Лидокаин: инструкции за употреба на капки

Лещи

Лидокаин за очите - лекарство, често използвано в офталмологичната практика.

Показания за употреба

Това е лекарство, използвано за локална анестезия в офталмологичната практика. Използвани за:

  • изследвания и диагностични измервания (скрап на роговицата, тонометрия и др.)
  • хирургическа интервенция на роговицата или конюнктива (например за отстраняване на конци или чужд предмет)
  • преди операцията.

Състав и форма на освобождаване

Капките в очите на лидокаин се състоят от 2% разтвор на лидокаин хидрохлорид (в 1 ml - 20 mg). Допълнителни вещества в състава: стерилна вода, натриев хлорид, бензетониев хлорид.

Капките за очи Lidocaine се предлагат като бистър разтвор за локална употреба, 5 ml в една бутилка.

Лечебни свойства

Лидокаинът е производно на ацетанилид. Има антиаритмични и локални анестетични свойства. Принадлежи към фармакологичната група от локални анестетици. В сравнение с други лекарства с тази ориентация, той е 3-4 пъти по-силен за прокаин, а продължителността на ефекта е по-стабилна. В зависимост от конкретната фармакологична комбинация, продължителността на ефекта може да бъде увеличена. Когато се комбинира с адреналин, ефектът продължава няколко часа подред.

Лекарството има фармакологично свойство да стабилизира клетъчната мембрана, да блокира натриевите канали, да увеличи степента на пропускливост на мембраната за калий, което води до изчезване на аритмия. Очевиден ефект върху функционалността на сърдечния мускул не се наблюдава. Възможен отрицателен инотропен ефект, в случай на използване на прекомерни дози от лекарството.

Механизмът на действие е локалната блокада на натриевите канали, която предотвратява нормалното предаване на нервните импулси. При локална употреба, аналгетичен ефект се развива за 2-3 минути и продължава 6-8 минути.

Средната цена на лекарство в Русия е 100 рубли на опаковка.

Дозировка и приложение

Инструкциите за употреба показват, че трябва да капете лекарството чрез инсталиране в конюнктивален сак. Очите се вкарват с лидокаин непосредствено преди манипулация, 1-2 капки в желаното око. Повторете процедурата с минутен интервал от 2-3 пъти.

По време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене продуктът се използва изключително внимателно..

Противопоказания и предпазни мерки

Не можете да използвате лекарството при индивидуална непоносимост и свръхчувствителност към лекарството или неговите компоненти.

Внимание: бременни, кърмещи майки, юноши под 18 години и възрастни лица.

Кръстосани лекарствени взаимодействия

Интервалът в употреба с други офталмологични препарати трябва да се поддържа..

Странични ефекти

Възможна е локална проява на алергична реакция под формата на дразнене на конюнктивален сак. Ако използвате лекарството дълго време, тогава е възможен растежът на подсиления епителен слой върху роговицата.

свръх доза

Няма данни за предозиране.

Аналози

Новокаин

Средната цена на лекарството е 50 рубли на опаковка.

Новокаинът е локален анестетичен разтвор, продаван предимно във форма за инжектиране. В медицинската практика се използва за краткосрочна спинална, интраозална или инфилтрационна анестезия. Често се използва в УНГ практиката, стоматологията и е подходящ и за размножаване на болезнени лекарства за инжектиране. Като комплексно лечение, новокаинът често се използва като част от борбата срещу атеросклерозата на съдови лезии, ендартерит, високо кръвно налягане, съдови спазми на мозъка и сърцето и инфекциозни ставни лезии. Има и ректални супозитории, използвани за облекчаване на симптомите на хемороиди и за лечение на анални фисури. Инструментът има умерен списък от противопоказания, което не позволява да се използва при сърдечно-съдови заболявания от различен произход, малолетна и пенсионна възраст, при наличие на възпалителни процеси в бъбреците и бъбречна недостатъчност.

Професионалисти:

  • често се понася добре
  • винаги в аптеката.

Минуси:

  • възможни странични ефекти
  • има противопоказания за употреба.

диклофенак

OAO Tatkhimpharmpreparaty, Русия

Средната цена на едно лекарство е 200 рубли на опаковка.

Диклофенак е най-известното нестероидно противовъзпалително лекарство. Лекарството има голям списък на форми за освобождаване. В продажба има гел, мехлем, инжекционен разтвор, пластир, перорални таблетки, ректални супозитории, спрей за външна употреба. Диклофенак има силни противовъзпалителни и аналгетични фармакологични свойства. Инструментът действа бързо и се характеризира с умерена продължителност на ефекта. Достатъчно е да използвате системни форми на освобождаване 1-2 пъти на ден, за да осигурите правилния фармакологичен ефект. Местните гелове или мехлеми се прилагат на тънък и равномерен слой 2-3 пъти на ден. Лекарството е популярно поради своята изразена ефективност и евтина цена..

Професионалисти:

  • богат избор на форми за издаване
  • лекарството се консумира икономически.

Минуси:

  • има странични ефекти от продължителна употреба
  • не може да се използва дълго време поради висока токсичност.

Movalis

Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co., Германия

Средната цена на лекарство в Русия е 900 рубли на опаковка.

Movalis е един от аналозите на мелоксикам. Това е селективно лекарство, което действа само върху COX-2, без да влияе на COX-1. Поради този ефект страничните ефекти върху стомашно-чревния тракт са намалени и това ви позволява да приемате Movalis за 1-2 седмици без почивка, за разлика от неселективните НСПВС, продължителността на употребата на които е ограничена до 2-3 дни. Лекарството има голям списък от противопоказания и възможни странични ефекти. Moval не трябва да се предписва на бременни жени, непълнолетни, при наличие на бъбречна или чернодробна недостатъчност, по време на кърмене, с непоносимост към ацетилсалицилова киселина и склонност към лоша коагулация на кръвта. Инструментът има способността да разрежда кръвта, така че не се препоръчва да се предписва на фона на антикоагулантно лечение, за да не предизвика вътрешно кървене. При предозиране възникват проблеми с дейността на стомашно-чревния тракт.

