Norfloxacin

Очила

Цени в онлайн аптеките:

Норфлоксацин е широкоспектърно антибактериално лекарство от групата на флуорохинолоните, което има бактерицидни свойства.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствени форми на Норфлоксацин:

  • Филмирани таблетки: двойно изпъкнала, кръгла, жълта, в напречно сечение сърцевината е светло жълта (5 бр. В блистер, в картонен пакет 2 или 4 опаковки; 10 бр. В блистер, в картон пакет от 1 или 2 опаковки; 20 броя във всеки блистер, 1 пакет в картонена опаковка; 10 броя в полиетиленова кутия, 1 кутия в картонен пакет);
  • Капки за очи и уши: бистра, безцветна или бледо зеленикава течност (5 ml във всяка бутилка с капачка за капкомер, 1 бутилка в картонена кутия).

Активно вещество: норфлоксацин - 400 mg в 1 таблетка; 3 mg / ml разтвор.

  • Филмирани таблетки: магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, повидон, кроскармелоза натрий, микрокристална целулоза;
  • Филмова обвивка: железен оксид жълт, титанов диоксид, талк, хипролоза, хипромелоза;
  • Капки за очи и уши: буферен разтвор, динатриев едетат, декаметоксин, натриев хлорид, пречистена вода.

Показания за употреба

Филмирани таблетки

  • Простатит, цистит, уретрит, пиелонефрит и други инфекции на отделителната система, в остра и хронична форма;
  • гонорея;
  • цервицит
  • ендометрит;
  • Диария на пътниците;
  • Салмонелоза, шигелоза.

Предписват се и таблетки: за предотвратяване на рецидив на урогениталния тракт; с цел предотвратяване на инфекции по време на хирургични интервенции и инструментални диагностични процедури в урологичната практика; за профилактика на сепсис (при пациенти с гранулоцитопения).

Капки за очи и уши

  • В офталмологията: блефарит, конюнктивит, кератит, блефароконюнктивит, дакриоцистит, язви на роговицата, остро възпаление на мейбомиевите жлези; инфекции след отстраняване на чужди тела от роговицата или конюнктивата, химически изгаряния;
  • В отоларингологията: външен отит, отит (остра и хронична форма).

Капките се използват и при операции върху органите на зрението и слуха, за да се предотвратят инфекциозни усложнения..

Противопоказания

  • Терминални стадии на бъбречна недостатъчност;
  • Чернодробна недостатъчност;
  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Възраст до 15 години;
  • Бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството и други лекарства от флуорохинолоновата серия.

Дозировка и приложение

Филмирани таблетки

Таблетките се приемат перорално 2 часа преди хранене, като се поглъщат цели и се пие много вода.

Режимът на дозиране се назначава индивидуално в зависимост от показанията, състоянието на пациента и поносимостта на лекарството. Единичната доза обикновено е 400-800 mg (1-2 таблетки), разделени на 1-2 дози. На юношите над 15 години се предписват същите дози като на възрастните.

При лечение на инфекции на пикочните пътища се препоръчва приема на 400 mg (1 таблетка) 2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни; за лечение на неусложнен цистит курсът е 3-7 дни; при хронични рецидивиращи форми на инфекции на пикочните пътища - до 3 месеца.

За лечение на гонококов уретрит, проктит, цервицит лекарството се приема еднократно в доза от 800 mg (2 таблетки).

За предотвратяване на диария пътниците се препоръчват да приемат лекарството в дневна доза от 400 mg на ден преди отпътуване и през цялото пътуване (не повече от 3 седмици).

За да се предотврати бактериален гастроентерит, лекарството се предписва в доза 400 mg веднъж на ден, сепсис - 2 пъти на ден.

За да предотвратите рецидив на лезии на пикочните пътища, приемайте 200 mg от лекарството на ден.

Пациенти, подложени на хемодиализа, както и креатининов клирънс под 20 ml / min, се предписват 2 пъти на ден при ½ препоръчителната терапевтична доза или 1 път на ден, пълната доза.

Капки за очи и уши

Капките се използват главно в комбинация със системна антибактериална терапия. Преди употреба течността трябва да се загрее до телесна температура.

При очни лезии лекарството се прилага в 1-2 капки. В случай на остри инфекциозни заболявания, инстилациите се извършват на всеки 15-30 минути (в бъдеще честотата им се намалява), с умерено изразени процеси - не повече от 6 пъти на ден. За лечение на трахома се предписват 2 капки 2-4 пъти на ден в продължение на 1-2 месеца.

При заболявания на ухото след рехабилитация на външния слухов канал лекарството се прилага 2-5 капки до 3 пъти на ден. За да се улесни прилагането на лекарството, пациентът се препоръчва да лежи на една страна или да наклони главата си и да го задържи в това положение след инсталирането в продължение на 2 минути. В бъдеще в ушния канал можете да поставите памучна турунда.

След изчезването на признаците на инфекция, следващите 2 дни трябва да се използват капки.

