Фармакологична база данни

Ретина

Предоставената информация е обобщена и не може да се използва за вземане на решение за възможността за използване на конкретно лекарство.

фармакологичен ефект

Антимикробно средство с широк спектър на действие на групата флуорохинолони. Има бактерициден ефект. Потиска ДНК гиразата и инхибира синтеза на бактериална ДНК.

Силно активен срещу повечето грам-отрицателни бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен срещу Staphylococcus spp. (включително щамове, произвеждащи и не продуциращи пеницилиназа, устойчиви на метицилин щамове), някои щамове на Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp..

Ципрофлоксацинът е активен срещу бактерии, произвеждащи β-лактамази.

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides са резистентни към ципрофлоксацин. Действието на Treponema pallidum не е добре разбрано.

Фармакокинетика
Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към ципрофлоксацин микроорганизми, включително заболявания на дихателните пътища, коремната кухина и тазовите органи, костите, ставите, кожата; сепсис; тежки инфекции на УНГ органи. Лечение на следоперативни инфекции. Превенция и лечение на инфекции при пациенти с намален имунитет.

За локална употреба: остър и подостър конюнктивит, блефароконюнктивит, блефарит, бактериални язви на роговицата, кератит, кератоконюнктивит, хроничен дакриоцистит, мейбомити. Инфекциозни очни лезии след наранявания или чужди тела. Предоперативна профилактика на офталмологичната хирургия.

Дозов режим

Индивидуален. Вътре - 250-750 mg 2 пъти / дневно. Продължителност на лечението - от 7-10 дни до 4 седмици.

За IV приложение еднократна доза е 200-400 mg, честотата на приложение е 2 пъти / ден; продължителността на лечението е 1-2 седмици, ако е необходимо и повече. Възможно е да се прилага iv в струя, но по-предпочитано, капково приложение за 30 минути.

Когато се прилага локално, 1-2 капки се вкарват в долния конюнктивален сак на засегнатото око на всеки 1-4 часа. След подобрение интервалите между инстилациите могат да се увеличат.

Максималната дневна доза за възрастни, когато се приема перорално, е 1,5 g.

Страничен ефект

От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремна болка, повишена активност на чернодробни трансаминази, алкална фосфатаза, LDH, билирубин, псевдомембранозен колит.

От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, усещане за умора, нарушения на съня, кошмари, халюцинации, припадък, зрителни нарушения.

От пикочната система: кристалурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, албуминурия, хематурия, преходно повишаване на серумния креатинин.

От хемопоетичната система: еозинофилия, левкопения, неутропения, промяна в броя на тромбоцитите.

От страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, сърдечна аритмия, артериална хипотония.

Алергични реакции: сърбеж, уртикария, оток на Куинке, синдром на Стивънс-Джонсън, артралгия.

Нежеланите реакции, свързани с химиотерапията: кандидоза.

Локални реакции: болка, флебит (с iv приложение). При прилагане на капки за очи, в някои случаи са възможни лека болезненост и хиперемия на конюнктивата..

Противопоказания
Бременност и кърмене

Противопоказан при бременност, по време на лактация.

Ципрофлоксацин преминава през плацентарната бариера, екскретира се в кърмата.

При експериментални проучвания е установено, че причинява артропатия.

Употреба при пациенти в напреднала възраст
Използвайте за нарушена бъбречна функция
Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши под 15 години.

Взаимодействие с лекарства

При едновременната употреба на ципрофлоксацин с диданозин абсорбцията на ципрофлоксацин се намалява поради образуването на ципрофлоксацин комплексони с алуминиеви и магнезиеви буфери, съдържащи се в диданозин.

При едновременна употреба с варфарин рискът от кървене се увеличава.

С едновременната употреба на ципрофлоксацин и теофилин е възможно повишаване на концентрацията на теофилин в кръвната плазма, увеличение на T 1/2 от теофилин, което води до повишен риск от развитие на токсични ефекти, свързани с теофилин.

Едновременното приложение на антиациди, както и лекарства, съдържащи йони на алуминий, цинк, желязо или магнезий, може да доведе до намаляване на абсорбцията на ципрофлоксацин, така че интервалът между назначаването на тези лекарства трябва да бъде най-малко 4 часа.

За MedApt.ru

Всяка информация, представена на сайта, не може да се използва за вземане на независимо решение за употребата на наркотици. Необходима е консултация с лекар.

Phloximed (очен мехлем, 0,3%)

Инструкция за употреба

  • Руски
  • қазақша

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Маз мехлем 0,3% 5 g.

