Страбизъм при дете - причини, симптоми, методи за коригиране на неразположение

Витамини

Страбизмът при дете е патология, която се среща доста често

Причини за вродено страбизъм при деца

Страбизмът (страбизъм) е нарушение на двигателните функции на окото, в резултат на което те заемат грешна позиция и не могат напълно да изпълнят основната си задача - зрителната. В нормално положение картината влиза в централните части на двете очи, след което изображенията се обработват в съответните отдели и се комбинират в едно изображение. При наличие на патология такова сливане не се случва. За да се предотврати разделянето на изображението, централната нервна система престава да възприема изображението, което присвива окото..

Защо се появява това състояние? Причините, които могат да причинят вроден страбизъм, са доста многобройни:

  • Значително зрително увреждане от всякакъв тип (късогледство, далекогледство, астигматизъм);
  • Неврологични разстройства - парализа, пареза;
  • Патология на ЦНС;
  • Ненормално закрепване на очните мускули;
  • Наранявания
  • Соматични заболявания;
  • Наследствеността;
  • Кислороден глад по време на бременността и по време на раждане;
  • Церебрална парализа, синдром на Даун и други вродени патологии на мозъка:
  • Болести с инфекциозен характер, от които майка ми страдаше в началото на бременността.

Фалшиво и истинско присвиване

Детето има възпалени очи - възможни причини за помощ на бебето

Въображаемият страбизъм най-често се наблюдава при кърмачета. Впечатлението на скосените очи възниква поради факта, че очите са разположени близо до носа или лицевият череп има специална структура. Основната причина е незрялостта на централната нервна система, която не може в достатъчна степен да контролира движенията на очите на детето. Това състояние отминава от само себе си, докато бебето расте (обикновено до половин година очите са напълно изравнени).

Истинският страбизъм се диагностицира на 5-6-месечна възраст според резултатите от медицински преглед.

Как да разпознаем страбизъм при новородено

Детето има подути очи - възможни причини, тревожни симптоми

Можете да определите заболяването при кърмаче по следните признаци:

  1. Очите на детето са наклонени, не могат да се фокусират в един момент.
  2. Липса на синхронизирано движение на очите.
  3. Детето обръща главата, за да разгледа предмет или предмет с едно око.
  4. Очите не реагират на ярка светлина (обикновено бебето трябва да се обърне или да затвори очи).
  5. Тъй като фъстъкът не може да възприема околните предмети като обемни, той постоянно се спъва в тях, е лошо ориентиран в пространството.
  6. Детето не разпознава мама, татко, други близки хора, не различава собствените си играчки.
  7. Детето присвива, опитвайки се да изследва предмети.
  8. Бебето не следва движещи се обекти.

Важно! Всички патологии трябва да бъдат своевременно идентифицирани и лекувани. Страбизмът при новородените не е изключение. Необходимо е родителите да могат да разграничават симптомите на заболяването и ако има основателни подозрения, те трябва да се свържат с педиатричен офталмолог. В този случай самолечението в никакъв случай не трябва да се прави, в противен случай ситуацията само ще се влоши.

Ако намалява очите към носа

Повечето от тези случаи са функционални конвергентни страбизми. Това състояние е причинено от структурните особености на черепа на бебето - поради широкия и нисък нос значителна част от протеина не се вижда, поради което изглежда, че детето гледа надолу. Докато носът расте и расте, носът се издига по-високо, дърпа кожата заедно и признаците на въображаем страбизъм преминават сами.

Ако очите тичат широко в различни посоки

Ако очите на новороденото са присвити в различни посоки, тогава това може да бъде една от две разновидности на страбизъм:

  1. Функционално. Така нареченият въображаем страбизъм, който беше обсъден по-горе. Това не е болест. Това състояние, в допълнение към специалната структура на черепа, се дължи и на факта, че детето, което е било в стадий на вътрематочно развитие, не е имало нужда да фокусира очите си. Поради тази причина очните мускули все още не са тренирани от времето, когато се роди бебето. Областите на мозъка, които са отговорни за двигателната функция на очите, достигат желаното ниво на развитие само за 3-4 месеца. Дотогава движенията на очите са били непоследователни.
  2. Устойчиви. С това нарушение учениците не могат да се подравнят на една и съща ос, поради което са насочени в различни посоки. Ако тази патология се наблюдава при дете от раждането, тогава страбизмът до 6 месеца няма да премине сам.

Ако присвивате едно око

Състояние, при което с едно око окото при новородено бебе е опасно с развитието на амблиопия. Това е функционално обратимо зрително увреждане, при което едното око не участва в зрителната дейност. Тъй като поради страбизъм комбинирането на образите, които двете очи виждат в едно изображение, става невъзможно, мозъкът „деактивира” функцията на едното от двете очи. Не е трудно да се разпознае такова нарушение: ако окото се отклони (навън, надолу, навътре, нагоре), тогава детето има очевидни здравословни проблеми и бебето трябва да бъде показано на офталмолога възможно най-скоро..

Важно! Амблиопията е характерна за много млада възраст и най-често се превръща в основната причина за загуба на зрение при бебетата.

Диагностика

Най-простата диагноза може да се направи у дома. Трябва да помолите някой да привлече вниманието на бебето с играчка и да покрие окото с парче дебел картон. След това покрийте второто око, като внимателно следвате първото. Положението на първото око не трябва да се променя - детето трябва да продължи да гледа играчката. Същото нещо трябва да се наблюдава и за второто око. Ако позицията не се движи. Тогава няма причина за притеснение.

В медицинските заведения диагнозата ще бъде трудна и ще отнеме много време. На първо място, лекарят ще провери зрителната острота. Процедурата се извършва в началото без използването на коригиращи лещи, а след това с тях. Сега за тази процедура могат да се използват компютърни технологии. Те по-точно идентифицират проблемите..

Необходимо е да се определи размерът на движението, ъгълът на страбизъм и положението на очите. Необходимо е също така да се изследва предния сегмент, проводимата среда на окото, фундусът. Необходимо е да се определи рефракцията на очите при дете. Тази процедура се извършва на тесен и широк зеник. Следващата стъпка ще бъде бинокулярно зрение.

Как се избират контактни лещи, вижте тази статия.

След като получите всички данни и се консултирате с офталмолог, можете да пристъпите към лечение.

В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Само ще навреди на вашето дете!

Разновидности на описаната патология

Очите на детето набъбват след сън - възможни причини, симптоми

Днес са известни повече от 25 вида на тази патология, като във всеки случай е необходим индивидуален подход към проблема. Видовете страбизъм се различават според няколко критерия:

  1. По време на възникване:
  • Вродена;
  • Придобити. Обикновено се развива при деца на възраст 3-5 години, страдащи от зрително увреждане, по-специално далекогледство и астигматизъм (в някои случаи това може да е късогледство).
  1. С участието на очите:
  • Едностранно. В противен случай патологията се нарича монолатерален страбизъм (в този случай детето коси едното око). Заболяването е изпълнено с амблиопия;
  • Прекъсващ (очите косят редуващо). В противен случай те наричат ​​редуващи се (от думата "заместник" - следвайте реда).
  1. По направление:
  • Вертикална (едното око е над или под другото);
  • Конвергиране (очите се събират до носа). Често се комбинира с далекогледство;
  • Разминаване (очи, насочени към слепоочията). Обикновено се комбинира с късогледство;
  • Смесена (комбинация от конвергентна или разминаваща се клечка с вертикална).
  1. От стабилността на патологията:
  • Постоянен;
  • капризен.
  1. По произход:
  • Паралитична. В този случай подвижността на очите отсъства или е ограничена;
  • Приятелски настроен Характеризира се с това, че едното или двете очи косят последователно. Освен това в различни случаи очите могат да се движат в различни посоки.

Страбизмът също се отличава:

В допълнение, има видове заболявания като:

  • Настаняване. Нарушаването се коригира в резултат на носенето на правилно подбрани очила;
  • Частично приспособима. При носене на очила тя не изчезва напълно.
  • Non-акомодацията. Очилата не влияят на патологията.

На бележка. Настаняването е способността на очите да се фокусират върху обекти, разположени на различни разстояния от гледащия. Резултатът се постига чрез свиване и отпускане на съответните мускули..

В допълнение към тези сортове, има следните:

  • Страбизъм с или без диплопия (двойно виждане);
  • С различни ъгли (голям, малък, непостоянен);
  • Езотропия (окото влиза вътре).