Странични ефекти

  • Храносмилателна система: намален апетит, горчивина в устата, гадене, диария, болка или спазми в корема, дисбиоза, псевдомембранозен колит, повишена активност на чернодробните трансаминази;
  • Нервна система: безсъние или сънливост, замаяност, главоболие; рядко - дезориентация, конвулсии, халюцинации; в напреднала възраст - умора, дразнене, шум в ушите, депресия, тревожност, чувство на страх;
  • Пикочна система: прекомерно уриниране, дизурия, кървене от уретрата, кристалурия, гломерулонефрит, повишени плазмени нива на креатинин и урея, поява на протеин в урината;
  • Кожа: сърбеж, обрив, уртикария, оток, фоточувствителност, токсична епидермална некролиза, злокачествен ексудативен еритем;
  • Мускулно-скелетна система: болки в ставите, разкъсване и възпаление на сухожилията;
  • Сърдечно-съдова система: тахикардия, аритмия, васкулит, артериална хипотония;
  • Алергични реакции: дихателна недостатъчност, анафилаксия, оток на Quincke;
  • Хемопоетични органи: левкопения, тромбоцитопения, еозинофилия, неутропения;
  • Локални реакции: оток и конюнктивална хиперемия, усещане за болка или парене, фотофобия.

При перорално приложение на Норфлоксацин в случай на предозиране, е необходимо да се предизвика повръщане или стомашна промивка с помощта на сонда, за да се осигури потокът на голямо количество течност в тялото (за да се предотврати кристалурията) и да се установи контрол върху метаболизма на водно-солевата система. Лечението е симптоматично.

Няма съобщения за случаи на предозиране с лекарства в отологията и офталмологията.

специални инструкции

С изключително внимание, лекарството трябва да се използва при атеросклероза на мозъчните съдове, функционални нарушения на черния дроб / бъбреците, епилепсия.

По време на терапията е необходимо да се консумира достатъчно количество течност (под контрола на диурезата).

При комбиниране на норфлоксацин с антиациди, както и препарати, съдържащи калций, магнезий, цинк, желязо или сукралфат, интервалът между приема им трябва да бъде най-малко 2 часа.

На фона на терапията може да се наблюдава повишаване на протромбиновия индекс (ако е необходима операция, е необходимо наблюдение на състоянието на системата за коагулация на кръвта).

Трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с вашия лекар, ако имате алергични реакции, болка в сухожилията, признаци на бронхоспазъм.

След въвеждането на капки в очите през следващите 30 минути е необходимо да се въздържате от шофиране на превозни средства или други сложни механизми.

По време на лечението трябва да се избягва продължителното излагане на пряка слънчева светлина..

Взаимодействие с лекарства

Взаимното влияние на норфлоксацин и лекарства / вещества при едновременната им употреба:

  • Теофилин - повишава нивото му в кръвта, намалявайки клирънса с 25%;
  • Циклоспорин - допринася за повишаване на концентрацията му в серума;
  • Варфарин - засилва антикоагулантния си ефект;
  • Лекарства, които понижават епилептичния праг - могат да допринесат за развитието на епилептиформни припадъци;
  • Антиациди, лекарства, които включват калций, магнезий, желязо, цинк или сукралфат - намаляват абсорбцията на норфлоксацин;
  • Лекарства, които имат хипотензивен ефект - могат да доведат до рязко понижение на кръвното налягане;
  • Нитрофурани - намалява тяхната ефективност;
  • Кофеин - забавя периода на неговото извеждане от организма.

При комбиниране на норфлоксацин с антихипертензивни лекарства, анестетици, барбитурати е необходимо да се контролира сърдечната честота, кръвното налягане, показателите за електрокардиограма.

Условия за съхранение

Да се ​​пази извън обсега на деца. Таблетки - при температура не по-висока от 25 ° C, капки - от 15 до 25 ° C. Срок на годност на капки след отваряне на бутилката - не повече от 10 дни.

Срок на годност - 2 години..

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

NORFLOXACIN-ЗДРАВЕ (NORFLOXACIN-ZDOROVJE)

СЪСТАВ И ФОРМА НА ВЪПРОСА

ДИАГНОСТИКА

АКТУАЛНА ИНФОРМАЦИЯ

Норфлоксацинът е синтетичен антибиотик, принадлежащ към класа на флуорохинолоните. Понастоящем има орална лекарствена форма, която е показана за лечение на инфекции на пикочните пътища. Също така, 0,3% разтвор на норфлоксацин се използва в офталмологията. Молекулната мишена за норфлоксацин е ДНК гираза, която регулира репликацията на ДНК. Норфлоксацин е широкоспектърен антибиотик. Флуорният атом в позиция 6 е отговорен за широк спектър на активност в сравнение с хинолоните от първо поколение. Норфлоксацинът е бактерицидно лекарство. Броят на резистентните към норфлоксацин щамове е малък и понастоящем не се наблюдават резистентни плазмиди (малки ДНК молекули, които се намират в бактериите и са способни на автономна репликация, осигуряват бактериална резистентност към антибиотици). Това обяснява активността на норфлоксацин срещу клинични изолати на бактерии, чиято лекарствена резистентност е медиирана от плазмиди. Няма кръстосана резистентност между хинолоните и други класове лекарства, с изключение на лекарствената резистентност, свързана с промените в бактериалните протеини на външната мембрана. Намаляване на чувствителността към норфлоксацин се наблюдава в случай на резистентност на бактериите към хинолоните от първо поколение. Горните свойства допринасят за използването на норфлоксацин в офталмологията под формата на разтвор. Това лекарство е лекарство от първа линия за лечение на повърхностни очни инфекции и лекарство от втора линия за лечение на инфекции, причинени от организми, резистентни към други лекарства (Grosset J. et al., 1990).

