Норфлоксацин (Норфлоксацин)

Възпаление

Лекарството Норфлоксацин е антибактериално средство от групата на флуорохинолоните.
Има бактерициден ефект. Той въздейства на бактериалния ензим ДНК гираза, което осигурява преохлаждане и по този начин стабилност на бактериалната ДНК. Дестабилизацията на веригата на ДНК води до смъртта на бактериите. Има широк спектър на антибактериално действие.
Активен in vitro и in vivo срещу следните микроорганизми: грам-положителни аероби: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae; грам-отрицателни аероби: Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella пневмония, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescep, Salmonip. Активен е in vitro срещу следните микроорганизми: грам-отрицателни аероби: Citrobacter diversus, Edwardsiella tarda, Enterobacter agglomerans, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, 2 Morganella morganii, Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeriii, Providenciana, Providensienia, Providensienia, Провиенсия, Провиенсия, Провиенсия, Провиденсия, Провиенсия, Провиенсия, Провиенсия, Провиенсия, Провиенсия, Провиенсия, Провиенсия, Провиенсия, Провиенсия, Провиденсия, Провиенсия други: Ureaplasma urealyticum.
Неактивен срещу облигационни анаероби.
Фармакокинетика
Норфлоксацин се абсорбира бързо, но не напълно (30-40%) след приложение. Храната забавя абсорбцията на лекарството. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 1-2 часа и варира от 0,8 до 2,4 µg / ml, в зависимост от дозата.
Ниското свързване на норфлоксацин с плазмените протеини (10-15%) и високата разтворимост в липидите определят големия обем на разпределението на лекарството и доброто проникване в органи и тъкани (бъбречен паренхим, яйчници, течност на семенната тръба, простатата, матката, коремните органи и малки таза, жлъчката, кърмата). Прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера.
2-3 часа след приема на норфлоксацин в доза 400 mg, концентрацията в урината надвишава 200 µg / ml, в продължение на 12 часа се поддържа 30 µg / ml. При рН 7,5 в урината разтворимостта на норфлоксацин намалява.
В малка степен се метаболизира в черния дроб. Времето на полуживот елиминира 3-4 часа. Екскретира се чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация и тубуларна секреция. В рамките на 24 часа след приемане на 32% от дозата, отделяна от бъбреците непроменена, 5-8% под формата на метаболити, с жлъчката се отделя около 30% от дозата

Показания за употреба:
Лекарството Norfloxacin е предназначено за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към норфлоксацин патогени:
- инфекции на пикочните пътища, включително хронични повтарящи се инфекции (с изключение на остър и хронично сложен пиелонефрит);
- хроничен бактериален простатит;
- неусложнена гонорея;
- бактериален гастроентерит (салмонелоза, шигелоза);
- предотвратяване на сепсис при пациенти с неутропения;
- предотвратяване на диария на пътуващите.

Начин на приложение:
Приемайте Norfloxacin таблетки перорално, на празен стомах (най-малко 1 час преди или 2 часа след хранене), пиейки много течности.
При инфекции на пикочните пътища: 400 mg 2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни, в случай на усложнена инфекция - 10-21 дни.
При остър неусложнен цистит: 400 mg 2 пъти на ден в продължение на 3-7 дни.
В случай на хронична рецидивираща инфекция на пикочните пътища: 400 mg 2 пъти дневно в продължение на до 12 седмици, с възможност за намаляване на дозата до 400 mg на ден след 4 седмици от началото на терапията с достатъчна антибактериална ефективност.
При хроничен бактериален простатит: 400 mg 2 пъти на ден в продължение на 4 седмици.
При бактериален гастроентерит (шигелоза, салмонелоза): 400 mg 2 пъти на ден до 5 дни.
За предотвратяване на диария на пътниците: 400 mg на ден 1 ден преди отпътуване, през цялото време на пътуване (не повече от 21 дни).
За профилактика на сепсис с неутропения: 400 mg 2 пъти дневно в продължение на до 8 седмици.
При неусложнена гонорея: веднъж 800 mg.
Пациенти с нарушена бъбречна функция с креатининов клирънс над 30 ml / min не е необходимо да коригират режима на дозиране.
При креатининов клирънс под 30 ml / min (или ниво на креатинин в серума над 5 mg / 100 ml) и пациенти на хемодиализа се предписва еднократна доза (400 mg) веднъж дневно.

