Дермазол шампоан - ефективно средство против пърхот

Лещи

Dermazole Шампоан против пърхот

Всеки четвърти човек страда от всякакви гъбични заболявания. Гъбичките могат да засегнат както вътрешните органи, така и отделно скалпа. Много лесно е да се хване такава инфекция, но лечението отнема много време. Още преди 10 години лечението на гъбичните заболявания беше доста продължително и проблематично..

Съвременните лекарства ефективно се борят с гъбичните инфекции, техните компоненти активно унищожават гъбичките и не им позволяват да се размножават. Dermazole шампоан е съвременно ефективно широкоспектърно средство за борба с болестите на скалпа. Dermazole се предлага и в други форми:

Дермазол шампоан: състав

Шампоанът съдържа веществото кетоназол, което активно се бори с много видове гъбични инфекции, както и стрептококи и стафилококи. Кетоназол навлиза в клетките на гъбата, спира метаболизма, което води до необратими промени и клетъчна смърт. Когато използвате шампоан, кетоназол не прониква в кръвта и не оказва влияние върху функционирането на вътрешните органи и системи.

Изглежда като дермазолов шампоан

Дермазол съдържа също цинков пиритион, който ефективно се бори с гъбичките и бактериите, разположени както по повърхността на кожата, така и в по-дълбоките й слоеве. Нормализира производството на себум.

Съставът на шампоан дермазол

Екстрактът от алое вера подхранва косата, насища я с полезни вещества, витамини, къдриците стават лъскави и еластични. Ефектът от използването на шампоан може да продължи до 14 дни.

Dermazole шампоан: как да се използва

Разклатете го добре, преди да използвате шампоана. Необходимо е да нанесете малко количество от продукта върху чиста, влажна коса, пяна старателно и оставете за няколко минути, след което изплакнете с топла вода. Колко често да използвате инструмента:

  1. С pityriasis versicolor: веднъж дневно в продължение на 5 дни.
  2. Със себореен дерматит: веднъж дневно в продължение на 3 дни.
  3. Превенция и лечение на пърхот: веднъж седмично.

Как се използва дермазол: методи на приложение и дозировка

Шампоанът не се пени добре, но е добро свойство. Средства, които дават много пяна, много агресивно влияят на състоянието на косата. Дермазолът лесно се отмива от косата и има доста приятна миризма.

Странични ефекти

Страничните ефекти са редки, но понякога могат да се появят следните:

  • сърбеж,
  • дразнене на кожата,
  • леко изгаряне,
  • повишена сухота или масленост на скалпа и косата,
  • косопад,
  • цветът на косата понякога може да се промени.

Странични ефекти на дермазол

Ако забележите някой от горните симптоми, спрете употребата на лекарството и го заменете с друг.

Функции на приложението

Уверете се, че продуктът не попада в очите. Ако това се случи, изплакнете обилно с вода. Компонентите на шампоана не влизат в кръвта, като имат само локален ефект.

Лекарството се произвежда в следните дози:

  1. Dermazole шампоан 2% в бутилки от 50 ml (цена около 180-200 рубли) и 100 ml (цена около 250 рубли).
  2. Dermazole шампоан 2% в сашета от 8 ml (1 опаковка = 20 сашета). Цената е около 350-400 рубли.

бременност

Употребата на продукта не е противопоказана по време на бременност и кърмене, тъй като веществата не влизат в общия кръвен поток и млякото.

Възможна употреба по време на бременност

Инструкцията информира, че индивидуалната непоносимост към всички компоненти на шампоана може да се превърне в противопоказание..

Отзиви

Ако се съмнявате в избора, можете да прочетете отзивите на тези, които вече са опитали действието на този инструмент.

Рецензия от "Наталия Корол"

Оригиналният отзив от Наталия Корол можете да прочетете тук.

Елена:
Бях много сложна поради пърхот по косата. Изпробвах всички известни средства, но те спасиха косата ми само за известно време. Аптеката съветва дермазол. Цената, разбира се, е доста голяма, но реших да опитам. Инструкцията обещаваше доста добри резултати. След 2 седмици пърхотът почти изчезна. Основното нещо е да не изплакнете веднага шампоана, необходимо е да го стоите на главата си 5 минути.

Олга:
След бременност и раждане получих пърхот. Не знаех какво е било преди, така че постоянният сърбеж и отпечатъци по дрехите се превърнаха в истинско изпитание за мен. Реших да опитам дермазол по съвет на приятели.

Първото нещо, което ме зарадва беше изчезването на сърбежа. Стана по-лесно след първото приложение. Единственият минус е, че продуктът не се пени добре, следователно е неикономичен. Цената му е доста висока, така че лечението с пърхот ми струва скъпо.

Наталия:
Наскоро тя забеляза първите си признаци на себорея при мъжа си и се уплаши. Той имаше пърхот, а кожата на челото и слепоочията почервеня. Купих дермазол в аптеката. Оказа се, че продуктът има приятен мирис и цвят. След 2 употреби, пърхотът почти изчезна, сърбежът също престана да притеснява. Освен това косата започна да изглежда и да свети по-добре.

Чух, че от него може да възникне пристрастяване и след отмяната на лекарството, пърхотът ще се появи отново. Но засега добре, не забелязах нещо подобно.

И накрая, информативно видео:

Dermazole - отзиви, цена, аналози, форма на освобождаване

Дермазол е лекарство, използвано за терапевтични и профилактични цели срещу различни заболявания на кожата - гъбички, дерматити и лишеи. Лекарството има противогъбичен и антимикробен ефект. Има фунгицидни и фунгистатични ефекти..

Преди употреба не забравяйте да се консултирате с вашия лекар. Лекарството има противопоказания, при които е забранено да го приемате, както и странични ефекти, като в този случай лечението трябва да бъде отменено, тогава е необходимо да се консултирате с лекар за назначаването на аналози на лекарството Dermazole.

Лекарството Dermazole има положителни отзиви, пациентите в тях са доволни от цената и ефективността на лекарството във всички форми: мехлеми, шампоан, таблетки или супозитории.

Описание на лекарството

Дермазол - лекарство, предназначено за лечение и употреба за профилактика на гъбички, дерматити, лишеи.

Лекарството има няколко форми на освобождаване, всяка от които се използва на определено място.

  • Таблетките лекуват болестта отвътре. Те се приемат перорално.
  • Шампоанът е предназначен за лечение на себореен дерматит, локализиран върху скалпа.
  • Кремът е хомогенна маса, използва се изключително външно. Не оставя мазни петна върху бельо, няма миризма.

Произвежда се от индийската фармацевтична компания Kusum Healthcare.

Ако лекарят предписа лекарство Dermazole на пациента, той трябва внимателно да проучи поясненията, показанията и инструкциите за употреба, състава и противопоказанията.

Дермазол унищожава гъбични и микробни образувания. Спира развитието и размножаването на гъбички, така че всички гъбички умират. Кетоконазол бързо прониква в кожата, след това в клетъчната мембрана на гъбата, спира метаболитния процес в нея и нарушава процеса на междуклетъчния метаболизъм. Гъбичката умира.

Основният компонент е активен срещу гъбички от рода Candida, Cryptococcus, Trichophyton, Microsporum, pityriasis versicolor. Унищожава стрептококите, стафилококите, дерматофитите и други видове гъбички. Активната съставка е в състояние да се натрупва в кръвта.

Освободете формуляра

шампоан

Двупроцентният шампоан Dermazole има два вида освобождаване - това е класическият шампоан Dermazole и Dermazole Plus. Те имат различен състав..

Първата версия на шампоана се предлага под формата на саше, в един пакет съдържа двадесет такива сашета. Съдържа пропилен гликол, имидурея, натриев лаурилов етер сулфат. И двата вида шампоан нямат естествен състав, тъй като имат агресивни синтетични компоненти.