Фармакокинетика

Само около 30–40% от пероралната доза норфлоксацин се абсорбира бързо. ОТмакс в кръвната плазма (1,5 µg / ml) се появява 1-2 часа след ос 400 mg от лекарството. Храната може да забави абсорбцията на лекарството. Норфлоксацин се свързва с плазмените протеини с 14%, има висока способност да се разтваря в липиди, с по-нататъшно разпределение и добро проникване на него в органи и тъкани. Норфлоксацин прониква добре в пикочно-половата система, през плацентата, BBB. Относително високи концентрации на лекарства се постигат в жлъчката. Полуживотът е 3-4 часа, но може да бъде по-дълъг (6,5 часа) за пациенти с бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс (КС) 2). Норфлоксацинът е най-малко разтворим в рН 7,5 в урината. 30% от лекарството се екскретира от бъбреците в непроменен вид. Това се случва в рамките на 24 часа след приема на лекарството и поради това се образуват високи концентрации на лекарството в урината. Метаболитите на норфлоксацин също бяха идентифицирани в урината, следователно беше заключено, че част от лекарството се екскретира като метаболити, те също имат антибактериална активност. 30% от пероралната доза се екскретира с изпражненията.

Показания. Дозите.

Норфлоксацин е флуорохинолон антибактериално лекарство, чиито свойства са подобни на тези на ципрофлоксацин, но обикновено е по-малко ефективен in vitro. Норфлоксацинът се предписва предимно за лечение на инфекции на пикочните пътища (УТИ) и неусложнена гонорея. Норфлоксацин се прилага перорално. Лекарството трябва да се приема перорално, не забравяйте да се придържате към периоди от време (1 час преди или 2 часа след приема на храна и / или течност). При UTI терапевтичната доза е 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 3-10 дни. Периодът на лечение на хронично повтарящи се ПТИ е до 12 седмици; обаче е възможно намаляване на дозата (400 mg 1 път на ден), ако се наблюдава адекватен отговор на организма към лекарството през първите 4 седмици от терапията. Ако помислим за лечението на остър или хроничен простатит, тогава трябва да се предпише 28-дневен курс на лечение; дозиране - 400 mg 2 пъти на ден. При лечение на неусложнена гонорея се предписва еднократно перорално приложение от 800 mg. Капчици за очи, съдържащи 0,3% разтвор на норфлоксацин, се използват при лечението на очни инфекции. За пациенти с бъбречна недостатъчност по време на лечението на UTI дозата на норфлоксацин трябва да бъде намалена до 400 mg веднъж дневно.

Норфлоксацин не е активен срещу Chlamydiaceae, микоплазми или микобактерии.

Специални групи пациенти

Фармакокинетиката на флуорохинолоновите производни е проучена подробно при пациенти с различна степен на хронична бъбречна недостатъчност. Техните кинетични профили зависят от елиминационните пътища и степента на метаболитна трансформация. Бъбречната недостатъчност не променя значително кинетиката на лекарствата от тази група. При новите хинолони намалението на скоростта на гломерулната филтрация под 20-30 ml / min предизвиква увеличение на крайния Т½ и намаляване на плазмения и бъбречния клирънс (с бъбречна недостатъчност). Лекарствата от тази група се отстраняват лошо чрез хемодиализа. Необходимо е да се коригира дозата, особено когато пациентът има тежка бъбречна недостатъчност и приема лекарства, които почти изключително се екскретират през бъбреците непроменени (Fillastre J.P. et al., 1990).

изследване

В литературата са систематизирани множество изследвания относно ефективността на Норфлоксацин при различни групи пациенти и при лечението на различни заболявания. Ще разгледаме само някои от тях..

Ефикасността и безопасността на 0,3% офталмологичен разтвор на норфлоксацин са изследвани при 120 пациенти с бактериален конюнктивит или блефарит. Пациентите са избрани за изследването съгласно следния принцип: ако имат конюнктивална хиперемия и поне 3 от следните критерии: а) симптоми на повърхностна очна инфекция; б) гноен секрет; в) кора на клепачите и г) удебелени червени ръбове на клепачите. След вземане на проба за определяне на патогена от ръба на конюнктивата или миглите, изпитваното лекарство се инжектира в заразеното око на интервали от 2 часа за един ден и след това 4 пъти на ден в продължение на една седмица. От 120-те доброволци, участващи в проучването, 84,1% са били излекувани. Не са наблюдавани сериозни нежелани реакции (Huber-Spitzy V. et al., 1991).