Странични ефекти:
От храносмилателната система: загуба на апетит, диспепсия, гадене, повръщане, коремна болка, анорексия, диария, запек, болка в ректума или ануса, метеоризъм, суха лигавица на устната кухина, киселини, горчив вкус в устата, язва на лигавицата на кухината уста, сърбеж на ануса, псевдомембранозен колит (при продължителна употреба), хепатит, жълтеница, включително холестатик, панкреатит, стоматит, чернодробна недостатъчност (в т.

ч. фатален).
От отделителната система: бъбречна колика, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, уретрално кървене, интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност.
От страна на нервната система: главоболие, виене на свят, атаксия, припадък, безсъние, халюцинации, периферна невропатия, усещане за изтръпване на пръстите, хипестезия, психични разстройства (включително объркване), сънливост, тревожност, депресия, нарушение на съня, гърчове и др. миоклония, тремор, синдром на Хиена-Баре, умора, тревожност, раздразнителност, страх, парестезия.
От страна на сърдечно-съдовата система: инфаркт на миокарда, тахикардия, аритмии, камерна аритмия, включително тип пирует, понижаване на кръвното налягане, васкулит, удължаване на QT интервала.
От мускулно-скелетната система: артралгия, тендонит, разкъсвания на сухожилията (обикновено в комбинация с допринасящи фактори), бурсит, подуване на ръцете и краката, обостряне на миастения гравис, мускулен спазъм.
От хемопоетичната система: еозинофилия, левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия.
Алергични реакции: анафилактоидни реакции, обрив, сърбеж, уртикария, оток, ангиоедем, задух, васкулит, артрит, артхалгия, миалгия, токсична епидермална некролиза, левкоцитокластичен васкулит, лекарствен обрив с еозинофилия и системни симптоми).
От страна на кожата: злокачествен ексудативен еритем (синдром на Stevens-Johnson), мултиформена еритема, ексфолиативен дерматит, фоточувствителност.
Лабораторни показатели: повишена активност на „чернодробни“ трансаминази, алкална фосфатаза, лактат дехидрогеназа, креатин киназа; протеинурия; намаляване на хематокрита и хемоглобина; повишена концентрация на урея в кръвта,
хиперкреатинемия, глюкозурия, кристалурия, албуминурия.
От сетивните органи: замъглено зрително възприятие, загуба / загуба на слуха, шум в ушите, диплопия, дисгевзия.
Други: болки в гърба, болки в гърдите, дисменорея, треска, кандидоза, включително вагина, хиперхидроза, астения, оток, еритема, втрисане.
Други странични ефекти при прием на хинолони: албуминурия, кандидурия, цилиндурия, дисфагия, хипергликемия, хиперхолестеролемия, хиперкалиемия, хипертриглицеридемия, хематурия, некроза на черния дроб, хипогликемия, нистагъм, постурална
хипотония, удължаване на протромбиновото време.

Противопоказания:
Противопоказанията за употребата на лекарството Норфлоксацин са: свръхчувствителност към норфлоксацин, компонентите на лекарството и други лекарства от групата на хинолоните; тендонит, тендовагинит, разкъсване на сухожилието, свързано с употребата на флуорохинолони, включително анамнеза за; Миастения гравис; дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа; бременност и кърмене; възраст до 18 години.
С повишено внимание: церебрална артериосклероза; възраст над 60 години; едновременно приложение на глюкокортикостероидни лекарства, лекарства, които удължават QT интервала (антиаритмични лекарства от класове IA и III, трициклични и тетрациклични антидепресанти, антипсихотици, макролиди, противогъбични лекарства, производни на имидазол, някои антихистамини, в т.

