Международна класификация на болестите на десетата ревизия на МКБ-10 (приета от 43-ата Световна здравна асамблея)

Възпаление

Международна класификация на болестите от десетата ревизия на МКБ-10
Кратка версия въз основа на Международната статистическа класификация на болестите и здравословните проблеми, 10-та ревизия, приета от 43-ата Световна здравна асамблея

ГАРАНЦИЯ:

През януари 2020 г. Световната здравна организация актуализира раздел „Кодове за употреба при спешни ситуации“ на ICD-10, като добави специален код за COVID-19 - U07.1 COVID-19 (в случай на смърт от COVID-19 се посочва в ред „ж) „Част I от медицинското свидетелство за смърт)

Вижте писмото на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 8 април 2020 г. относно кодирането на коронавирусната инфекция, причинено от CVID-19, виж писмото на Министерството на здравеопазването от 8 април 2020 г.

ГАРАНЦИЯ:

Вижте информацията за добавените и заличени заглавия и подпозиции на ICD-10 (в съответствие с актуализациите на СЗО за 1996 - 2012 г.), изпратена с писмо на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 5 декември 2014 г. N 13-2 / 1664

ГАРАНЦИЯ:

Вижте Инструкция за използване на ICD-10, одобрена от Министерството на здравеопазването на Руската федерация на 25 май 1998 г. N 2000 / 52-98

Международна класификация на болестите на десетата ревизия на МКБ-10 (приета от 43-ата Световна здравна асамблея)

Текстът на класификацията се основава на книга, издадена от издателство „Медицина“ от името на Министерството на здравеопазването и медицинската индустрия на Руската федерация, на която СЗО разреши публикуването на тази публикация на руски език

Текст на класификацията, предоставен от Научноизследователския институт по социална хигиена, икономика и управление на здравето Н. А. Семашко RAMS

© LLC NPP GARANT-SERVICE, 2020. Системата GARANT се издава от 1990 г. Компанията Гарант и нейните партньори са членове на Руската асоциация за правна информация GARANT.

Международна класификация на болестите

Международната статистическа класификация на заболяванията (ICD за кратко) е документ, използван за класифициране на заболявания в здравеопазването. Веднъж на десет години този класификатор се преглежда под ръководството на Световната здравна организация. ICD е нормативен документ, осигуряващ единството на методологичните подходи и международната съпоставимост на материалите. В момента е в сила Международната класификация на болестите от десетата ревизия (ICD-10 или ICD-10), която включва имената и кодовете на 12 255 заболявания. ICD се използва за преобразуване на словесното формулиране на диагнозите на заболявания в буквено-цифрови кодове.

2020 г. Международна класификация на болестите

МКБ 10 Международната класификация на болестите предоставя помощ при организирането на здравни грижи и регулира общите правила на медицината. Унификацията на патологиите е необходима, за да могат служителите на системата да посочат кода на болестта. Това улеснява воденето на статистически данни както в клиники, така и в държавата. Освен това е по-удобно да проследявате документацията и да я сортирате в електронни данни. Нормативният документ е одобрен за първи път през 1893 г. и оттогава той е многократно преразглеждан и актуализиран с нови изясняващи данни. ICD при възрастни и деца са еднакви.

ICD 10 беше приет през 2007 г., когато беше извършена десетата ревизия на Световната здравна организация. Новите правила направиха възможно не само класифицирането, но и кодирането на медицински диагнози. Общо списъкът включва 21 раздела (клас), всеки от които е разделен на категории. Те съдържат кодове на медицински патологии (заболявания и състояния).

Числата се обозначават с буква на латинската азбука от A до Z и две цифри след. Буквите D и H се използват за няколко диагнози в различни класове. Символът U беше оставен в резерв. Блокове от заглавия в класа описват заболявания, които условно се считат за хомогенни. Блокът е разделен на трицифрени заглавия, които могат да съдържат подзаглавия с четирицифрено обозначение.