Освен това е оценена ефикасността и безопасността на Norfloxacin при 18 деца с инфекциозни заболявания. Предписват се дози от 5,6 до 18,8 mg / kg / ден за перорално приложение. Причините за възпалителните заболявания са бактерията Campylobacter jejuni в 3 случая, Salmonella typhimurium в 1, Staphylococcus aureus в 2, Haemophilus influenzae в 1 и неизвестна в 11 случая. С изключение на 1 щам на S. aureus, всички бактерии, споменати по-горе, бяха унищожени. Клиничните ефекти са били отлични при 8 пациенти, добри при 8, слаби при 2, а общата ефективност е 88,9%. Не са установени сериозни странични ефекти или необичайни лабораторни резултати. Тези резултати показват, че норфлоксацин е ефективно лекарство за инфекциозни заболявания в педиатрията (Jpn J Antibiot et al., 1990). За нашата страна обаче Норфлоксацин не се предписва на деца и юноши..

Рецидивите на UTI често се отбелязват при голям брой хора в различни страни. При повечето жени с повтарящи се UTI се отбелязва анатомично правилната структура на пикочно-половата система. Смята се обаче, че източникът на инфекция са бактериите, разположени в изпражненията, откъдето се случва последващата им вагинална и периуретрална колонизация. Флуорохинолоните, например норфлоксацин, действат чрез инхибиране на А-субединицата на ДНК-гиразата, необходим бактериален ензим. Не се съобщава за плазмидна медиирана резистентност към флуорохинолони, но може да се развие бактериална резистентност, която често е нестабилна форма на резистентност. Норфлоксацин е в състояние селективно да деактивира бактериите, разположени в аналната област и да унищожи потенциални патогени от периуретралния регион за период до 1 година. В допълнение, предварителните данни предполагат, че Norfloxacin може да предотврати свързана с катетър грам-отрицателна бацилурия за средно 17 дни. Данните за 1130 заразени пациенти, лекувани с норфлоксацин, показват, че развитието на резистентност е рядко (1,7%) (Goldstein E.J. et al., 1991).

В 7 проучвания на сложни и повтарящи се инфекции на пикочните пътища 285 пациенти са приемали Norfloxacin 400 mg 2 пъти на ден в продължение на 7–90 дни. Повечето пациенти са мъже, много са възрастни хора. Основните заболявания при пациентите са били нефролитиаза, пиелонефрит, простатит, бактериален простатит, рак на простатата, ретроперитонеална фиброза, квадриплегия / параплегия, неврогенна стриктура на пикочния мехур и уретрата. Много инфекции са причинени от Pseudomonas aeruginosa или други щамове, резистентни към много антибактериални лекарства. Повече от 95% от бактериалния изолат преди лечението са били податливи на норфлоксацин. Степента на бактериологично излекуване е 67–100%. От 45 пациенти с хроничен бактериален простатит 40 (89%) са излекувани. И само в няколко случая на терапия се появи бактериална резистентност. От 29 повтарящи се инфекции 6 (20%) са причинени от резистентни бактерии. Нежеланите реакции са рядко и незначителни и рядко се налага прекратяване на терапията. Норфлоксацин изглежда ефективно лекарство с отличен профил на безопасност за лечение на сложни и повтарящи се ПТИ (Schaeffer A.J. et al., 1990).

Представен е и преглед на световните клинични проучвания на норфлоксацин за лечение на неусложнени ПТИ при 215 пациенти. Почти всички пациенти са получавали 400 mg 2 пъти на ден в продължение на 3-15 дни. Бактериологичното ликвидиране е постигнато при повече от 90% от пациентите. Краткосрочната терапия (3 дни) с норфлоксацин се оказва толкова ефективна и поносима, колкото обичайната схема за лечение на 10-14 дни при лечение на неусложнен UTI на долните пикочни пътища. Общата честота на нежеланите ефекти, свързани с лекарството, е била 2,3% (Miano L. et al., 1990).

Проведено е едно проучване, за да се определи превъзходството на острата неусложнена UTI терапия при жени с единична доза норфлоксацин в сравнение с 3 дни терапия с норфлоксацин и са оценени страничните ефекти. Това беше многоцентрово рандомизирано двойно-сляпо проучване. Жените с остри неусложнени UTI са разделени да получават 800 mg норфлоксацин - еднократна доза или 400 mg 2 пъти на ден (3 дни). Клинични и лабораторни оценки са получени преди началото на терапията, както и 3 и 7 дни, 4-6 седмици след началото на терапията. Резултатите са следните: 83 жени, които са получили 3-дневна терапия, получават значително подобрен резултат в сравнение със 73 жени, които са получили еднократно лечение (сравненията са направени 3 и 7 дни след началото на терапията). След 4–6 седмици 88% от пациентите, които са получили 3-дневна терапия, са излекувани в сравнение с 78% (инфекцията не може да се подложи на терапия), които са получили терапия с еднократна доза. Тридневна и еднократна терапия бяха предписани срещу един и същ патоген - Escherichia coli и бяха ефективни. Въпреки това, еднократно лечение е значително по-малко ефективно за други бактерии, главно поради неефективността на лечението на инфекция, причинена от Staphylococcus saprophyticus. Жените над 40-годишна възраст са значително по-малко вероятно да бъдат излекувани по време на прилагането както на схемата на лечение, така и на еднократното лечение. Нежеланите реакции са еднакви и за двата режима на лечение..