Прегледи от офталмолог за деца под една година

Първият медицински преглед се извършва почти веднага след раждането. Но посещение при офталмолог е осигурено само за няколко бебета. Офталмолог може да се консултира с неонатолог или местен педиатър, ако бебето е изложено на риск (прегледът се извършва съответно в родилен дом или клиника).

Рисковата група включва:

  • бебета с наследствено предразположение към очни заболявания (например, ако родителите на детето имат патологии от този вид);
  • деца, родени преди датата на падежа;
  • бебета, родени със сложно раждане;
  • деца, чиито родители имат лоши навици.

Следващият преглед се прави на възраст от 2 месеца, след това на 6 месеца и година. В тези случаи всички бебета се изследват без изключение..

Преди да започнете да лекувате страбизъм при дете, е необходимо да се постави точна диагноза въз основа на задълбочен преглед. След това се предписва подходящо лечение, което включва набор от мерки: консервативни и, ако е необходимо, хирургични.

Консервативното лечение на страбизъм при кърмачета включва методи, които са насочени към подобряване на зрението. Ако детето има хиперопия или късогледство, лекарят предписва очила за него. Освен това те помагат за коригиране на страбизъм, но само при условие, че се използват в комбинация с други методи на лечение. Целта на последното е да научи бебето да комбинира картини, възприемани от лявото и дясното око, в едно изображение. Това може да се постигне чрез хардуерно лечение, което трябва да се провежда 2-3 пъти годишно, докато един курс продължава 2-3 седмици.

Важно! Комплексното лечение на страбизъм води до възстановяване в 97% от случаите.

Оформяне на очите

Очите започват да се образуват на 8-10 седмици от ембрионалното развитие. Патологиите, които се появяват в плода по време на престой в утробата, са доста трудни или почти невъзможни за елиминиране.

В утробата бебето може да прави разлика между светлина и тъмнина, а също така показва визуални рефлекси. Поради липсата на ярка светлина той свиква с постоянното затъмняване. След раждането бебето се нуждае от време, за да се адаптира към новите условия. Цветното и предметно зрение започва да се оформя преди навършване на 3 седмици..

На 2 месеца детето вече може да държи очите си върху големи и светли предмети. По-близо до шест месеца у бебето се формира стереоскопичен тип зрение, което предполага безпрепятствено фиксиране върху предмети. Очните ябълки постоянно растат при бебето, развива се зрителният нерв.

Какво да правя на родителите

Ако детето свине или двете очи се отклоняват встрани, бебето трябва да бъде показано на педиатричен офталмолог. Ако бебето страда от вродено заболяване, тогава диагнозата на последното се извършва след 5-6 месеца.

Ако диагнозата се потвърди, посещението при офталмолога става редовно. При наличие на изразена хиперопия или късогледство, на детето се предписват очила.

На бележка. Само очилата няма да коригират страбизъм, но ще позволят на детето да вижда по-добре. Освен това носенето на очила е ефективна мярка за предотвратяване на амблиопия: мозъкът ще получи правилното изображение отвън, така че няма да има нужда да лишава болното око от зрителна функция.

Ако е необходима операция за решаване на проблема, тогава е необходима ЯМР и ултразвук на очната ябълка преди операцията.

След операцията е необходимо да се проведе курс на терапия, за да се затвърди положителен резултат. Само в този случай страбизмът може да бъде излекуван напълно и окончателно.


Изследване на страбизъм

Колко страбизъм при кърмачета

Очите на новородено често са присвити почти веднага след раждането. Много родители се интересуват от въпроса, когато очите при новородените престанат да косят. Известният педиатър Е. Комаровски твърди, че установяването на причината и предписването на лечение (ако се налага) трябва да бъде постигнато от детето на 4-6 месеца. В повечето случаи това явление е временно и преминава самостоятелно до шест месеца. За новородени бебета клекът е нормално физиологично състояние..

Трябва ли да видя лекар

По-рано се казваше, когато страбизмът се появи при новородени. Ако след 6 месеца очите на бебето продължат да присвиват, е необходимо да се покаже детето на окулиста, за да се установи диагноза и да се започне адекватно и навременно лечение.

лечение

Оптична корекция

  • Вакуумни очила на Сидоренко;
  • очила с призматични лещи;
  • иновативни очила с червено-сини филтри;
  • Очила с призмати Fresnel.

Френелеви призми върху очила за очила трябва да бъдат фиксирани само от офталмолог, не трябва да правите това сами.

Pleoptics

  • електрическа стимулация (за подобряване на метаболитните процеси);
  • лазерна стимулация (за стимулиране на ретината);
  • магнитостимулация (за подобряване на кръвообращението в органите на зрението);
  • стимулация със светъл цвят (стимулация на очите със светлинен поток).

Народни средства

  1. Вряща вода се излива в чаша.
  2. Тогава към него се добавят 10 г от корена на растението..
  3. Сместа се влива в продължение на половин час.
  4. Полученият продукт се филтрира.
  5. Отвара се приема четири пъти на ден за четвърт чаша 30 минути преди хранене.
  1. Шепа борови игли се заливат с 200 мл вряла вода.
  2. Лекарството се влива в продължение на един час и се филтрира.
  3. Готовият продукт се приема в количество от една супена лъжица 15 минути преди закуска. Курсът на терапия с него не е ограничен във времето.
  1. Сварете литър вода.
  2. Изсипете във вряща вода сто грама плодове на растението.
  3. Сварете съда за 15 минути на слаб огън..
  4. Бульонът трябва да се остави да се влива в продължение на пет часа.
  5. Можете да пиете този чай няколко пъти на ден 30 минути преди хранене.

Превенция на страбизъм

Сред основните превантивни мерки, които ще помогнат да се избегне развитието на страбизъм, са:

  • редовен и навременен преглед на детето от офталмолог;
  • защита на здравето на жените по време на бременност;
  • избягване на стресови ситуации;
  • навременно лечение на заболявания, които могат да причинят страбизъм (морбили, скарлатина, дифтерия и др.).

Страбизмът е често срещано явление в детството. В много случаи това състояние е норма, но патологичните нарушения са не по-малко чести. Ето защо е важно редовно да се подлагате на преглед при педиатричен офталмолог - по-добре е отново да сте в безопасност, отколкото да лекувате напреднала болест по-късно. Не лекувайте у дома.

Развитие на заболяването

Има два различни механизма за развитие на страбизъм..

  1. Приятелска форма на страбизъм, когато се нарушава пречупването (пречупването на лъчите) в едното или в двете очи. Има наследствен характер, проявява се в детството. Лекува се с очила и лещи, ако акомодацията е нарушена - фокусиране. За органично увреждане на оптичните среди е необходима операция на роговицата или подмяна на лещата..
  2. Паралитична форма. Работата на окото се отклонява от нормалната фиксация поради пареза на един или повече мускули. Движението на очите е ограничено в една посока, погледът в тази посока е придружен от характерен завой на главата. Парализата на очните мускули най-често е придобита патология (травма, силен стрес, увреждане на мозъка). Възстановяването на нормалната функция на движението на очите става с помощта на физиотерапия и последваща операция за коригиране на парализирани мускули.

Както можете да видите, различните форми на страбизъм изискват свои методи за лечение..

Д-р Комаровски предупреждава, че самолечението на страбизъм с народни средства може да бъде вредно, ако механизмът на възникването му е неизвестен. Офталмологът може да постави точна диагноза и да предпише адекватно лечение..

ZdorovGlaz.ru

Нашата визия е най-важна!

Страбизъм при кърмачета

Понякога се забелязва, че очите на новородено гледат в различни посоки. Това свободно движение на очите на бебето естествено тревожи родителите, тъй като може да причини сериозни проблеми със зрението в по-стара възраст..

Страбизмът при новородените далеч не е рядък. Медицинската наука разглежда това явление като „функционален страбизъм“ и обещава, че движенията на очните ябълки трябва да се върнат към нормалното си състояние, докато детето навърши 6 месеца..

От какви очи косят?

Страбизмът (или хетеротропията - както се нарича страбизъм в литературата) се дължи на факта, че мускулният апарат на окото все още не е имал достатъчно време да се развие, защото преди да се роди бебето, бебето не е трябвало да фиксира погледа си върху нещо и да различава обекти. И става ясно защо в първия период на живота (седмици, понякога месеци) бебетата косят очите си.

