Офлоксацин

Ретина

Цени в онлайн аптеките:

Офлоксацин е антимикробно лекарство с широк спектър на бактерицидно действие. Принадлежи към групата на флуорохинолоните.

Форма и състав на освобождаване

Офлоксацин се предлага в следните форми:

  • Филмирани таблетки: двойно изпъкнали, кръгли, почти бели; слой върху напречно сечение с почти бял цвят (10 броя във всеки блистер, 1 пакет в картонен пакет);
  • Инфузионен разтвор: прозрачен, зеленикавожълт (100 ml във флакони от безцветно или тъмно стъкло, в картонен пакет 1 бутилка);
  • Мехлем 0,3%: бял, бял с жълтеникав нюанс или жълт (5 g всяка в алуминиеви туби, 1 туба в картонен пакет).

Активна съставка: офлоксацин - 200 mg или 400 mg в 1 таблетка; 2 mg в 1 ml разтвор; 3 mg в 1 g мехлем.

  • Филмирани таблетки: талк, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, калциев стеарат, микрокристална целулоза, повидон; филмово покритие: титанов диоксид, макрогол 4000, хипромелоза, пропилен гликол, талк;
  • Инфузионен разтвор: дестилирана вода и натриев хлорид;
  • Мехлем: пропил парахидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, вазелин.

Показания за употреба

Офлоксацин под формата на таблетки и инфузионен разтвор се използва при следните заболявания и състояния:

  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органите (ларингит, фарингит, синузит, отит);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система (пневмония, бронхит);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на жлъчните пътища и коремната кухина (включително инфекции на стомашно-чревния тракт);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на половите органи (орхит, колпит, епидидимит) и тазовите органи (оофорит, параметрит, ендометрит, простатит, салпингит, цервицит);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища (уретрит, цистит) и бъбреците (пиелонефрит);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на ставите и костите;
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на меките тъкани и кожата;
  • менингит;
  • Chlamydia
  • гонорея;
  • Предотвратяване на инфекции при пациенти с нарушен имунен статус (включително неутропения).

Офлоксацин маз се използва в офталмологичната практика при следните заболявания и състояния:

  • Хламидиални инфекции на очите;
  • Дакриоцистит, мейбомит (ечемик);
  • Бактериални заболявания на роговицата, конюнктивата и клепачите (конюнктивит, блефарит, блефароконюнктивит, бактериален кератит и язви на роговицата);
  • Предотвратяване на инфекциозни усложнения в следоперативния период след операция за нараняване на очите и отстраняване на чужд предмет.

Противопоказания

За перорално и венозно приложение:

  • Епилепсия (включително анамнеза);
  • Недостиг на ензим глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Намален праг на припадъци (включително след инсулт, травматично увреждане на мозъка или възпалителни процеси в централната нервна система);
  • Периодът на бременност и кърмене;
  • Деца и юноши под 18 години (тъй като растежът на скелета не е завършен);
  • Свръхчувствителност към Офлоксацин Компоненти.

Лекарството се предписва с повишено внимание при мозъчносъдов инцидент (анамнеза), церебрална артериосклероза, органични лезии на централната нервна система и хронична бъбречна недостатъчност.

За външна употреба:

  • Хроничен небактериален конюнктивит;
  • Периодът на бременност и кърмене;
  • Детска възраст до 15 години;
  • Свръхчувствителност към Офлоксацин и други производни на хинолон.

Дозировка и приложение

Дозите на лекарството се избират индивидуално, въз основа на общото състояние на пациента, бъбречната и чернодробната функция, тежестта и локализацията на инфекцията и чувствителността на микроорганизмите.

Таблетки с покритие

Таблетките са предназначени за перорално приложение преди или по време на хранене. Те трябва да се поглъщат цели, да не се дъвчат, да се измиват с вода.

Препоръчителната доза за възрастни е 200-800 mg на ден в 2 разделени дози. Продължителността на лечението е 7-10 дни. Ако дневната доза не надвишава 400 mg, тя може да бъде предписана в една стъпка, за предпочитане сутрин.

При остра гонорея Офлоксацин се използва в доза 400 mg еднократно..

Инфузионен разтвор

Разтворът се прилага интравенозно.

Първоначалната доза Ofloxacin е 200 mg интравенозно (в рамките на 30-60 минути). Когато състоянието на пациента се подобри, те се прехвърлят към лекарството вътре в същата дневна доза.

  • Инфекции на половите органи и бъбреците - 100-200 mg 2 пъти на ден;
  • Инфекции на пикочните пътища - 100 mg 1-2 пъти на ден;
  • Септични инфекции и инфекции на УНГ органи, дихателни пътища, коремна кухина, меки тъкани и кожа, стави и кости - 200 mg 2 пъти на ден (ако е необходимо, увеличете дозата до 400 mg 2 пъти на ден);
  • Превенция на инфекции при пациенти с нарушен имунен статус - 400-600 mg на ден.

В случай на нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс 20-50 ml / min) еднократна доза трябва да бъде намалена с 50% от средната доза (ако лекарството се приема 2 пъти на ден) или трябва да се предпише пълна единична доза, но 1 път на ден. С креатининов клирънс под 20 ml / min, еднократна доза е 200 mg, а след това 100 mg на ден през ден.

С перитонеална диализа и хемодиализа се предписва Офлоксацин на всеки 24 часа, 100 mg.

При чернодробна недостатъчност максималната доза на ден е 400 mg.

За деца с тежки инфекции лекарството се предписва в средна дневна доза от 7,5 mg / kg телесно тегло, като максималната доза е 15 mg / kg.

Продължителността на терапията зависи от чувствителността на патогена и клиничната картина на заболяването. Лечението продължава още 3 дни след изчезването на симптомите на инфекциозно-възпалително заболяване и нормализиране на телесната температура. При неусложнени инфекции на пикочните пътища курсът на лечение е 3-5 дни, при салмонелоза - 7-8 дни.

мехлем

Офлоксацин маз се използва локално. Лекарството се полага за долния клепач на засегнатото око (мазилка лента с дължина 1 см, което съответства на 0,12 mg офлоксацин) 2-3 пъти на ден. При хламидиални инфекции лекарството се използва 5-6 пъти на ден.

Курсът на лечение е не повече от 2 седмици (хламидиалните инфекции изискват по-продължително лечение - от 4 до 5 седмици).

