Norfloxacin

Очила

Има противопоказания. Консултирайте се с лекар преди да започнете.

Търговски имена в чужбина (в чужбина) - Actiflox, Apirol, Baccidal, Barazan, Firin, Flox, Floxen, Fortimax, Gyrablock, Lexinor, Locsone, Memento NF, Negaflox, Nitdin, Noflorox, Norilet, Noroxin, Norsol, Powerflox, Quinobid Respexil, Sebercim, Tamflox, Urobacid, Uroseptal, Utibid, Utinor, Vicnas, Zoroxin.

Други антибактериални лекарства, използвани в урологията, тук.

Всички лекарства, използвани в урологията и андрологията, тук.

Можете да зададете въпрос или да оставите отзив за лекарството (моля, не забравяйте да посочите името на лекарството в текста на съобщението) тук.

Препарати, съдържащи Norfloxacin (Norfloxacin, ATX код (ATC) J01MA06):

Чести форми на освобождаване (повече от 100 предложения в аптеките в Москва)
имеОсвободете формуляраОпакованеСтрана производителЦена в Москва, rОферти в Москва
Нолицин (Нолицин)400 mg таблетки10 и 20Русия, Крка-Русза 10бр.: 98- (средно 134↘) -188;
за 20бр.: 116- (средно 255↗) -339
507↘
Норбактин (Norbactin)400 mg таблеткидесетИндия, Ранбакси73- (средно 117↗) -190498↘
Normax400 mg таблетки6Индия, Ипка30- (средно 86↗) -139311↘
Normaxкапки за очи 0,3% 5мл1Индия, Ипка65- (средно 126↗) -226710↘
Норфлоксацин (Норфлоксацин)400 mg таблетки10 и 20Русия, Оболенское109- (средно 125) -199209↗
Рядко намерени и пенсионирани форми на освобождаване (по-малко от 100 предложения в московските аптеки)
Loxon 400 (Loxon 400)400 mg таблеткидесетИндия, MacroLabs50-553↘
Норфацин (Норфацин)400 mg таблеткидесетИндия, Шреянене

Нолицин (Норфлоксацин) - инструкции за употреба. Лекарството с рецепта, информацията е предназначена само за медицински специалисти!

Клинична и фармакологична група:

Флуорохинолонова група антибактериално лекарство

фармакологичен ефект

Широкоспектърна антимикробна група флуорохинолони.

Има бактерициден ефект. Той въздейства на бактериалния ензим ДНК гираза, което осигурява преохлаждане и по този начин стабилност на бактериалната ДНК. Дестабилизацията на веригата на ДНК води до смъртта на бактериите. Има широк спектър на антибактериално действие.

Staphylococcus aureus (включително щамове на Staphylococcus spp., Устойчив на метицилин), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Spp. (индоло-позитивни и индол-отрицателни щамове), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus Legiaepp..

Различна чувствителност към лекарството имат: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuit..

Продължителност на антимикробното действие - около 12 часа.

Фармакокинетика

След перорално приложение норфлоксацин се абсорбира бързо, но не напълно (20-40%) от храносмилателния тракт. Cmax се наблюдава след 1-2 часа и варира от 0,8 до 2,4 µg / ml, в зависимост от дозата. Храненето забавя абсорбцията на лекарството.

Разпределение и метаболизъм

Ниското свързване на норфлоксацин с плазмените протеини (10-15%) и високата разтворимост в липидите причиняват голям Vd на лекарството и добро проникване в органи и тъкани (бъбречен паренхим, яйчници, семенна течност в тубулите, простатата, матката, коремните и тазовите органи, жлъчка, кърма). Прониква през BBB и плацентарната бариера.

Леко се метаболизира в черния дроб..

T1 / 2 е 3-4 часа. Екскретира се чрез бъбреците, чрез гломерулна филтрация и тръбна секреция. В рамките на 24 часа след приемане на 32% от дозата, отделяна от бъбреците непроменена, 5-8% - под формата на метаболити, около 30% от дозата се екскретира с жлъчката.

Показания за употреба на лекарството NOLICIN®

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството патогени:

  • остри и хронични инфекциозни заболявания на пикочните пътища (уретрит, цистит, пиелонефрит);
  • генитални инфекции (цервицит, ендометрит, хроничен бактериален простатит);
  • неусложнена гонорея;
  • бактериален гастроентерит (салмонелоза, шигелоза);
  • предотвратяване на рецидиви на инфекции на пикочните пътища;
  • предотвратяване на сепсис при пациенти с неутропения;
  • предотвратяване на диария на пътуващите.

Дозов режим

Вътре, на празен стомах (поне 1 час преди или 2 часа след хранене) и пийте много течности.

Препоръчителни дози - 400 mg 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е от 7 до 14 дни, ако е необходимо, продължително лечение.

При хроничен бактериален простатит - 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 4-6 седмици или повече.

При неусложнена гонорея - веднъж в доза 800-1200 mg или 400 mg 2 пъти на ден в продължение на 3-7 дни.

С бактериален гастроентерит (шигелоза, салмонелоза) - 400 mg 2 пъти на ден в продължение на 5 дни.

За предотвратяване на диарията на пътуващите се препоръчва да се приемат 400 mg на ден 1 ден преди отпътуване, по време на цялото пътуване и 2 дни след края му (не повече от 21 дни).

