Защо да сваляте глюкозата венозно

Възпаление

И така, какви са показанията за употребата на това лекарство?

Решението на това лекарство може да бъде от два вида - това е хипертоничен и изотоничен разтвор. И двете разтвори се използват в медицинската практика. Ако говорим за изотоничен разтвор, тогава с негова помощ е възможно да се възстанови работата на различни органи, както и да се обогати тялото с необходимото количество течност. Използвайки хипертоничен разтвор, можете да засилите метаболитните процеси, да разширите кръвоносните съдове, да увеличите диурезата, да подобрите функцията на черния дроб и т.н..

Глюкозата е строго противопоказана при пациенти със захарен диабет. Освен това, в никакъв случай не може да се предписва на хора с хипергликемия. И в двата случая изотоничният разтвор на натриев хлорид се използва за разреждане на фармацевтични продукти..

Отзиви

боледувал от диабет в болестта, бил в кома три дни и лекарите му дали капкомер

след 4 дни той умря и всичко се случи според лекарите, че не са проверили нивото му на захар

и му изля много глюкоза.

Можете да добавяте вашите коментари и отзиви за тази статия при спазване на правилата за обсъждане..

Други начини на приложение

Чист изотоничен разтвор се прилага интравенозно в комбинация с разтвор на аскорбинова киселина. Обемът на разтвора е 30-50 мл. При жертви на отравяне с циановодородна киселина се прилага 1% разтвор на метиленово синьо. Интрамускулно инжектиране на глюкоза не се препоръчва, тъй като може да възникне възпаление на подкожната тъкан и гнойни огнища. Интравенозните инжекции имат същите показания като капкомер, но те се предписват, ако не се изисква бавна и постепенна глюкоза и не са необходими допълнителни лекарства. Глюкозна инжекция във вена не се различава от другите венозни инжекции. За да успее, трябва да намерите „работеща вена“ на ръката си и да дезинфекцирате всичко добре.

Хипертоничният разтвор се прилага интравенозно и в комбинация с инсулин, аскорбинова киселина или тиамин. Въведете го в 25-50 мл. веднага. Показанията за приложение са както следва:

  • хипогликемия;
  • инфекции, по време на които се появява интоксикация;
  • чернодробни и сърдечни заболявания;
  • различни отравяния.

Можете също така да пиете разтвор на глюкоза по време на тренировка, но не пред тях.

Условия за ваканция в аптеката

Пуснат за болници.

Изотоничен разтвор на декстроза (5%) се инжектира във вена (капково) с максимална скорост до 7,5 ml (150 капки) / min (400 ml / h). Препоръчителната доза за възрастни е 500-3000 мл / ден;

За кърмачета и деца с телесно тегло 0-10 кг - 100 мл / кг / ден; с телесно тегло 10-20 кг - мл + 50 мл на кг над 10 кг на ден; с телесно тегло над 20 кг - 1500 мл + 20 мл за всеки кг над 20 кг на ден.

Възможните нива на окисление на глюкоза не трябва да се надвишават, за да се избегне хипергликемия..

Максималното ниво на дозата е от 5 mg / kg / min за възрастни до 10-18 mg / kg / min за деца, в зависимост от възрастта и общото телесно тегло.

Хипертоничен разтвор (10%) - капково - до 60 капки / мин (3 мл / мин): максималната дневна доза за възрастни е 1000 мл.

В / в струя - 10-50 мл 5% и 10% разтвори.

При пациенти с диабет декстрозата се прилага под контрола на глюкозата в кръвта и урината. Препоръчителна доза, когато се използва за разреждане и транспортиране на парентерални лекарства (като основен разтвор): 50-250 ml на доза лекарство.

В този случай дозата и скоростта на приложение на разтвора се определят от характеристиките на разтвореното в него лекарство.

Преди употреба не изваждайте контейнера от полиамидно-полипропиленовата пластмасова торбичка, в която е поставен, като поддържа стерилност на продукта.

Clear-Fiex & Инструкции за контейнери

1. Изпразнете торбата от защитната външна опаковка.

2. Проверете целостта на контейнера и се подгответе за инфузия.

3. Дезинфекцирайте мястото на инжектиране.

4. Използвайте игли 19G и по-малко при смесване на наркотици.

5. Разбъркайте добре разтвора и лекарството..

Инструкции за контейнер Viaflo

а. Извадете контейнера Viaflo от найлоновия плик от полиамид-полипропилен непосредствено преди употреба.

б. В рамките на минута проверете контейнера за течове, като плътно го компресирате. Ако се открие теч, контейнерът трябва да се изхвърли, тъй като може да се наруши стерилността.

° С. Проверете разтвора за прозрачност и отсъствие на включвания. Контейнерът трябва да бъде изхвърлен, ако е нарушена прозрачността или са включени включвания..

Подготовка за употреба

За да приготвите и администрирате разтвора, използвайте стерилни материали.

а. Закачете контейнера на контур.

б. Извадете пластмасовия предпазител от изходния отвор, разположен в долната част на контейнера..

С една ръка хванете малкото крило на врата на изходния отвор.

С другата ръка хванете голямото крило на капака и завъртете. Капакът ще се отвори.

° С. Когато настройвате системата, трябва да се придържате към правилата на асепсиса.