Страбизмът при новородените в някои случаи може да се обясни чисто физиологично.

  1. Контролът върху движенията на очната ябълка се осъществява от надлъжната медула, която при кърмачета все още не е напълно развита. Докато бебето расте, той започва да контролира погледа си и до 6-годишна възраст клекът изчезва от само себе си.
  2. Това, новороденото присвива с очите си, може да се обясни със специалната структура на черепа на бебето. Двете противоположни части на черепа образуват малък ъгъл помежду си и следователно може да изглежда, че детето гледа малко настрани.

В някои случаи страбизъм при кърмачета поради различни патологии.

  1. Страбизмът при кърмачета е свързан с трудностите на вътреутробното развитие и раждането. Проблемните ситуации по време на бременност или раждане (фетална хипоксия, нарушения в кръвообращението) понякога причиняват микроскопични изливания на кръв в частта от мозъка на детето, която е отговорна за движенията на очните ябълки. Такова нарушение, като правило, причинява стабилен страбизъм, който се коригира чрез операция..
  2. Развитието на страбизъм се влияе от всяко инфекциозно заболяване - грип, морбили, скарлатина или обикновена настинка. Това трябва да се помни от родителите, а не да натоварва очите на малкия, когато той не е здрав.
  3. Понякога очите на новороденото се косят поради вълнение или стресова ситуация. Това се случва в около една четвърт от случаите на деца с нарушена функция на очната ябълка. Очите на бебето се връщат в правилното си положение веднага щом се успокои.

Как родителите могат да помогнат?

Според лекарите, страбизмът изчезва през първите 6 месеца от живота на човек. Но това не позволява на родителите да седнат назад.

След откриване на проблема, бебето трябва да бъде показано на педиатричен офталмолог (оптометрист). Първоначален преглед се провежда дори в родилното при раждане, след това е необходимо наблюдение на възраст 2, 3 и 6 месеца. Ако дефектът продължава след 6 месеца, трябва да покажете на детето невролог и оптометрист. Проблемът може да бъде решен и за това ще бъде значително помогнато чрез навременно обръщане към специалисти и точна диагноза..

Развивайки дете, родителите са в състояние самостоятелно да стимулират работата на мускулите на окото на бебето. Препоръчва се да купите обемни цветни играчки за малкия и да ги окачите на малко разстояние над яслите (близо до бебето). За да ги види и различи, детето ще трябва да напряга очите си - очните мускули ще се напрягат.

Направете работа на очите на малкия може да се направи с прости упражнения. За това детето е поставено на колене в отклонено положение и пред очите му играчката бавно се движи в различни посоки. Бебето я наблюдава, като по този начин тренира мускулите на очните ябълки.

Истинският страбизъм, чиито признаци са забележими след шест месеца от живота на бебето, може да се лекува медицински или хирургически. С медицинско лечение лекарят предписва носенето на очила или препоръчва затваряне на здраво око с превръзка. Има и специални упражнения за очите с помощта на специални апарати. По-сложните случаи изискват хирургическа намеса - те възстановяват баланса на мускулната система на окото с хирургични методи.

Според д-р Комаровски очите на бебето могат да косят до четири месеца и това не се счита за признак на патология. През първите месеци от живота очите на новороденото най-вече гледат надясно или наляво (т.е. хоризонтално), нагоре и надолу, бебетата започват да се изследват по-късно. Само след 2-4 месеца очните ябълки на бебето придобиват координирани движения.

Методи за лечение

Правилното лечение на страбизъм може да се планира само от офталмолог. Както бе казано, точната причина за това явление може да бъде установена едва след 6-месечна възраст. Всички методи за излекуване на това заболяване са предназначени за деца над 2 години. В ранна възраст на бебето родителите могат да се ограничат до най-простата гимнастика за окото (описанието му е дадено по-горе).

Медицината на 21 век предлага следните лечения за страбизъм при деца

  1. Методът на рефлексология се състои в акупресура, засягаща нервните окончания, които са отговорни за координираните движения на очните мускули. Този масаж има положителен ефект върху качеството на зрението и се използва паралелно с други методи..
  2. Ортопедичната терапия включва класове по симулатори или пред компютър, които стимулират централната нервна система и нейния контрол върху очните мускули. Техниката може да бъде ефективна и интересна, тъй като често се предлага като компютърна игра..
  3. На деца със страбизъм и други зрителни увреждания се препоръчва да посещават групи от детски градини с офталмологичен профил. В такива групи има специални симулатори за зрение. За такива деца те осигуряват спокойна среда: тук бебето няма да се срамува да носи очила със залепена леща за часовете, защото другите носят същото.
  4. Хирургията се състои в бърза операция, която продължава не повече от 15 минути. Отпуснатият очен мускул се съкращава хирургично, след което очната ябълка се подменя. Но такава операция е показана за деца след 3 години.

заключение

Страбизмът при новородените не може да не привлече вниманието. Понякога този недостатък може да бъде временен и фин. При най-малкото съмнение в състоянието на очите, трябва да покажете малкия човек на офталмолог. Не можете да пренебрегнете проблема, ако очите на бебето продължат да косят дори след 6 месеца живот, защото с течение на времето зрението на болното око ще стане значително по-лошо. С навременна диагноза методите на съвременната медицина са в състояние да помогнат на малък човек да види света по-добре.

Д-р Комаровски за страбизъм при деца

Страбизмът при деца е тема за много сериозен разговор, но едва след като детето навърши шест месеца. Преди това някои "полегати" при кърмачета могат да бъдат съвсем нормални и затова родителите не трябва да се безпокоят напразно.

Ако след 6 месеца бебето очевидно "коси", тогава лечението трябва да започне възможно най-скоро, според известния педиатър Евгений Комаровски.

За това какво се случва в детството присвиване и как да се лекува, той разказва на майките и бащите.

Защо бебетата "косят"?

Д-р Комаровски настоява родителите да останат спокойни и предпазливи в оценката на страбизъм. Ако говорим за бебе, което току-що се е родило, причините могат да бъдат доста физиологични: мускулите, които държат очната ябълка и ви позволяват да фокусирате очите си в определен момент, са много слаби при новородените, тъй като във вътрешността на майката тази функция не е необходима за очите на бебето. Тези мускули ще бъдат укрепени с около 3-4 месеца, а преди това бебето може да „коси“, както пожелае - вдясно, наляво, в различни посоки.

Има такова нещо като псевдострабизъм, което се отнася и за бебетата. Черепът на новородените има структурни особености, двете му половини се сближават под лек ъгъл и следователно, визуално възрастен, гледащ бебе, може да създаде впечатлението, че бебето има клекнал.

Ако страбизмът се запази в рамките на шест месеца, причината може да се крие вече в болестта, която се нарича постоянен страбизъм, с патология, фокусирането на очите е трудно и затова бебето гледа в различни посоки. Такъв страбизъм, за разлика от физиологичния страбизъм, не изчезва никъде след шест месеца или по-късно, тъй като очните мускули се укрепват.

Устойчивият страбизъм при дете може да бъде следствие от предшестващата патология - често се причинява от хипоксични промени по време на гестационния период и в процеса на неговото раждане, ако кислородният глад е причинил увреждане на зрителните центрове на мозъка, остри инфекциозни заболявания на майката по време на бременност, инфекции, предавани тежко от бебето, церебрална парализа Синдром на Даун.

Комаровски също подчертава, че има наследствена причина и бебето би могло да наследи необичаен вид от родителите си.

Във всеки случай, след шест месеца "косене" на бебето, според Евгений Олегович, си струва да се покаже офталмологът.

Как да определим нарушението на бебето?

Тази патология е доста проста при самодиагностика и родителите могат лесно да забележат характерните признаци и симптоми на зрително увреждане:

  • детето, въпреки възрастта на шест месеца, не може да фокусира погледа си в един момент (можете да използвате малък ярък предмет, интересен за детето, за да проверите);
  • движението на очите при проследяване на движещ се обект не е синхронно;
  • ако блеснете фъстък в очите с фенерче, тогава едното око се затваря или като цяло „отплува“ настрани;
  • за да разгледа играчката, от която се интересува, детето е принудено да обърне главата към обекта;
  • бебето не оценява разстоянието до предмети, често се спъва или не може да достигне и докосне, защото посяга към предмет, който е твърде далеч.