Dermazole Plus включва в допълнение към горния цинков пиритион. Предлага се в бутилки с различни размери. Останалите компоненти са подобни на изброените.

Хапчета

Съставът на таблетките съдържа 200 mg от активната съставка. В допълнение към него съставът съдържа целулоза, силициев диоксид, магнезиев стеарат.

Таблетките се приемат само перорално. Предлагат се в блистери, в опаковки от десет или тридесет броя..

Съставът на крем Dermazole включва следните вещества:

  • Пропиленгликол.
  • парафин.
  • Макрогол.
  • Минерално масло.
  • Полисорбат.
  • Дестилирана вода.

Дермазоловият мехлем бързо прониква в кожата, абсорбира се, не оставя остатъци върху дрехите. Бързо елиминира симптомите на заболяването и облекчава негативните симптоми като сърбеж, дразнене, зачервяване и суха кожа..

Вагинални супозитории

Дермазол под формата на супозитории съдържа 400 mg от основната активна съставка. Предлагат се в блистери по пет на опаковка..

Съставът на свещите включва следните компоненти:

  • Твърди мазнини - този компонент се разтваря при нагряване от човешкото тяло.

Показания за употреба

Дермазол е показан за употреба при гъби от различни видове и в различна локализация. Точните показания варират в зависимост от избраната форма на освобождаване. Мехлемът се използва за дерматомикоза, ако гъбичките са податливи на кетоконазол. Може да се използва при ингвинална епидермофитоза, кандидоза, питириаза versicolor.

И двата вида шампоан се използват за елиминиране на симптомите на дерматологични заболявания в скалпа - себореен дерматит и pityriasis versicolor. Шампоанът може да се използва за превантивни цели..

Таблетките се използват за рецидивиращи кожни гъбички, микози, гъбички по ноктите, кандидоза с различна локализация. Таблетките трябва да се приемат в комбинация с други форми на освобождаване, за да се унищожи гъбата отвътре. Но да закупите тази форма на освобождаване е възможно само по лекарско предписание.

Свещите лекуват вагинална кандидоза при жени. Използва се при хронична и остра млечница. Разликата между активния компонент на Dermazole супозитории е, че той ще има ефект дори при продължителна употреба. Следователно, те могат да бъдат лекувани без загуба на терапевтичен ефект през целия курс.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба на лекарството Dermazole варират в зависимост от избраната форма на освобождаване: мехлем, шампоан, таблетки, супозитории. Можете да разберете повече в официалните инструкции, приложени към лекарството.

Шампоанът се използва както обикновено. Достатъчно е да го нанесете върху мокра коса, пяна, задръжте пет минути на главата и след това изплакнете. Необходимо е да го използвате два пъти седмично в продължение на месец и половина. За профилактика се препоръчва да се използва веднъж седмично..

Супозитории се прилага преди лягане, продължителността на употребата е до пет дни при остър, до десет при хронична вагинална кандидоза.

Таблетките трябва да се приемат ежедневно, веднъж с храна. Продължителността на терапията зависи от тежестта на заболяването и самата диагноза. За лечение на кандидоза се изисква прием на таблетки в продължение на пет дни, микоза - до един месец и половина, при себорея - два месеца. За да лекувате гъбички по ноктите, трябва да вземете хапчета до една година.

Режимът на лечение зависи от характеристиките на тялото на пациента.

Дермазол срещу гъбички

Дермазол се бори с гъбични и микробни образувания. Има фунгициден и фунгистатичен ефект. Поради факта, че когато кетоконазолът действа върху гъбичните клетки, клетъчната мембрана се разрушава, междуклетъчният метаболизъм се нарушава и всички гъбички умират.

Основният компонент е активен срещу гъбички от рода Candida, Cryptococcus, Trichophyton, Microsporum, pityriasis versicolor, стрептококи, стафилококи, дерматофити.

Колко е. За цената на лекарството

Можете да закупите мехлем, шампоан, таблетки или супозитории Dermazole във всяка аптека. Само хапчета се купуват по лекарско предписание, останалите могат да се купят без рецепта.

Цената варира в зависимост от избраната форма на освобождаване и обема на продукта.

  • Цената на мехлем Dermazole средно е 320 рубли.
  • Цената на шампоана Dermazole е 600 рубли.
  • Цената на таблетите също е 600 рубли.
  • Цената на опаковане на свещи е 300 рубли.

Кратък преглед на аналозите

Аналозите могат да се използват само според предписанието на лекаря, тъй като са възможни нежелани реакции. Трябва да се има предвид, че за аналози, дори и по състав, показания, инструкции, помощни компоненти на състава, противопоказанията могат да се различават.

От аналозите на лекарството под формата на шампоан са отбелязани Низорал, Себозол, Кето Плюс, Перхотал, цената на които варира в зависимост от закупения обем на продукта и маржа на продавача.

Дермазоловият мехлем има такива аналози като Низорал, Микозорал, Себозол, Кетоконазол. Средната им цена достига 350 рубли. От аналозите на таблетките се отбелязват кетоконазол, низорал, свещи - ливарол.

Противопоказания

Според официалните инструкции противопоказанията и страничните ефекти също варират в зависимост от формата на освобождаване. Шампоанът не трябва да се използва от деца и пациенти с алергична реакция към основните или спомагателните компоненти.

Мехлемът не трябва да се използва при непоносимост към компонентите в областта на очите. Таблетките не могат да се използват с непоносимост, хора с тегло под тридесет килограма, с чернодробни заболявания, бременни и кърмещи. Таблетките могат да се използват само по указание на лекар. Дозировката на всяка форма на освобождаване се изчислява от лекуващия лекар, зависи от тежестта на заболяването, възрастта на пациента, неговите заболявания на вътрешните органи и много повече.

Дермазол под формата на таблетки може да причини неизправност при жените. От страничните ефекти се отбелязват и алергична реакция с непоносимост, сърбеж, пилинг и уртикария. Ако се появят нежелани реакции, е необходимо симптоматично лечение..

При използване на супозитории понякога има подуване на външните полови органи, парене и сърбеж, но тези симптоми изчезват след няколко минути и не изискват спиране на лекарството.

Прегледи на лекарства

Ирина, 32 години, Красноярск

Вече дванадесет години се боря с пърхота на главата си. Започнах го в тийнейджърските си години, когато настъпиха хормонални промени и болестта все още ме съпътства. Отначало се лекувах с обикновени шампоани, на които просто имаше надписи върху опаковката „за пърхот“, но те спряха да ми помагат бързо.

След това, докато уча в университета, преминах към лекарствени шампоани, но дори те постепенно престанаха да дават ефект. След като преминах на шампоани на базата на кетоконазол. Честно казано, всички шампоани с този компонент имат подобен ефект, единственият въпрос е цената.

Дермазолът е особено добре запомнен от мен, неслучайно го използвам през последните пет години. Редувам го с добър органичен шампоан. Използвам шампоан Dermazole сега само за профилактика, най-много веднъж на две седмици, тъй като нямам нужда от повече - лекарството помогна да се справят с пърхота напълно! Препоръчвам да комбинирате Dermazole шампоан с всяка маска за коса, за да не стане твърда.

Кирил, на 40 години, Тула

Болен от гъбички по ноктите. Лекарят предписва набор от лекарства, в които са включени таблетки Dermazole. Не знам дали те наистина са станали причина за излекуването, но излекувах гъбичките само за няколко месеца, което всъщност е много бързо.

Дермазол: инструкции за употреба

Дермазол действа като антимикотично лекарство с широк спектър от ефекти. Лекарството се основава на кетоконазол. Понижава репродуктивния потенциал и унищожава клетките на патогени като еумицети, дерматофити, дрожди и диморфни клетки, стрептококи и стафилококи.