Въз основа на горното можем да заключим, че 3-дневното лечение с норфлоксацин беше по-ефективно от еднократно лечение при жени с остър неусложнен UTI. Тези два режима са еднакво ефективни за приложение при лечението на инфекция с E.coli, но терапията с еднократна доза не е ефективна за лечение на инфекция с S. saprophyticus (Saginur R. et al., 1992).

Информацията за изследването, описано по-долу, е интересна, добавяме, че в инструкциите за Norfloxacin у нас няма такива индикации.

Норфлоксацин, перорален флуорохинолон (400 mg дневно), е сравнен с плацебо в двойно-сляпо, рандомизирано проучване, за да се предотврати диарията на пътника. В проучването участват офицери от военноморските сили и морски корпуси, разположени на бреговата ивица в Александрия, Египет. На разположение са общо 222 пациенти (105 са приемали норфлоксацин, 117 са приемали плацебо). В групата на плацебо 26% (30/117) развиват остра диария в сравнение с 2% (2/105) в групата с норфлоксацин. Не са открити значими странични ефекти в нито една група..

Norfloxacin

Латинско име: Norfloxacin

Активно вещество: норфлоксацин

Производител: Atoll (Русия), Vertex (Русия), FP Obolenskoe (Русия)

Просрочено описание на: 20.10.17

Цена в онлайн аптеки:

Норфлоксацин е широкоспектърен антибиотик от групата на флуорохинолоните, който има синтетичен произход и има изразено бактерицидно и антимикробно свойство.

Форма и състав на освобождаване

Предлага се под формата на таблетки, филмирани, както и под формата на капки за очи и уши за локално приложение.

Хапчета1 таб.
Norfloxacin400 mg
Спомагателни компоненти: лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, вода, повидон К25, магнезиев стеарат. Състав на черупката: хипромелоза, макрогол-4000, титанов диоксид.

Показания за употреба

  • инфекции на стомашно-чревния тракт (шигелоза, салмонелоза);
  • остри и хронични инфекции на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит, уретрит);
  • неусложнена гонорея;
  • генитални инфекции (ендометрит, простатит, цервицит).

Лекарството е ефективно като профилактика на инфекциозни заболявания при пациенти с гранулоцитопения..

Капки за очи и уши за локално приложение се използват за лечение на такива заболявания:

  • външен, остър и хроничен отит;
  • инфекциозни очни заболявания (кератит, конюнктивит, кератоконюнктивит, блефароконюнктивит, блефарит и язва на роговицата);
  • dacryocystitis;
  • остро възпаление на мейбомиевите жлези.

Това е превантивна мярка, която намалява риска от инфекциозни усложнения преди и след операция, отстраняване на чужди тела от роговицата или конюнктивата, както и след химическо увреждане на очите. Със същата цел лекарството се използва за хирургични интервенции на органите на слуха..

Противопоказания

  • повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството и други антибиотици от тази група;
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Инструкции за употреба Norfloxacin (метод и дозировка)

Дозировката и продължителността на курса на лечение се подбират индивидуално, като се вземат предвид етапа на развитие на заболяването и състоянието на пациента. Еднократна доза, когато се приема перорално - 1-2 таблетки. Приемът е 1-2 пъти на ден.

В офталмологията и УНГ практиката се използват за локално приложение..

  • При остри инфекциозни заболявания на очите лекарството се предписва 1 до 2 капки на всеки 15 до 30 минути, след което честотата на приложение се намалява.
  • При умерен процес се предписват 1 до 2 капки 2 до 6 пъти на ден.
  • При остър и хроничен трахома се предписват 2 капки във всяко око 2 до 4 пъти на ден в продължение на 1 до 2 месеца.

След изчезването на симптомите на заболяването, употребата на лекарството трябва да продължи през следващите 48 часа.

При заболявания на ушите се предписват 5 капки 3 пъти на ден..

Странични ефекти

Норфлоксацин може да причини следните нежелани реакции:

  • нарушение на сърдечния ритъм, тахикардия, понижено кръвно налягане, левкопения, еозинофилия, васкулит, понижен хематокрит;
  • горчивина в устата, намален апетит, гадене, повръщане, диария, коремна болка, повишена активност на чернодробните трансаминази, при продължителна употреба - псевдомембранен колит;
  • замаяност, главоболие, безсъние, припадък, халюцинации;
  • дизурия, полиурия, гломерулонефрит, кристалурия, хиперкреатининемия, албуминурия, уретрално кървене;
  • артралгия, тендонит, разкъсвания на сухожилията; оток, сърбеж, уртикария, синдром на Стивънс-Джонсън.