композиция

1 g от лекарството съдържа

активно вещество - ципрофлоксацин (под формата на ципрофлоксацин хидрохлорид) 3,0 mg

помощни вещества: хлоробутанол, безводен ланолин, мек жълт парафин.

описание

Хомогенен мехлем жълтеникаво бял

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на очни заболявания. Антимикробни средства. Ciprofloxacin.

ATX код S01AX13

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Когато лекарството се инжектира и в двете очи на всеки 2-4 часа, максималната концентрация на ципрофлоксацин в кръвта не надвишава 5 mg / ml. Понастоящем не е установено дали ципрофлоксацин преминава в майчиното мляко, когато се вкарва в очите, но е известно, че когато се прилага еднократна доза от 500 mg на ос, той се намира в майчиното мляко.

Фармакодинамика

Флоксимед има антибактериален (бактерициден) ефект: блокира ДНК гиразата и пречи на репликацията на ДНК, нарушава растежа и деленето на бактериите, предизвиква изразени морфологични промени (включително клетъчната стена и мембрани) и бърза клетъчна смърт: засяга микроорганизмите по време на растеж и мир. Флоксимед има широк спектър на антимикробна активност, най-активен е срещу грам-отрицателни бактерии, ефектът върху анаероби е по-слабо изразен. Има ефект върху Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Campilobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloaceae, Escherichia coli, Geri moriella gheella, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas Aeruginosa, Salmonella Typhi, Serratia marcescens, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Staphylococcus Haemolyticus, Staphylococcus Hominis, Staphylocomferlomacerlomacerlomacerlofocomcomcuscus saprophycus, Acinetobia ferlomoclercus papiocompacteroma baciidae, Enterodacter aerogenes, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria meningitides, Pasteurella multicoda, Salmonella enteridis, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemohalylylyusus, Vibrio parahaemoemiclyusus, Vibrio parahaemoemusicusus, parabrioemicusus, Vibrio parahaemoiciusus colitica, Chlamydia trachomatis, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica, Chlamydia trachomatic (умерена чувствителност), Mycobacterium tuberculosis (умерена чувствителност).

Повечето щамове на Pseudomonas cepacia и някои щамове на Rseudomonas matolphilia, както и повечето анаеробни бактерии, включително Bacteroides fragilis и Clostridium difficile са нечувствителни към phloximed.

Показания за употреба

- локално лечение на различни инфекциозни заболявания на окото и неговите придатъци, причинени от бактерии, чувствителни към лекарството: остър и подостър конюнктивит, блефонконюнктивит, блефарит, бактериални язви на роговицата с / без хипопион, бактериален кератит и кератоконюнктивит, хроничен дакриоцистит и

- предоперативна профилактика в офталмохирургията

- лечение на постоперативни инфекциозни усложнения

- лечение и профилактика на инфекциозни усложнения след наранявания (със или без чужди тела) на очната ябълка и нейната аднекса.

Дозировка и приложение

Преди да се предпише лекарството на пациента, е желателно да се определи чувствителността към него на микрофлората, която е причинила заболяването при този пациент.

Phloximed очен мехлем 0,3% се поставя в конюнктивалната торбичка (кухина между задната повърхност на клепачите и предната повърхност на очната ябълка).

При тежки инфекции се използва маз за очи 3-4 пъти на ден; тъй като симптомите на заболяването се влошават, броят на дозите може да бъде намален.

При леки инфекции лекарството обикновено се предписва 2 пъти на ден..

През нощта, освен капки за очи, може да се използва очен мехлем за осигуряване на по-дълъг контакт с лекарството.

Странични ефекти

- алергични реакции, сърбеж, парене, лека болезненост и хиперемия на конюнктивата, гадене, дискомфорт в окото, образуване на корички по ръба на клепача

- оток на клепачите, фотофобия, сълзене, усещане за чуждо тяло в очите, неприятен послевкус в устата веднага след инстилацията, намалена острота на зрението, поява на бяла кристална утайка при пациенти с язви на роговицата, кератит, кератопатия, петна или роговична инфилтрация.

Противопоказания

- свръхчувствителност към ципрофлоксацин или към други лекарства от флуорохинолоновата група

-деца и юноши под 18 години

- бременност и кърмене.

Лекарствени взаимодействия

Активността на флоксимед се увеличава с комбинацията от неговите бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, ванкомицин, клиндамицин, метронидазол.

