Масаж на слъзния канал при новородено

Масажът на слъзния канал при новородени е консервативен метод на лечение, който елиминира блокирането на самия канал. За да са здрави очите на новороденото, е важно нормалното функциониране на сълзните канали. Ако те са запушени, тогава сълзите не могат да изтичат от очите, слъзният сак е изпълнен с течност, наблюдава се подуване, възпалителният процес се развива, инфекцията се присъединява.

За да се премахнат тези неприятни симптоми, се извършва масаж на слъзния канал..

Как да масажирате слъзния канал на новороденото

Как се прави масаж трябва да се покаже от специалист (лекар, медицинска сестра).

Можете да проведете процедурата, когато бебето лежи по гръб на нещо твърдо или докато се храни. Не е необходимо да фиксирате главата на бебето. Изпълнявайте всеки ход бързо.

След това, като натиснете леко, плъзнете пръста си от слъзния сак надолу към крилата на носа и в обратна посока. Повторете движението 5 до 10 пъти. Това ви позволява да увеличите налягането в слъзния канал и мембраната, която го запушва, разкъсва.

Ако всичко е направено правилно, тогава гнойното съдържание ще започне да се откроява от слъзния сак.

Масажът трябва да е окото, в което се наблюдава патологичен процес. Когато е двустранно, двете очи се масажират.

След приключване на масажната сесия капнете капки, предписани от офталмолога в двете очи. По този начин се избягва разпространението на инфекция и се намалява вероятността от усложнения..

Кога е необходим масаж на очите?

По време на вътрематочен живот, слезните канали са затворени от ембрионалната мембрана, което предотвратява проникването на околоплодната течност в тях. След раждането, с първия вик и вдишване, филмът се разкъсва и носослезните канали започват да функционират правилно, но понякога това не се наблюдава.

Обикновено сълзите могат да се пекат от очите на новородено без никакви проблеми..

Слъзната течност изпълнява редица функции:

• предпазва зрителните органи от агресивни фактори на околната среда, а роговицата и съединителната мембрана от изсушаване;
• Измива и унищожава микробите;
• поради образуването на най-тънкия филм е възможно правилното пречупване на светлинните лъчи и, следователно, добрата визуална яснота.

Слъзната жлеза обикновено постоянно произвежда малко сълзена течност, която обвива роговицата с тънък слой.

Това състояние се нарича запушване на слъзния канал. И ако се наблюдава при деца на възраст 14-21 дни, тогава това е вариант на нормата.

След това време мембраната трябва да се разтвори спонтанно. Ако това не се случи, тогава в слъзния сак се натрупват сълзи и се развива възпаление - дакриоцистит.

Масажът на очите за слъзния канал може да помогне за разкъсване на запечатана водоотблъскваща мембрана..

Как да го извършите правилно при запушване

Ако майката реши лично да извърши масаж на слъзния канал, трябва да се подготви и да подготви детето за процедурата.

Преди да започнете да масажирате носослезните канали, мама трябва:

• подстригвайте ноктите си;
• измийте ръцете със сапун и ги избършете сухи;
• затоплете върховете на пръстите, ако те са твърде студени, това ще причини дискомфорт на бебето;
• за да се улесни движението на пръста, се препоръчва да го смажете с детски крем или масло, излишъкът от които трябва да се отстрани с хартиена кърпа, в противен случай те ще попаднат в очите на бебето.

Подгответе детето за процедурата. Очите на бебето, ако имат изпускане, се почистват с памучен тампон, навлажнен с разтвор на фурацилина и билки.

Памучната подложка трябва да се движи в една посока: от външния ръб на окото до вътрешния. Вместо фурацилин можете да използвате инфузия от лайка, невенчета, низ, разбира се, ако детето няма свръхчувствителност към тях.

Преди всяка сесия пригответе пресен разтвор на билки. За всяко око използвайте индивидуален диск. Ако това правило не се спазва, инфекцията може да се разпространи и в двете очи..

Инжектираната течност трябва да има телесна температура. За приготвяне на разтвор на фурацилин 1 таблетка се разтваря в чаша вода.

Лекарството е слабо разтворимо в студена вода. За да го разтворите, хвърлете хапчето във вряща вода и изчакайте, докато се разтвори.

Не можете да избършете очите на дете с памучна подложка, но капете разтвор на фурацилин. Защо трябва да обърнете главата на бебето настрани и да ги капете в окото, разположено „отгоре“, тоест течността трябва да се оттича към носа.

Обърнете главата си на другата страна и повторете процедурата. За левите и десните очи използвайте отделни пипети.

Правенето на масаж при блокиране на слъзния канал при новородени е необходимо всеки ден, честотата на сесиите може да варира от 5 до 10 пъти на ден.

Трябва да се внимава по време на процедурите: при кърмачета, в носната кухина, вместо костна тъкан, деликатен хрущял.

По време на масажа се уверете, че изпускането от масажираното око не попада в другото око или ушите. Защо можете да използвате стерилна марлена салфетка.

Препоръчително е да масажирате слъзния канал на бебето по време на плач, тъй като в този случай се разкъсва по-лесно.

Признаци, че слъзният канал е блокиран

Следните клинични прояви могат да показват, че назолакрималният канал е запушен:

1. Едностранното или двустранното сълзене е един от най-ранните признаци, показващи, че слъзните канали са блокирани.
2. Когато патогенните микроорганизми навлизат в слъзния сак, се развива инфекция, която се характеризира с натрупване на слуз и гной. В началото на заболяването те могат да се видят само във вътрешните ъгли на очите, но с развитието на болестта има много от тях и детето трудно може да отвори миглите си. С натрупването на гной и слуз сълзите на бебето стават мътни.
3. Възможно е зачервяване и подуване на съединителната мембрана близо до вътрешните ъгли на очите.
4. Подуване и нежност на клепачите.
5. При използване на капки за очи с антибиотици и антисептици се отбелязва само временно подобрение.

При дакриоцистит най-често страда едното око. Един от надеждните симптоми на запушване на назолакрималния канал е отделянето на мукопурулентно изхвърляне от слъзните отвори при натискане на лакримален сак.