д. Инсталирайте системата в съответствие с инструкциите за свързване, запълване на системата и въвеждане на разтвора, които се съдържат в инструкциите за системата.

Добавяне на други лекарства към разтвора

Внимание: добавените лекарства може да не са съвместими с разтвора., За да добавите преди въвеждане:

За да добавите преди въвеждане:

а. Дезинфекцирайте зоната за инжектиране на наркотици върху контейнера (порт за администриране на лекарството).

б. С помощта на спринцовка с размер 19-22, пробийте в тази област и инжектирайте лекарството.

° С. Разбъркайте старателно лекарството с разтвора. За лекарства с висока плътност (например калиев хлорид) внимателно инжектирайте лекарството през спринцовка, като държите контейнера така, че входният отвор за лекарството е отгоре (с главата надолу) и след това разбъркайте.

Внимание: Не съхранявайте контейнери, в които са добавени препаратите..

За да добавите преди въвеждане:

а. Завъртете скобата на системата, регулираща потока на разтвора, в положение "Затворено".

б. Дезинфекцирайте зоната за инжектиране на наркотици върху контейнера (порт за администриране на лекарството).

° С. С помощта на спринцовка с размер 19-22, пробийте в тази област и инжектирайте лекарството.

д. Извадете контейнера от статива и / или го обърнете с главата надолу.

д. В това положение внимателно отстранете въздуха от двата порта.

е. Разбъркайте старателно лекарството с разтвора..

гр. Върнете контейнера в работно положение, преместете скобата на системата в позиция „Отворено“ и продължете въвеждането.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика Участва в различни метаболитни процеси в организма, засилва редокс процеси в организма, подобрява чернодробната антитоксична функция. Инфузията на декстрозни разтвори частично компенсира недостига на вода.

Декстрозата, влизайки в тъканта, фосфорилира, превръщайки се в глюкозо-6-фосфат, който участва активно в много части на метаболизма на организма. Разтвор на декстроза с концентрация 50 mg / ml има детоксикиращ, метаболитен ефект, е източник на ценно усвоимо хранително вещество.

С метаболизма на декстрозата се отделя значително количество енергия в тъканите, необходими за живота на организма. Хипертоничен разтвор с концентрация 100 mg / ml повишава осмотичното налягане на кръвта, подобрява метаболизма; увеличава контрактилитета на миокарда; подобрява антитоксичната функция на черния дроб, разширява кръвоносните съдове, увеличава диурезата. Теоретична осмоларност на декстрозата с концентрация 100 mg / ml - 555 mOsm / l.

Фармакокинетика Абсорбира се напълно от тялото, не се екскретира от бъбреците (появата в урината е патологичен признак).

гликоза

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Глюкоза - лекарство за парентерално хранене, рехидратация (премахване на дехидратация) и детоксикация.

Форма и състав на освобождаване

Глюкозата се произвежда под формата на прах, под формата на таблетки в опаковки от 20 броя, както и под формата на 5% разтвор за инжектиране във флакони от 400 ml, 40% разтвор в ампули от 10 или 20 ml.

Активният компонент на лекарството е декстроза монохидрат.

Показания за употреба

Според инструкциите, глюкозата под формата на разтвор се използва в следните случаи:

  • Изотонична извънклетъчна дехидратация;
  • Като източник на въглехидрати;
  • С цел разреждане и транспортиране на парентерални лекарства.

Глюкозата в таблетки се предписва за:

  • Хипогликемията;
  • Липса на хранене с въглехидрати;
  • Интоксикации, включително тези, произтичащи от чернодробни заболявания (хепатит, дистрофия, атрофия);
  • Токсични инфекции;
  • Шок и колапс;
  • Дехидратация (постоперативен период, повръщане, диария).

Противопоказания

Според инструкциите, глюкозата е забранена за употреба с:

  • хипергликемия;
  • Хиперосмоларна кома;
  • Декомпенсиран захарен диабет;
  • Hyperlactacidemia;
  • Имунитетът на организма към глюкоза (с метаболитен стрес).

Глюкозата се предписва с повишено внимание при:

  • Hyponatremia;
  • Хронична бъбречна недостатъчност (анурия, олигурия);
  • Хронична декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Глюкозен разтвор 5% (изотоничен) се прилага на капки (във вена). Максималната скорост на приложение е 7,5 ml / min (150 капки) или 400 ml / час. Дозировката за възрастни е 500-3000 мл на ден.

За новородени, чието телесно тегло не надвишава 10 кг, оптималната доза на глюкозата е 100 ml на kg тегло на ден. Деца, чието телесно тегло е 10-20 кг, приемат 150 ml на kg тегло на ден, повече от 20 kg - 170 ml за всеки kg тегло на ден.

Максималната доза е 5-18 mg на kg тегло в минута, в зависимост от възрастта и телесното тегло.

Глюкозен хипертоничен разтвор (40%) се прилага на капки със скорост до 60 капки в минута (3 ml в минута). Максималната доза за възрастни е 1000 ml на ден..

При интравенозно струйно приложение се използват глюкозни разтвори от 5 и 10% в доза 10-50 мл. Препоръчителните дозировки не трябва да се надвишават, за да се избегне хипергликемия..