Дермазол се произвежда под формата на:

Показания за употреба

Лекарството инхибира жизнената активност и унищожава микроорганизмите, които са податливи на кетоконазол, като Pityrosporum orbiculare, Epidermophyton floccosum, Candida spp. Trichophyton spp., Cryptococcus spp., Microsporum spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp..

Дермазол за външна употреба перфектно се справя с:

  • Епидермофития на ръцете, краката и слабините
  • Микози на кожата от различни етиологии
  • Pityriasis versicolor
  • себорея
  • Фоликулит, причинен от Pityrosporum
  • Продължителна и остра вагинална микоза като превантивна мярка и след курс на антибиотици.

Дермазол таблетки се предписват в ситуации, когато локалната терапия е била неефективна:

  • С увреждане на лигавицата на храносмилателната система, провокирано от гъбички от вида Candida spp.
  • При систематична микоза (бластомикоза, хромомикоза, хистоплазмоза, паракокцидиоидомикоза, кокцидиоидомикоза)
  • При терапия и като превантивно средство при повторни случаи на продължителна вагинална микоза
  • При лечение на кожни микози, гъбични заболявания на косата и ноктите (pityriasis versicolor, онихомикоза, дерматомикоза, кандидозна паронихия, фоликулит на дрождите)
  • За да се предотврати появата на микоза при пациенти с имунна недостатъчност.

Съставът на лекарството

Хапчета

Основен компонент: Кетоконазол 2 g.

Спомагателните компоненти включват магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, микрокристална целулоза, бутилхидрокситолуен и колоиден силициев диоксид.

Основен компонент: кетоконазол 20 mg в 1 грам.

Помощни вещества включват пропилен гликол, кетостерилов алкохол, пречистена вода, полисорбат 80, лек течен парафин, бял мек парафин, кетомакрогол 1000, динатриев EDTA, безводен натриев сулфит.

Лечебни свойства

Кетоконазол, съдържащ се в Дермазол, спира растежа на гъбичните колонии (фунгистатични ефекти) и унищожава мембраната на клетката, в резултат на което тя умира (фунгицидни ефекти).

Абсорбцията на лекарството се извършва в червата, абсорбцията е по-висока в кисела среда. Метаболизмът на кетаконазол се произвежда в черния дроб, образувайки много неактивни метаболити. След 60-120 минути след приема на хапчето можете да наблюдавате максималното съдържание на лекарството в кръвната плазма. Изолирането от кръвната плазма се извършва на два етапа (в началния етап полуживотът е 120 минути, в крайната фаза - 8 часа). Около 15 процента от лекарството се екскретира през бъбреците, от които около 3 процента е основният компонент непроменен. Лекарството се екскретира главно с жлъчката, докато около 60 процента от лекарството излиза с изпражнения.

Когато използвате Dermazole под формата на мехлем, кетоназол не се абсорбира в кръвта и няма систематичен ефект.

Форми за освобождаване

Дермазол таблетки 2 g бели, кръгли, с двойно изпъкнала повърхност.

Dermazole крем (в 1 грам сметана 20 mg от активната съставка) 15 или 30 грама. Хомогенна, вискозна, бяла, без мирис.

Начин на приложение

Опциите за употреба на лекарства варират.

Хапчета

Цената на опаковката в количество от 30 броя е 1250 рубли.

Както се казва в инструкциите, таблетките Dermazole се приемат с храна по едно и също време на деня и се измиват с вода.

Деца с тегло под 30 kg са показани 4-8 mg на 1 kg тегло на ден.

За деца с тегло над 30 кг и възрастни дневната доза е 2 g от лекарството (1 таблетка). Според индикациите той може да бъде увеличен до 400 mg и разделен на 2 дози - по време на закуска и вечеря.

Следва списък на приблизителната продължителност на лечението на редица заболявания, взети от инструкциите за лекарството:

  • Инфекции, причинени от дерматофити - 14-42 дни
  • Pityriasis versicolor - 10 дни
  • Кандидоза на устната лигавица - 14-21 дни
  • Онихомикозата - шест месеца - година
  • Системна микоза - 1 месец - половин година
  • Предотвратяването на рецидив на вагинална кандидоза включва приемане на 2 таблетки на ден в продължение на 5 дни.

За пълно възстановяване лекарството е длъжно да продължи да се приема в продължение на седмица, след като признаците на болестта са избледнели..

Цената на туба от 30 г е 950 рубли.

Инструкциите задължават Дермазол маз да се прилага върху предварително почистената повредена зона на кожата и около нея 1-2 пъти на ден. След нанасяне не забравяйте да измиете ръцете си със сапун.

Продължителност на лечението на определени заболявания:

  • Candidamycosis и pityriasis versicolor - 14-21 дни
  • Дерматофитоза - 14-42 дни
  • Себорея - 14-28 дни.

След признаците на болестта избледняват, лекарството продължава да се използва още няколко дни..

Бременност и период на кърмене

Хапчетата са забранени през този период. Може да се използва мехлем, тъй като в този случай кетоконазол не се абсорбира в кръвообращението и няма системен ефект върху тялото.

Противопоказания

Повишена чувствителност към кетоконазол или някое лекарствено вещество.

Дермазол таблетки са забранени:

  • При остри или продължителни заболявания на черния дроб и бъбреците
  • По време на бременност и кърмене
  • Деца до три години.

С повишено внимание при пациенти с надбъбречна болест.

Предпазни мерки

Преди да се предпише Dermazole в таблетки, се анализира функционалното състояние на черния дроб и надбъбречните жлези, за да се потвърди тяхното здраве.

При пациенти с намалена стомашна киселинност абсорбцията на кетоконазол е по-лоша.

Не се препоръчва да шофирате кола и да се занимавате с дейности, които изискват висока концентрация на внимание.

Дермазол може да бъде предписан 14 дни след приключване на лечението на кожни заболявания с глюкокортикостероиди (GCS).

Абсорбцията на кетаконазол в кръвта увеличава консумацията на кисели напитки.

Кръстосани лекарствени взаимодействия

Дермазол е несъвместим с редица лекарства.

Хапчета

Ако едновременно с лекарствата Dermazole са предписани, които допринасят за понижаване на нивото на киселинност на стомаха, е необходимо да се поддържа двучасова разлика в приема им.

За да се избегне развитието на отрицателни явления от страна на сърцето и кръвоносните съдове, е забранено използването на кетаконазол с:

  • терфенадин
  • Цизаприд
  • Астемизол
  • триазолам
  • Мидазолам.

Освен това алкохолът е забранен..

Няма информация за взаимодействието с други лекарства..

Странични ефекти

Отрицателните ефекти от приема на Dermazole таблетки се характеризират с:

  • От храносмилателния тракт: пациентът изпитва всички симптоми на хранително отравяне, нарушава се функцията на черния дроб, може да се развие хепатит, жълтеница, тежка хепатотоксичност
  • От страна на нервната система: пациентът заспива, боли го главата и се замая, развива обща слабост, парестезия, фотофобия, изпитва проблеми със съня, тревожен е, много развълнуван, но бързо се уморява
  • Респираторен: епистаксис
  • От ендокринната система: функцията на надбъбречните жлези е нарушена, развива се гинекомастия, нарушение на менструалния цикъл, стойността на тестостерона в кръвната плазма намалява (след ден след приемане се връща в норма)
  • От репродуктивната система: сексуална дисфункция
  • Алергични реакции: уртикария, дерматит
  • Общи реакции: пациентът трепере, треска, подуване.

Страничните ефекти на мехлема са описани чрез парене, сърбеж, локално дразнене, кожата може да стане прекомерно суха или мазна, особено в първите дни на лечението.

