Инжекция на ноотропил 20%

Витамини

Ноотропил - психостимулиращи и ноотропни лекарства.

Фармакологични свойства

Активният компонент на лекарството е пирацетам, циклично производно на гама-аминомаслена киселина.

Пирацетам е ноотропно лекарство, което действа върху мозъка, подобрявайки когнитивните (когнитивните) функции като способност за учене, памет, внимание и умствена работа. Вероятно има няколко механизма на ефекта на лекарството върху централната нервна система: промяна в скоростта на разпространение на възбуждане в мозъка; повишени метаболитни процеси в нервните клетки; подобряване на микроциркулацията чрез въздействие върху реологичните характеристики на кръвта, без да предизвиква вазодилатиращ ефект. Подобрява връзките между мозъчните полукълба и синаптичната проводимост в неокортикалните структури. Пирацетамът инхибира агрегацията на тромбоцитите и възстановява еластичността на мембраната на еритроцитите, намалява сцеплението на червените кръвни клетки. Пирацетам има защитен и възстановителен ефект при нарушена мозъчна функция поради хипоксия, интоксикация и електрошокова терапия. Пирацетам намалява тежестта и продължителността на вестибуларния нистагъм.

Пирацетам се използва като еднократно лекарство или в комплексното лечение на кортикална миоклония, като средство за намаляване на тежестта на провокиращия фактор - вестибуларен невронит.

С макс след приложение, 2 g от лекарството се постига в кръвната плазма след 30 минути, а в цереброспиналната течност в рамките на 2-8 часа и възлиза на 40-60 μg / ml. Обемът на разпределение на пирацетам е почти 0,6 л / кг. Полуживотът от плазма е 4-5 часа и съответно 6-8 часа от цереброспиналната течност. Този период може да се удължи с бъбречна недостатъчност. Не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира в организма. 80-100% пирацетам се екскретира от бъбреците непроменени чрез гломерулна филтрация. Бъбречният клирънс на пирацетам при здрави доброволци е 86 ml / min. Фармакокинетиката на пирацетам не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност. Пирацетам преминава кръвно-мозъчната, плацентарната бариера и мембраните, използвани при хемодиализа. При проучвания върху животни е установено, че пирацетам селективно се натрупва в тъканите на кората на главния мозък, главно във фронталната, париеталната и тилната зона, малкия мозък и базалните ганглии.

Показания

  • симптоматично лечение на патологични състояния, придружени от увреждане на паметта, когнитивно увреждане, с изключение на диагностицирана деменция (деменция)
  • лечение на кортикална миоклония като част от моно- или комплексна терапия.

Противопоказания

Свръхчувствителност към пирацетам или производни на пиролидон, както и други компоненти на лекарството.

Остър мозъчно-съдов инцидент (хеморагичен инсулт).

Бъбречна недостатъчност в краен стадий.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

В комбинация с хормоните на щитовидната жлеза са възможни повишена раздразнителност, дезориентация и нарушение на съня.

Клиничните проучвания показват, че при пациенти с тежка рецидивираща тромбоза, употребата на пирацетам във високи дози (9,6 g / ден) не повлиява дозата на аценокумарол за постигане на стойност на PV (INR) 2,5-3,5, но при едновременна употреба, значително понижение на агрегацията на тромбоцитите, нивото на фибриноген, факторите на Вилибранд (коагулационна активност (VIII: C) кофактор ристоцетин (VIII: vW: Rco) и протеин в плазма (VIII: vW: Ag;)), вискозитет на кръвта и плазмата.

Вероятността за промени във фармакодинамиката на пирацетам под въздействието на други лекарства е малка, тъй като 90% от лекарството се екскретира непроменено с урината.

In vitro, пирацетамът не инхибира цитохром 450 изоформи на CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9 / 11 в концентрация 142, 426, 1422 μg / ml.

При концентрация от 1422 μg / ml се забелязва леко инхибиране на CYP2A6 (21%) и ZA4 / 5 (11%). Въпреки това, нивото на K и два CYP изомера е достатъчно, когато надвишава 1422 μg / ml. Следователно, метаболитните взаимодействия с лекарства, които са подложени на биотрансформация от тези ензими, едва ли са възможни..

Антиепилептични лекарства.

Употребата на пирацетам в доза от 20 g дневно в продължение на 4 седмици и повече не променя кривата на нивото на концентрация и максималната концентрация (C max) на антиепилептични лекарства в серума (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, натриев валпроат) при пациенти с епилепсия.

Едновременната употреба с алкохол не повлиява нивото на серумната концентрация на пирацетам и концентрацията на серумен алкохол не се променя при приема на 1,6 g пирацетам.

Функции на приложението

Ефект върху агрегацията на тромбоцитите.

Поради факта, че пирацетам намалява агрегацията на тромбоцитите (вж. Раздел "Фармакодинамични свойства"), е необходимо лекарството да се предписва с повишено внимание на пациенти с хемостатични заболявания, състояния, които могат да бъдат придружени от кръвоизливи (язва на стомашно-чревния тракт), по време на големи хирургични операции (включително зъбни интервенции), пациенти със симптоми на силно кървене или пациенти с анамнеза за хеморагичен инсулт, пациенти, които използват антикоагуланти, тромбоцитни антиагреганти, включително ниски дози ацетилсалицилова киселина. Той се екскретира от бъбреците, поради което трябва да се обърне специално внимание на пациенти с бъбречна недостатъчност.

Пациенти в напреднала възраст. При продължителна терапия при пациенти в напреднала възраст се препоръчва редовно проследяване на показателите на бъбречната функция, ако е необходимо, коригирайте дозата в зависимост от резултатите от изследването на креатининовия клирънс (вижте раздел "Начин на приложение и дози).

При лечение на пациенти с кортикална миоклония трябва да се избягва рязко прекъсване на лечението поради заплаха от генерализиране на миоклония или поява на припадъци.

Препаратът съдържа 1 mmol (23 mg) натрий на 24 g пирацетам. Това трябва да се има предвид при пациенти, които са на диета с контролиран натрий..

Употреба по време на бременност или кърмене.

Не използвайте лекарството по време на бременност и кърмене.

Способността да се влияе на скоростта на реакция при шофиране или работа с други механизми.

Внимавайте при шофиране или работа с машини..

Дозировка и приложение

Лекарството под формата на инжекционен разтвор се използва в остри случаи или когато е невъзможно да се използват орални форми на пирацетам. Лекарството се използва или венозно (прилага се бавно в продължение на няколко минути), или като инфузия (използва се непрекъснато в продължение на 24 часа).

Лекарството се използва при възрастни.

Лечение на състояния, свързани с увреждане на паметта, когнитивно увреждане.

Първоначалната дневна доза е 4,8 g през първата седмица от лечението. Обикновено дозата се разделя на 2-3 инжекции. Поддържащата доза е 2,4 g на ден. В бъдеще е възможно постепенно намаляване на дозата с 1,2 g на ден.

Лечение на кортикална миоклония.