Преди това, преди приемането на изменения, одобрени от 43-ата Световна здравна асамблея, беше използвана цифрова система. Това традиционно обозначаване на символите беше оставено, но неговата структура беше усложнена от азбучни символи. По този начин, възможностите за класификация се използват възможно най-ефективно..

Всяка диагноза може да бъде показана като код и име. Колкото и рядка да е болестта, е възможно да се избере подходяща колона за нея, тъй като всички патологии се разпределят според принципа на местоположение в тялото и кореспонденция с органи или системи при възрастни.

В руската медицина класификацията на ICD 10 (ICD-10) се използва постоянно, например в отпуск по болест. Дешифрирането е достъпно за специалисти в електронни версии на много интернет ресурси и чрез тяхната специализация лекарите го знаят наизуст, тъй като те постоянно взаимодействат с тази система.

Международната класификация на болестите е публикувана на 43 езика и се използва в 117 страни по света. Системата подобри нивото на управление на здравеопазването и поддържа медицински услуги на високо ниво на качество. Унификацията предоставя удобен инструмент за криптиране на данни за болести, за да се следи динамиката на патологията и да се поддържа точна статистика.

Международна класификация на болестите. 10-та ревизия

Руски превод на ICD-10, с изменения и допълнения, публикувани от СЗО през 1996-2019 г..

Съдържа превод на промените и кодовете на болестта, добавени към английската версия на класификацията (през 2019 г., английската версия на 2019 г. е приложима).

Прегледайте класификациите с помощта на падащата йерархия на класовете на болестта в лявата колона (на смартфоните - в долната част на страницата). Или използвайте търсенето по текст или код на болестта (като кликнете върху иконата за търсене в горния десен ъгъл на страницата).

внимание!

СЗО актуализира раздел за спешни кодове.

Добавен код за COVID-19 - U07.1.

История на ICD

Първата класификация е приета през 1893 г. от Международния статистически институт под името "Международен списък на причините за смъртта".

След създаването на Световната здравна организация през 1948 г. МКБ е прехвърлен на тази организация. От създаването си СЗО публикува шестата версия (ICD-6), която за първи път включва не само причините за смъртта, но и болестите.

Регламентът на СЗО от 1967 г. предвижда, че държавите-членки използват последната ревизия на международната класификация, за да събират и обработват статистически данни за смъртността и заболеваемостта..

ICD е преработен и публикуван няколко пъти в поредица от публикации, отразяващи промените в медицината във времето.

Последната версия (10-та ревизия) е одобрена от 43-ата Световна здравна асамблея през май 1990 г. Използва се от над 100 страни.

На територията на Русия ICD-10 е въведен в практиката на здравеопазването през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г. № 170 и е приет като единен регулаторен документ за регистриране на заболеваемостта, причините за кандидатстване в медицински институции на всички отделения и причините за смъртта.

Търсене в текста на ICD-10

Търсене по код ICD-10

Международна статистическа класификация на заболявания и здравословни проблеми, 10-та ревизия.
С промени и допълнения, публикувани от Световната здравна организация през 1996-2019 г..
Последни промени в ICD-10 (от 2020 г.), направени от СЗО през 2019 г..

У дома

Международна статистическа класификация на болестите и здравословните проблеми на десетата ревизия (ICD-10)

Международна статистическа класификация на заболяванията и свързаните с тях здравословни проблеми 10-та ревизия (ICD-10)

ICD - документ, използван като водеща статистическа и класификационна основа в здравеопазването.

Периодично се преразглежда под ръководството на СЗО. ICD е нормативен документ, осигуряващ единството на методологичните подходи и международната съпоставимост на материалите.

В Русия здравните власти и институции преминаха към ICD-10 през 1999 г.


Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 170 от 27 май 1997 г. „За прехода на руските здравни органи и институции към Международната статистическа класификация на заболяванията и проблемите, свързани със здравето X ревизия“

Добави коментар Отказ на отговора

Списък на класа

Човешки имунодефицитен вирус - ХИВ (B20 - B24)
вродени малформации (малформации), деформации и хромозомни отклонения (Q00 - Q99)
новообразувания (C00 - D48)
усложнения на бременността, раждането и пуберпериума (O00 - O99)
индивидуални състояния, възникващи в перинаталния период (P00 - P96)
симптоми, признаци и отклонения, идентифицирани в клинични и лабораторни изследвания, некласифицирани другаде (R00 - R99)
наранявания, отравяния и някои други последици от излагането на външни причини (S00 - T98)
ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00 - E90).

Изключено:
ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90)
вродени малформации, деформации и хромозомни отклонения (Q00-Q99)
някои инфекциозни и паразитни заболявания (A00-B99)
новообразувания (C00-D48)
усложнения на бременността, раждането и пуберпериума (O00-O99)
индивидуални състояния, възникващи в перинаталния период (P00-P96)
симптоми, признаци и отклонения, идентифицирани в клинични и лабораторни изследвания, некласифицирани другаде (R00-R99)
системни нарушения на съединителната тъкан (M30-M36)
наранявания, отравяния и някои други последствия от излагане на външни причини (S00-T98)
преходни мозъчни исхемични атаки и свързани с тях синдроми (G45.-)

Тази глава съдържа следните блокове:
I00-I02 Остра ревматична треска
I05-I09 Хронични ревматични сърдечни заболявания
I10-I15 Хипертонични заболявания
I20-I25 Исхемични сърдечни заболявания
I26-I28 Белодробна сърдечна болест и заболявания на белодробното кръвообращение
I30-I52 Други форми на сърдечни заболявания
Мозъчно-съдови заболявания I60-I69
I70-I79 Заболявания на артерии, артериоли и капиляри
I80-I89 Заболявания на вени, лимфни съдове и лимфни възли, неупоменати другаде
I95-I99 Други и неуточнени нарушения на кръвоносната система

Международна класификация на заболяванията (ICD)

Международната класификация на заболяванията (ICD) е стандартната диагностична техника за епидемиология, здравеопазване и диагностика на заболяванията. ICD ви позволява да анализирате състоянието на общественото здраве, да организирате мониторинг на честотата и разпространението на болестите, да разработите класификации на болести и здравословни разстройства, записани в медицински и цивилни документални източници (медицински записи, смъртни свидетелства).

Възможността за съхраняване и извличане на диагностична информация в МКБ за медицински и епидемиологични цели, както и за осигуряване на качеството на медицинските услуги служи за основа за съставяне на статистически данни за смъртността и заболеваемостта на населението за страните членки на СЗО. Статистиката е от особено значение за вземане на решения относно финансирането и разпределението на ресурсите в здравната система.

ICD от 10-та ревизия е одобрен на 43-ата Световна здравна асамблея през май 1990 г. и влиза в употреба в държавите-членки на СЗО от 1994 г. Процесът на 11-ия преглед ще приключи през 2015 г..

ICD-10 Онлайн ресурс

Изтегляне на материали

Международната класификация на болестите и свързаните с тях материали са достъпни за изтегляне в различни формати (включително ClaML) в специален раздел на нашия уебсайт. За достъп до файлове трябва да се регистрирате и да приемете условията на лицензионното споразумение.

Организация на обучение по МКБ

Електронният учебник ICD-10 може да се използва както за самостоятелно обучение, така и за работа в учебна група. Модулната структура на наръчника позволява, ако е необходимо, да изгради образователния процес в зависимост от нуждите на учениците.

Урокът се предлага в две версии:

Тематични разширения на МКБ

История на ревизиите на класификацията

Версии на ICD на други езици

ICD-10 се предлага на шестте официални езика на СЗО (арабски, китайски, английски, френски, руски и испански), както и на 36 други езика.

Международна класификация на причините за смъртта (ICD-ICD) и COVID

Инсинуациите по темата за смъртта от COVID-19 не се намаляват. Все пак в мрежата (и в AS) има дебат, че смъртта поради COVID е когато човек счупи врата си, но тъй като в кръвта му е открит вирус, те записаха, че той е починал от COVID и смърт от COVID е, когато няма тест за вируса, но се знае, че човек е имал контакт със заразен човек. Казват, че затова броят на умрелите от вируса расте, докато всъщност те са много по-малки. Според тези, които спорят, броят на смъртните случаи от COVID не надвишава броя на смъртните случаи от сезонен грип, но според тези, които са починали от сезонен грип, те или не знаят, или мълчат.