Професионалисти:

  • по-малко вредни за стомашно-чревния тракт, в сравнение с други НСПВС
  • обикновено се понася добре.

Минуси:

  • скъпо в сравнение с други генерични продукти
  • възможни странични ефекти.

Лидокаин (Лидокаин) инструкции за употреба

Собственикът на удостоверението за регистрация:

Контакти за обаждания:

Доза от

рег. №: P N000439 / 01 от 12.29.06 - В сила
Лидокаин

Форма за освобождаване, опаковка и състав на лекарството Лидокаин

Капки за очи 2% бистри, безцветни или леко оцветени.

1 мл
лидокаин хидрохлорид20 mg

Помощни вещества: бензетониев хлорид, натриев хлорид, вода d / и.

5 ml - бутилка с капкомер от полиетилен (1) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Локалният анестетичен ефект се дължи на блокадата на Na + каналите, зависими от напрежението, което предотвратява генерирането на импулси в краищата на сетивни нерви и провеждането на болкови импулси по нервните влакна.

След инсталирането в конюнктивалната торбичка се постига локален анестетичен ефект след 2-3 минути и продължава най-малко 6-8 минути.

Показания за лекарството лидокаин

Локална анестезия в офталмологията:

  • при провеждане на методи за контактно изследване (тонометрия, гониоскопия, диагностично изстъргване на роговицата);
  • краткосрочни хирургични интервенции върху роговицата и конюнктивата (включително отстраняване на чуждо тяло и шев материал);
  • подготовка за офталмологични операции.
Отворете списъка с кодове ICD-10
ICD-10 кодпосочване
Z01.0Преглед на очите и зрението
Z51.4Подготвителни процедури за последващо лечение или изследване, които не са класифицирани другаде

Дозов режим

Локално, чрез инсталиране в конюнктивалната торбичка непосредствено преди изследването или операцията, 1-2 капачка. 2-3 пъти с интервал от 30-60 s.

Страничен ефект

Локални алергични реакции, дразнене на конюнктивата, при продължителна употреба - роговична епителиопатия.

Очни капки лидокаин

Лидокаинът е аналгетик, който се използва в много медицински области, включително офталмология. Лекарството се предписва за анестезия на тъканите на зрителните органи при определени патологии и преди хирургични интервенции. В тази статия ще говорим подробно за лидокаина. Научаваме характеристиките на офталмологичния агент, както и правилата за употреба.

общо описание

Капки за очи лидокаин е локален анестетик, който действа директно върху рецепторите на болката в тъканите на зрителния апарат. Инструментът няма системни странични ефекти..

Лекарството се вкарва в конюнктивалната торбичка. Активната съставка се простира до роговицата, намалявайки чувствителността към болка. Правилно подбраната дозировка може напълно да премахне дискомфорта. С течение на времето чувствителността се връща.

Капките за очи с лидокаин действат в рамките на няколко минути след инсталирането в конюнктивалната торбичка. При стандартна дозировка обаче лекарството е ефективно за не повече от десет минути. Ако има нужда от по-дълъг анестетичен ефект, на пациента се предписва по-силно лекарство или в същото време се използват други капки, които ще удължат аналгетичния ефект на лидокаин.

За да се постигне необходимата концентрация на активния компонент в тъканите на окото, лекарството се насажда три пъти с интервал от една минута. При изгаряния и травматични наранявания е достатъчна еднократна употреба.

Дългосрочната употреба на лекарството не се препоръчва на пациенти, приемащи хапчета за сън. Лидокаинът влияе негативно върху терапевтичния ефект на тези лекарства. Ако капки се използват едновременно с барбитурати, последният ще отслаби анестетичния ефект на лидокаина.

В някои случаи продължителността на терапевтичния ефект на Лидокин при стандартни дози е недостатъчна. От друга страна, независимото увеличаване на дозата с цел засилване на анестетичния ефект е изпълнено с развитието на неприятни странични реакции под формата на слабост и замаяност. Експертите се измъкват от тази ситуация, като едновременно насаждат Адреналин, известен с продължителен ефект..

Лекарството се отпуска според предписанието на лекуващия лекар. Съхранявайте офталмологичен разтвор на място, защитено от слънчева светлина и недостъпно за деца. След отваряне можете да използвате капки за не повече от един месец. Средната цена на капки за очи лидокаин е 40 рубли.

Инструкции за употреба

Анестезиращите капки за очи трябва да се използват само под строгото наблюдение на лекар. Ако причината за болка в окото не е ясна, такива лекарства не трябва да се използват..

Често лидокаинът се предписва преди операция за намаляване на чувствителността на зрителния орган. Той се използва широко и през рехабилитационния период за облекчаване на болката в лечебните тъкани..

Можете да капете лидокаин в очите и с наранявания. Въпреки това, на първо място, чужд предмет или токсично вещество, което причинява дразнене, трябва да бъдат отстранени от повредения орган. Лидокаинът се използва и като част от комплексната терапия за определени възпалителни заболявания, например склерит.

В някои случаи се използват капки преди диагностични процедури, които се извършват при пациенти с хиперестезия, тоест повишена чувствителност. Анестезията се прави преди гониоскопия, остъргване на роговицата, тонометрия.

Капки за очи с лидокаин могат да се използват за болка от заваряване. Основната причина за дискомфорт е нарушение на правилата за безопасност, а именно извършването на работа без използването на предпазни очила.

По време на заваряването електрическата дъга излъчва ултравиолетово лъчение. Това заплашва появата на изгаряне на лигавицата на роговицата. Свръхчувствителността на роговицата причинява силна болка.

По време на продължителността на лекарството не си струва да докосвате очите. Ако на фона на употребата на Лидокаин няма дискомфортни странични ефекти, няма ограничения за шофиране или сложни механизми.