Странични ефекти

Системни странични ефекти:

  • Храносмилателна система: коремни болки (включително гастралгия), повръщане, гадене, анорексия, метеоризъм, диария, хипербилирубинемия, псевдомембранозен ентероколит, повишена активност на чернодробните ензими, холестатична жълтеница;
  • Сърдечно-съдова система: васкулит, тахикардия, колапс, понижаване на кръвното налягане;
  • Централна нервна система: тремор, парестезия и изтръпване на крайниците, главоболие, психотични реакции, замаяност, кошмари, интензивни сънища, тревожност, липса на увереност в движенията, фобии, объркване, конвулсии, халюцинации, повишена раздразнителност, депресия, диплопия, нарушено възприятие на цвета, вътречерепно налягане, нарушение на слуха, обоняние, вкус и баланс;
  • Пикочна система: нарушена бъбречна функция, повишена урея, остър интерстициален нефрит, хиперкреатиненемия;
  • Мускулно-скелетна система: артралгия, миалгия, разкъсване на сухожилие, тендонит, тендосиновит;
  • Хематопоетична система: анемия, панцитопения, левкопения, апластична и хемолитична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
  • Алергични реакции: алергичен пневмонит, сърбеж, кожен обрив, треска, еозинофилия, уртикария, бронхоспазъм, оток на Куинке, алергичен нефрит, фоточувствителност, синдром на Лайъл, мултиформена еритема, синдром на Стивънс-Джонсън; рядко - анафилактичен шок;
  • Дерматологични реакции: булозен хеморагичен дерматит, точни кръвоизливи, папулезен обрив;
  • Други реакции: суперинфекция, вагинит, дисбиоза, хипогликемия (при пациенти със захарен диабет).
  • Тромбофлебит, зачервяване и болка на мястото на инжектиране (за разтвор);
  • Сърбеж на конюнктивата и сухота, сълзене, дискомфорт и усещане за парене в очите, фотофобия, хиперемия (за мехлем).

специални инструкции

Офлоксацин не е лекарството за избор при пневмония, причинена от пневмококи. Не е предназначен за лечение на остър тонзилит..

По време на лечението трябва да се избягва пряка слънчева светлина и излагане на UV лъчи (дъбени легла, живачно-кварцови лампи)..

Повече от 2 месеца не се препоръчва..

В случай на алергични реакции и странични ефекти от централната нервна система, Офлоксацин трябва да бъде прекратен. При потвърден псевдомембранозен колит се препоръчва перорално приложение на метронидазол и ванкомицин.

Ако се появят симптоми на тендонит, лечението трябва незабавно да бъде прекратено, последвано от обездвижване на ахилесовото сухожилие и да се консултирате с ортопед-хирург.

Не се препоръчва на жените да използват тампони като тампони по време на лекарствената терапия, тъй като има висок риск от развитие на вагинална кандидоза.

По време на употребата на Офлоксацин са възможни фалшиво отрицателни резултати с бактериологичен метод за диагностициране на туберкулоза.

При предразположени пациенти по време на лечение с лекарството са възможни чести пристъпи на порфирия и влошаване на хода на миастенията.

При пациенти с нарушена бъбречна или чернодробна функция трябва да се следи плазмената концентрация на офлоксацин. При тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност рискът от токсични ефекти е по-висок.

Алкохолът трябва да се избягва по време на лечението..

В детска възраст Офлоксацин се използва само в случаите, когато има заплаха за живота и е невъзможно да се използват други, по-малко токсични агенти. В този случай трябва да се вземе предвид съотношението на очакваната полза и потенциалния риск от странични ефекти.

По време на периода на лечение е необходимо да се въздържате от участие в потенциално опасни дейности и шофиране.

По време на употребата на Ofloxacin маз не трябва да се носят меки контактни лещи. Поради възможното развитие на фотофобия се препоръчва използването на слънчеви очила и избягване на продължително излагане на ярка слънчева светлина..

Мехлемът не се инжектира в предната камера на окото или подконюнктивно..

Взаимодействие с лекарства

Офлоксацин повишава концентрацията на глибенкламид в кръвната плазма, намалява теофилиновия клирънс с 25%.

Лекарства, блокиращи тубуларната секреция, фуросемид, циметидин и метотрексат повишават плазмената концентрация на офлоксацин.

С едновременната употреба на метилксантини и производни на нитроимидазол и нестероидни противовъзпалителни средства вероятността от развитие на невротоксични ефекти се увеличава.

Когато се комбинира с глюкокортикостероиди, рискът от развитие на сухожилие се увеличава, особено при възрастни хора.

Цитрати, инхибитори на въглеродна анхидраза и натриев бикарбонат увеличават риска от нефротоксични ефекти и кристалурия.

При едновременно приложение с индиректни антиоксидантни антагонисти на витамин К е необходимо да се следи състоянието на системата за коагулация на кръвта.

Разтворът на офлоксацин е фармацевтично съвместим с разтвора на Рингер, 5% разтвор на глюкоза (декстроза), изотоничен разтвор на NaCl и 5% разтвор на фруктоза.

Когато използвате лекарството под формата на мехлем едновременно с други очни мазила / капки, трябва да се спазва интервал от най-малко 15 минути, докато Офлоксацин се използва последен.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Не замръзвайте. Да се ​​пази извън обсега на деца..

Срок на годност на таблетки и разтвор - 2 години, мехлеми - 3 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Офлоксацин

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Офлоксацин - антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните.

Форма и състав на освобождаване

Офлоксацин се предлага в следните лекарствени форми:

  • Таблетки с покритие: двойно изпъкнали, кръгли, почти бели, напречно сечение почти бяло (в блистерни опаковки от 5 или 10 бр., 1-5 или 10 опаковки в картонена кутия; в банки от 10, 20, 30, 40, 50 или 100 бр., 1 кутия в картонен пакет; в контейнери от 10, 20 или 30 бр., 1 контейнер в картонен пакет);
  • Инфузионен разтвор: бледожълт, прозрачен (в бутилки или бутилки от 100 ml, 1 бутилка или бутилка в картонена кутия);
  • Мехлем: бял, бял с жълтеникав нюанс или жълт (в епруветки от 3 или 5 g, 1 туба в картонен пакет).

Съставът на 1 таблетка включва:

  • Активна съставка: офлоксацин - 200 или 400 mg;
  • Спомагателни компоненти: картофено или царевично нишесте, микрокристална целулоза, повидон, талк, калциев стеарат, колоиден силициев диоксид (аерозил);
  • Черупка: пропилен гликол, хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), титанов диоксид, талк, полиетилен оксид 4000 (макрогол 4000).

Съставът на 1 ml инфузионен разтвор включва:

  • Активна съставка: офлоксацин - 2 mg;
  • Спомагателни компоненти: натриев хлорид, вода за инжектиране.

Съставът на 1 туба очен мехлем включва:

  • Активна съставка: офлоксацин - 300 mg;
  • Спомагателни компоненти: нипагин, вазелин, нипазол.

Показания за употреба

Инфузионен разтвор, таблетки

  • Инфекциозни и възпалителни заболявания: дихателни пътища (пневмония, бронхит), УНГ органи (отит, синузит, фарингит, ларингит), кожа, меки тъкани, кости, стави, жлъчни пътища, коремна кухина (включително инфекции на стомашно-чревния тракт), пикочните пътища (уретрит, цистит), бъбреците (пиелонефрит), тазовите органи (салпингит, ендометрит, оофорит, параметрит, цервицит, простатит), половите органи (орхит, колпит, епидидимит);
  • гонорея;
  • менингит;
  • Chlamydia
  • Инфекции при нарушения на имунния статус, включително пациенти с неутропения (профилактика).

Очен мехлем

  • Бактериални заболявания на клепачите, роговицата и конюнктивата (блефароконюнктивит, блефарит, бактериален кератит и язви на роговицата, конюнктивит);
  • Хламидиални инфекции на очите;
  • Ечемик (мейбомит), дакриоцистит;
  • Инфекциозни усложнения в следоперативния период след хирургични интервенции за нараняване на очите и отстраняване на чуждо тяло (профилактика).