И да е виновен за тази бъркотия - СЗО, която изпрати нови насоки за определяне на официалната причина за смърт от COVID, дори когато няма положителен тест за вируси.

Това означава, че най-влиятелната здравна организация в света и, както изглежда, най-надеждният, инструктира медицинските институции в света да идентифицират като смъртни случаи на COVID-19 онези, за които се подозира, че са без съмнение и нямат основание за действителни вирусологични доказателства или валидиране.

Така че, колкото и да се оценяват действията на СЗО, които уж искат да надуят коронавирусния свръх.

Разбира се, не свръх на СЗО се надува, той се надува от тези, които разсъждават, които не знаят много, просто не искат да виждат информация, която е отворена и достъпна за всички, която, между другото, е доста стара.

И така, новите насоки за определяне на официалната причина за смърт от COVID всъщност са „Помощ при използване на ICD кодове за огнище на болестта COVID-19“ от 24 март 2020 г., които съдържат препоръки за кодиране на смъртта от COVID. В допълнение към тази „Бележка“ на 16 април 2020 г. беше издадена инструкцията „МЕЖДУНАРОДНИ РЪКОВОДСТВА ЗА СЕРТИФИКАЦИЯ И КЛАСИФИКАЦИЯ (КОДИРАНЕ) COVID-19 КАТО ПРИЧИНИ СМЪРТ“. Инструкцията се основава на работещи ICD кодове (ICD) и е инструкция за кодиране и сертифициране на причините за смъртта от COVID-19. Той е съобразен с приетите от СЗО причини за смърт и гарантира тяхната определяемост при всякакви условия..

Какво представляват ICD кодовете (ICD)?.

През 1948 г. СЗО за първи път участва в създаването на „Списъка“, в резултат на което се появява нова версия на ICD-6, в допълнение към причините за смъртта, болестите.

От 1967 г. според приетите правила държавите-членки на СЗО трябва да използват само най-новия МКБ за статистиката на смъртността и заболеваемостта.Тогава МКБ е преразгледан и публикуван в няколко серии, които отразяват временния напредък в здравеопазването и медицинската наука.

Четиридесет и третата Световна здравна асамблея през май 1990 г. прие новата версия на ICD-10 (ICD-10). Тази версия все още работи и се използва в 117 страни..

За да се даде възможност на държавите-членки да се подготвят за прилагане, включително да превеждат ICD на техните национални езици, на 18 юни 2018 г. бе публикувана нова версия на ICD-11..

И така, ICD (ICD кодовете) е преведен на 43 езика и се използва от всички държави-членки на СЗО. Повечето държави (117) използват тази система за отчитане на данни за смъртността, които са основен показател за здравословното състояние..

Следователно, ICD (ICD кодове) е международна стандартна диагностична класификация за всички общи епидемиологични цели и много други цели, свързани с управлението на здравето. Той включва анализ на общото здравословно състояние на групите от население, както и мониторинг на честотата и разпространението на заболявания и други здравословни проблеми, във връзката им с различни фактори, като някои особености или обстоятелства, засягащи хората. ICD не е предназначен и не е подходящ за индексиране на отделни клинични случаи.

Целта на МКБ е систематично да записва, анализира, интерпретира и сравнява данните за смъртността и заболеваемостта, получени в различни региони и в различни периоди. Използва се за преобразуване на словесното формулиране на диагнози на заболявания и други здравословни проблеми в буквено-цифрови кодове, които осигуряват удобството за съхранение, извличане и анализ на данни.