Причини за патология

Истинският страбизъм при децата не винаги е вроден и през първите три години от живота, тъй като възниква формирането и формирането на бинокулярно зрение, може да се появи едно или друго отклонение. Страбизмът може да придружава хиперопия или късогледство, заболявания на централната нервна система и мозъчни тумори. Страбизъм при дете може да се развие след наранявания, удар в главата и нараняване на главата..

Опасността, както казва Евгений Комаровски, се крие във факта, че зрителната острота постепенно намалява в присвитото око и картината на детския свят се оформя плоска. Ако се колебаете и не правите нищо за лечение и корекция, тогава с течение на времето патологията ще стане по-лоша от терапията.

Ако родителите знаят, че в семейството е имало хора със страбизъм или други проблеми с органите на зрението, важно е редовно да показвате детето на офталмолог. Следователно Министерството на здравеопазването на Русия установи определена последователност от медицински прегледи от очен лекар: на 1, 3, 6 месеца, а след това на година, 2 години, 3 години и т.н. до училищна възраст.

Има много видове страбизъм и следователно лечението на един тип ще се различава от лечението на друг и само лекар от съответния профил може да разбере това..

Лечение: становище на педиатъра

Преди да повдигне въпроса за целесъобразността на определено лечение, точността на предписанията, детето трябва да премине пълен преглед от офталмолог, според Евгений Комаровски. Всичко ще зависи от това как бебето е развило страбизъм, независимо дали е вродено или придобито..

Ако говорим за приятелски страбизъм, при който пречупването е нарушено, а лъчите на светлината не са пречупени по същия начин, тогава те говорят за наследствена патология. Обикновено става очевидно в детството. Ето защо много зависи от навременната корекция, започнала..

Лечението може да се основава на носенето на очила, лещи, оклузия. Ако има органични лезии, на детето ще бъде предписано хирургично лечение. При паралитична форма на заболяването се засягат един или повече очни мускули. Това обикновено е придобита форма на заболяването, при която е възможно да се възстановят функциите на мускулите на окото с помощта на физиотерапия, последвана от операция.

Сами да лекувате дете, да се опитвате да оправите патологичното зрение с народни средства или методи на алтернативна медицина е престъпно, според Комаровски. Освен това медицината е готова да предложи много методи на лечение, които ще бъдат доста ефективни и успешни..

Приятелското нарушение обикновено изисква лечение в продължение на 2-4 години. Юджийн Комаровски нарича метода за носене на оклузивни превръзки много ефективен метод. По решение на офталмолога могат да се прилагат коригиращи упражнения с проекция на изображения върху ретината чрез лещи или специални очила.

Носенето на оклузивни превръзки може да бъде неудобно - дете може да бъде срамежливо, прищипано, да откаже да посещава детска градина заради връстници от връстниците. И така Евгений Комаровски вижда отличен начин: да изпрати детето в специализирана детска градина, в която се посещават деца със зрителни проблеми. Няма да има от кого да се срамуваме и никой няма да се смее на момче или момиче с очила или оклузивна щора.

Лечението на страбизъм е дейност, която ще изисква много сили и търпение от родителите, както и дисциплина. На детето могат да бъдат назначени класове на специални офталмологични симулатори, за да нормализира работата на очните мускули, може да се наложи да посещава коригиращи класове на амблиопанорамата (терапевтичният ефект се постига благодарение на движещи се светлинни полета).

На деца от 3 години могат да се препоръчат специални компютърни игри, които трябва да се играят под наблюдението на лекар, в някои случаи те използват очила за зрение.

А също така родителите трябва да обърнат специално внимание на укрепването на имунитета на децата - да закалят детето, да правят гимнастика с него, уверете се, че детето ходи повече на чист въздух и яде по-малко вредна бърза храна.

Редуващи се страбизъм (конвергентно) и разминаващ се страбизъм се лекуват, като се отчита индивидуалният ъгъл на отклонение от нормата.

При новородено те присвиват: заслужава ли си да се притеснявате?

През първите седмици от живота очите на децата „скитат“, поради това може да изглежда, че детето коси. Това състояние се счита за нормално за новородени..

Характеристики на детската визия

Бебетата се раждат далекогледи. През първите три месеца бебетата са в състояние да различават само онези предмети, които са на 40-50 сантиметра от тях. Зрението при кърмачета е по-ниско, отколкото при възрастните, почти два пъти. В този случай очите се развиват по-дълго от другите органи - в рамките на три години.

Причини за страбизъм

Докато бебето не навърши три месеца, то не може дълго да държи очите си върху предмети. Поради факта, че очната ябълка при кърмачета е все още малка и зрението им е много слабо, очите им „блуждаят“ през първите седмици от живота. Следователно може да мислите, че детето леко коси. Същият ефект се създава поради факта, че бебетата все още не са напълно оформени черти на лицето (например неправилна форма на главата или прекалено широк мост на носа). Освен това, новородените често спускат очи, за да изследват предмети, които се появяват пред лицата им. Докато бебето порасне, бебешкият страбизъм трябва да премине от само себе си.

Тренираме очите

Детето ще види по-добре, ако правите прости упражнения с него. Можете да започнете с тях от втората седмица от живота на трохите. Първо висете над яслите и по стените в детската стая различни черно-бели фигури, издълбани от обикновена хартия. Тъй като първоначално бебето вижда света в черно и бяло, то ще им обърне внимание и ще започне да учи. На четвъртата седмица окачете голяма ярка играчка с правилната форма над леглото на бебето, първо на разстояние 30 сантиметра, а след това постепенно го увеличете до 70 сантиметра. Така бебето ще се научи да се фокусира върху отдалечени предмети.

Детската стая трябва да бъде в най-светлата стая или част от апартамента. Комбинацията от дневна и електрическа светлина ще упражнява правилното натоварване на очните мускули. В същото време стаята трябва да е тъмна през нощта. Докато бебето не навърши една година, в негово присъствие не можете да включите телевизора или филмите на компютъра. В противен случай бебето ще обърне внимание на трептящи снимки и това ще се отрази неблагоприятно на зрението и нервната му система.

Отиваме при лекаря

Понякога бебешкият страбизъм може да бъде знак за различни отклонения. За да диагностицирате проблема навреме, е необходимо редовно да посещавате педиатричен офталмолог. Особено важно е да направите това, когато бебето е на четири седмици, на шест месеца и на година. По време на първото посещение специалистът ще провери роговицата на очите, слезните канали и лигавиците, както и способността на детето да фокусира зрението върху обекти. Ако бебето развие истински страбизъм, далекогледство или късогледство, специалистът ще може да ги открие, когато бебето е на шест месеца. Колкото по-младо е детето, толкова по-голяма е вероятността зрението му да може да се коригира без операция.

Важно! Не забравяйте да покажете бебето на лекаря, ако очите му редовно се зачервяват или гной, в четвъртия месец от живота бебето продължава да коси или очните му ябълки треперят. Ако нещо попадне в очите на бебето, не го изплаквайте сами. По-добре е веднага да се обадите на лекар или линейка у дома, в противен случай бебето може да спечели сериозно възпаление.

Защо очите на новородено са присвити

Страбизмът е заболяване, което е придружено от непостоянно движение на очните мускули, те могат да се сближат в носа или да се разминават в различни посоки.

Патологията е доста често срещана за следи от новородени, понякога се счита за физиологична особеност, в други случаи се счита за тежка аномалия, корекцията на която изисква медицинска намеса.

Причините

Бебето се ражда неподготвено за нова среда, неговото въздействие върху организма. Всеки ден детето е принудено да учи умения, процесът е придружен от развитието на вътрешни органи. Функцията на зрителните мускули е да поддържат очите в правилна позиция..

Докато мозъкът не е в състояние да контролира очните ябълки, при новородени се появява страбизъм.

В началния етап родителите може да не приемат болестта с необходимата сериозност, особено след като очните мускули се укрепват с растежа на детето. В бъдеще бебето придобива свойствата на фокусиране и контрол на зрителната функция.

Страбизмът може да се развие на фона на различни заболявания, от които бъдещата майка е страдала в процеса на раждане на дете. Това може да бъде вирусни, инфекциозни заболявания, остри възпалителни процеси.

Тези фактори имат отрицателен ефект върху имунната система на организма, което води до страбизъм.