Видео

Какво да направите първо, ако е затворен

Ако откриете горните симптоми, трябва да посетите офталмолог. Не можете да капете капки в очите и да слагате гелове, особено тези, които съдържат антимикробни вещества, те могат да размажат клиничната картина.

Не изплаквайте очите на бебето с чайни листа или инфузия на билки, ако са необходими сълзотворни канали. Това може само временно да елиминира признаците на патология, но не и напълно да я елиминира.

След като спрете да зачервявате очите, симптомите на болестта отново се връщат и тя ще прогресира. Основната причина за заболяването - запушване на слъзните канали - няма да бъде елиминирана..

Офталмологът може да предпише тест на Запад, за да постави диагноза. Провежда се по следния начин: в очите се вкарва разтвор на коларгол и се поставя памучен фитил в носната кухина, ако турундата оцвети, диагнозата не се потвърждава.

В случай, че след 15 минути оцветяване не се е случило, тогава назолакрималният канал е затворен, което показва дакриоцистит.

Понякога лекар може да предпише рентгенова снимка на носослезните канали, използвайки радиопрозрачно вещество.

Ако заболяването не е започнало, лекарят предписва масаж на слъзния канал. Консервативната терапия е ефективна, докато детето навърши 2 месеца. Струва си да се помни, че колкото по-голямо е бебето, масажът на слъзния канал ще бъде по-болезнен.

Комбинация от масаж с други терапии

В допълнение към масажа на слъзния канал за лечение на дакриоцистит, лекарят предписва антибактериални капки за очите, които намаляват риска от вторична инфекция.

Антибиотикът се избира въз основа на чувствителността на патогена към него.

В педиатрията са разрешени следните лекарства:

• капки за очи тобрадекс 3%;
• капки за очи от хлорамфеникол 0,25%, те могат да се използват при деца на възраст над 4 седмици.

Ако лекарят предпише няколко капки за очи едновременно, тогава те трябва да бъдат инстилирани с интервал от 20 минути.

Масажът беше по-ефективен, след консултация със специалист и при липса на индивидуална непоносимост е допустимо да се използват рецепти от традиционната медицина:

1. Поставете 2 капки сок от каланхое във всяко око. Множество - 3 пъти на ден.
2. Правете компреси за очи с инфузия на лайка, копър.
3. Нанесете варени и охладени торбички чай на очите на бебето.

Трябва да се разбере, че рецептите на традиционната медицина могат да се използват само като допълнителни средства. Трябва да се помни, че самолечението от тях е неприемливо, тъй като те имат своите противопоказания.

Показания и противопоказания за новородени

Показание за масаж е запушване на носослезния канал, което е придружено от горните симптоми.

Не можете да масажирате слъзните канали, ако бебето има:

• остър бактериален перидакриоцистит - инфекциозно и възпалително заболяване на слъзния сак и прилежащите влакна, придружено от развитието на тъканна некроза;
• злокачествени новообразувания на слъзния канал;
• травма на слъзния канал, придружена от перфорация;
• хидропси (капчици) на слъзния сак - неговото разтягане и изчерпване на кожата над него.

Проблемно е независимо да се определят описаните патологии. Те често имат подобни симптоми с запушване на слъзните канали.

При перидакриоцистит или флегмон се наблюдава натрупване на гной в слъзния сак, зачервяване и подуване на болното око.

Ето защо, преди да проведете масаж, трябва да си уговорите среща с педиатричен оптометрист, за да изключите изброените патологии..

Как да разберете дали процедурите помагат и кога да посетите лекар

По правило след 2 седмичен масаж рудиментарната мембрана се разкъсва и назолакрималния канал се отваря.

Изброените по-горе симптоми могат да показват, че той все още е запушен..

Във всеки случай след приключване на сесията за масаж си струва да покажете детето на специалист.

Ако слъзните канали се запушат, лекарят може да предпише сондаж. В слъзния отвор се вкарва сонда, която спомага за разширяването на носослезния канал.

Когато сондата бъде отстранена, проходимостта на слъзните канали се нормализира. След отстраняване на инструмента каналът се третира с антисептик.

Ако интервенцията е успешна, течността се излива от ноздрите на бебето или в носоглътката. Понякога процедурата ще трябва да се извърши 2-3 пъти.

Не трябва да се страхувате от звучене, въпреки че родителите обикновено са неприятни да гледат на самия процес. Процедурата се понася добре от кърмачето, по-опасна е от усложнения, които могат да се развият, ако дакриоциститът не бъде елиминиран..

Пробването трябва да се извърши на възраст 2-6 месеца. Процедурата се извършва с помощта на лека анестезия с маска..

Бебето, което е в състояние на медицински сън, няма да може да се намесва при лекаря, което ще намали вероятността от усложнения от процедурата и ще избегне повторното бугиране.

След процедурата се предписва курс за масаж и лекарства, които намаляват вероятността от сраствания.

Усложнения на препятствията

Стартираният дакриоцистит, е в състояние да провокира пренатягане и хидропси на слъзния сак. При това заболяване може да се забележи неоплазма в близост до вътрешния ъгъл на окото, чиято стойност може да достигне размера на боб.

Кожата над него атрофира и изтънява, под нея можете да видите сиво-синия слъзен сак.

Когато патогенната микрофлора навлиза, се развива възпаление на конюнктивата и флегмон, фистула на слъзните канали се образува.

С флегмон, зачервяване и подуване на слъзния сак се наблюдава повишаване на телесната температура. Лабораторните изследвания ще покажат високо ниво на белите кръвни клетки и СУЕ.

Възпалителният процес може да се разпространи в параназалните синуси. Опасно е, ако флегмонът избухне не навън, а в орбитата, в резултат на това оптичният нерв, вътрешната лигавица на окото ще страдат и гной ще навлезе в мозъка.

Това може да провокира пълна загуба на зрението поради развитието на панофталмит, което може да доведе до отстраняване на окото, увреждане на централната нервна система, загуба на памет и дори смърт..

За да намалите вероятността от различни усложнения, трябва внимателно да следите благосъстоянието на бебето и, ако е необходимо, да потърсите медицинска помощ навреме.