ICD предвижда възможност за обработка на данни за широк спектър от признаци, симптоми, отклонения, открити по време на изследване, оплаквания, социални обстоятелства, които могат да бъдат посочени вместо диагнозата в медицинската документация. Благодарение на това ICD може да се използва за класифициране на данни, въведени в колони като "диагноза", "причина за хоспитализация", "условия, при които е проведено лечение", "причина за търсене на медицинска помощ", които са налични в различни медицински документи, от които се извлича статистическа информация и други видове здравна информация.

От горното следва, че всяка буква и всяка цифра на ICD кода съдържа определена информация, която е разкрита в 22 класа на ICD.

Последният 22 клас „U“ е приет от СЗО през 2003 г. - заглавието „Временни наименования за нови диагнози с неясна етиология или за употреба при извънредни ситуации (U00-U49)“.

Инструкцията „Помощ при използване на ICD кодове (ICD кодове) за огнище на COVID-19 болест“ от 24 март 2020 г., за възможността за обработка на отделна статистическа информация за ново заболяване, определени нови кодове за причините за смърт от COVID и в резултат на COVID. За това от код U04 Тежък остър респираторен синдром (SARS), който преди това кодираше смърт от коронавируси, COVID беше изключен:

  • Идентифициран вирус COVID-19 (U07.1)
  • COVID-19, вирусът не е идентифициран (U07.2)

COVID-19 назначи код за временно назначаване на нови заболявания с неизвестна етиология.

увреждане на белите дробове, свързано с мазане (пушене на високо концентрирани форми на марихуана)

разстройство на мазане

електронна цигара, свързана с увреждане на белия дроб

нараняване на електронна цигара

омазняване на белодробна контузия

електронна цигара - нарушение, свързано с [електронна] цигара

EVALI - [електронна цигара или vaping, продукт, свързан с нараняване на белите дробове]

Ако е необходимо, посочете пневмония или други прояви на инфекция, използвайте допълнителния код.

Използвайте този код, когато COVID-19 е потвърден с лабораторни изследвания, независимо от тежестта на клиничните признаци или симптоми. Ако е необходимо, посочете пневмония или други прояви на инфекция, използвайте допълнителния код.

  • Неопределена коронавирусна инфекция (B34.2)
  • Коронавирусът като причина за болести, класифицирани другаде (B97.2)
  • Тежък остър респираторен синдром (SARS), неуточнен (U04.9)

Използвайте този код, ако COVID-19 е диагностициран клинично или епидемиологично, но лабораторните изследвания са неубедителни или не са налични. Ако е необходимо, посочете пневмония или други прояви на инфекция, използвайте допълнителния код.

  • Неопределена коронавирусна инфекция (B34.2)
  • COVID-19:
    • потвърдено от лабораторни изследвания (U07.1)
    • специален скринингов преглед (Z11.5)
    • Подозира се, но се изключва от отрицателни лабораторни резултати (Z03.8)

ОПРЕДЕЛЯНЕ НА СМЪРТТА ВЪВ ВРЪЗКА С COVID-19

Смъртта от COVID-19 се определя за целите на наблюдението като смърт от клинично съвместима болест във вероятния или потвърден случай, ако няма други алтернативни причини за смърт, които не биха били свързани с COVID (например нараняване).

Не трябва да има период на пълно възстановяване от COVID-19 между болест и смърт..

Смъртта, причинена от COVID-19, не може да бъде причислена към друго заболяване (например рак) и трябва да се разглежда независимо от съществуващи състояния, за които се смята, че причиняват тежко протичане на COVID-19.

Верига на събитията:

Спецификата на причинната последователност, водеща до смърт, е важна, както е посочено в част 1 от сертификата.

Например, в случаите, когато COVID-19 причинява пневмония и фатален респираторен дистрес, както Пневмония, така и респираторен дистрес синдром трябва да бъдат включени с COVID-19 в Част 1.

Сертификаторите трябва да включват възможно най-подробни данни въз основа на техните познания по случая, медицински записи или лабораторни изследвания..