Началната дневна доза е 24 g, предписва се за 3 дни. Ако желаният терапевтичен ефект не бъде постигнат през това време, продължете да използвате лекарството в същата дозировка (24 g / ден) до 7 дни. Ако на 7-ия ден от лечението не се получи терапевтичен ефект, лечението се спира. Ако терапевтичният ефект е постигнат, тогава започвайки от деня, когато се постигне стабилно подобрение, те започват да намаляват дозата на лекарството с 1,2 g пирацетам на всеки 2 дни, докато проявите на кортикална миоклония се появят отново. Това ще позволи да се определи средната ефективна доза..

Лечението с други антимиклонични средства се поддържа в дози, които бяха предписани преди това. Лечението продължава, докато симптомите изчезнат. За да се предотврати влошаването на състоянието на пациентите не могат рязко да спрат употребата на лекарството. Необходимо е постепенно да се намали дозата с 1,2 г пирацетам на всеки 2-3 дни. На всеки 6 месеца се предписват многократни курсове на лечение, като същевременно се коригира дозата, в зависимост от състоянието на пациента, към изчезването или намаляването на проявите на заболяването.

Пациенти в напреднала възраст.

Препоръчва се адаптиране на дозата при пациенти в напреднала възраст с диагностицирана или подозирана нарушена бъбречна функция (вж. Раздел "Пациенти с нарушена бъбречна функция"). По време на лечението клирънсът на креатинин трябва да се контролира, за да може адекватно да се коригира дозата при такива пациенти, ако е необходимо..

Пациенти с нарушена бъбречна функция.

Тъй като лекарството се отделя от организма чрез бъбреците, трябва да се внимава при лечението на пациенти с бъбречна недостатъчност.

Увеличаването на полуживота е пряко свързано с влошаването на бъбречната функция и креатининовия клирънс.

Изчисляването на дозата трябва да се основава на оценка на креатининовия клирънс при пациента. Изчислява се по формулата:

Лечението за такива пациенти се предписва в зависимост от тежестта на бъбречната недостатъчност, като се спазват следните препоръки:

Nootropil

композиция

Пирацетамът действа като активното вещество на лекарството.

Таблетките съдържат 800 или 1200 mg от това вещество. Допълнителни елементи: макрогол 6000, силициев диоксид, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат.

Капсули с 400 mg активно вещество. Допълнителни вещества: макрогол 6000, силициев диоксид, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат.

Пероралният разтвор съдържа 200 ml или 330 mg активно вещество на ml. Допълнителни елементи на състава са: натриев захаринат, чиста вода, глицерол, натриев ацетат, оцетна киселина, метил парахидроксибензоат, ароматизатори, пропил парахидроксибензоат.

Разтворът на Ноотропил в / в и / м съдържа 200 mg активно вещество на 1 ml. Спомагателни елементи са: натриев ацетат трихидрат, вода за инжектиране, ледена оцетна киселина.

Освободете формуляра

В таблетки, капсули, както и разтвор за перорално приложение и разтвори за венозно и интрамускулно приложение.

фармакологичен ефект

Ноотропно средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активното вещество е пирацетам. Употребата на лекарството Ноотропил засилва оползотворяването на глюкозата, засилва синтеза на фосфолипиди и РНК, повишава нивото на АТФ в мозъчната тъкан и стимулира гликолитичните реакции. Лекарството има положителен ефект върху метаболитните процеси в тъканите на мозъка, улеснява процеса на обучение, подобрява интегративната работа и мозъчната дейност, подобрява паметта. Ноотропилът е в състояние да инхибира агрегацията на активирани тромбоцити, не оказва съдоразширяващ ефект, но влияе положително на микроциркулацията и скоростта на разпространение на вълната на възбуждане в мозъчната тъкан. В случай на мозъчно увреждане поради интоксикация, хипоксия, токов удар, лекарството има изразен защитен ефект, намалява тежестта на вестибуларния нистагъм, намалява делта активността и засилва алфа и бета активността в електроенцефалограмата. Лекарството подобрява церебралния кръвен поток, повишава умствените показатели, подобрява проводимостта между синапсите в неокортикалните структури и има положителен ефект върху междуполовинните връзки. Терапевтичният ефект от лечението се развива постепенно. Лекарството няма психостимулиращи и седативни ефекти..

Лекарството бързо се абсорбира, не се метаболизира, не се свързва с кръвните протеини. Екскретира се от бъбреците непроменен.

Показания за употреба на Ноотропил

Инструкции за употреба на лекарството Nootropil препоръчва предписване на лекарство в неврологията, наркологията и психиатрията.

В неврологичната практика медикаментът се използва за патология на нервната система, придружена от нарушения в емоционално-волевата сфера (например, болест на Алцхаймер) и намаляване на интелектуално-мнестичните функции. Лекарството се предписва след интоксикация и травматично увреждане на мозъка, в случай на хронична мозъчно-съдова недостатъчност (главоболие, силно замаяност, нарушена реч, внимание, памет), при съдова патология на мозъчната тъкан, при кома и субкоматозни състояния, по време на реконвалесценция с цел повишаване на умственото и двигателна активност, с остатъчни ефекти от мозъчно-съдов инцидент според исхемичния вариант.

Показания за употреба на Ноотропил в психиатрията: мудно дефектни състояния (като психо-органичен синдром, шизофрения), астенодепресивен синдром (с преобладаване на идеално инхибиране, със сенесто-хипохондрия разстройства, астенична патология, с адинамия), нефротичен синдром. Пирацетам се предписва в комплексната терапия на депресивни състояния, които са устойчиви на ефектите на антидепресанти, при лечението на психична патология, която се проявява на "органично по-ниска почва". Лекарството се препоръчва за употреба в случаи на непоносимост към антипсихотици, антипсихотични медикаменти с цел премахване на психични, неврологични и соматовегетативни усложнения. Лекарството се предписва при кортикална форма на миоклония.

Ноотропилът в наркологичната практика се използва за облекчаване на синдрома на отнемане на алкохол, при остро отравяне с фенамин, барбитурати, морфин, етанол, при синдром на отнемане на морфин, хроничен алкохолизъм (в комбинация с интелектуални и мнестични разстройства, астения, постоянна психична патология). Лекарството може да се използва като част от комбинирана терапия при лечение на сърповидноклетъчна анемия.

За да се премахнат последствията от перинаталното увреждане на структурите на мозъка, за подобряване на процеса на обучение, с церебрална парализа, умствена изостаналост, Ноотропил може да се използва в педиатрията.

Противопоказания

Лекарството не се използва при хеморагичен инсулт, с тежка патология на бъбречната система, с непоносимост към основното вещество пирацетам. При бременност, силно кървене, след обширни хирургични интервенции, с патологията на хемостазата и кърменето, Nootropil се предписва с повишено внимание, като се оценяват възможните рискове.

Странични ефекти

По време на лечението има следните странични ефекти: повръщане, гадене, нарушена концентрация, дисбаланс, двигателна дезинфекция, психична възбуда, гастралгия, нарушения на съня, тревожност, нарушен апетит, разстройства на изпражненията, повишена сексуална активност, конвулсивен синдром, екстрапирамидни разстройства, главоболие и др. замаяност, тремор на крайниците. Когато се диагностицира ангина пекторис, ходът на заболяването се влошава. Най-често страничните ефекти се регистрират при превишаване на препоръчителната доза от 5 g на ден.