За профилактика на сепсис с неутропения - 400 mg 2 пъти на ден в продължение на 8 седмици.

При остър неусложнен цистит - 400 mg 2 пъти на ден в продължение на 3-5 дни.

За предотвратяване на повтарящи се неусложнени инфекции на пикочните пътища с чести обостряния (повече от 3 епизода годишно или повече от 2 в рамките на шест месеца) - 200 mg веднъж на нощ за дълго време (от 6 месеца до няколко години).

Пациентите с нарушена бъбречна функция с CC повече от 20 ml / min не се нуждаят от корекция на режима на дозиране.

При CC по-малко от 20 ml / min (или ниво на креатинин в серума над 5 mg / dl) и пациенти, подложени на хемодиализа, се предписва половината от терапевтичната доза на Нолицин 2 или пълната доза 1 път на ден.

Страничен ефект

От храносмилателната система: намален апетит, горчивина в устата, гадене, повръщане, коремна болка, диария, псевдомембранозен ентероколит (при продължителна употреба), повишена активност на чернодробните трансаминази.

От отделителната система: кристалурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, албуминурия, уретрално кървене, повишена урея и плазмен креатинин.

От нервната система: главоболие, замаяност, припадък, безсъние, халюцинации. При пациенти в напреднала възраст са възможни умора, сънливост, тревожност, раздразнителност, страх, депресия, шум в ушите.

От сърдечно-съдовата система: тахикардия, аритмии, понижено кръвно налягане, васкулит.

От мускулно-скелетната система: артралгия, тендонит, разкъсване на сухожилието (обикновено в случай на комбинация с допринасящи фактори).

От хемопоетичната система: еозинофилия, левкопения, понижен хематокрит.

Алергични реакции: обрив, сърбеж по кожата, уртикария, оток, злокачествен ексудативен еритем (синдром на Stevens-Johnson).

Противопоказания за употребата на лекарството NOLICIN®

  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • бременност;
  • кърмене (кърмене);
  • деца и юноши под 18 години;
  • свръхчувствителност към норфлоксацин и други лекарства от флуорохинолоновата група.

С повишено внимание лекарството трябва да се предписва при церебрална артериосклероза, мозъчносъдов инцидент, епилепсия, епилептичен синдром, бъбречна / чернодробна недостатъчност, наличие на алергична реакция към ацетилсалицилова киселина.

Употребата на NOLICIN® по време на бременност и кърмене

Безопасността на употреба по време на бременност и кърмене (кърмене) не е проучена.

Nolitsin® трябва да се предписва по време на бременност само по здравословни причини, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на лактация трябва да спре кърменето.

Използвайте за нарушена функция на черния дроб

С повишено внимание трябва да се предписва лекарство за чернодробна недостатъчност.

Използвайте за нарушена бъбречна функция

Пациенти с бъбречна недостатъчност със стойности на QC над 20 ml / min (или ниво на креатинин в серума над 5 mg / 100 ml) и пациенти, подложени на хемодиализа, се предписват половината от единична терапевтична доза от лекарството 2 или пълна доза от лекарството веднъж на ден.

Употреба при деца под 12 години

Противопоказан: деца и юноши под 18 години.

специални инструкции

По време на лечението с норфлоксацин пациентите трябва да получават достатъчно количество течност (под контрола на диурезата).

По време на терапията е възможно повишаване на протромбиновия индекс (по време на хирургични интервенции трябва да се следи състоянието на системата за коагулация на кръвта).

По време на лечението с норфлоксацин трябва да се избягва излагането на пряка слънчева светлина..

С появата на болка в сухожилията или при първите признаци на теносиновит е необходимо да се отмени лекарството. По време на терапията с Норфлоксацин се препоръчва да се избягва прекомерното физическо натоварване..

При наличие на алергична реакция към ацетилсалицилова киселина, азо багрилото Е110 (дисперсно багрило жълто, Е110) може да предизвика реакция на свръхчувствителност, до бронхоспазъм.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление

Трябва да се внимава при шофиране на автомобил и при извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на вниманието и бързина на психомоторните реакции (особено при едновременна употреба на етанол).

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, диария; в по-тежки случаи - замаяност, сънливост, студена пот, спазми, подпухнало лице без промяна на основните хемодинамични показания.

Лечение: стомашна промивка, адекватна хидратационна терапия с принудителна диуреза и симптоматична терапия. Необходим е преглед и наблюдение в болницата в продължение на няколко дни. Няма специфичен антидот.

Взаимодействие с лекарства

С едновременната употреба на норфлоксацин и теофилин трябва да се следи концентрацията на теофилин в кръвната плазма и да се коригира дозата му, тъй като норфлоксацин намалява клирънса на теофилина с 25% и може да се наблюдава развитието на съответните нежелани странични ефекти.

Норфлоксацинът намалява ефекта на нитрофураните.

Норфлоксацин може да засили терапевтичния ефект на циклоспорин и варфарин, като в някои случаи с употребата на норфлоксацин с циклоспорин се наблюдава повишаване на концентрацията на серумен креатинин, поради което при такива пациенти е необходим контрол на този показател.

Едновременната употреба на норфлоксацин и антиациди, съдържащи алуминий или магнезиев хидроксид, както и препарати, съдържащи желязо, цинк, сукралфат, намалява абсорбцията на норфлоксацин (интервалът между приема им трябва да бъде най-малко 2 часа).