При захарен диабет употребата на глюкоза трябва да се извършва при редовен мониторинг на нейната концентрация в урина и кръв. За да се разреждат и транспортират лекарства, използвани парентерално, препоръчителната доза на глюкоза е 50-250 ml на доза от лекарството. Дозата и скоростта на приложение на разтвора зависят от характеристиките на лекарството, разтворено в глюкоза..

Глюкозни таблетки се приемат перорално, 1-2 таблетки на ден.

Странични ефекти

Употребата на 5% глюкоза в големи дози може да причини хиперхидратация (излишна течност в организма), придружена от нарушение на водно-солевия баланс.

С въвеждането на хипертоничен разтвор в случай на попадане на лекарството под кожата, се появява некроза на подкожната тъкан, с много бързо приложение, флебит (възпаление на вените) и тромби (кръвни съсиреци) са възможни.

специални инструкции

При твърде бързо приложение и продължителна употреба на глюкоза са възможни следните:

  • хиперосмоларност;
  • хипергликемия;
  • Осмотична диуреза (в резултат на хипергликемия);
  • Hyperglucosuria;
  • хиперволемия.

В случай на симптоми на предозиране се препоръчва да се вземат мерки за отстраняването им и поддържаща терапия, включително с употребата на диуретици.

Признаците на предозиране, причинено от допълнителни лекарства, разредени в 5% разтвор на глюкоза, се определят преди всичко от свойствата на тези лекарства. В случай на предозиране се препоръчва да се остави разтвора и да се проведе симптоматично и поддържащо лечение.

Случаи на взаимодействие с лекарства Глюкоза с други лекарства, които не са описани.

По време на бременност и кърмене глюкозата е одобрена за употреба..

За да се усвои по-добре глюкозата, пациентите едновременно се предписват sc инсулин в размер на 1 единица на 4-5 g глюкоза.

Не се препоръчва прилагането на глюкоза веднага след кръвопреливане в същата система, тъй като има вероятност от тромбоза и хемолиза.

Глюкозният разтвор е подходящ за употреба само при условие на прозрачност, целостта на опаковката и липсата на видими примеси. Използвайте разтвора веднага след поставянето на флакона към инфузионната система..

Забранено е използването на контейнери с глюкозен разтвор, свързани последователно, тъй като това може да причини развитието на въздушна емболия поради абсорбцията на въздуха, който остава в първия пакет.

Към разтвора трябва да се добавят други препарати преди или по време на инфузията чрез инжектиране в специално проектирана зона на съда. При добавяне на лекарството трябва да се провери изотоничността на получения разтвор. Разтворът в резултат на смесване трябва да се прилага веднага след приготвянето.

Съдът трябва да се изхвърли веднага след употреба на разтвора, независимо от това дали лекарството е оставено в него или не.

Аналози

Следните лекарства са структурни аналози на глюкозата:

  • Glucosteril;
  • Глюкозо-Е;
  • Глюкозно кафяво;
  • Глюкозен буфус;
  • декстроза;
  • Глюкоза Еском;
  • Флакон с декстроза;
  • Разтвор за перитониален анализ с ниска калциева глюкоза.

Условия за съхранение

Според инструкциите, глюкозата във всяка лекарствена форма трябва да се съхранява на хладна температура, извън обсега на деца. Срокът на годност на лекарството зависи от производителя и варира от 1,5 до 3 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Предозиране с глюкоза, симптоми и признаци, последствия от предозиране

Характеристики на използването на капкомер

Интравенозната глюкоза има две фармацевтични форми. Това е изотонични 5% и хипертонични, концентрацията на които е от 10 до 40%, разтвори. Изотоничният разтвор е възможно най-близо до кръвната плазма в състава си, а хипертоничният - съдържа повече сол от човешката кръв.
Има лекарства, които в допълнение към основната активна съставка съдържат други, за да повишат ефективността на терапията.

И двата варианта се произвеждат в различни обеми и се различават една от друга по свойствата си. Разтвор в по-ниска концентрация като спомагателен компонент съдържа само дестилирана вода, в по-голяма - в допълнение към нея и разтвор на солна киселина и натриев хлорид.

Физиологичен или изотоничен се нарича глюкоза пет процента инжекционен / капков разтвор. Теоретична осмоларност - 287 mOsm / kg. Използвайки го можете:

  • предотвратяват дехидратацията и попълват запасите от течности;
  • засилват мозъчната дейност;
  • подобряване на кръвообращението (поддържане на обема на циркулиращата плазма);
  • детокс.

Физиологичният разтвор се прилага парентерално (подкожно или венозно), както и ректално.

Hypertonic е 10-40% воден разтвор за венозно приложение. Теоретична осмоларност - 602 mOsm / kg. Има повишена осмотична активност. Когато се влива, стимулира транспортирането на течност в кръвоносните съдове (от тъканите).

Хипертоничният разтвор е известен със следните свойства:

  • стимулиране на разширяването, укрепването на кръвоносните съдове;
  • силен диуретичен ефект;
  • ускорен метаболизъм;
  • подобряване на дезинфекционната функция на черния дроб;
  • подобряване на функционирането на някои други органи;
  • насищане на кръвта с течност;
  • нормализиране на налягането;
  • елиминиране на токсични вещества (с урина).

