Украйна

Международно име:

Тип:

Производител:

Lekhim, JSC, Харков, Украйна

Страна на произход:

ATX код:

- J АНТИМИКОБИАЛНИ АГЕНТИ ЗА СИСТЕМИЧНА УПОТРЕБА

- J01 АНТИБАКТЕРИАЛНИ ПРОДУКТИ ЗА СИСТЕМИЧЕСКА УПОТРЕБА

- J01M Хинолонова група антибактериални средства

- J01M A флуорохинолони

- J01M A01 Офлоксацин

Формуляр за освобождаване:

Офлоксацинов разтвор г / инф. 0,2% на 100 мл на бутилка.
Офлоксацинови таблетки от 0,2 г №10
Офлоксацин 200 mg таблетки № 10 (10x1)
Офлоксацинов разтвор г / инф. 0,2% на 100 мл на бутилка.
Офлоксацинов разтвор г / инф. 0,2% на 200 мл на бутилка.
Офлоксацинов разтвор г / инф. 0,2% на 200 мл на бутилка.
Офлоксацинов разтвор d / инф., 2 mg / ml, 100 ml на флакон.
Офлоксацинов разтвор d / инф., 2 mg / ml, 200 ml на бутилка.

Ваканционна категория:

Подобни TM:

Оригинални / родови:

Разрешено в Русия:

Разрешено в ЕС:

Разрешено в САЩ:

Шофиране на кола:

Бебета:

медицински сестри:

Бременни:

Инструкции за употреба

Съдържание на инструкциите

Наличност

активно вещество: офлоксацин;

1 таблетка съдържа офлоксацин 200 mg (0,2 g);

помощни вещества: лактоза, картофено нишесте, магнезиев стеарат, стеаринова киселина, кроскармелоза натрий.

Доза от

Farmakoterapevtichna Group

Антибактериални средства за системна употреба. Групата флуорохинолони. PBX код J01M A01.

Показания

Инфекции, причинени от чувствителни към лекарството щамове на микроорганизми:

  • УНГ органи и дихателни пътища;
  • неусложнени и сложни инфекции на бъбреците и пикочните пътища;
  • смесени инфекции на уретрата и гениталния тракт, причинени от Chlamydia trachomatis и / или Neisseria gonorrhoeae;
  • инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност към офлоксацин или към други производни на флуорохинолони;
  • лезии с намален конвулсивен праг (след травматично увреждане на мозъка, инсулт, възпалителни заболявания на мозъка);
  • епилепсия;
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • анамнеза за тендонит.

Офлоксацин не трябва да се предписва на пациенти с удължаване на QT интервала, пациенти с некомпенсирана хипогликемия, както и на пациенти, които приемат антиаритмични лекарства от клас IA (хинидин, прокаинамид) или клас III (амиодарон, соталол).

Дозировка и приложение

Средната дневна доза Ofloxacin се избира индивидуално в зависимост от местоположението, тежестта на инфекцията.

Обикновено се предписва доза от 400 mg на ден (в 2 разделени дози с интервал от 12 часа). Дози, които не надвишават 400 mg, могат да се предписват 1 път на ден, за предпочитане сутрин.

Дневната доза може да бъде увеличена до 600 mg (в някои случаи до 800 mg) при пациенти с тежки инфекции или в случаи на повишено телесно тегло. В този случай дозата трябва да бъде разделена на 2 дози и да се дава на пациента на равни интервали. Таблетките трябва да се приемат като цяло, без да се дъвчат, измиват се с вода преди и след хранене.

Обикновено продължителността на курса на лечение е 7-10 дни (в зависимост от състоянието на пациента и клиничната картина). Острата, неусложнена уретрална и цервикална гонорея, причинена от Neisseria gonorrhoeae, се лекува за 1 ден. Простатит, причинен от E. Coli - в рамките на 6 седмици.

Пациенти с чернодробна недостатъчност.

Максималната дневна доза не трябва да надвишава 400 mg.