Необходимо е редовно да се подлагат на прегледи при педиатъра. Детски лекар, подозиращ развитието на патологичен процес, ще насочи детето към офталмолог, който ще обясни как да се прави масаж, когато са запушени слъзните канали.

Слъзният канал при новородени

Запушването на слъзния канал при новородени се нарича дакриоцистит. Такова заболяване не е често срещано, но трябва да се лекува. Ако оставите проблема без надзор, това може да доведе до развитие на гноен конюнктивит, дълбоки възпалителни процеси, намаляване или дори загуба на зрение.

Сълзите са необходими не само за изразяване на емоции. Течността, която образува сълзите, овлажнява очите, предотвратявайки изсъхването им. Очната течност има специален състав, предпазва очите от инфекция, тъй като съдържа вещества с антимикробни свойства.

При новородени понякога се запушва слъзният канал, през който сълзите се събират във вътрешния ъгъл на окото и се оттичат в носа. Ако това се случи, окото на бебето се възпалява.

Защо може да се стигне до запушване на слъзния канал при новородени

Слъзният канал на новороденото все още не е напълно развит, както при възрастен. Когато бебето е в стомаха на майката, преминаването през слъзния канал от очите до носа се покрива с филм. Този филм не позволява на околоплодната течност да навлезе в дихателните пътища на бебето. По време на раждането този филм се разкъсва, отваряйки прохода между окото и носоглътката.

При някои бебета (приблизително 6-7%) този филм не се разкъсва и сълза застоя в едното око. В много редки случаи това може да се случи и с двете очи. Запушването се дължи на факта, че вместо тънък филм се е образувал плътен филм, който е много по-труден за пробиване.

Ако изтичането на сълзата е нарушено, слъзната течност се застоява, инфекцията се присъединява и в резултат на това се появява дакриоцистит при новородени - гнойно възпаление на слъзния сак в резултат на задръствания в слъзния канал. Причините за заболяването:

• недоразвитие на системата за производство на сълзи;
  
• кривина на костите на лицевата част на черепа;
  
• твърде синусни или стеснени слезни канали;
  
• анормално разположен лакримален сак;
  
• тумори, полипи, израстъци, които притискат канала и физически пречат на изтичането на слъзна течност.

Симптоми на запушване

Често запушването на слъзния канал се бърка с конюнктивит. Ако слъзният канал е блокиран при новороденото, ще се наблюдават следните симптоми:

• клепачите набъбват или набъбват при бебето, това подуване е болезнено;
  
• гнойно изхвърляне се появява от окото;
  
• кожата около вътрешния ъгъл на окото е червена;
  
• ако натиснете върху областта на слъзния сак, гнойът се освобождава от лакрималния отвор;
  
• след сън, бебето е залепило ресничките от изхвърляне от окото;
  
• сълзене
  
• антибиотиците и антисептиците, изплакването и инстилирането на окото осигуряват само временно облекчение.

Как лекарите изясняват диагнозата

Ако има съмнение за запушване на канала, свържете се с педиатъра. След преглед педиатърът дава насока към офталмолог. Офталмолозите използват Западния тест, за да потвърдят диагнозата. По този начин се проверява проходимостта на слъзните канали на новороденото.

Как върви тестът:

1. Лекарят вкарва неутрален оцветител в двете очи на детето..
   
2. В носа на бебето се поставя памучен джоб..
   
3. След 10-15 минути памучен джоб се отстранява от носа на бебето и се изследва.
   
4. Ако флагелът е чист, изтичането на слъзна течност е нарушено, той не може да влезе в носната кухина (има запушване).
   
5. Те също наблюдават изчезването на боята от окото. Обикновено тя трябва да изчезне след време до две минути. Ако изчезне в третата минута, се забелязва намален отток. Ако боята не напусне окото, няма абсорбиращ капацитет.

За да разберете причината за запушването, бебето се изпраща за консултация до УНГ. Лекарят изследва бебето, за да провери дали запушването е причинено от проблеми в носоглътката, например подуване на лигавицата.

Как да се справим с проблем, лечение

Ако забележите един или повече симптоми на дакриоцистит, консултирайте се с лекар възможно най-скоро.

При преглед лекарят изяснява диагнозата и предписва лечение. На първо място, това е масаж на слъзния канал. Трябва да се провежда редовно, лекарят показва на родителите техниката на извършване на масаж, с който ембрионалният филм се разкъсва и каналът възстановява естествената си проходимост.

Как се прави масаж

Редовният масаж помага да се справите с проблема в повечето случаи. Как правилно да се провежда масаж на очите при новородено с запушване на слъзния канал:

1. Преди масаж, те нарязват ноктите си за кратко и подпират, за да не наранят нежната, възпалена кожа на бебето.
   
2. Измийте добре ръцете. Препоръчително е да ги измиете с неутрален антисептик след измиване (например Miramistin).
   
3. Пригответе слаб разтвор на фурацилина 1: 5000 или пресен разтвор на лайка.
   
4. Памучен тампон се навлажнява в разтвор и внимателно почиства окото от секрети (движете се в посока от носа към вътрешния ъгъл на окото).
   
5. Малък туберкул се открива с показалеца във вътрешния ъгъл на окото (това е слъзен сак). Върху него те изтръпват най-високата точка, разположена по-далеч от носа. Тази точка се натиска с вибриращи движения и след това се държи с пръст отгоре надолу, към носа.
   
6. Движенията се повтарят от 8 до 10 пъти.
   
7. Не спирайте паузи между движенията.
   
8. Ако след първото натискане в ъгъла на окото се появи гной, натрупан в слъзния канал, той се отстранява с памучен тампон, потопен в разтвор на лайка или фурацилин.
   
9. След масаж капки, предписани от лекаря, се вкарват в детето..

Масажът се прави 4 до 7 пъти на ден в продължение на поне две седмици. Заедно с масажа лекарят често предписва измиване на очите и инстилиране на противовъзпалителни капки. Най-често се предписва "Левомицетин" 0,25% или "Vitabact".

Ако масажът не помогна

В повечето случаи масажът може да реши проблема (ако се провежда редовно и в съответствие с всички правила). Ако масажът не даде никакви резултати, лекарят предписва процедура за изследване (буджиране) на слъзния канал.