включително астемизол, терфенадин, ебастин); състояние след трансплантация на бъбрек, сърце, бял дроб; мозъчно-съдов инцидент (история); органични заболявания на централната нервна система; история на психични разстройства; епилепсия, епилептичен синдром; бъбречна / чернодробна недостатъчност; чернодробна порфирия; диабет; синдром на вроденото удължаване на QT интервала; сърдечна болест (сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, брадикардия); електролитен дисбаланс (например, хипокалиемия, хипомагнезиемия); сред жените; едновременна употреба на барбитурати и лекарства за обща анестезия; едновременна употреба на лекарства, които понижават кръвното налягане.

Бременност:
Безопасността на Norfloxacin по време на бременност и по време на кърмене не е проучена. Лекарството е противопоказано при бременност. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Взаимодействие с други лекарства:
При едновременната употреба на Норфлоксацин и теофилин трябва да се следи концентрацията на теофилин в кръвната плазма и да се коригира дозата му, тъй като норфлоксацин намалява клирънса на теофилина с 25% и може да се наблюдава развитието на съответните нежелани странични ефекти..
Едновременната употреба на норфлоксацин и лекарства, които причиняват удължаване на QT интервала (например цизаприд, трициклични и тетрациклични антидепресанти, антиаритмици клас Ia и клас III, антипсихотици, макролиди, противогъбични лекарства, производни на имидазол, някои антихистамини, включително астемизол, терфенад ебастин и др.) трябва да се провежда под строг лекарски контрол.
Норфлоксацинът намалява ефекта на нитрофураните.
Норфлоксацин може да засили терапевтичните ефекти на циклоспорин и варфарин.
В някои случаи при използване на норфлоксацин с циклоспорин се наблюдава повишаване на концентрацията на серумния креатинин, поради което при такива пациенти е необходим контрол на този показател.
Едновременната употреба на норфлоксацин и антиациди, съдържащи алуминиев или магнезиев хидроксид, както и препарати, съдържащи желязо, цинк (включително мултивитамини), сукралфат, диданозин (таблетки и перорален разтвор за деца), намалява абсорбцията на норфлоксацин (интервалът между приема им трябва да е поне 2 часа).
Едновременната употреба с лекарства, които понижават прага на конвулсивна готовност (в t.

включително с нестероидни противовъзпалителни средства) може да доведе до развитие на припадъци.
Ин витро норфлоксацинът инхибира CYP1A2, което може да доведе до повишаване на концентрацията на неговите субстрати в кръвта (например кофеин, клозапин, ропинирол, такрин, теофилин, тизанидин).
Едновременната употреба на норфлоксацин с глюкокортикостероиди може да увеличи риска от тендонит и разкъсване на сухожилията..
Норфлоксацин може да засили терапевтичния ефект на хипогликемичните лекарства (сулфонилуреи). При едновременна употреба с глибенкламид може да се развие тежка хипогликемия.
Пробенецид може да намали екскрецията на норфлоксацин.
Едновременното приложение на норфлоксацин с лекарства, които имат потенциал да понижат кръвното налягане, може да причини рязко понижение.
В тази връзка, в такива случаи, както и при едновременно прилагане на барбитурати и други лекарства за обща анестезия, сърдечната честота, кръвното налягане и индикаторите трябва да бъдат следени
електрокардиограми.

Предозиране:
Симптоми: при предозиране на Норфлоксацин могат да се появят следните симптоми: гадене, повръщане, диария; в тежки случаи? замаяност, сънливост, "студена" пот, спазми, подпухнало лице без промяна на основните хемодинамични показания.
Лечение: стомашна промивка, адекватна хидратационна терапия с принудителна диуреза и симптоматична терапия. Необходим е преглед и наблюдение в болницата в продължение на няколко дни. Няма специфичен антидот.

Условия за съхранение:
На тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се ​​пази извън обсега на деца.