Едновременната употреба с лекарства, които понижават прага на припадък, може да доведе до развитие на епилептиформни припадъци..

Едновременната употреба с кортикостероиди може да увеличи риска от тендонит или разкъсване на сухожилието.

Норфлоксацин може да засили терапевтичния ефект на хипогликемичните лекарства (сулфонилуреи).

Едновременното приложение на норфлоксацин с лекарства, които имат потенциал да понижат кръвното налягане, може да предизвика рязко понижаване на кръвното налягане. В тази връзка, в такива случаи, както и при едновременно приложение на барбитурати и други лекарства за обща анестезия, сърдечната честота, кръвното налягане и ЕКГ трябва да се наблюдават.

Условия за ваканция в аптеката

Лекарство с рецепта.

Условия за съхранение

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, защитено от светлина, недостъпно за деца при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност е 5 години. Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Аналози на Норфлоксацин (генерични)

Синоними: Nolitsin, Bactinor, Girablok, Negaflox, Norbactin, Norillet, Normax, Noroxin, Sofazin, Spectrum, Urobacil, Utibid.

Фармахологичен ефект. Антимикробно лекарство от групата на хинолоните, уроантисептик (лекарство, което дезинфекцира пикочните пътища), което има широк спектър на действие. Действа бактерицидно (унищожава бактериите). Норфлоксацинът е активен срещу повечето грам-отрицателни микроорганизми: Es-cherichiacoli, Salmonellaspp., Shigellaspp., Proteusspp., Morganellamorganii, Klebsiellaspp., Включително Klebsiellapneumoniae; Enterobacterspp., Serratiaspp., Citrobacterspp., Yersiniaspp., Providencia, Haemophilusinfluenzae, Pseudomonasaeruginosa; както и за микроорганизми, произвеждащи бета-лактамази (ензими, които унищожават пеницилини).

Показания за употреба. Остри и хронични инфекции на пикочните пътища (неусложнени.
Прочетете цялата инструкция за Norfloxacin (Norfloxacin)

Норфлоксацин - инструкции за употреба, аналози, отзиви, цена

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Лекарството Норфлоксацин

Норфлоксацин е широкоспектърно антибактериално лекарство от групата на флуорохинолоните, уроантисептик. Той има бактерициден ефект, дестабилизира ДНК веригата в бактериална клетка. Използва се като антибиотик.

20-40% от лекарството се абсорбира добре от храносмилателния тракт, докато процесът на усвояване на храната се забавя. Час след приема на хапчето се постига терапевтична концентрация на лекарството в кръвта. Метаболизира се леко в черния дроб, отделя се с жлъчката и урината. Лекарството е активно за около 12 часа.

Норфлоксацин е лесно разтворим в мазнини, поради което лесно прониква в органи и тъкани: бъбреци, матка, яйчници, семенни канали, коремни органи, жлъчка и майчино мляко.

Форми за освобождаване

Инструкции за употреба Norfloxacin

Показания за употреба

Норфлоксацинът се предписва за лечение на инфекции, причинени от чувствителни към него микроби. Най-чувствителни към лекарството:

  • стафилококи;
  • Escherichia;
  • салмонела
  • neysseries;
  • Протей
  • хафний;
  • Klebsiella;
  • Yersinia;
  • хламидия
  • легионела;
  • холера вибриони и други патогени.

Нечувствителен към Норфлоксацин: уреаплазма, бледа трепонема, нокардия, анаеробни бактерии (пептококи, пептострептококи, клостридии и др.).

Показания за перорално приложение:

  • Цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит и други остри и хронични инфекции на пикочната система.
  • гонорея.
  • Цервицит, ендометрит.
  • Салмонелоза, шигелоза, диария на пътешествениците.
  • Предотвратяване на рецидив на пикочо-половите пътища.
  • Предотвратяване на сепсис при пациенти с гранулоцитопения.

Норфлоксацин се предписва и за профилактика на инфекции с инструментални диагностични процедури и хирургични интервенции в урологичната практика.

Локално се използва лекарството:
1. В офталмологията за лечение на:

  • конюнктивит;
  • кератит;
  • блефарит;
  • блефароконюктивит;
  • dacryocystitis;
  • остро възпаление на мейбомиевите жлези;
  • роговични язви;
  • инфекции след отстраняване на чуждо тяло от конюнктивата или роговицата;
  • химически изгаряния.

2. В отоларингологията за лечение на:
  • външен отит;
  • остър и хроничен отит.

А също и за предотвратяване на инфекциозни усложнения по време на операции върху органите на слуха и зрението.

Противопоказания

Странични ефекти

Страничният ефект на лекарството се проявява в приблизително 3% от случаите на неговата употреба. Храносмилателният тракт, централната нервна система и кожата реагират най-често..

От страна на храносмилателната система може да се наруши гадене, горчивина в устата, загуба на апетит, спазми или коремна болка, диария, псевдомембранозен колит и дисбиоза. Понякога в кръвта преходно повишена функция на черния дроб (чернодробни трансаминази).

От страна на централната нервна система страничните ефекти на Норфлоксацин се проявяват с главоболие, замаяност, сънливост или безсъние, от време на време с конвулсии, халюцинации и дезориентация. Пациенти в напреднала възраст, приемащи Норфлоксацин, могат да се оплакват от шум в ушите, дразнене, умора, депресия, неразумен страх или тревожност.

