Nootropil

Ретина

Ноотропил - психостимулиращи и ноотропни лекарства.

Фармакологични свойства

Активният компонент на лекарството е пирацетам, циклично производно на гама-аминомаслена киселина.

Пирацетам е ноотропно лекарство, което действа върху мозъка, подобрявайки когнитивните (когнитивните) функции като способност за учене, памет, внимание и умствена работа. Вероятно има няколко механизма на влиянието на лекарството върху централната нервна система: промяна в скоростта на разпространение на възбуждане в мозъка; повишени метаболитни процеси в нервните клетки; подобряване на микроциркулацията чрез въздействие върху реологичните характеристики на кръвта, без вазодилатиращо действие. Пирацетам подобрява връзките между церебралните полукълба и синаптичната проводимост в неокортикалните структури, инхибира агрегацията на тромбоцитите и възстановява еластичността на еритроцитната мембрана и намалява адхезията на червените кръвни клетки. Пирацетам има защитен и възстановителен ефект при нарушена мозъчна функция поради хипоксия, интоксикация и електрошокова терапия, намалява тежестта и продължителността на вестибуларния нистагъм.

Пирацетам се използва като отделно лекарство или като част от комплексно лечение на кортикална миоклония за намаляване на тежестта на провокиращия фактор - вестибуларен невронит.

След перорално приложение той бързо и напълно се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Бионаличността е почти 100%.

С макс след приложение, 2 g от лекарството се постига в кръвната плазма след 30 минути, а в цереброспиналната течност в рамките на 2-8 часа и възлиза на 40-60 μg / ml. Обемът на разпределение на пирацетам е почти 0,6 л / кг. Полуживотът от кръвна плазма е 4-5 часа и 6-8 часа от цереброспиналната течност. Този период може да се удължи с бъбречна недостатъчност. Не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира в организма. 80-100% пирацетам се екскретира от бъбреците непроменени чрез гломерулна филтрация. Бъбречният клирънс на пирацетам при здрави доброволци е 86 ml / min. Фармакокинетиката на пирацетам не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност. Пирацетам преминава кръвно-мозъчната, плацентарната бариера и мембраните, използвани при хемодиализа.

Показания за употреба

  • симптоматично лечение на патологични състояния, придружени от увреждане на паметта, когнитивно увреждане, с изключение на диагностицирана деменция (деменция)
  • лечение на кортикална миоклония: като еднократно лекарство или като част от комплексната терапия.

Противопоказания

Свръхчувствителност към пирацетам или производни на пиролидон, както и други компоненти на лекарството.

Остър мозъчно-съдов инцидент (хеморагичен инсулт).

Бъбречна недостатъчност в краен стадий.

Взаимодействие с други лекарства

В комбинация с хормони на щитовидната жлеза (T 3 + T 4) са възможни повишена раздразнителност, дезориентация и нарушение на съня.

Клиничните проучвания показват, че при пациенти с тежка рецидивираща тромбоза, използването на пирацетам във високи дози (9,6 g / ден) не повлиява дозата на аценокумарол за постигане на стойност на PV (INR) 2,5-3,5, но при едновременна употреба, значително намаляване на агрегацията на тромбоцитите, нивата на фибриноген, фактори на Вилибранд (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: Rco), вискозитет на кръвта и плазмата.

Вероятността за промени във фармакодинамиката на пирацетам под въздействието на други лекарства е малка, тъй като 90% от лекарството се екскретира непроменено с урината.

In vitro, пирацетамът не инхибира цитохром Р450 изоформите на CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9 / 11 в концентрация 142, 426, 1422 μg / ml.

При концентрация от 1422 μg / ml се забелязва леко инхибиране на CYP2A6 (21%) и ZA4 / 5 (11%). Въпреки това, нивото на K и два CYP изомера е достатъчно, когато надвишава 1422 μg / ml. Следователно, метаболитните взаимодействия с лекарства, които са подложени на биотрансформация от тези ензими, едва ли са възможни..

Антиепилептични лекарства.

Употребата на пирацетам в доза 20 mg / ден в продължение на 4 седмици или повече не променя кривата на концентрация и максималната концентрация (C max) на антиепилептични лекарства в кръвния серум (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, натриев валпроат) при пациенти с епилепсия.

Едновременната употреба с алкохол не повлиява серумната концентрация на пирацетам и серумната концентрация на алкохол не се променя с 1.6 g пирацетам.

Функции на приложението

Ефект върху агрегацията на тромбоцитите.

Поради факта, че пирацетам намалява агрегацията на тромбоцитите, е необходимо да се предписва лекарството с повишено внимание на пациенти с нарушена хемостаза, състояния, които могат да бъдат придружени от кръвоизливи (язва на стомашно-чревния тракт), по време на обширни операции (включително стоматологични интервенции) и пациенти с тежки симптоми кървене или пациенти с анамнеза за хеморагичен инсулт, пациенти, които използват антикоагуланти, тромбоцитни антиагреганти, включително ниски дози ацетилсалицилова киселина. Той се екскретира от бъбреците, поради което трябва да се обърне специално внимание на пациенти с бъбречна недостатъчност.

Пациенти в напреднала възраст. При продължителна терапия при пациенти в напреднала възраст се препоръчва редовно проследяване на показателите на бъбречната функция, ако е необходимо, коригирайте дозата в зависимост от резултатите от изследване на креатининовия клирънс.

При лечение на пациенти с кортикална миоклония трябва да се избягва рязко прекъсване на лечението поради заплаха от генерализиране на миоклония или поява на припадъци.

Допълнително предупреждение.

Препаратът съдържа 2 mmol (46 mg) натрий на 24 g пирацетам. Това трябва да се има предвид при пациенти, които спазват натриево-контролирана диета..

Употреба по време на бременност или кърмене.

Да не се използва по време на бременност и кърмене..

Способността да се влияе на скоростта на реакция при шофиране или работа с други механизми.

Внимавайте при шофиране или работа с машини..

Начин на приложение

Нанесете вътре с малко вода.

Лечение на състояния, свързани с увреждане на паметта, когнитивно увреждане.

Първоначалната дневна доза е 4,8 g през първата седмица от лечението. Обикновено дозата се разделя на 2-3 дози. Поддържащата доза е 2,4 g на ден, които са разделени на 2-3 дози. В бъдеще е възможно постепенно намаляване на дозата с 1,2 g на ден.

Лечение на кортикална миоклония.

Началната дневна доза е 24 g за 3 дни. Ако желаният терапевтичен ефект не бъде постигнат през това време, продължете да използвате лекарството в същата дозировка (24 g / ден) до 7 дни. Ако на 7-ия ден от лечението не се получи терапевтичен ефект, лечението се спира. Ако терапевтичният ефект е постигнат, тогава започвайки от деня, когато се постигне стабилно подобрение, те започват да намаляват дозата на лекарството с 1,2 g на всеки 2 дни, докато проявите на кортикална миоклония се появят отново. Това ще позволи да се определи средната ефективна доза..