Инструкции за употреба Nootropil (Метод и дозировка)

Лекарството се предписва интравенозно, интрамускулно и орално..

Инструкция за решение

Началната доза на лекарството с парентерално интравенозно приложение е 10 г. При тежка патология лекарството се прилага интравенозно на капки до 12 g на ден, продължителността на инфузиите е 20-30 минути. При достигане на терапевтичния ефект количеството на лекарството се намалява с постепенно преминаване към перорално приложение.

Ноотропил таблетки, инструкции за употреба

Лекарството се приема два пъти на ден, дневната доза е 30-160 mg на 1 kg. Възможно е да се увеличи честотата на приложение до 3-4 пъти на ден, ако е необходимо. Курсът на лечение по тази схема е до 2-6 месеца.

При лечение на нарушения на паметта, когнитивни разстройства се предписва перорално лекарство в началните етапи на терапията три пъти на ден, по 1600 mg всеки, в бъдеще количеството на лекарството се намалява до 800 mg.

Лечението на мозъчно-съдовите заболявания в остър стадий трябва да започне възможно най-скоро с доза от 12 g на ден в продължение на две седмици, след което да се премине към доза от 6 g на ден.

Терапията на кортикалната миоклония започва със 7,2 g на ден с постепенно увеличаване на количеството на активното вещество с 4,8 g на ден на всеки 3-4 дни. Максималната доза е 24 грама за 24 часа.

Дневната доза при сърповидноклетъчна анемия е 160 mg на 1 kg (4 дози). В период на криза дозата се увеличава до 300 mg на 1 kg.

В случай на нарушена бъбречна функция лекарството се използва с повишено внимание. Лекарят предписва дозата.

Как да приемате лекарството за подобряване на паметта?

Необходимо е да приемате лекарството 2 пъти на ден. Следващата доза се препоръчва за подобряване на паметта - 8 ml 20% перорален разтвор.

свръх доза

Кръвна диария или коремна болка е възможна при дози, по-големи от 75 g за 24 часа. Лечението е следното: изплакнете стомаха или предизвикайте повръщане; може да се използва хемодиализа.

взаимодействие

Ноотропилът намалява риска от екстрапирамидни нарушения по време на едновременната терапия с антипсихотици. Описание на лекарството Nootropil показва неговата способност да повишава ефективността на непреки антикоагуланти, антипсихотични лекарства, психостимулиращи лекарства и хормони на щитовидната жлеза.

Условия за продажба

Необходимо е представяне на лекарска рецепта.

Условия за съхранение

На сухо място, недостъпно за деца, при температура не повече от 25 градуса по Целзий.

Срок на годност

Не повече от 4 години.

специални инструкции

Лечението с Ноотропил изисква редовен мониторинг на бъбречната, чернодробната система, периферната кръв, креатинина и остатъчния азот. Лекарствената терапия може да се комбинира с психоактивни лекарства, лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания. Лечението на остри лезии на тъканни и мозъчни структури се препоръчва в комбинация с методи на възстановителна медицина, детоксикационна терапия. При психиатрични заболявания едновременно се предписват психоактивни лекарства. Рязкото отказване на лекарството е неприемливо, особено при лечение на пациенти, страдащи от кортикална форма на миоклония (поради високия риск от възобновяване на пристъпите и атаките). С развитието на такива странични ефекти като безсъние или прекомерна сънливост се препоръчва да се отмени вечерният прием на лекарството. По време на хемодиализа, Ноотропил прониква през специални филтриращи мембрани в апарата. Пирацетам влияе върху способността за управление на превозно средство.

Лекарството не е описано в Wikipedia.

Съвместимост с алкохол

Алкохолът не влияе върху съдържанието на пирацетам в серума, от своя страна, когато се приемат 1,6 g активно вещество, нивото на алкохол в кръвта също не се промени.

Ноотропил ® (Ноотропил ®)

Активно вещество:

съдържание

Фармакологична група

Нозологична класификация (ICD-10)

3D изображения

композиция

Таблетки с покритие1 таб.
активно вещество:
пирацетам800 mg
1200 mg
помощни вещества: силициев диоксид - 14,7 / 22,05 mg; магнезиев стеарат - 2/3 mg; макрогол 6000 - 20/30 mg; кроскармелоза натрий - 16,7 / 25,05 mg
черупка: Opadry Y-1-7000 (титанов диоксид (E171) - 8/12 mg, макрогол 400 - 1.6 / 2.4 mg, хипромелоза 2910 5cP (E464) - 16/24 mg) - 25.6 / 38 4 mg; Opadry OY-S-29019 (хипромелоза 2910 50cP - 0,95 / 1,425 mg, макрогол 6000 - 0,05 / 0,075 mg) - 1 / 1,5 mg

Описание на лекарствената форма

Таблетки: продълговати, бели или почти бели, с покритие, с разделителна напречна опасност от двете страни; от едната страна на таблета отдясно и отляво на гравирането „N“.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Активната съставка е пирацетам, циклично производно на GABA..

Пирацетам е ноотропно лекарство, което директно подобрява мозъчната функция. Лекарството има ефект върху централната нервна система по различни начини: модифицира невротрансмисията в мозъка, подобрява метаболитните условия, благоприятни за пластичността на невроните, подобрява микроциркулацията, влияе върху реологичните характеристики на кръвта и не причинява вазодилатация.

Дългосрочната или краткосрочна употреба на пирацетам при пациенти с мозъчна дисфункция повишава концентрацията на вниманието и подобрява когнитивните функции, което се проявява чрез значителни промени в ЕЕГ (повишена α и β активност, намалена δ активност).

Лекарството помага за възстановяване на когнитивните способности след различни мозъчни наранявания поради хипоксия, интоксикация или електроконвулсивна терапия. Пирацетам е показан за лечение на кортикална миоклония, както като монотерапия, така и като част от комплексната терапия.

Намалява продължителността на провокирания вестибуларен невронит.

Пирацетамът инхибира повишената агрегация на активирани тромбоцити и в случай на патологична твърдост на червените кръвни клетки подобрява тяхната деформируемост и способност за филтриране.

Фармакокинетика

Засмукване. След перорално приложение пирацетам бързо и почти напълно се абсорбира от храносмилателния тракт. Бионаличността на пирацетам е близо 100%. След еднократна доза от лекарството в доза 3,2 g Смакс е 84 µg / ml, след многократно приложение на 3,2 mg 3 пъти на ден - 115 µg / ml и се постига след 1 h в кръвна плазма и след 5 h - в цереброспиналната течност. Храненето намалява Cмакс със 17% и увеличава Тмакс до 1,5 часа При жени, когато приемате пирацетам в доза от 2,4 g Смакс и AUC е с 30% по-висока от мъжете.

Разпределение. Не се свързва с плазмените протеини. Vд е около 0,6 л / кг. Пирацетам пресича BBB и плацентарната бариера. При проучвания върху животни е установено, че пирацетам селективно се натрупва в тъканите на кората на главния мозък, главно в челен, париетален и тилен лоб, в ядрените мозъци и в базалните ядра.