Проявите по кожата могат да бъдат под формата на обрив, сърбеж, уртикария, оток, повишена фоточувствителност, злокачествен ексудативен еритем (синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза.

От други системи и органи могат да се наблюдават следните реакции:

  • Пикочна система: нарушено уриниране, кървене от уретрата, прекомерно уриниране, гломерулонефрит, кристалурия, поява на протеин в урината, повишаване на концентрацията на креатинин и урея в кръвната плазма.
  • Сърдечно-съдова система: аритмии, тахикардия, артериална хипотония, васкулит.
  • Мускулно-скелетна система: възпаление и разкъсване на сухожилията, болки в ставите.

Лечение с норфлоксацин

Как да използвате норфлоксацин?
Преди да предпишете лекарството, желателно е да определите дали флората, която е причинила заболяването, е чувствителна към него..

Таблетката се поглъща цяла, отмива се с малко количество вода, два часа преди хранене, антиациди, препарати, съдържащи желязо, цинк, магнезий, калций.

С повишено внимание лекарството се използва при пациенти с нарушена функция на черния дроб и бъбреците, при пациенти с епилепсия, церебрална артериосклероза. Лекарството веднага се отменя, когато се появят болки в сухожилията, алергични реакции, признаци на бронхоспазъм. В този случай трябва спешно да се консултирате с лекар.

При лечение с Norfloxacin трябва да се консумира голямо количество течност, за да се предотврати образуването на камъни в бъбреците и образуването на пикочния мехур..

Капките преди инстилация в очите и ухото трябва да се затоплят до телесната температура.

Преди да поставите лекарствен разтвор в ухото, външният слухов канал се почиства от гной. Когато инсталирате капките, пациентът трябва да наклони главата си или да лежи на страната си. След инстилация главата трябва да се държи в това положение за около две минути. След това затворете слуховия канал с турунду от памучна вата.

След впръскване на капки в очите за 30 минути, човек трябва да се въздържа от шофиране и други дейности, свързани с концентрацията на вниманието. Поради вероятността от фотофобия по време на лечение с Norfloxacin, е необходимо да се носят слънчеви очила и да се избягва ярка светлина.

дозиране
Еднократна доза от лекарството, когато се приема перорално, обикновено е 1-2 таблетки (400-800 mg) с честота на приложение 1-2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 1,5 g.

При неусложнени инфекции на пикочната система курсът на приложение е около 3 дни, при сложни - около 7-10 дни. При хронични процеси курсът може да бъде увеличен до 3 месеца.

Точната доза и продължителността на курса се предписват от лекаря индивидуално за всеки пациент.

В случай на предозиране е необходимо спешно промиване на стомаха с помощта на сонда или чрез предизвикване на повръщане, тогава трябва да се предпише симптоматично лечение.

Под формата на капки, Norfloxacin се предписва най-често в комбинация със системна антимикробна терапия..

1-2 капки от лекарството се вкарват в очите в съответствие с предписанието на лекаря:

  • с тежки остри инфекции - на всеки 15-30 минути през деня;
  • с умерена - до шест пъти на ден;
  • с трахома - 2 капки 2-4 пъти на ден в продължение на 1-2 месеца.

2-5 капки от лекарството се вкарват в ухото до 3 пъти на ден.

След изчезването на симптомите на заболяването, лечението продължава два дни.

Норфлоксацин за деца

Бременност и кърмене

Ефектът на Норфлоксацин върху плода не е добре разбран. При експериментални проучвания е установено, че лекарството причинява нарушено ставно развитие. Следователно назначаването на лекарството по време на бременност е възможно само по здравословни причини.

Приемът на лекарства за кърмене не се препоръчва. Ако лекарството е предписано, кърменето трябва да се прекрати.

Норфлоксацин с цистит

При лечението на цистит Norfloxacin е много ефективен: той бързо и ефективно действа върху микрофлората, характерна за повечето инфекции на пикочните пътища, инхибирайки нейния растеж. Действа бактерицидно и срещу една от най-устойчивите на антибиотици бактерии - Pseudomonas aeruginosa, която също може да бъде причинител на цистит..

Дозата на Норфлоксацин и продължителността на курса при лечение на цистит се определят от лекаря.
Повече за цистита

Взаимодействие с лекарства

Norfloxacin:

  • Повишава концентрацията на теофилин в кръвта.
  • При едновременно приложение с циклоспорини увеличава концентрацията на креатинин в кръвния серум.
  • Засилва антикоагулантния (антикоагулантния) ефект на Варфарин.
  • Може да причини тежка хипотония, докато се предписва с антихипертензивни лекарства.
  • Намалява ефекта на лекарствата от групата на нитрофуран.
  • Забавя екскрецията на кофеин.

Антацидите (Алмагел, Гастал), както и лекарствата, които съдържат соли на калций, цинк, желязо, намаляват абсорбцията на Норфлоксацин. Следователно интервалът между приема на Норфлоксацин и антиациди трябва да бъде най-малко 2 часа.

С едновременното приложение на Norfloxacin със сънотворни хапчета от групата на барбитуратите, както и с анестетици, е необходимо да се контролират кръвното налягане, сърдечната честота, показателите за електрокардиограма.

Когато използвате лекарството с Теофилин, нестероидни противовъзпалителни средства, рискът от припадъци и епилептиформни припадъци се увеличава.