Пациенти с нарушена бъбречна функция.

За пациенти с нарушена бъбречна функция се препоръчват следните дози..

Офлоксацинови препарати в подходящи лекарствени форми трябва да се използват за дозиране на 100 mg.

Нежелани реакции

Алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, уртикария, поява на мехури, бронхоспазъм; много рядко - мултиформена еритема, синдром на Стивънс-Джонсън, синдром на Лайъл; в изолирани случаи - свръхчувствителност под формата на слънчева еритема, промяна в цвета на кожата или ексфолиране на ноктите. Анафилактични или анафилактоидни реакции могат да се развият веднага след приложението на офлоксацин (признаци на анафилаксия - тахикардия, треска, задух, шок, ангиоедем, васкулит, еозинофилия). В случай на такава реакция на приложението на Офлоксацин, прекратете и започнете алтернативна терапия.

От страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия; рядко - краткосрочна артериална хипотония, колапс. Ако се развие тежка артериална хипотония, лекарствената терапия трябва да бъде прекратена..

От страна на централната нервна система: главоболие, виене на свят, депресия, нарушение на съня / безсъние, тревожност, възбуда, объркване, кошмари, сънливост, гастралгия, невропатия, сензорни или сенсомоторни периферни невропатии (виж „Характеристики на приложение“); от време на време - мускулни крампи, тремор и други екстрапирамидни симптоми, нарушена мускулна координация (дисбаланс, нестабилна походка), нарушена периферна чувствителност (парестезия, атаксия, нарушен вкус, нарушена миризма, зрителни нарушения - диплопия), нарушение на слуха (шум в ушите или загуба слух), фотофобия; много рядко - конвулсии и треперене, ступор; в изолирани случаи - чувство на тревожност, психотични реакции (с халюцинации), самоубийствени мисли и действия - тези реакции изискват незабавно оттегляне на лекарството.

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, диария, които могат да бъдат симптом на хеморагичен ентероколит, метеоризъм, болка и болка в корема, анорексия (липса на апетит); рядко, холестатична жълтеница, хепатит или тежко увреждане на черния дроб, повишени чернодробни ензими и билирубин в кръвната плазма, псевдомембранозен колит. Ако се развие псевдомембранозен колит, лекарството трябва да се прекрати и да се назначи подходяща терапия. В този случай не трябва да се предписват лекарства, които инхибират перисталтиката..

От отделителната система: кристалурия, рабдомиолиза, бъбречна недостатъчност с повишени нива на урея и креатинин в кръвната плазма (рядко); в изолирани случаи - интерстициален нефрит, който може да прогресира до развитието на остра бъбречна недостатъчност.

От мускулно-скелетната система: артралгия (болки в ставите), миалгия (мускулна болка), тендонит, особено при пациенти в напреднала възраст (тези реакции изискват незабавно отказване на лекарството), разкъсване на сухожилието (много рядко, ако пациентът получава съпътстваща терапия с кортикостероиди); в редки случаи може да се появи пристъп на порфирия.

От хематопоетичната система: много рядко - левкопения, агранулоцитоза, еозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, инхибиране на хематопоезата на костния мозък; в изолирани случаи - анемия, включително хемолитична анемия.

Метаболитно разстройство: хипергликемия или хипогликемия (при пациенти със захарен диабет).

Други: слабост, пневмонит.

свръх доза

Симптоми: замаяност, объркване, летаргия, гадене, повръщане, гърчове, ерозивно увреждане на лигавиците.

Лечение: стомашна промивка, засилена хидратация, детоксикация, десенсибилизиране и симптоматична терапия, които трябва да са насочени към коригиране на промените във вътрешните органи. Специфичният антидот не е известен. Хемодиализата и перитонеалната диализа не са ефективни.

Употреба по време на бременност или кърмене

Офлоксацин е противопоказан по време на бременност и кърмене поради липса на опит с употребата на лекарството. Екскрецията на офлоксацин в кърмата е значителна.