Противопоказания

  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (инфузионен разтвор, таблетки);
  • Епилепсия, включително медицинска история (инфузионен разтвор, таблетки);
  • Понижаване на прага на конвулсивна готовност, включително състояния след травматично увреждане на мозъка, възпалителни процеси на централната нервна система или инсулт (инфузионен разтвор, таблетки);
  • Хроничен небактериален конюнктивит (очен мехлем);
  • Бременност и кърмене;
  • Възраст до 15 години (очен мехлем) или 18 години (инфузионен разтвор, таблетки);
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Офлоксацин под формата на таблетки трябва да се използва с повишено внимание при наличие на следните състояния / заболявания:

  • Церебрална артериосклероза;
  • Хронична бъбречна недостатъчност;
  • Нарушения на мозъчното кръвообращение, включително анамнеза за тях;
  • Органични лезии на централната нервна система.

Дозировка и приложение

Лекарят избира дозата Офлоксацин индивидуално въз основа на тежестта на инфекцията и нейната локализация, чувствителността на микроорганизмите към действието на активното вещество, функциите на бъбреците и черния дроб и общото състояние на пациента.

Хапчета
Офлоксацин се приема през устата като цяло, измива се с вода, преди хранене или едновременно с храната.

Средната терапевтична дневна доза е 200-800 mg, честотата на приложение е 2 пъти на ден. Когато се предписва лекарството в дневна доза от 400 mg, може да се приема 1 път на ден, за предпочитане сутрин.

Продължителността на лечебния курс е 7-10 дни.

На пациенти с остра гонорея е показана еднократна доза от 400 mg от лекарството..

Функционалното бъбречно увреждане изисква коригиране на дозата (в зависимост от креатининовия клирънс):

  • От 50 до 20 ml в минута: с честота на приложение 2 пъти на ден, една доза се намалява с 2 пъти; възможно е да приемате пълна единична доза 1 път на ден;
  • По-малко от 20 ml в минута: еднократна доза - 200 mg, след това - всеки следващ ден в дневна доза от 100 mg.

С хемодиализа и перитонеална диализа се предписват 100 mg офлоксацин на всеки 24 часа..

При чернодробна недостатъчност максималната дневна доза е 400 mg.

Деца с тежки инфекции се предписват средно 7,5 mg / kg на ден, максимум 15 mg / kg.

След пълно нормализиране на температурата и изчезване на симптомите на заболяването, курсът трябва да продължи още 3 дни.

Продължителността на лечението на салмонелоза е 7-8 дни, неусложнени инфекции на долните пикочни пътища - 3-5 дни.

Инфузионен разтвор
Офлоксацин се прилага интравенозно.

Лечението трябва да започне с венозна капка (над 30-60 минути) разтвор от 200 mg. След подобряване на състоянието на пациента е необходимо да се прехвърли към приложението на Офлоксацин вътре, без да се променя дневната доза.

Препоръчителен режим на дозиране (в зависимост от мястото на инфекцията):

  • Уринарния тракт: 1-2 пъти на ден, 100 mg всеки;
  • Бъбреци и гениталии: 2 пъти на ден, 100-200 mg;
  • Дихателни пътища, УНГ органи, кожа и меки тъкани, кости и стави, коремна кухина, както и септични инфекции: 200 mg 2 пъти дневно (при необходимост е 2-кратно увеличение на една доза).

При подчертано понижение на имунитета, Офлоксацин се предписва 400-600 mg на ден за профилактични цели..

При функционално увреждане на бъбреците дозата се коригира подобно на препоръките за приемане на лекарството вътре..

С хемодиализа и перитонеална диализа се предписват 100 mg офлоксацин на всеки 24 часа..

Максималната дневна доза при чернодробна недостатъчност е 400 mg.

Очен мехлем
Офлоксацин се прилага локално, като се полага 2-3 пъти на ден за долния клепач на засегнатото око, 0,12 mg от лекарството (1 см лента мехлем). Честотата на употреба при хламидиални инфекции се увеличава до 5-6 пъти на ден.

Продължителността на терапевтичния курс е до 14 дни; при лечение на хламидиални инфекции - до 4-5 седмици.

За да приложите мехлема, леко издърпайте долния клепач надолу и, леко натискайки тръбата, поставете лента с мехлем в конюнктивалната торбичка. За равномерно разпределение на мехлема затворете клепача и преместете очната ябълка.

Странични ефекти

Инфузионен разтвор, таблетки

  • Централна и периферна нервна система: главоболие, замаяност, липса на движение, тремор, изтръпване и парестезии на крайниците, спазми, интензивни и кошмари, халюцинации, психотични реакции, объркване, тревожност, психомоторна възбуда, депресия, фобии, повишено вътречерепно налягане, диплопия нарушение на цветовото възприятие, вкус, баланс и мирис;
  • Храносмилателна система: псевдомембранозен ентероколит, гадене, гастралгия, анорексия, повръщане, метеоризъм, диария, коремна болка, повишена активност на чернодробните трансаминази, холестатична жълтеница, хипербилирубинемия;
  • Пикочна система: остър интерстициален нефрит, функционално увреждане на бъбреците, хиперкреатининемия, повишено съдържание на урея;
  • Мускулно-скелетна система: тендосиновит, тендонит, артралгия, миалгия, разкъсване на сухожилията;
  • Хематопоетичната система: панцитопения, левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, анемия, включително апластична хемолитична анемия;
  • Сърдечно-съдова система: тахикардия, васкулит, колапс; при използване на инфузионен разтвор - понижение на кръвното налягане (при рязко понижаване на кръвното налягане прилагането на Офлоксацин се спира);
  • Алергични реакции: бронхоспазъм, кожен обрив, уртикария, сърбеж, алергичен пневмонит, алергичен нефрит, еозинофилия, оток на Квинке, треска, фоточувствителност, синдром на Стивънс-Джонсън и синдром на Лайъл, мултиформена еритема, анафилактичен шок;
  • Дерматологични реакции: хеморагичен булозен дерматит, точни кръвоизливи, папулозен обрив (е признак на съдово увреждане (васкулит));
  • Локални реакции при използване на инфузионния разтвор: тромбофлебит, болка, зачервяване на мястото на инжектиране;
  • Други: вагинит, суперинфекция, дисбиоза, хипогликемия (на фона на захарен диабет).

Очен мехлем
При използване на Ofloxacin е възможно развитието на краткосрочни локални реакции под формата на усещане за дискомфорт и парене в очите, фотофобия, хиперемия, сухота и сърбеж на конюнктивата, сълзене, алергични реакции.

специални инструкции

Инфузионен разтвор, таблетки
Офлоксацин не е лекарство по избор при лечението на пневмококова пневмония, не трябва да се предписва за лечение на остър тонзилит..

Използването на лекарството за повече от 2 месеца не се препоръчва. Избягвайте излагането на слънчева светлина и UV лъчи (солариум, живачно-кварцови лампи).

Поради високата вероятност от развитие на вагинална кандидоза по време на терапията, жените не се препоръчват да използват тампони като тампакс.

Ако се появи псевдомембранозен колит, нарушения на централната нервна система, алергични реакции, терапията трябва да се отмени. С развитието на псевдомембранозен колит, хистологично и / или колоноскопски потвърдено, е показано перорално приложение на ванкомицин и метронидазол..

По време на употребата на Ofloxacin при предразположени пациенти са възможни чести пристъпи на порфирия, влошаване на хода на миастенията.