Формуляр за освобождаване:
Норфлоксацин - филмирани таблетки, 400 mg.
5, 10 или 20 таблетки в блистерна лента, изработена от филм от поливинилхлорид и алуминиево фолио.
10 или 20 таблетки в кутия от полиетилен с висока плътност.
2 или 4 блистера с 5 таблетки, 1 или 2 блистера с по 10 таблетки, 1 блистер от 20 таблетки или един буркан заедно с медицински инструкции в опаковка от картон.

Състав:
1 филмирана таблетка, Norfloxacin съдържа активното вещество: норфлоксацин - 400 000 mg.
Помощни вещества: микрокристална целулоза - 143 000 mg; кроскармелоза натрий - 36 000 mg; повидон (поливинилпиролидон с ниско молекулно тегло) - 12 000 mg; колоиден силициев диоксид - 3000 mg; магнезиев стеарат - 6000 mg; филмово покритие: [хипромелоза - 9 000 mg, хипоролоза (хидроксипропил целулоза) - 3,490 mg, талк - 3,470 mg, титанов диоксид - 1,956 mg, жълт железен оксид (железен оксид) - 0,084 mg] или [смес със сухо покритие, съдържаща хипромелоза ( 50%), хипролоза (хидроксипропил целулоза) (19,4%), талк (19,26%), титанов диоксид (10,87%), жълт железен оксид (железен оксид) (0,47%)] - 18 000 mg.

Допълнително:
По време на лечението с Norfloxacin пациентите трябва да получават достатъчно количество течност (под контрола на диурезата).
За да предотвратите образуването на кристали норфлоксацин в бъбрека, не превишавайте препоръчителните дози.
По време на терапията е възможно повишаване на протромбиновия индекс (по време на хирургични интервенции трябва да се следи състоянието на системата за коагулация на кръвта).
По време на лечението с норфлоксацин трябва да се избягва излагането на пряка слънчева светлина..
Норфлоксацин, подобно на други флуорохинолони, може да причини тендонит и разкъсване на сухожилията, особено ако има следните рискови фактори: възраст над 60 години, приемане на глюкокортикостероиди, трансплантация на бъбреци, сърце или бял дроб, повишена физическа активност, хронична бъбречна недостатъчност, анамнеза за увреждане на сухожилието (в T.

норфлоксацин

  • Фармакокинетика
  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • бременност
  • Взаимодействие с други лекарства
  • свръх доза
  • Условия за съхранение
  • Освободете формуляра
  • Допълнително

Норфлоксацинът е синтетично антибактериално лекарство от серията флуорохинолони с широк спектър на антимикробна активност, чийто механизъм се основава на инхибирането на бактериалната клетъчна ДНК-гираза, която нарушава синтеза на протеини и води до смъртта на микроорганизмите.
Активен срещу широк спектър от грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Норфлоксацинът е активен срещу микроорганизми, резистентни към пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди, тетрациклини, сулфонамиди. Микроорганизмите, резистентни към антибиотици от структурно несвързани групи, нямат напречна резистентност към норфлоксацин.
Грам-отрицателните микроорганизми са чувствителни към норфлоксацин: E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp., Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, някои щамове от представители на рода Aeromonas, Salmonela, Campylobella, Campylobella. Vibrio, Yersinia; Грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus agalactiae.
Норфлоксацин е неефективен срещу облигационни анаероби, вируси, гъби, протозои, хламидии, микоплазми, микобактерии.

Фармакокинетика

Добре се абсорбира от храносмилателния тракт (скорост на абсорбция - повече от 20-40%), приемът на храна забавя абсорбцията. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига 1 час след приема. Комуникация с плазмените протеини - 10-15%. Норфлоксацин прониква добре в тъканите на урогениталния тракт, създава високи концентрации в жлъчката, прониква в плацентата. Около 30% от дозата се отделя непроменена с урината за 24 часа, което създава високи концентрации в урината, около 30% се отделя с изпражненията.