специални инструкции

Phloximed може да се използва само локално. Пациентът трябва да бъде информиран, че ако след прилагане на очни капки или очен мехлем, конюнктивалната хиперемия продължава или се увеличава за дълго време, след това спрете употребата на лекарството и се консултирайте с лекар.

Носенето на меки контактни лещи не се препоръчва през периода на лечение. Когато използвате твърди контактни лещи, те трябва да бъдат премахнати преди инстилация и да се поставят отново 15-20 минути след инстилация на лекарството.

Бременност и кърмене

Не са провеждани адекватни и добре контролирани клинични проучвания на употребата на лекарството при бременни жени. Не се препоръчва по време на бременност.

За да се избегнат потенциални неблагоприятни ефекти върху новороденото, кърменето по време на периода на лечение трябва да се прекрати.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни механизми.

Пациенти, които след прилагането на капки за очи или Phloximed очен мехлем временно губят яснотата си на зрението, не се препоръчва да шофират кола или да работят със сложно оборудване, машини или друго сложно оборудване, което изисква яснота на зрението.

свръх доза

Няма данни за предозиране на Phloximed.

Форма за освобождаване и опаковка

5 g от лекарството се поставя в алуминиеви епруветки с винтова капачка.

1 туба заедно с инструкции за медицинска употреба на държавния и руския език се поставят в картонена кутия.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 30 ° C.

Да се ​​пази извън обсега на деца!

Периодът на употреба след отваряне на епруветката за не повече от един месец.

Срок на годност

Не използвайте след срока на годност.

Условия за ваканция в аптеката

Собственик на търговската марка и сертификат за регистрация е компанията "WORLD MEDICINE OFTALMIX", Великобритания

Производител

E.I.P.I.Ko., Египет, град Tens o Рамадан, първа индустриална зона B1, кутия 149 десетки

(„E.I.P.I.Co.“ Египет, десети от град Рамадан, първа индустриална зона B1, поле на P.O.: 149 десети)

Адресът на организацията, която приема рекламации от потребителите относно качеството на продуктите (стоките) в Република Казахстан

LLP RIN Pharm, Алмати, област Търксиб, бул. Суюнбай, 222 б

Ciprofloxacin

Фермерски екшън

Ципрофлоксацин инхибира ензима на ДНК-гиразата (топоизомерази 2 и 4, които са отговорни за сгъването на хромозомната ДНК около ядрената РНК в супермотка), нарушава образуването на ДНК, разделянето и растежа на микроорганизмите; причинява изразени морфологични промени в клетките и бързата им смърт. Ципрофлоксацинът действа върху микроорганизмите по време на покой и растеж. Ципрофлоксацинът има широк спектър на антимикробно действие, е най-активен срещу грам-отрицателни бактерии, ефектът върху анаеробите е по-слабо изразен. Ципрофлоксацин действа върху Staphylococcus Aureus, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus Epidermidis, Campylobacter jejuni, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus, Ешерихия коли, Citrobacter freundii, Haemophilus moriierherieneri morierherieneriifrieferheriefermelliierheriefermeriella, Pseudomonas Aeruginosa, Providencia stuartii, Salmonella Typhi, Shigella flexneri, Serratia marcescens, Shigella sonnei, Acinetobacter SPP., Staphylococcus Hominis, Aeromonas caviae, Staphylococactoceclocelphocella colophella, Aeromonas trococeclocellida, saprophyticus, Aeromonasticoclocella colphochemola Enterobacter aerogenes, Klebsiella oxytoca, Haemophilus ducreyi, Legionella pneumophila, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Salmonella enterithais ia enterocolitica, Vibrio vulnificus, Chlamydia trachomatis.

В кисела среда активността на ципрофлоксацин намалява. Повечето резистентни към метицилин стафилококи са резистентни на ципрофлоксацин. Умерено чувствителен към ципрофлоксацин Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium avium (които са разположени вътре в клетките), Enterococcus faecalis. Някои щамове от Stenotrophomonas maltophilia и повечето щамове от Burkholderia cepacia, както и Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Pseudomonas maltophilia, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Nocardia са устойчиви на ципрофлоксацин. Ципрофлоксацин срещу Treponema pallidum е неефективен. Резистентността към ципрофлоксацин се развива постепенно и бавно. Няма кръстосана резистентност с цефалоспорини, пеницилини, аминогликозиди.

При двегодишни проучвания при плъхове и мишки канцерогенният ефект на ципрофлоксацин не е открит. In vitro проучвания за мутагенност на ципрофлоксацин са получили както отрицателни, така и положителни резултати..