По време на бактериологичната диагностика на туберкулозата през периода на лечение са възможни фалшиво-отрицателни резултати.

При функционални нарушения на бъбреците или черния дроб е необходимо да се контролира концентрацията на Офлоксацин в плазмата. Рискът от токсични ефекти нараства при тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност (необходимо е коригиране на дозата).

По време на лечението с лекарството трябва да се избягва алкохолът..

По време на употребата на Ofloxacin човек трябва да се въздържа от шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасна работа, изискваща повишена концентрация на вниманието и бързи психомоторни реакции.

Очен мехлем
Когато използвате Офлоксацин, не трябва да се носят меки контактни лещи..

Невъзможно е да се приложи мехлем в предната камера на окото или подконюнктивално.

Поради възможното развитие на фотофобия по време на терапията се препоръчва да се носят слънчеви очила, а също и да се избягва продължителното излагане на ярка светлина.

Веднага след прилагането на Офлоксацин е възможно развитието на замъглено зрително възприятие, което може да доведе до трудности при шофиране и работа с механизми. Препоръчва се да започнете да шофирате не по-рано от 15 минути след употреба на лекарството.

Взаимодействие с лекарства

Инфузионен разтвор, таблетки
При комбинирана употреба на Офлоксацин с някои лекарства могат да се появят следните ефекти:

  • Хранителни продукти, антиациди, съдържащи калциеви, алуминиеви, магнезиеви или железни соли: намалена абсорбция на олоксацин с образуването на неразтворими комплекси (интервалът между употребата на лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа);
  • Теофилин: намаляване на клирънса му (необходимо е намаляване на дозата му);
  • Фуроземид, циметидин, метотрексат и лекарства, блокиращи тръбната секреция: повишена плазмена концентрация на офлоксацин;
  • Глибенкламид: повишаване на неговата концентрация в плазмата;
  • Антагонисти на витамин К: трябва да контролирате системата за коагулация на кръвта;
  • Нестероидни противовъзпалителни средства, метилксантини, производни на нитроимидазол: повишен риск от невротоксични ефекти;
  • Глюкокортикостероиди: повишен риск от разкъсване на сухожилията, особено при пациенти в напреднала възраст;
  • Алкализиращи средства за урина (цитрати, инхибитори на въглеродна анхидраза, натриев бикарбонат): повишен риск от нефротоксични ефекти и кристалурия.

Очен мехлем
Когато се предписват едновременно с други офталмологични лекарства (капки / мехлеми), трябва да се спазва поне 15 минути почивка, докато Офлоксацин трябва да се приема последен.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и сухо място, недостъпно за деца при температури под 25 ° C..

  • Таблетки, инфузионен разтвор - 2 години, не замразявайте разтвора;
  • Очен мехлем - 3 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Офлоксацин

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Офлоксацин е широкоспектърно антимикробно лекарство, принадлежащо към групата на флуорохинолоните.

Форма и състав на освобождаване

  • Филмирани таблетки: двойно изпъкнали, кръгли, черупки и слой на напречно сечение с почти бял цвят (10 всяка в блистери, 1 опаковка в картонен пакет);
  • Разтвор за инфузия: бистра зеленикавожълта течност (100 ml във флакони от безцветно или тъмно стъкло, 1 флакон в картонена кутия);
  • Очен мехлем 0,3%: хомогенно вещество жълто, бяло с жълт нюанс или бяло (5 g всяка в алуминиеви туби, 1 туба в картонен пакет).

Състав 1 таблетка:

  • Активна съставка: офлоксацин - 0,2 g или 0,4 g;
  • Спомагателни компоненти: микрокристална целулоза, царевично нишесте, талк, калциев стеарат, повидон, аерозил;
  • Черупка: хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), титанов диоксид, талк, пропилен гликол, полиетилен оксид 4000 (макрогол 4000).

Състав от 1 ml разтвор:

  • Активна съставка: офлоксацин - 0,002 g;
  • Спомагателни компоненти: натриев хлорид, дестилирана вода.

Състав 1 г мехлем:

  • Активна съставка: офлоксацин - 0,003 g;
  • Помощни вещества: метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, вазелин.

Показания за употреба

Таблетки и инфузионен разтвор
Офлоксацин се препоръчва за употреба при инфекциозни и възпалителни заболявания на следните органи и системи:

  • Дихателни пътища (пневмония, бронхит);
  • УНГ органи (отит, синузит, ларингит, фарингит);
  • Кожа и мека тъкан;
  • Скелетна система (стави и кости);
  • Коремната кухина (включително инфекции на стомашно-чревния тракт) и жлъчните пътища;
  • Бъбреци (пиелонефрит) и пикочните пътища (цистит, уретрит);
  • Тазовите органи (салпингит, оофорит, ендометрит, цервицит, простатит, параметрит) и гениталиите (колпит, епидидимит, орхит).

Лекарството се използва и за лечение на септицемия (само разтвор), гонорея, хламидия, менингит и за профилактика на инфекции при пациенти с нарушен имунен статус (включително пациенти с неутропения).

мехлем

  • Бактериални инфекции на клепачите, роговицата и конюнктивата (бактериални язви и кератит на роговицата, блефарит, блефароконюнктивит, конюнктивит);
  • Дакриоцистит, мейбомит (ечемик);
  • Хламидия на окото;
  • Инфекциозни усложнения след операция за нараняване на очите или отстраняване на чуждо тяло (за профилактика).

Противопоказания

Абсолютен за всички форми на освобождаване:

  • Периодът на бременност и кърмене (кърмене);
  • Свръхчувствителност към Офлоксацин и други производни на хинолон.

Допълнително за таблетки и разтвор:

  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Намаляване на прага на конвулсивна активност, включително периода след инсулт, травматично увреждане на мозъка или възпалителни заболявания на централната нервна система (ЦНС);
  • Епилепсия, включително анамнеза;
  • Деца и юноши под 18 години (тъй като растежът на скелета все още не е завършен).

Допълнително за мехлем:

  • Хроничен конюнктивит с небактериална етиология;
  • Под 15 години.

Необходимо е внимание да се приемат таблетки в случай на церебрална артериосклероза, мозъчносъдов инцидент (анамнеза), органично увреждане на централната нервна система, хронична бъбречна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Дозата и режимът на лекарството под формата на таблетки и инфузионен разтвор се избират от отделния лекар, в зависимост от тежестта на инфекцията и нейното местоположение, както и от общото състояние на пациента, чувствителността на микроорганизмите и чернодробната и бъбречната функция.

При пациенти с нарушена бъбречна функция с креатининов клирънс (CK) от 20-50 ml / min, еднократна доза е 50% от препоръчителната (честота на приложение 2 пъти на ден), или се приема пълна единична доза 1 път на ден. С QC

Офлоксацин: цени в онлайн аптеките

Офлоксацин 200 mg филмирани таблетки 10 бр.

Офлоксацин 400 mg филмирани таблетки 10 бр.

Офлоксацин 2 mg / ml инфузионен разтвор в разтвор на натриев хлорид 0,9% 100 ml 1 бр.

Офлоксацин 400 mg филмирани таблетки 10 бр.

Офлоксацин 400 mg филмирани таблетки 10 бр.

Офлоксацин таблетки p.p. 200 mg 10 бр.