Когато се прилага локално, може да се случи следното:

  • болка и парене в очите;
  • конюнктивална химиоза;
  • зрително увреждане;
  • конюнктивална хиперемия;
  • фотофобия;
  • алергични реакции.

свръх доза

Аналози

Аналози по ATX код: няма.

Лекарства със сходен механизъм на действие (съвпадение на ATX ниво 4 код): Norflock, Norbactin, Normax, Norilet, Sofazin, Negaflox.

Не вземайте решение сами да замените лекарството, консултирайте се с лекар.

фармакологичен ефект

  • Норфлоксацинът има антимикробни и бактерицидни свойства, чийто механизъм се основава на способността на лекарството да нарушава ДНК преохлаждането на бактериални микроорганизми и инхибира бактериалния ензим ДНК гираза.
  • Агентът е най-активен срещу грам-отрицателни бактерии като Salmonella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis и Neisseria gonorrhoeae. Лекарството е в състояние да засегне някои грам-положителни бактерии, включително Staphylococcus aureus. Анаеробни микроорганизми, устойчиви на лекарства.
  • Такива бактерии като Enterococcus spp са нечувствителни към действието на лекарството. и Acinetobacter spp.. Антибиотиците от тази серия не се влияят от бактериални ензими бета-лактамази.

специални инструкции

Пациентите с епилепсия или друг вид конвулсивен синдром се нуждаят от индивидуални корекции на дозата и честотата..

Приема се 2 часа преди или 2 часа след приема на антиациди на базата на желязо, цинк, магнезий, калций или сукралфат.

По време на бременност и кърмене

Употребата по време на бременност и кърмене е противопоказана.

В детството

Не се прилага за деца под 15 години.

В напреднала възраст

В случай на нарушена бъбречна функция

При пациенти с тежко бъбречно увреждане употребата трябва да бъде ограничена в размера на дозата и честотата на приложение.

С нарушена функция на черния дроб

Пациенти с тежко чернодробно увреждане трябва да се приемат с повишено внимание. Необходима е корекция на дневната доза.

Взаимодействие с лекарства

  • Антибиотиците с норфлоксацин не се препоръчват да се използват едновременно с лекарства за понижаване на кръвното налягане, както и с анестетици и барбитурати. Такива комбинации от лекарства водят до рязко понижаване на кръвното налягане. Ако е необходимо, комбинираната употреба на горните средства в комбинация с лекарството, лечението трябва да се провежда при условия на внимателно наблюдение на ЕКГ, сърдечна честота и кръвно налягане.
  • Едновременната употреба с лекарства, които понижават епилептичния праг, често може да провокира епилептиформни припадъци..
  • Способен за намаляване на терапевтичния ефект на нитрофураните.
  • Когато се комбинира с теофилин, е необходимо да се намали дозата на последния, тъй като докато приемате тези лекарства, клирънсът на теофилин се намалява с 25%.
  • Повишава концентрацията на циклоспорин в кръвта и засилва антикоагулантния ефект на варфарин.

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температури, които не надвишават + 25 ° C. Срок на годност - 3 години.

Цена в аптеките

Цената на Norfloxacin за 1 пакет започва от 74 рубли.

Описанието на тази страница е опростена версия на официалната версия на пояснението за лекарството. Информацията се предоставя само с информационна цел и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, е необходимо да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.

Инструкции за употреба на таблетки и капки Норфлоксацин

Латинско име: Norfloxacinum
ATX код: J01MA06
Активно вещество: норфлоксацин
Производител: Health, Украйна,
Земеделска земя, Беларус,
Оболенское, Русия
Условие за отпуск от аптеката: Рецепта

Лекарството норфлоксацин се отнася до антибиотици с широк спектър от ефекти. Включени в групата на хинолоните / флуорохинолоните с изкуствен синтез. Има антимикробни и антибактериални ефекти. Произвежда се в таблетки и капки..

Показания за употреба

При заболявания с инфекциозно-възпалителен тип произход. Микроорганизмите трябва да са чувствителни към основния компонент - норфлоксацин. Основният брой заболявания, при които се използва перорален прием:

  • Бактериални инфекции при хора с гранулоцитопения
  • Стомашно-чревни инфекции
  • Урологични инфекции от бактериален характер (хронични и остри, включително с цистит)
  • Инфекции от бактериалната природа на гениталиите
  • Болести на простатата
  • Неусложнена гонорея.

Външна (локална) употреба за лечение на:

  • Инфекциозни заболявания на зрителните органи
  • Остри възпалителни процеси в мейбомиевите жлези
  • Отит (външен, остър, продължителен)
  • Dacryocystitis.

Лечебни свойства

Антибиотикът е група от хинолонови лекарства и има дезинфекциращ и антимикробен ефект с широк формат на експозиция. Във всяка форма на освобождаване, активното вещество е норфлоксацин. Таблетките са по-концентрирани от капки.