Показания за употреба

Показания за употреба на лекарството Норфлоксацин са: инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към норфлоксацин микроорганизми: остри и хронични инфекции на пикочните пътища (сложни и неусложнени); генитални инфекции (простатит, епидидимит, цервицит, гонококови инфекции, шанкроид); остър бактериален гастроентерит, коремен тиф; инфекции на стомашно-чревния тракт (салмонелоза, шигелоза, "диария на пътешествениците"); предотвратяване на сепсис при пациенти с неутропения; инфекции на дихателните пътища, инфекции на ухото, гърлото и носа (остър и хроничен отит, хроничен синузит, остър тонзилит); предотвратяване на бактериални инфекции при пациенти с гранулоцитопения.

Начин на приложение

При остър бактериален гастроентерит - 400 mg 2-3 пъти дневно в продължение на 5 дни, при коремен тиф - 400 mg 2 пъти на ден в продължение на 14 дни.
За профилактика на сепсис с неутропения - 400 mg 2-3 пъти на ден в продължение на 8 седмици.
При инфекции на ухото, гърлото, носа и дихателните пътища - 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 3–25 дни. Продължителност на антимикробното действие - около 12 часа.
Пациентите с бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml / min) се предписват 400 mg на ден.

Странични ефекти

Реакции на свръхчувствителност, фотосенсибилизация, гадене, повръщане и други диспептични явления, главоболие, виене на свят, сънливост, промени в хематологичните и биохимични параметри рядко са възможни.
Много рядко - алергични реакции (сърбеж по кожата и обрив).

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на лекарството Норфлоксацин са: бременност, лактация, детска и юношеска възраст (до 15 години), дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, свръхчувствителност към норфлоксацин и други хинолонови лекарства.

бременност

Норфлоксацин е противопоказан при бременност.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременното приложение на Норфлоксацин и антиациди или препарати, съдържащи желязо, цинк, магнезий, калций или сукралфат, абсорбцията на норфлоксацин намалява (интервалът между приема им трябва да бъде поне 2 часа).
При едновременното приложение на норфлоксацин с противогъбични средства (като амфотерицин В, кетоконазол, миконазол, нистатин) се отбелязва синергичен ефект.
Норфлоксацин може да засили токсичния ефект на теофилина и циклоспорина.
При едновременна употреба с варфарин е необходимо да се контролира коагулацията на кръвта. Пробенецид забавя елиминирането на норфлоксацин.

свръх доза

Симптоми (след прием на 3 000 mg за 45 минути) на предозиране на Норфлоксацин: замаяност, гадене, повръщане, сънливост, поява на студена пот (без промяна на основните хемодинамични параметри), конвулсивен синдром.
Лечение: стомашна промивка, адекватна хидратационна терапия с принудителна диуреза, назначаване на симптоматични средства.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо, тъмно място и на място, недостъпно за деца, при температура, която не надвишава 25 ° C..
Срок на годност - 3 години.

Освободете формуляра

Норфлоксацин - обвити таблетки.
За 0,4 g от № 10 в блистери.

Състав:
1 таблетка Норфлоксацин съдържа Норфлоксацин 0,4 g.
Помощни вещества: целактоза, кроскармелоза натрий, картофено нишесте, макрогол (полиетилен гликол-4000), талк, силициев безводен колоиден диоксид (аерозил), калциев стеарат, хипромелоза (хидроксипропилметил целулоза), коповидон (плаздон-S-титоган диоксид,.

Norfloxacin

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Норфлоксацин - антибактериален продукт с широк спектър на действие.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствена форма - филмирани таблетки: кръгла, двойно изпъкнала, бяла или жълта, в напречното сечение можете да видите сърцевината на светло жълт цвят (200 mg: 7 бр. В блистери, в картонен пакет от 3, 6 или 10 опаковки; 10 бр. В блистерни опаковки, в картонен пакет от 1, 2 или 3 опаковки; 400 mg: 5 бр. В блистерни опаковки, в картонен пакет от 1, 2 или 4 опаковки; 7 бр. В блистерни опаковки, в картонен пакет от 3, 6 или 10 опаковки; 10 или 20 бр. в блистери, в картонен пакет от 1, 2, 3, 4, 5 или 10 опаковки; 10 или 20 бр. в пластмасови кутии, в картонен пакет 1 кутия; 10, 20, 30, 40, 50 или 100 бр. Всяка в пластмасови кутии, в картонен пакет 1 кутия; 20 бр. В блистерни опаковки, в картонен пакет 1 пакет).