Капките за очи са противопоказани при деца, бременни жени, кърмачки. В някои случаи лекарите все още могат да предпишат лекарство в периода на раждане на детето или в детството. Това обаче трябва да се направи с голямо внимание. Ако употребата на лекарството е просто необходима по време на лактация, кърменето временно се спира. Те също са противопоказани при повишена чувствителност на конюнктивата към активното вещество. Преди употреба се уверете, че няма алергия към активното вещество.

Лекарството не винаги се понася добре от пациентите. Той може да причини нежелани нежелани реакции под формата на такива симптоми:

  • дразнене на конюнктивата;
  • алергия;
  • изгаряне;
  • обрив;
  • главоболие;
  • сърбеж
  • зачервяване на конюнктивата;
  • роговичен епител. Наблюдава се при продължително лечение.

Аналози

В някои случаи офталмологът може да вземе решение за назначаването на аналози. Подобен анестетичен ефект притежават такива лекарства:

  • Inocaine. Капките се предписват преди отстраняване на чужди предмети от окото, както и преди диагностични процедури и операции. Беноксинат хидрохлорид е активна съставка инокаин. Веществото блокира нервните окончания във зрителния апарат. В сравнение с други капки за упойка, той има по-слабо изразен дразнещ ефект върху конюнктивалната и роговичната мембрани. Действието започва тридесет секунди след инстилация и продължава 15 минути. След употреба е възможно краткотрайно усещане за изтръпване, парене и зачервяване на очната ябълка;
  • Dikain. Инструментът намалява чувствителността на натриевите канали, през които възникват и се предават нервни импулси. Dikain е валиден за двадесет минути след еднократна инсталация;
  • Benoxy. Активното вещество е оксибупрокаин - синтетичен локален анестетик. Има бързо увеличаващ се ефект и краткосрочен локален анестетичен ефект. Бенокси има обратимо блокиране на нервните окончания. След края на действието чувствителността на зеницата се връща. Само лекар трябва да погребе лекарството;
  • Leocaine. Той се използва широко не само в офталмологията, но и в стоматологията и урологията. Назначавайте го не само за анестезия преди операцията, но и като спомагателно помощно средство при силна болка, възникваща на фона на офталмологичните патологии;
  • Алкаиново. Това е белгийско лекарство, но неговият представител се намира в Казахстан. Активното вещество на капките е проксиметакаин. Терапевтичният ефект се проявява в рамките на половин минута след инсталирането и продължава петнадесет минути. За анестезия с кратки диагностични процедури, Алкаин се вкарва една капка непосредствено преди теста. За по-сложни манипулации инсталацията се повтаря след петнадесет минути. Веднага след всмукване може да се появи зачервяване и парене;
  • Тетракаин. Агентът навлиза в тъканните клетки през мембраната. Известен с това, че осигурява блокиращ ефект върху нервните окончания. Когато навлезе в лигавицата на окото, тя не променя вътреочното налягане и акомодацията, както и диаметъра на зеницата. Тетракаинът има способността да разширява кръвоносните съдове, така че обикновено се използва в комбинация с адреналин..

Ключови мисли

Лидокаинът е локален анестетик. Характеристика на лекарството е, че той бързо облекчава болката, но след кратко време ефектът й изчезва. Капките се използват преди диагностични процедури или хирургични интервенции. В някои случаи лидокаинът се предписва като част от комплексната терапия на някои възпалителни очни заболявания. Превишаването на дозата и продължителната неконтролирана употреба на лекарството може да доведе до сериозни последици. Известни аналози на Lidoakin са Inocain, Tetracain, Alcain.

Анестетични капки за очи

Офталмологичният синдром на болка е една от основните причини за търсене на медицинска помощ. Причините за болка в очите са много: наранявания на клепачите, конюнктивата и роговицата (включително след хирургични операции), склерит, иридоциклит, глаукома, кератит, както и често срещаният в момента синдром на сухото око.

Показания за употреба

Поради голямото разнообразие от причини за болка, лечението трябва да бъде избрано само от офталмолог след прегледа. За облекчаване на болката, както и за предотвратяването им, често се предписват болкоуспокояващи (анестетици) за очите. Показанията за тяхната употреба са:

  • При отстраняване на чужди тела на роговицата или конюнктивата;
  • Изгаряния на предната повърхност на окото с лека степен, включително електрофталмос („изгаряне на електрически заварчик“), но само веднъж, за бързо облекчаване на болката, тъй като електрическите заварчици търсят помощ главно през нощта;
  • Анестезия преди операция за катаракта, глаукома, птеригиум и др., Както и преди някои офталмологични прегледи (тонометрия на Маклаков, гониоскопия).

В капки за очи, които включват нестероидни противовъзпалителни средства, други показания за употреба:

  • Като следоперативно лечение, НСПВС обикновено се присвояват от 2 седмици (за птеригиум, пингвекула, лазерно лечение на глаукома или диабетна ретинопатия и др.) До 1 месец (след екстракция на катаракта, хирургично лечение на глаукома или страбизъм);
  • След отстраняване на чужди тела от предния сегмент на окото, обикновено в рамките на 5-7 дни в комбинация с антибиотик;
  • С комплексното лечение на кератит и кератоконюнктивит;
  • Лечение на склерит и еписклерит.

В допълнение към обезболяващия и противовъзпалителен ефект, Nevanak и Broxinak, които принадлежат към групата на НСПВС, имат още едно отличително качество: спомагат за предотвратяване на развитието на макулен оток след екстракция на катаракта (намаляват риска от развитие от 18 на 6%), а също така лекуват мократа форма на AMD комплекс с Lucentis.

Трябва да се отбележи, че капки за болка, както от групата на анестетици, така и от групата на нестероидни противовъзпалителни средства, не се използват за лечение на глаукома, тъй като това заболяване изисква специални антихипертензивни лекарства.