Вътре в тялото норфлоксацин абсорбира бактериите, които са податливи на антибиотици. Те включват: салмонела, ешерихия коли, пневмония, стрептококи (включително златисти), патогени на холера, протея, микоплазми, хламидии и други. Активното вещество унищожава целостта на ДНК на микроорганизмите и поради това синтезът на протеини в тях става невъзможен. Поради това вирусът се унищожава в организма.

Максималната концентрация на норфлоксацин се формира бързо - час след постъпването му в стомаха. Разтворим е в храносмилателните органи. Оттеглянето на антибиотици става през бъбреците.

Norfloxacin таблетки

Въз основа на дозировката таблетките съдържат 200 mg или 400 mg от активното вещество. Допълнителни компоненти включват: целактоза, калциев стеарат, нишесте, кроскармелоза. Възможни примеси от други компоненти.

Таблетките са покрити с жълт филмов повърхностен слой. Формата е изпъкнала от двете страни, удължена, краищата са заоблени. От едната страна е ивица. В разрез през два слоя се различават, вътрешният има бял или бледожълт цвят. В чинията има 10 таблетки. Опаковка може да се състои от 1 или 2 плаки, в зависимост от дозировката. Дозировката се намира в 200 mg и 400 mg. Цена от 125 rub.

Дозировка и приложение

Таблетките се използват най-добре един час преди хранене или няколко часа след това. Това подобрява абсорбцията на лекарството. Необходимата доза се предписва от лекуващия лекар и се определя от болестта на пациента. Норфлоксацин има инструкции за употреба вътре в опаковката.

  • Без усложнения (както и с цистит). 400 mg два пъти дневно. Вземете курс от 10 дни
  • Имате усложнения. 400 mg два пъти дневно. Курсът се удължава до 20 дни.
  • Продължителни. 400 mg два пъти дневно. Курсът на лечение може да бъде увеличен до 12 седмици..

Инфекции в гениталиите: дневната доза на лекарството може да бъде увеличена до 1200 mg.

Инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт: дневната доза е 800-1200 mg, разделена на 2-3 дози.

Назначава се в курс от 5 дни.

Капки Норфлоксацин

Капките имат дозировка от 3 mg активно вещество в 1 ml. Добавки: пречистена вода, натриев хлорид, декаметоксин, буферен разтвор.

Капките се предлагат във флакон от 5 ml. Освен това пакетът има капачка за капкомер. Разтворът е бистър, безцветен. Допуска се лек зеленикав оттенък на течността. Цена от 80 rub.

Дозировка и приложение

Капките се използват най-добре, когато са близо до телесната температура, за да не предизвикат дразнене на тялото. Ако не е възможно да съхранявате капки извън хладилника, тогава преди инстилиране е необходимо бутилката да се загрее.

  • За да лекувате очни инфекции, вдъхвайте разтвор от 1-2 капки на всеки половин час. След намаляване степента на възпаление честотата може да бъде намалена, но не се препоръчва прекъсване на лечението. Курсът на лечение може да продължи до 1 месец
  • За лечение на ушни инфекции е необходимо лекарството да се насажда 3 пъти на ден по 4-5 капки. Главата трябва да бъде наклонена, така че лекарството възможно най-дълбоко да премине през ушния канал и да фиксира позицията за няколко минути. Веднага след като симптомите изчезнат, лечението се препоръчва да се удължи с още няколко дни..

Противопоказания

Антибиотикът е забранен при определени условия. Те включват:

  • Бременност и период на кърмене
  • Възрастова граница до 18 години
  • Висока чувствителност и непоносимост към активни или спомагателни вещества
  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа
  • Чернодробна или бъбречна недостатъчност
  • Когато разкъсване на сухожилията, тендонит, свързан с употребата на флуорохинолони.

Лечението с норфлоксацин не се препоръчва при:

  • Конвулсивен симптом
  • епилепсия
  • Миастения гравис.

По време на лечението трябва да се спазват определени предпазни мерки. Препоръчва се да се намира в район, където няма пряка слънчева светлина. Активното вещество може да увеличи фоточувствителността на зрението и кожата става по-податлива на ултравиолетова светлина. Препоръчително е да увеличите количеството на консумираната течност, но се уверете, че тя не се задържа в тялото.

Нивото на концентрация и активна умствена активност може да намалее, затова е препоръчително да се откаже от шофирането и да се избягват дейности, при които се изисква висока степен на концентрация. Трябва да направите 2-часова почивка между приемането на лекарства, които съдържат магнезий, сукралфат, цинк, калций, желязо, както и антиацидни агенти. Дългосрочната употреба на норфлоксацин понякога пристрастява и поради това чувствителността към активното вещество намалява.

Бременност и кърмене

Този антибиотик е противопоказан по време на бременност и кърмене. Ако има спешна нужда от лечение с това лекарство по време на кърмене, се препоръчва временно да го прекратите. По време на експериментите е записано, че лекарството причинява артропатия в плода.

Кръстосани лекарствени взаимодействия

Нитрофурантоинът е антагонистично лекарство и не се препоръчва да се комбинира с норфлоксацин.
Пробенецид може да намали отделянето на активното антибиотично вещество от бъбреците. В същото време нивото му в кръвта не намалява.