Това е пример за това как е необходимо да се отрази веригата от събития за смърт във връзка с COVID-19 в част 1 на Международната форма на медицинско свидетелство за причината за смъртта:

По този начин няма конспирация на СЗО, насочена към увеличаване на смъртните случаи от COVID, за да се повиши свръх и да „разпръсне“ пандемията - не.

Попълването на параграф „Причини за смъртта“ започва с непосредствената причина за смъртта и завършва с първоначалната причина за смъртта. Вписването в параграф „Причини за смъртта“ е един вид „обърната“ клинична диагноза и започва с непосредствената причина за смъртта, тъй като обикновено има най-много информация за нея.

Част I е разделена на 4 реда: a), b), c), d).

а) се записва непосредствената причина за смъртта, т.е. заболяване, нараняване или друго състояние, което пряко води до смърт;

б) предишната причина за смърт се записва, т.е. междинно патологично състояние (междинна връзка), довело до непосредствената причина за смърт;

в) първоначалната (основна) причина за смъртта се записва, т.е. заболяване, травма или състояние, което беше началото на верига от болезнени процеси, водещи до смърт;

г) се записва външната причина за смъртта.

За болестите последният завършен ред от първите три реда на част I, на който е посочена първоначалната причина за смъртта и който е в процес на статистическо развитие, подлежи на задължително кодиране..

Част II от доказателствата записва други важни заболявания, наранявания и състояния, които не са свързани с първоначалната причина за смъртта, но които до известна степен са довели до смърт.

Накратко, нищо не е измислено специално за COVID-19, което записва причините за смъртта от коронавирус и в резултат на коронавирус не се различава от записите за причини за смърт от грип или ТОРС или в резултат на грип или ТОРС..

Icd 10 класификация

ICD-11 беше одобрен от Общото събрание на СЗО през май 2019 г. От 1 януари 2022 г. се очаква страните членки на СЗО да започнат да използват ICD-11 за статистически цели.
Версии на ICD-11 на английски:
- Официално съобщение (04.2019) - https://icd.who.int/browse11/l-m/en
- Платформа за разработка (с актуални промени, които все още не са прехвърлени към официалната версия) - https://icd.who.int/dev11/f/en#/
- Проект на диагностично ръководство към главата на психичните разстройства ICD-11 - https://gcp.network/ru/
- Публикации за ICD-11 на нашия уебсайт

Тази страница съдържа всички възможности за диагностични наръчници за глава 5 на Международната класификация на болестите 10 ревизии и други разработки на СЗО на руски и английски език.

На руски:

Четири опции за диагностични ръководства за ICD-10 Глава 5:

За клинична работа (клинични описания и наръчници за диагностика): "Психични нарушения и поведенчески нарушения / F00 - F99 / Клас V ICD-10, адаптирани за употреба в Руската федерация. Москва 1998" - pdf файл с активна таблица на съдържанието и хипервръзки

За научни изследвания (Класификация на психичните разстройства ICD-10. Изследователски диагностични критерии)

Други публикации на СЗО на руски език:

На английски:

ICD-10

ICD-10

ICD-10

Международна класификация на болестите

Международна статистическа класификация на заболяванията и свързаните с тях проблеми със здравето (ICD-10)

ICD-10

ICD-10-CM 10-та ревизия 2016 г.

ICD-10-GM ICD-10 в Deutsch

ICD-10 ICD-10 на руски език

ICD-10 Международна статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравословни проблеми 10-та ревизия

ICD-10

МКБ-10 е десетото преразглеждане на Международната статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравословни проблеми (МКБ), списък на медицинските класификации от Световната здравна организация (СЗО).

Той съдържа кодове за заболявания, признаци и симптоми, ненормални находки, оплаквания, социални обстоятелства и външни причини за нараняване или заболявания.

Системата за класификация на анатомични терапевтични химикали (ATC) се използва за класифициране на активните съставки на лекарствата според органа или системата, върху която те действат, и техните терапевтични, фармакологични и химични свойства.

Той се контролира от Съдействащия център на Световната здравна организация за методология на статистиката на лекарствата (WHOCC).