свръх доза

Предозирането може да се случи само при употреба на лекарството под формата на таблетки. Пострадалият може да започне да изпитва всички симптоми на хранително отравяне, той заспива, бързо се уморява, реакциите се инхибират, боли го главата, губи тегло и апетит, се покрива с обрив. Във всички тези случаи Dermazole се спира, стомахът се промива, приемат се ентеросорбенти и се предписва лечение въз основа на симптоми.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо, безопасно от светлина място, при температура до 25 градуса, на място, недостъпно за деца. За да запази полезните свойства на дермазола, мехлемът се препоръчва да се съхранява в хладилник за дълго време..

Всички налични опции за лекарства са валидни три години..

Аналози

Nizoral

Производител: Janssen Pharmaceutica NV (Белгия)

Таблетки Низорал 200 mg № 30 - 2100 рубли

Низорал крем 20 mg / g 15 грама - 450 рубли

Основен компонент: кетоконазол

достойнство:

  • Разнообразие от форми за освобождаване.

Недостатък:

Sebozol

Производител: Dionis (Русия)

Себозол мехлем 20 mg / g 15 грама - 120 рубли

Основен компонент: кетоконазол

достойнство:

Недостатък:

  • Форми с ограничено освобождаване.

Dermazole

Латинско име: Dermazol

ATX код: D01AC08

Активна съставка: Кетоконазол (Кетоконазол)

Производител: Kusum Healthcare (Индия)

Просрочено описание на: 1/15/18

Дермазол е широкоспектърно противогъбично лекарство за локално и системно лечение на микози.

Активно вещество

Форма и състав на освобождаване

Предлага се под формата на таблетки за орална употреба, мехлем и шампоан.

Хапчета1 таб.
Кетоконазол200 mg
Помощни вещества: микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, бутилхидрокситолуен, кроскармелоза натрий, колоиден силициев диоксид
сметана1 g
Ketokenazole20 mg
Помощни вещества: полисорбат 80, бял мек парафин, пропилен гликол, кетомакрогол 1000, динатриев EDTA, безводен натриев сулфит, пречистена вода, кетостерилов алкохол, лек течен парафин.
шампоан1 мл
Кетоконазол20 mg
Помощни вещества: натриев лаурил сулфат, ароматизатор, натриев хидроксид, натриев хлорид, бутилиран хидрокситолуен, пречистена вода, солна киселина, багрило, кокодиетаноламид, динатриев монолаурилов етер сулфосукцинат, пропилен гликол.

Показания за употреба

Лечение на гъбични инфекции, причинени от Candida spp, Pityrosporum orbiculare, Epidermophyton floccosum, Cryptococcus spp, Trichophyton spp, Pityrosporum ovate и Microsporum spp.

Хапчета

Те се използват за системно лечение на гъбични инфекции с различна локализация, включително кандидозни инфекции на лигавицата на храносмилателния тракт. Използва се за лечение на системни микози, кандидоза, хистоплазмоза, бластомикоза, дерматомикоза, питириазис версиколор, гъбичен фоликулит, онихомикоза.

  • за предотвратяване на рецидив и лечение на пациенти с хронична вагинална кандидоза;
  • за лечение на гъбични инфекции на кожата, ноктите, косата в случай, че локалното лечение не доведе до желания резултат;
  • за превенция на гъбични заболявания при пациенти с имунодефицит.

Използва се за локално лечение на епидермофитоза на долните и горните крайници, както и на ингвиналните области. В допълнение, локалната употреба на крема е показана при такива заболявания:

  • дерматомикозис;
  • pityriasis versicolor;
  • кандидозни лезии на кожата;
  • себорея;
  • фоликулит, причинен от pityrosporum.

шампоан

Използва се за лечение на многоцветни и питириази, лишени от скалпа, както и за себореен дерматит и себорейна екзема на скалпа.

Противопоказания

  • повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
  • чернодробно заболяване
  • порфирия.

Инструкции за употреба Dermazole (метод и дозировка)

Хапчета

Приемайте през устата по време на хранене или веднага след него, измийте с вода.

  • При системни гъбични инфекции, за възрастни и деца с тегло над 30 кг, лекарството обикновено се предписва по 1 табл (200 mg) веднъж дневно.
  • Деца с тегло под 30 кг - 4-8 mg / kg на ден.

Дневната доза може да се увеличи до 400 mg, при тежки инфекции или ако първоначалната доза не показва положителна тенденция в терапията.

Продължителността на терапевтичния курс се определя от лекуващия лекар, който отчита естеството на заболяването и всички индивидуални характеристики на пациента. След изчезването на клиничните симптоми на заболяването лекарството трябва да продължи още седем дни.

Продължителността на лечението на pityriasis versicolor най-често продължава десет дни, като гъбични кожни лезии, причинени от дерматофити - от две до шест седмици. Трябва да се приема по едно и също време на деня, за да се поддържа необходимата плазмена концентрация.

Нанасяйте веднъж или два пъти на ден върху засегнатите участъци от кожата. Продължителността на терапията зависи изцяло от естеството и хода на заболяването.

  • При инфекция с pityriasis versicolor и кандида терапевтичен курс с крем, като правило, е от две до три седмици.
  • Със себореен дерматит - две до четири седмици.
  • При гъбични инфекции на кожата - три до четири седмици.

След като нанесете крема, измийте добре ръцете си. Ако кремът или мехлемът в рамките на четири седмици след прилагането не доведат до резултати, е необходимо да се консултирате с лекар за изясняване на диагнозата.

шампоан

Нанесете върху чиста, влажна коса, пяна и я оставете върху косата в продължение на няколко минути. След това шампоанът трябва да се измие внимателно. Шампоанът се използва ежедневно в продължение на три дни за лечение на себореен дерматит. За профилактика и лечение на пърхот лекарството се използва веднъж на 7-14 дни. За лечение на pityriasis versicolor се използва шампоан ежедневно, веднъж дневно в продължение на пет дни..

Странични ефекти

Дермазол таблетки могат да причинят следните странични ефекти:

  • повръщане, нарушения на изпражненията, гадене, епигастрална болка;
  • повишена активност на чернодробните ензими, хепатит;
  • главоболие, фотофобия, замаяност;
  • алергични реакции, уртикария, косопад, гинекомастия, менструални нередности;
  • парестезия, импотентност, повишено вътречерепно налягане.

Локалната употреба на лекарства може да причини дразнене, зачервяване, сърбеж и парене. Понякога могат да се наблюдават промени в цвета на косата. Ако получите нежелани реакции, трябва да спрете приема.

свръх доза

Симптоми на предозиране при прием на таблетки Dermazole:

Възможни са схващания и изтръпвания..

Симптоматично лечение: провежда се промиване на стомаха, предписват се ентеросорбенти.

Аналози

Аналози по ATX код: Кетоконазол, Ливарол, Низорал, Себозол, Ороназол.

Не вземайте решение сами да замените лекарството, консултирайте се с лекар.

фармакологичен ефект

Кетоназол прониква в гъбичната клетка, инхибира синтеза на вещества, които формират основата на клетъчната мембрана на гъбата, което води до необратими промени в структурата на клетката и нейната смърт. След перорално приложение веществото се адсорбира в червата, създавайки висока концентрация в кръвната плазма, тъканите и телесните течности. Пиковата концентрация в плазмата на активното вещество настъпва в рамките на 1-2 часа след приема на хапчето.

Когато използвате лекарства за външна употреба, кетоназол не прониква в общия кръвен поток и няма системен ефект.