Метаболизма. Не се метаболизира в организма.

Разплод. T1/2 е 4–5 часа от кръвната плазма и 8,5 часа от цереброспиналната течност. T1/2 независимо от начина на администриране. 80-100% пирацетам се екскретира от бъбреците непроменени чрез гломерулна филтрация. Общият клирънс на пирацетам при здрави доброволци е 80–90 ml / min. T1/2 удължава с бъбречна недостатъчност (с терминална хронична бъбречна недостатъчност - до 59 часа). Фармакокинетиката на пирацетам не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Показания за лекарството Nootropil ®

Симптоматично лечение на нарушения на паметта, интелектуални разстройства при липса на диагноза деменция.

Ноотропилът има способността да намалява проявите на кортикална миоклония при чувствителни пациенти. За да се определи чувствителността към пирацетам в конкретен случай, може да се проведе пробен курс на лечение..

Противопоказания

свръхчувствителност към пирацетам или производни на пиролидон, както и други компоненти на лекарството;

остър мозъчносъдов инцидент (хеморагичен инсулт);

краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност.

Бременност и кърмене

Предклиничните проучвания не са показали пряк или косвен ефект върху бременността, развитието на ембриона / плода, раждането или постнаталното развитие..

Не са провеждани контролирани проучвания за употребата на лекарството по време на бременност. Пирацетам преминава през плацентарната бариера и влиза в кърмата. Концентрацията на лекарството при новородени достига 70–90% от концентрацията му в кръвта на майката. Пирацетам не трябва да се предписва по време на бременност..

Трябва да се въздържате от кърмене, когато предписвате пирацетам на жена.

Странични ефекти

От страна на кръвта и лимфната система: хеморагични нарушения.

От имунната система: анафилактоидни реакции, свръхчувствителност.

Метаболитни и хранителни нарушения: наддаване на тегло (1,29%).

От психиката: вълнение, нервност (1,13%), тревожност, депресия (0,83%), халюцинации, объркване, сънливост (0,96%).

От нервната система: хиперкинеза (1,72%), атаксия, дисбаланс, обостряне на хода на епилепсията, главоболие, безсъние, астения (0,23%), треперене.

От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремна болка (включително гастралгия).

Слухов апарат: световъртеж.

От кожата: дерматит, сърбеж, уртикария, ангиоедем.

От репродуктивната система: повишено сексуално желание.

взаимодействие

Възможността за промяна на фармакокинетиката на пирацетам под въздействието на други лекарства е малка, защото 90% от лекарството се екскретира непроменено с урината.

При едновременна употреба с хормони на щитовидната жлеза, има съобщения за объркване, раздразнителност и нарушение на съня.

Според публикувано проучване на пациенти с повтаряща се венозна тромбоза, пирацетам в доза 9,6 g / ден не променя дозата на аценокумарол, необходима за постигане на INR 2,5-3,5, но в сравнение с ефектите на аценокумарол самостоятелно, добавяйки пирацетам в доза 9 6 g / ден значително намалява агрегацията на тромбоцитите, освобождаването на β-тромбоглобин, концентрацията на фибриноген и фактор на von Willebrand, както и вискозитета на кръвта и серума.

При концентрации от 142, 426 и 1422 mg / ml, пирацетам не инхибира цитохром Р450 изоензими.

За концентрация от 1422 mg / ml се наблюдава минимално инхибиране на CYP2A6 (21%) и 3A4 / 5 (11%). Въпреки това, по-големи константи на инхибиране (Kаз) вероятно може да се постигне при по-висока концентрация. По този начин метаболитното взаимодействие на пирацетам с други лекарства е малко вероятно. Приложението на пирацетам в доза 20 g / ден в продължение на 4 седмици при пациенти с епилепсия, получаващи стабилни дози антиепилептични лекарства, не променя максималната серумна концентрация и AUC на антиепилептични лекарства (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал и валпроати).

Едновременната употреба с алкохол не повлиява концентрацията на пирацетам в серума; концентрацията на етанол в кръвния серум не се променя при приема на 1,6 g пирацетам.

Дозировка и приложение

Вътре (по време на хранене или на празен стомах, измиване с течност).

Нарушения на паметта, интелектуални разстройства: 2,4–4,8 g / ден в 2–3 дози.

Коркова миоклония: лечението започва с доза 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g / ден, докато се постигне максимална доза от 24 g / ден в 2-3 дози. Лечението продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца трябва да се правят опити за намаляване на дозата или прекратяване на лекарството, като постепенно се намалява дозата с 1,2 g / ден на всеки 2 дни.

Специални групи пациенти

Нарушена бъбречна функция. Дозата трябва да се коригира в зависимост от количеството креатининов клирънс (вижте таблицата по-долу).

Клирънсът на креатинин за мъже може да се изчисли въз основа на концентрацията на серумен креатинин (Ксерум.), съгласно следната формула:

Cl креатинин, ml / min = [(140 - възраст, години) × телесно тегло, kg] / (72 × Kсерум., mg / dl)

Клирънсът на креатинин за жени може да се изчисли, като получената стойност се умножи по коефициент 0.85.

Бъбречна недостатъчностCl креатинин, ml / minДозов режим
Няма (норма)> 80Обичайна доза
лесно50-792/3 от обичайната доза в 2-3 дози
Средно аритметично30-491/3 от обичайната доза в 2 разделени дози
тежъквключително ниски дози ацетилсалицилова киселина.

При лечението на кортикална миоклония трябва да се избягва рязко прекъсване на лечението, тъй като може да предизвика възобновяване на пристъпите.

Когато лекувате пациенти на диета с хипонатриум, се препоръчва таблетките пирацетам в доза 24 g да съдържат 46 mg натрий.

Тъй като пирацетам се екскретира през бъбреците, трябва да се внимава, когато се предписва лекарството на пациенти с бъбречна недостатъчност..

При дългосрочно лечение на пациенти в напреднала възраст е необходимо редовно проследяване на креатининовия клирънс, защото може да се наложи корекция на дозата.

Пирацетам прониква във филтърните мембрани на хемодиализните апарати.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и работа с механизми. По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и при извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на вниманието и скорост на психомоторните реакции.

Освободете формуляра

Таблетки с покритие, 800 mg. В блистер от PVC / алуминиево фолио, 15 бр. 2 блистера в картонена кутия.

Таблетки с покритие, 1200 mg. В блистер от PVC / алуминиево фолио, 10 бр. 2 блистера в картонена кутия.

Производител

YUSB Pharma S.A. Chemin du Foret, B-1420 Brown-l'Allu, Белгия.

Въпросите и оплакванията на потребителите трябва да се изпращат на адрес: 105082, Москва, улица Переведеновски 13, стр. 21.

Тел.: (495) 644-33-22; факс: (495) 644-33-29.

Условия за ваканция в аптеката

Условия за съхранение на лекарството Nootropil ®

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност на Nootropil ®

Не използвайте след срока на годност, посочен на опаковката.

Nootropil

Ноотропил: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Nootropil

ATX код: N06BX03

Активна съставка: пирацетам (пирацетам)

Производител: UCB Pharma S.A. (Белгия), Aesica Pharmaceuticals Srl (Италия)

Актуализиране на описание и снимка: 21.11.2018

Цени в аптеките: от 166 рубли.