Глюкозата често се комбинира с други лекарства (калиев и натриев хлорид, натриев етилендиаминтетраоцетна киселина и т.н.), тъй като това дава добри резултати. В допълнение, инструментът се използва за отглеждане на други лекарства.

Инфузионен разтвор1 литър
дехидратирана глюкоза50 g
съответства на глюкозен монохидрат - 55 g
помощни вещества: солна киселина; вода за инжекции
теоретична осмоларност - 277 мкм / л

в бутилка от 500 мл; в пакет от картон 1 бутилка.

Инфузионен разтвор1 литър
дехидратирана глюкоза100 g
съответства на глюкозен монохидрат - 110 g
помощни вещества: солна киселина; вода за инжекции
теоретична осмоларност - 555 мом / л

За транспортиране на лекарствения разтвор в кръвта на пациента се използва пластмасова система за еднократна употреба. Капчик се предписва, когато е необходимо лекарството да навлиза бавно в кръвта и количеството на лекарството да не надвишава желаното ниво.

При твърде много лекарство могат да се появят нежелани реакции, включително алергии, с ниска концентрация, ефектът на лекарството няма да бъде постигнат.

Най-често глюкозата (капкомер) се предписва при тежки заболявания, лечението на които изисква постоянно присъствие в кръвта на активното вещество в правилната концентрация. Лекарствата, въведени в организма по метода на капки, действат бързо и лекарят може да проследи ефекта от лечението.

Капват интравенозно, ако е необходимо да се инжектира голямо количество лекарство или течност в съдовете, за да се стабилизира състоянието на пациента след отравяне, в случай на нарушена бъбречна или сърдечна функция, след операция.

Системата не е инсталирана при остра сърдечна недостатъчност, увредени бъбреци и склонност към оток, венозно възпаление (решението се взема от лекаря, изучава всеки случай).

фармакологичен ефект

На първо място, описаният монозахарид е естествен склад на енергия. Препаратите, които го съдържат, често се предписват при заболявания, придружени от изчерпване на организма. Благодарение на инжектирания разтвор се увеличава обемът на кръвта, активират се функциите на черния дроб, които спомагат за естественото неутрализиране на отровните вещества, стимулира се и производството на урина, което също помага за елиминирането на токсините.

Механизмът на действие на активното вещество на лекарството се състои в фосфорилиране на глюкоза (трансформация в етер на Робисън), когато тя навлиза в тъканта, а след това в субстрата, включване на енергия (гликолиза - разпадане на молекулата с отделяне на значително количество енергия) и пластмаса (липолиза - разграждане на мазнини на мастни киселини, трансаминация - реакция на прехвърлянето на аминогрупа от аминокиселина към кетокиселина, нуклеотиден синтез) на метаболизма.

Глюкозата е съвместима с други лекарства, освен това често се капва във вена в комбинация с нещо друго, за да се повиши ефективността и по-целенасоченото лечение. В медицината често се използват такива комбинации..

  1. Глюкозата с аскорбинова киселина (АК) се използва за големи загуби на кръв и за елиминиране на инфекции. Такова съединение може да поддържа здравето и имунитета по време на тежки натоварвания и тъй като АК съдържа много витамин С, лекарите използват тази комбинация срещу недостиг на витамин.
  2. Глюкозата с новокаин се предписва при отравяне с различни вещества (от алкохол до други лекарства) и токсикоза, както и с цел да се предотврати появата на патологии, които могат да се развият след кръвопреливане. Това е много важно, защото усложненията след преливане са смъртоносни..
  3. Глюкозата и натриевият хлорид се използват за нормализиране на обема на извънклетъчната течност по време на операцията. Подобно решение може да компенсира и дефицита на натрий..
  4. Комбинацията с калиев хлорид помага за предотвратяване на аритмия при инфаркт на миокарда, както и за възстановяване на калиевия баланс след интоксикация.

Първа помощ у дома

Дори ако интоксикацията се отбележи след голяма доза аскорбинова киселина, няма нужда да се страхувате, че тогава ще е лошо. Всички обезценки са обратими. Трябва да спрете приема на витамина и състоянието ще се възстанови.

За да ускорите отделянето на метаболити, трябва да пиете много течности наведнъж, за да увеличите уринирането. За тази цел децата могат да дават компот от сушени плодове, сок от червена боровинка или касис, алкална минерална вода. Възрастните могат да вземат таблетка с диуретик, за да ускорят възстановяването.

Избягването на предозиране с витамин С е съвсем просто. Не оставяйте лекарството в обществено достояние, за да не го достигнат децата. Когато приемате някакви лекарства, трябва да прочетете инструкциите, за да не пиете случайно голяма доза аскорбинова киселина.

Най-важното е, ако лекар е предписал това лекарство, не превишавайте препоръчителните дози..