• операцията се извършва върху бебето под местна упойка;
  
• лекарят вкарва сондата в слезно-носния канал, разкъсва филма, причинявайки запушването;
  
• след такава хирургическа интервенция на детето се предписват капки за очи, за да се предотвратят сраствания;
  
• на детето се предписва курс за масаж, така че да няма рецидив.

Ако след един и половина или два месеца се появи гной от слъзния канал при новородени, операцията се повтаря.

Ако озвучаването не помогне на бебето, детето се изследва за патология на развитието на слъзно-носния канал.

заключение

Запушването на слъзния канал може да мине и самото време. Но не се надявайте на такава възможност, понякога загубеното време води до силно възпаление. Ако забележите смущаващи симптоми, сълзене, подуване в ъглите на бебешкото око, не се дърпайте, незабавно се консултирайте с лекар. Първичната консултация ще ви бъде предоставена от педиатър, ще бъдете насочени към офталмолог и УНГ специалист за изясняване на диагнозата.

Навременното предписано лечение ще ви помогне бързо да се справите с проблема и да поддържате здравето на вашето дете..

Как да масажирате слъзния канал за новородено бебе

Ефективност на масажа

Показания за масажа са класическите признаци на дакриоцистит:

• сълзене
• подуване;
• гноен разряд.

Процедурата се предписва от офталмолог след рутинен преглед на новороденото. Оптометристът дава препоръки относно техниката на масажиращи движения..

Ефективността на процедурата се състои в по-бързо отстраняване на остатъчни сълзи и гной. Той предотвратява развитието на инфекциозен процес..

Мек и нежен механичен ефект върху жлезата е най-ефективният метод за премахване на запушване на тръбите и улесняване на отделянето на течност. Методът позволява да се предотврати хронизацията на процеса.

Как се прави масаж

Масажът на слъзния канал при новородени се провежда няколко пъти на ден по време на всяко поклащане. Затова обикновено масажът не се прави от лекар. Основната техника се учи майката на бебето.

Масажът се прави, когато детето не е палаво и е настроено да играе.

Преди манипулацията майката трябва:

• отрязайте ноктите за кратко;
• измийте ръцете с бебешки сапун;
• носете стерилни ръкавици.

Това е необходимо, за да не надраскате случайно бебето и все още да не предизвикате инфекция.

Масажен препарат:

1. Първо гнойно съдържание се изтласква от слъзния сак (манипулация се извършва в стерилни ръкавици). Такава процедура може да бъде много болезнена за дете, но трябва да го направите.
2. Изплакнете очите на детето с furatsilinom, за да премахнете гной и да предотвратите повторна инфекция. Препоръчва се и промиване на кърмата в очите на бебето за измиване. Има бактерицидни свойства и много добре лекува всякакви възпалителни очни заболявания (конюнктивит, блефарит).Това е мит и е строго забранено да се прави..
3. Ако детето започна процедурата след процедурата, то трябва да бъде успокоено. Можете да правите редовен масаж и гимнастика и след тях да започнете да масажирате слезния сак.
4. Свалете стерилните ръкавици и продължете с масажа. Ръцете на мама трябва да са топли.

Процедурата за масаж не трябва да причинява дискомфорт у детето, по време на него трябва да говорите привързано с бебето.

Масажът се прави с показалец. Мястото на проекция на слъзния сак върху кожата (в ъгъла под долния клепач на окото) се масажира с резки и вълнообразни движения. Сякаш изтласквайте съдържанието от торбичката през слъзните отвори.

След процедурата е необходимо да се насаждат очите на бебето с антибиотичен разтвор. Необходимото лекарство и неговата доза се предписват от офталмолог.

Такъв вибрационен масаж ви позволява да пробиете мембраната и да изтръгнете съдържанието навън. Ако дакриоциститът е причинен от запушване на канала с желатинов филм, тогава след ежедневен интензивен масаж, вместо гнойно съдържание, ще се появят сълзи.

Как да направите масаж, което трябва да разберете от специалист. Неправилно извършената процедура не само няма да помогне да се излекува детето, но и може да навреди на здравето му.

Важно е да знаете! Ако вроденият дакриоцистит не се излекува навреме, в бъдеще детето ще развие различни хронични заболявания на слъзните канали - това не са само конюнктива и флегмон на слъзния канал. С течение на времето може да се появи язва на роговицата.

Ето защо, при първите симптоми на заболяването, трябва да се свържете с офталмолог.

Механизъм за образуване на препятствия

През целия период на вътрематочно развитие, назолакрималният канал е затворен с тънък филм, който предотвратява навлизането на околоплодната течност в назофаринкса. Въпреки това, по време на преминаването на бебето през родилния канал или с първия вик, този филм се разкъсва и освобождава входа в назолакрималния канал. Ако това не се случи, се развива дакриоцистит - възпаление на слъзния канал поради течно задръстване.

Първият признак на запушване на слъзния канал при бебето е повишеното сълзене. Ако проходимостта на канала не се възстанови през първите седмици след раждането, инфекциозни агенти (вируси или бактерии) проникват в лакрималния сак и се появява гнойно възпаление.

При някои бебета слъзният филм може да се разкъса самостоятелно в рамките на първите шест месеца или година. Това се дължи на растежа и разширяването на носослезните канали, в резултат на което филмът се разтяга и разрушава. През цялото това време детето трябва да бъде под строгото наблюдение на офталмолог. При правилно спазване на всички медицински препоръки може да се избегне възпаление на слъзния сак.

Масаж на слъзния канал с дакриоцистит

За лечение на дакриоцистит е необходимо да се масажира слезният канал, тъй като сълзите помагат на очите да функционират правилно, създавайки необходимата влага за очните ябълки, измивайки прах и малки частици мръсотия.

Масаж на слъзния канал

Новородените често се прибират от болницата с присъствието на дакриоцистит на окото - възпалителен процес на слъзния сак.