Аналози на Норфлоксацин

Отзиви за лекарството

Според прегледите на пациенти, приемащи Норфлоксацин, лекарството в повечето случаи е ефективно срещу заболявания на пикочно-половата система и храносмилателния тракт.

Някои рецензенти не отбелязват ефекта от употребата на лекарството, очевидно поради липсата на чувствителност на микробната флора към него.

Редица пациенти описват в прегледите развитите странични ефекти: депресия, раздразнителност; единици имат подуване на лицето, сърбеж на кожата.

Цената на лекарството в Русия и Украйна

Цената на Norfloxacin в Русия:

  • 62-75 търкайте. за 10 таблетки;
  • 116-136 търкайте. за 20 таблетки;
  • 115-130 търкайте. за 1 бутилка капки.

Цената на генеричните продукти варира:
  • От 113 до 144 рубли. за 10 таблетки Нолицин;
  • от 100 до 127 рубли. за 10 таблетки Norbactin;
  • от 114 до 125 рубли. за 10 таблетки Normax;
  • от 102 до 142 rub. за 1 бутилка Normax под формата на капки.

Най-евтиният генерик е Loxon (52 рубли за 10 таблетки), най-скъпият е Nolitsin (144 рубли за 10 таблетки).

Цената на Norfloxacin в Украйна
В Украйна цената на 10 таблетки Norfloxacin варира от 19 до 27 гривни, цената на 1 бутилка капки - около 9 гривни.

Цена на генерични продукти: 25 гривни за 10 таблетки Norbactin, 35-40 гривни за 10 таблетки Normax. Максималната цена е 115 гривни за 10 таблетки Нолицин.

Цената на генеричните капки е около 35-40 гривни за 1 бутилка.

Norfloxacin

Норфлоксацин: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Norfloxacin

Активно вещество: норфлоксацин

Производител: Atoll (Русия), Vertex (Русия), FP Obolenskoe (Русия)

Актуализиране на описание и снимка: 08.12.2019

Цени в аптеките: от 90 рубли.

Норфлоксацин - антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните.

Форма и състав на освобождаване

Норфлоксацин се произвежда под формата на филмирани таблетки: жълти, двойно изпъкнали, продълговати със заоблени краища, от едната страна - риск; напречно сечение - два слоя, вътрешният слой е бледо жълт или бял (по 10 броя всеки в блистерни опаковки от поливинилхлоридно фолио и лакирано отпечатано алуминиево фолио, 1 или 2 пакета в картонен пакет).

Съставът на 1 таблетка включва:

  • Активно вещество: норфлоксацин - 200 или 400 mg;
  • Спомагателни компоненти (съответно 200/400 mg активно вещество): аерозил (колоиден силициев диоксид) - 3.6 / 7.2 mg, магнезиев стеарат - 3.6 / 7.2 mg, микрокристална целулоза - 120.4 / 240.8 mg, кроскармелоза натрий - 10,8 / 21,6 mg, кросповидон - 21,6 / 43,2 mg;
  • Shell (съответно 200/400 mg активно вещество): хидроксипропилметил целулоза (хипромелоза) - 6,57 / 13,14 mg, полиетилен гликол 6000 (макрогол 6000) - 2,2 / 4,4 mg, титанов диоксид - 2,2 / 4, 4 mg, жълто хинолиново багрило - 0,03 / 0,06 mg.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Норфлоксацин е антимикробно лекарство, принадлежащо към групата на флуорохинолоните. Той има бактерициден ефект, реализиран чрез инхибиране на ДНК гираза, което осигурява стабилността и преохлаждането на бактериалната ДНК. Това причинява дестабилизация на веригата на ДНК и смъртта на бактериите.

Грам-отрицателни аеробни микроорганизми (Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus mirabocerocentrum geromeric geromeris geromeris gerobes фекалис, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

In vitro норфлоксацинът действа на грам-отрицателни аероби като Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas fluorescens, Citrobacter diversus, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Providencia alcalifaciens, Edwardsiella tarda, Morganella morganii, omegelomellielliemeelemeelemeelemeelemeelemeelemeelemeelemeelemeelemeelemeelemeelemeelemeelemelieme galiemeliemelieme galiemeliemeliemelieme galiemeliemelieme galiemeliemelieme galiemelieme galiemelieme galiemelieme.

Норфлоксацинът не е активен срещу облигационните анаероби.

Фармакокинетика

При перорално приложение абсорбцията на норфлоксацин настъпва бързо и степента на абсорбция е 30-40%. Приемът с храна намалява усвояването. Максималното съдържание на норфлоксацин в кръвната плазма при приемане на 800, 400 и 200 mg е съответно 2,4, 1,5 и 0,8 µg / ml. Максималната концентрация в кръвната плазма се записва след 1 час. Времето на полуживот елиминира средно 3-4 часа. Равновесната концентрация на норфлоксацин в кръвната плазма се достига в рамките на 2 дни.

При пациенти в напреднала възраст скоростта на елиминиране се забавя (поради намаляване на бъбречната функция, свързано с възрастта). Следователно, след перорално приложение на 400 mg норфлоксацин, площта под фармакокинетичната крива време-концентрация е 6,97–12,63 mg / h / ml, а максималната концентрация варира от 1,25 до 2,79 µg / ml (при млади пациенти, показателите са съответно 6,4 mg / h / ml и 1,5 μg / ml). Полуживотът при тази категория пациенти е 4 часа..