Други причини за страбизъм:

  1. Травми, инфекциозни мозъчни лезии.
  2. Промени в очните мускули, придружени от появата на възпаление, неоплазми.
  3. Последиците от психическото, физическото натоварване върху тялото.
  4. Липса на навременна помощ, лечение на късогледство, астигматизъм, далекогледство.
  5. Вродени заболявания, наранявания при раждане.
  6. В резултат на повишен физически и психически стрес.
  7. Пренебрегвайки напрежението на очите.

Страбизмът често е наследствен, вероятността от развитие на болестта значително се увеличава.

Въображаемият страбизъм се развива на фона на конкретна секция на очите или особеностите на тяхното местоположение. Тази форма не се нуждае от терапия, тя изчезва сама по себе си, докато бебето расте, формата на носа му се променя.

Страбизмът се счита за норма за първите два месеца, докато поддържането на патологични симптоми за по-дълго време изисква медицинска намеса.

Заболяването може да се счита за признак на други вродени заболявания, включително заболявания на жена. Единственото правилно лечение се счита за офталмолог, днес има голям брой методи за лечение на болестта.

Страбизъм - какво е това

Страбизмът е състояние на зрителните органи, при което няма възможност за координирана фиксация на двете очни ябълки, новородено не е в състояние да фокусира погледа на двете очи едновременно.

Много родители смятат това състояние за патологично, въпреки че страбизмът най-често има функционална причина..

Симптомите на страбизъм се проявяват при много новородени, до 6 месеца това явление се счита за норма. Детето се научава да контролира мускулите на органите, включително окуломотора.

На този етап тялото се адаптира към новите условия, престоя в продължение на девет месеца в пълна тъмнина се заменя с престояване на дневна светлина, което изисква определен период от време, за да се адаптира.

Очите на новородените често се смятат за далновидни, поради неформираната мозъчна кора детето не е в състояние да обработва информацията, постъпваща през очите.

Сортове страбизъм

Има няколко вида страбизъм, всички те са придружени от определени симптоми.
Основните видове страбизъм:

  1. Изотропия - очна ябълка или и двете насочени към носа, се счита за най-честата форма, проявява се при деца до една година, в бъдеще такива пациенти могат да страдат от хиперопия.
  2. Екзотропия - засегнатата очна ябълка е насочена към слепоочията, възниква на възраст 1-6 години, най-често свързана с развитието на късогледство, което се проявява през следващите няколко години.
  3. Хипотропия, хипертропия - придружена от отклонение на посоката на окото нагоре и надолу, проявява се в нарушено функциониране, инервация на мускулите на очните ябълки.

В 90% от случаите страбизмът се счита за конвергентен, дивергентната форма се диагностицира в 10% от случаите, когато погледът е насочен към слепоочията..

Консултация с офталмолог ще помогне да се идентифицира вида на страбизъм, препоръчва се да се консултирате с лекар възможно най-скоро..

Симптоми

  • Невъзможността да се гледа в една точка, леко отклонение на погледа е незабележимо;
  • Всенасочено движение на очите;
  • Окото се затваря или скосява отстрани на ярка слънчева светлина;
  • Необходимостта от накланяне или завъртане на главата при пренасочване на поглед към обект;
  • Проблеми с движението - бебето се спъва в мебели, предмети при ходене - това явление се наблюдава с влошаване на възприемането на дълбочината на пространството;
  • Оплаквания от замъглено зрение, умора, фоточувствителност, бифуркация при гледане на предмети.

Патологичните симптоми могат да се проявят и изчезнат, влошаването на зрителната функция се проявява с умора, появата на заболяване и намаляване на имунитета. Ситуацията трябва да се контролира от родителите..

Диагностика

Диагностичният процес е много прост, най-често офталмологът просто трябва да погледне в очите на бебето. Липсата на координация в погледа често е ясно забележима. Като част от диагнозата специалистът моли бебето да следва обекта, докато отваря и затваря едното око.

Този подход ви позволява да идентифицирате страната, където погледът се отклонява, да идентифицирате обстоятелствата. Тестването също така позволява установяване на амблиопия в резултат на страбизъм..

Офталмологичният преглед е задължителен за възрастта от три до пет години.

Посещението при лекаря е задължително в по-ранна възраст, ако се установят леки подозрения за страбизъм.

лечение

Терапията се предписва само след диагноза, терапията може да отнеме няколко години. 2-3 години резултатът от лечението зависи от спазването на препоръките на офталмолога, по време на терапията се извършват прегледи и корекции.

Основните методи на лечение:

  1. оклузия.
  2. Специална гимнастика.
  3. Ортоптично лечение.
  4. Диплоптична терапия.
  5. Компютърно лечение с помощта на специални програми.

При липса на положителна динамика се извършва операция, операцията е показана да се извърши, докато пациентът навърши тригодишна възраст. Процедурата е абсолютно безопасна, не е необходимо да се използват режещи инструменти.

Интервенцията се извършва в стационарни условия, след три дни, при условие, че няма усложнения, пациентът се изписва у дома.

опасност

Страбизмът продължава няколко месеца след раждането на бебето до пълното укрепване на очните мускули.

Продължителността на патологичния процес може да достигне 3-4 месеца и дори шест месеца. През това време очните мускули се адаптират към новата среда, бебето се научава да координира зрителните органи, очите вече не участват в различни посоки.

При наличие на някакво зрително увреждане се препоръчва да се консултирате с офталмолог, специалист ще ви посъветва за всяка ситуация. Коефициентът на излекуване зависи от това колко бързо родителите показват бебето на лекаря.

Оставяйки болестта чрез гравитация, надеждата за самолечение може да доведе до влошаване на зрителната функция, липсата на необходима помощ заплашва по-нататъшното прогресиране на болестта.

Диагностицираният страбизъм не се счита за причина за вълнения, през първите няколко месеца явлението се счита за нормално.

След този период е необходимо да се потърси медицинска помощ, липсата на навременна терапия може да доведе до факта, че симптомите ще се проявят, докато пациентът остарява.

Изброените нарушения възникват не само на фона на различни заболявания, които водят до намаляване на защитните сили на организма.

Често страбизмът прогресира при липса на подходящи грижи за бебето, когато родителите държат играчки пред очите на детето или ги поставят близо до яслите.

Последици от заболяването

Основната последица от страбизма е дефект във външния вид. Патологията може да провокира намаляване на зрителната функция в присвитото око, което е свързано с повишена адаптивност на тялото на детето.

Заболяването е придружено от влизането във визуалния център на различна информация, което ще усложни обработката му от мозъка, пациентът изпитва затруднения при сравняването на цялата картина.

Възприемането на информация се осъществява за сметка на едно здраво око, второто косене престава да функционира, тъй като участието му в предаването на образи престава. За кратко време настъпва значително потискане на зрителната функция..

Целта на лечението на страбизъм е насочена към предотвратяване на усложнения като амблиопия, елиминирането на козметичен дефект е на второ място. Родителите трябва да знаят, че всички нарушения, които се появяват по време на детството, влияят върху формирането и развитието на детето.

Какво трябва да знаят възрастните

Зрителната система се счита за една от най-сложните в тялото, очите започват да работят сто процента едва след като бебето навърши 1 годишна възраст.

Етапи на образуване на очите:

  • Първите няколко часа след раждането - наблюдава се реакция на източници на светлина;
  • Един или два месеца - фокусирайте погледа си върху големи неща, околните предмети са неясни;
  • Три до четири месеца - играчките и движението им предизвикват реакция, очните мускули са слаби.

Получаването на контрол над зрителните органи отнема различно време, много зависи от индивидуалните характеристики на организма. Родителите не трябва да бъдат неактивни, ситуацията трябва да бъде контролирана.

  1. Редовни посещения при офталмолог - родителите трябва да покажат детето на лекаря на 2,4, 6 месеца, при последния преглед се поставя диагноза.
  2. Зрителна гимнастика - когато бебето е в състояние да следи движението на предмети, то трябва да бъде поставено в полулегнало състояние и да движи дрънкалката пред очите му отстрани.
  3. Стимулиране на активността на очните ябълки - големи многоцветни играчки, меките предмети трябва да бъдат окачени от ясли / детски колички на дължина на ръката.

Трябва да се има предвид, че всички новородени имат далекогледство, окачването или поставянето на дрънкалки на близко разстояние от лицето може да провокира необратимо зрително увреждане, зрителната функция може да се влоши за цял живот.