Симптоми на дакриоцистит

Симптомите на дакриоцистит се проявяват чрез мукопурулентно изхвърляне от очите и леко подуване във вътрешния ъгъл на окото. Когато щракнете върху областта на възпалени слъзни отвори, ще се появи гнойно-лигавичен секрет. След овлажняване на очната ябълка сълзите преминават през слъзните канали в носната кухина. Поради запушването на един слъзен канал или на двете, секретите се натрупват в слъзния сак, създавайки възпалителен процес и образувайки инфекция.

При неправилно разположение на мембраната или непълно разтваряне на ембрионалната тъкан може да възникне и запушване на слъзния канал. Гнойното изхвърляне със сълзи в случай на запушване на слъзния канал напълно запълва палебралната фисура по време на сън, изсушава и „лепи“ клепачите. Твърдите корички на секретите в миглите могат да повредят лигавицата на очите и да повлияят на зрението..

Често дакриоциститът на окото се заблуждава с конюнктивит и за лечение се предписват противовъзпалителни лекарства. Такова лечение няма да излекува това заболяване, а само да го изостри, следователно с първите симптоми трябва незабавно да се свържете с педиатричен оптометрист. Дакриоциститът е опасен за дете с това, че гнойни маси са разположени до мозъка.

В зависимост от стадия на дакриоцистит, детските офталмолози препоръчват лечение на слъзните канали:

• избърсване с пресни чаени листа;
• антибиотични капки едновременно с Tobrex, Toradex - противовъзпалителни компоненти;
• лакримален точков масаж.

След диагнозата лекарят незабавно предписва лечение и масаж на слъзния канал, който всяка майка може да извърши независимо за детето си.

Техника за извършване на масаж на слъзния канал

На първо място, трябва да измиете и дезинфекцирате ръцете и ноктите си, които трябва да бъдат възможно най-кратки. Можете да използвате стерилни ръкавици. Масажът на слъзния канал се извършва, както следва:

1. Първо, с подложката на показалеца леко натиснете върху вътрешния ъгъл на окото, обръщайки пръста си към носа.
2. След това, слезният сак леко се прецежда, за да го освободи от гнойно-лигавичната течност. Необходимо е да запомните деликатния хрущял и костите на детето и да измерите силата им, за да не нараните бебето.
3. Нагрятият разтвор на фурацилин 1: 5000 се вкарва в болното око и вискозният секрет с гной се отстранява със стерилен памучен тампон.
4. Притискащите и плъзгащи се движения продължават по моста на носа по носослезните канали с гнойни натрупвания, сраствания и слуз.
5. Сълзният сак се изтръпва с пръсти с малко усилие, насочвайки движението отгоре (от вътрешния ъгъл на окото) надолу. Създаденото налягане ще пробие ембрионалния филм, което е и целта на масажа, тъй като патологичното съдържание ще бъде изхвърлено от слъзния канал.
6. Пръстът се връща в първоначалното си положение и процедурата се повтаря 4-5 пъти.
7. След очите вкарайте 0,25% разтвор на хлорамфеникол или Vitabact..

Техника за извършване на масаж на слъзния канал

Масажът поради запушване на слъзния канал се провежда 5 пъти на ден в продължение на две седмици. По-добре е да извършвате масаж, когато бебето плаче, защото в същото време бебето напряга мускулите си, което улеснява отърването от желатиновите тапи с помощта на масаж.

Трябва да се внимава за премахване на гной и слуз, с изключение на контакт с другото око или ухо. Тази процедура причинява болка. Колкото по-голямо е детето, толкова по-плътна става желатиновата запушалка, толкова по-болезнена ще бъде процедурата.

Опитен лекар трябва да научи родителите правилно да масажират лакрималния канал, за да не пробват слъзния и носния канал. Тази процедура се извършва в очния кабинет на детска клиника.

Ако след 2 седмици масажът не помогне, няма смисъл да отлагате процедурата по усещане и по-нататъшния масаж - това може да доведе до усложнения. След усещане - пробиване на филма, масажът се извършва през първата седмица като превенция на рецидив, свързан с адхезивния процес, който ще се образува.

Ако сензорният ефект не се прояви, това означава, че дакриоциститът е възникнал поради други причини: кривина на носната преграда, патология на развитието на носослезния канал и др. Когато децата навършат шестгодишна възраст, те претърпяват сложна хирургична процедура.

Диагностика на дакриоцистит

Свържете се с квалифициран лекар, за да се уверите, че диагнозата е правилна. Той ще проведе изследване, ще определи естеството на тайната, освободена от лек натиск върху слъзния сак. Той ще вземе така наречените цветни проби от детето, които ще позволят да се оцени възможността за разкъсване през канала.

Има два вида проверки:

И в двата случая в очите на детето се вкарва 3% разтвор на коларгол с тъмен цвят. Внимавайте колко дълго се появява боята в очите на детето. Това е тръбен тест. Ако цветът се появи в рамките на 5 минути - пробата се счита за положителна, а ако - до 10 или повече минути - отрицателна и това показва забавяне или значителни затруднения при преминаване на слъзния секрет през тръбите.

При втория тип проби памучната вата се инжектира в носа и се проследява и времето на поява на оцветяващия ефект. Ако се прояви в първите пет минути - това не трябва да предизвиква безпокойство. Забавяне на процеса до 10 или повече минути - тестът даде отрицателен резултат, което означава, че отливът е сложен или напълно отсъства.

Също така съдържанието се анализира чрез натиск, определя се неговият характер и възможността за влияние на антибиотиците върху него.

В трудни случаи се използва изплакване на каналите за движение на сълзи, извършва се ендоскопия или озвучаване.

Д-р Комаровски казва, че обикновено запушването на слъзния канал, придобито от дете, отминава без никакви намеси до годината на живота. Но е възможно да се реши този проблем по-рано. Обструкция на слъзния канал при новородени, лекувани с масаж.

Как да масажирате лакрималния канал

Ако бебето има запушване на слъзния канал, се поставя диагнозата дакриоцистит, един от начините за лечение на това заболяване е масаж на очите. Поради физическия ефект е възможно да се разкъса филма, което е причинило запушване на слъзния канал.

Методи за лечение на дакриоцистит

Дакриоциститът най-често се засяга от хора в зряла възраст - 30-60 години, но често се среща при новородени. Дакриоциститът при кърмачета обикновено се появява поради запазването на зародишния филм, който затваря долната част на слъзно-носния канал.