Норфлоксацин се свързва с плазмените протеини с 10-15%.

При хронична бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min / 1,73 m 2) елиминационният полуживот се увеличава до 6,5 часа.

Норфлоксацин участва в метаболитните процеси в черния дроб. Бъбречният клирънс е 275 ml / min. Веществото се екскретира през бъбреците в рамките на 24 часа: непроменено - 26–32%, под формата на метаболит със слаба фармакологична активност - 5–8%. Впоследствие по-малко от 1% от приетата доза се екскретира с урината. Около 30% от норфлоксацин се екскретира през червата. При пациенти в напреднала възраст приблизително 22% от приетата доза се екскретира от бъбреците (бъбречният клирънс е 154 ml / min).

2-3 часа след перорално приложение на 400 mg Норфлоксацин концентрацията му в урината надвишава 200 µg / ml и в продължение на 12 часа се поддържа при 30 µg / ml и повече. При рН 7,5 разтворимостта на веществото намалява.

Показания за употреба

Норфлоксацин се предписва за лечение на инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към действието на активното вещество, включително простатит, неусложнена гонорея, инфекции на пикочните пътища (с изключение на хроничен сложен и остър пиелонефрит).

Противопоказания

  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Разкъсване на сухожилие и тендонит, свързани с употребата на флуорохинолони (включително анамнестични данни);
  • Детска възраст до 18 години;
  • Периодът на бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Относително (Норфлоксацин се предписва с повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния):

  • Епилепсия;
  • Чернодробна / бъбречна недостатъчност;
  • Конвулсивен синдром;
  • Миастения гравис.

Инструкции за употреба Норфлоксацин: метод и дозировка

Норфлоксацин се приема перорално.

Режимът на дозиране се определя от показанията.

  • Инфекции на пикочните пътища: 2 пъти на ден, 400 mg всеки, средна продължителност на курса - 7-10 дни, неусложнен цистит - 3-7 дни, хронични повтарящи се инфекции на пикочните пътища - до 3 месеца;
  • Остър бактериален гастроентерит: 2 пъти на ден, по 400 mg всеки, средната продължителност на курса е 5 дни;
  • Остър гонококов уретрит, фарингит, проктит, цервицит: 800 mg еднократно;
  • Тифозна треска: 3 пъти на ден, 400 mg всеки, средна продължителност на курса - 2 седмици.
  • Сепсис: 2 пъти на ден, по 400 mg всеки;
  • Бактериален гастроентерит: 400 mg на ден;
  • Диария на пътуващите: 400 mg на ден (лекарството трябва да започне 1 ден преди отпътуване, терапията продължава през целия период на пътуването, но не повече от 3 седмици);
  • Рецидив на инфекция на пикочните пътища: 200 mg на ден.

Използването на намалени дневни дози (1/2 терапевтична доза 2 пъти на ден или пълна единична доза 1 път на ден) е необходимо за пациенти с креатининов клирънс под 20 ml в минута (или серумна концентрация на креатинин над 5 mg / 100 ml), както и тези на пациенти на хемодиализа.

Странични ефекти

  • Сърдечно-съдова система: сърцебиене, миокарден инфаркт;
  • Централна нервна система: нарушение на съня, главоболие, виене на свят, изтръпване в пръстите, тревожност, сънливост, безсъние, депресия;
  • Пикочна система: бъбречна колика;
  • Храносмилателна система: диария, гадене, сърбеж на ануса, анорексия, коремна болка, киселини, болка в ректума или ануса, диспепсия, запек, хлабав изпражнения, метеоризъм, повръщане, сухота в устата, язва на устната лигавица, горчива вкус в устата;
  • Хематопоетична система: еозинофилия, левкопения, тромбоцитопения, неутропения;
  • Скелетно-моторен апарат: бурсит, подуване на краката и ръцете;
  • Органи на сетивата: замъглено зрително възприятие;
  • Кожа: сърбеж, еритема, обрив, уртикария;
  • Лабораторни показатели: понижен хемоглобин и хематокрит, повишена активност на аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза, алкална фосфатаза, лактат дехидрогеназа, протеинурия, хиперкреатининемия, повишена концентрация на урея в кръвта, глюкозурия;
  • Други: алергични реакции, втрисане, хиперхидроза, оток, астения, треска, болки в гърба и гърдите, дисменорея.

В резултат на постмаркетинговите изследвания бяха регистрирани следните нарушения:

  • Централна нервна система: периферна невропатия, конвулсии, тремор, миоклония, синдром на Гилен-Баре, атаксия, хипестезия, парестезия, психични разстройства (включително объркване);
  • Сърдечно-съдова система: удължаване на QT интервала, камерна аритмия (включително тахикардия тип пирует);
  • Скелетно-моторен апарат: обостряне на миастения гравис, разкъсване на сухожилие, тендонит, повишена активност на креатинфосфокиназа;
  • Пикочна система: бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит;
  • Храносмилателна система: хепатит, стоматит, псевдомембранозен колит, холестатична жълтеница, панкреатит, чернодробна недостатъчност (включително с фатален изход);
  • Хематопоетична система: хемолитична анемия, агранулоцитоза;
  • Сетивните органи: диплопия, шум в ушите, загуба на слуха, дисгевзия;
  • Кожа: токсична епидермална некролиза, синдром на Стивънс-Джонсън, ексфолиативен дерматит, мултиформена еритема, фоточувствителност;
  • Алергични реакции: ангиоедем, анафилактоидни реакции, задух, васкулит, артралгия, артрит, миалгия;
  • Други: хипогликемия, удължаване на протромбиновото време, албуминурия, кандидурия, цилиндрурия, кристалурия, дисфагия, хипергликемия, хиперкалиемия, хиперхолестеролемия, постурална хипотония, хипертриглицеридемия, хематурия, некроза на черния дроб, нистагъм, вагинален кандид.