Активно вещество - норфлоксацин: в 1 таблетка - 200 или 400 mg.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, повидон К25, кроскармелоза натрий, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, вода, лактоза монохидрат.

Съставът на филмовата мембрана: хипромелоза, хипролоза, талк, титанов диоксид, както и жълт оксид жълт (в жълти таблетки).

Показания за употреба

  • Стомашно-чревни инфекции;
  • Остри и хронични инфекции на пикочните пътища (включително цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • Инфекции на половите органи (включително ендометрит, цервицит, простатит);
  • Неусложнена гонорея.

В допълнение, Norfloxacin се използва за предотвратяване на инфекции при пациенти с гранулоцитопения..

Противопоказания

  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Разкъсване на сухожилие или тендонит, свързани с употребата на норфлоксацин или друго лекарство от групата на хинолоните;
  • Възраст до 15 години;
  • Бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
  • Епилепсия или конвулсивен синдром от друга етиология;
  • Тежка бъбречна и / или чернодробна дисфункция;
  • Myastenia gravis.

Дозировка и приложение

Норфлоксацин трябва да се приема перорално.

Обикновено се предписват 400-800 mg 1-2 пъти на ден..

Продължителността на терапията зависи от вида на заболяването, тежестта на инфекциозния процес, както и активността на патогена:

  • Неусложнен цистит - 3-7 дни;
  • Остър бактериален гастроентерит - 5 дни;
  • Неусложнени инфекции на пикочните пътища - 7-10 дни;
  • Хронични повтарящи се инфекции на пикочните пътища - до 12 седмици.

При остра неусложнена гонококова инфекция се предписва 800 mg еднократно..

Пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс по-малко от 30 ml / min) и пациенти на хемодиализа се предписват 1 пълна единична доза 1 път на ден или ½ единична доза 2 пъти на ден.

Странични ефекти

  • Стомашно-чревен тракт: горчивина в устата, намален апетит, коремна болка, гадене, повръщане, диария, повишена алкална фосфатаза, лактатдехидрогеназа и чернодробна трансаминазна активност; при продължителна употреба - псевдомембранозен колит;
  • Пикочно-половата система: полиурия, албуминурия, дизурия, хиперкреатининемия, гломерулонефрит, уретрално кървене, кристалурия;
  • Нервна система и сетивни органи: безсъние, главоболие, световъртеж, припадък, халюцинации;
  • Сърдечно-съдова система и система за образуване на кръв; нарушение на сърдечния ритъм, тахикардия, понижено кръвно налягане, понижен хематокрит, васкулит, еозинофилия, левкопения;
  • Мускулно-скелетна система: артралгия, тендонит, разкъсване на сухожилията;
  • Алергични реакции: уртикария, сърбеж по кожата, подуване, злокачествен ексудативен еритем;
  • Други: кандидоза.

специални инструкции

При спазване на препоръчания режим на дозиране на Норфлоксацин, не се очаква да се развие кристалурия, но по време на лечението трябва да се внимава да се осигури достатъчен прием на течности - 1,2-1,5 литра за възрастен (под контрола на отделянето на урина).

Ако е необходимо да се използват антиацидни препарати или препарати, съдържащи сукралфат, калций, магнезий, желязо или цинк едновременно с Норфлоксацин, трябва да се спазват поне 2-часови интервали между дозите..