Дневната доза се разделя на 2-3 дози. Лечението с други антимиклонни средства се поддържа в предварително предписани дози. Лечението продължава, докато симптомите изчезнат. За да се предотврати влошаването на състоянието на пациентите не могат рязко да спрат употребата на лекарството. Необходимо е постепенно да се намалява дозата с 1,2 g на всеки 2-3 дни. Необходимо е да се предписват повторни курсове на лечение на всеки 6 месеца, като същевременно се коригира дозата в зависимост от състоянието на пациента, към изчезването или намаляването на проявите на заболяването.

Употреба при пациенти в напреднала възраст.

Препоръчва се адаптиране на дозата при пациенти в напреднала възраст с диагностицирана или подозирана нарушена бъбречна функция. При продължително лечение, ако е необходимо, такива пациенти трябва да контролират клирънс на креатинин, за да адаптират адекватно дозата.

Дозировка за пациенти с нарушена бъбречна функция.

Тъй като лекарството се отделя от организма чрез бъбреците, трябва да се внимава при лечението на пациенти с бъбречна недостатъчност.

Увеличаването на полуживота е пряко свързано с влошаването на бъбречната функция и креатининовия клирънс.

Изчисляването на дозата се извършва въз основа на оценка на креатининовия клирънс при пациент по формулата:

Лечението за такива пациенти се предписва в зависимост от тежестта на бъбречната недостатъчност, като се спазват следните препоръки:

Nootropil

Показания за употреба

Неврология: съдови заболявания на мозъка, хронична мозъчно-съдова недостатъчност (нарушена памет, внимание, говор, замаяност, главоболие); остатъчни ефекти от мозъчно-съдов инцидент (исхемичен тип); кома и субкоматозни състояния (включително след наранявания и интоксикации на мозъка); реконвалесценция (за повишаване на двигателната и умствената дейност); заболявания на нервната система, придружени от намаляване на интелектуално-мнестичните функции и нарушения на емоционално-волевата сфера (включително болестта на Алцхаймер).

Психиатрия: невротичен синдром, астенодепресивен синдром (с различен произход, с преобладаване на адинамията в клиничната картина, астенични и сенесто-хипохондрични разстройства, инхибиране на идеатора); бавно дефектни състояния (шизофрения, психо-органичен синдром); комплексна терапия: психични заболявания, възникващи на "органично по-ниска почва"; антидепресант-устойчиви депресивни състояния; лоша поносимост на антипсихотични лекарства (антипсихотици), за елиминиране или предотвратяване на соматовегетативни, неврологични и психични усложнения, причинени от тях; кортикална миоклония.

Наркология: алкохолен синдром на отнемане, състояния преди и делирия, синдром на отнемане на морфин, остро отравяне с етанол, морфин, барбитурати, фенамин; хроничен алкохолизъм (с явленията на трайни разстройства на умствената дейност, астения, интелектуални и мнестични разстройства).

Серповидноклетъчна анемия (като част от комбинирана терапия).

В педиатричната практика: ако е необходимо, ускорете процеса на обучение и елиминирайте последствията от перинатално увреждане на мозъка, причинено от вътрематочни инфекции, хипоксия, нараняване при раждане, с олигофрения, умствена изостаналост, церебрална парализа.

NOOTROPYL

  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • бременност
  • Взаимодействие с други лекарства
  • свръх доза
  • Условия за съхранение
  • Освободете формуляра
  • композиция
  • Допълнително

Ноотропилът е ноотропно лекарство. Активното вещество на Ноотропил е пирацетам - циклично производно на GABA (γ-аминомаслена киселина). Пирацетам подобрява познавателните или познавателните процеси на мозъка, като памет, учене, внимание. Повишава умствените показатели. Лекарството има ефект върху централната нервна система поради няколко механизма на действие: подобрява процесите на метаболизма на невроните, променя скоростта на разпространение на възбудителния процес, подобрява микроциркулацията поради стабилизиране на реологичните свойства на кръвта.
Подобряването на реологичните свойства на кръвта става чрез потискане на агрегационните свойства на тромбоцитите, намаляване на сцеплението на червените кръвни клетки и подобряване на еластичните свойства на червените кръвни клетки.
Той няма вазодилатиращ ефект. Лекарството подобрява и параметрите на мозъчното кръвообращение, подобрява синаптичната проводимост на неокортикалните структури и взаимодействието на мозъчните полукълба.
В случай на нарушена мозъчна функция поради интоксикация и хипоксия, ноотропилът има възстановяващ и защитен ефект. Наблюдава се и намаляване на продължителността и тежестта на вестибуларния нистагъм..

Показания за употреба

Показания за употребата на Ноотропил са:
- Кома (включително кома посттравматичен и токсичен генезис), период на възстановяване след кома;
- За симптоматична терапия на психо-органичния синдром, включваща пациенти в напреднала възраст с намалена памет, промени в настроението, намалена способност за концентрация, нарушена походка, замаяност и разстройство на поведението;
- Подобряване на умствената и двигателната активност, терапия на нарушения на емоционалната сфера и реч при пациенти след исхемичен инсулт;
- Болест на Алцхаймер (включително сенилна деменция от варианта на Алцхаймер);
- Хроничен алкохолизъм - за лечение на психо-органичен синдром и отнемане;
- Психо-органичен синдром при деца с намалено учене (като компонент на комплексната терапия);
- Нарушения на равновесието, замаяност (с изключение на заболявания, причинени от психогенни и вазомоторни нарушения);
- Като част от комплексното лечение на сърповидноклетъчната анемия;
- Коркова миоклония (като компонент на комплексна терапия или монотерапия).