Фармакологични групи

Позиция ICD-10ICD-10 синоними на болестта
A05.9 Неопределено бактериално хранително отравянеБактериална интоксикация
Диария с хранителна интоксикация
Остра диария при хранително отравяне
Хранителна интоксикация
Токсична инфекция от храната
Хранително отравяне
Хранително отравяне
Токсични инфекции, пренасяни с храна
Хранителна инфекция
Токсична диария
B99 Други инфекциозни заболяванияИнфекции (опортюнистични)
Имунодефицитни инфекции
Опортюнистични инфекции
D65-D69 Коагулационни нарушения, пурпура и други хеморагични състоянияHyperfibrinolysis
Hypocoagulation
Повишена съдова пропускливост
Хеморагичен синдром
E16.2 Хипогликемия, неуточненаХипогликемична кома
Хипогликемични състояния
Хипогликемията
Тежка хипогликемия
E46 Дефицит на протеин-енергия, неопределенАлиментарна дистрофия
Алиментарна инфекциозна дистрофия
Дефицит на протеин
Дефицит на протеини-калории
Дефицит на протеин-енергия
Протеин глад
Хранене на недоносени деца
Тежък дефицит на протеин
Кърмещи недоносени бебета
Хипотрофия
Хипотрофия при деца
Дефицит на протеин
дистрофия
Дистрофия на новороденото
Допълнително парентерално хранене
Допълнителен източник на аминокиселини
Допълнителен източник на незаменими аминокиселини
Пробно или орално хранене
Пробното хранене
Ентерално ентерално хранене
Модифициран протеинов метаболизъм
Разстройство на протеиновия анаболизъм
Нарушен протеинов метаболизъм
Нарушения на протеиновия метаболизъм
Недостиг на аминокиселина
Протеиново недохранване
Недостиг на аминокиселина
Протеиново недохранване
Недохранване по време на интензивен растеж
недохранване
Небалансирана диета
Диета с ниско съдържание на протеини
Нормализиране на нарушенията на аминокиселинния баланс
Период на интензивен растеж
Период на интензивен растеж и развитие
Орално хранене
E63.1 Небалансиран прием на хранителни елементиДопълнителен източник на микроелементи
Хранителни разстройства
недохранване
Липса на пресни зеленчуци
недохранване
Небалансирано и недохранване, особено през пролетта и зимата
Повишено търсене на минерали
Повишена нужда на организма от витамин С
Дефицит на мултивитамини
Отслабване
I95.1 Ортостатична хипотонияИдиопатична ортостатична хипотония
Ортостатична хипотония
Ортостатичен синдром
Реакции от тип асимпатикотония
K73 Хроничен хепатит, некласифициран другадеАвтоимунен хепатит
Възпалителни заболявания на черния дроб
Автоимунен хепатит
Хроничен хепатит
Чернодробна инфекция
Хроничен хепатит с признаци на холестаза
Хроничен активен хепатит
Хроничен хепатит агресивен
Хроничен инфекциозен хепатит
Хроничен персистиращ хепатит
Хроничен реактивен хепатит
Хронично възпалително чернодробно заболяване
R57 Shock, некласифициран другадеОбструктивен шок
R58 Кървене, некласифицирани другадеКоремна апоплексия
кръвоизливи
Езофагеални кръвоизливи
кръвоизлив
Генерализирано кървене
Дифузно кървене
Дифузно кървене
Продължително кървене
Загуба на кръв
Загуба на кръв по време на операция
Кървене по време на операция и в следоперативния период
Кървене по време на раждане
Хемофилия Кървене и кръвоизлив В
Кървене на венците
Интраоперативно коремно кървене
Кървене на фона на кумариновите антикоагуланти
Чернодробен кръвоизлив
Хемофилия А
Хемофилия А кървене
Кървене с инхибиторни форми на хемофилия А и В
Левкемия кървене
Кървене при пациенти с левкемия
Кървене
Портално кървене с хипертония
Хиперфибринолиза кървене
Лекарствено кървене
Локално кървене
Локално кървене поради активиране на фибринолиза
Масова загуба на кръв
Остра загуба на кръв
Паренхимно кървене
Паренхимно кървене
Чернодробно кървене
Следоперативно кървене
Бъбречно кървене
Съдова тромбоцитна хемостаза
Травматично кървене
Заплашващо кървене
Хронична загуба на кръв
R68.8 Други уточнени общи симптоми и признацитоксикоза
T40 Отравяне с наркотици и психодислептици [халюциногени]Интоксикация с наркотици
Интоксикация с наркотици
Интоксикация с наркотични аналгетици
Отравяне с лекарства
Отравяне с лекарства и аналгетици
Отравяне с лекарства
Отравяне за хапчета за сън и лекарства
Предозиране на наркотични аналгетици
T57.0 Токсичен ефект на арсен и неговите съединенияИнтоксикация с арсен
Отравяне с арсен
Отравяне с арсен
T79.4 Травматичен шокХеморагичен шок
Синдром на катастрофата
Постхеморагичен шок
Следоперативен шок
Посттравматичен шок
Синдром на хеморагичен шок и енцефалопатия
Посттравматичен шок
Травматичен шок
T81.1 Шок по време или след процедурата, некласифициран другадеОперативен шок
Оперативен шок
Следоперативен шок

Защо се поставя капкомер за глюкоза?