Ако е необходимо да се използва лекарството, кърменето трябва да се прекрати за периода на лечение.

Лекарството не се предписва за деца.

Функции на приложението

Преди започване на лечението е необходимо да се проведат тестове: култура на микрофлора и определяне на чувствителността към офлоксацин. Терапията с офлоксацин трябва да започне преди да са известни резултатите от теста; след получаване на резултатите от теста, адекватната терапия трябва да продължи. По време на лечението с офлоксацин, подобно на други лекарства от тази група, резистентността на някои щамове на Pseudomonas aeruginosa може да се развие доста бързо.

Когато използвате Офлоксацин, е необходимо да се поддържа адекватна хидратация на тялото на пациента, за да се предотврати образуването на концентрирана урина. Пациентите с нарушена функция на черния дроб и бъбреците трябва да се предписват с голямо внимание. Преди лечението с лекарството и по време на лечението състоянието на такива пациенти подлежи на строг клиничен и лабораторен контрол. За пациенти с нарушена бъбречна функция трябва да се коригира предписаната доза офлоксацин, като се има предвид забавеното освобождаване. Пациентите, лекувани с офлоксацин, трябва да избягват излагането на слънчева радиация и да не използват солариум поради възможната фоточувствителност на кожата. Ако възникнат реакции на фоточувствителност (например, подобни на слънчево изгаряне), терапията с офлоксацин трябва да се прекрати.

При прием на флуорохинолони, включително офлоксацин, са съобщени случаи на сензорна или сензомоторна периферна невропатия. Ако пациентът развие невропатия, офлоксацин трябва да се прекрати.

В случай на тежка артериална хипотония, прекратете употребата на лекарството.

При прием на флуорохинолони в много редки случаи се съобщава за удължаване на QT интервала. Трябва да се внимава при приемане на флуорохинолони, включително офлоксацин, при пациенти с известни рискови фактори за удължаване на QT интервала, пациенти в напреднала възраст, с дисбаланс в електролитите (хипокалиемия, хипомагнезиемия), вродена и придобита продължителна QT интервална синдром, сърдечна болест (сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда и др. брадикардия).

Пациенти с нарушена функция на централната нервна система (мозъчносъдова злополука, епилепсия) Офлоксацин трябва да се предписва с повишено внимание поради риск от припадъци или намаляване на прага на припадък.

При пациенти с диабет офлоксацин може да причини усилване на хипогликемичния ефект на инсулина.

При продължително и многократно лечение с антибиотици са възможни опортюнистични инфекции и растеж на резистентни микроорганизми. С развитието на вторична инфекция трябва да се вземат подходящи мерки.

Не пийте алкохол по време на лечението..

Лекарството съдържа лактоза, поради което пациенти с редки наследствени форми на непоносимост към галактоза, дефицит на лактаза или синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза не трябва да използват лекарството.

Способността да се влияе на скоростта на реакция при шофиране или работа с други механизми

По време на лечението с Офлоксацин не се препоръчва шофиране на превозни средства и работа с потенциално опасни механизми..

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Докато приемате офлоксацин с барбитурати, включително анестетици и антихипертензивни лекарства, е възможно рязко понижаване на кръвното налягане.

Офлоксацин не трябва да се използва с лекарства, които удължават QT интервала (антиаритмични лекарства от клас IA - хинин, прокаинамид и клас III - амиодарон, соталол, трициклични антидепресанти, макролиди).

Когато използвате Офлоксацин едновременно с НСПВС, производни на нитроимидазол и метилксантини, рискът от развитие на неутротоксични ефекти се увеличава, по-специално, намаляване на прага на припадък, което може да доведе до развитие на припадъци.

Едновременното приложение на офлоксацин в големи дози с лекарства, които се отделят чрез тубуларна секреция, може да доведе до повишени плазмени концентрации чрез намалената им продукция.