Ноотропил - ноотропно лекарство; неврометаболен стимулант, който активира метаболизма в нервните клетки и подобрява умствените процеси.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствени форми на Ноотропил:

  • разтвор за венозно (i / v) и интрамускулно (i / m) приложение: бистра, безцветна течност (в ампули от 15 ml, 4 ампули в пластмасови палети, в картонена опаковка 4 палети; в ампули от 5 ml, 6 ампули на 1 пластмасов палет, в пакет от картон 2 палета);
  • перорален разтвор 33%: безцветна течност с плътна консистенция (125 ml всяка в тъмни стъклени бутилки, в картонен пакет 1 бутилка в комплект с мерителна чаша);
  • таблетки с покритие: продълговати, почти бели или бели, от двете страни има напречен разделителен риск, от едната страна има гравировка „N” отдясно и отляво на рисковете (дозировка 1,2 g: 10 бр. в блистери, в картон опаковка от 2 блистера; доза от 0,8 g: 15 броя в блистери, в картонена опаковка от 2 блистера);
  • перорален разтвор: бистра, безцветна течност (125 ml всяка в тъмни стъклени бутилки, 1 бутилка в картонен пакет, заедно с мерителна чаша);
  • капсули: желатиновите капачки и капачката са бели, с надпис "ucb" и "N", съдържанието на капсулите е бял прах (15 бр. в блистери, 4 блистера в картонена кутия).

В 1 ml разтвор за интравенозно и мускулно приложение съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,2 g;
  • помощни компоненти: ледена оцетна киселина, натриев ацетат трихидрат, вода за инжектиране.

В 1 ml перорален разтвор 33% съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,33 g;
  • помощни компоненти: натриев захарин, глицерол, пропилхидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, аромат на карамел, аромат на кайсия, натриев ацетат, ледена оцетна киселина, вода.

1 таблетка съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,8 g или 1,2 g;
  • помощни компоненти: макрогол 6000, силициев диоксид, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат;
  • обвивка: opadry OY-S-29019 [хипромелоза 2910 50cP, макрогол 6000]; Opadry Y-1-7000 [титанов диоксид (E171), хипромелоза 2910 5cP (E464), макрогол 400].

В 1 ml перорален разтвор съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,2 g;
  • помощни компоненти: пропил парахидроксибензоат, глицерол 85%, метил парахидроксибензоат, натриев захаринат, ледена оцетна киселина, аромат на кайсия, натриев ацетат, ароматизатор за карамел, пречистена вода.

1 капсула съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,4 g;
  • помощни компоненти: лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, макрогол 6000, магнезиев стеарат;
  • черупка на капсулата: титанов диоксид (E171), желатин.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Активното вещество Ноотропил - пирацетам, е циклично производно на гама-аминомаслена киселина (GABA). Той не притежава специфични за органа или специфични за клетки свойства, основният механизъм на неговото действие се дължи на свързването с полярни глави на фосфолипиди и образуването на подвижни пирацетам-фосфолипидни комплекси. Това помага да се възстанови двуслойната структура на клетъчната мембрана и нейната стабилност, триизмерната структура на мембранните и трансмембранните протеини и техните функционални свойства.

Пирацетамът има преобладаващ ефект върху плътността на постсинаптичните рецептори и тяхната активност, улеснява различни видове синаптично предаване на нивото на невроните. Без да проявява седативен и психостимулиращ ефект, това води до подобряване на функцията на паметта, вниманието, ученето и съзнанието.

Оказвайки ефект върху червените кръвни клетки, тромбоцитите и съдовите стени, той допринася за положителната динамика на хемореологичните параметри. Когато сърповидноклетъчната анемия повишава способността на червените кръвни клетки да се деформират, понижава вискозитета на кръвта и предотвратява образуването на "монети колони". Освен това, без да влияе значително на броя на тромбоцитите, намалява тяхното агрегиране. Пирацетамът е в състояние да предотврати вазоспазъм и да противодейства на вазоспастичните вещества. Причинява намаляване на адхезията на червените кръвни клетки към съдовия ендотел и стимулира производството на простациклини от здравия ендотел.

Фармакокинетика

Няма налична фармакокинетична информация за инжектиране.

След приемане на пирацетам вътре, той се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация (Cmax) в кръвната плазма е 0,000084 g / ml с единична доза 3,2 g. При използване на Nootropil в доза 3,2 g 3 пъти на ден, Cmax в плазма достига 0,000115 g / ml след 1 час и след 5 часа в цереброспинална течност. Едновременното хранене понижава Cmax със 17% и увеличава времето за достигане на максимална концентрация до 1,5 часа. Докато приемате доза от 2,4 g Cmax при жените е с 30% повече, отколкото при мъжете.

Пирацетамът не се свързва с плазмените протеини. Обемът на разпределение е приблизително 0,6 l / kg. Селективното натрупване на пирацетам е установено в тъканите на кората на главния мозък, главно в малкия мозък и базалните ганглии, париеталните, фронталните и тилната част.

Веществото прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера, преодолява филтриращите мембрани на хемодиализните апарати. Не се метаболизира в организма.

Непроменен, отделя се през бъбреците чрез бъбречна филтрация, до 80-100% от приетата доза пирацетам. Общият клирънс е 80–90 ml / min. Полуживот (T1/2) не зависи от начина на приложение и е 4–5 часа от кръвната плазма и 8,5 часа от цереброспиналната течност.

При бъбречна недостатъчност Т1/2 удължава, с хронична форма на бъбречна недостатъчност в терминален стадий, тя може да бъде 59 часа.

При чернодробна недостатъчност фармакокинетиката на пирацетам не се променя.

Показания за употреба

За възрастни пациенти:

  • психо-органичен синдром (при пациенти в напреднала възраст, включително), придружен от замайване, намалена памет, намален период на внимание, намалена активност, разстройство на поведението, промени в настроението, нарушена походка (тези симптоми се отнасят до ранните признаци на болести, свързани с възрастта, като болестта на Алцхаймер, сенилната деменция на Алцхаймер вид) - като симптоматична терапия;
  • замаяност и свързан с тях дисбаланс (с изключение на психогенно и вазомоторно виене на свят) - за лечение;
  • кортикална миоклония - като монотерапия или като част от комплексната терапия;
  • сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза: таблетки, перорален разтвор, капсули като профилактика, разтвор за iv и v / m приложение за лечение.
  • дислексия: таблетки, перорален разтвор, капсули - като част от комплексната терапия;
  • сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза: таблетки, перорален разтвор, капсули като профилактика, разтвор за iv и v / m приложение за лечение.

Противопоказания

  • хеморагичен инсулт (остър мозъчносъдов инцидент);
  • Хорея на Хънтингтън;
  • период на психомоторна възбуда;
  • хронична бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс (CC) под 20 ml / min (краен етап);
  • период на бременност;
  • кърмене;
  • свръхчувствителност към пиролидонови производни;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на Ноотропил.
  • перорален разтвор: не използвайте при деца под 1 година;
  • таблетки, разтвор за венозно и интрамускулно приложение, капсули: противопоказан при деца под 3 години.