Страбизъм при новородени - при преминаване

След раждането детето се адаптира към новите условия, което е придружено от промяна във функционирането на очите. Мозъкът на бебето не може да контролира очните мускули, което води до страбизъм.

Гърдите придобиват хоризонтално зрение, вертикалата се овладява по-късно и затова се наблюдава страбизъм. Липсата на стабилизация на зрителната функция до половин година се счита за причина за търсене на лекарска помощ.

Предотвратяване

Спазването на следните правила ще помогне за предотвратяване на страбизъм при новородени:

  • Липса на малки играчки, предмети;
  • Подреждане на играчки на разстояние най-малко протегнати ръце;
  • Подреждането на дрънкалките в центъра на стената, бебето трябва да ги вижда едновременно с двете очи.

Не се препоръчва неочакван подход към бебето с ярки предмети в ръце, това може да доведе и до развитие на страбизъм. Превенцията няма да помогне да се отървете от страбизъм със сто процента, с възрастта проблемът само се влошава.

В зряла възраст само операцията ще помогне да се реши проблема..

Защо страбизъм при новородени е нормално?

Вътрематочно образуване на очите

Развитието на очите започва през втората седмица от ембрионалната фаза. Първо се образуват мехури за очи. До края на 4-та пренатална седмица се образуват кристални лещи и хороидни клетки. След 3 месеца се появява система за кръвообращение. След това се образуват склерата и камерата на окото.

Клепачите се образуват от кожни гънки. Към момента на раждането, пълноценен плод има всички елементи на окото, които присъстват при възрастен човек.

Средният диаметър на окото на новороденото е 16 мм.

Растежът се наблюдава до 20 години. Тежките малформации и отклонения по време на развитието на плода се отразяват негативно върху образуването на очни елементи. Най-опасният период - първи триместър от бременността.

Характеристики на зрението при кърмачета

През първите седмици от живота новороденото е в състояние да възприема предмети на разстояние 30-50 см. Очите реагират на промените в светлината. Това се проявява като стесняване или разширена зеница..

Присвивайки се, бебето реагира на ярка и сурова светлина. Той е в състояние за кратко да запази пред очите си един предмет.

СПРАВКА. 2-3 седмици след раждането бебето развива цветно и предметно зрение.

След 1-2 месеца той вече може да се съсредоточи върху ярки и обемни предмети. Например той може да следи очите си с големите играчки, които майка му кара пред него.

Особеността на визията на бебето е двумерността. Едва на възраст от 6 месеца той започва да вижда обемни очертания. Възприемането на цветята се развива постепенно. Първо бебето започва да реагира на червено, след това жълто, зелено и синьо. При рядка патология на ретината зрението на детето може да бъде черно и бяло.

Развитие на бебешко зрение

Вътрематочното зрение на бебето е проучено много малко, но е известно, че дори бебе, родено на 28-та седмица от бременността, реагира на ярка светлина. Бебе, родено в 32-та седмица на бременността, затваря очите си към светлината, а бебе, родено навреме (в 37-40-та седмица), обръща очи, а малко по-късно, главата към източника на светлина и движещи се обекти.

Наблюдение Едно от най-важните постижения през първите два до три месеца ще бъде постепенното развитие на способността за гладко проследяване на обект, движещ се в различни посоки и с различна скорост.

Процесът на подобряване на зрението започва веднага след раждането. През първата година активно се развиват области на мозъчната кора, в които има зрителни центрове (те са разположени в тилната част), които получават информация за света около тях. Приятелското (едновременно) движение на очите се „откъсва“, развива се опитността на зрителното възприятие, „библиотеката“ на визуалните образи се попълва.

Зрението на новороденото се оценява на нивото на усещане за светлина. Бебетата, които са на няколко дни, виждат замъглени силуети и размазани контури с петна на мястото на очите и устата, вместо на лицата. В бъдеще зрителната острота се увеличава, увеличавайки се стотици пъти и до края на първата година от живота е 1/3-V2 от нормата за възрастни.

Първата до втората седмица от живота. Новородените практически не реагират на зрителни стимули: под въздействието на ярка светлина зениците им се стесняват, клепачите се затварят и очите им се лутат безцелно. Все пак се забелязваше, че от първите дни на новороденото привличат овална форма и движещи се предмети с лъскави петна.

Това не е ребус, просто такъв овал съответства на човешко лице. Дете може да следи движенията на такова „лице“ и ако те говорят с него, той мига. Но въпреки че детето обръща внимание на форма, подобна на човешко лице, това не означава, че разпознава един от хората около него.

Ще му отнеме много време. През първата или втората седмица от живота зрението на бебето все още е слабо свързано със съзнанието. Известно е, че зрителната острота на новородено е много по-слаба от тази на възрастен. Такова слабо зрение се обяснява с факта, че ретината все още се образува, и жълтото петно ​​(онази част на ретината, където зрението се постига 1,0 - т.е..

100%) дори още не се е образувала. Ако подобно виждане се наблюдава при възрастен, той би изпитал сериозни затруднения, но за новороденото най-важното е, че е голямо и близко: лицето и гърдите на майката. Зрителното поле на бебето е рязко стеснено, така че човек, застанал отстрани на детето или зад майката, не се възприема от детето.

Втората или петата седмица от живота. Бебето може да фиксира погледа си върху всеки източник на светлина. Около петата седмица от живота се появяват координирани движения на очите в хоризонтална посока. Тези движения обаче все още не са перфектни - спускането и повдигането на очите започва по-късно. Детето е в състояние само за кратко време да фиксира очите си върху бавно движещ се предмет и да следи неговото движение.

Първи месец. Детето е в състояние стабилно да фиксира погледа в очите на възрастен. Въпреки това зрението на детето все още се счита за недоразвито до четвъртия месец от живота..

По този начин, едно от най-важните постижения през първите два до три месеца ще бъде постепенното развитие на способността за безпроблемно проследяване на предмет, движещ се в различни посоки и с различна скорост.

Трети до четвърти месец. Нивото на развитие на движенията на очите при дете вече е доста добро. Все още обаче му е трудно да даде гладко, непрекъснато проследяване на обект, движещ се в кръг или описващ „осемте“ във въздуха. Зрителната острота продължава да се повишава.

До тригодишна възраст децата започват истински да се наслаждават на ярки цветове и движещи се играчки, като висящи дрънкалки. Такива играчки перфектно допринасят за развитието на зрението у детето.От този период бебето е в състояние да се усмихне, когато види нещо познато. Той наблюдава лицето или предмета на възрастния, който се движи във всички посоки на разстояние от 20 до 80 см, а също така гледа ръката си и предмета, който го държи.

Когато детето посегне към даден предмет, то по правило неправилно преценява разстоянието до него, в допълнение бебето често допуска грешки при определяне на обема на предметите. Той се опитва да "вземе" цвете от роклята на майка си, без да осъзнава, че това цвете е част от плосък модел. Това е така, защото до края на четвъртия месец от живота светът, отразен върху ретината на окото, все още остава двуизмерен.

Когато бебето отвори третото измерение и може да прецени разстоянието до своята любима дрънкалка, то ще се научи да прави прихващане на целта. Анализирайки най-малките несъответствия между визуалните образи на двете очи, мозъкът получава представа за дълбочината на пространството. При новородени сигналите влизат в мозъка в смесена форма.

На възраст от четири месеца детето е в състояние да предвиди събитията, които трябва да се случат. Само преди няколко седмици той продължи да крещи от глад, докато зърното не попадна в устата му. Сега, виждайки майка си, той веднага реагира по един или друг начин. Той може или да млъкне, или да започне да крещи още по-силно.

Очевидно е, че в съзнанието на детето се установява връзка въз основа на определен стереотип. Така човек може да забележи установяването на връзка между зрителните способности и съзнанието. Наред с факта, че детето започва да осъзнава функциите на околните предмети (за какво са предназначени тези обекти), той придобива способността да реагира на тяхното изчезване..

Някъде между три и шест месеца от живота на детето, ретината на очите му се развива толкова много, че той може да различи малки детайли на предмети. Детето вече е в състояние да погледне от близък предмет към далечен и обратно, без да губи поглед. От този период бебето развива следните реакции: мига, когато обектът бързо се приближава, гледа себе си в отражението на огледалото, разпознава гърдите.