Офлоксацин таблетки p.p. 400 mg 10 бр. озон

Офлоксацин Зентива 200 mg филмирани таблетки 10 бр.

Мнения Офлоксацин Зентива

Раздел „Офлоксацин велфарм“. п / пленник. 200мг №10

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето.!

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на атеросклероза на кръвоносните съдове. Едната група мишки пие обикновена вода, а втората сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група не съдържат холестеролни плаки.

Учени от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, по време на които стигнаха до извода, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват рибата и месото да не бъдат напълно изключени от диетата им..

Работата, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото липса на работа като цяло.

Лекарството за кашлица "Terpincode" е един от лидерите в продажбите, изобщо не заради лечебните си свойства.

Според изследване на СЗО, всекидневен половин час разговор по мобилен телефон увеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя - кучета, страда от простатит. Наистина, най-верните ни приятели.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само при голямо увеличение, но ако се съберат, биха се побрали в обикновена чаша за кафе.

Ако паднете от магаре, има по-голяма вероятност да навиете врата си, отколкото ако паднете от кон. Само не се опитвайте да опровергаете това твърдение..

Човешкият стомах върши добра работа с чужди предмети и без лекарска намеса. Известно е, че стомашният сок разтваря дори монети..

Има много интересни медицински синдроми, като обсесивно поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета са открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.

Човешките кости са четири пъти по-здрави от бетона.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и инсулти.

Най-редката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Fore в Нова Гвинея са болни от нея. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е изяждането на човешкия мозък..

Много от лекарствата първоначално се продават като лекарства. Хероинът например първоначално се продава като лекарство за кашлица. А кокаинът се препоръчваше от лекарите като анестезия и като средство за повишаване на издръжливостта..

Някога прозяването обогатява тялото с кислород. Това мнение обаче беше опровергано. Учените са доказали, че прозявайки се, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Процесът на формиране на глас при хората протича в гласовия апарат, където движението на въздуха се стартира в енергийния отдел - белите дробове и преминава през.

"OFLOXACIN": цена (таблетки), инструкции за употреба, аналози и тяхната цена

Лекарство със същото действие под формата на капки:

OFLOXACIN (таблетки): състав

  • Основната активна съставка на лекарството Офлоксацин е същият компонент със същото име. Цената на суровините за таблетки непрекъснато се променя, поради което има увеличение или намаляване на цената на лекарството. Офлоксацин е антибиотик от второ поколение, неговата фармацевтична група са флуорохинолони. В сурова форма веществото се характеризира с появата на прах, бял, с жълтеникав оттенък, кристали се виждат под микроскоп. Разтворимостта му в алкохол и воден разтвор е задоволителна. Компонентът е патентован за първи път в Съединените американски щати през 80-те години;
  • Царевичното нишесте е второстепенна съставка в медицински продукт и представлява бял прах. Смес се приготвя чрез добавяне на амилопектин към амилоза полизахариди. Във фармацевтичните продукти тази суровина е необходима за образуването на прах за смесване на активни и други химически материали;
  • Картофеното нишесте е допълнителен компонент, извлечен от картофените клубени. Той е в зърна. Също така популярен в производството на прах;
  • Микрокристалната целулоза, в медицината съкратено MCC е вторично вещество, се извлича от дървесна маса. Той перфектно комбинира други компоненти на лекарството;
  • Други съставки на фармацевтичния продукт са талк, поливинилпиролидон с ниско молекулно тегло, магнезиев стеарат, калциев стеарат, аерозил, хидроксипропил метил целулоза, титанов диоксид, пропилен гликол, 4000 полиетиленоксид.

Как се отразява на тялото?

Медикаментът изпълнява функцията на унищожаване и допълнителна защита на организма от вредни бактерии и микроорганизми. Основната задача на веществото, когато попадне в бактерия, е да проникне в неговата дезоксирибонуклеинова киселина. В ДНК активният компонент започва да корозира протеините, което води до смъртта на киселината, необходима за съществуването на микроорганизъм. Тогава бактерията умира, без шанс да се възстанови.

В бъдеще функцията на лекарството е само да предпазва тялото от попадане на нови лоши бактерии в него. Поради тяхната среда размножените микроорганизми умират. Медицински продукт действа върху много микроби, включително грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Когато влезе в стомаха, съставките бързо се абсорбират, почти не остават в червата. Екскрецията става през уретрата.

Показания за употреба:

  • Бронхит. Болест, свързана с дифузия и възпаление на дихателната система, а именно бронхите. Засяга лигавицата им, както и стените, често по цялата дебелина..
    Има няколко вида бронхит - остър и хроничен.
    Как мога да се разболея? При неправилно лечение на грип или остри респираторни инфекции с по-нататъшното развитие на болестите в по-сериозна форма, инфекция чрез въздушни капчици от друг човек.
    Симптоми - кашлица, висока телесна температура, хрема и неразположение;
  • Пневмония. Заболяване, характеризиращо се с увреждане на белодробната тъкан - алвеолите, с по-нататъшното им възпаление.
    Причините за пневмония са инфекция от друг човек от пневмококови бактерии, стафилококи, стрептококи, микоплазма или други инфекции, включително гъбички. Появява се при настинка, ако дърпате с лечение.
    Как да определим заболяването? Тежка кашлица, болки в гърлото, висока температура, лигавичен секрет от носа;
  • Синузит. Това е възпалителен процес, който протича в синусите на външния дихателен орган - носа..
    Причини - ринит, кривина на носа, вирусни инфекции.
    Симптоми - болка в главата, неприятни притискащи усещания в носната област, треска;
  • Други неразположения, с които се справя лекарството - фарингит, отит, ларингит, цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит, орхит, гонорея, хламидия, менингит.

Противопоказания

Поради активното вещество офлоксацин, медицинският продукт има редица противопоказания, при които не трябва да се консумира. Не забравяйте, че ако сте чувствителни към компонентите на продукта, тогава трябва да го изоставите. При алергии е забранено приемането на хапчета.

Също така е невъзможно да се използва за епилепсия, това може да доведе до лоши последици. Не се препоръчва да се приема с нисък конвулсивен праг, липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Странични ефекти

При предозиране или без да се грижите, алергиите могат да причинят различни странични ефекти на лекарството. В случаите с храносмилателната система - липса на апетит, позиви за гадене или повръщане, проблеми със изпражненията.

Ако се наблюдава развитие на припадъци, изтръпване на крайниците, безсъние, умора, тревожност, други психологически заболявания, тогава лекарствата трябва да се изоставят.

Ако сте започнали кожни проблеми под формата на зачервяване, обриви, сърбеж, уртикария, тогава можете да посочите алергии.

Има много други нежелани реакции, които ще разберете от вашия лекар или опаковката..

"OFLOXACIN": инструкции за употреба (таблетки)

Помня! Само с всички правила, предписани в инструкциите за употреба, можете да избегнете проблеми с личната непоносимост и страничните ефекти. В препоръките ще намерите информация за дозировката и времето на приложение.