Офталмолозите разграничават следните видове лечение на деца, в зависимост от степента на развитие на заболяването: - изплакване на очите с прясно сварен зелен чай; - използване на капки, съдържащи антибиотик (срещу инфекция) и противовъзпалителен компонент (за предотвратяване на възпалителна реакция); - масаж на слезните отвори, подпомагащ отварянето на слъзния отвор.

Как да масажирате лакрималния канал

При извършване на масаж на слъзните канали е необходимо да се придържате към следния алгоритъм.

Преди да пристъпите към процедурата, трябва да почистите очите на бебето от гнойно изхвърляне. За целта използвайте памучна подложка, напоена с разтвор на фурацилин (в концентрация 1 таблетка на 1 чаша вода), инфузия на лайка или прясно сварен чай

Важно е да измиете очите на детето в посока от външния ъгъл към вътрешния, т.е. към носа

Само след почистване на очите, можете да продължите директно да масажирате слъзните канали.

Използвайки тампона с показалец, почувствайте туберкула от вътрешния ъгъл на окото, който се намира в самата основа на носа. След това поставете пръста си в същото положение на най-изпъкналата точка на туберкулата. В този случай върхът на пръста трябва да бъде насочен към носа. Натиснете леко върху тази точка, за да премахнете филма, покриващ слезния отвор.

След това натиснете надолу по моста на носа, без да намалявате налягането, умерено с резки и уверени движения. Това е необходимо за отваряне на канала, през който сълзената течност нормално трябва да влезе в носната кухина. Тя не напуска поради наличието на преграда, така че гнойно изпускане и сълзена течност се изпращат към окото на детето. Движенията по време на масаж на слъзния канал допринасят за физиологично правилното преминаване на течността в носната кухина на детето.

Последното движение - достигайки дъното на носа, без да повдигате пръста си от кожата, леко отслабвате налягането и се връщате до началната точка. По-нататъшните манипулации се повтарят. Трябва да направите това 10-12 пъти. Не прекалявайте, за да не разтегнете прекомерно преградата на слъзния канал. Такъв масаж трябва да се извършва 5-7 пъти на ден. Може да отнеме много време, за да постигнете резултат, до няколко месеца, така че моля бъдете търпеливи.

За да си представите по-добре как правилно да масажирате слъзния канал за бебе, помолете педиатричен офталмолог или медицинска сестра да ви покаже ясно техниката на тази проста процедура.

Подготовка и масаж

Убедени сте, че детето ви наистина има дакриоцистит, а мембраната предотвратява преминаването на сълзена течност през каналите. Трябва да започнете подготовка за масажа. Тя трябва да включва следното:

1. Уверете се, че ноктите ви не увреждат бебето.
2. Измийте ръцете си чисто.
3. Направете тест за алергичната реакция на бебето към крема, който впоследствие прилагате за масаж.
4. Измийте окото на бебето с дезинфектиращи разтвори, например фурацилина или лайка, а също така можете да използвате обикновена преварена вода. Сместа трябва леко да се затопли. Изплакнете окото, освобождавайки го от слуз, провеждайки от външната страна на ъгъла до вътрешния памучен тампон, навлажнете го предварително в приготвения разтвор.
5. Загрейте ръцете си до удобно за детето състояние.
6. За всяко око подгответе тампона си..
7. Намажете пръста, с който ще масажирате с топъл крем.

Ако няма гъст състав, тогава процедурата на измиване може да бъде заменена с инстилация. За да направите това, обърнете детето настрани и капнете измиващата или дезинфекциращата смес върху областта на външния ъгъл. Сместа изплаква лигавицата, като се оттича към вътрешността на окото.

Масажна техника

Преди да го изпълните, препоръчително е да гледате видеоклипа.

И тогава пристъпваме към следните процедури:

• Ще подготвим твърда повърхност и ще поставим бебето върху нея.
• С малка възглавница на пръста откриваме слъзния сак.
• Плъзгайки се лесно, но с определена степен на натиск, ние се изтегляме от тази точка към крилото на носа.
• Повторете този масаж е необходимо от 5 до 10 пъти, в зависимост от препоръките на офталмолога.
• След приключване на масажа, насаждаме окото с капки, които лекарят предписа.

Като твърда повърхност използваме сменяема маса или просто еластичен матрак. В бъдеще ще имате необходимите умения и можете да извършвате процеса на масаж по време на хранене. Не е необходимо да се оправя главата на детето.

Благодарение на тази процедура ще създадем натиск върху назолакрималния канал. Ембрионалната тъкан на мембраната става по-тънка и се разкъсва. Извършвайте масажни движения с бързо темпо според схемата, показана на снимката. Продължителността му трябва да бъде не повече от две секунди.

Инстилациите се правят така, че инфекцията да не се разпространи допълнително и да увреди здравото око.

Тя може да бъде прозрачна или гнойна, ако се появи бактериална инфекция. Тогава детето трябва да бъде показано на лекаря, който ще определи дали се е отворил слъзния канал. И той или ще предложи да продължи масажа, или ще предпише сензорна процедура, която обикновено се извършва еднократно. Той ще позволи да се възстанови проходимостта на слъзния канал.

Раждането на дете е неописуема радост, която може много бързо да се замъгли, ако младите родители пропуснат често срещано заболяване - дакриоцистит при новородени. Особено често симптомите на това заболяване се пропускат от младите родители, които нямат подходящо обучение и опит. Междувременно е възможно да се избегне появата на това неприятно и болезнено заболяване чрез прости превантивни действия, които се препоръчват от известния лекар Комаровски.

Заболяването се появява при запушване на слъзния канал при новородени. Това е възпалителен процес, провокиран от натрупването на течност в слъзния сак. Микроорганизмите се заселват и растат бързо върху хранителната влага. Течността се превръща в гной, а заобикалящата тъкан и самата слъзна торбичка стават много възпалени.