В случай на „синдром на сухото око“ или компютърен синдром, капки за болка също са непрактични за използване, тъй като за това нарушение се използват заместители на сълзи и кератопротектори..

Списък на болкоуспокояващи капки за очи

Всички обезболяващи капки за очи могат да бъдат разделени на две големи групи. Първите включват капки с "замразяващ" ефект. Този ефект се дължи на факта, че те блокират притока на натриеви йони в нервните клетки на мястото на инжектиране, като по този начин предотвратяват появата на нервни импулси и тяхното провеждане до мозъка.

Alkain

Алкаин (Proksimetakain 0,5%) - тези капки са станали най-използваните сред анестетиците в офталмологията, поради тяхната безопасност и ефективност, както и популярността на производителя - белгийската компания Alkon. Тези капки за очи са евтини и се продават свободно в аптеките, което за съжаление е свързано с честото развитие на нежелани реакции от продължителната им и неправилна употреба.

Dikain

Дикаин (Tetracain 0,3%) - това лекарство има отличен анестетичен ефект, но по-често от алкаина предизвиква дразнене и зачервяване на очите. Той е направен само за нуждозащитни нужди и не влиза в аптечната мрежа. Въпреки факта, че противопоказанията за употребата на дикаин показват забрана за тяхната употреба в случай на увреждане на конюнктивата и роговицата, тези капки се използват широко за отстраняване на чужди тела, зашиване на рани на конюнктивата и склерата. Еднократно вдишване на дикаин е достатъчно за средно 20-25 минути за облекчаване на болката, което е достатъчно, за да се извършат всички манипулации в предния сегмент на окото.

Новокаин

Новокаинът (прокаин 1, 2, 5%) е прост, евтин и добре известен анестетик, който има най-ниската „замразяваща“ ефективност. Често, за да отстрани чуждо тяло от роговицата, лекарят трябва да капе новокаин 2-4 пъти и да изчака 10-15 минути, за да постигне анестетичен ефект.

Лидокаин

Лидокаин (Лидокаин хидрохлорид 2%) - тези капки са малко "по-силни" по ефективност от новокаина. В момента лекарството се използва в офталмологията, предимно за регионална или проводна анестезия преди операции върху очната ябълка или придатъци на окото. Под формата на капки лидокаинът се използва само при "полеви" условия, когато няма налични специални анестетици (Dikain, Alkain, Inokain) или отнема много време да летите / летите до най-близкото медицинско заведение.

Inocaine

Инокаинът (оксибупрокаин 0,4%) е второто най-популярно обезболяващо средство. По отношение на тяхната ефективност и безопасност те не се различават от Alkain и Dikain, но имат огромно предимство - ниската цена в аптеките (производител Centiss, Индия), която е свързана със „злоупотребата“ с тези капки с развитието на опасни странични ефекти. Аналгетичният ефект след еднократна инстилация е достатъчен за 15 минути.

Нестероидни противовъзпалителни капки

Втората група аналгетични капки за очи включва нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Те имат по-слаб обезболяващ ефект, за разлика от анестетиците, но са предназначени и за съвсем други цели. НСПВС нарушават синтеза на арахидонова киселина (основният медиатор на болката), намаляват производството на простагландини и левкотриени, инхибират циклооксигеназата, като по този начин намаляват болката и премахват отока и възпалението.

За разлика от анестетиците, които се използват за кратко при силна болка или преди операция (манипулация), капки от тази група могат да се използват от 2 седмици до 2-3 месеца.

Broxinac

Broxinac (Bromfenac 0,09%) - най-новата капка за обезболяване за очите, произведена от компанията Sentiss (Индия). Това лекарство има няколко предимства пред останалите НСПВС:

  • Той има най-силно изразен аналгетичен ефект: 2,9 пъти по-висок от Nevanak и 6,2 пъти по-висок от Диклофенак.
  • Броксинак се насажда само 1 път на ден, което е много удобно, особено след операции.
  • Цената на лекарството, въпреки много предимства, доста ниска цена.

Nevanak

Nevanak (Nepafenac 0,1%) е основният конкурент на Broxinac. Тези капки също имат добър обезболяващ ефект, също се използват веднъж дневно и имат същия механизъм на действие. Nevanak също има значително по-малко странични ефекти в сравнение с всички останали капки от групата с НСПВС. Единственият недостатък на този инструмент е неговата доста висока цена, която е свързана с европейски производител (компания Alcon).

Indocollyr

Indocollir (активна съставка Индометацин 0,1%) е добре известно и популярно лекарство, което има доста добър аналгетичен ефект (4,5 пъти по-нисък от този на Broxinac). Капките се прилагат 4 пъти на ден. Предимството на тези капки е висок противовъзпалителен ефект, както и средният ценови сегмент (като Broxinac).

диклофенак

Диклофенак, или Дикло-F, е най-старото лекарство, използвано в офталмологията като упойващо и противовъзпалително средство. Поради доста слабия обезболяващ и противовъзпалителен ефект и необходимостта да го внушавате 4-6 пъти на ден, в сравнение с по-модерните лекарства, диклофенак постепенно започва да се „отдалечава“. Той продължава да се предписва в случаите, когато пациентът не е в състояние да закупи по-скъпо лекарство (цената на тези капки е 25-27 рубли).

Също така, капки Диклофенак продължават да се доставят чрез обществени поръчки в много офталмологични болници (поради ниската цена), където продължават успешно да лекуват пациенти.

Употреба на капки по време на бременност

Почти всички капки за очи са безопасни за употреба по време на бременност, тъй като се прилагат локално и практически не влизат в системната циркулация. В редки случаи, когато капки се използват за дълго време или неправилно (след инстилация, областта на слъзния сак не се притиска), възможно е те да навлязат в носната кухина, където активните вещества могат да влязат в кръвта, като по този начин навредят на плода и бременната жена.