Определената дневна доза (DDD) е статистическа мярка за консумация на наркотици, определена от Световната здравна организация (СЗО).

Използва се за стандартизиране на сравнението на употребата на наркотици между различни лекарства или между различни здравни среди.

Кодиране на ICD-10-CM в офталмологията

На 1 октомври 2014 г. в САЩ влиза в сила версията за кодиране на диагнозата - Международната класификация на болестите, десето издание, Клинична модификация (ICD-10-CM). В Русия той се използва от 1999 г. Тази версия е значително различна от ICD-9, приета досега в САЩ. Значително променен, по-специално, седмия - офталмологичен раздел, посветен изключително на заболявания на окото и аднекса. В ICD-9, сетивните органи (органът на зрението и органът на слуха) бяха включени в раздела за нервната система. В ICD-10 обаче и двата тела се разглеждат отделно, всеки в своя отделен раздел, въпреки че кодирането в тези раздели започва с една и съща латиница H (виж таблица 1).

Таблица 1. Блокове от седмия раздел на ICD-10

кодове

Очни заболявания

Заболявания на клепачите, слъзните органи и орбитата (орбита)

Заболявания на склерата, роговицата, ириса и цилиарното тяло

Заболявания на хороидеята и ретината

Заболявания на стъкловидното тяло и очната ябълка

Заболявания на зрителния нерв и зрителния път

Заболявания на очните мускули, бинокулярни функции, акомодация и пречупване

Зрителни увреждания и слепота

Други нарушения на очите и придатъците

Други интраоперативни и следоперативни усложнения, както и заболявания на очите и придатъци, които не са класифицирани по-рано.

Голяма специфика и нови условия

В ICD-10 терминологията се актуализира, за да я доближи до медицинските реалности. Така че, тя ви позволява да използвате комбинация от еднократни кодове, за да опишете две близки състояния. В допълнение към по-голямата специфичност, ICD-10-CM съдържа отделни кодове за много заболявания на лявото и дясното око (латерализация). В седмия раздел са изброени много заболявания за дясното око, лявото око, двете очи и за случая, когато окото не е посочено. Много заболявания на клепачите се различават по това, какъв клепач е засегнат: горния десен, горния ляв, долния десен или долния ляв. Освен това, в съответствие с концепцията ICD-10, постоперативните усложнения в случай на очна операция са изброени в офталмологичния раздел.

ICD-10 съдържа изключения на очните заболявания, изброени в началото на този раздел. Изключения са състояния или заболявания, които са в други раздели и не са включени отделно като кодове в офталмологичния раздел. Изключения от седмия раздел са определени състояния, свързани с новородени, някои инфекции и паразитни заболявания, усложнения на бременността, вродени патологии, някои диабетни и ендокринни заболявания, наранявания, рани и отравяния, новообразувания, симптоми на неясни заболявания и очни заболявания, причинени от сифилис.

Терминът "сенилна катаракта" се заменя в ICD-10 с термина "свързана с възрастта катаракта". Катаракта се събира в блок H25-H28 "Заболявания на лещата." Терминът "ядрена склероза" е заменен с "свързана с възрастта ядрена катаракта". Налични са отделни кодове за детска и юношеска катаракта, както и за травматична, лекарствена и вторична катаракта.

Глаукома кодове

В ICD-10 кодирането на глаукомата е претърпяло някои промени в сравнение с ICD-9: например, трябва да добавите седми знак, за да опишете стадия на глаукома, вместо да посочвате допълнителен диагностичен код. На първо място, формата на глаукома е избрана от следния списък:
• Глаукома при заболявания, класифицирани другаде;
• Подозрение за глаукома (подсекции, съществуващи в ICD-9 под заглавието „гранична глаукома“, вече са разположени тук).
• отворен ъгъл.
• Анатомично тесен ъгъл (съмнение за първична глаукома със затваряне на ъгъл).
• Ниско налягане.
• Първична глаукома със затваряне на ъгъл.
• Вторична глаукома, причинена от лекарства, възпаление на очите, травма или други нарушения.
• Друга посочена форма или
• Неопределена форма.