Според инструкциите, Nootropil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност (CC 20–80 ml / min), хемостаза, силно кървене и при обширни хирургични интервенции..

Инструкции за употреба Nootropil: метод и дозировка

Таблетки с покритие, капсули, перорален разтвор

Ноотропилът под формата на разтвор за перорално приложение, таблетки и капсули се приема перорално, на празен стомах или с храна, промива се с достатъчно количество течност.

  • психо-органичен синдром (симптоматична терапия): 2,4–4,8 g на ден, разделен на 2-3 дози;
  • замаяност и свързан дисбаланс: 2,4–4,8 g на ден, разделен на 2-3 дози;
  • кортикална миоклония: началната дневна доза е 7,2 g; на всеки 3-4 дни той се увеличава с 4.8 g, за да се постигне максимална дневна доза от 24 g, която се разделя на 2-3 дози. Лечението трябва да продължи през целия период на заболяването, като се правят опити за намаляване на дозата или отмяна на Ноотропил на всеки 180 дни. Намаляването на дозата трябва да се извършва чрез постепенно (1 път на 2 дни) намаляване на дневната доза с 1,2 g;
  • предотвратяване на сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза: дневна доза - базирана на 0,16 g на 1 kg телесно тегло на пациента, разделена на 4 дози в равни дялове;
  • дислексия (като част от комплексната терапия): дневна доза за деца над 8 години - 3,2 g, разделена на 2 дози.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се коригира, като се отчита QC индикаторът.

При липса на бъбречна недостатъчност възрастните пациенти не се нуждаят от корекция на дозата.

В случай на нарушена функция на черния дроб, корекция на дозата ноотропил не се извършва.

Разтвор за венозно и интрамускулно приложение

Парентералният Ноотропил се предписва при липса на възможност за приемане на лекарството вътре - затруднено преглъщане, пациент в безсъзнание.

Разтворът се използва от i / v (капково и струйно) и i / m приложение.

За да приготвите инфузионния разтвор, можете да използвате един от следните физиологични солни разтвори за инфузия, съвместим с лекарството: 5%, 10% или 20% декстроза или фруктоза; 0,9% натриев хлорид; 10% декстран 40 в 0,9% разтвор на натриев хлорид; 20% манитол; двойник.

Обемът на лекарството за приложение се предписва индивидуално, като се вземат предвид състоянието на пациента и клиничните показания.

Предпочита се интравенозно приложение. IV инфузия на Ноотропил се провежда през катетъра с постоянна скорост за 24 часа. Интравенозният болус се използва за спешно лечение на криза, той се извършва най-малко 2 минути в единична доза не повече от 15 ml. Дневната доза обикновено се разделя на 2–4 приема в равни дялове. Интрамускулното приложение се използва, ако интравенозното приложение е трудно. Единичен обем на лекарството за мускулно приложение е не повече от 5 ml, дневната доза се разделя пропорционално на 2–4 процедури. Преходът към перорално приложение на лекарството се извършва веднага, когато се появи възможност..

Продължителността на лечението се определя индивидуално от лекаря, като се вземат предвид клиничните показания и динамиката на симптомите.

Препоръчителна доза Nootropil:

  • хроничен психо-органичен синдром (симптоматична терапия): 12-24 ml на ден;
  • замаяност и свързан дисбаланс: 12-24 мл на ден;
  • кортикална миоклония: началната дневна доза е 36 ml, на всеки 3-4 дни тя се увеличава с 24 ml, докато се достигне максималната доза от 120 ml на ден. Употребата на Ноотропил трябва да продължи през целия период на заболяването, като се опитва да намали дозата или да отмени лекарството на всеки 180 дни. Дозата се намалява, като постепенно се намалява с 6 ml на всеки 2 дни;
  • период на криза на сърповидноклетъчна анемия: iv - със скорост 1,5 ml на 1 kg тегло на пациента на ден, разделен на 4 процедури в равни дялове.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата на Ноотропил се коригира, като се вземе предвид показателят за QC.

В случай на нарушена функция на черния дроб и пациенти в напреднала възраст не се налага коригиране на дозата.

Странични ефекти

  • от нервната система: сънливост, двигателна дезинфекция, раздразнителност, депресия, астения; в изолирани случаи - главоболие, замаяност, дисбаланс, атаксия, безсъние, възбуда, объркване, объркване, безпокойство, халюцинации; всички лекарствени форми с изключение на капсули - повишена сексуалност; при пациенти с епилепсия - обостряне на хода на заболяването;
  • от храносмилателната система: гадене, повръщане, коремна болка, диария, гастралгия;
  • от страна на метаболизма: увеличаване на телесното тегло;
  • от страна на органа на слуха и равновесието: световъртеж;
  • алергични реакции: свръхчувствителност, ангиоедем, анафилактични реакции;
  • дерматологични реакции: сърбеж, дерматит, уртикария;
  • други: в редки случаи - хипертермия, болка на мястото на инжектиране, тромбофлебит, артериална хипотония (на фона на приложение на iv).

свръх доза

Свръхдоза на лекарството е малко вероятно, симптомите му не са установени..

Лечение: тъй като няма специфичен антидот за пирацетам, веднага след поглъщане на значителна доза Ноотропил, е необходимо да се предизвика изкуствено повръщане или изплакнете стомаха. Може би използването на хемодиализа, ефективността му е 50-60%.

специални инструкции

За облекчаване на симптомите на страничните ефекти в повечето случаи е достатъчно да се намали дозата на лекарството.

Ефектът на Ноотропил върху агрегацията на тромбоцитите трябва да се има предвид при предписването на лекарството на пациенти с хемостатични нарушения, симптоми на силно кървене или по време на обширна операция.

Рязкото прекратяване на лечението на кортикална миоклония може да причини рецидив на припадъци.

При лечение на сърповидно-клетъчна анемия в дневна доза под 0,16 g на 1 kg тегло и неправилна употреба на Nootropil може да причини обостряне на заболяването.

При спазване на хипонатриева диета трябва да се има предвид съдържанието на 0,0805 g натрий в 24 g перорален разтвор в доза 0,2 g на 1 ml.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на лечението пациентите се съветват да проявяват повишено внимание при шофиране на превозни средства и сложни механизми..

Бременност и кърмене

Безопасността на Ноотропил по време на бременността не е установена.

Тъй като пирацетамът преодолява плацентарната бариера и съдържанието му в кръвта при новородени достига 70–90% от концентрацията при майката, употребата на лекарството по време на бременност е противопоказана.

Лекарството се екскретира в кърмата. Ако е необходимо да се предписва Ноотропил по време на лактация, кърменето трябва да се прекрати.

Използване в детството

  • дислексия: таблетки, перорален разтвор, капсули - като част от комплексната терапия;
  • сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза: таблетки, капсули, перорален разтвор - като профилактика, разтвор за iv и / m приложение - за лечение.
  • перорален разтвор: деца под 1 година;
  • таблетки, капсули, разтвор за венозно и мускулно приложение: деца под 3 години.