Тъй като капки за очи от групата на анестетиците се използват извън курса, всъщност употребата им по време на бременност е напълно безопасна, както показва практиката. Но според регистъра на лекарствата, Дикаин и Лидокаин принадлежат към група С по отношение на ефекта върху плода (не са провеждани проучвания при хора и животните имат неблагоприятен ефект). Затова те трябва да се използват с повишено внимание и според указанията на лекар..

Клиничните изследвания върху животни показват, че всички капки за очи от групата на нестероидни противовъзпалителни средства не се препоръчват за употреба по време на бременност, особено през 3-ти семестър. Това се дължи на факта, че те влияят негативно върху развитието на плода. Но клиничната практика все още не е открила изразени странични ефекти от плода след употреба на тези капки през всеки семестър от бременността.

Противопоказания и нежелани реакции

Капките, принадлежащи към групата на анестетиците, имат доста голям брой странични ефекти, но те рядко се появяват при еднократна употреба (по-малко от 1%) и много по-често при продължителна употреба (повече от 10% от случаите).

Всички възможни нежелани реакции и противопоказания са изброени в списъка по-долу..

Alkain

Противопоказания: свръхчувствителност, история на алергични реакции, епилепсия, хипертиреоидизъм, бременност, детство.

Странични ефекти: Сърбеж и парене в очите, алергични реакции (включително тежки), вторични инфекции, белези и перфорация на роговицата при продължителна и неконтролирана употреба.

Dikain

Противопоказания: Свръхчувствителност, увреждане и възпаление на лигавиците на окото, възраст до 10 години (няма данни за безопасност).

Странични ефекти: дразнене на конюнктивата, контактен дерматит на клепачите, кератит и образуване на белег на роговицата при продължителна употреба, от системни явления: възбуда, аритмия, рядко (по-малко от 0,1%) анафилактичен шок.

Новокаин

Противопоказания: Свръхчувствителност към лекарството (често повече от 10%).

Странични ефекти: Алергични реакции до анафилактичен шок, замаяност.

Лидокаин

Противопоказания: Свръхчувствителност към лекарството, WPW-синдром, нарушения на сърдечния ритъм, миастения гравис, тежко чернодробно заболяване.

Странични ефекти: фотофобия, мухи пред очите, двойно виждане, контактен дерматит на клепачите.

Inocaine

Противопоказания: Свръхчувствителност (рядко, в)

Странични ефекти: Парене и зачервяване на очите веднага след инстилация, алергични реакции (дерматит на клепачите, ринит, конюнктивален оток).

Всички капки от групата на нестероидни противовъзпалителни средства също имат странични ефекти и противопоказания, които се срещат доста често, особено усещане за чуждо тяло в очите и зачервяване (смесена инжекция на склера).

Broxinac

Противопоказания: свръхчувствителност, астма, история на уртикария, детство, бременност.

Странични ефекти: Дразнене в очите и усещане за чуждо тяло (при 7% от пациентите), зачервяване на очите, главоболие, кашлица, кървене от носа.

Nevanak

Противопоказания: свръхчувствителност, астма, история на уртикария, детство, бременност.

Странични ефекти: акупунктура, синузит, сухота в устата, усещане за пясък / чуждо тяло в окото.

Indocollyr

Противопоказания: свръхчувствителност, бронхиална астма, история на уртикария, детство, бременност, херпетичен кератит.

Странични ефекти: Алергични реакции при продължителна употреба, замъгляване на роговицата, конюнктивит.

диклофенак

Противопоказания: свръхчувствителност, бронхиална астма, история на уртикария, детство, бременност, пептична язва.

Странични ефекти: Сърбеж и зачервяване на очите, ангиоедем на лицето, кожен обрив.

Инструкции за употреба на капки за очи Lidocain® и отзиви за лекарството

Преди извършването на различни операции лекарите правят анестезия на пациента. За да направите това, анестетично лекарство се прилага интравенозно / мускулно, което допринася за временната загуба на чувствителност към болка.

Но тези методи често не са приложими, когато става въпрос за лечение на очите. Анестезията в този случай чрез инжектиране може да доведе до образуване на подуване или разкъсване на крехките тъкани. Затова лекарите използват специални капки за очи лидокаин. Лекарството (ПМ) има ефект върху импулсите, забавя преминаването им по рефлекторните дъги.

Обща информация за лекарството

Лидокаинът е анестетично лекарство, което се използва при различни патологии или в предоперативна подготовка. Той е местна упойка. Действа бързо, ефектът се запазва за дълъг период, а нежеланите реакции се проявяват изключително рядко.

Лекарствена група, INN, обхват

Лекарството е част от група местни анестетици. Основната им задача е да потискат нервната проводимост, като блокират натриевите канали в нервните окончания и влакна. Международното общо наименование на лекарството (INN) е лидокаин хидрохлорид. Веществото има антиаритмичен и локален анестетичен ефект върху тялото..

Механизмът на действие на локалните анестетици

Капките за очи се използват широко в областта на офталмологията. Предписва се при болки в очите или изгаряния. Капките се използват и по време на диагностични мерки, в предоперативния период и по време на краткосрочни хирургични интервенции.

Форми на освобождаване и цени на лекарствата, средни за Русия

Лидокаинът се предлага под формата на капки за очи (прозрачен, леко оцветен или безцветен разтвор). Съдържа се в специални бутилки за капкомери (5 ml), което прави процеса на приложение възможно най-удобен..

Средната цена на капки за очи Лидокаин не надвишава 20 рубли.

Име на аптекатаЦена (в рубли)
E Аптека13
Източна ферма17.50
Диалог18
делта16.70
Фрам-3920

композиция

Като активен компонент се използва лидокаин хидрохлорид (4% или 2%). Веществото помага за нормализиране на клетъчната мембрана и блокиране на натриевите канали. Също така благодарение на него се увеличава пропускливостта на мембраните за калиеви йони. 1 ml от разтвора съдържа 20 mg от активния компонент. Веществото бързо се абсорбира и запазва обезболяващ ефект в продължение на 90 минути.