Внимателно комбинирайте с кофеин, тъй като норфлоксацин забавя изтеглянето на това вещество от организма.
При едновременното приложение на циклоспорин с норфлоксацин съществува вероятност от повишена концентрация на първия в кръвта. Комбинацията от тези лекарства трябва да се наблюдава и, ако е необходимо, да се коригира..

Варфаринът и неговите производни могат да повлияят на качеството на коагулацията на кръвта. Индикаторът трябва да се следи.

Пероралните контрацептиви могат частично да загубят своята ефективност, така че е препоръчително да се използват допълнителни видове контрацепция.

Приемът на фенбуфен, теофилин понякога провокира атака на епилепсия, следователно е препоръчително да не се допуска комбиниран прием.

Ако по време на прилагането на норфлоксацин е необходимо допълнително приемане на ропинирол или клозапин, тогава дозировката на лекарствата трябва да бъде внимателно изчислена.

Не е необходимо да приемате тизанидин по време на лечението.

Глибенкламид може да причини рязък спад на кръвната захар. Затова трябва да се държи под контрол..

Норфлоксацин и диданозин се приемат с разлика от няколко часа, тъй като лекарствата блокират усвояването им в организма.

За да избегнете увисване на стимулация на централната нервна система, не комбинирайте прием на антибиотици с нестероидни противовъзпалителни средства. Могат да се появят конвулсии..

Лекарствата срещу хипотония могат да действат твърде рязко, затова трябва да се контролира кръвното налягане.

Норфлоксацинът значително намалява ефективността на нитрофураните.

За да се намали рискът от разкъсване на сухожилията, се препоръчва да се изключат кортикостероидните хормони..

Странични ефекти

Лекарството се понася доста добре от организма, но понякога може да причини странични ефекти. Тялото може да изпита такива реакции:

  • Храносмилателна система: киселини, горчивина в устата, намален апетит, диария, гадене, коремна болка, повръщане
  • Алергична реакция: оток, сърбеж, кожен обрив, уртикария
  • Централна нервна система: безсъние, замаяност, припадък, главоболие, раздразнителност, умора, тревожност
  • Пикочна система: хиперкреатинининемия, гломерулонефрит, уретрално кървене, дизурия, албуминурия, кристалурия, интерстициален нефрит, полиурия
  • Сърдечно-съдова система: понижаване на кръвното налягане, тахикардия, васкулит, аритмия
  • Мускулно-скелетна система: разкъсвания на сухожилията, тендонит, артралгия
  • За външна употреба: фотофобия, парене, болка, зрителни увреждания, химиоза, хиперемия на конюнктивата.

свръх доза

Следвайте предписанието и дозировката, предписани от Вашия лекар, за да избегнете предозиране на лекарството. Ако тази рецепта се пренебрегне, телесната температура може да се повиши, може да започне повишена температура, задух, тромбоцитопения, стомашно-чревно разстройство, алергия, бъбречна недостатъчност.

Необходимо е да изплакнете стомаха, да вземете разтвор, съдържащ калций, значително да увеличите количеството на консумираната течност, за да ускорите процеса на изтегляне на лекарството през бъбреците. Можете да приемате лекарства, за да намалите общите симптоми на предозиране..

Условия за съхранение

Таблетките се препоръчва да се съхраняват на сухо, тъмно място. Температура - до 25 ° С. Да се ​​пази извън обсега на деца. Срок на годност - 3 години..

Капките трябва да се съхраняват в една и съща бутилка. Мястото за съхранение трябва да е сухо и тъмно..

Температура на съхранение - до 25 ° С. Затворената бутилка има срок на съхранение 2 години, след отваряне - 10 дни. Да се ​​пази извън обсега на деца..

Аналози

Nolicin

KRKA, Словения
Цена от 300 r.

Активното вещество е норфлоксацин. Ядрото съдържа компоненти като микрокристална целулоза, безводен колоиден силициев диоксид, повидон, магнезиев стеарат, натриев карбоксиметил нишесте. За хидратация се използва пречистена вода. Черупката е съставена от порпилен гликол, талк, хипромелоза, титанов диоксид. Хапчета с ярко оранжев цвят, кръгла форма. И двете страни са някак изпъкнали, на една от тях има риск.

Професионалисти:

  • Освен това има активно вещество и същия спектър на действие
  • Има същата доза.

Минуси:

  • По-висока цена
  • Повече добавки.

Normax

Ipka Laboratories Limited, Индия
Цена от 150 r.

Активното вещество е норфлоксацин. Освен това има компоненти като натриев хлорид, ледена оцетна киселина, динатриев едетат, бензалкониев хлорид, вода за инжектиране. Разтворът се предлага в бутилка от тъмно стъкло. Самото лекарство е прозрачно, безцветно или леко жълто. Всякакви валежи и примеси са неприемливи.

Професионалисти:

  • Освен това има активно вещество и същия формат на експозиция
  • Има същата концентрация.