Както можете да видите, глюкозата е много универсална и възможно най-естествена, затова се използва в болници. Предписва се за деца и възрастни с голям списък от диагнози. То:

  • обща или клетъчна дехидратация, извънклетъчна хиперхидратация (изотоничен разтвор);
  • патологични нарушения на черния дроб (фиброза, хепатит, цироза, холангит, чернодробна кома);
  • колаптоидни и шокови състояния;
  • хеморагични хемостасиопатии;
  • вътрешно кървене;
  • интоксикация от всякакъв характер (отравяне с наркотични вещества, въглероден оксид, цианиди и други вещества);
  • общо изтощение (като част от парентералното хранене);
  • постоянно повръщане;
  • диария;
  • недостатъчна диуреза;
  • инфекции (тежки форми);
  • понижаване на кръвното налягане;
  • рецидив на сърдечна недостатъчност;
  • хипогликемия - опасно намаляване на кръвната захар.

Въпреки максималната естественост на описаното лекарство, той като всеки друг има списък с противопоказания. Наличието на следните заболявания или телесни характеристики не позволява използването на това лекарство:

  • индивидуална непоносимост към компонентите на състава и алергични реакции;
  • следоперативно нарушение на механизма на преработка и екскреция на глюкоза;
  • наличието на мозъчен или белодробен оток;
  • циркулаторни усложнения, заплашващ оток на мозъка и белите дробове;
  • остра недостатъчност на лявата камера на сърцето;
  • диабет, особено в последния етап. Тази диагноза се счита за относително противопоказание. Въвеждането на глюкозен разтвор е разрешено в стабилни, не обременени условия;
  • излишната вода в тялото;
  • тежка хипергликемия, включително хипергликемична кома (причинена от силно излишък на нивото на захарта в кръвта);
  • хиперлактацидемия (превишаване на нормалната концентрация на млечна киселина в кръвта).

Показания за лекарството Разтвор на натриев хлорид с глюкоза 5%

Компенсация за изотоничен дефицит на вода и натрий (повръщане, диария, бъбречни заболявания и др.); корекция на хипонатриемия в комбинация с намален обем на извънклетъчната течност (хронично бъбречно заболяване, надбъбречна недостатъчност и др.); поддържане на обема на извънклетъчната течност по време и след операции; като разтворител за лекарства.

Хиперволемия, хипернатриемия, хипокалиемия, остра бъбречна недостатъчност.

Условия за декстроза

Има много възможности за прилагане на лекарството. Най-честите от тях са венозна инжекция или инфузия. Но е позволено да се прилага глюкоза подкожно или с помощта на клизма. Интрамускулните инжекции на глюкоза се предписват изключително рядко и се използват с изключително внимание, тъй като такъв метод може да причини супурация..

Глюкозата може да се приема перорално, тъй като обичайният й разтвор (без други компоненти) не съдържа вещества, които могат да имат отрицателен ефект. Това е приятна течност, която прилича на обикновена подсладена вода. Въпросът е дали използването на такова лекарство ще бъде от полза..

Можете да приемате глюкоза в случай на рязък спад на нивото на захарта, например, ако човек с диабет е надвишил дозата на инсулин или с рязко понижаване на кръвното налягане. Въпреки това, с такова влошаване на благосъстоянието, можете успешно да се справите с по-прости и по-често срещани методи. Например, пиенето на силен сладък чай.

Ако говорим за отравяне, което също показва използването на разтвор на глюкоза, тогава приемането на лекарството вътре, просто пиенето му не винаги е възможно, тъй като интоксикацията често е съпроводена с повръщане.

Глюкозата е опасна, ако концентрацията й е четири пъти по-висока от нормалната. Симптомите на предозиране включват подуване на корема, диария и повръщане. При наличие на диабет пациентът може да бъде в сериозно състояние поради рязко повишаване на кръвната захар. Симптомите са толкова изразени, че диабетиците веднага определят появата на предозиране, което има следните симптоми:

  • постоянна жажда и постоянна сухота в устата;
  • често уриниране;
  • апатия и умора, усещане за умора;
  • появата на сърбеж по кожата;
  • замъглено съзнание, дефокусиран мъглив поглед;
  • нередовна работа на сърцето.

Симптомите се появяват почти моментално. За хората с диабет увеличаването на нивата на захар има опасни последици, включително смърт.

За медицински цели се използва капкомер с декстроза за:

  • понижаване на кръвната захар;
  • физическо и интелектуално изтощение;
  • дългият ход на редица заболявания (инфекциозен хепатит, стомашно-чревни инфекции, вирусни лезии с интоксикация на централната нервна система) като допълнителен източник на енергия за попълване;
  • нарушения в работата на сърцето;
  • шокови условия;
  • рязко понижение на кръвното налягане, включително след загуба на кръв;
  • остра дехидратация поради интоксикация или инфекция, включително наркотици, алкохол и наркотици (придружени от диария и обилно повръщане);
  • бременност за поддържане на развитието на плода.

Каква е норма за човек

Колко глюкоза се счита за нормална? Проверете нивото с глюкометър у дома или в лаборатория в медицинско заведение.

Счита се за нормално, ако нивото на веществото е в границите от 3,5 до 5,5 ммол / л, при условие, че последното хранене е взето преди повече от осем часа.След няколко часа след хранене количеството не трябва да надвишава 7,8 ммол / л..

При по-високи темпове можем да кажем, че се получи свръхдоза глюкоза.