Невъзможно е да се предотврати образуването на запушване на слъзния канал при новородено дете, но е напълно възможно да се предотврати развитието на дакриоциста. За да направите това, младите родители трябва да спазват препоръките на опитни педиатри и да извършват обикновен масаж от първите дни от живота на бебето. Ако болестта все още е започнала, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро и да започнете правилното лечение.

Техника на масаж

За да започнете правилно лечението на това неприятно заболяване, е необходимо диагнозата да бъде установена от квалифициран специалист. Ако лекарят определи, че вие ​​или вашето дете имате дакриоцистит, той предписва лечение и масаж с помощта на различни терапевтични средства. Методът на лечение зависи от причината за заболяването и възрастта на пациента.

гърди

При запушване на слъзния канал при новородени основното лечение е масажът. Трябва да се провежда най-малко четири пъти на ден, броят на сесиите може да достигне десет, ако тежкото възпаление отшуми (в рамките на две седмици)

Масажът с дакриоцистит на новородени е внимателно освобождаване на слъзните канали и торбичката от гнойни образувания. По-добре е да го похарчите преди хранене

Как да направите масаж с дакриоцистит трябва да ви бъде показан от лекаря на рецепцията.
Когато го провеждате, трябва да се придържате към строго определена последователност:

Етап 1 - подстрижете за кратко ноктите, за да не нараните деликатната кожа на бебето, измийте и дезинфекцирайте добре ръцете и ноктите, можете да носите стерилни ръкавици, но не груби. Поставете бебето на масата, по-добре е ръцете му да бъдат намазани, за да не пречат на вашия масаж

Почистете очите на бебето си с памучен тампон, потопен в топъл разтвор на фурацилин.
Етап 2 - с показалеца си внимателно, без да натискате силно, преминете от вътрешния ръб на окото до средата на носа. Необходимо е да се разбере с какви усилия е необходимо да оказвате натиск върху торбичката, така че гнойът да го остави в правилната посока и да не утежнявате ситуацията.

Тази процедура трябва да се повтори няколко пъти, докато разберете, че слъзните канали са безплатни..

Етап 3 - изчистваме очите на детето от отделените секрети с разтвор на фурацилина. След това вкарваме в очите антибактериални капки („Левомицетин”, „Тобрекс”, „Витабакт” и други). Не е необходимо да използваме "Albucid", тъй като той гори силно и образува кристали и прави ембрионалния филм по-плътен, от което се отърваваме.

По правило масажът като ефективен метод на лечение се наблюдава само при деца под една година. Колкото по-големи са децата, толкова по-гъст е гнойният секрет и по-болезнената процедура. Масажът в началото на заболяването се извършва най-добре в клиниката от опитен специалист.

Ако в рамките на две седмици масажът не доведе до видим резултат, лекарят предписва промиване на слъзния канал с 0,02% разтвор на фурацилин с антибиотик, под местна упойка. Възможна е и операция за изследване на слъзния сак с неефективността на предишните методи. След операцията е необходимо да се прави масаж по същата схема, така че да няма рецидиви.

Препоръчваме да гледате видео, в което известният педиатър Евгений Олегович Комаровски говори за дакриоцистит и подходящ масаж за това заболяване:

Възрастни

Възрастните също се прилагат масаж с дакриоцистит по същата схема, но се използват най-мощните антимикробни и противовъзпалителни лекарства (Ципрофлоксацин, Флоксал, Дексаметазон). Ако използването на масаж и лекарства не е ефективно, лекарят съветва операцията. Към днешна дата има няколко процедури за прочистване на слъзните канали (буджиране, озвучаване, операция).

Основното нещо, което трябва да запомните, е, че всяко самолечение може да влоши ситуацията. При първите признаци на заболяване се свържете с офталмолог.

В този случай се нуждаете от масаж

Ако новороденото е започнало да „кисели” очите, трябва да се свържете с оптометрист. Най-вероятно бебето има дакриоцистит - възпаление на канала на слъзната жлеза.

• сълзене, лакримация;
• конюнктивална хиперемия;
• ако натиснете върху областта на слъзния сак от слъзните отвори, гнойното съдържание се откроява.

Това състояние възниква поради запушване на канала на слъзната жлеза. Най-често се запушва с желатинова запушалка или филм. Което трябва да се разреши преди раждането или в първите дни от живота на бебето. По-рядко причината са аномалиите в развитието на слъзно-носния канал. В резултат на това сълза, не намирайки изход, се натрупва в слъзния сак. В канала се създават оптимални условия за развитие на инфекция и възниква възпаление.

За излекуване на дакриоцистит се предписват новородени:

1. Интензивен, вибрационен масаж на проекцията на слъзния канал. Може да се извърши от окулист или майката на детето, след тренировка.
2. Напояване на слъзните проходи с антибиотичен разтвор. Течността се инжектира в слъзните канали под налягане. Тази манипулация може да се извърши само от офталмолог..

Масажът и изплакването се извършват за 2 до 3 седмици. При такова механично налягане филмът се разрушава и гнойното съдържание изтича. След измиване на отворения канал с антибиотичен разтвор, гнойът се заменя с чиста сълза.

Ако запушването на проток се дължи на ембрионален филм, тези методи ще излекуват бебето от болестта за кратко време. Ако процедурите не помогнат, детето се нуждае от по-радикално лечение. След 2 до 3 месеца се предписва озвучаване, след 2 месеца, ако няма подобрение, процедурата се повтаря. Ако това също не помогна, тогава дете на възраст 1 година се подлага на операция - ендоназална дакриоцисториностомия (извършва се под обща анестезия).

Понякога при дакриоцистит гнойното съдържание не се изцежда. Затова при възпаление на конюнктивата препоръчвам тест на Уест (цветен тест) и изплакване на канала на слъзната жлеза.

Симптоми

Диагностична грешка - конюнктивит

Общото състояние, като правило, при кърмачета не се променя. Възможно е да има стискане на клепачите, безпокойство при докосването им. При новородените дакриоциститът често се проявява с едностранна лезия, докато изхвърлянето има лигавичен или мукопурулентно естество. Областта на вътрешния ъгъл на окото обикновено е леко възпалена (наблюдава се зачервяване, подуване), поради което понякога се поставя погрешна диагноза при деца: "Конюнктивит." По-интензивно изхвърляне на гной се наблюдава с натиск върху областта на слъзния сак.