Посочете окото - ляво, дясно, и двете, или без посочване на конкретно око. В самия край седмия знак обозначава етапа:
• 0 - неуточнена;
• 1 - лесно;
• 2 - умерено;
• 3 - тежки или
• 4 - неопределен.

Указание за етапа не е задължително за всички случаи на глаукома, но когато е необходимо, се посочва до кода на категорията.

Добавянето на латерализация и етап направи общия брой глаукома кодове в ICD-10 огромен. Ако пациентът има различни форми на глаукома отляво и отдясно или ако заболяването е на различен етап във всяко око, тогава се назначават два отделни кода (за всяко око), като се използва правилното кодиране, за да се посочи латерализацията и стадията.

Кодиране и латерализация

Много заболявания на клепачите в ICD-10 имат отделни кодове за горния и долния, както и за десния и левия клепач (виж таблица 2).

Таблица 2. Примерно кодиране за латерализация

код

болест

Алергичен дерматит на десния горен клепач

Алергичен дерматит на десния долен клепач

Алергичен дерматит на дясното око, неуточнена възраст

Алергичен дерматит на левия горен клепач

Алергичен дерматит на левия долен клепач

Алергичен дерматит на лявото око, неуточнен клепач

Алергичен дерматит на неуточненото око, неуточнен клепач

Например блефаритът се класифицира отделно за горния десен, долния десен, неуточнения десен, горния ляв, долния ляв и левия неуточнени очи. Съществува отделен код за неопределеното око и неопределената възраст. В допълнение, по аналогия с други заболявания, блефаритът няма „двустранен“ код. Ако пациентът има засегнати и двете очи, кодовете за лявата и дясната очи се избират отделно.

Очни наранявания и усложнения

Кодирането за наранявания на очите е дадено в раздел 19. За разлика от кодовия каталог на ICD-9, разделът за наранявания в ICD-10 не е разбит по вид нараняване. Този раздел е съставен по-скоро на анатомични основания и чак след това по видове наранявания..

Например, разкъсване без наличие на чуждо тяло на левия клепач и периокуларната зона се кодира с диагностичен код S01.112. Кодирането на наранявания по ICD-10 изисква седмия символ, който описва броя на наблюденията на пациента за тяхното нараняване (например първоначално посещение или последващо проследяване). Първоначалната диагноза на това нараняване ще бъде посочена в мед. документация като S01.112A. По време на динамичното наблюдение се използва един и същ код, но се променя само седмата цифра, следователно за следващи диагнози кодът ще бъде S01.112D.

ICD-10 включва интраоперативни и следоперативни усложнения в съответния раздел, което отличава ICD-10 от ICD-9. В офталмологичната секция тези усложнения са посочени в блок Н59, който съдържа 57 диагностични кода за очни патологии след операция на катаракта, за интраоперативни кръвоизливи и хематоми на очите и аднекса, за случайно пункция или разкъсване в окото или аднекса, за следоперативно кръвоизлив, за възпаление ( инфекция), за хориоретиналния белег след лечение на отделяне на ретината, както и за други интра- и следоперативни усложнения, които не са класифицирани по-рано. Повечето от тези кодове изискват латерализация. Например код H59.111 е „Интраоперативен кръвоизлив и хематом на дясното око и придатъци, усложняващи офталмологични манипулации“.

Седми знак

Ролята на седмия герой се различава в различните раздели. В офталмологичния раздел той обозначава стадия на глаукома. В секцията за наранявания той може да посочи дали лекарят наблюдава пациента за първи път за нараняването или дали това е последващо посещение. Седмият знак има различно значение за някои видове пропуски. Кодовете за заболяване, причинени от външни причини, съответстващи на кодовете E в ICD-9, са в раздел 20 и техният брой се е увеличил значително.

Въвеждането на ICD-10, настоящият регулаторен документ в много страни, промени изцяло съществуващата система за кодиране - от 3-, 4- и 5-цифрени кодове до кодове, които могат да имат от 3 до 7 знака.