Инструкции за употреба (таблетки 200 mg)

  1. Формата за освобождаване е таблетки, дозата на един е 200 милиграма. Един пакет съдържа 10 таблетки, те са защитени от специално покритие, което се разтваря в стомаха. Вътре в активната съставка е бял прах;
  2. Алгоритъм на действие - една таблетка трябва да се измие с много вода, трябва да консумирате до 30 минути преди хранене, ако забравите, е позволено да приемате с храна;
  3. 200 mg от лекарството се предписва за леки форми на заболяването, пийте хапче сутрин, веднъж на ден. В случаи на хемодиализа или перитонеална диализа е необходимо дозата да се намали до 100 mg и да се използва веднъж на ден;
  4. Показан е за употреба от деца при изчисляване на не повече от 15 mg на килограм;
  5. Курс за прием до 5 дни.

Инструкции за употреба (таблетки 400 mg)

  1. Формата, в която е направен продуктът - таблетки, с общо тегло 400 милиграма, се произвежда в опаковка от 10 броя;
  2. Как да използвам? Две таблетки за 24 часа, пийте много вода, всеки път преди хранене;
  3. Използва се за лечение на остри инфекциозни заболявания на дихателните пътища, УНГ заболявания, до 800 mg на ден, не повече. В ситуации с остра форма на гонорея е необходимо да пиете 400 mg от веществото веднъж на ден;
  4. При лечението на уретрата лечението продължава до 10 дни, в други случаи до 7 дни;
  5. Не може да се приема от деца и бременни и кърмещи жени.

OFLOXACIN: цена (таблетки)

Цената на лекарството варира в различните аптеки, всичко зависи от маржа, ситуацията на фармацевтичния пазар, цената на суровините. За да не попадате на плацебо или да купувате лекарства с изтекъл срок на годност, използвайте услугите на маркови медицински бутици:

  • Ценова категория във веригата на аптеките Vita:
    а) За таблетки от 200 mg - 55 рубли;
    б) За лекарства с тегло 400 mg - 75 рубли;
  • Във Фармани можете да закупите лекарство за:
    а) За лекарства от 200 mg - 20 рубли;
    б) За лекарства от 400 mg - 45 рубли;
  • Maxavit има цена в:
    а) 10 рубли за масата на лекарството в 200 mg;
    б) 33 рубли за наркотична маса от 400 mg;
  • GosApteka е готова да предложи на клиентите стойност в:
    а) 60 рубли за продукти от 200 mg;
    б) 90 рубли. за 400 mg продукти.

OFLOXACIN (таблетки): аналози

Заместителите се предписват в ситуации, когато използването на оригинала не е възможно поради странични ефекти, противопоказания. Лекарите са склонни да използват аналози:

OFLOXACIN (таблетки): отзиви

В доказателство за ефективността на инструмента ето няколко коментара на пациента:

Бях в болница с пневмония. Това е доста сериозно белодробно заболяване, защото ме поставиха след три седмици! От всички капкомер, инжекции и хапчета Офлоксацин се помни. След изписването ги пих още седмица, за профилактика. Благодарение на него и още един комплекс от лекарства успях да стана на крака!

Хванала настинка в ухото си и се появи отит. Отидох при УНГ специалиста, дадоха ми тези хапчета. Пих ги в продължение на седмица, заедно все още копаех разтвор в възпалено ухо. Мога да кажа, че лекарствата действат, след кратък период от време болката отмина и всичко се върна към нормалното си състояние.

Офлоксацин-Тева, табл. p / o филм 200 mg No. 10

Офлоксацин-Тева таблетки са с покритие. 200 mg 10 бр

Фармакодинамика
Бактерицидният ефект на офлоксацин е свързан с инхибирането на бактериалната ДНК гираза, което води до дестабилизация на бактериалната ДНК и смъртта на бактериалните клетки.
Разпространението на придобитата резистентност на някои видове бактерии към офлоксацин може да варира в различни географски региони и в различни периоди, поради което е много важно да има информация за структурата на местната резистентност, особено при лечението на тежки инфекции. Ако структурата на местната резистентност е такава, че възможностите за използване на определено лекарство са под въпрос, трябва да потърсите съвета на микробиолозите.
Офлоксацин има широк спектър на антимикробна активност, включително микроорганизми, резистентни към други антибиотици, включително щамове, които произвеждат бета-лактамази.
Чувствителни микроорганизми: аеробни грам-положителни микроорганизми - Staphylococcus aureus (метицилин-чувствителен), Staphylococcus epidermidis (метицилин-чувствителен), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (чувствителен към пеницилин), Streptococcus pyogenes; аеробни Gram-отрицателни организми - Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella коклюш, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia Coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus грип, Klebsiella oxytoca, Klebsiella пневмония, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria гонорея, Proteus вулгарис, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (бързо развива резистентност), Serratia marcescens; анаеробни микроорганизми - Clostridium perfringens; други микроорганизми - Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.
В повечето случаи нечувствителни: астероиди на нокардия; анаеробни микроорганизми - Bacteroides spp., Clostridium difficile, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Enterococcus spp., повечето Streptococcus spp.; не засяга Treponema pallidum.
Механизмът на бактериална резистентност към офлоксацин е свързан с една или повече мутации на целеви ензими, които са главно резистентни към други флуорохинолони.

Фармакокинетика
Абсорбцията след перорално приложение е бърза и пълна (около 95%). Бионаличността е 96%. Около 25% от приложената доза се свързва с плазмените протеини. Максималната концентрация (C max) = 2,6 μg / ml се постига 1 час след поглъщане на 200 mg от лекарството. Привидният обем на разпределение е 100 литра. Прониква бързо и е добре разпределен в много органи, тъкани и телесни течности, прониква в клетките. Терапевтично значими концентрации над плазмените концентрации се наблюдават в интерстициална тъкан, слюнка, храчки, белодробна тъкан, миокард, кости, лигавици и чревна стена, перитонеална течност, панкреатичен сок и панкреатична тъкан, простатна тъкан, семенна течност, органи женска репродуктивна система, кожа и подкожна тъкан; прониква в белите кръвни клетки и алвеоларните макрофаги. Прониква добре през кръвно-мозъчната бариера, достигайки терапевтични концентрации, при високи концентрации прониква през кръвно-мозъчната бариера, отделяща се в кърмата. 14-60% прониква в цереброспиналната течност. Биотрансформацията в черния дроб претърпява около 5% от приложената доза. Основните метаболити на офлоксацин са: N-оксид и N-диметилофлоксацин. Полуживотът (F / 4) е 5.7-7 часа и не зависи от прилаганата доза. При многократни инжекции кумулативният ефект не е изразен, плазмените концентрации леко се увеличават. Офлоксацин се екскретира главно от бъбреците непроменени (80-90% от приложената доза), около 4% - с жлъчката. Екстранален клирънс - 20%. След прилагане в доза от 200 mg, общият клирънс е 258 ml / min. В малки количества се екскретира през червата. При пациенти с бъбречна недостатъчност, T 1/2 ofloxacin се увеличава; общият и бъбречният клирънс се намаляват пропорционално. С хемодиализа се отстранява 10-30% офлоксацин. При чернодробна недостатъчност екскрецията може да се забави

Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към офлоксацин микроорганизми, включително:

  • долните дихателни пътища (обостряне на хроничен бронхит, пневмония);
  • бъбреците и пикочните пътища, включително пиелонефрит, уретрит;
  • гениталиите и тазовите органи, включително цервицит, простатит;
  • кожа и мека тъкан.