При пациенти, получаващи хинолони, включително норфлоксацин, са известни изолирани случаи на разкъсване на сухожилията на ръката, рамото и ахилесовото сухожилие, в резултат на което е необходимо хирургично лечение и е отбелязано продължително нарушение на функцията на крайниците. Според постмаркетинговите изследвания рискът от разкъсване на сухожилията нараства, ако кортикостероидите се използват едновременно (особено при пациенти в напреднала възраст). Този риск продължава след края на лечението с норфлоксацин. Поради тази причина, ако има болки в мускулите и / или ставите, признаци на възпаление, както и разкъсване на сухожилие, лекарството трябва да се спре незабавно, пациентът трябва да бъде в покой, а натоварването трябва да бъде предотвратено, докато не се изключи тендинит или разкъсване на сухожилието..

Норфлоксацин не е предназначен за лечение на сифилис. Важно е да се има предвид, че лекарство, използвано за лечение на гонорея с високи дози за кратък период от време, може да забави появата на симптоми или да маскира признаци на сифилис. Поради тази причина на всички пациенти с гонорея е показан серологичен тест за сифилис по време на първоначалната диагноза и отново 3 месеца след назначаването на норфлоксацин.

При продължителна употреба норфлоксацин, подобно на други антибактериални средства, може да доведе до повишен растеж на нечувствителни микроорганизми, включително гъбички. С развитието на суперинфекцията трябва да се вземат подходящи мерки..

По време на хирургичните операции е необходимо да се следи състоянието на системата за коагулация на кръвта, както възможно увеличение на протромбиновия индекс.

По време на терапията трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни видове работа, изискващи повишено внимание и бързина на реакциите.

Взаимодействие с лекарства

  • Варфарин: антикоагулантният му ефект се засилва;
  • Циклоспорин: концентрацията му в кръвната плазма се увеличава;
  • Антиациди, препарати, съдържащи магнезий, цинк, калций, желязо или сукралфат: резорбцията на норфлоксацин е намалена;
  • Теофилин: клирънсът му се намалява с 25%;
  • Лекарства с потенциална способност за понижаване на кръвното налягане (включително барбитурати, анестетици): възможно е рязко понижаване на налягането (необходимо е да се контролират сърдечната честота, кръвното налягане, параметрите на електрокардиограмата);
  • Лекарства, които понижават епилептичния праг: рискът от развитие на епилептиформни припадъци се увеличава;
  • Нитрофурани: ефектът им е намален.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура до 25ºС на място, сухо, недостъпно за деца, защитено от слънце.

Срок на годност - 2 години..

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Norfloxacin

Лекарството Norfloxacin е антибактериално средство от групата на флуорохинолоните и се използва в много области на медицината главно за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания.

Лекарството се предлага под формата на таблетки от 400 mg, филмирани, както и под формата на капки за очи и уши за локално приложение.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Norfloxacin, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. ИСТИНСКИ ПРЕГЛЕДИ на хора, които вече са използвали Норфлоксацин, можете да прочетете в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Норфлоксацин се произвежда под формата на филмирани таблетки: жълти, двойно изпъкнали, продълговати със заоблени краища, от едната страна - риск; напречно сечение - два слоя, вътрешният слой е бледо жълт или бял (по 10 броя всеки в блистерни опаковки от поливинилхлоридно фолио и лакирано отпечатано алуминиево фолио, 1 или 2 пакета в картонен пакет).

  • Основното активно вещество в състава на това лекарство е норфлоксацин.
  • Спомагателни компоненти: натриев хлорид, декаметоксин, целактоза, талк, кроскармелоза натрий, аерозил, титанов диоксид, калциев стеарат.

Фармакологично действие: антибактериално лекарство, флуорохинолон.

Показания за употреба

При заболявания с инфекциозно-възпалителен тип произход. Микроорганизмите трябва да са чувствителни към основния компонент - норфлоксацин. Основният брой заболявания, при които се използва перорален прием:

  1. Неусложнена гонорея.
  2. Стомашно-чревни инфекции;
  3. Инфекции на половите органи (включително ендометрит, цервицит, простатит);
  4. Остри и хронични инфекции на пикочните пътища (включително цистит, уретрит, пиелонефрит).