специални инструкции

  • Ако GCS е бил използван за лечение на кожни заболявания, тогава кетоконазол се предписва не по-рано от две седмици след отмяната им.
  • Преди започване на лечението е необходимо да се оцени чернодробната функция, за да се изключат остри или хронични заболявания. По време на лечението е необходимо редовно да наблюдавате картината на периферната кръв, функционалното състояние на черния дроб.
  • При пациенти с надбъбречна недостатъчност или гранични състояния по време на излагане на стрес, трябва да се следи надбъбречната функция.
  • Пиенето на кисели напитки увеличава абсорбцията на кетоконазол.

По време на бременност и кърмене

Взаимодействие с лекарства

  • Таблетките увеличават времето на седиране на мидазолам за интравенозно приложение.
  • При едновременна употреба с кетоконазол, дозите на бисулфан, метилпреднизолон, антикоагуланти и циклоспорин трябва да се коригират.
  • Дермазол е несъвместим с етанола, така че е необходимо да се въздържате от употребата на алкохол по време на терапията.
  • Лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок, намаляват абсорбцията на кетоконазол. Необходимо е да се спазва интервал от поне 2 часа между техните приеми.
  • Едновременното приложение на изониазид и рифампицин с понижени плазмени концентрации на кетоконазол.
  • Едновременната употреба с HMG-CoA редуктаза, терфенадин, астемизол, цизаприд, мидазолам и триазолам е противопоказана.

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място при стайна температура..

Срок на годност - 3 години.

Цена в аптеките

Цената на Dermazole за 1 пакет започва от 180 рубли.

Описанието на тази страница е опростена версия на официалната версия на пояснението за лекарството. Информацията се предоставя само с информационна цел и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, е необходимо да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.

Dermazole

Дермазол: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Dermazol

ATX код: D01AC08

Активна съставка: Кетоконазол (Кетоконазол)

Производител: Kusum Helthker Pvt. Ltd. (Kusum Healthcare Pvt. Ltd.) (Индия)

Актуализиране на описанието и снимката: 26.11.2018

Дермазол е противогъбично лекарство.

Форма и състав на освобождаване

  • таблетки: двойно изпъкнали, кръгли, бели (10 бр. в лента; 1 или 3 ленти в картонена кутия);
  • вагинални свещички: торпедовидни, от бледожълто до бяло (5 бр. в лента; 1 или 2 ленти в картонена кутия);
  • крем за външна употреба: равномерно бяло (15 или 30 g всяка в алуминиева туба; 1 туба в картонена кутия);
  • шампоан: вискозна прозрачна течност от розово до червено с характерна миризма (8 мл в саше, 20 сашета в картонена опаковка; 50 или 100 мл в бутилка, опакована в PVC свиващ се филм, 1 бутилка в картонена кутия).

1 таблетка съдържа:

  • активно вещество: кетоконазол - 200 mg;
  • допълнителни компоненти: колоиден силициев диоксид, микрокристална целулоза PH 102, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, бутилиран хидрокситолуен.

1 супозитория съдържа:

  • активно вещество: кетоконазол - 400 mg;
  • допълнителни компоненти: бутилхидроксианизол (E 320), твърди мазнини.

1 g сметана съдържа:

  • активно вещество: кетоконазол - 20 mg;
  • допълнителни компоненти: цетостеарилов алкохол, пропилен гликол, цетомакрогол-1000, леко минерално масло, бял мек парафин, динатриев едетат, полисорбат-80, натриев сулфит безводен, пречистена вода.

1 ml шампоан съдържа:

  • активно вещество: кетоконазол - 20 mg;
  • допълнителни компоненти: натриев лаурилов етер сулфат, кокодиетаноламид, макрогол 120 метилглюкозен диолеат, динатриев монолаурилов етер сулфосукцинат, концентрирана солна киселина, пропиленгликол, натриев хидроксид, натриев хлорид, бутилхидрокситолуен, пурпурно багрило 4R, имидазинодизолидинил.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Кетоконазол е синтетично, имидазол диоксолан производно, което има противогъбично, фунгицидно и фунгистатично действие върху дерматофитите: Microsporum spp., Epidermophyton spp., Trichophyton spp.; гъбички, подобни на дрожди: Malassezia spp., Candida spp.; диморфни гъби, еумицети (по-високи гъби), мая Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, както и патогени на системни микози (Cryptococcus). Дермазол също проявява активност срещу грам-положителни коки - Streptococcus spp., Staphylococcus spp.

Кетоконазол инхибира производството на ергостерол, което води до промяна в състава на липидите (фосфолипиди и триглицериди), които са необходими компоненти на клетъчната мембрана, оказващи фунгициден ефект. Причинява загубата на способността на гъбичките да образуват нишки и колонии, проявяващи фунгистатичен ефект. Лекарството се характеризира и с активност, проявена срещу патогени, резистентни към противогъбични антибактериални лекарства (леворин, нистатин) и клотримазол.

Фармакокинетика

При перорално приложение се отбелязва добра абсорбция на лекарството, особено в киселата среда на стомаха. Бионаличността на кетоконазол е пряко пропорционална на приетата доза. Максимална концентрация (Смакс) може да се постигне 2 часа след прилагане. In vitro връзката на активното вещество с протеините в кръвната плазма, главно с фракцията на албумин, е 99%. Лекарството има висока пропускливост за тъканта, но само незначителна част преминава в цереброспиналната течност.

След абсорбцията от храносмилателния тракт метаболитната трансформация на кетоконазол протича в черния дроб и завършва с образуването на значителен брой неактивни метаболити. Според in vitro проучвания, основният ензим, участващ в метаболизма на лекарството, е CYP3A4. Кетоконазол се метаболизира чрез окисляване и разцепване на имидазолови и хиперазинови пръстени, окислително О-деалкилиране и ароматно хидроксилиране. Не се прилага за индуктори на собствения метаболизъм. Веществото се отстранява от кръвната плазма на два етапа: през първите 10 часа полуживотът е 2 часа, а в следващите 8 часа.

Приблизително 13% от приетата доза се екскретира с урината, като 2–4% от непромененото активно вещество. В по-голямата си част лекарството се екскретира с жлъчката в червата, с изпражнения, около 57% се отделя.

При интравагинално приложение има много слаба абсорбция на кетоконазол, по-малко от 1% навлиза в системната циркулация. След прилагане на 400 mg от лекарството (1 супозитория) Смакс в плазмата варира от 0 до 10,7 ng / ml, тази концентрация се счита за следа и не показва системен ефект.

Поради външна употреба, абсорбцията на активното вещество през кожата е незначителна. След прилагане на крема и шампоана върху кожата, плазмената концентрация на кетоконазол в кръвта не се определя. Дългосрочната употреба на шампоан причинява умереното му натрупване в кератиновата коса.

Показания за употреба

Хапчета

Според инструкциите, Dermazole таблетки се препоръчват за употреба при лечение на следните заболявания, които не са обект на локално лечение поради локализация, покритие на лезията или дълбока инфекция на кожата, при пациенти с резистентност или свръхчувствителност към флуконазол и итраконазол:

  • дерматомикозис;
  • Малайзия (по-рано наречена versicolor);
  • фоликулит;
  • кожна кандидоза;
  • кандидоза на орофаринкса;
  • хронична лигавична кандидоза.

Свещички

  • остра и хронична рецидивираща вулвовагинална кандидоза (терапия);
  • гъбични инфекции на влагалището, на фона на намалена устойчивост на организма по време на лечение с лекарства, които водят до нарушаване на нормалната микрофлора на вагината (превенция).

Дермазоловият крем се използва за лечение на гъбични инфекции на кожата, включително такива като ингвинална епидермофитоза, епидермофитоза на стъпалото, кандидоза на кожните гънки (пеленен дерматит, кандидозно интертриго).