Ефект върху тялото

Глюкозата е вредна, ако се използва при липса на индикации за употреба. Освен това самият механизъм на приложение може да предизвика негативна реакция на организма. Например, ако обемът на загубената течност и обемът на капкомер, необходим за възстановяването й, не са изчислени правилно. За да поправят такава грешка, лекарите предписват диуретици. Последиците от неправилното лечение на глюкозата и негативните ефекти, които могат да се появят, са следните:

  • нарушение на течно-солевия баланс и метаболизма;
  • промяна в телесното тегло поради излишната течност;
  • повишен апетит;
  • температурни скокове;
  • кръвни съсиреци и синини на мястото на инжектиране;
  • увеличаване на обема на кръвта;
  • повишени нива на захар;
  • кома.

Скоростта на декстрозата е индивидуална и се диктува както от особеностите, така и от вида на човешката дейност.

Най-високото ежедневно изискване за него е за хората, които се занимават с интензивен умствен или тежък физически труд (поради необходимостта от допълнителни източници на енергия).

Тялото страда еднакво от дефицит и от излишък на кръвна захар:

  • излишъкът провокира интензивната работа на панкреаса за производството на инсулин и привежда нивото на глюкозата в нормално състояние, което причинява преждевременно износване на органите, възпаление, дегенерация на чернодробните клетки в мазнини, нарушава сърцето;
  • дефицитът причинява глад на мозъчните клетки, изтощение и отслабване, провокира обща слабост, тревожност, объркване, припадък, смърт на неврони.

Основните причини за липса на глюкоза в кръвта са:

  • неправилно хранене на човека, недостатъчно количество храна, която влиза в храносмилателния тракт;
  • отравяне с храни и алкохол;
  • нарушения в работата на организма (заболяване на щитовидната жлеза, агресивни новообразувания, стомашно-чревни разстройства, различни инфекции).

Необходимото ниво на това вещество в кръвта трябва да се поддържа, за да се осигури жизненоважна дейност - нормално функциониране на сърцето, централната нервна система, мускулите, оптимална телесна температура.

Имоти

Веществото е открито през 1802г. По своята структура тя е шест-атомна захар; външно - малки бели сладки кристали. За тялото глюкозата е много важна, защото то:

  • участва в метаболитните процеси. Глюкозата бързо се абсорбира и окислява и има ниско съдържание на калории;
  • е основният източник на енергия. Чифт таблетки може да облекчи симптомите на умора и да възстанови капацитета в рамките на 30 минути. Неизползваната енергийна глюкоза се съхранява в мускулите и черния дроб под формата на гликоген. И когато тялото отново се нуждае от презареждане на енергия, се обръща към този резервоар;
  • стимулира работата на сърцето, като има положителен ефект върху сърдечно-съдовата система;
  • Използва се за терапевтични цели с хипогликемия и различни интоксикации. Глюкозата присъства в много кръвни заместители и антишокови лекарства;
  • подхранва мозъка. Глюкозата се препоръчва да се приема допълнително по време на периоди на подготовка за изпити или когато е необходима повишена концентрация;
  • елиминира чувството на глад. Това се дължи на нарушение на въглехидратния метаболизъм поради небалансирано хранене;
  • облекчава стреса, коригира психическото състояние, осигурява вътрешен мир.

Взаимодействие с лекарства

Решенията са най-оптималните, използването им помага да се поддържа и нормализира тялото на пациента възможно най-бързо.

В медицината се използват два вида разтвори на декстроза, които се различават по схемата на приложение:

  • изотоничен 5%, се използва за подобряване на функционирането на органите, тяхното парентерално хранене, поддържане на водния баланс, ви позволява да дадете допълнителна енергия за живот;
  • хипертоничен, нормализиращ метаболизма и чернодробната функция, осмотичното кръвно налягане, засилва пречистването от токсини, има различна концентрация (до 40%).

Най-често глюкозата се прилага интравенозно, като инжекция с хипертоничен разтвор с висока концентрация. Прилагането на капки се използва, ако се изисква постоянен поток на лекарството в съдовете за известно време.

След интравенозно поглъщане на декстроза, той се разгражда до въглероден диоксид и вода под въздействието на киселини, освобождавайки енергията, необходима на клетките.

5% концентрация на декстроза се доставя в тялото на пациента по всички възможни начини, тъй като съответства на осмотичната кръвна картина.

Най-често капковото се въвежда с помощта на система от 500 ml или повече. до 2000 мл. на ден. За по-лесна употреба, глюкозата (разтвор за капкомер) е опакована в прозрачни 400 мл полиетиленови торбички или стъклени бутилки със същия капацитет.

Изотоничен разтвор се използва като основа за разреждане на други лекарства, необходими за лечение, и ефектът на такъв капкомер върху тялото ще се дължи на комбинираното действие на глюкоза и специфично лекарствено вещество в състава му (сърдечни гликозиди или други лекарства с загуба на течност, аскорбинова киселина).

В някои случаи са възможни нежелани реакции при капково приложение:

  • нарушение на течно-солевия метаболизъм;
  • промяна на теглото поради натрупване на течност;
  • прекомерен апетит;
  • повишаване на телесната температура;
  • кръвни съсиреци и синини на мястото на инжектиране;
  • увеличаване на обема на кръвта;
  • излишна кръвна захар (в тежки случаи, кома).