свръх доза

Симптомите на предозиране на Норфлоксацин включват сънливост, подпухнало лице, студена пот, гадене и повръщане. В този случай основните параметри на хемодинамиката са практически непроменени.

Специфичният антидот не е известен. Като лечение се препоръчва промиване на стомаха и адекватна хидратационна терапия, придружена от принудителна диуреза. Пациентът трябва да бъде прегледан и оставен под наблюдение в болницата в продължение на няколко дни..

специални инструкции

По време на терапията пациентите под контрола на диурезата трябва да получават адекватно количество течност.

По време на употребата на Норфлоксацин протромбиновият индекс може да се повиши (хирургическите интервенции трябва да се извършват под контрола на състоянието на системата за коагулация на кръвта).

Приемът на лекарството увеличава вероятността от тендонит и разкъсване на сухожилието. Рисковите фактори включват: хронична бъбречна недостатъчност, трансплантация на бъбрек, бял дроб или сърце над 60-годишна възраст, комбинирана терапия с глюкокортикостероиди, повишена физическа активност, анамнеза за увреждане на сухожилията (включително ревматоиден артрит). Тези нарушения могат да се развият няколко месеца след завършването на курса. Когато се появят първите признаци на тендонит или разкъсване на сухожилието, е необходимо да се прекъсне прилагането на Норфлоксацин и да се консултирате със специалист.

По време на терапията трябва да се избягва излагането на пряка слънчева светлина..

Норфлоксацин може да понижи прага на припадък и да доведе до припадъци. Флуорохинолоните също могат да стимулират централната нервна система, причинявайки халюцинации, тревожност, тремор, токсични психози, объркване и повишаване на вътречерепното налягане.

Норфлоксацин може да доведе до развитие на псевдомембранозен колит, причинен от Clostridium difficile. В тези случаи лекарството трябва да се прекрати и да се назначи подходяща терапия (перорално приложение на метронидазол или ванкомицин).

При лечението на сифилис Норфлоксацин не се предписва (лекарството не е ефективно).

Препоръчителният режим на дозиране не трябва да се надвишава, тъй като това може да доведе до образуването на кристали на активното вещество в бъбреците..

Норфлоксацин може да причини периферна невропатия (под формата на парестезия, хипестезия, дизестезия, мускулна слабост). За да се избегне развитието на необратими промени, когато се появят първите признаци на заболяването (изтръпване, болка, слабост или изтръпване на крайниците, нарушени други видове чувствителност), терапията трябва да бъде отменена.

При шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасна работа, изискваща бързи психомоторни реакции и повишена концентрация на вниманието, трябва да се внимава (особено когато се приема с етанол).

Бременност и кърмене

Според инструкциите, Norfloxacin е противопоказан при бременност и по време на кърмене, тъй като клиничните проучвания показват повишен риск от артропатия.

Взаимодействие с лекарства

При комбинирана употреба на Норфлоксацин с някои лекарства могат да се появят следните ефекти:

  • Теофилин: намаляване на клирънса му (необходимо е намаляване на дозата му);
  • Нитрофурани: намаляване на тяхната ефективност;
  • Непреки антикоагуланти, циклоспорин: повишаване на концентрацията им в кръвния серум;
  • Лекарства, които понижават прага на конвулсивна готовност (включително нестероидни противовъзпалителни средства): развитие на припадъци;
  • Антиациди, съдържащи алуминиев или магнезиев хидроксид, както и препарати, съдържащи сукралфат, Zn 2+, Fe: намалена абсорбция на норфлоксацин (интервалът между употребата им трябва да бъде най-малко 4 часа);
  • CYP1A2 изоензими (включително ропинирол, кофеин, клозапин, теофилин, такрин, тизанидин): повишена концентрация на субстратите му в кръвта;
  • Пробенецид: намалена екскреция на норфлоксацин;
  • Глибенкламид: развитие на тежка хипогликемия;
  • Антациди, диданозин, сукралфат, мултивитамини със съдържание на цинк: намалена абсорбция на норфлоксацин (интервалът между употребата им трябва да бъде най-малко 2 часа).

Аналози

Аналози на Norfloxacin са: Loxon-400, Nolitsin, Norflock, Norbactin, Normax, Norilet, Sofazin, Negaflox.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и сухо място, недостъпно за деца при температура до 25 ° C..

Срок на годност - 2 години..

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Отзиви за норфлоксацин

Според прегледите, Норфлоксацин е ефективен при лечението на инфекциозни заболявания, причинени от чувствителни към това лекарство патогени. Преди употреба се препоръчва да се вземе антибиотикограма, за да се определи дали лекарството е подходящо за терапия във всеки отделен случай.