В допълнение, Norfloxacin се използва за предотвратяване на инфекции при пациенти с гранулоцитопения..

Фармакологични свойства

Norfloxacin таблетки - лекарство с антибактериални свойства на широк спектър от ефекти. Таблетките на лекарството са високоефективни срещу следните патогенни микроорганизми:

  1. Escherichia;
  2. гонококи
  3. Хемофилус грип;
  4. Klebsiella;
  5. ентеробактерии;
  6. Shigella;
  7. Chlamydia
  8. Salmonella;
  9. Стрептококите;
  10. Стафилококите.

Нечувствителен към Норфлоксацин: уреаплазма, бледа трепонема, нокардия, анаеробни бактерии (пептококи, пептострептококи, клостридии и др.).

Инструкции за употреба

Според инструкциите за употреба таблетката Норфлоксацин се поглъща цяла, отмива се с малко количество вода, два часа преди хранене, антиациди, препарати, съдържащи желязо, цинк, магнезий, калций.

  • Еднократна доза от лекарството, когато се приема перорално, обикновено е 1-2 таблетки (400-800 mg) с честота на приложение 1-2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 1,5 g.
  • При неусложнени инфекции на пикочната система курсът на приложение е около 3 дни, при сложни - около 7-10 дни. При хронични процеси курсът може да бъде увеличен до 3 месеца.

Точната доза и продължителността на курса се предписват от лекаря индивидуално за всеки пациент.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано за употреба на фона на:

  1. Свръхчувствителност (включително анамнеза) към съставките на лекарството и други хинолонови лекарства;
  2. Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  3. Тендинит или разкъсвания на сухожилията, провокирани от приемането на лекарства от флуорохинолоновата група;
  4. На възраст под 18 години - за таблетки, и до 12 години - за капки.

Употребата на Норфлоксацин, според инструкциите, по време на кърмене и бременност, също не се препоръчва, тъй като е установено, че лекарството може да причини артропатия у плода или детето (увреждане на ставите). С изключително внимание се предписва лекарство при конвулсивен синдром, епилепсия, тежки чернодробни и бъбречни лезии, миастения гравис.

Странични ефекти

Осигурявайки изразен бактерициден ефект върху организма, Норфлоксацин може да причини множество странични ефекти..

  1. Сърцебиене, рязко понижение на кръвното налягане.
  2. Алергични реакции по кожата - обриви, зачервяване, придружени от сърбеж и дискомфорт.
  3. Гадене, повръщане, коремна болка, загуба на апетит и разстройства на изпражненията.
  4. Възможна е и появата на нарушения в уринирането, кървене от пикочните пътища.
  5. Замайване и силно главоболие, объркване, припадък, нарушения на съня, безпокойство и нервност. В изключително редки случаи са възможни халюцинации.

Неспазването на лекарството и препоръките на лекаря може да доведе до предозиране на Норфлоксацин. Симптомите на предозиране могат да включват:

  • гадене,
  • повръщане,
  • виене на свят,
  • сънливост,
  • крампи,
  • студена пот.

При наличие на такива симптоми се препоръчва да се даде на пациента промивка на стомаха, да се даде обилна напитка за увеличаване на диурезата. По-нататъшно лечение според симптомите..

Бременност и кърмене

Норфлоксацин е противопоказан по време на бременност и по време на лактация (кърмене), тъй като експерименталните проучвания са установили, че причинява артропатия.

Аналози Норфлоксацин

Структурни аналози на активното вещество:

  • Loxon 400;
  • Nolicin;
  • Norbactin;
  • Norilet;
  • Normax
  • Noroxin;
  • Norfacin;
  • Норфлоксацин поляна;
  • Renor;
  • Sofazin;
  • Chibroxin;
  • Utibid.

Внимание: използването на аналози трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар.

Средната цена на NORFLOXACIN, таблетки в аптеките (Москва) 96 рубли.