Шести месец. Детето активно разглежда и изследва непосредствената си среда. Може да се уплаши, когато се озове на ново място. Сега за детето визуалните образи, които той среща, са особено важни. Преди това бебето, играейки с любимата си играчка, удари обекта в търсене на интересни усещания, след което го сграбчи, за да го сложи в устата си.

Шестмесечно бебе вече взема предмети, за да ги изследва. Грабването става все по-точно. Въз основа на това се формира визуално представяне на разстоянието, което от своя страна развива триизмерното възприятие у бебето. Дете е в състояние да избере любима играчка с очите си. Той вече успява да фокусира очите си върху предмет, разположен на 7-8 см от носа му..

Седми месец. Една от най-характерните черти на детето през този период е способността да забелязва и най-малките детайли от околната среда. Хлапето веднага открива рисунка на нов лист. Освен това той се интересува от връзката на околните предмети..

Осмият до дванадесетия месец. През този период детето възприема предмета не само като цяло, но и на части. Той започва активно да търси обекти, които изведнъж изчезват от зрителното му поле, защото разбира, че елементът не е престанал да съществува, а е на различно място. Изразът на лицето на бебето варира в зависимост от изражението на лицето на възрастния. Той е в състояние да различи „приятелите” от „непознатите”. Зрителната острота продължава да се увеличава.

От година до 2 години. Постигната почти пълна последователност на движенията на очите и ръцете. Детето гледа как възрастен пише или рисува с молив. Той е в състояние да разбере 2-3 жеста („засега”, „невъзможно” и т.н.).

На възраст 3-4 години зрението на детето става почти същото като това на възрастен.

Новородените не различават цветовете, тъй като визуалният им анализатор все още не е напълно развит. Способността за разграничаване на цветовете се появява при бебетата в интервала от шест седмици до два месеца. Отбелязва се, че разликата в цветовете започва преди всичко с възприемането на жълтите и червените цветове, а способността за разпознаване на сини и зелени цветове се появява по-късно. Обикновено формирането на цветното зрение завършва до 4-5 години.

Наблюдение Приблизително към осмия месец изражението на лицето на бебето се променя в зависимост от изражението на лицето на възрастния. Той е в състояние да различи „приятелите” от „непознатите”.

Това е нормално, ако новороденото потъне или коси едно или двете очи. Това състояние може да се наблюдава при деца до шест месеца. Ако такива промени са запазени и страбизмът не изчезне, тогава родителите трябва да задействат алармата. Когато не бъдат взети мерки навреме и причините за такава патология на развитието на очния апарат не са идентифицирани, страбизмът може да остане за цял живот.

Какво е страбизъм?

Страбизмът е нарушение на правилната позиция на едното или на двете очи. До шест месеца това се счита за норма, тъй като зрителната система на бебето се развива и той се учи само да контролира очите си..

Ако страбизмът не е преминал преди 6 месеца, тогава това показва патологичен процес. Често се придружава от две в очите или слабо зрение. В ежедневието дете с такова заболяване не може самостоятелно да вземе лъжица или молив. Действията му са ограничени.

Някои деца могат да видят света плосък. Те не могат да анализират разстоянието или пространството. Липсва им стереоскопско бинокулярно зрение.

Кой е изложен на риск??

По-горе разгледахме случаи на физиологичен страбизъм, които не изискват корекция. Те изчезват сами, без специално лечение. Но има моменти, когато родителите трябва да бъдат по-внимателни към очите на детето си и, ако има подозрение за патология, незабавно да се свържат с детски оптометрист.

  • Нечии роднини имат очни заболявания. Лекарите отбелязват, че склонността към късогледство се наследява. Дори ако някой от родителите или близките роднини има проблеми със зрението, тогава това ще бъде предадено на детето. Генетично обусловената слабост на очния мускул не само променя качеството на зрението, но може да причини патологичен страбизъм.
  • В ранните етапи на гестацията, когато ембрионът е бил положен с тъканите, отговорни за зрението и тяхното развитие, майката е претърпяла определени заболявания. Това може да бъде цитомегаловирус, токсоплазмоза или херпес. Тези вирусни заболявания могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на зрителните органи на детето..
  • Сложните или ранните раждания също могат да доведат до неправилно функциониране на системите на новороденото и да доведат до патологична асиметрия.
  • Вирусните, инфекциозни и възпалителни заболявания в началния етап от живота на бебето могат да доведат до страбизъм.

сортове

Страбизмът може да бъде от различни видове. Най-простата класификация на патологията е вродена и придобита. Има и въображаем, скрит, истински, сближаващ се и различаващ се вид дефект..

въображаем

Въображаемият страбизъм възниква, когато ъгълът между визуалната и оптичната ос е голям. Такова отклонение не е патология и не се нуждае от лечение. На фона на изместването на центъра на роговицата обаче се появява появата на страбизъм.

Причини за заболяването при кърмачета

Страбизъм при новородени или страбизъм може да бъде временен. Детето все още не е в състояние да контролира движенията на очните ябълки. Те могат да се разминават до слепоочията, да кипят до носа или дори да се затварят. Основната причина е слабостта на очните мускули. С течение на времето детето ще се научи да ги контролира, тъй като мускулите се развиват.

ВАЖНО. Зрението се нормализира до 6 месеца.

Страбизъм при кърмачета след 6 месеца може да бъде вроден или придобит. Следните отрицателни фактори влияят на появата на патология:

  • инфекция
  • заболяване на майката по време на бременност;
  • наранявания при раждане;
  • анормално развитие на мускулите на окото;
  • наличието на съпътстващи заболявания - късогледство, далекогледство, катаракта;
  • недоносени деца;
  • твърде малко тегло;

Бебе може да се роди с напълно здрав зрителен апарат. В някои случаи проблемите започват на фона на силен стрес. Такова отклонение може да показва наличието на сериозни заболявания:

  • психологическа травма;
  • Церебрална парализа;
  • мозъчен тумор;
  • невралгия;
  • Синдром на Даун.

От голямо значение е наследственото предразположение към страбизъм. Прекалено близкото подреждане на играчки в лицето на бебе може да се превърне в провокиращ фактор..

Ранно откриване на болестта

Както бе споменато по-рано, за родителите няма да е трудно да определят болестта при новородено дете сами. Въпреки това, дори и да не забележите отклонения, би било правилно да покажете бебето на офталмолога на 2 месеца, на 4 и на 6. Има около 20 вида страбизъм и ако до половината година от живота бебето все още коси очи, специалистът ще може да постави точна диагноза.


Необходимо е да посетите педиатричен офталмолог, дори и да няма съмнение за зрително увреждане

Междувременно зрителните мускули са слаби, стимулират работата си с помощта на очна гимнастика. Седнете на дивана, за да можете да облегнете добре гърба си, огънете коленете си в коленете и „легнало“ поставете бебе на тях. Вземете играчка (дрънкалка) и бавно я карайте отстрани, нагоре и надолу. Въпросът е, че детето с очи наблюдаваше играчката.

Също така, за да развиете фокус, можете да окачите големи ярки играчки в зрителното поле на бебето. Но не правете това директно над яслите. Закачете ги по-високо, така че бебето да не може да ги достигне с ръка. Не забравяйте, че децата се раждат далекогледство, а обектите, разположени твърде близо, влияят негативно върху развитието на зрението им.

Как да определим независимо патологията?

Определянето на страбизъм у дома е съвсем проста. Това ще изисква фенерче. Необходимо е внимателно да наблюдавате движението на окото на детето. Ако има отклонение, погледът ще се скита, той непрекъснато ще наклонява главата си отстрани. За детето ще бъде трудно да се съсредоточи върху темата.

Ако светите фенерче в очите си, тогава отражението трябва да е същото. Различните снимки показват възможна патология. Незабавно посетете лекар..

Флаш снимка ще помогне да се идентифицира патология. В този случай трябва да погледнете отблясъците в очите на бебето.

Кога да прегледате лекар?

Необходимо е редовно да ходите на лекар за профилактични прегледи. Това е важно да направите на 4 седмици, 6 месеца и година. Ако бебето развие истински страбизъм, тогава лекарят ще може да го дианозира само до половин година живот.

Свържете се с офталмолог, ако имате следните симптоми:

  • често зачервяване на очите;
  • увеличено разпределение в ъглите;
  • ритмични вибрации на очите като маяк.