В спокойно състояние можете да забележите изправени сълзи, сълзене. Ако детето има друга патология, водеща до развитието на дакриоцистит при новородени, се наблюдават и неговите симптоми..

Предотвратяване

Няма специфична превенция на развитието на дакриоцистит при новороденото. При деца със запушени слезни канали дакриоциститът може да бъде предотвратен чрез редовен масаж на очната област, който може да помогне за отваряне на блокираните слезни канали..

При повечето деца те се отварят до 1 година, което предотвратява прекомерното разкъсване, както и инфекцията.

Превенцията на дакриоцистит се състои в редовни прегледи от офталмолог и отоларинголог. Трябва да се внимава за наблюдение на детето, да се избягват наранявания на окото и лицевия скелет

Също толкова важна превантивна мярка е лечението на заболявания на УНГ органи

Навременното и правилно лечение допринася за благоприятен резултат. При несвоевременно лечение е възможно усложнение от флегмон, тромбофлебит на орбиталните вени, тромбоза на кавернозния синус и възпаление на менингите.

Лечение на дакриоцистит при новородени

• до 2 месеца при дете се използват консервативни методи;
• на възраст над 2 месеца се използват сондиране и хирургично лечение.

Сред консервативните методи масажът може да е най-ефективен. С помощта на това дете може не само да почисти папулите и канала от гной, но и да се опита да механично да пробие филма / корка. Преди масажа трябва да измиете ръцете си (ноктите трябва да са къси), можете да използвате стерилни ръкавици за еднократна употреба. Ще ви трябват също памучен тампон или гъба, антисептичен разтвор (фурацилин) и / или варене на силен черен чай / инфузия на лайка. Има видео с широк достъп, демонстриращо техниката на масаж. Общата схема на масажа е следната:

1. Използвайте гъба / памучен тампон, напоен с течност, за да промиете окото отвън навътре.
2. С един пръст (често е голям, някои предпочитат малкия пръст), направете доста интензивни и бързи движения в посока от крилото на носа до вътрешния ъгъл на окото. Само 8-10 пъти. В резултат на тези манипулации гнойът ще започне да се откроява, той трябва да бъде отстранен.
3. Когато изхвърлянето престане да се появява, е време да се вмъкнат антибактериални капки (ако лекарят ги предписа).
4. Посоката на масажа се променя: сега вибриращите движения преместват пръста си от ъгъла на окото до крилата на носа. Също 5-10 пъти.

Отзивите на някои майки твърдят, че е по-добре да се направи тази процедура по отношение на храненето: тогава детето е по-спокойно и нервите на майката не са толкова напрегнати. Обикновено курсът на такъв масаж продължава две седмици, 5-6 пъти на ден. При някои бебета това не е достатъчно, тогава масажът се прави за по-дълго време.

Офталмологът обикновено препоръчва антибактериални капки. Смисълът на това назначение е следният: при недостатъчна грижа инфекцията може да се разпространи в близките тъкани, което води до сериозни усложнения, като флегмон на очите и дори загуба на очите. Някои експерти, например д-р Комаровски, не приветстват назначаването на капки като лечение на дакриоцистит при новородени.

Сондирането за дакриоцистит на новородени се препоръчва, ако масажът не е успял да пробие филма / корк в продължение на 2 месеца и възпалителният процес е изчезнал. Процедурата се извършва при офталмолог в кабинета, под упойка, времето при деца - до 10 минути

В слъзния отвор се вкарва специална сонда с малък диаметър и внимателно се прокарва, натискайки механично запушалката / филма. Ако забавите усещането до възраст, по-стара от 3-4 месеца, можете да получите такива усложнения:

• намаляване на еластичността на слъзния сак / канал (тогава възможността за нараняване при сондиране се увеличава);
• повишена вероятност от развитие на лакримален канал / фибрила на слъзния сак с изход към носната кухина или кожата.

Посещение при офталмолога

Преди това по-често се използва друг метод: изплакване на слъзните канали. Тази процедура се извършва в кабинета на лекаря, използва се спринцовка с тъпа игла, разтвор за упойка / антибиотик. Под леко налягане разтворът се въвежда в канала, изтича през носа. Обикновено се провеждаше след озвучаване..

В случай на тесен канал се използва стентиране (инсталиране на метален стент) или разрушаване на стените на слъзния канал с достъп през носа (дакриоцисториностомия). Това обаче се извършва при кърмачета в много редки случаи, защото проблемът с тесния канал с възрастта се решава независимо: костите на лицевия череп растат, ширината на канала се увеличава, проявите на дакриоцистит при новородени преминават.

Ефектът от лечението на дакриоцистит при новородени без озвучаване не надвишава 10-15%, а след използването на сонди (понякога няколко пъти) се повишава до 95%. Останалите 5% са вродени малформации. Обикновено се лекуват рано с пластична хирургия. Стабилни резултати обаче могат да бъдат постигнати само след многократни интервенции. В някои случаи дори хирургичното лечение може да бъде неефективно..

Симптоми на заболяването

Запушването на слъзния канал при децата често се бърка с обикновения конюнктивит и проблемът се лекува седмици. За да разграничите конюнктивита от дакриоцистит, трябва да разгледате по-отблизо новороденото бебе.

Симптоми на дакриоцистит при новородени:

1. Може да забележите, че периодично сълза се търкаля при новородено от едно или от двете очи без видима причина, когато бебето се усмихва. Това предполага, че сълзата просто няма къде да отиде, а излишъкът се стича по бузите..
2. Тогава настъпва стагнация. Мръсните сълзи, измили очната ябълка, се натрупват в торбичка, образувайки "блато". На този етап възпалителният процес се присъединява, виждаме зачервяване, подуване, подуване, всички признаци на конюнктивит.
3. На следващия етап дакриоциститът при новородено започва да кисели очи, първо само след сън, а след това постоянно.
4. Тогава се появява гноен секрет от очите и при натиск върху подуването в проекцията на слъзния сак гной следва от него.
5. С течение на времето процесът се влошава, а антибактериалното лечение дава само временен резултат.