Това може да бъде причинено от неправилно определяне на количеството течност, загубено от тялото, и обема на капкомер, необходим за попълването му. Прекомерно инжектираната течност се контролира от диуретици.

Основният начин на приложение на разтвора е венозен. За капкомер лекарството се използва в концентрация, предписана от лекаря (10-40%) на база не повече от 300 мл на ден при рязко понижаване на кръвната захар, големи загуби на кръв след наранявания и кървене.

Капнато въвеждане на концентрирана глюкоза ви позволява да:

  • оптимизиране на черния дроб;
  • подобряване на сърдечната функция;
  • възстановете правилния баланс на течностите в организма;
  • засилва елиминирането на течности от тялото;
  • подобрява тъканния метаболизъм;
  • разширява кръвоносните съдове.

Скоростта на инфузия на веществото на час, обемът, който се прилага интравенозно за един ден, се определя от възрастта и теглото на пациента.

  • възрастни - не повече от 400 мл.;
  • деца - до 170 мл. на 1000 грама тегло, кърмачета - 60 мл.

При хипогликемична кома се поставя капкомер с глюкоза като средство за реанимация, за което, според указанията на лекаря, нивото на кръвната захар на пациента се следи постоянно (като реакция на тялото към лечението).

Последиците от предозиране на витамин С

Какво се случва, ако ядете много аскорбинова киселина? Ако постоянно злоупотребявате с аскорбинова киселина, неприятните симптоми не могат да бъдат избегнати. На първо място, това е дискомфорт в стомашно-чревния тракт, повишено образуване на газове. Когато приемате витамин С едновременно с аспирин, лигавиците на стомаха са силно раздразнени, което в крайна сметка води до язва. Хипервитаминозата С води до нарушаване на абсорбцията на витамини от група В, особено на цианокобаламин.

При бременни жени неконтролираният прием на витамин С води до вродени аномалии при детето и рискът от развитие на отскочващ скорбут при новороденото се увеличава. Ако една жена яде много аскорбинова киселина по време на бременност, тя е застрашена от спонтанен аборт. Сред симптомите на предозиране на веществото в организма на бъдещата майка могат да се появят повръщане, гадене, коремни спазми, слабост.

Децата, които харесват вкуса на аскорбинова киселина с глюкоза и под формата на дражета, която свързват със сладкиши, също намират за опасно да се включват в вкусни витамини. В допълнение към храносмилането, детето може да поръси: малък обрив, малки мехури ще се появят по кожата. За да предотвратите евентуално отравяне с аскорбинова киселина при деца, трябва да съхранявате лекарствата на недостъпно място и сами да следите приема на аскорбин.

Дозировка и приложение

Във / в, капе. 5% разтвор се въвежда с максимална скорост 7 ml / min (150 капачка / min; 400 ml / h); максималната дневна доза е 2000 ml; 10% - до 3 ml / min (60 капки / min), максималната дневна доза е 1000 ml. В / в, струя - 10-50 мл 5 или 10% разтвори.

При възрастни с нормален метаболизъм дневната доза на прилаганата глюкоза не трябва да надвишава 4-6 g / kg, т.е. около 250-450 g / ден (с намаляване на метаболитната скорост, дневната доза се намалява до 200-300 g), докато обемът на инжектираната течност е 30-40 ml / kg / ден.

За парентерално хранене, заедно с мазнини и аминокиселини, се прилага 6 г глюкоза / кг / ден на първия ден, последвано от до 15 г / кг / ден. При изчисляване на дозата глюкоза с въвеждането на 5 и 10% разтвори е необходимо да се вземе предвид допустимия обем на инжектираната течност: за деца с телесно тегло 2-10 кг - 100-165 мл / кг / ден, 10-40 кг - 45-100 мл / кг / ден.

Скорост на приложение: при нормално състояние на метаболизма, максималната скорост на приложение при възрастни е 0,25-0,5 g / kg / h (с намаляване на метаболитната скорост, скоростта на приложение се намалява до 0,125-0,25 g / kg / h). При деца - не повече от 0,5 g / kg / h, което за 5% разтвор е около 10 ml / min или 200 капки / min (20 капки = 1 ml).

За по-пълно асимилиране на глюкоза, прилагана в големи дози, инсулинът се предписва едновременно с него в размер на 1 единица инсулин на 4-5 g глюкоза. Пациенти с диабет с въвеждането на лекарството, е необходимо да се контролира съдържанието на глюкоза в кръвта и урината.

Тест за поносимост към глюкоза. Бременност и раждане

Кой направи теста като усещания? Бях доволен, че след като вземат кръв в 8 сутринта на празен стомах, тогава трябва да изпиете 300 мл. вода с разтворена в нея глюкоза, ходете 2 часа! и отново, за да дам кръв на празен стомах, и всички вени, аааааа, в шок съм. Утешавайте ме, момичета, моля, кажете ми, че всичко това са дреболии от живота. И не разбирам къде да вися около 2 часа преди второто кръводаряване? Страхувам се от първия, но след това 2 гладни часа на фона на ниското кръвно налягане (105/60 при моята скорост 120/80).