Също така, съставът на лекарството (LP) включва допълнителни вещества:

  • вода;
  • натриев хлорид (действа като детоксикационен агент);
  • бензетониев хлорид (има антисептичен ефект, помага за локализиране на основния компонент в зоната на предвидената експозиция).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тези компоненти и осигуряват анестетичен ефект на лекарството. След като влязат вътре, капки помагат за отслабване на процеса на взаимодействие на радикали на соли и йонизиран натрий. В резултат на това преминаването на импулсите на нервната система се забавя. Течността не се натрупва във влакната на мускулната тъкан, следователно този метод на анестезия се счита за най-ефективен.

Активните компоненти на лекарството помагат за изглаждане на рязкото потрепване на зениците, което се счита за резултат от безусловен рефлекс и възниква при докосване или излагане на външни фактори. Анестетичният ефект се проявява след 5-10 минути и продължава 1,5-2 часа.

Максималната концентрация на лидокаин хидрохлорид в плазмата варира от 1,5 до 5 mg на 1 ml. Полуживотът от тялото започва след час и половина от момента на поглъщане. Метаболитният процес се осъществява в черния дроб. Почти пълното елиминиране се случва по време на уриниране (до 75%).

Показания и противопоказания

Тъй като очните капки са локален анестетик, те се използват за притъпяване на чувствителността към болка от повърхностни меки тъкани. Експертите са съставили списък на основните показания за употребата на лекарството:

  1. Анестезия по време на диагностични мерки (остъргване на роговицата, гониоскопия, тонометрия).
  2. По време на подготовка за лазерна корекция (за изглаждане на потрепването на зениците).
  3. Повърхностни и краткосрочни хирургични интервенции (отстраняване на чужди тела, отстраняване на микроскопски конци), при условие, че не е необходимо да се правят допълнителни разрези на конюнктивата, роговицата или ретината.
  4. Като допълнителна упойка при подготовка за хирургична офталмологична хирургия.

Струва си да се отбележи, че това лекарство няма наркотичен ефект..

LP не винаги се понася добре от пациентите. В тази връзка, преди да го използвате, е необходимо да се вземат предвид противопоказанията - алергични реакции към съставните капки. Лекарите извършват тест за алергия, за да установят дали пациентът е алергичен..

Нейната същност се състои в нанасянето на малко количество 4% разтвор върху зона на тялото (4-5 mm²) с памучна подложка или тампон (в детска възраст се използва 2% разтвор). Ако в рамките на половин час няма зачервяване, обриви, повишаване на температурата в третираната зона - може да се използва анестетик.

В допълнение към алергиите има редица противопоказания:

  • конвулсивни реакции;
  • свръхчувствителност. Не винаги се проявява под формата на алергични обриви. При повишена чувствителност може да се наблюдава подуване или възпаление на конюнктивата;
  • радиационна експозиция;
  • роговична ерозия;
  • развитието на слепота след пренесен менингит, смъртта на мозъчните клетки или под въздействието на ларви на хелминти;
  • химиотерапия. Употребата на лекарства е възможна само 3-4 месеца след последната инфузия;
  • хипотония, ако кръвното налягане не надвишава 60 mm Hg. ст.;
  • брадикардия;
  • Миастения гравис.

По време на бременността употребата на капки е строго забранена при наличие на тежка интоксикация и през първия триместър. През първите 3 месеца плодът активно се развива и веществата на лекарството проникват в кръвта на майката и могат да доведат до аномалии в развитието на плода. На първо място, могат да възникнат нарушения при формирането на централната нервна система на детето. Ако бременността протича нормално, употребата на лекарства е разрешена от втория триместър.

В детска възраст лекарството също не е противопоказано, при спазване на препоръките на лекуващия лекар и дозата, установена от него.

Лидокаин: свойства, състав, инструкции

Лидокаинът се отнася до анестетици, предназначени за локална употреба. В момента това лекарство се използва активно в офталмологията. Често се използва за премахване на болка в очите, при изгаряния след заваряване, както и в друга офталмологична практика.

акт

Лидокаинът е производно на ацетанилид, който също има тонизиращ ефект върху очите. След използване на капките се наблюдава подобрение в работата на зрителния нерв, тъй като веществото може да отключи каналите си. Продуктът започва да действа 5-10 минути след инстилацията. Въведете лекарството е под долния клепач. Продължителността на действието след инстилация е 2-3 часа.

композиция

Основното активно вещество е лидокаин хидрохлорид.

  • натриев хлорид;
  • бензалкониев хлорид.

Веществото се произвежда в епруветки от 1,5 или 5 милилитра, които са опаковани в картонена кутия..

Показания

Лекарите казват, че лекарството може да се използва за лечение на офталмологични заболявания, както и за възстановяване от операции. Често се използва при силна болка в очите или след заваряване. В този случай лекарството има седативен ефект и елиминира неприятните симптоми..

Инструкция за употреба

Погребете лекарството под клепача.

Преди операцията, 30-40 минути преди интервенцията. Максималната доза е 200 милилитра.

При бъбречни заболявания трябва да се подхожда внимателно към лечението с това вещество.

Противопоказания

Инструкции за употреба на капки за очи Лидокаинът казва, че не можете да използвате този инструмент в някои случаи:

  • непоносимост към тялото на компонентите на лекарството;
  • чернодробно заболяване
  • Миастения гравис;
  • слаб синусов възел.

Странични ефекти

По време на употреба можете да почувствате различни отрицателни ефекти:

  • гадене
  • повръщане
  • депресия на централната нервна система;
  • изгаряне;
  • брадикардия;
  • болка в очите.

свръх доза

С въвеждането на по-голяма доза лидокаин е възможна слабост или замаяност.