Противопоказания

Свръхчувствителност към офлоксацин, други хинолони или други компоненти на лекарството; възраст до 18 години; бременност; период на кърмене; дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа; епилепсия, включително анамнеза за; понижаване на прага на припадък, включително след инсулт; с травматично увреждане на мозъка, остър мозъчносъдов инцидент, възпалителни заболявания на централната нервна система; лезии на сухожилията на фона на предишно приложение на флуорохинолони; непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза, малабсорбция на глюкоза-галактоза, периферна невропатия.

внимателно
Органични заболявания на мозъка, включително атеросклероза на мозъчните съдове, мозъчносъдов инцидент (история); предразположение към конвулсивни реакции; Миастения гравис; нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс (CC) под 50 ml / min); тежка чернодробна дисфункция; чернодробна порфирия; диабет; сърдечни заболявания, включително хронична сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, брадикардия, пароксизмална камерна тахикардия от тип Пирует, синдром на вродено удължаване на QT интервала; едновременно прилагане на лекарства, които удължават QT интервала, включително антиаритмични лекарства от класове IA и III, трициклични и тетрациклични антидепресанти, антипсихотици, макролиди, противогъбични лекарства, производни на имидазол, някои антихистамини (астемизол, терфенадин, ебастин); едновременно прилагане на лекарства за неинхалационна обща анестезия от групата на барбитурати, антихипертензивни лекарства; психози и други психични разстройства, включително анамнеза за; електролитен дисбаланс (например с хипокалиемия, с хипомагнезиемия); напреднала възраст.

специални инструкции

Офлоксацин не трябва да се предписва като първи избор за лечение на пневмония, придобита от общността, причинена от Streptococcus pneumoniae и Mycoplasma spp., И остър тонзилит, причинен от Streptococcus pyogenes.
Може би развитието на суперинфекция поради растежа на нечувствителните към олоксацин микроорганизми, особено Enterococcus spp. и Candida spp. В този случай е необходимо да се проведат тестове за чувствителност към антибиотици и да се коригира схемата на лечение. Ако по време на или след лечение с офлоксацин се появи тежка и продължителна диария, е необходимо да се изключи възможността за развитие на псевдомембранозен колит, потвърждаването на което изисква прекратяване на приема на лекарството.
Офлоксацин инхибира растежа на Mycobacterium tuberculosis, което може да доведе до фалшиво отрицателни резултати от бактериологични тестове при пациенти с туберкулоза.
Въпреки че офлоксацин рядко причинява фотосенсибилизация, се препоръчва да се избягва продължителното излагане на пряка слънчева светлина или изкуствена ултравиолетова радиация (UVI) по време на лечението с това лекарство (солариум, UVI лечение). За да се предотврати излишната сол в урината и последваща кристалурия по време на лечението, се препоръчва провеждането на адекватна хидратация.
Рядко срещащият се тендонит може да доведе до разкъсване на сухожилията (главно ахилесовото сухожилие). Рискът от разкъсване на сухожилието се увеличава при прием на флуорохинолони, докато приемате GCS. Тендинит често се развива при пациенти в напреднала възраст. В случай на признаци на тендонит е необходимо незабавно да се спре лечението, да се обездвижи ахилесовото сухожилие и да се консултирате с ортопед.
Когато използват офлоксацин, жените не трябва да използват хигиенни тампони поради повишения риск от млечница.
При пациенти, предразположени към развитие на пароксизмална камерна тахикардия от типа Пирует или приемащи лекарства, които удължават QT интервала, както и за откриване на смущения в камерната проводимост преди лечението с офлоксацин, е необходимо да се проведе изследване с електрокардиограма (ЕКГ) и редовно да се наблюдават параметрите на ЕКГ по време на лечението.
При продължителност на лечението повече от 2 седмици е необходимо да се контролират параметрите на кръвната формула и биохимичните параметри на кръвта.
Етанолът не трябва да се използва по време на лечението..
При едновременна употреба с непреки антикоагуланти е необходимо да се контролира системата за коагулация на кръвта.
При едновременна употреба с хипогликемични лекарства са възможни както хипо-, така и хипергликемия, във връзка с които е необходимо да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвната плазма.
При пациенти с нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 50 ml / min) е необходимо тежко увреждане на чернодробната функция, коригиране на дозата на офлоксацин (вижте точка "Дозировка и приложение").
В случай на чернодробно заболяване е необходимо да се определят показатели за функционалното състояние на черния дроб преди лечението с офлоксацин, както и да се проследяват тези показатели по време на лечението.
При пациенти с нарушена функция на черния дроб или бъбреците е необходимо наблюдение на плазмената концентрация на офлоксацин. При тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност рискът от токсични ефекти се увеличава (изисква се намаляване на дозата).
На фона на лечението с офлоксацин е възможно влошаване на хода на миастения гравис и увеличаване на пристъпите на порфирия.
При пациенти, получаващи флуорохинолони, включително офлоксацин, се съобщава за развитието на сензорна и сензорно-моторна невропатия, която може да настъпи бързо. Когато се появят симптоми на невропатия, лечението с офлоксацин трябва да се прекрати, което помага да се сведе до минимум възможният риск от развитие на необратими състояния.
Офлоксацин-Тева трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, предразположени към развитие на припадъци (пациенти с анамнеза за увреждане на централната нервна система (ЦНС), включително мозъчно-съдова злополука, пациенти, приемащи НСПВС, както и други лекарства, които намаляват конвулсивния праг на мозъка, напр. като теофилин) (вижте раздел "Взаимодействие с други лекарства").
В случай на нежелани реакции от страна на централната нервна система и алергични реакции е необходима смяна на лекарството.
Влияние върху резултатите от лабораторни изследвания: при лечение с офлоксацин са възможни фалшиво положителни резултати при определяне на опиати и порфирини в урината.

Влияние върху способността за управление на автомобил и механизмите за управление
По време на лечението с офлоксацин трябва да се внимава при шофиране на превозно средство и контрол на механизмите във връзка с възможността за развитие на странични ефекти от нервната система (замаяност, сънливост), които влияят върху способността за концентрация и скоростта на психомоторните реакции.

композиция

1 таблетка съдържа:
активно вещество ofloxacin 200,0 mg;
помощни вещества: лактоза монохидрат 105,6 mg, прежелатинирано нишесте 54,0 mg, хипромелоза 20,0 mg, кроскармелоза натрий 16,0 mg, колоиден силициев диоксид 0,4 mg, магнезиев стеарат 4,0 mg, Opadry II бяла обвивка 33G28707 (хипромелоза-6cP 6,00 mg, титанов диоксид E171 3,60 mg, лактоза монохидрат 3,30 mg, макрогол-3000 1,20 mg, триацетин 0,90 mg).

Дозировка и приложение

Вътре. Дозата офлоксацин трябва да бъде избрана в зависимост от вида и тежестта на инфекцията, както и общото състояние на пациента и чернодробната и бъбречната функция. Таблетките се приемат цели, измиват се с вода, преди или по време на хранене.
200-800 mg на ден в 2 разделени дози на равни интервали. Доза до 400 mg на ден може да се приема с едно движение, по-добре е сутрин.
Пациенти с нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 50 ml / min) се нуждаят от корекция на режима на дозиране в зависимост от стойността на CC.