шампоан

Дермазоловият шампоан се използва за предотвратяване / лечение на следните лезии на скалпа и косата, причинени от микроорганизми от дрожди от Маласезия (известен преди като Pityrosporum): пърхот, пиритиазис versicolor (локален), себореен дерматит.

Противопоказания

Общо противопоказание за всички форми на освобождаване на Dermazole е свръхчувствителност към неговите компоненти или към някое противогъбично средство, което включва имидазол.

Допълнителни противопоказания за перорално приложение на Dermazole са:

  • вродено или придобито (потвърдено с диагностични методи) удължаване на QT интервала;
  • остри / хронични увреждания на черния дроб и / или ниво на активност на чернодробните ензими, надвишаващи 2 пъти горната допустима граница на нормата;
  • бременност и кърмене;
  • деца под 3 години;
  • тегло на детето до 15 кг.

Комбинираната системна употреба на Dermazole с някое от следните вещества също е противопоказана, поради възможното повишаване на плазмените концентрации на тези лекарства, увеличаването / удължаването на терапевтичния ефект и развитието на животозастрашаващи странични реакции (списъкът не обхваща всички лекарства, които при взаимодействие с кетоконазол могат да доведат до изключително сериозни състояния) :

  • аторвастатин, симвастатин, ловастатин (метаболизира се от CYP3A4 инхибиторите на HMG-CoA редуктазата): заплахата от токсични ефекти върху мускулната тъкан на скелета, включително рабдомиолиза, се засилва;
  • дронедарон, хинидин, дизопирамид, метадон, сертиндол, пимозид, саквинавир (саквинавир / ритонавир в доза 1000/100 mg 2 пъти на ден), мизоластин, ранолазин, халофантрин: възможно е да се увеличи концентрацията на тези лекарства в плазмата, което води до риск от удължаване на интервала на Q;
  • еплеренон: повишен риск от хипотония и хиперкалиемия;
  • перорален алпразолам и мидазолам, триазолам: възможно продължително или повишено седация и респираторна депресия;
  • ергота алкалоиди като луразидон, ергометрин (ергоновин), дихидроерготамин, метилергометрин (метилергоновин), ерготамин: рискът от ерготизъм и други изразени вазоспастични нежелани ефекти се увеличава значително;
  • варденафил (при мъже след 75 години), паритапревир / омбитасвир: рискът от нежелани реакции се увеличава;
  • низолдипин, фелодипин: повишава се рискът от застойна сърдечна недостатъчност и оток;
  • дабигатран: повишен риск от кървене;
  • кларитромицин, телитромицин: рискът от хепатотоксичност и удължаване на QT интервала се увеличава при наличие на тежко бъбречно увреждане;
  • кветиапин: заплахата от токсичност се усилва;
  • иринотекан: метаболизмът на този агент се променя значително;
  • колхицин: повишава се рискът от развитие на сериозни нежелани реакции при пациенти с функционално увреждане на бъбреците;
  • сиролимус (рапамицин), еверолимус, толваптан: плазмените концентрации на тези вещества се увеличават значително;
  • фезотеродин, солифенацин: комбинацията е противопоказана при наличие на нарушена бъбречна функция.

Инструкции за употреба на Dermazole: метод и дозировка

Хапчета

Таблетките дермазол се прилагат перорално, 1 път на ден, за да се осигури максимална абсорбция, лекарството трябва да се приема с храна.

Възрастни и деца с телесно тегло над 30 kg се предписват дневна доза от 200 mg (1 таблетка), при липса на очаквания терапевтичен ефект, дозата се увеличава до 400 mg (2 таблетки). Деца с телесно тегло 15-30 kg се препоръчват да приемат лекарството в дневна доза от 100 mg (½ таблетка).

Курсът на терапия според всички показания трябва да бъде непрекъснат, лечението е завършено след отстраняване на всички симптоми на микоза и получаване на отрицателни резултати от микробиологични изследвания, потвърждаващи елиминирането на гъбичната инфекция.

В случай на недостатъчен период на лечение е възможен рецидив на активна инфекция. Трябва обаче да се има предвид, че заплахата от тежко токсично увреждане на черния дроб се усилва при продължителна употреба на Дермазол. Терапията с продължителност повече от 10 дни може да се проведе само ако очакваният положителен терапевтичен ефект надвишава възможния риск и внимателно се следи чернодробната активност..

При лечение на малаезия Dermazole трябва да се използва не повече от 4 седмици.

Свещички

Лекарството се използва интравагинално.

След отстраняване на супозиторията от лентата, тя се прилага в легнало положение с крака, свити в коленете и краката, повдигнати към гърдите, или клякане дълбоко във влагалището. Дневната доза е 1 супозитория, прилага се през нощта (преди лягане). Курсът е 3-5 дни, ако е необходимо, е възможен втори курс за постигане на пълно възстановяване, потвърдено от резултатите от лабораторни изследвания.

При лечение на хронична кандидоза, Dermazole се използва в рамките на 10 дни.

Невъзможно е да се нарязва на части супозитории, тъй като такава промяна в условията на съхранение може да доведе до нарушаване на разпределението на активното вещество.

Дермазоловият крем се прилага външно, като се нанася тънък слой върху засегнатата зона на кожата и прилежащите зони, 2 пъти на ден.

При епидермофитоза на краката, като правило, курсът е 7 дни. В случай на по-тежка степен на увреждане, след отстраняване на всички симптоми на заболяването, терапията се удължава с още 2-3 дни, за да се предотврати рецидив.

При кандидоза на кожните гънки (интертриго) и ингвинална епидермофитоза лечението трябва да продължи достатъчно време, а за да се избегне появата на болестта, най-малко 2-3 дни след изчезването на всички признаци на увреждане.

Ако е необходимо, курсът на терапия може да бъде 6 седмици. Ако 4 седмици след началото на употребата на Dermazole, симптомите на заболяването не отшумяват, трябва да се консултирате със специалист.

шампоан

Дермазолният шампоан се нанася заедно с топла вода върху засегнатите области на скалпа и след това се оставя за 3-5 минути, след което се отмива с вода.

Препоръчителен режим на дозиране на дермазол:

  • пърхот и себореен дерматит (себорейна екзема): лечение - 2 пъти седмично, курс - 2-4 седмици; превенция - 1 път седмично или 1 път на 2 седмици;
  • pityriasis versicolor: лечение - ежедневно, курс - 5 дни; превенция - преди началото на летния сезон всеки ден в продължение на 3 дни (еднократен курс).

Странични ефекти

Хапчета

  • кръвна и лимфна система: рядко - тромбоцитопения;
  • ендокринна система: често - надбъбречна недостатъчност;
  • нервна система: рядко - замаяност, главоболие, сънливост; с неизвестна честота - парестезия, повишено вътречерепно налягане (издуване на фонтанела, оток на зрителния нерв);
  • психични разстройства: с неизвестна честота - повишена раздразнителност, безсъние;
  • имунна система: рядко - алергични реакции, включително анафилактоидни и анафилактични реакции, анафилактичен шок, оток на Quincke;
  • нарушения на метаболизма и храненето: с неизвестна честота - повишен апетит или загуба на апетит, непоносимост към алкохол;
  • храносмилателен тракт: често - повръщане, коремна болка, гадене, диария; с неизвестна честота - сухота в устата, промяна в цвета на езика, дисгевзия, метеоризъм, лошо храносмилане;
  • черен дроб и жлъчен тракт: много често - отклонение от нормите показатели на чернодробни тестове; рядко - тежка хепатотоксичност, включително жълтеница, цироза, хепатит, некротичен хепатит; чернодробна недостатъчност, включително случаи на чернодробна трансплантация или смърт;
  • дихателни, гръдни и медиастинални органи: с неизвестна честота - кръвотечение от носа;
  • мускулно-скелетна система: с неизвестна честота - артралгия, миалгия;
  • кожа и подкожна тъкан: често - обрив, сърбеж; рядко - алопеция, уртикария; с неизвестна честота - ксеродермия, фоточувствителност, дерматит, еритема, мултиформена еритема;
  • орган на зрението: с неизвестна честота - фотофобия;
  • гениталиите и млечните жлези: с неизвестна честота - менструални нарушения, еректилна дисфункция, азооспермия, гинекомастия;
  • общи нарушения: рядко - астения; изключително рядко - хипертермия; с неизвестна честота - общо неразположение, периферен оток, горещи вълни;
  • лабораторни изследвания: рядко - намален брой на тромбоцитите; с неизвестна честота - временно намаляване на нивата на тестостерон.