В случай на нарушена бъбречна функция

Употребата на Ноотропил е противопоказана в последния стадий на хронична бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 20 ml / min).

Препоръчителна доза за пациенти с нарушена бъбречна функция, като се вземе предвид стойността на QC:

  • QC над 80 ml / min: обичайна доза;
  • KK 50–79 ml / min: 2 /3 обичайна доза в 2-3 дози;
  • KK 30–49 ml / min: 1 /3 обичайна доза в 2 разделени дози;
  • CC по-малко от 30 ml / min: веднъж - 1 /6 обичайна доза.

Изчисляването на QC може да се извърши като се вземе за основа концентрацията на серумния креатинин. При изчисляване на QC (ml / min) за мъже е необходимо да се извади възрастта (годините) на пациента от 140, да се умножи резултата по телесно тегло (kg), да се раздели на 72 и да се умножи по показателя на серумния креатинин (mg / dl). При жените изчисляването на КК се извършва по подобен начин, само резултатът трябва да се умножи по коефициент 0.85.

При продължителна употреба на Ноотропил е необходимо редовно да се следи функционалното състояние на бъбреците и, ако е необходимо, да се коригира дозата.

С нарушена функция на черния дроб

В случай на нарушена функция на черния дроб не се налага коригиране на дозата на Ноотропил.

Използвайте в напреднала възраст

Пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата на Ноотропил.

Взаимодействие с лекарства

  • хормони на щитовидната жлеза: може да причини объркване, раздразнителност, нарушение на съня;
  • косвени антикоагуланти: пирацетам увеличава тяхната ефективност, което допринася за по-изразено (в сравнение с използването само на косвени антикоагуланти) понижаване на вискозитета на кръвта и плазмата, концентрация на фибриноген, агрегация на тромбоцитите, фактор на фон Вилебранд;
  • фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, валпроат: максималната им концентрация в кръвния серум и общата концентрация в кръвната плазма не се променят;
  • етанол: не влияе върху фармакокинетиката на пирацетам, концентрацията на алкохол в кръвния серум не се променя, докато приемате 1,6 g пирацетам.

Пирацетамът не инхибира цитохром Р450 изоензимите.

Аналози

Условия за съхранение

Да се ​​пази извън обсега на деца..

Да се ​​съхранява при температура: разтвор за iv и мускулно приложение - до 30 ° C; таблетки, капсули, перорален разтвор - до 25 ° C, на място, защитено от влага.

Срок на годност: разтвор за iv и мускулно приложение - 5 години; таблетки, капсули, перорален разтвор - 4 години.

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Отзиви за Nootropil

Отзивите за Nootropil са предимно положителни. Те показват високата ефективност на лекарството за курсова употреба според клиничните показания. Пациентите предупреждават, че ефектът от Ноотропил не се проявява веднага. Освен това употребата на лекарството подобрява мозъчната дейност, паметта, а при децата - развитието на речта.

Недостатъците показват възможното развитие на нежелани събития.

Цената на Ноотропил в аптеките

Цената на Ноотропил на опаковка: 20 таблетки в доза 1200 mg - от 235 рубли; 30 таблетки в доза от 800 mg - от 283 рубли; 12 ампули от 5 ml инжекционен разтвор - от 321 рубли; 1 бутилка перорален разтвор (125 мл) - от 337 рубли.

Ноотропил - инструкции за употреба в таблетки, сироп и ампули, показания за деца и възрастни

Лекарството, показано на снимката, се нарича Nootropil (на латински: Nootropil). Лекарството подобрява мисловните процеси чрез стабилизиране на връзките между полукълба. Може да се назначи на дете за увеличаване на концентрацията и процеса на обучение..

Състав на Ноотропил

Ако погледнете инструкциите за употреба на лекарството, можете да видите основното вещество - пирацетам. Съставът на лекарството Ноотропил включва други помощни компоненти. Тяхната задача е да подобрят ефекта на лекарството. Активното вещество остава непроменено, пречистената вода в капсулата, титанов диоксид (E171) и желатин са включени в комплекса на капсулната обвивка. Таблицата по-долу показва подробния състав на лекарството съгласно инструкциите:

  • магнезиев стеарат;
  • макрогол 6000;
  • лактоза;
  • колоиден силициев анхидрид.
  • магнезиев стеарат;
  • кроскармелоза натрий;
  • макрогол 400 и 6000;
  • титанов диоксид (E171);
  • колоиден силициев анхидрид;
  • хидроксипропил метилцелулоза.

Разтвор за вътрешна употреба

  • пречистена вода;
  • глицерол;
  • ледена оцетна киселина;
  • натриев захарин;
  • аромат на кайсия и карамел;
  • натриев ацетат;
  • метил парахидроксибензоат;
  • пропилхидроксибензоат.

Инжекционни разтвори и интравенозно приложение

  • натриев хлорид;
  • вода за инжекции;
  • натриев ацетат;
  • ледена оцетна киселина.

Ноотропил действие

Инструментът активира познавателните и когнитивните процеси на мозъка, паметта, влияе положително на централната нервна система, помага за концентрация, влияе върху умствената работа и двигателната активност. Подобряването на функцията на невроните, процесът на възбуждане и микроциркулация се случва поради установяване на реологични свойства на кръвта (вискозитет). Механизмът на действие на Ноотропил е да предотврати прилепването на кръвни клетки един към друг и да подобри червените кръвни клетки.

За какво се предписва Ноотропил?

Инструкциите казват, че лекарството няма вазодилатиращ ефект. В психиатрията се предписва при нарушения на емоционалната сфера и непоносимост към антипсихотици за елиминиране на неврологични и психични усложнения. Ако мозъчна неизправност възникне поради хипоксия и интоксикация, тогава лекарството има възстановяващ ефект, намалявайки тежестта на вестибуларния нистагъм (неконтролирани движения). Показания за употреба на Ноотропил:

  • психо-органичен синдром;
  • състояние на отказ;
  • деменция (деменция);
  • след претърпян исхемичен инсулт.

Ноотропил за деца

Колко пъти сте забелязали, че детето не може да помни проста информация или има лошо мислене? Съдейки по прегледите, за да подобри работата на мозъчната дейност, лекарят може да предпише това лекарство, за да повиши нивото на обучение, паметта. Ноотропилът се предписва и за деца с олигофрения, церебрална парализа, сърповидно-клетъчна анемия, вродени нарушения на централната нервна система поради травма по време на раждане или в резултат на развитието на плода. Дозировката на лекарството се избира индивидуално, съгласно инструкциите: от 30 до 50 mg на 1 kg тегло. Забранено е да се използва за бебета до 1 година.

Инструкции за употреба Nootropil

Дозите на лекарството се предписват от лекаря въз основа на анамнезата на пациента. Употребата на Ноотропил зависи от телесното тегло на човек. Според инструкциите за възрастни се показва дозировка от 30 до 160 mg на 1 kg. Дневната доза е разделена на 2 дози, в някои случаи с 4. Пийте капсули, таблетките могат да бъдат сок или вода. Лекарството под формата на разтвор за вътрешна употреба, капсули и таблетки се приема половин час преди или по време на хранене. Ако не е възможно да се приема лекарството перорално, лекарят предписва инжекции (парентерален начин на приложение).