Съществуват отрицателни мнения за Norfloxacin, свързани с неговите странични ефекти. Сред тях често се споменават раздразнителност, депресия, сърбеж по кожата и подуване на лицето..

Цена за норфлоксацин в аптеките

Приблизителната цена от 400 mg Norfloxacin, в зависимост от производителя и броя на таблетките в опаковката, варира от 127 до 230 рубли.

Norfloxacin таблетки 400 mg N20

? Защо цената е от 314 ₽?

Цената зависи от избраната аптека и е валидна само при извършване на поръчка в сайта

Посочена е най-ниската възможна цена за стоки в града.

Цените на стоките в различните аптеки се различават.

Посочена е най-ниската възможна цена за стоки в града.

Цените на стоките в различните аптеки се различават.

Посочена е най-ниската възможна цена за стоки в града.

Цените на стоките в различните аптеки се различават.

Посочена е най-ниската възможна цена за стоки в града.

Цените на стоките в различните аптеки се различават.

Регистрационен номер

Доза от

Фармакотерапевтична група

Антимикробен препарат - флуорохинолон

Фармакодинамика

Норфлоксацинът е антимикробно синтетично средство от широката гама флуорохинолони. Има бактерициден ефект. Потискането на ДНК гиразата нарушава ДНК преохлаждането.

Фармакокинетика

При поглъщане около 30-40% се абсорбира, приема на храна намалява скоростта на абсорбция. Свързването с плазмените протеини е 14%. Норфлоксацин е добре разпределен в тъканите на урогениталната система. Прониква през плацентарната бариера. Около 30% се екскретира непроменена с урината.

Показания

  • заболявания на пикочните пътища, простатата
  • Стомашно-чревния тракт
  • гонорея
  • предотвратяване на рецидиви на инфекции на пикочните пътища
  • бактериални инфекции при пациенти с гранулоцитопения
  • "диария на пътниците"

Противопоказания

  • бременност
  • кърмене (кърмене)
  • деца и юноши (до 15 години)
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа
  • свръхчувствителност към норфлоксацин и други хинолонови лекарства

Дозировка и приложение

Страничен ефект

  • От централната нервна система (ЦНС): замаяност, главоболие, изтръпване в пръстите, сънливост, тревожност, депресия, безсъние, нарушение на съня.
  • От храносмилателната система: гадене, коремна болка, анорексия, диария, болка в ректума или ануса, запек, диспепсия, метеоризъм, повръщане, суха лигавица на устната кухина, киселини, хлабави изпражнения, горчив вкус в устата, язва на лигавицата на кухината сърбеж в устата на ануса.
  • Хематопоетични органи: левкопения, тромбоцитопения, еозинофилия, неутропения.
  • От страна на кожата: сърбеж, обрив, еритема, уртикария.
  • От сетивните органи: замъглено зрително възприятие.
  • От мускулно-скелетната система: бурсит, подуване на ръцете и краката.
  • От сърдечно-съдовата система (CVS): миокарден инфаркт, сърцебиене.
  • От отделителната система: бъбречна колика.
  • Лабораторни показатели: повишена активност на AST, ALT, алкална фосфатаза, LDH, протеинурия, понижен хематокрит и Hb, повишена концентрация на урея в кръвта, хиперкреатининемия, глюкозурия.
  • Други: хиперхидроза, астения, болки в гърба, висока температура, втрисане, болки в гърдите, дисменорея, оток, алергични реакции.

свръх доза

В случай на предозиране, стомахът трябва да се почисти чрез предизвикване на повръщане или промиване на стомаха с помощта на сонда, а пациентът трябва да бъде внимателно прегледан и подложен на симптоматично и поддържащо лечение. Необходимо е да се следи водно-солевият метаболизъм, пациентът трябва да получава голямо количество течност, за да се избегне образуването на камъни в пикочните пътища.

Взаимодействие с други лекарства

  • С едновременната употреба на норфлоксацин с варфарин се засилва антикоагулантният ефект на последния.
  • При едновременната употреба на норфлоксацин с циклоспорин се отбелязва повишаване на концентрацията на последния в кръвната плазма.
  • При едновременното приложение на норфлоксацин и антиациди или препарати, съдържащи желязо, цинк, магнезий, калций или сукралфат, абсорбцията на норфлоксацин намалява поради образуването на комплексони с метални йони (интервалът между приема им трябва да бъде най-малко 4 часа).
  • При едновременното приложение на норфлоксацин клирънсът на теофилин се намалява с 25%, следователно при едновременна употреба дозата на теофилин трябва да бъде намалена.
  • Едновременното приложение на норфлоксацин с лекарства с потенциална способност за понижаване на кръвното налягане може да причини рязко понижаване на кръвното налягане. В тази връзка в такива случаи, както и с едновременното въвеждане на барбитурати, анестетици, сърдечна честота, кръвно налягане, показатели на ЕКГ трябва да се следи. Едновременната употреба с лекарства, които понижават епилептичния праг, може да доведе до развитие на епилептиформни припадъци..
  • Намалява ефекта на нитрофураните.

специални инструкции

Трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с епилепсия, конвулсивен синдром от друга етиология, с тежко бъбречно и чернодробно увреждане. По време на лечението пациентите трябва да получават достатъчно количество течност (под контрола на диурезата).

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството при температура, която не надвишава 25 ° C, извън обсега на деца.