Свещички

  • храносмилателен тракт: коремна болка, гадене;
  • кожа и подкожна тъкан: обрив, сърбеж, хиперемия;
  • имунна система: реакции на свръхчувствителност, включително уртикария, анафилактични и анафилактоидни реакции, ангиоедем;
  • нервна система: виене на свят;
  • локални реакции: дразнене на вагиналната лигавица, придружено от хиперемия, усещане за парене, сърбеж.

Изброените нарушения се срещат рядко и бързо изчезват след спиране на употребата на Dermazole.

  • кожа и подкожна тъкан: пилинг / лепкавост на кожата, усещане за парене, уртикария, контактен дерматит, булозен обрив;
  • реакции на мястото на приложение: дискомфорт, възпаление, сухота, сърбеж, дразнене, кървене, еритема, парестезия;
  • имунна система: реакции на свръхчувствителност.

шампоан

  • нервна система: нарушение на вкусовата чувствителност (дисгевзия);
  • имунна система: реакции на свръхчувствителност, включително ангиоедем;
  • орган на зрението: дразнене на очите, повишено сълзене;
  • инфекции и зарази: фоликулит;
  • реакции на мястото на употреба: сърбеж, дразнене, дискомфорт, свръхчувствителност, еритема, гнойни обриви в областта на приложение;
  • кожа и подкожна тъкан: суха / лющеща се кожа, обрив, алопеция, уртикария, усещане за парене на кожата, контактен дерматит, акне, промени в нормалната структура на косата, промяна в цвета на косата (със сива или химически увредена коса), прекомерна мазна или суха коса.

свръх доза

Хапчета

При лечението на болестта на Иценко-Кушинг, максималната дневна доза е 1600 mg. Ако се подозира предозиране, се предписва поддържаща симптоматична терапия. През първия час след перорално приложение се извършва промивка на стомаха и, ако е необходимо, се приема активен въглен. Ако има признаци, показващи надбъбречна недостатъчност, в допълнение към общите мерки се препоръчва хидрокортизон в доза от 100 mg и инфузия на физиологичен разтвор и глюкоза. През следващите няколко дни трябва да контролирате кръвното налягане, баланса на електролитите и течностите.

Кетоконазол антидот неизвестен.

Свещички

На фона на предозиране може да се появи сърбеж, парене, дразнене, хиперемия на вагиналната лигавица, като при тези нарушения се препоръчва да се удвоява с вода.

При честа употреба на крема в прекомерно високи дози може да се отбележи оток на кожата, еритема, усещане за парене на мястото на приложение, които независимо преминават след прекратяване на лечението. В случай на случайно перорално приложение на Dermazole се предписва симптоматична и поддържаща терапия..

шампоан

Поради факта, че шампоанът е предназначен изключително за външна употреба и при този метод на приложение кетоконазол не се абсорбира в системното кръвообращение, появата на симптоми на предозиране е малко вероятно. В случай на невнимателно преглъщане се използват поддържащи и симптоматични мерки. Стомашно промиване или повръщане не могат да се правят, за да се предотврати аспирацията.

специални инструкции

Хапчета

Поради потенциалната заплаха от тежка хепатотоксичност, по време на периода на лечение е необходимо наблюдение на чернодробни проби през първия месец на лечението 1 път седмично, а след това 1 път месечно в продължение на шест месеца.

На фона на приема на Дермазол таблетки е необходимо редовно да се следи надбъбречната функция поради възможния риск от недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза при недостиг на кортизол поради повишена нужда на организма от глюкокортикоиди (по време на инфекция, стрес, операция) или в случай на предозиране на кетоконазол. Пациентите трябва да бъдат информирани за симптомите и признаците на болестта на Адисон, които включват: хипотония, загуба на апетит, умора, слабост, повръщане, гадене, загуба на тегло, хипогликемия, хиперкалиемия и хипонатриемия. Ако има клинични симптоми на надбъбречна недостатъчност, е необходимо да се установи нивото на кортизол, да се спре временно употребата на Дермазол или да се намали дозата му и, ако е необходимо, да се започне подходяща терапия.

Преди началото на курса и през първата седмица от лечението с Dermazole, както и при съпътстваща терапия с средства, които удължават QT интервала, се препоръчва да се контролира електрокардиограмата (ЕКГ).

Свещички

За да се намали рискът от рецидив, се препоръчва едновременна терапия на сексуалния партньор..

Когато използва супозитории в някои случаи, сексуален партньор може да развие локални алергични реакции.

Необходимо е да се пази от контакт с лекарства за латекс (презервативи, контрацептивни диафрагми), тъй като надеждността на механичната контрацепция е намалена, което може да доведе до бременност или инфекция със заболявания, предавани по полов път. По време на терапията се изисква да се откаже от сексуалните контакти.

Тъй като Dermazole има осмотичен и дренажен ефект, който засилва вагиналния секрет, се препоръчва да се прилага през нощта, като се използват санитарни подложки.

Ако по време на периода на лечение има поява на нежелани реакции, трябва да спрете да използвате супозитории и да се консултирате със специалист. Съставът на Dermazole включва бутилхидроксианизол (E 320), който може да провокира дразнене на лигавиците или появата на локални кожни реакции, включително контактен дерматит.

Крем, шампоан

Дермазоловият крем не е предназначен за употреба в офталмологичната практика.

При прилагане на крема върху засегнатите участъци на кожата веднага след продължителна терапия с мехлеми, съдържащи кортикостероиди (CS), може да се развие дразнене. В такива случаи се препоръчва да се третира проблемната зона с Dermazole вечер, и с местен CS сутрин, в продължение на 2-3 седмици до постепенното прекратяване на употребата на последния. Също така в продължение на 2-3 седмици употребата на CS трябва да се комбинира (до пълното им отменяне) и шампоан, ако се използва след продължително локално лечение на CS.

Избягвайте контакт с шампоан в очите, но ако това се случи, изплакнете очите си с вода.

Пропиленгликолът, включен в крема, може да причини сърбеж на кожата, а цетостеариловият алкохол може да предизвика локални кожни реакции (контактен дерматит).

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Няма информация за отрицателното въздействие на Dermazole върху способността за управление на превозни средства и други сложни и потенциално опасни превозни средства. Въпреки това, при перорална и интравагинална употреба на лекарството, трябва да се вземе предвид вероятността от замаяност и сънливост през периода на лечение (за таблетки).

Бременност и кърмене

Не са провеждани правилни и добре контролирани клинични проучвания за ефектите на кетоконазол върху бременни и кърмещи жени..

Хапчета

Според предклинични проучвания, когато се приема перорално, кетоконазол преминава през плацентата и има тератогенен ефект. В резултат на това употребата на Dermazole таблетки по време на бременност, както и на жени в репродуктивна възраст, които не използват надеждни контрацептиви, е противопоказана.

Кетоконазол преминава в майчиното мляко; по време на лекарствената терапия кърменето трябва да бъде спряно.