Тъй като едновременната употреба на повечето хинолони, включително офлоксацин, инхибира ензимната активност на цитохром Р450, едновременното приложение на офлоксацин с лекарства, които също се метаболизират от тази система (циклоспорин, теофилин / метилксантини, варфарин) удължава полуживота на тези лекарства.

При едновременната употреба на офлоксацин с варфарин е необходимо постоянно да се следи системата за коагулация на кръвта.

Когато използвате офлоксацин с лекарства, които алкализират урината (инхибитори на карбоанхидразата, цитрати, натриев дикарбонат), рискът от кристалурия и нефротоксични ефекти се увеличава.

Едновременната употреба на лекарството с циметидин, пробенецид, фуроземид и метотрексат води до повишаване на концентрацията на офлоксацин в кръвната плазма.

При едновременната употреба на офлоксацин с перорални хипогликемични средства е възможно инсулин, хипогликемия или хипергликемия. Затова е задължително да се следи техният параметър за компенсация.

Едновременната употреба на лекарството с антиациди, съдържащи калций, магнезий или алуминий, със сукралфат, с двувалентно или тривалентно желязо, с мултивитамини, съдържащи цинк, намалява абсорбцията на офлоксацин. Следователно интервалът между дозите на тези лекарства трябва да бъде най-малко 4 часа.

По време на лечението с офлоксацин могат да се наблюдават фалшиво положителни резултати при определяне на опиати или порфирини в урината. Следователно е необходимо да се използват по-специфични методи..

Фармакологични свойства

Бактерицидният ефект на офлоксацин се дължи на инхибиране на активността на бактериалния ензим ДНК гираза, който контролира репликацията на бактериалната ДНК. При липса на активност на ДНК гираза се получава неконтролирана репликация на увредена ДНК и в резултат на това нарушение на синтеза на протеинови молекули в бактериални клетки.

Офлоксацин засяга главно отрицателни грам и някои грам-положителни аеробни бактерии:

  • много гъвкав: E. coli, Klebsiella SPP. (включително Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp., Enterobacter spp., Providencia spp., Citrobacter spp., салмонела., Shigella spp., Yersinia spp., Vibrio spp., гонококова инфекция, Neisseria, Neisseria, Neisseria, Neisseria, Neisseria., хемофилен дукреи, Aeromonas hydraphila, Bordetella pertussis, Catarrh Moraxella, Propionibacterium acne, Brucella SPP Legionella SPP..;.. Бактерии от рода стафилококи, стрептококи стафилококи, хламидия трахоматис, микоплазма SPP, атипични микробактерии, швидно се размножават, както и бактерии, като бета-лактамаза;
  • усмихнат чувствителен:. Acinetobacter SPP, Enterococcus SPP, стрептококи (включително пневмококи). Slostridium perfeingens, Corynebacterium SPP, Campylobacter SPP, Helicobacter pylori, Listeria, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella vaginalis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum;
  • устойчиви: Treponema pallidum, вируси, протозои, анаеробни микроорганизми, сред които повечето видове бактероиди; клостридии, актиномицети, фузобактерии, ентерококи, метицилинови стафилококи, нокардия.

Максималната концентрация на офлоксацин в кръвната плазма зависи от дозата и се наблюдава в рамките на 1-2 часа след приложението. Храненето може да забави абсорбцията на лекарството, но не влияе значително на бионаличността на офлоксацин.

Свързването на офлоксацин с плазмените протеини е приблизително 25%. Тъй като офлоксацинът има голям обем на разпределение, почти цялото количество използвано лекарство може свободно да прониква в клетките, осигурявайки високи концентрации в органи, тъкани и телесни течности - в белите дробове, жлъчния мехур, кожата, УНГ органите, пикочните пътища, гениталиите, простатата. Офлоксацин прониква през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери, прониква в кърмата.

Полуживотът на офлоксацин е 6-7 часа. Около 80-90% от приетата доза се екскретира главно от бъбреците непроменени; около 4% се екскретира с изпражненията.

Основни физикохимични свойства

бели таблетки с жълтеникав оттенък.