В такива случаи трябва да се консултирате с лекар, който ще ви предпише допълнително лечение за премахване на негативните симптоми. Това е вентилация на белите дробове или употребата на лекарства, които могат да разширят кръвоносните съдове. Ако проблемите се влошат, може да се наложи реанимация..

взаимодействие

Капки за очите Лидокаинът не винаги е разрешен да се използва заедно с други лекарства. Първо, за да научите за съвместимостта на лекарството с други лекарства, лекарите съветват да прочетете инструкциите за употреба.

В него се казва следното:

  • Веществото не може да се използва заедно с бета-блокери, тъй като това може да доведе до брадикардия.
  • Барбитуратите, когато се използват заедно с лидокаин, могат да отслабят ефективността на веществото.
  • Антибиотиците могат да предизвикат сърдечна депресия.
  • Също така, докато приемате Лидокаин, струва си да запомните, че той може да намали ефекта от сънотворните върху тялото.

важно

  • По време на бременността трябва да използвате лекарството под строгото наблюдение на лекар.
  • За да удължите ефекта на веществото, трябва да добавите към него капка адреналин.
  • Съхранявайте продукта на стайна температура, не повече от две години от датата на производство. След отваряне на бутилката е подходящо за употреба в продължение на 30 дни..

Цена и аналози

Средната цена на лекарството на вътрешния пазар е около 80 рубли.

Когато купувате, си струва да запомните, че тя няма пълни аналози. Но можете да използвате капки, които могат да имат подобен ефект върху тялото:

Използвайте тези лекарства само след предписването им от лекар.

Отзиви

Отзивите за инструмента са предимно положителни. Той има бърз ефект върху организма, не причинява странични ефекти, е евтин и не пристрастява..

В момента няма отрицателни отзиви за Лидокаин..

Може ли лидокаин да се използва за очи?

Анестезията на окото с инжекция е изпълнена с образуване на оток и разкъсване на крехките капиляри. Най-добрият вариант за анестезия са капки за очи, по-специално лидокаин.

Лидокаинът забавя преминаването на импулси по рефлекторните дъги, в резултат на това дългосрочен ефект с минимум странични ефекти.

композиция

Активното вещество е лидокаин хидрохлорид. Тази форма бързо се абсорбира от стените на капилярите на конюнктивата.

Помощни вещества:

  • бензетониев хлорид - локализира активното вещество на мястото на предвиденото действие;
  • натриев хлорид (подобен на състава на кръвната плазма) - повишава ефективността на лидокаин;
  • вода.

Освободете формуляра

Лидокаинът за очи се предлага в 3 форми:

  1. Капки за очи 2% и 4%, 1,5, 2,5 или 5 ml в туба;
  2. Инжекционен разтвор от 2 или 5 ml в ампула от 0,5% до 10%;
  3. Прах, който се разрежда с дестилирана вода или в така наречения „физиологичен разтвор“ - прах за очи се използва в случаите, когато концентрацията на лидокаин трябва да бъде под 0,5% или да надвишава 10%.

фармакологичен ефект

Лидокаинът забавя преминаването на нервните импулси поради отслабването на взаимодействието на йонизиран натрий със солни радикали. Този метод на анестезия е един от най-ефективните, тъй като течността не се натрупва в мускулните влакна..

Лидокаинът започва да действа 5 минути след попадане на конюнктивата. Максималният ефект се проявява след 15 минути. Продължителността на действието е 2 часа, но в зависимост от прага на болката, болката се появява 60-90 минути след достигане на максималния ефект.

Намалената чувствителност на зоната в близост до окото може да се наблюдава 30-45 и при системна употреба 90-120 минути след края на действието на лидокаин.

Показания за употреба

Лидокаинът е локален анестетик. Затова капки разтвор или разреден прах се използват за анестезия на повърхностните меки тъкани..

По-силните анестетици се използват за анестезия на костна или периостална мускулна тъкан..

Но капки за очи на базата на лидокаин имат неоспоримо предимство пред аналозите с други активни вещества, те изглаждат рязкото потрепване на зеницата, които са резултат от безусловен рефлекс към външни стимули и са неизбежни при докосване и още повече, когато са механично изложени.

Основните показания за употреба на лидокаин за очите:

  • Анестезия по време на определени диагностични процедури - тонометрия, гониоскопия, остъргване на роговицата.
  • Анестезия за кратки и повърхностни операции - отстраняване на микросреди, отстраняване на чуждо тяло, ако не е необходим допълнителен разрез на ретината, роговицата, конюнктивата.
  • Преди лазерна корекция за изглаждане на потрепването на зеницата.
  • При подготовка за хирургични офталмологични операции (като спомагателен анестетик).

Противопоказания

Основното противопоказание е алергия към компоненти.

Лидокаинът и бензетониевият хлорид, които са част от капки за очи Лидокаин, предизвикват силни алергични прояви в 75% от случаите, придружени от задух, а в 20% от случаите, довели до смърт поради анафилактичен шок.

Преди да използвате капки или разтвор, трябва да се направи тест за алергия. Нанесете 4% капка за очи или 5% разтвор върху областта на китката от 4-6 mm2. Използвайте памучен тампон за нанасяне. Ако след 30 минути симптомите на алергия не се появят - сърбеж, парене, обриви, повишаване на локалната температура на повърхността на кожата - лекарството може да се използва. За деца - нанесете 2% разтвор по точка, изчакайте поне 1 час.