QCПлазмена концентрация на креатинин (mg / dl), / td>Доза и честота на приложение
20-50 мл / мин1,5-5,0100-200 mg на всеки 24 часа
По-малко от 20 ml / min или хемодиализа и перитонеална диализаНе по-малко от 5,0100 mg на всеки 24 часа или 200 mg на всеки 48 часа


След хемодиализа или перитонеална диализа не са необходими допълнителни дози.
Креатининовият клирънс може да бъде изчислен с помощта на формулите по-долу..
За мъже: [телесно тегло (kg) x (140 - възраст (пълни години))] / [72 x концентрация на креатинин в плазмата (mg / dl)]
За жени: 0.85 x QC мъже
При пациенти със силно нарушена чернодробна функция екскрецията на офлоксацин може да бъде намалена. В такива случаи дневната доза офлоксацин не трябва да надвишава 400 mg.
При пациенти в напреднала възраст не се налага коригиране на дозата.
Продължителността на лечението се определя от чувствителността на патогена, тежестта на инфекциозното заболяване и отговора на терапията. Лечението трябва да продължи най-малко 3 дни след пълното нормализиране на телесната температура или след потвърждаване на изкореняването на бактериалния агент. Обикновено продължителността на лечението е 7-10 дни, с изключение на лечението на гонорея и не трябва да надвишава 2 месеца.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции се класифицира според препоръките на Световната здравна организация: много често - поне 10%; често - най-малко 1%, но по-малко от 10%; рядко - не по-малко от 0,1%, но по-малко от 1%; рядко - не по-малко от 0,01%, но по-малко от 0,1%; много рядко - по-малко от 0,01%, включително отделни съобщения.
От храносмилателната система: често - гадене, повръщане, диария, коремна болка; рядко - загуба на апетит, запек, метеоризъм; рядко - повишена активност на "чернодробни" трансаминази, хипербилирубинемия, холестатична жълтеница, колит (включително хеморагичен), суха устна лигавица; много рядко - хепатит, псевдомембранозен колит.
От страна на нервната система: рядко - главоболие, замаяност, безсъние, безпокойство, нервност; рядко - „кошмарни“ сънища, интензивни сънища, психотични реакции, тревожност, състояние на възбуда, фобии, депресия, объркване, халюцинации, опити за самоубийство, сънливост, тремор, конвулсии, изтръпване и парестезии на крайниците, липса на увереност в движенията, повишено вътречерепно налягане; много рядко - екстрапирамидни разстройства, сензорна или сензорно-моторна невропатия, периферна невропатия.
От сетивните органи: рядко - конюнктивит; рядко - нарушение на цветовото възприятие, диплопия, нарушение на вкуса, миризмата, баланса; много рядко - шум в ушите, слухово увреждане, включително и глухота в изключителни случаи.
От мускулно-скелетната система: много рядко - тендонит, миалгия, мускулна слабост при пациенти с миастения гравис, артралгия, тендосиновит, разкъсване на сухожилието, мускулни и ставни симптоми на рабдомиолиза, болка в крайниците.
От сърдечно-съдовата система: рядко - усещане за сърцебиене; рядко - сърдечна недостатъчност, хипотония; много рядко - камерна аритмия, включително пароксизмална камерна тахикардия от пирует тип, удължаване на QT интервала, хипертония.
От дихателната система: рядко - суха кашлица, ринофарингит; рядко задух, бронхоспазъм; неизвестна честота - алергичен пневмонит.
От кожата и подкожните тъкани: много рядко - петехии, булозен хеморагичен дерматит, папулозен обрив с кора, което показва съдово увреждане (васкулит).
От страна на кръвоносната система и кръвообразуващите органи: много рядко - левкопения, включително агранулоцитоза, анемия (включително хемолитична и апластична), тромбоцитопения, панцитопения, обостряне на порфирия.
От отделителната система: много рядко - остър интерстициален нефрит, нарушена бъбречна функция, хиперкреатининемия, повишена концентрация на урея, дизурия, задържане на урина, остра бъбречна недостатъчност.
Алергични реакции: рядко - кожен обрив, сърбеж, уртикария; много рядко еритемен мултиформен ексудатив (включително синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), фоточувствителност, алергичен пневмонит, алергичен нефрит, еозинофилия, треска, ангиоедем, бронхоспазъм; хипотония, хипертония, анафилактичен шок, сърбеж на външните полови органи при жените.
Други: много рядко - чревна дисбиоза, суперинфекция, болки в гърдите, хипер- или хипогликемия (при пациенти със захарен диабет с антидиабетни лекарства), кървене от носа, жажда, загуба на тегло, вагинит, вагинален секрет, умора, астения и др. обща слабост.

Взаимодействие с лекарства

При едновременната употреба на офлоксацин със сукралфат, антиацидни препарати и други препарати, съдържащи метални йони (алуминий, магнезий, цинк или желязо), абсорбцията на офлоксацин намалява. Офлоксацин трябва да се приема 2 часа преди или 2 часа след приема на тези лекарства.
Възможно е да се повиши ефективността на косвените антикоагулантни лекарства (кумаринови производни), включително варфарин, докато го приемате с офлоксацин. Необходимо е да се контролира системата за коагулация на кръвта.
При едновременна употреба с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), включително фенбуфен, както и производни на нитроимидазол и метилксантини, рискът от развитие на невротоксични ефекти се увеличава, включително намаляване на прага за конвулсивна активност.
С едновременната употреба на офлоксацин и теофилин клирънсът на теофилин намалява с 25% и Т 1/2 от теофилина се увеличава.
При едновременна употреба с хипогликемични лекарства може да се развие както хипо-, така и хипергликемия. Когато се използва с глибенкламид, той повишава концентрацията на глибенкламид в кръвната плазма и причинява състояние на хипогликемия, във връзка с което е необходимо да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвната плазма.
При едновременна употреба с циклоспорин се отбелязва повишаване на T 1/2 и C max на циклоспорин в кръвната плазма.
Пробенецид, циметидин, фуросемид, метотрексат с едновременна употреба на офлоксацин намаляват тубулната секреция на офлоксацин, което води до повишаване на концентрацията на офлоксацин в кръвната плазма.
При едновременна употреба с лекарства, които удължават QT интервала, включително антиаритмични лекарства от клас I и клас III, трициклични и тетрациклични антидепресанти, антипсихотици, макролиди, противогъбични лекарства, производни на имидазол, някои антихистамини (астемизол, терфенадин, ебастин Q удължават).
При едновременна употреба с лекарства за неинхалационна обща анестезия от групата на барбитурати, антихипертензивни лекарства е възможно рязко и значително понижаване на кръвното налягане, следователно е необходимо наблюдение на сърдечно-съдовата система.
Едновременната употреба с глюкокортикостероиди (GCS) увеличава риска от разкъсване на сухожилията, особено при пациенти в напреднала възраст.
Когато се използва с лекарства, които алкализират урината (инхибитори на карбоанхидразата, цитрати, натриев бикарбонат), рискът от кристалурия и нефротоксични ефекти се увеличава.
Офлоксацин не е съвместим с етанол.

свръх доза

Симптоми: виене на свят, объркване, летаргия, дезориентация, спазми, сънливост, повръщане, симптоми на дразнене на лигавицата.
Лечение: стомашна промивка, принудителна диуреза, симптоматична терапия; диазепам се използва за спиране на неврологични нарушения (конвулсивен синдром).