Начин на приложение

Ноотропил се предписва за възрастни в дози от 30 до 160 mg / kg телесно тегло на пациента. Дневната доза на лекарството е разделена на 2-4 пъти. Ноотропил в капсули, таблетки и разтвор за вътрешна употреба се приема перорално преди хранене или по време на хранене. Течността в капсулата или таблетката може да бъде вода или сок. Ако е невъзможно да се приеме лекарството, се предписва парентерален начин на приложение орално.
Психоорганичен синдром: 4,8 g / ден за първите 7 дни, поддържаща дозировка - 1,2-2,4 g / ден.
Последиците от инсулт (исхемичен): 4,8 g / ден.
Кома: начална доза - 9-12 г / ден, поддържаща - 2,4 г / ден. Курсът на лечение е 3 седмици..
Дисбаланс и виене на свят: 2,4-4,8 г / ден.
Серповидноклетъчна анемия: профилактична доза - 160 mg / kg / ден (разделена на 4 инжекции). По време на кризата на заболяването е необходимо повишаване на дозата до 300 mg / kg (интравенозно). Такава доза може да бъде предписана и в педиатрията - за деца от 1 година.
За коригиране на намалението на ученето: 3,3 g / ден през цялата учебна година.
Хроничен алкохолизъм: по време на проявление на симптоми на отнемане след отнемане на алкохол - 12 g / ден, след това преминете към поддържаща доза - 2,4 g / ден.
Коркова миоклония: началната доза е 7,2 g / ден. На всеки 3-4 дни се извършва повишаване на дозата от 4,8 g / ден, докато се постигне максималната ефективна доза от 24 g / ден. Курсът на лечение зависи от продължителността на симптомите на заболяването. На всеки 6 месеца обаче се правят опити за отмяна на Ноотропил или намаляване на дозата му (1,2 g / ден след 2 дни). Терапията с пирацетам се прекратява, ако лекарството не е достатъчно ефективно или няма терапевтичен ефект..
Коригирането на дозата се извършва при пациенти с промени в бъбречната функция или при пациенти в напреднала възраст (последните могат да имат възрастово понижение на клирънса на креатинина). За лица с креатининов клирънс 80 или повече ml / min се предписва обичайната доза. С клирънс 79-50 мл / мин - 2/3 от препоръчителната доза (в 2-3 дози); 49-30 ml / min - 1/3 доза в 2 разделени дози; 29-20 ml / min - 1/6 от препоръчителната доза в 1 доза. Лица с креатининов клирънс под 20 ml / мин. Ноотропилът е противопоказан..
Не се налага коригиране на дозата при пациенти с нарушена функция на черния дроб.

Странични ефекти

По-често при възрастни хора, когато се прилага доза над 2,4 g / на ден. Може да се появи и: главоболие, замаяност, атаксия, дисбаланс, безсъние, обостряне на хода на епилепсията, възбуда, объркване, безпокойство, повишено либидо, халюцинации.
От стомашно-чревния тракт: коремна болка, повръщане, гадене, диария.
Алергични реакции: сърбеж, дерматит, оток, обрив.
Други: наддаване на тегло (1,29%).

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството Nootropil са: бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс 20 или по-малко ml / min; хеморагичен инсулт; възраст до 1 година; индивидуална свръхчувствителност към пиролидон, пирацетам и други компоненти на Ноотропил.

бременност

Не са провеждани адекватни клинични проучвания за безопасността на употребата на Ноотропил за бременни жени при хора. Активното вещество на лекарството може да премине в кърмата и през хематоплацентарната бариера. При новородени концентрацията на пирацетам в кръвта се определя на нивото от 70-90% от концентрацията в кръвта на майката.
Лекарството не се предписва на бременни жени, с изключение на случаите от жизненоважно значение на употребата на лекарството. Ако Nootropil е предписан на кърмачки, кърменето временно се изоставя. Експериментите върху животни не са показали тератогенни или други ефекти на пирацетам върху развиващия се плод, бременността, раждането и новороденото.

Взаимодействие с други лекарства

Независимо от това, нивото на Ki на двата изоензима, надвишаващо доза от 1422 μg / ml, е напълно достатъчно. Следователно е малко вероятно метаболитното взаимодействие на пирацетам с други лекарства.
Кривата на нивото на концентрация и пик в кръвния серум на антиепилептични лекарства (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, валпроат) не се променя при приемане на пирацетам в доза 20 mg / ден, при условие че са получени същите дози лекарства за лечение на епилепсия..
Комбинацията от алкохол (етанол) и пирацетам не променя съдържанието на пирацетам в кръвния серум и концентрацията на етанол (ако се използва едновременно с 1,6 g пирацетам).

свръх доза

При превишаване на доза от 75 g (разтвор за вътрешна употреба) симптомите бяха: коремна болка, диария с кръв (вероятно това се дължи на високата концентрация на сорбитол в тази лекарствена форма на лекарството). Няма специфични симптоми на предозиране. В случай на предозиране на Ноотропил, приеман през устата, стомашна промивка, започване на повръщане, симптоматична терапия, хемодиализа се препоръчва (ефективността на последния е 50-60%). Не е известен специфичен антидот.

Условия за съхранение

На сухо място, при температура, която не надвишава 25 ° C.
Да се ​​пази извън обсега на деца.

Освободете формуляра

Ноотропил капсули - 400 mg. 60 броя в блистер, 4 блистера в картонена опаковка.
Таблетки Ноотропил - 800 mg. 15 броя в опаковка с блистерна лента, в картонен пакет 2 опаковки. По 10 броя всяка опаковка в блистерна лента, в картонен пакет 2 опаковки.
Разтвор за вътрешна употреба Nootropil 20%. В бутилка от 125 мл разтвор. Картонена опаковка съдържа бутилка с дозирана чаша.
Разтвор за инжекции Ноотропил 20%, 1 ампула - 5 мл. В картонена опаковка от 5 ампули.
Разтвор за интравенозно приложение на Ноотропил 20%. В 1 бутилка от 15 мл. В картонен пакет 3 бутилки.

композиция

1 капсула Nootropil съдържа: активно вещество: пирацетам - 400 mg.
Допълнителни компоненти: макрогол 6000, колоиден силициев анхидрид (Aerosil R972), магнезиев стеарат, лактоза.
Компоненти на капсулната обвивка: желатин, титанов диоксид (E171), пречистена вода.
1 таблетка Ноотропил съдържа активното вещество: пирацетам - 800 mg.
Допълнителни компоненти: колоиден силициев анхидрид (Aerosil R972), макрогол 6000, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, титанов диоксид (E171), хидроксипропил метилцелулоза, макрогол 400.
Разтворът за вътрешна употреба Ноотропил съдържа активното вещество: пирацетам.
Допълнителни компоненти: глицерол, натриев захарин, натриев ацетат, пропилхидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, кайсиев аромат, аромат на карамел, ледена оцетна киселина, пречистена вода.
Ноотропиловият инжекционен разтвор съдържа активното вещество: пирацетам.
Допълнителни компоненти: натриев ацетат, натриев хлорид, ледена оцетна киселина, вода за инжектиране.
Разтворът за венозно приложение на Ноотропил съдържа активното вещество: пирацетам.
Допълнителни компоненти: натриев ацетат, натриев хлорид, ледена оцетна киселина, вода за инжектиране.

Допълнително

Ноотропил се предписва с повишено внимание при пациенти с нарушена коагулация на кръвта, по време на големи хирургични интервенции, при силно кървене.
Рязкото изтегляне на Ноотропил при пациенти с миоклония може да провокира възобновяване на пристъпите.
При пациенти в напреднала възраст, при продължително лечение с лекарството, е необходимо редовно проследяване на показателите на бъбречната функция. Корекция на дозата на пирецетам се извършва с промени в клирънса на креатинин.
Пирацетам прониква в мембранните филтри на устройства за хемодиализа.
При шофиране на превозни средства и заетост в производството, свързано с работата на сложни механизми, се изисква повишено внимание, като се имат предвид възможните странични ефекти.

Отговорете тук!

Отговори и въпроси

Ноотропил - инструкции за употреба

Всеки, който някога е мислил за ускоряване на собствения си мозък, е чувал за ноотропил. Студентите, уморените майки и просто заетите хора, често изтощени на работа, са тези, сред които това лекарство е особено популярно. Аз като човек, който приема не само Ноотропил, но и други лекарства, ще ви разкажа за всички плюсове и минуси на Ноотропил. В допълнение към точките, описани в инструкциите за употреба на Ноотропил, ще разгледаме някои нюанси, познанията за които са получени експериментално.

Като начало, ноотропилът е просто търговско име. В реалния живот активното вещество, съставляващо почти 100% от теглото на таблетката, е пирацетам. Пирацетам е открит през далечните 70-те години и активно се използва от астронавтите. При продължителна употреба лекарството повишава общия тонус на тялото и помага да бъде по-устойчив на външно налягане. Тъй като страничните ефекти на това ноотропно лекарство са много слаби, беше решено да не се крие толкова удобно нещо от хората. Оттогава пирацетам се продава под няколко форми: евтини малки таблетки и капсули от 200-400 mg; по-скъпи големи маркови таблети. Цената на първата е около 30 рубли за 21 грама от лекарството. Но вторият, произведен в таблетки от 800, 1200 и 2400 mg, струва малко повече - до 300 рубли на опаковка. В допълнение, това е повече от достатъчно за един цикъл на прием.

Ноотропил действие

Ноотропилът е едно от най-безобидните лекарства, които стимулират нервната система. Действието му се основава на увеличаване на максималната пропускателна способност на тялото. И така, мозъкът започва да консумира повече глюкоза, кръвообращението се ускорява. По този начин ние увеличаваме лимита на тялото като цяло и на мозъка в частност. Лекарството, между другото, е позволено да се използва от спортисти. Най-вероятно за учениците е важно мозъкът да не му липсва енергия по време на тежка работа. И това е добре.

Тъй като ноотропилът е първият от неговата група лекарства, ефектът на останалите също се основава на описаните по-горе процеси. Струва си да се отбележи, че лекарството не започва да действа моментално: започвате да усещате първия ефект поне седмица след непрекъсната употреба, а до края на втората седмица ефектът достига пик. Както може би се досещате, всичко благодарение на "кумулативния ефект". Той от своя страна изчезва скоро след спиране на хапчето.

Нека да поговорим за това колко дълго трябва да се приема това лекарство, както и за дозировките. Инструкциите за употреба на Ноотропил предупреждават, че средната доза не трябва да надвишава 2,6 грама на ден. Това е доста много за децата, но за възрастен, който просто иска да направи живота си малко по-лесен - точно така. На децата се препоръчва да се ограничат до 1-2 таблетки от 800 mg сутрин и на обяд. Но това е само за превенция. Ако имате нужда от определено ускорение или е предписано лечение, тогава дозировките ще бъдат малко по-високи. Ето една таблица за вас.

предназначениеПревенция за студентаПревенция на възрастниПо време на сесияталечение
дозиране1-2 таблетки (до 1,6 грама на ден)2-4 таблетки (до 2,6 грама на ден)4-7 таблетки (до 5 грама на ден)Както е предписано от лекаря

Не забравяйте, че в тази таблица броят на таблетките е посочен с очакването, че ще използвате най-малкия (800 mg всяка). Естествено, ако вземете куп пирацетам в 400-милиграм капсули, ще трябва да пиете повече и съответно, ако купувате големи таблетки, техният брой ще бъде напълно различен. Инструкциите за употреба на Nootropil вземат предвид факта, че някои ще искат да използват таблетките по-дълго. Това не може да се направи. Максималната продължителност на приема трябва да бъде ограничена до две, максимум до три седмици, след което трябва да се прави месечна (или повече) почивка.

Странични ефекти на ноотропил

Ноотропилът в капсули се среща много по-рядко. По-лесно е вече да си купите пирацетам - той е три пъти по-евтин, а капсулите също са 400 mg всяка. Въпреки факта, че във всички публикации лекарството се описва като успокояващо, всъщност това не е напълно вярно. При прием на ноотропи, раздразнителност, обща тревожност може значително да се увеличи. По отношение на физиологията могат да се наблюдават гадене, главоболие и спазми. При прием на големи дози лично забелязах лека ангина пекторис, както е посочено в инструкциите директно. Ако имате проблеми със сърцето - бъдете внимателни.

Но не се тревожи. Всичко не е толкова страшно, колкото може да изглежда. В края на краищата е необходимо да се вземе предвид фактът, че някои хора просто не са склонни да приемат такива лекарства, така че може да стане лошо дори от безобидни 1,6 грама на ден. Тези случаи също влизат в общата статистика, което значително повишава „средната температура в болницата“. Независимо от това, дори и да се окажете в онзи малък процент от специални хора, няма причина за притеснение: с малка доза, максимумът, който може да бъде, е лошо здраве. Ако забележите, че нещо се обърква, просто спрете да пиете хапчета и това е всичко. Увеличението на страничните ефекти не се наблюдава моментално, така че когато спрете да приемате ноотропил навреме, ще се предпазите с малки загуби.

Отделен разговор с тези, които страдат от бъбречно заболяване. Инструкциите за употреба на Ноотропил забраняват на такива хора да пият, тъй като се отделя изключително през бъбреците и такива дози създават голяма тежест за тях. В тази връзка силно се препоръчва да се консултирате с лекар или по-добре, за да се откажете напълно от идеята да приемате ноотропи. Като цяло, не забравяйте да изясните списъка с противопоказания при лекаря. Бременните жени, например, също са забранени да го използват. Но при лечението на кърмачета понякога се използва. Така че има моменти, когато не можете сами да го измислите.

"Инструкция" от фен на ноотропил

Както обещах, ще ви разкажа за този ноотроп от собствените си устни. Тъй като това не е единственото лекарство от тази серия, имам с какво да се сравня. По принцип ноотропилът може да бъде полезен, ако го изпиете правилно, заспивате достатъчно и не седите за компютъра по цял ден. Фактът, че такива средства трябва да се използват изключително до 15 ч. Е добре известен факт и ви съветвам да спазвате това правило. Ако решите да приемате 1,6 грама на ден, пийте една таблетка сутрин и една на обяд. Ако ги пиете по-близо до нощта, може да започне безсъние. От една страна, това е добре, защото времето не е излишно, но в този момент не можете да направите нищо разумно. Ефективността ще бъде ниска. Ето защо ви съветвам да приемате дози вечер само в крайни случаи и само когато лекарството е изпито поне седмица.

Друг момент, за който не са инструкциите за употреба на ноотропил, е промяната на дозата. Ако пиете 3 или повече грама от 5 грама пирацетам на ден в продължение на 3 седмици или повече, бъбреците ви ще се откажат по-рано от мозъка. Препоръчвам да започнете с 1,6 грама на ден и до десетия ден да повишите дозата до 3 грама. И тогава започнете да приемате пет, ако желаете. В началния етап ми се стори, че няма значение дали сте яли 3 грама таблетки или повече - няма да забележите ефекта. Но след известно време зависимостта на вашата активност от дозировката на таблетките ще бъде по-забележима.

За хората, които желаят да не спят през нощта, ви съветвам да удължите приема на ноотропил. Първият прием - на обяд, вторият - в 17:00, а третият - по-близо до 9 часа. Допълвайки това с редовно кафе, можете лесно да седнете в работно състояние до 16 часа. В този случай ще трябва да спите не повече от 6 часа, тъй като всички ноотропи без изключение намаляват нуждата от сън. Поне с многократни дози. Естествено, това е пълно нарушение на инструкциите за употреба, така че не нося никаква отговорност за факта, че започнете да правите това.

Накрая ще дам няколко числа и логично ще ги запиша в нашия материал. Факт е, че инструкциите за употреба на Ноотропил посочват като време за лечение 4-6 седмици. В този случай дозировката на приеманото лекарство може да достигне 10 грама. Трябва да разберете, че подобни действия и количества от лекарството се дължат на факта, че всичко се случва под наблюдението на лекар. И няма да се сравнявате с хора, претърпели тежка мозъчна травма. Не се опитвайте да приемате лекарството в толкова големи количества. 5 грама на ден е максимумът, който можете да си позволите, без да се притеснявате за пагубните последици.

Nootropil

Ноотропил: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Nootropil

ATX код: N06BX03

Активна съставка: пирацетам (пирацетам)

Производител: UCB Pharma S.A. (Белгия), Aesica Pharmaceuticals Srl (Италия)

Актуализиране на описание и снимка: 21.11.2018

Цени в аптеките: от 166 рубли.

Ноотропил - ноотропно лекарство; неврометаболен стимулант, който активира метаболизма в нервните клетки и подобрява умствените процеси.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствени форми на Ноотропил:

  • разтвор за венозно (i / v) и интрамускулно (i / m) приложение: бистра, безцветна течност (в ампули от 15 ml, 4 ампули в пластмасови палети, в картонена опаковка 4 палети; в ампули от 5 ml, 6 ампули на 1 пластмасов палет, в пакет от картон 2 палета);
  • перорален разтвор 33%: безцветна течност с плътна консистенция (125 ml всяка в тъмни стъклени бутилки, в картонен пакет 1 бутилка в комплект с мерителна чаша);
  • таблетки с покритие: продълговати, почти бели или бели, от двете страни има напречен разделителен риск, от едната страна има гравировка „N” отдясно и отляво на рисковете (дозировка 1,2 g: 10 бр. в блистери, в картон опаковка от 2 блистера; доза от 0,8 g: 15 броя в блистери, в картонена опаковка от 2 блистера);
  • перорален разтвор: бистра, безцветна течност (125 ml всяка в тъмни стъклени бутилки, 1 бутилка в картонен пакет, заедно с мерителна чаша);
  • капсули: желатиновите капачки и капачката са бели, с надпис "ucb" и "N", съдържанието на капсулите е бял прах (15 бр. в блистери, 4 блистера в картонена кутия).

В 1 ml разтвор за интравенозно и мускулно приложение съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,2 g;
  • помощни компоненти: ледена оцетна киселина, натриев ацетат трихидрат, вода за инжектиране.

В 1 ml перорален разтвор 33% съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,33 g;
  • помощни компоненти: натриев захарин, глицерол, пропилхидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, аромат на карамел, аромат на кайсия, натриев ацетат, ледена оцетна киселина, вода.

1 таблетка съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,8 g или 1,2 g;
  • помощни компоненти: макрогол 6000, силициев диоксид, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат;
  • обвивка: opadry OY-S-29019 [хипромелоза 2910 50cP, макрогол 6000]; Opadry Y-1-7000 [титанов диоксид (E171), хипромелоза 2910 5cP (E464), макрогол 400].

В 1 ml перорален разтвор съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,2 g;
  • помощни компоненти: пропил парахидроксибензоат, глицерол 85%, метил парахидроксибензоат, натриев захаринат, ледена оцетна киселина, аромат на кайсия, натриев ацетат, ароматизатор за карамел, пречистена вода.

1 капсула съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,4 g;
  • помощни компоненти: лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, макрогол 6000, магнезиев стеарат;
  • черупка на капсулата: титанов диоксид (E171), желатин.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Активното вещество Ноотропил - пирацетам, е циклично производно на гама-аминомаслена киселина (GABA). Той не притежава специфични за органа или специфични за клетки свойства, основният механизъм на неговото действие се дължи на свързването с полярни глави на фосфолипиди и образуването на подвижни пирацетам-фосфолипидни комплекси. Това помага да се възстанови двуслойната структура на клетъчната мембрана и нейната стабилност, триизмерната структура на мембранните и трансмембранните протеини и техните функционални свойства.

Пирацетамът има преобладаващ ефект върху плътността на постсинаптичните рецептори и тяхната активност, улеснява различни видове синаптично предаване на нивото на невроните. Без да проявява седативен и психостимулиращ ефект, това води до подобряване на функцията на паметта, вниманието, ученето и съзнанието.

Оказвайки ефект върху червените кръвни клетки, тромбоцитите и съдовите стени, той допринася за положителната динамика на хемореологичните параметри. Когато сърповидноклетъчната анемия повишава способността на червените кръвни клетки да се деформират, понижава вискозитета на кръвта и предотвратява образуването на "монети колони". Освен това, без да влияе значително на броя на тромбоцитите, намалява тяхното агрегиране. Пирацетамът е в състояние да предотврати вазоспазъм и да противодейства на вазоспастичните вещества. Причинява намаляване на адхезията на червените кръвни клетки към съдовия ендотел и стимулира производството на простациклини от здравия ендотел.

Фармакокинетика

Няма налична фармакокинетична информация за инжектиране.

След приемане на пирацетам вътре, той се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация (Cmax) в кръвната плазма е 0,000084 g / ml с единична доза 3,2 g. При използване на Nootropil в доза 3,2 g 3 пъти на ден, Cmax в плазма достига 0,000115 g / ml след 1 час и след 5 часа в цереброспинална течност. Едновременното хранене понижава Cmax със 17% и увеличава времето за достигане на максимална концентрация до 1,5 часа. Докато приемате доза от 2,4 g Cmax при жените е с 30% повече, отколкото при мъжете.

Пирацетамът не се свързва с плазмените протеини. Обемът на разпределение е приблизително 0,6 l / kg. Селективното натрупване на пирацетам е установено в тъканите на кората на главния мозък, главно в малкия мозък и базалните ганглии, париеталните, фронталните и тилната част.

Веществото прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера, преодолява филтриращите мембрани на хемодиализните апарати. Не се метаболизира в организма.

Непроменен, отделя се през бъбреците чрез бъбречна филтрация, до 80-100% от приетата доза пирацетам. Общият клирънс е 80–90 ml / min. Полуживот (T1/2) не зависи от начина на приложение и е 4–5 часа от кръвната плазма и 8,5 часа от цереброспиналната течност.

При бъбречна недостатъчност Т1/2 удължава, с хронична форма на бъбречна недостатъчност в терминален стадий, тя може да бъде 59 часа.

При чернодробна недостатъчност фармакокинетиката на пирацетам не се променя.

Показания за употреба

За възрастни пациенти:

  • психо-органичен синдром (при пациенти в напреднала възраст, включително), придружен от замайване, намалена памет, намален период на внимание, намалена активност, разстройство на поведението, промени в настроението, нарушена походка (тези симптоми се отнасят до ранните признаци на болести, свързани с възрастта, като болестта на Алцхаймер, сенилната деменция на Алцхаймер вид) - като симптоматична терапия;
  • замаяност и свързан с тях дисбаланс (с изключение на психогенно и вазомоторно виене на свят) - за лечение;
  • кортикална миоклония - като монотерапия или като част от комплексната терапия;
  • сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза: таблетки, перорален разтвор, капсули като профилактика, разтвор за iv и v / m приложение за лечение.
  • дислексия: таблетки, перорален разтвор, капсули - като част от комплексната терапия;
  • сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза: таблетки, перорален разтвор, капсули като профилактика, разтвор за iv и v / m приложение за лечение.

Противопоказания

  • хеморагичен инсулт (остър мозъчносъдов инцидент);
  • Хорея на Хънтингтън;
  • период на психомоторна възбуда;
  • хронична бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс (CC) под 20 ml / min (краен етап);
  • период на бременност;
  • кърмене;
  • свръхчувствителност към пиролидонови производни;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на Ноотропил.
  • перорален разтвор: не използвайте при деца под 1 година;
  • таблетки, разтвор за венозно и интрамускулно приложение, капсули: противопоказан при деца под 3 години.

Според инструкциите, Nootropil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност (CC 20–80 ml / min), нарушена хемостаза, силно кървене и продължителна операция.

Инструкции за употреба Nootropil: метод и дозировка

Таблетки с покритие, капсули, перорален разтвор

Ноотропилът под формата на разтвор за перорално приложение, таблетки и капсули се приема перорално, на празен стомах или с храна, промива се с достатъчно количество течност.

  • психо-органичен синдром (симптоматична терапия): 2,4–4,8 g на ден, разделен на 2-3 дози;
  • замаяност и свързан дисбаланс: 2,4–4,8 g на ден, разделен на 2-3 дози;
  • кортикална миоклония: началната дневна доза е 7,2 g; на всеки 3-4 дни той се увеличава с 4.8 g, за да се постигне максимална дневна доза от 24 g, която се разделя на 2-3 дози. Лечението трябва да продължи през целия период на заболяването, като се правят опити за намаляване на дозата или отмяна на Ноотропил на всеки 180 дни. Намаляването на дозата трябва да се извършва чрез постепенно (1 път на 2 дни) намаляване на дневната доза с 1,2 g;
  • предотвратяване на сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза: дневна доза - базирана на 0,16 g на 1 kg телесно тегло на пациента, разделена на 4 дози в равни дялове;
  • дислексия (като част от комплексната терапия): дневна доза за деца над 8 години - 3,2 g, разделена на 2 дози.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се коригира, като се отчита QC индикаторът.

При липса на бъбречна недостатъчност възрастните пациенти не се нуждаят от корекция на дозата.

В случай на нарушена функция на черния дроб, корекция на дозата ноотропил не се извършва.

Разтвор за венозно и интрамускулно приложение

Парентералният Ноотропил се предписва при липса на възможност за приемане на лекарството вътре - затруднено преглъщане, пациент в безсъзнание.

Разтворът се използва от i / v (капково и струйно) и i / m приложение.

За да приготвите инфузионния разтвор, можете да използвате един от следните физиологични солни разтвори за инфузия, съвместим с лекарството: 5%, 10% или 20% декстроза или фруктоза; 0,9% натриев хлорид; 10% декстран 40 в 0,9% разтвор на натриев хлорид; 20% манитол; двойник.

Обемът на лекарството за приложение се предписва индивидуално, като се вземат предвид състоянието на пациента и клиничните показания.

Предпочита се интравенозно приложение. IV инфузия на Ноотропил се провежда през катетъра с постоянна скорост за 24 часа. Интравенозният болус се използва за спешно лечение на криза, той се извършва най-малко 2 минути в единична доза не повече от 15 ml. Дневната доза обикновено се разделя на 2–4 приема в равни дялове. Интрамускулното приложение се използва, ако интравенозното приложение е трудно. Единичен обем на лекарството за мускулно приложение е не повече от 5 ml, дневната доза се разделя пропорционално на 2–4 процедури. Преходът към перорално приложение на лекарството се извършва веднага, когато се появи възможност..

Продължителността на лечението се определя индивидуално от лекаря, като се вземат предвид клиничните показания и динамиката на симптомите.

Препоръчителна доза Nootropil:

  • хроничен психо-органичен синдром (симптоматична терапия): 12-24 ml на ден;
  • замаяност и свързан дисбаланс: 12-24 мл на ден;
  • кортикална миоклония: началната дневна доза е 36 ml, на всеки 3-4 дни тя се увеличава с 24 ml, докато се достигне максималната доза от 120 ml на ден. Употребата на Ноотропил трябва да продължи през целия период на заболяването, като се опитва да намали дозата или да отмени лекарството на всеки 180 дни. Дозата се намалява, като постепенно се намалява с 6 ml на всеки 2 дни;
  • период на криза на сърповидноклетъчна анемия: iv - със скорост 1,5 ml на 1 kg тегло на пациента на ден, разделен на 4 процедури в равни дялове.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата на Ноотропил се коригира, като се вземе предвид показателят за QC.

В случай на нарушена функция на черния дроб и пациенти в напреднала възраст не се налага коригиране на дозата.

Странични ефекти

  • от нервната система: сънливост, двигателна дезинфекция, раздразнителност, депресия, астения; в изолирани случаи - главоболие, замаяност, дисбаланс, атаксия, безсъние, възбуда, объркване, объркване, безпокойство, халюцинации; всички лекарствени форми с изключение на капсули - повишена сексуалност; при пациенти с епилепсия - обостряне на хода на заболяването;
  • от храносмилателната система: гадене, повръщане, коремна болка, диария, гастралгия;
  • от страна на метаболизма: увеличаване на телесното тегло;
  • от страна на органа на слуха и равновесието: световъртеж;
  • алергични реакции: свръхчувствителност, ангиоедем, анафилактични реакции;
  • дерматологични реакции: сърбеж, дерматит, уртикария;
  • други: в редки случаи - хипертермия, болка на мястото на инжектиране, тромбофлебит, артериална хипотония (на фона на приложение на iv).

свръх доза

Свръхдоза на лекарството е малко вероятно, симптомите му не са установени..

Лечение: тъй като няма специфичен антидот за пирацетам, веднага след поглъщане на значителна доза Ноотропил, е необходимо да се предизвика изкуствено повръщане или изплакнете стомаха. Може би използването на хемодиализа, ефективността му е 50-60%.

специални инструкции

За облекчаване на симптомите на страничните ефекти в повечето случаи е достатъчно да се намали дозата на лекарството.

Ефектът на Ноотропил върху агрегацията на тромбоцитите трябва да се има предвид при предписването на лекарството на пациенти с хемостатични нарушения, симптоми на силно кървене или по време на обширна операция.

Рязкото прекратяване на лечението на кортикална миоклония може да причини рецидив на припадъци.

При лечение на сърповидно-клетъчна анемия в дневна доза под 0,16 g на 1 kg тегло и неправилна употреба на Nootropil може да причини обостряне на заболяването.

При спазване на хипонатриева диета трябва да се има предвид съдържанието на 0,0805 g натрий в 24 g перорален разтвор в доза 0,2 g на 1 ml.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на лечението пациентите се съветват да проявяват повишено внимание при шофиране на превозни средства и сложни механизми..

Бременност и кърмене

Безопасността на Ноотропил по време на бременността не е установена.

Тъй като пирацетамът преодолява плацентарната бариера и съдържанието му в кръвта при новородени достига 70–90% от концентрацията при майката, употребата на лекарството по време на бременност е противопоказана.

Лекарството се екскретира в кърмата. Ако е необходимо да се предписва Ноотропил по време на лактация, кърменето трябва да се прекрати.

Използване в детството

  • дислексия: таблетки, перорален разтвор, капсули - като част от комплексната терапия;
  • сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза: таблетки, капсули, перорален разтвор - като профилактика, разтвор за iv и / m приложение - за лечение.
  • перорален разтвор: деца под 1 година;
  • таблетки, капсули, разтвор за венозно и мускулно приложение: деца под 3 години.

В случай на нарушена бъбречна функция

Употребата на Ноотропил е противопоказана в последния стадий на хронична бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 20 ml / min).

Препоръчителна доза за пациенти с нарушена бъбречна функция, като се вземе предвид стойността на QC:

  • QC над 80 ml / min: обичайна доза;
  • KK 50–79 ml / min: 2 /3 обичайна доза в 2-3 дози;
  • KK 30–49 ml / min: 1 /3 обичайна доза в 2 разделени дози;
  • CC по-малко от 30 ml / min: веднъж - 1 /6 обичайна доза.

Изчисляването на QC може да се извърши като се вземе за основа концентрацията на серумния креатинин. При изчисляване на QC (ml / min) за мъже е необходимо да се извади възрастта (годините) на пациента от 140, да се умножи резултата по телесно тегло (kg), да се раздели на 72 и да се умножи по показателя на серумния креатинин (mg / dl). При жените изчисляването на КК се извършва по подобен начин, само резултатът трябва да се умножи по коефициент 0.85.

При продължителна употреба на Ноотропил е необходимо редовно да се следи функционалното състояние на бъбреците и, ако е необходимо, да се коригира дозата.

С нарушена функция на черния дроб

В случай на нарушена функция на черния дроб не се налага коригиране на дозата на Ноотропил.

Използвайте в напреднала възраст

Пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата на Ноотропил.

Взаимодействие с лекарства

  • хормони на щитовидната жлеза: може да причини объркване, раздразнителност, нарушение на съня;
  • косвени антикоагуланти: пирацетам увеличава тяхната ефективност, което допринася за по-изразено (в сравнение с използването само на косвени антикоагуланти) понижаване на вискозитета на кръвта и плазмата, концентрация на фибриноген, агрегация на тромбоцитите, фактор на фон Вилебранд;
  • фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, валпроат: максималната им концентрация в кръвния серум и общата концентрация в кръвната плазма не се променят;
  • етанол: не влияе върху фармакокинетиката на пирацетам, концентрацията на алкохол в кръвния серум не се променя, докато приемате 1,6 g пирацетам.

Пирацетамът не инхибира цитохром Р450 изоензимите.

Аналози

Условия за съхранение

Да се ​​пази извън обсега на деца..

Да се ​​съхранява при температура: разтвор за iv и мускулно приложение - до 30 ° C; таблетки, капсули, перорален разтвор - до 25 ° C, на място, защитено от влага.

Срок на годност: разтвор за iv и мускулно приложение - 5 години; таблетки, капсули, перорален разтвор - 4 години.

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Отзиви за Nootropil

Отзивите за Nootropil са предимно положителни. Те показват високата ефективност на лекарството за курсова употреба според клиничните показания. Пациентите предупреждават, че ефектът от Ноотропил не се проявява веднага. Освен това употребата на лекарството подобрява мозъчната дейност, паметта, а при децата - развитието на речта.

Недостатъците показват възможното развитие на нежелани събития.

Цената на Ноотропил в аптеките

Цената на Ноотропил на опаковка: 20 таблетки в доза 1200 mg - от 235 рубли; 30 таблетки в доза от 800 mg - от 283 рубли; 12 ампули от 5 ml инжекционен разтвор - от 321 рубли; 1 бутилка перорален разтвор (125 мл) - от 337 рубли.

Инжекции, таблетки "Nootropil": инструкция, цена, отзиви и аналози

Ефективно ноотропно лекарство е Ноотропил. Инструкциите за употреба предполагат използването на таблетки и инжекции за лечение на мозъчни разстройства при възрастни и деца.

Форма и състав на освобождаване

В момента произвежда:

  1. Ноотропил таблетки - 800 mg; 1200 mg пирацетам в 1 таблетка. Таблетките са с покритие, бели, с риск, с овална форма, маркировката "N / N". 800 mg таблетки - 15 броя във всеки блистер, 2 опаковки в картонена кутия. Таблетки по 1,2 гр. - 10 броя всяка опаковка в блистерна лента, в картонена кутия 2 опаковки.
  2. Капсули - 400 mg пирацетам в 1 капсула. Капсулите са бели с маркировка ucb / N. 60 броя в блистер, 4 блистера в картонена опаковка.
  3. Разтвор за вътрешна употреба 20% (200 mg пирацетам в 1 ml). Разтворът е гъст, безцветен. В бутилка от тъмно стъкло 125 ml разтвор. Картонена опаковка съдържа бутилка с дозирана чаша.
  4. Разтвор за инжекции "Nootropil" 20% (в 1 ml 200 mg пирацетам, 1 ампула от 5 ml съдържа 1 g пирацетам). В картонена опаковка от 5 ампули. Разтворът е бистър, бистър, безцветен..

Фармакологични свойства

Лекарството Nootropil е ноотропно лекарство, циклично производно на гама-аминомаслена киселина (GABA). Пряко влияе на централната нервна система, подобрявайки когнитивните (когнитивни) процеси, като способност за учене, памет, внимание и умствена работа.

Лекарството „Ноотропил“, инструкциите за употреба потвърждават това, оказва влияние върху централната нервна система по различни начини: променя скоростта на разпространение на възбуждането в мозъка, подобрява метаболитните процеси в нервните клетки, подобрява микроциркулацията, влияе върху реологичните характеристики на кръвта и не предизвиква вазодилататиращ ефект.

Той подобрява връзките между церебралните полукълба и синаптичната проводимост в неокортикалните структури, повишава умствената работа, подобрява мозъчния кръвоток. Пирацетам (активното вещество на лекарството Ноотропил) инхибира агрегацията на тромбоцитите и възстановява еластичността на мембраната на еритроцитите, намалява сцеплението на червените кръвни клетки.

При доза от 9,6 g, тя намалява нивото на факторите фибриноген и фон Вилебранд с 30-40% и удължава времето на кървене. Пирацетам има защитен и възстановителен ефект в случай на нарушена мозъчна функция поради хипоксия и интоксикация. Медикаментът намалява тежестта и продължителността на вестибуларния нистагъм.

Инжекции, таблетки Ноотропил: от какво помага лекарството, когато се предписва

Показанията за употреба включват:

  • за симптоматична терапия на психо-органичния синдром, включително пациенти в напреднала възраст с намалена памет, промени в настроението, намалена способност за концентрация, нарушена походка, замаяност и разстройство на поведението;
  • хроничен алкохолизъм - за лечение на психо-органичен синдром и отнемане;
  • нарушения на равновесието, замаяност (с изключение на заболявания, причинени от психогенни и вазомоторни нарушения);
  • подобряване на умствената и двигателната активност, терапия на нарушения на емоционалната сфера и реч при пациенти след исхемичен инсулт;
  • кортикална миоклония (като компонент на сложна терапия или монотерапия).

Защо все още се предписва Ноотропил? Лекарството се използва, ако пациентът има:

  • Болест на Алцхаймер (включително сенилна деменция от варианта на Алцхаймер);
  • психо-органичен синдром при деца с намалено учене (като компонент на комплексната терапия);
  • кома (включително кома от посттравматичен и токсичен генезис), период на възстановяване след кома;
  • като част от комплексното лечение на сърповидноклетъчната анемия.

Инструкции за употреба "Nootropil" и дозиране

Лекарството се предписва интравенозно, интрамускулно и орално..

Инструкция за решение

Началната доза на лекарството с парентерално интравенозно приложение е 10 г. При тежка патология лекарството се прилага интравенозно на капки до 12 g на ден, продължителността на инфузиите е 20-30 минути. При достигане на терапевтичния ефект количеството на лекарството се намалява с постепенно преминаване към перорално приложение.

Ноотропил таблетки: инструкции за употреба

Лекарството се приема два пъти на ден, дневната доза е 30-160 mg на 1 kg. Възможно е да се увеличи честотата на приложение до 3-4 пъти на ден, ако е необходимо. Курсът на лечение по тази схема е до 2-6 месеца.

Лечението на мозъчно-съдовите заболявания в остър стадий трябва да започне възможно най-скоро с доза от 12 g на ден в продължение на две седмици, след което да се премине към доза от 6 g на ден.

При лечение на нарушения на паметта, когнитивни разстройства се предписва перорално лекарство в началните етапи на терапията три пъти на ден, по 1600 mg всеки, в бъдеще количеството на лекарството се намалява до 800 mg.

Хроничен алкохолизъм: по време на проявление на симптоми на отнемане след отнемане на алкохол - 12 g / ден, след това преминете към поддържаща доза - 2,4 g / ден.

Терапията на кортикалната миоклония започва със 7,2 g на ден с постепенно увеличаване на количеството на активното вещество с 4,8 g на ден на всеки 3-4 дни. Максималната доза е 24 грама за 24 часа.

Дневната доза при сърповидноклетъчна анемия е 160 mg на 1 kg (4 дози). В период на криза дозата се увеличава до 300 mg на 1 kg.

В случай на нарушена бъбречна функция лекарството се използва с повишено внимание. Лекарят предписва дозата.

Как да пием лекарство за подобряване на паметта?

Необходимо е да приемате лекарството 2 пъти на ден. Следващата доза се препоръчва за подобряване на паметта - 8 ml 20% перорален разтвор.

Страничен ефект

  • стомашни болки;
  • главоболие;
  • оток;
  • сърбеж
  • дисбаланс;
  • сънливост;
  • повишаване на сексуалността;
  • тревожност;
  • виене на свят;
  • диария;
  • халюцинации;
  • наддаване на тегло (най-често се наблюдава при пациенти в напреднала възраст, които приемат лекарството в дози над 2,4 g на ден);
  • депресия;
  • нервност;
  • обриви;
  • дерматит;
  • безсъние;
  • гадене, повръщане;
  • възбуждане;
  • астения.

Противопоказания

  • бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс от 20 или по-малко ml / min;
  • индивидуална свръхчувствителност към пиролидон, пирацетам и други компоненти на Ноотропил, които могат да причинят алергии;
  • хеморагичен инсулт;
  • възраст до 1 година.

Какви са аналозите на лекарствата "Ноотропил"

  1. Nootobril.
  2. Piratropil.
  3. Noocetam.
  4. Пирацетам.
  5. Pirabene.
  6. пирамида.
  7. Escotropil.
  8. Memotropil.
  9. сила.
  10. Lucetam.
  11. церебрален.

Кое е по-добре: Ноотропил или Пирацетам?

Лекарствата са генерични, тоест съдържат едно активно вещество пирацетам и имат подобен ефект върху организма. Лекарството "Пирацетам" е от руско производство и затова струва по-малко, но се счита за по-малко пречистено.

Средната цена на таблетките Nootropil в аптеките (Москва) е 248 рубли. Цената на инжекциите е 300 рубли. В Минск лекарството струва 15-17 бел. рубли. Цената на лекарството в Киев и Казахстан достига съответно 120 гривни и 1960 тенге.

Отзиви

За "Nootropil" има предимно положителни отзиви. Лекарите казват, че хапчетата са много полезни за подобряване на паметта. Те активират мозъчната дейност, помагат да запомните големи количества информация, добавят енергия и активизират.

Препоръките на родители на деца, на които им е предписано това лекарство, твърдят, че Ноотропил е помогнал за забавяне на речевото развитие при дете. От минусите трябва да се отбележи горчив вкус, индивидуална непоносимост към лекарството, както и странични ефекти, например под формата на главоболие..