Свещички

Въпреки факта, че при интравагинална употреба на кетоконазол системната му абсорбция отсъства или е изключително ниска, Dermazole супозитории не трябва да се използва през първия триместър на бременността. През II и III триместър на бременността, както и по време на кърмене, супозитории се предписват само ако очакваната полза за майката значително надвишава възможната заплаха за здравето на плода / детето.

Крем, шампоан

Рисковите фактори за външна употреба на дермазол по време на бременност и кърмене не са известни. В резултат на това няма противопоказания за употребата на крем и шампоан за бременни и кърмещи жени.

Използване в детството

Няма данни за безопасността и ефективността на пероралното приложение на кетоконазол при деца на възраст под 3 години, поради което не трябва да се предписва Dermazole при тази категория пациенти. За деца над 3 години с тегло от 15 до 30 кг лекарството се предписва с повишено внимание, в доза, равна на половин възрастен. При телесно тегло на детето над 30 kg се предписват същите дози, както при възрастни пациенти.

Супозитории не се предписват за деца, тъй като няма опит с тази форма на Dermazole при пациенти от тази възрастова група.

Няма опит с използването на крем и шампоан при деца.

С нарушена функция на черния дроб

Таблетките са противопоказани при наличие на остри и хронични увреждания на черния дроб и / или ниво на активност на чернодробните ензими, надвишаващо 2 пъти горната допустима граница на нормата.

Взаимодействие с лекарства

Хапчета

Силните цитохромни CYP3A4 инхибитори (антивирусни лекарства и други) могат да повишат бионаличността на кетоконазол. Лекарствата от тази група трябва да се комбинират с Дермазол с изключително внимание, като се следи състоянието на пациента за установяване на възможни признаци и симптоми на надбъбречна недостатъчност, може също да се наложи промяна в дозата на кетоконазол.

Лекарства, засягащи стомашната киселинност, влошават абсорбцията на Дермазол.

Като мощен инхибитор на CYP3A4, кетоконазол е в състояние да потисне биохимичната трансформация на лекарства, метаболизирани от този ензим, което може да провокира увеличаване и / или удължаване на тяхното действие, включително отрицателни ефекти.

Кетоконазол има свойството да инхибира протеина на резистентността на червата при рак на гърдата (BCRP) в клинично значима концентрация. Тъй като Dermazole се характеризира с бърза абсорбция, BCRP субстратите трябва да се вземат 2 часа след прилагането му.

Едновременната употреба на кетоконазол със следните средства / вещества не е препоръчителна (желателно е значително прекъсване между тяхната употреба):

  • апиксабан, ривароксабан: площта под кривата концентрация-време (AUC) и C се увеличаватмакс тези средства, което увеличава риска от кървене;
  • фенитоин, карбамазепин, изониазид, рифампицин, рифабутин: плазмената концентрация на тези лекарства се повишава и кетоконазолът намалява;
  • телитромицин: нивото му в плазмата се повишава;
  • елетриптан, силденафил, варденафил, тадалафил, ребоксетин: техните AUC и C се увеличават значителномакс;
  • ерлотиниб, нилотиниб, лапатиниб, дазатиниб, сунитиниб, кабосантиниб, дабрафениб, кризотиниб, халоперидол, домперидон, ебастин, фезотеродин, солифенацин, салметерол: ефектите на тези лекарства се усилват и рискът от продължително развитие се усилва;
  • невирапин: плазменото му ниво се повишава и AUC и C намаляватмакс кетоконазол;
  • ибрутиниб: може да повиши токсичността поради това вещество;
  • бозентан: удвоява своите AUC и Cмакс, заплахата от увреждане на черния дроб се усилва;
  • пасиреотид: при наличие на сърдечни аритмии е възможно удължаване на QT интервала.

Кетоконазол трябва да се комбинира внимателно (като внимателно се наблюдават възможните странични ефекти и, ако е необходимо, се коригира дозировката) със следните лекарства / вещества:

  • мидазолам, когато се прилага интравенозно (iv), бупренорфин (сублингвален или iv), арипипразол, рисперидон, репаглинид, саксаглиптин, толбутамид, маравирок, апрепитант, цинакалцет: AUC и C увеличаватмакс тези вещества; може да е необходимо коригиране на дозата;
  • фентанил, алфентанил, оксикодон, дигоксин, празиквантел, иматиниб, бусулфан, доцетаксел, бортезомиб, кабазитаксел, винбластин (алкалоид на перивинкъл), винкристин, буспирон верапамил, такронолимиделиклимил азиделомелимемелимеменемемелимеменесмелимемемелимеменесмелимемелимеменесмелимемелимеменесмелимемелимеменес будезонид, циклоспорин: възможно е увеличаване на плазмената концентрация на тези вещества, което може да доведе до увеличени странични ефекти и да изисква намаляване на дозата им;
  • цилостазол: активността му е засилена, препоръчва се да се използва доза от 50 mg 2 пъти на ден;
  • лекарства от групата на кумарините (включително варфарин): плазмената концентрация на тези лекарства се увеличава, международното нормализирано съотношение (INR) трябва да се следи;
  • паклитаксел: може да се наложи корекция на дозата;
  • индинавир: повишаване на неговата Смин, препоръчва се да се намали дозата до 600 mg на всеки 8 часа;
  • ритонавир: повишава AUC и Cмакс кетоконазол, който изисква намаляване на дозата.

При комбинирана употреба на Dermazole с етанол може да се появи реакция, подобна на дисулфирам, чиито прояви са обрив, зачервяване, периферен оток, главоболие и гадене; в рамките на няколко часа тези симптоми напълно изчезват.

Свещички

  • рифампицин, изониазид: плазмената концентрация на кетоконазол е намалена;
  • метилпреднизолон, индиректни антикоагуланти, циклоспорин: повишена плазмена концентрация на тези средства.

При използване на Dermazole под формата на вагинални супозитории практическото значение на тези взаимодействия не е установено.

Крем, шампоан

При външна употреба на Dermazole данните за неговото взаимодействие с други лекарства не са посочени.

Аналози

Аналозите на дермазол са: Кетоконазол, Кетоконазол-Алтфарм, Ливарол, Миканисал, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол, Фунгавис и др..

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, защитено от влага и светлина, на място, недостъпно за деца, при температура, която не надвишава 25 ° C..

Срокът на годност на таблетките е 4 години, крем и шампоан - 3 години, супозитории - 2 години.

Условия за ваканция в аптеката

Супозитории, крем и шампоан се предлагат без рецепта, таблетки с рецепта.

Отзиви за Dermazole

Отзивите за Dermazole са предимно положителни. Особено често пациентите хвалят шампоана, което показва неговата висока ефективност при лечението на пърхот. Тази форма на лекарството помогна на повечето от тях да се отърват от пърхот веднага след първата употреба. Като недостатък се отбелязва, че шампоанът не трябва да се използва редовно, някои смятат, че Дермазол не лекува пърхота, а само временно го елиминира.

Недостатъците на крема включват необходимостта от продължителната му употреба и в някои случаи слаб терапевтичен ефект. Има много малко отзиви за таблетки и супозитории. Пациентите препоръчват да приемат таблетките много внимателно и в стриктно съответствие с назначението на лекуващия лекар. Мнозина се оплакват от високата цена на всички форми на освобождаване на Dermazole.

Цената на Dermazole в аптеките

Цената на Dermazole зависи от формата на освобождаване и обема и може да бъде:

  • бутилка шампоан: 50 мл - 200-400 рубли., 100 мл - 350-600 рубли.; 20 сашета по 8 мл - 500-900 рубли;
  • тръба с крем: 15 g - 150–250 рубли.; 30 г - 200-350 рубли.

Надеждната цена на супозитории и таблетки не е известна, тъй като тези форми на Dermazole понастоящем не се предлагат в аптеките.