Понякога се наблюдава възпалителен процес в слъзния сак, който се намира между носа и вътрешния ъгъл на клепачите. Това се улеснява от недоразвитието на слъзните канали. Ако нещо попадне в очите на детето, трябва незабавно да се обърнете към специалист. Самоизмиването може да навреди на бебето..

Диагностика

Патологията се установява от офталмолог, който преди провеждането на преглед внимателно ще събере анамнеза и оплаквания (попитайте мама). Лекарят ще се интересува от хода на дадена бременност, раждане, предишни заболявания и наследственост на детето. Допълнителна проверка включва:

  • оценка на положението на главата, симетрията на палпебралните фисури и лицевия череп;
  • оценка на степента на зрителни увреждания (тестови лещи);
  • измерване на ъгъла на отклонение на изображението в зеницата;
  • тест с покритие на едната и другата очна ябълка последователно - ако при затваряне на едното око се наблюдава отклонение към другото, те говорят за скрит страбизъм;
  • бимикроскопия (изследване на предните части на зрителните органи и фундус);
  • офталмоскопия (изследване на фундус);
  • изследвания с помощта на synoptovor - позволява да се измери ъгълът на отклонение на зеницата от нормалното му положение;
  • Скиоскопия и компютърна рефрактометрия - ви позволяват да изучавате пречупване на очите
  • ехобиометрия - измерване на дължината на зрителния орган.

Ако офталмолог подозира паралитичен страбизъм, тогава той препоръчва консултация с невролог с допълнителен неврологичен преглед. Прегледът включва: електроенцефалография, електромиография, електроневрография.

лечение

Лечението на страбизъм трябва да бъде цялостно. Първоначално се предписват гимнастика и хардуерна експозиция. С неефективността на консервативната терапия се извършва операция. В повечето случаи лечението на истинския страбизъм започва след 6 месеца. Може да продължи до 2-3 години.

Упражнения

Гимнастиката се провежда не само за коригиране на отклоненията, но и за нейното предотвратяване. За постигане на необходимия ефект класовете трябва да са редовни.

  1. Бебето трябва да бъде поставено на гърба му, по-големите деца седят на колене и му показват големи и ярки играчки. В същото време те трябва да се движат в различни посоки..
  2. Към включената настолна лампа трябва да се прикрепи крушка с диаметър 1 см. Лампата трябва да се движи в различни посоки, като в същото време спира в различни точки за 20-30 секунди.
  3. Препоръчва се да окачите различни играчки над яслите. Височината трябва да бъде такава, че бебето да може да ги достигне. Периодично местоположението им трябва да се променя. Това е необходимо, така че детето да не гледа постоянно един път.

Тези прости стъпки ще помогнат на новороденото бързо да се научи да движи очите си синхронно. Преди да започнете занятията, трябва да се консултирате с лекар. Зареждането не трябва да се извършва, когато бебето се чувства неразположение.

Оптична корекция

За да се премахне зрителният дискомфорт по време на страбизъм, се предписва оптична корекция. Лещите на очилата могат да бъдат бифокални или призматични. Изборът зависи от точната диагноза. Първите премахват амблиопията и възстановяват връзката между очите, вторите - приближават снимки един до друг.

Хардуерно лечение

Хардуерният ефект е насочен към нормализиране на зрителната функция с помощта на сложна органна стимулация. За провеждането на такава терапия се използват високотехнологични устройства, които могат да елиминират умението, характерно за страбизъм. Той се състои в потискане на зрителната функция на празното око.

Проучвания

Първият преглед от неонатолог се извършва в болницата. Тя ви позволява да установите с висока степен на точност по-голямата част от вродените патологии на зрителните органи. Те включват неонатална ретинопатия, вродена катаракта и глаукома, атрофия на зрителния нерв и други зрителни заболявания. Сериозните вродени патологии често са придружени от прояви на такива външни признаци като нистагъм (треперене и потрепване на зениците) и птоза (увиснали клепачи).

Ето защо е толкова важно бебетата, особено недоносените, да бъдат прегледани своевременно от офталмолог. Първата инспекция е винаги на възраст от 1 месец. На тази възраст лекарят се ограничава до оценка на зрителните рефлекси, включително светлинен тест за зеницата, както и общо изследване на очите - формата и размера на очните ябълки, зениците, чистотата (непрозрачността) на лещата.

На шест месеца лекарят ще може да разбере по-пълно зрителната функция на бебето. Той не само визуално с помощта на устройства ще оцени състоянието на очите, но и ще провери двигателната им активност, съсредоточавайки се върху обекти, синхронизма на реакцията, акомодацията и пречупването. Лекарят вече ще докладва на родителите на шестмесечно дете с висока степен на точност дали лек страбизъм при детето им е функционален и безобиден или е патологична промяна, която се нуждае от корекция.

Ако родителите се съмняват, че детето вижда добре, лекарят може да се опита да изследва зрението на трохите с помощта на специална таблетка. Едната половина на листа в него е покрита с черни и бели ивици, втората е бяла. Мама затваря бебето с едно око, а лекарят носи този лист на лицето. Ако бебето автоматично започне да гледа в раираната част на масата, тогава вижда и няма причина за вълнения.

Офталмолог може да проведе същото изследване при следващия планиран преглед, който трябва да се направи след 1 година. След година и половина диагностичната таблица на Орлова се използва за оценка на зрителната острота, като разкритите нарушения, степента и тежестта на проблема се проверяват с помощта на специални техники и устройства. След година и половина се препоръчва да се проверява зрението на детето 2 пъти годишно.

Предотвратяване

От голямо значение е превенцията на страбизъм при деца. Родителите трябва незабавно да заведат бебето си за преглед от офталмолог.

СПРАВКА. Колкото по-рано се открие отклонение, толкова по-ефективно и по-бързо ще бъде лечението.

Първото изследване на новороденото трябва да се извърши веднага след раждането. В бъдеще е необходим месечен мониторинг. Рисковата група включва недоносени деца и родени по време на патологично раждане.

По време на прегледа специалист трябва да провери остротата и естеството на зрението.

Основни препоръки за родителите:

  1. За да играете с новородени, не се препоръчва да използвате твърде малки играчки или да ги приближавате до лицето на детето.
  2. Не можете рязко да се появи пред бебе с ярък предмет. Той може да бъде много уплашен.
  3. Закачете играчките над яслите на дължина на ръката. Ако има само един елемент, то той трябва да бъде центриран. Детето трябва да го вижда с две очи..
  4. Необходимо е да се сведе до минимум рискът от стресови ситуации за бебето.

Ако получите някакви негативни симптоми или ако нещо попадне в очите ви, незабавно трябва да потърсите квалифицирана помощ.

Полезно видео

Ако болестта продължава: когато е време да се включи алармата?

Забелязвайки страбизма при бебето, повечето родители започват да изпадат в паника, но това не си струва. През първия месец от живота дефектът се счита за вариант на нормата и в някои случаи се запазва при деца до шестмесечна възраст.

Снимка 2. Малък едностранен страбизъм при дете, по-голямо от 4 месеца. Ако болестта не отмине на тази възраст, бебето трябва да бъде показано на лекаря.

Средно лекарите отделят около 4 месеца за нормалното развитие на очните мускули и области на мозъка, които са отговорни за тяхната дейност. Ако страбизмът продължава през този период, родителите трябва да се консултират с лекар - колкото по-рано се открие патологията, толкова по-големи са шансовете за коригиране, без да се нарушава зрението.

Важно! Особено внимание трябва да се обърне на здравето на очите при деца със страбизъм или други офталмологични дефекти в семейната анамнеза - ако такива нарушения са наблюдавани при родителите, рискът от проявата им при новородени се увеличава

Становище на д-р Комаровски

По въпроса за страбизма, д-р Комаровски напълно се съгласява с известни експерти и не го счита за сериозен дефект при деца под 4-месечна възраст..

Според известния педиатър, очите на повечето бебета не се движат координирано и синхронно поради възрастовите характеристики на тялото. След 4-8 седмици след раждането на бебето работата на очните мускули се подобрява и до 4-6 месеца проявите на страбизъм изчезват сами.

Ако дефектът продължава, детето трябва да бъде показано възможно най-бързо на офталмолог, който ще проведе цялостна диагноза и ще оцени степента на патологията.