Други противопоказания:

  • Свръхчувствителността не винаги е алергия, често конюнктивата може да се възпали или подуе и това ще направи невъзможно провеждането на диагноза или операция.
  • Конвулсии върху лидокаин. Поради забавянето на преминаването на нервните импулси в определен участък на рефлекторната дъга, се получава компенсаторна реакция - увеличаване на инервацията на другите му участъци или така наречената бездействаща инервация на съседни рефлекторни дъги; симптомите са подобни на прояви на епилепсия.
  • Ерозия на роговицата - неизбежно разширяване на язва, силно парене след края на упойката, зачервяване след 5-30 минути, възможно е разкъсване на капилярите.
  • След радиация, вредното въздействие на химикалите, алергична реакция - некроза.
  • Ако слепотата е следствие от менингит, стафилокок, ларви на хелминти (кръгъл червей, токсокар), мозъчните клетки умират - поради колапса на клетките на роговицата, ретината, нервните окончания, ларвите на хелминти - кръвен сепсис, е възможна постепенна смърт на мозъчните клетки.
  • След химиотерапия не по-рано от 3 месеца след последната инфузия - висок риск от интоксикация.
  • Миастенията гравис е строго забранена, ако кръвното налягане е 70 или по-ниско..
  • Болести, свързани с хипотрофия на сърдечния мускул.
  • Брадикардия - бавен сърдечен пулс, не свързан със състоянието на сърдечния мускул.
  • Хипотония - неприемлива с кръвно налягане от 60 или по-ниско.
  • Заболявания на черния дроб, ако регенеративната му функция е нарушена - хепатит, с изключение на А; цироза.
  • Силна интоксикация на организма, включително по време на бременност.
  • Забавянето на преминаването на нервните импулси, по-специално поради блокирането на натриевите канали, води до влошаване на кръвоснабдяването - образуването на микротромби. Този аспект трябва да се има предвид при предписването на капки лидокаин за очите..
  • През първия триместър на бременността медикамент може да доведе до нарушено развитие на централната нервна система на плода..

Странични ефекти

Страничните ефекти се появяват поради предозиране или превишаване на допустимата концентрация в кръвта поради дълъг курс на терапия.

Счита се за предозиране:

  • инстилация на повече от 9 капки на ден 4% разтвор за възрастни с телесно тегло над 45 кг;
  • повече от 6 капки 4% разтвор за възрастни с телесно тегло 30-45 кг или 6 капки 2% разтвор за деца.

При превишаване на горните дози или със слаб имунитет могат да се появят следните симптоми:

  • Депресия на ЦНС - сънливост, апатия.
  • ЦНС Възбуждане - раздразнителност, безсъние.
  • Извън фокус.
  • Кръгове или мухи пред очите.
  • Главоболие.
  • Фотофобия, тремор на крайниците.
  • Спазмите.
  • Диспепсия.
  • Кратко припадък.
  • Аритмията е придружена от повръщане, краткотрайни спазматични болки в гърдите.
  • Затрудненото дишане постепенно се превръща в спазми, изтръпване на крайниците се придружава от спазматични болки (възможна смърт).

Инструкции за употреба

Инструкциите от производителя трябва да са в опаковката. Инструкциите указват датата на изтичане на капките за очи или разтвор на лидокаин.

дозиране

Информация за дозировката на лекарството:

  1. Капки за очите се вкарват по 1 капка, а в случай на подготовка за хирургична операция или дългосрочна лазерна корекция, 2 капки три пъти с интервал от 15 минути.
  2. Възрастни с телесно тегло до 45 кг не повече от 1 капка три пъти или не повече от 2 капки два пъти с интервал от 15 минути.
  3. За деца концентрацията на разтвора е не повече от 2% и половината от максималната доза за възрастни.

Взаимодействие с други лекарства

Тъй като лидокаинът съдържа 2 вещества с бензолова основа лидокаин и бензетониев хлорид, този разтвор взаимодейства с много лекарства от различни фармакологични групи:

  • Антибиотици:
    • леко намалява ефекта на цефалоспорините;
    • удължава ефекта на пеницилини;
    • повишава токсичността на макролидите и тетрациклините;
    • не взаимодейства с аминогликозиди и флуорохинолони;
    • засилва токсичността на сложните антибиотици;
    • намалява ефективността на сулфонамидите;
    • с цитостатиците често причиняват алергии или просто намаляват имунитета.
  • Ефективността на глюкокортикостероидите е намалена. Едновременната употреба води до рязко понижаване на хемоглобина и кръвното налягане. Ако глюкокортикостероидите са предписани като антихистамини - алергиите в мястото на лидокаин могат да се увеличат - има голяма вероятност от анафилактичен шок.
  • Засилва действието на нестероидни противовъзпалителни средства, а също така повишава способността на NPS да задържа течност в тялото.
  • При едновременна употреба с барбитурати, засилването на действието на двете лекарства, както и проявата на странични ефекти - гадене, виене на свят, краткотрайно припадане, понижаване на кръвното налягане до 50 и по-ниско, кома или спиране на сърцето.
  • Заедно с бета-блокери:
    • брадикардия,
    • хипертония,
    • забавяне на чернодробния кръвен поток,
    • висок риск от застой на жлъчката.
  • Антиконвулсантите съкращават продължителността и ускоряват елиминирането на лидокаин от организма.
  • Засилване на свойствата на антихистамини и други успокоителни. Странични ефекти - халюцинации, раздразнителност и повишен телесен тонус преди началото на антихистамин или друго успокоително лекарство (15-30 минути след споделяне с лидокаин).
  • Адреналинът удължава ефекта на лидокаин, докато максималната доза е не повече от 66% от максимално допустимата за конкретна възраст и телесно тегло.

Взаимодействие с алкохол

Засилва токсичността на алкохола. Ефективността на лидокаин е намалена. Разлагането на алдехиди се забавя, в резултат на това ефектът на алкохола се удължава.

Аналози

Има следните:

  • Прокаин. Активни вещества - новокаин, лидокаин. Действието продължава до 120 минути. Предлага се под формата на прах или разтвор..
  • Inocaine. Активното вещество е оксибупрокаинов хидрохлорид. Форма за освобождаване - капки за очи от 5 ml в бутилка. Ниска токсичност. Ефективен след 30 секунди. Продължителността на действието е до 30 минути. Рядко причинява алергия. Удължаването на действието се постига чрез многократно инстилиране - 3-4 пъти за 60-90 секунди.