Ноотропил таблетки

Показания за употребата на лекарство с пирацетам са системното лечение на патологични процеси, които са придружени от увреждане на паметта и когнитивно увреждане. Таблетките с ноотропил показаха добри резултати при лечението на миоклонус. Коркова миоклония - потрепване на големи мускулни групи. При такова заболяване лекарството се предписва като част от комплексно лечение или като единично лекарство. Ефективността е показана чрез намаляване на тежестта на вестибуларния невронит, който действа като провокиращ фактор.

Ноотропил капсули

Периодът на лечение с лекарството е от 6 до 8 седмици. Противопоказания за приемане според инструкциите са свръхчувствителност към активното вещество - пирацетам, тежка бъбречна недостатъчност, мозъчен кръвоизлив (хеморагичен инсулт). Когато приемате, трябва внимателно да следите състоянието на бъбреците. Ноотропил в капсули се предписва за възрастни с такива заболявания:

  • мозъчни наранявания;
  • Болест на Алцхаймер;
  • за спиране на синдромите на хроничния алкохолизъм.

Разтвор на ноотропил

За удобство, ноотропният препарат се продава в комплект с мерителна чаша във флакон от 200 mg тъмно стъкло. В инструкциите пероралният разтвор не трябва да се предписва на дете до 1 година. Когато се използва от възрастни хора, дозата се коригира, ако има бъбречна недостатъчност. Ако се нуждаете от дълъг курс на прием, тогава се следи бъбречната функция. Ноотропилът за перорално приложение се приема на празен стомах или по време на хранене, измива се с вода. Разтворът няма цвят, прозрачен.

Ноотропил за инжектиране

Лекарството се прилага интрамускулно и интравенозно. Ако пациентът е в безсъзнателно състояние, има затруднено преглъщане или има други причини за невъзможността да се използва оралната форма на лекарството, тогава инжекционният разтвор Nootropil се прилага през катетър през целия ден. Ако това е невъзможно или трудно, тогава лекарството се прилага интрамускулно. При деца и пациенти с намалено тегло количеството лекарства е ограничено, тъй като поради голямото количество течности този вид приложение ще донесе болка.

Как да приемате Ноотропил

Предвид промяната на симптомите и в зависимост от диагнозата, степента на заболяването, лекарят определя дозировката на лечението. Инструкциите показват, че при приемане могат да се наблюдават нежелани реакции, при откриване на които е необходимо да се опитате да намалите дозата. Ако Ноотропил не даде желания терапевтичен ефект или не покаже ефекта от лечението, тогава трябва да се консултирате с лекар. Според хората има голяма вероятност лечението да бъде отменено. Прием Nootropil показан в обем на ден:

  1. Психо-органичен синдром от хроничен тип - 2,4-4,8 g.
  2. Инсулт или мозъчно-съдови нарушения - от 4,8 до 12 g.
  3. Трудност при възприемане на мозъчни наранявания или кома - поддържаща доза от 2 g, а началната доза е от 9 до 12 g.
  4. За корекция на намаленото обучение на децата - 3,3 g.
  5. Синдром на отнемане на алкохол - начална доза 12 g, поддържаща - 2,4 g.
  6. Дисбаланс със замайване (но не със съдов произход) - от 2,4 до 4,8 g.
  7. Корков миоклонус - след четири дни се увеличава с 4.8 г. Приемането започва с 7.2 g.
  8. Серповидноклетъчна анемия - профилактика 160 mg / kg.

Как да си направите инжекции Nootropil

Инжекциите с активното вещество пирацетам са безболезнени. Дискомфорт може да възникне при пробиване на кожата. Необходимо е да се постави инжекция внимателно във вена и да се натиска спринцовка постепенно. Дозировката на Ноотропил зависи от степента на заболяването: в началните етапи интравенозното приложение предполага доза от 2 g, бързо достигаща 6 g / ден. Средството се смесва с един от подходящите инфузионни разтвори..

Ноотропил инжекции интрамускулно

Ако въвеждането на лекарството във вената е трудно, тогава Ноотропилът се прилага мускулно. Обемът на разтвора не трябва да бъде повече от 5 ml. При интрамускулно приложение не е необходимо лекарството да се разрежда. Множеството средства за въвеждане е подобно, когато се прилага перорално или интравенозно. Не шофирайте след инжекции. Когато настъпи подобрение, пациентът се прехвърля на таблетки, капсули. Обемът на инжекционния разтвор се определя, като се вземе предвид клиничната картина.

Ноотропил интравенозно

Ако пациентът трябва да вземе лекарство с пирацетам, но той не може да направи това, тогава лекарят провежда парентерално приложение, т.е. съдържанието на лекарството заедно с активното вещество заобикалят стомашно-чревния тракт. Ноотропилът се прилага интравенозно в препоръчаното количество. Дневната доза не се променя, тя е равна на количеството на лекарството в таблетки. Болусно интравенозно приложение се извършва за най-малко 2 минути, докато дозата на ден трябва да се разпределя, а не 2-4. Най-голямото количество от една доза трябва да бъде 3 g.

Странични ефекти на Ноотропил

Страничните ефекти могат да се появят при неправилна дозировка на лекарството, неотчетени патологии, неточна диагноза или лична непоносимост. Повечето от неприятните симптоми могат да бъдат отстранени чрез понижаване на дозата на лекарството или отказ от приемането му. При хора в напреднала възраст, които са получили дози над 2,4 g за 24 часа, може да се наблюдава астения, депресия, раздразнителност, наддаване на тегло, хиперкинезия (несъзнателни движения на мускулите). Други нежелани реакции на Nootropil:

  • главоболие;
  • обостряне на епилепсията;
  • заболявания на централната нервна система;
  • алергични реакции;
  • гадене, диария, повръщане и други проблеми на стомашно-чревния тракт;
  • виене на свят;
  • кървене
  • треперене.

Противопоказания Ноотропил

Ноотропилът и алкохолът имат лоша съвместимост. Ноотропил - инструкциите за употреба и противопоказанията трябва да бъдат проучени предварително - лекарството е сложно. Така че по време на бременност те се опитват да не предписват лекарство: има доказателства, че пирацетамът преминава бариерата, защитаваща плода, и той може да навлезе в тялото на бебето чрез кърмата. Последицата от това е, че съдържанието на активния компонент в кръвта на новородено може да достигне 90 процента. Кърмещата майка трябва да спре да храни бебето.

Други противопоказания на Ноотропил включват:

  • индивидуална непоносимост;
  • хемостатични разстройства;
  • възраст на бебето до 1 година;
  • бъбречна недостатъчност (креатинин
  • остро нарушение на кръвообращението в мозъка.

Цена на ноотропил

Лицензираният производител на лекарството е USB Farshim S.A., Белгия. Лекарството може да се поръча в онлайн аптека или да се купи в обикновен аптечен киоск. Лекарството на INN и неговите заместители се доставят в Москва. Цената зависи от цената на доставката, формата на освобождаване и количеството на лекарството. Таблицата по-долу показва различните опции на продукта и приблизителните цени: