Nootropil

Очила

Ноотропил: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Nootropil

ATX код: N06BX03

Активна съставка: пирацетам (пирацетам)

Производител: UCB Pharma S.A. (Белгия), Aesica Pharmaceuticals Srl (Италия)

Актуализиране на описание и снимка: 21.11.2018

Цени в аптеките: от 166 рубли.

Ноотропил - ноотропно лекарство; неврометаболен стимулант, който активира метаболизма в нервните клетки и подобрява умствените процеси.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствени форми на Ноотропил:

  • разтвор за венозно (i / v) и интрамускулно (i / m) приложение: бистра, безцветна течност (в ампули от 15 ml, 4 ампули в пластмасови палети, в картонена опаковка 4 палети; в ампули от 5 ml, 6 ампули на 1 пластмасов палет, в пакет от картон 2 палета);
  • перорален разтвор 33%: безцветна течност с плътна консистенция (125 ml всяка в тъмни стъклени бутилки, в картонен пакет 1 бутилка в комплект с мерителна чаша);
  • таблетки с покритие: продълговати, почти бели или бели, от двете страни има напречен разделителен риск, от едната страна има гравировка „N” отдясно и отляво на рисковете (дозировка 1,2 g: 10 бр. в блистери, в картон опаковка от 2 блистера; доза от 0,8 g: 15 броя в блистери, в картонена опаковка от 2 блистера);
  • перорален разтвор: бистра, безцветна течност (125 ml всяка в тъмни стъклени бутилки, 1 бутилка в картонен пакет, заедно с мерителна чаша);
  • капсули: желатиновите капачки и капачката са бели, с надпис "ucb" и "N", съдържанието на капсулите е бял прах (15 бр. в блистери, 4 блистера в картонена кутия).

В 1 ml разтвор за интравенозно и мускулно приложение съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,2 g;
  • помощни компоненти: ледена оцетна киселина, натриев ацетат трихидрат, вода за инжектиране.

В 1 ml перорален разтвор 33% съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,33 g;
  • помощни компоненти: натриев захарин, глицерол, пропилхидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, аромат на карамел, аромат на кайсия, натриев ацетат, ледена оцетна киселина, вода.

1 таблетка съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,8 g или 1,2 g;
  • помощни компоненти: макрогол 6000, силициев диоксид, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат;
  • обвивка: opadry OY-S-29019 [хипромелоза 2910 50cP, макрогол 6000]; Opadry Y-1-7000 [титанов диоксид (E171), хипромелоза 2910 5cP (E464), макрогол 400].

В 1 ml перорален разтвор съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,2 g;
  • помощни компоненти: пропил парахидроксибензоат, глицерол 85%, метил парахидроксибензоат, натриев захаринат, ледена оцетна киселина, аромат на кайсия, натриев ацетат, ароматизатор за карамел, пречистена вода.

1 капсула съдържа:

  • активно вещество: пирацетам - 0,4 g;
  • помощни компоненти: лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, макрогол 6000, магнезиев стеарат;
  • черупка на капсулата: титанов диоксид (E171), желатин.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Активното вещество Ноотропил - пирацетам, е циклично производно на гама-аминомаслена киселина (GABA). Той не притежава специфични за органа или специфични за клетки свойства, основният механизъм на неговото действие се дължи на свързването с полярни глави на фосфолипиди и образуването на подвижни пирацетам-фосфолипидни комплекси. Това помага да се възстанови двуслойната структура на клетъчната мембрана и нейната стабилност, триизмерната структура на мембранните и трансмембранните протеини и техните функционални свойства.

Пирацетамът има преобладаващ ефект върху плътността на постсинаптичните рецептори и тяхната активност, улеснява различни видове синаптично предаване на нивото на невроните. Без да проявява седативен и психостимулиращ ефект, това води до подобряване на функцията на паметта, вниманието, ученето и съзнанието.

Оказвайки ефект върху червените кръвни клетки, тромбоцитите и съдовите стени, той допринася за положителната динамика на хемореологичните параметри. Когато сърповидноклетъчната анемия повишава способността на червените кръвни клетки да се деформират, понижава вискозитета на кръвта и предотвратява образуването на "монети колони". Освен това, без да влияе значително на броя на тромбоцитите, намалява тяхното агрегиране. Пирацетамът е в състояние да предотврати вазоспазъм и да противодейства на вазоспастичните вещества. Причинява намаляване на адхезията на червените кръвни клетки към съдовия ендотел и стимулира производството на простациклини от здравия ендотел.

Фармакокинетика

Няма налична фармакокинетична информация за инжектиране.

След приемане на пирацетам вътре, той се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация (Cmax) в кръвната плазма е 0,000084 g / ml с единична доза 3,2 g. При използване на Nootropil в доза 3,2 g 3 пъти на ден, Cmax в плазма достига 0,000115 g / ml след 1 час и след 5 часа в цереброспинална течност. Едновременното хранене понижава Cmax със 17% и увеличава времето за достигане на максимална концентрация до 1,5 часа. Докато приемате доза от 2,4 g Cmax при жените е с 30% повече, отколкото при мъжете.

Пирацетамът не се свързва с плазмените протеини. Обемът на разпределение е приблизително 0,6 l / kg. Селективното натрупване на пирацетам е установено в тъканите на кората на главния мозък, главно в малкия мозък и базалните ганглии, париеталните, фронталните и тилната част.

Веществото прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера, преодолява филтриращите мембрани на хемодиализните апарати. Не се метаболизира в организма.

Непроменен, отделя се през бъбреците чрез бъбречна филтрация, до 80-100% от приетата доза пирацетам. Общият клирънс е 80–90 ml / min. Полуживот (T1/2) не зависи от начина на приложение и е 4–5 часа от кръвната плазма и 8,5 часа от цереброспиналната течност.

При бъбречна недостатъчност Т1/2 удължава, с хронична форма на бъбречна недостатъчност в терминален стадий, тя може да бъде 59 часа.

При чернодробна недостатъчност фармакокинетиката на пирацетам не се променя.

Показания за употреба

За възрастни пациенти:

  • психо-органичен синдром (при пациенти в напреднала възраст, включително), придружен от замайване, намалена памет, намален период на внимание, намалена активност, разстройство на поведението, промени в настроението, нарушена походка (тези симптоми се отнасят до ранните признаци на болести, свързани с възрастта, като болестта на Алцхаймер, сенилната деменция на Алцхаймер вид) - като симптоматична терапия;
  • замаяност и свързан с тях дисбаланс (с изключение на психогенно и вазомоторно виене на свят) - за лечение;
  • кортикална миоклония - като монотерапия или като част от комплексната терапия;
  • сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза: таблетки, перорален разтвор, капсули като профилактика, разтвор за iv и v / m приложение за лечение.
  • дислексия: таблетки, перорален разтвор, капсули - като част от комплексната терапия;
  • сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза: таблетки, перорален разтвор, капсули като профилактика, разтвор за iv и v / m приложение за лечение.

Противопоказания

  • хеморагичен инсулт (остър мозъчносъдов инцидент);
  • Хорея на Хънтингтън;
  • период на психомоторна възбуда;
  • хронична бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс (CC) под 20 ml / min (краен етап);
  • период на бременност;
  • кърмене;
  • свръхчувствителност към пиролидонови производни;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на Ноотропил.
  • перорален разтвор: не използвайте при деца под 1 година;
  • таблетки, разтвор за венозно и интрамускулно приложение, капсули: противопоказан при деца под 3 години.

Според инструкциите, Nootropil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност (CC 20–80 ml / min), хемостаза, силно кървене и при обширни хирургични интервенции..

Инструкции за употреба Nootropil: метод и дозировка

Таблетки с покритие, капсули, перорален разтвор

Ноотропилът под формата на разтвор за перорално приложение, таблетки и капсули се приема перорално, на празен стомах или с храна, промива се с достатъчно количество течност.

  • психо-органичен синдром (симптоматична терапия): 2,4–4,8 g на ден, разделен на 2-3 дози;
  • замаяност и свързан дисбаланс: 2,4–4,8 g на ден, разделен на 2-3 дози;
  • кортикална миоклония: началната дневна доза е 7,2 g; на всеки 3-4 дни той се увеличава с 4.8 g, за да се постигне максимална дневна доза от 24 g, която се разделя на 2-3 дози. Лечението трябва да продължи през целия период на заболяването, като се правят опити за намаляване на дозата или отмяна на Ноотропил на всеки 180 дни. Намаляването на дозата трябва да се извършва чрез постепенно (1 път на 2 дни) намаляване на дневната доза с 1,2 g;
  • предотвратяване на сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза: дневна доза - базирана на 0,16 g на 1 kg телесно тегло на пациента, разделена на 4 дози в равни дялове;
  • дислексия (като част от комплексната терапия): дневна доза за деца над 8 години - 3,2 g, разделена на 2 дози.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се коригира, като се отчита QC индикаторът.

При липса на бъбречна недостатъчност възрастните пациенти не се нуждаят от корекция на дозата.

В случай на нарушена функция на черния дроб, корекция на дозата ноотропил не се извършва.

Разтвор за венозно и интрамускулно приложение

Парентералният Ноотропил се предписва при липса на възможност за приемане на лекарството вътре - затруднено преглъщане, пациент в безсъзнание.

Разтворът се използва от i / v (капково и струйно) и i / m приложение.

За да приготвите инфузионния разтвор, можете да използвате един от следните физиологични солни разтвори за инфузия, съвместим с лекарството: 5%, 10% или 20% декстроза или фруктоза; 0,9% натриев хлорид; 10% декстран 40 в 0,9% разтвор на натриев хлорид; 20% манитол; двойник.

Обемът на лекарството за приложение се предписва индивидуално, като се вземат предвид състоянието на пациента и клиничните показания.

Предпочита се интравенозно приложение. IV инфузия на Ноотропил се провежда през катетъра с постоянна скорост за 24 часа. Интравенозният болус се използва за спешно лечение на криза, той се извършва най-малко 2 минути в единична доза не повече от 15 ml. Дневната доза обикновено се разделя на 2–4 приема в равни дялове. Интрамускулното приложение се използва, ако интравенозното приложение е трудно. Единичен обем на лекарството за мускулно приложение е не повече от 5 ml, дневната доза се разделя пропорционално на 2–4 процедури. Преходът към перорално приложение на лекарството се извършва веднага, когато се появи възможност..

Продължителността на лечението се определя индивидуално от лекаря, като се вземат предвид клиничните показания и динамиката на симптомите.

Препоръчителна доза Nootropil:

  • хроничен психо-органичен синдром (симптоматична терапия): 12-24 ml на ден;
  • замаяност и свързан дисбаланс: 12-24 мл на ден;
  • кортикална миоклония: началната дневна доза е 36 ml, на всеки 3-4 дни тя се увеличава с 24 ml, докато се достигне максималната доза от 120 ml на ден. Употребата на Ноотропил трябва да продължи през целия период на заболяването, като се опитва да намали дозата или да отмени лекарството на всеки 180 дни. Дозата се намалява, като постепенно се намалява с 6 ml на всеки 2 дни;
  • период на криза на сърповидноклетъчна анемия: iv - със скорост 1,5 ml на 1 kg тегло на пациента на ден, разделен на 4 процедури в равни дялове.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата на Ноотропил се коригира, като се вземе предвид показателят за QC.

В случай на нарушена функция на черния дроб и пациенти в напреднала възраст не се налага коригиране на дозата.

Странични ефекти

  • от нервната система: сънливост, двигателна дезинфекция, раздразнителност, депресия, астения; в изолирани случаи - главоболие, замаяност, дисбаланс, атаксия, безсъние, възбуда, объркване, объркване, безпокойство, халюцинации; всички лекарствени форми с изключение на капсули - повишена сексуалност; при пациенти с епилепсия - обостряне на хода на заболяването;
  • от храносмилателната система: гадене, повръщане, коремна болка, диария, гастралгия;
  • от страна на метаболизма: увеличаване на телесното тегло;
  • от страна на органа на слуха и равновесието: световъртеж;
  • алергични реакции: свръхчувствителност, ангиоедем, анафилактични реакции;
  • дерматологични реакции: сърбеж, дерматит, уртикария;
  • други: в редки случаи - хипертермия, болка на мястото на инжектиране, тромбофлебит, артериална хипотония (на фона на приложение на iv).

свръх доза

Свръхдоза на лекарството е малко вероятно, симптомите му не са установени..

Лечение: тъй като няма специфичен антидот за пирацетам, веднага след поглъщане на значителна доза Ноотропил, е необходимо да се предизвика изкуствено повръщане или изплакнете стомаха. Може би използването на хемодиализа, ефективността му е 50-60%.

специални инструкции

За облекчаване на симптомите на страничните ефекти в повечето случаи е достатъчно да се намали дозата на лекарството.

Ефектът на Ноотропил върху агрегацията на тромбоцитите трябва да се има предвид при предписването на лекарството на пациенти с хемостатични нарушения, симптоми на силно кървене или по време на обширна операция.

Рязкото прекратяване на лечението на кортикална миоклония може да причини рецидив на припадъци.

При лечение на сърповидно-клетъчна анемия в дневна доза под 0,16 g на 1 kg тегло и неправилна употреба на Nootropil може да причини обостряне на заболяването.

При спазване на хипонатриева диета трябва да се има предвид съдържанието на 0,0805 g натрий в 24 g перорален разтвор в доза 0,2 g на 1 ml.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на лечението пациентите се съветват да проявяват повишено внимание при шофиране на превозни средства и сложни механизми..

Бременност и кърмене

Безопасността на Ноотропил по време на бременността не е установена.

Тъй като пирацетамът преодолява плацентарната бариера и съдържанието му в кръвта при новородени достига 70–90% от концентрацията при майката, употребата на лекарството по време на бременност е противопоказана.

Лекарството се екскретира в кърмата. Ако е необходимо да се предписва Ноотропил по време на лактация, кърменето трябва да се прекрати.

Използване в детството

  • дислексия: таблетки, перорален разтвор, капсули - като част от комплексната терапия;
  • сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза: таблетки, капсули, перорален разтвор - като профилактика, разтвор за iv и / m приложение - за лечение.
  • перорален разтвор: деца под 1 година;
  • таблетки, капсули, разтвор за венозно и мускулно приложение: деца под 3 години.

В случай на нарушена бъбречна функция

Употребата на Ноотропил е противопоказана в последния стадий на хронична бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 20 ml / min).

Препоръчителна доза за пациенти с нарушена бъбречна функция, като се вземе предвид стойността на QC:

  • QC над 80 ml / min: обичайна доза;
  • KK 50–79 ml / min: 2 /3 обичайна доза в 2-3 дози;
  • KK 30–49 ml / min: 1 /3 обичайна доза в 2 разделени дози;
  • CC по-малко от 30 ml / min: веднъж - 1 /6 обичайна доза.

Изчисляването на QC може да се извърши като се вземе за основа концентрацията на серумния креатинин. При изчисляване на QC (ml / min) за мъже е необходимо да се извади възрастта (годините) на пациента от 140, да се умножи резултата по телесно тегло (kg), да се раздели на 72 и да се умножи по показателя на серумния креатинин (mg / dl). При жените изчисляването на КК се извършва по подобен начин, само резултатът трябва да се умножи по коефициент 0.85.

При продължителна употреба на Ноотропил е необходимо редовно да се следи функционалното състояние на бъбреците и, ако е необходимо, да се коригира дозата.

С нарушена функция на черния дроб

В случай на нарушена функция на черния дроб не се налага коригиране на дозата на Ноотропил.

Използвайте в напреднала възраст

Пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата на Ноотропил.

Взаимодействие с лекарства

  • хормони на щитовидната жлеза: може да причини объркване, раздразнителност, нарушение на съня;
  • косвени антикоагуланти: пирацетам увеличава тяхната ефективност, което допринася за по-изразено (в сравнение с използването само на косвени антикоагуланти) понижаване на вискозитета на кръвта и плазмата, концентрация на фибриноген, агрегация на тромбоцитите, фактор на фон Вилебранд;
  • фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, валпроат: максималната им концентрация в кръвния серум и общата концентрация в кръвната плазма не се променят;
  • етанол: не влияе върху фармакокинетиката на пирацетам, концентрацията на алкохол в кръвния серум не се променя, докато приемате 1,6 g пирацетам.

Пирацетамът не инхибира цитохром Р450 изоензимите.

Аналози

Условия за съхранение

Да се ​​пази извън обсега на деца..

Да се ​​съхранява при температура: разтвор за iv и мускулно приложение - до 30 ° C; таблетки, капсули, перорален разтвор - до 25 ° C, на място, защитено от влага.

Срок на годност: разтвор за iv и мускулно приложение - 5 години; таблетки, капсули, перорален разтвор - 4 години.

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Отзиви за Nootropil

Отзивите за Nootropil са предимно положителни. Те показват високата ефективност на лекарството за курсова употреба според клиничните показания. Пациентите предупреждават, че ефектът от Ноотропил не се проявява веднага. Освен това употребата на лекарството подобрява мозъчната дейност, паметта, а при децата - развитието на речта.

Недостатъците показват възможното развитие на нежелани събития.

Цената на Ноотропил в аптеките

Цената на Ноотропил на опаковка: 20 таблетки в доза 1200 mg - от 235 рубли; 30 таблетки в доза от 800 mg - от 283 рубли; 12 ампули от 5 ml инжекционен разтвор - от 321 рубли; 1 бутилка перорален разтвор (125 мл) - от 337 рубли.

Ноотропил ® (Ноотропил ®)

Активно вещество:

съдържание

Фармакологична група

Нозологична класификация (ICD-10)

3D изображения

композиция

Таблетки с покритие1 таб.
активно вещество:
пирацетам800 mg
1200 mg
помощни вещества: силициев диоксид - 14,7 / 22,05 mg; магнезиев стеарат - 2/3 mg; макрогол 6000 - 20/30 mg; кроскармелоза натрий - 16,7 / 25,05 mg
черупка: Opadry Y-1-7000 (титанов диоксид (E171) - 8/12 mg, макрогол 400 - 1.6 / 2.4 mg, хипромелоза 2910 5cP (E464) - 16/24 mg) - 25.6 / 38 4 mg; Opadry OY-S-29019 (хипромелоза 2910 50cP - 0,95 / 1,425 mg, макрогол 6000 - 0,05 / 0,075 mg) - 1 / 1,5 mg

Описание на лекарствената форма

Таблетки: продълговати, бели или почти бели, с покритие, с разделителна напречна опасност от двете страни; от едната страна на таблета отдясно и отляво на гравирането „N“.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Активната съставка е пирацетам, циклично производно на GABA..

Пирацетам е ноотропно лекарство, което директно подобрява мозъчната функция. Лекарството има ефект върху централната нервна система по различни начини: модифицира невротрансмисията в мозъка, подобрява метаболитните условия, благоприятни за пластичността на невроните, подобрява микроциркулацията, влияе върху реологичните характеристики на кръвта и не причинява вазодилатация.

Дългосрочната или краткосрочна употреба на пирацетам при пациенти с мозъчна дисфункция повишава концентрацията на вниманието и подобрява когнитивните функции, което се проявява чрез значителни промени в ЕЕГ (повишена α и β активност, намалена δ активност).

Лекарството помага за възстановяване на когнитивните способности след различни мозъчни наранявания поради хипоксия, интоксикация или електроконвулсивна терапия. Пирацетам е показан за лечение на кортикална миоклония, както като монотерапия, така и като част от комплексната терапия.

Намалява продължителността на провокирания вестибуларен невронит.

Пирацетамът инхибира повишената агрегация на активирани тромбоцити и в случай на патологична твърдост на червените кръвни клетки подобрява тяхната деформируемост и способност за филтриране.

Фармакокинетика

Засмукване. След перорално приложение пирацетам бързо и почти напълно се абсорбира от храносмилателния тракт. Бионаличността на пирацетам е близо 100%. След еднократна доза от лекарството в доза 3,2 g Смакс е 84 µg / ml, след многократно приложение на 3,2 mg 3 пъти на ден - 115 µg / ml и се постига след 1 h в кръвна плазма и след 5 h - в цереброспиналната течност. Храненето намалява Cмакс със 17% и увеличава Тмакс до 1,5 часа При жени, когато приемате пирацетам в доза от 2,4 g Смакс и AUC е с 30% по-висока от мъжете.

Разпределение. Не се свързва с плазмените протеини. Vд е около 0,6 л / кг. Пирацетам пресича BBB и плацентарната бариера. При проучвания върху животни е установено, че пирацетам селективно се натрупва в тъканите на кората на главния мозък, главно в челен, париетален и тилен лоб, в ядрените мозъци и в базалните ядра.

Метаболизма. Не се метаболизира в организма.

Разплод. T1/2 е 4–5 часа от кръвната плазма и 8,5 часа от цереброспиналната течност. T1/2 независимо от начина на администриране. 80-100% пирацетам се екскретира от бъбреците непроменени чрез гломерулна филтрация. Общият клирънс на пирацетам при здрави доброволци е 80–90 ml / min. T1/2 удължава с бъбречна недостатъчност (с терминална хронична бъбречна недостатъчност - до 59 часа). Фармакокинетиката на пирацетам не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Показания за лекарството Nootropil ®

Симптоматично лечение на нарушения на паметта, интелектуални разстройства при липса на диагноза деменция.

Ноотропилът има способността да намалява проявите на кортикална миоклония при чувствителни пациенти. За да се определи чувствителността към пирацетам в конкретен случай, може да се проведе пробен курс на лечение..

Противопоказания

свръхчувствителност към пирацетам или производни на пиролидон, както и други компоненти на лекарството;

остър мозъчносъдов инцидент (хеморагичен инсулт);

краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност.

Бременност и кърмене

Предклиничните проучвания не са показали пряк или косвен ефект върху бременността, развитието на ембриона / плода, раждането или постнаталното развитие..

Не са провеждани контролирани проучвания за употребата на лекарството по време на бременност. Пирацетам преминава през плацентарната бариера и влиза в кърмата. Концентрацията на лекарството при новородени достига 70–90% от концентрацията му в кръвта на майката. Пирацетам не трябва да се предписва по време на бременност..

Трябва да се въздържате от кърмене, когато предписвате пирацетам на жена.

Странични ефекти

От страна на кръвта и лимфната система: хеморагични нарушения.

От имунната система: анафилактоидни реакции, свръхчувствителност.

Метаболитни и хранителни нарушения: наддаване на тегло (1,29%).

От психиката: вълнение, нервност (1,13%), тревожност, депресия (0,83%), халюцинации, объркване, сънливост (0,96%).

От нервната система: хиперкинеза (1,72%), атаксия, дисбаланс, обостряне на хода на епилепсията, главоболие, безсъние, астения (0,23%), треперене.

От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремна болка (включително гастралгия).

Слухов апарат: световъртеж.

От кожата: дерматит, сърбеж, уртикария, ангиоедем.

От репродуктивната система: повишено сексуално желание.

взаимодействие

Възможността за промяна на фармакокинетиката на пирацетам под въздействието на други лекарства е малка, защото 90% от лекарството се екскретира непроменено с урината.

При едновременна употреба с хормони на щитовидната жлеза, има съобщения за объркване, раздразнителност и нарушение на съня.

Според публикувано проучване на пациенти с повтаряща се венозна тромбоза, пирацетам в доза 9,6 g / ден не променя дозата на аценокумарол, необходима за постигане на INR 2,5-3,5, но в сравнение с ефектите на аценокумарол самостоятелно, добавяйки пирацетам в доза 9 6 g / ден значително намалява агрегацията на тромбоцитите, освобождаването на β-тромбоглобин, концентрацията на фибриноген и фактор на von Willebrand, както и вискозитета на кръвта и серума.

При концентрации от 142, 426 и 1422 mg / ml, пирацетам не инхибира цитохром Р450 изоензими.

За концентрация от 1422 mg / ml се наблюдава минимално инхибиране на CYP2A6 (21%) и 3A4 / 5 (11%). Въпреки това, по-големи константи на инхибиране (Kаз) вероятно може да се постигне при по-висока концентрация. По този начин метаболитното взаимодействие на пирацетам с други лекарства е малко вероятно. Приложението на пирацетам в доза 20 g / ден в продължение на 4 седмици при пациенти с епилепсия, получаващи стабилни дози антиепилептични лекарства, не променя максималната серумна концентрация и AUC на антиепилептични лекарства (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал и валпроати).

Едновременната употреба с алкохол не повлиява концентрацията на пирацетам в серума; концентрацията на етанол в кръвния серум не се променя при приема на 1,6 g пирацетам.

Дозировка и приложение

Вътре (по време на хранене или на празен стомах, измиване с течност).

Нарушения на паметта, интелектуални разстройства: 2,4–4,8 g / ден в 2–3 дози.

Коркова миоклония: лечението започва с доза 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g / ден, докато се постигне максимална доза от 24 g / ден в 2-3 дози. Лечението продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца трябва да се правят опити за намаляване на дозата или прекратяване на лекарството, като постепенно се намалява дозата с 1,2 g / ден на всеки 2 дни.

Специални групи пациенти

Нарушена бъбречна функция. Дозата трябва да се коригира в зависимост от количеството креатининов клирънс (вижте таблицата по-долу).

Клирънсът на креатинин за мъже може да се изчисли въз основа на концентрацията на серумен креатинин (Ксерум.), съгласно следната формула:

Cl креатинин, ml / min = [(140 - възраст, години) × телесно тегло, kg] / (72 × Kсерум., mg / dl)

Клирънсът на креатинин за жени може да се изчисли, като получената стойност се умножи по коефициент 0.85.

Бъбречна недостатъчностCl креатинин, ml / minДозов режим
Няма (норма)> 80Обичайна доза
лесно50-792/3 от обичайната доза в 2-3 дози
Средно аритметично30-491/3 от обичайната доза в 2 разделени дози
тежъквключително ниски дози ацетилсалицилова киселина.

При лечението на кортикална миоклония трябва да се избягва рязко прекъсване на лечението, тъй като може да предизвика възобновяване на пристъпите.

Когато лекувате пациенти на диета с хипонатриум, се препоръчва таблетките пирацетам в доза 24 g да съдържат 46 mg натрий.

Тъй като пирацетам се екскретира през бъбреците, трябва да се внимава, когато се предписва лекарството на пациенти с бъбречна недостатъчност..

При дългосрочно лечение на пациенти в напреднала възраст е необходимо редовно проследяване на креатининовия клирънс, защото може да се наложи корекция на дозата.

Пирацетам прониква във филтърните мембрани на хемодиализните апарати.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и работа с механизми. По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и при извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на вниманието и скорост на психомоторните реакции.

Освободете формуляра

Таблетки с покритие, 800 mg. В блистер от PVC / алуминиево фолио, 15 бр. 2 блистера в картонена кутия.

Таблетки с покритие, 1200 mg. В блистер от PVC / алуминиево фолио, 10 бр. 2 блистера в картонена кутия.

Производител

YUSB Pharma S.A. Chemin du Foret, B-1420 Brown-l'Allu, Белгия.

Въпросите и оплакванията на потребителите трябва да се изпращат на адрес: 105082, Москва, улица Переведеновски 13, стр. 21.

Тел.: (495) 644-33-22; факс: (495) 644-33-29.

Условия за ваканция в аптеката

Условия за съхранение на лекарството Nootropil ®

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност на Nootropil ®

Не използвайте след срока на годност, посочен на опаковката.

В какви случаи се приема лекарството "Nootropil": прегледи и инструкции за употреба

Ако има нужда от подобряване на когнитивните психични процеси, които включват състоянието на паметта, способността за усвояване на нова информация и анализ, внимание и способността за концентрация, тогава в такива случаи се предписва лекарството Nootropil. Отзивите за него и инструкциите за употреба ще бъдат предоставени на вниманието на читателите в тази статия.

Как се използва инструмент Nootropil

Добре доказаният този инструмент има благоприятен ефект върху състоянието на централната нервна система по различни начини. Пирацетамът, който е основната активна съставка на лекарството, стабилизира метаболитните процеси в клетките, повишава скоростта на предаване на възбуждането в нервните тъкани, подобрява микроциркулацията (без да причинява вазодилатация) и при мозъчно увреждане, провокирано, по-специално, от хипоксия или интоксикация, има защитно действие. В допълнение, лекарството има благоприятен ефект върху връзката между полукълба и, подобрявайки мозъчния кръвоток, повишава умствената работа.

Характеристики на лекарството

Важно е също така, ако се съди по многобройни прегледи, това лекарство няма седативен или психостимулиращ ефект върху нервната система на пациента. Важно е също така да знаете, че ефектът от лекарството Nootropil, за който можете да прочетете в тази статия, не се проявява веднага. Първите резултати могат да се видят само седем дни след началото на редовните лекарства, а след четиринадесет дни те ще достигнат своя максимум. Както вероятно сте разбрали, тази функция е свързана с кумулативния ефект, който лекарството има. Вярно е, че изчезва след края на приема.

В какви случаи се използва лекарството Nootropil

  • Лекарството се използва в случаи на проявление на психо-органичен синдром, който е присъщ главно на по-възрастните хора и се проявява под формата на намалена памет, замаяност, проблеми с концентрацията, намалена обща активност, нарушения в поведението, нарушена координация и походка;
  • той също се предписва като част от комплексно лечение на болестта на Алцхаймер;
  • с негова помощ се елиминират последствията от исхемичен инсулт, изразен в речеви и емоционални разстройства, той се използва и за повишаване на умствената и двигателната активност на пациента;
  • този инструмент се използва при лечението на хроничен алкохолизъм и кома, причинени от интоксикация или мозъчно нараняване (по време на възстановяване);
  • лекарството Ноотропил се въвежда в комплексната терапия в случай на кортикална миоклония, ниска способност за учене на деца (включително олигофрения и церебрална парализа), както и в случаите на сърповидноклетъчна анемия.

Лекарството "Nootropil": инструкции

Прегледите на лекарството доказват, че за да се постигне максимален ефект от употребата му, е необходимо да се спазва предписаната от лекаря доза и да се приема системно, а не от конкретен случай. Описаното средство се предписва под формата на инжекции или таблетки. Дневната доза не трябва да надвишава 160 mg на килограм човешко тегло. Минималното количество е 30 mg / kg. Вътре лекарството се приема два до четири пъти на ден с храна или на празен стомах и се измива с вода или сок.

Дозировка при различни видове заболявания

  • При лечението на симптомите на хроничен психо-органичен синдром се предписват 1,2 до 2,4 g от лекарството на ден (в зависимост от състоянието на пациента). През първата седмица от приема на дозата е 4,8 g.
  • Последиците от инсулт - 4,8 г на ден.
  • Кома - 9-12 г на ден (начална доза) и 2,4 г на ден (поддържаща).
  • Синдром на отнемане с алкохолизъм - 12 г на ден. Поддържаща терапия - 2,4 g.

Лекарството "Nootropil" за деца

Прегледите на експерти твърдят, че лечението с Ноотропил е много ефективно в случаите, когато детето не се справя добре в училище, не може да се концентрира и слабо помни прочетения материал. Предписва се и за деца, страдащи от церебрална парализа, деца с последствия от родова травма или нарушения в развитието в пренаталния период. Това лекарство е полезно за пациенти с олигофрения и за пациенти, които имат проблеми с речта (алалия, анартрия, заекване, забавено говорно развитие и др.). За деца под 1-годишна възраст лекарството не се предписва.

Дозировка за деца на различна възраст

Средно на детето се предписва описаното лекарство в размер на 30 до 50 mg на килограм тегло на ден. Той взема предвид, че:

  • до пет години, дозата е от 0,6 до 0,8 g на ден;
  • от пет до шестнадесет - от 1,2 до 1,8 g;
  • с лоши показатели се предписват не повече от 3,3 g на ден (това съответства на осем милилитра 20% разтвор на лекарството);
  • кортикалната миоклония изисква доза от 7,2 g на ден (количеството на лекарството се увеличава с 4,5 g през ден).

Има ли странични ефекти от употребата на лекарството?

Противопоказания

Лекарството не се предписва при психомоторна възбуда и мозъчно-съдов инцидент в остра форма. Той може да бъде опасен и при бъбречна недостатъчност. Това лекарство е противопоказано по време на бременност, а по време на лактация кърменето трябва да се прекрати. Трябва да се наблюдава и изключително внимание при пациенти с тежко кървене и големи хирургични интервенции. С повишено внимание лекарствата трябва да се приемат за пациенти с епилепсия, тъй като могат да причинят обостряне на хода на заболяването. Не забравяйте, че непоносимостта към компонентите на това лекарство води до развитие на алергични реакции.

специални инструкции

Признаци за предозиране

Вероятно вече сте виждали, че таблетките и сиропите Nootropil изискват медицинско наблюдение по време на лечебния процес и подобно на други лекарствени форми не понасят „любителска дейност“. Предозирането на това лекарство се проявява с коремна болка, гадене и повръщане, както и диария с примес на кръв. При наличието на такива признаци е необходимо да се предизвика повръщане и изплакване на стомаха, в бъдеще се провежда симптоматична терапия. бъдете здрави!

В какви случаи се приема лекарството Nootropil: прегледи и инструкции за употреба

HTTP / 1.1 200 OK Сървър: nginx Дата: сря, 05 февруари 2020 09:52:32 GMT Тип на съдържанието: текст / html; Трансфер-кодиране: парче Връзка: затваря Изтича: Thu, 19 Nov 1981 08:52:00 GMT Кеш-контрол: няма магазин, няма кеш, трябва да се превалира Прагма: no-кеш X-Pingback: https: // www.pamyatinet.ru / xmlrpc.php Връзка:; rel = "https://api.w.org/",; rel = кратка връзка Set-Cookie: PHPSESSID = 5f642c58eb3bd9eeecc4199d61de72d8; път = /

Ноотропил за подобряване на паметта и мозъчната функция - инструкции за употреба за деца и възрастни, цена, отзиви, форма на освобождаване, аналози, показания и противопоказания

Начало »За памет, мозък» Ноотропи »Ноотропил

Лекарството Nootropil е синтезирано специално като лекарство, което има положителен ефект върху мозъчната функция. Той се използва широко в психиатрията, неврологията, наркологията. Подобрявайки и стимулирайки работата на по-висока нервна дейност, инструментът е приложим в различни възрастови категории.

Когато е назначен за детския контингент, той потенцира умственото развитие на детето, увеличава способността на децата да учат. За възрастни и по-старо поколение, особено при съдови заболявания, подобрява отслабените мозъчни функции под формата на памет, реч, загубени преди това способности.

Ноотропил цена, къде да купя

Цената на ампули Nootropil на 20% разтвор от 5 ml е 315 рубли за 12 броя. В Украйна - 170 гривни.

  • Онлайн аптеки в Русия Русия
  • Онлайн аптеки Украйна Украйна
  • Онлайн аптеки в Казахстан Казахстан

WER.RU

Ноотропил таблетки 800 mg 30 бр

Ноотропил таблетки 1200 mg 20 бр. UCB Pharma S.A.

Разтвор на ноотропил 0,2 0,2 ​​ml NextFarma S.a.S..

Ноотропил разтвор 200 mg / ml ампули 5 ml 12 бр. UCB Pharma S.A.

Ноотропил 1200 има благоприятен ефект върху нервната система на пациента. Бионаличността в някои случаи достига 100%. Основната активна съставка помага за подобряване на комуникацията между полукълба, повишава ефективността на мозъка. Предписвайте лекарството само след цялостен преглед и откриване на заболяването. Дозирането изисква индивидуален подход, така че само лекар го предписва.

описание

Основният активен принцип на лекарството е Пирацетам. Механизмът на действие на лекарството е на химическо ниво, като влияе върху метаболитните процеси, които протичат в структурите на мозъка.

Предлага се в различни фармакологични форми и се отпуска по лекарско предписание. Поради своето избирателно и ефективно действие върху централната нервна система, той често се включва в комплексното лечение на различни заболявания.

Лекарството не е антибиотик, поради което лечебните курсове, препоръчани от лекаря, могат да бъдат дълги, в продължение на няколко месеца. Средно курсът на лечение е един до два месеца, последван от почивка и след това лекарството може да бъде продължено или заменено с аналог.

В този случай се вземат предвид възрастта на пациента и патологичните прояви на заболяването. Приемът се извършва преди хранене или след хранене в съответната дозировка.

Обхват на това лекарство

Как Nootropil действа върху тялото, инструкциите за употреба, аналози на това лекарство са разгледани по-долу.

Ноотропил се използва при следните патологии:

  • намалена памет при възрастни хора;
  • Болест на Алцхаймер;
  • деменция
  • хроничен алкохолизъм;
  • слаби дефектни състояния (психо-органичен синдром, шизофрения);
  • астенодепресивен синдром;
  • депресивни състояния, при които антидепресантите по някаква причина не помагат;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • церебрална парализа;
  • умствена изостаналост;
  • кортикална миоклония;
  • зрително увреждане при удар;
  • кома;
  • наличие на замаяност от различни етиологии.

Ноотропите често се предписват за деца с ниско ниво на учене, с лоша памет и внимание. Има ли противопоказания?

Има ли противопоказания?

Ноотропилът има някои противопоказания. Основните включват:

  • хеморагичен инсулт;
  • последният стадий на хронична бъбречна недостатъчност;
  • свръхчувствителност към всякакви компоненти, съдържащи се в таблетки от ноотропни лекарства.

Бременността е едно от противопоказанията на това лекарство. Това се дължи на факта, че някои вещества, съдържащи се в състава на Ноотропил, могат да проникнат през плацентата. Също така "Ноотропил" в таблетки е противопоказан при деца под 3 години..

С повишено внимание се предписва лекарство за болни бъбреци.

Какво още интересно

Малки дози фенотропил са ефективни! Изследване от 2004 г., продължило 4 седмици (автор - В. М. Волошин). Фенотропил се използва в дози от 12-25 mg / ден и ефекти като: намален сън и подобрено качество, подобрена памет, настроение, решителност, се забелязват до 3-ия ден от приемането. Дори налягането беше настроено на нормално, или стана по-ниско със 7-10 точки.

Затова има смисъл да се опитате да вземете курс от 25 mg 1-2 пъти на ден, 4 седмици. Вземете бюджет)

Странични ефекти на Nootropil 1200

Следните нежелани реакции могат да се появят по време на лечението:

  • повишена двигателна активност на някакъв вътрешен орган;
  • качване на тегло;
  • силна възбудимост;
  • нарушение на съня;
  • психични разстройства;
  • обща слабост;
  • халюцинации;
  • дразнене на кожата;
  • стомашни болки;
  • поривът за повръщане;
  • разтройство;
  • обостряне на епилепсията.

В случай на откриване на един или повече нежелани реакции, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Влияние върху шофирането

Поради риска от странични ефекти, трябва да бъдете внимателни при шофиране и работа с машини.

Признаци за предозиране

Нарушения на храносмилателния тракт бяха открити веднъж. Лекарите наблюдават разхлабени изпражнения с ивици кръв и болка в стомаха на пациента. Експертите приписват това на факта, че дневната доза на лекарството е била 75 g, а общата доза сорбитол, която е част от продукта, е била твърде голяма. Други случаи на предозиране не са съобщени..

Ако вие или любимите хора имате странични ефекти, които не са описани в инструкциите, консултирайте се с лекар и се подложите на хемодиализа.

Показания за употреба

Лекарството се използва широко в психиатрията, неврологията и наркологията. Нека разгледаме по-подробно какви са показанията за употреба в лекарствата Nootropil.

В неврологичната практика е препоръчително да се използва лекарството за:

  • мозъчносъдова недостатъчност (силно замаяност, главоболие, нарушено внимание, памет, говор);
  • съдови патологии на мозъка;
  • коматоза, субкоматозни състояния;
  • патологии на нервната система, които нарушават емоционално-волевата сфера (болест на Алцхаймер);
  • намаляване на интелектуално-мнестичната активност;
  • интоксикации, мозъчни наранявания;
  • остатъчни симптоми на нарушена циркулация на мозъка по исхемичен тип.

В наркоманията медицината се използва за:

  • лечение на хроничен алкохолизъм;
  • облекчаване на синдрома на отнемане на морфин;
  • облекчаване на синдрома на отнемане на алкохол;
  • отървете се от остро отравяне с фенамин, етанол, барбитурати, морфин.

В психиатрията лекарството се предписва за:

  • непоносимост към антипсихотици, антипсихотични лекарства (за премахване на неврологични, психични, соматовегетативни усложнения);
  • астенодепресивни синдроми;
  • слаби дефектни състояния (шизофрения, психо-органичен синдром);
  • депресивни състояния (които са устойчиви на антидепресанти);
  • нефротични синдроми;
  • кортикални форми на миоклония.

Лекарството се използва в педиатрията. Лекарството се предписва при следните състояния:

  • Церебрална парализа;
  • последствия от перинатално увреждане на мозъчните структури;
  • тежък процес на обучение;
  • умствена изостаналост.

показания за употреба

Като независимо лекарство:

  • Синдром, свързан с органично увреждане на мозъка при пациенти в напреднала възраст;
  • Органично увреждане на мозъка при пациенти с алкохолизъм;
  • Замаяност, свързана с мозъчно-съдова болест;
  • Синдром на отнемане при пациенти с алкохолизъм;
  • Кома;
  • Безконтролно потрепване на различни мускули, свързани с нарушения на кората на главния мозък.

Като част от лекарствения комплекс:

  • Безконтролно потрепване на различни мускули, свързани с нарушения на кората на главния мозък;
  • Ниско ниво на обучение при педиатрични пациенти с органични мозъчни лезии;
  • Сърповидно-клетъчна анемия.

Какви са характеристиките на такъв аналог като Мексидол

Фармакологичните свойства на лекарството са описани за препарата Мексидол от инструкцията за приложение. Цената на този аналог е от 150 до 300 рубли. Струва си да се отбележи, че позовавайки се на това лекарство, е необходимо да се вземе предвид фактът, че това лекарство има успокоителни свойства. Тоест „Мексидол“ успокоява, но не произвежда активиране на умствените способности. В допълнение, за някои пациенти това лекарство няма никакъв ефект..

В отговор на въпроса: "Мексидол" или "Ноотропил" - което е по-ефективно, трябва да се помни, че тези лекарства са коренно различни един от друг по своите лечебни свойства. За да потвърдите това, трябва да погледнете в директорията. Също така във всеки пакет има инструкция за употреба с препарата Мексидол.

Цената не е най-важният фактор, определящ избора, тъй като лекарствата струват приблизително еднакво. Нека разгледаме и други аналози на Nootropil.

Състав и действие

Лекарствата от тази група се представят на фармацевтичния пазар в различни форми:

  • хапчета
  • капсули;
  • инжекции;
  • орални течности.

Благодарение на този ноотропил подобни лекарства са удобни за употреба за възрастни и деца. Активното вещество в ноотропните лекарства е пирацетам.

Веществото има благоприятен ефект върху централната нервна система по различни начини:

  • подобряване на всички метаболитни и метаболитни процеси в клетките на мозъка;
  • въздействие върху реологичните свойства на кръвта (не предизвиква вазодилататиращ ефект);
  • подобрена синаптична проводимост в неокортикалните структури, връзките между лявото и дясното полукълбо на човешкия мозък.

Ноотропите имат някои противопоказания за употреба:

  • хеморагичен инсулт;
  • индивидуална непоносимост;
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • бременност;
  • ограничаване на приема за деца под три години.

Типични нежелани реакции за тази група лекарства са:

  • халюцинации;
  • тревожни състояния;
  • сънливост;
  • кожни обриви и сърбеж;
  • влошаване на усещанията, нервността и депресията;
  • безсъние.

С повишено внимание е необходимо да се приемат таблетки в случай на хемостаза на фона на силно кървене поради препятствието на агрегацията на тромбоцитите на активното вещество пирацетам. При продължителна терапия с ноотропи и от предозиране от тях се появяват следните:

  • болка в корема;
  • странични ефекти от отравяне (повръщане, гадене, диария).

ноотропти

Ноотропите са лекарства, които, когато се приемат, подобряват по-високите интегративни функции на мозъка. Ноотропите за подобряване на паметта имат следния ефект в спектъра на фармакологичната активност:

  • ноотропен ефект, който подобрява кортикалния контрол на субкортикалната дейност, мисленето, вниманието и речта;
  • приемайки ноотропи, има усещане за жизненост, яснота на съзнанието;
  • тялото може независимо да устои на въздействието на екстремни фактори;
  • ноотропите намаляват тежестта на слабост, изтощение, летаргия;
  • има антидепресивен ефект;
  • ноотропите имат седативен ефект, намалявайки раздразнителността и емоционалната възбудимост.

Дозировка и начин на приложение

Инструкциите за употреба показват, че Nootropilum под формата на разтвор за перорално приложение, таблетки и капсули се приема перорално, на празен стомах или с храна, промива се с достатъчно количество течност.

  1. Замаяност и свързан дисбаланс: 2,4–4,8 g на ден, разделен на 2-3 дози;
  2. Психо-органичен синдром (симптоматична терапия): 2,4-4,8 g на ден, разделен на 2-3 дози;
  3. Дислексия (като част от комплексната терапия): дневна доза за деца над 8 години - 3,2 g, разделена на 2 дози.
  4. Предотвратяване на сърдечноклетъчна вазооклузивна криза: дневна доза - на база 0,16 g на 1 kg телесно тегло на пациента, разделена на 4 дози в равни дялове;
  5. Коркова миоклония: начална дневна доза - 7,2 g; на всеки 3-4 дни той се увеличава с 4.8 g, за да се постигне максимална дневна доза от 24 g, която се разделя на 2-3 дози. Лечението трябва да продължи през целия период на заболяването, като се правят опити за намаляване на дозата или отмяна на Ноотропил на всеки 180 дни. Намаляването на дозата трябва да се извършва чрез постепенно (1 път на 2 дни) намаляване на дневната доза с 1,2 g;

При липса на бъбречна недостатъчност възрастните пациенти не се нуждаят от корекция на дозата.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се коригира, като се отчита QC индикаторът.

В случай на нарушена функция на черния дроб, корекция на дозата ноотропил не се извършва.

Подобрява интелектуалната и минестичната функция на мозъка.

1.1. Проучването включва 3 групи здрави мъже. Първият получи плацебо, вторият 100 mg фенотропил, третият 200 mg f. Тестването се състоеше от 4 задачи, които определят ефекта върху краткосрочната памет, визуалната информация и вниманието. Резултатите показаха недвусмислена ефективност в сравнение с контрола (автор - В. Н. Малюгин).

1.2. За участие бяха избрани 42 души, които са в остър период на мозъчен инфаркт. Всички бяха разделени на 2 групи и в допълнение към основното лечение, първата група получи фенотропил 100 mg / ден, втората - пирацетам 1.6 g / ден. След 10 дни, първите резултати от скалата на MMSE бяха видими в контекста на „паметта“ и „възприятието“, но тези, които приемат фенотропил, също имат подобрения в вниманието.

1.3. Група от 51 души с умерено когнитивно увреждане беше разделена на 2. Първият - фенотропил - 200 mg / ден, вторият - пирацетам 1.2 g / ден. За изследването са избрани такива тестове като: повтарящи се числа, тест „10 думи“, словесни асоциации и други. На 15-ти ден вече са наблюдавани значителни разлики от изпитванията на изходните стойности. И на последния ден, 30, фенотропилната група показа драматично подобрение във всички тестове.

Например, речевата активност на пациентите преди изследването е била 10,48 условни точки, след - 14,83. Хората с когнитивно увреждане формулират фрази по-лесно и по-бързо. Групата с пирацетам (в таблицата по-долу - „Сравнителна група“) показа значително подобрение само в теста за запаметяване на думи (автор - А. В. Густов).

1.4. 20 души на възраст 40-50 години с първоначални прояви на мозъчно-съдова недостатъчност (автор - Н. В. Селянин) приеха 100 mg фенотропил за 30 дни.

Резултати: прояви на астения (това е форма на хронична умора) намаляват до нормалното ниво в съответствие със скалата MFI-20. Тестването на таблици на Schulte (когато търсите определено число от много други) регистрира намаление на времето за търсене на средно от 32 секунди до 24.

Визуално-аналоговото качество на живота се подобри от 62 на 74%.

1.5. Проучване с извадка от 180 души! Всеки пациент имаше или синдром на хронична умора, или астеничен. 67 души са получавали фенотропил в доза от 200-250 mg / ден, 65 души са получавали пирацетам 1,2 грама на ден, а останалите (47 лица) са получавали плацебо. Всичко това продължи цели 4 седмици. Имаше тестове за краткосрочна памет: тест на Luria и таблици на Schulte.

Сух остатък: във фенотропилната група астенията и умората намаляват при 85% от хората, докато пирацетам намалява същите тези синдроми в около половината. Плацебо не показва статистически значима информация (автор - А. И. Федин).

Забележка: Във всички проучвания вероятността резултатите да са случайни е била по-малка от 5%, Plt; 0,05, а понякога и под 1%. Представени 5 изследвания, умножете всички вероятности и ще разберете, че е почти невъзможно да се опровергаят ефектите на фенотропил, свързани с интелектуално-мнестичните функции на мозъка.

Показания

От какво са таблетките Nootropil? Лекарството може да се използва:

При възрастни пациенти с цел симптоматична терапия на психо-органична патология, особено при възрастни хора, която се характеризира с намаляване на паметта и активността, замаяност, загуба на концентрация, резки промени в настроението, нарушения в поведението, нестабилна походка. Тези клинични признаци могат да бъдат предшественик на свързани с възрастта заболявания: Алцхаймер или сенилна деменция..

Лекарството се използва за решаване на проблеми със световъртеж, дисбаланс - виене на свят с психогенен или вазомоторен произход е изключение. Средство се предписва за комплексна терапия и като единствено лекарство срещу кортикална миоклония, за да се предотврати образуването на вазооклузивна криза.

При бебета - в случай на нарушение на способността да се чете или пише, в комбинация с други видове лечение, за да се предотврати образуването на сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза.

специални инструкции


Приемайки лекарството Nootropil, прегледите на който са представени на вашето внимание, не забравяйте, че възрастните пациенти изискват редовно наблюдение на бъбреците си, а пациентите с чернодробни проблеми трябва да наблюдават функционирането на този орган. Лечението на кортикалния миоклонус с това лекарство не може да бъде прекъснато рязко, може да провокира възобновяването на атаките. Ако пациентът има нарушения на съня, последната доза трябва да бъде не по-късно от три следобед. Важно е да бъдете внимателни и за тези пациенти, които шофират кола или се занимават с дейности, изискващи концентрация.

Аналози

Ноотропилът може да бъде заменен с други лекарства със същото активно вещество. Най-често срещаните са:

  • . Такова лекарство се произвежда много дълго време, има едни и същи показания за употреба, но се различава по-малко качествено почистване, поради което често провокира странични ефекти. Произвежда се в таблетки, прах в сашета (от него се приготвя суспензия), капсули, разтвор за инжекции.
  • Lucetam Тъй като не се предлага в сироп, а само в таблетки и инжекции, използването на това лекарство в предучилищна възраст е трудно.

Какво мисли д-р Комаровски за неврологичните проблеми, вижте в следващата програма.

За деца

Ноотропил се предписва на деца в случаи на дислексия. Употребата става само по предписание на лекаря - специалистът определя дозата и продължителността на приложението, както и общата терапия, от която приложението на Ноотропил е част.

Някои от тях изразиха опасения относно безопасността на децата, приемащи това лекарство. Отбелязва се също, че лекарството не се използва за деца в САЩ и Великобритания поради някои от страничните му ефекти..

Въпреки това, в пояснението към лекарството, доста ясно се споменава употребата на Ноотропил за лечение на дислексия при деца, заедно с логопедия в логопед.

Показания

В детска възраст Nootropil се предписва при такива ситуации:

  • Когато детето значително намали обучението.
  • С нарушения на вестибуларния апарат и виене на свят.
  • Ако детето е в кома, включително кома, причинена от токсични ефекти или травма. Също така, лекарството може да бъде предписано след напускане на комата за по-добро възстановяване..
  • Ако детето е получило исхемичен инсулт.
  • С сърповидноклетъчна анемия.
  • Ако детето е диагностицирано с кортикална миоклония, което е неволно свиване на мускулите.

На каква възраст е позволено да се приема?

Не се препоръчва употребата на Ноотропил на възраст под една година, тъй като не са провеждани проучвания за ефекта на това лекарство върху бебетата през първата година от живота им. Лекарството под формата на сироп се предписва на възраст от 1-3 години. Деца над три години могат да започнат да дават хапчета. Капсулите се дават на деца, които могат да ги погълнат, например, на 8-годишна възраст.

Терапията с такова лекарство често е дълга, например 5 месеца или дори по-дълго, но това не трябва да се плаши, защото лекарството е класифицирано като неопасно.

Срещу инсулт

Ноотропил - поддържа успешно мозъчното кръвообращение - това го прави подходящ за предотвратяване на инсулт от група пациенти с висок риск. Ако вашият любим човек е получил инсулт и знаете за неговите симптоми, разбирате какво се случва и искате да помогнете, преди да пристигне медицинският екип, можете да му дадете Ноотропил или Глицин. Някои коментари в това отношение са противоречиви, но всеобщото свойство на Ноотропил все още остава - подобряване състоянието на мозъчните клетки и нормализиране на мозъчната циркулация.

Формуляри за производител и издаване

Лицензиран производител - USB Farshim S.A., Белгия. Лекарството се предлага в различни форми, което прави използването му по-удобно:

Хапчета. Те са овални, затворени в бяла черупка и опаковани в опаковки от 20 и 30 броя.

Деца, по-големи от три години, могат да се дават хапчета.

Капсули Една опаковка съдържа 60 бели капсули. Във всяка - 400 mg от активното вещество.

Капсулата трябва да се измие обилно с вода..

  • Разтвор за вътрешна употреба. Майките често го наричат ​​сироп. Предлага се в 125 ml бутилки от тъмно стъкло, всяка с мерителна чаша. 1 ml от лекарството съдържа 200 mg пирацетам.
  • Инжектиране. Продава се в ампули и е безцветна течност, съдържаща 200 ml от активната съставка в 1 ml.
  • Разтвор за интравенозна употреба. В една опаковка 4 бутилки 20% разтвор от 15 ml всяка.

Инжекциите на пирацетам с активното вещество са безболезнени.

Ноотропилът дете най-често се предписва под формата на таблетки или разтвор (сироп) за вътрешна употреба. Средната цена на един пакет от лекарството под всякаква форма е 300 r.

Отзиви

Отзиви от Татяна Анатолиевна (син Виталий, 6 години), Владимир:

„Бяхме диагностицирани с аутизъм. Детето много бързо се уморява емоционално от най-малкото претоварване, не може да се концентрира по време на часовете, където трябва да положите умствени усилия. Давам му Ноотропил от началото на септември и виждам, че Виталик вече много по-лесно се справя със задачите, той се подготвя с удоволствие за новогодишното парти “.

Ефектът от лекарството се забелязва след няколко седмици.

Оценявано от Елена Сергеевна (дъщеря София, на 4 години), Волоколамск:

„Sonechka е назначен за Ноотропил за развитието на речта. Говореше много слабо, докато навърши 3 години. Не знам дали лекарството е помогнало или нещо друго, но сега бебето бабува, изгражда цели изречения. Нека речта й не винаги е ясна, но тя е доволна от желанието да говори. Соня вече беше научила няколко кратки стихотворения, които преди това не можеха да бъдат постигнати. Вярно, забелязах наскоро, че детето стана раздразнително, сълзливо. Мисля, че е свързано с лекарството, само в случай, че ще откажем по-нататъшно приемане. ".

Северов М. Н., педиатър:

„Ноотропилът влияе положително на мозъчната кора, подобрява паметта, стимулира развитието на речта при децата. Действа нежно и ефективно, предлага се в различни форми, така че можете да изберете най-удобното. Препоръчвам на пациенти и електрофореза с Ноотропил. Ако майките се объркат от цената на лекарството, тогава можете да намерите по-евтини лекарства с подобен ефект ".

Инструкции за употреба Nootropil Метод и дозировка

Лекарството се предписва интравенозно, интрамускулно и орално..

Инструкция за решение

Началната доза на лекарството с парентерално интравенозно приложение е 10 г. При тежка патология лекарството се прилага интравенозно на капки до 12 g на ден, продължителността на инфузиите е 20-30 минути. При достигане на терапевтичния ефект количеството на лекарството се намалява с постепенно преминаване към перорално приложение.

Ноотропил таблетки, инструкции за употреба

Лекарството се приема два пъти на ден, дневната доза е 30-160 mg на 1 kg. Възможно е да се увеличи честотата на приложение до 3-4 пъти на ден, ако е необходимо. Курсът на лечение по тази схема е до 2-6 месеца.

При лечението на нарушения на паметта, когнитивни разстройства

предписвайте лекарство вътре в началните етапи на терапията три пъти на ден за 1600 mg, в бъдеще количеството на лекарството се намалява до 800 mg.

Лечение на мозъчно-съдова болест

в острия стадий е необходимо да се започне възможно най-скоро с доза от 12 g на ден в продължение на две седмици, след което да се премине към доза от 6 g на ден.

Терапия с кортикална миоклония

започнете със 7,2 g на ден с постепенно увеличаване на количеството на активното вещество с 4,8 g на ден на всеки 3-4 дни. Максималната доза е 24 грама за 24 часа.

Ежедневна доза при сърповидноклетъчна анемия

е 160 mg на 1 kg (4 дози). В период на криза дозата се увеличава до 300 mg на 1 kg.

В случай на нарушена бъбречна функция лекарството се използва с повишено внимание. Лекарят предписва дозата

Как да приемате лекарството за подобряване на паметта?

Необходимо е да приемате лекарството 2 пъти на ден. Следващата доза се препоръчва за подобряване на паметта - 8 ml 20% перорален разтвор.

Кои таблетки да изберете - 800, 1200 или 2400 mg

Ноотропилът е на повече от 50 години, той е достатъчно проучен и се използва широко. Пирацетам, наречен когнитивен подобрител, също е популярен. Една от темите, свързани с тях, е правилното им дозиране. Ако дозата е твърде ниска, очакваният ефект няма да бъде, а ако е по-висока от необходимата, може да се появят главоболие, нервност и стомашно-чревен дискомфорт..

Обикновено лечението с Ноотропил започва с доза от 4-5 г на ден, разпределени в две до четири дози еднакво. В съответствие с това се избира и опцията за таблетки, които съответно са 400, 800 и 1200 mg. Ако производителят е същият, а дневната доза е по-висока, има смисъл да изберете по-силна капсула, тъй като се прилага само за теглото. Това лекарство може да се приема по-лесно и да се разтваря във вода или сок, което насърчава друг вариант - Ноотропил под формата на прах, гранули или като цяло консистенция за разтваряне в дозирани сашета.

Много е важно дневната доза да бъде разделена на равни части през целия ден, тъй като ефектът от това лекарство е сравнително кратък - само два до три часа и е необходимо да се поддържа режимът от сутрин до вечер на редовни интервали.

Фармакологични свойства

Максималната концентрация на лекарството след iv приложение се постига в кръвта след 30 минути, а в CSF след 5 часа, в размер на 40-60 μg / ml. Обемът на разпределение на пирацетам е почти 0,6 л / кг. Полуживотът на лекарството от кръвна плазма е 4–5 часа, а от КСФ - 8,5 ч. Той не се свързва с плазмените протеини и не се метаболизира в организма. 80-100% пирацетам се екскретира от бъбреците непроменени чрез бъбречна филтрация. Бъбречният клирънс на пирацетам при здрави доброволци е 86 ml / min. Фармакокинетиката на лекарството не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Пирацетам пресича BBB, хематоплацентарната бариера и мембраните, използвани при хемодиализа. При проучвания върху животни пирацетамът се натрупва селективно в тъканта на кората на главния мозък (главно челен, париетален и тилен лоб), в малкия мозък и базалните ганглии.

Инструкции за инжектиране на ноотропил за употреба

Лекарството се инжектира в тялото на пациента интрамускулно или венозно. Този метод на приложение се предписва само ако използването на други форми е невъзможно: ако пациентът е в безсъзнание или има затруднено преглъщане. Най-често лекарите предписват интравенозно приложение на Ноотропил.

Преди парентерално приложение лекарството се разрежда с разтвор на декстроза (5-20%), Рингер или Манитол (20%), фруктоза (5-20%), натриев хлорид (0,9%), декстран 40 (10%). След това лекарството се въвежда в тялото на пациента с помощта на специален катетър с постоянна скорост. Това се прави 24 часа на ден. Дозата се определя индивидуално в зависимост от състоянието на пациента и клиничния ход на заболяването..

Болус (бързо, почти мигновено приложение на лекарството) се прави в рамките на 2 минути. Дневната доза е разделена на 2-4 процедури, интервалите между инжекциите трябва да са еднакви, а дозата за една инжекция не е по-висока от 3 грама Nootropil.

Ако пациентът е превъзбуден, чрез мускули се провежда болусна инжекция и въвеждане на Ноотропил. При деца, пациенти в напреднала възраст и пациенти с ниско телесно тегло дозировката се коригира (като се вземат предвид възрастта и теглото). Допълнителен недостатък на интрамускулното приложение е болката. Трябва да се има предвид този фактор, че дозата не трябва да надвишава 5 ml. Веднага след като се появи възможността за перорално приложение, се препоръчва незабавно да преминете към този метод на лечение.