След поглъщане ципрофлоксацинът се абсорбира достатъчно и бързо в стомашно-чревния тракт (главно в дванадесетопръстника и йеюнума). Абсолютната бионаличност на ципрофлоксацин е 60–80%. Максималната концентрация при приемане на 750, 500 и 250 mg е съответно 0,4; 0,2 и 0,1 µg / ml и се постига след 1-1,5 часа. Храненето не променя нивото на усвояване, но го забавя. При венозна инфузия за 1 час, 400 и 200 mg от лекарството, максималната концентрация е съответно 4,6 и 2,1 µg / ml, а след 12 часа - 0,2 и 0,1 µg / ml, съответно. Той се свързва с плазмените протеини с 20–40%. Ципрофлоксацин прониква в течности, тъкани и клетки, създавайки високи концентрации във фагоцитни клетки (макрофаги, полинуклеарни клетки), жлъчен мехур, бъбреци, черен дроб, лигавица на синусите и бронхите, белите дробове, женските полови органи, жлъчката, храчката, течността на мехурите по кожата, урината; намира се в цереброспиналната течност, простатната жлеза, слюнката, мастната тъкан, кожата, мускулите, хрущялите, костите, преминава през плацентата, отделя се в кърмата. Полуживотът на ципрофлоксацин след перорално приложение е 3,5–5 часа, при интравенозно приложение 5–6 часа. Общият клирънс на ципрофлоксацин е приблизително 35 l / h. При 15 - 30% биотрансформация в черния дроб с образуването на неактивни метаболити (сулфоципрофлоксацин, деетилциклофлоксацин, формилцикрофлоксацин, оксоксипрофлоксацин). Ципрофлоксацин се екскретира главно от бъбреците в непроменена форма (от 40 до 70%, в зависимост от начина на приложение) и под формата на метаболити (10 - 15%), останалата част се отделя от стомашно-чревния тракт (с изпражнения и жлъчка). Съдържанието на ципрофлоксацин в урината е много по-високо от BMD за много патогени на инфекции на пикочните пътища. Кумулирането на ципрофлоксацин не е открито при поглъщане на 500 mg от лекарството 2 пъти на ден в продължение на 5 дни или при венозно приложение на 200, 150 и 100 2 пъти дневно в продължение на 1 седмица. При пациенти с бъбречна недостатъчност полуживотът на лекарството се увеличава, с хронична чернодробна цироза параметрите на фармакокинетиката не се променят. При прилагане на капки за очи, които съдържат ципрофлоксацин хидрохлорид на всяко око на всеки 2 часа в продължение на 2 дни и след това на всеки 4 часа в продължение на 5 дни, максималната плазмена концентрация е по-малка от 5 ng / ml, средната концентрация е по-малка от 2,5 ng / ml.

Показания

За системна употреба: бактериални инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: УНГ органи (синузит, отит, фронтален синузит, мастоидит, синузит, фарингит, тонзилит), тазови органи (пиелонефрит, цистит, простатит, салпингит, аднексит, оофорит, тръбен абсцес, ендометрит, пелвиоперитонит), долните дихателни пътища (остри и обостряне на хроничен бронхит, бронхиектазии, пневмония, кистозна фиброза), меките тъкани и кожата (заразени рани, язви, изгаряния, флегмон, абсцес), ставите и костите (септичен артрит, остеомиелит) ; инфекции на коремните органи (стомашно-чревен тракт, жлъчен тракт и жлъчен мехур, перитонит, интраперитонеални абсцеси, салмонелоза, кампилобактериоза, коремен тиф, йерсиниоза, холера, шигелоза); полово предавани заболявания (лека шанкър, гонорея, хламидия); септицемия, бактериемия; тежки инфекции с неутропения и имунодефицит; предотвратяване на инфекция по време на хирургични интервенции. В УНГ практиката: отит външен, лечение на постоперативни инфекциозни усложнения.

В офталмологията: инфекциозни и възпалителни заболявания на окото (блефарит, подостър и остър конюнктивит, блефароконюнктивит, кератоконюнктивит, кератит, бактериална язва на роговицата, мейбомит, хроничен дакриоцистит, инфекциозни лезии на очите след инфекция с чужди наранявания или наранявания) офталмологична хирургия.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други флуорохинолони), възраст до 18 години (край на периода на интензивен растеж), дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа; в офталмологията: възраст до 2 години - за очен мехлем, до 1 година - за капки за очи, вирусен кератит.

дозиране

Ципрофлоксацин се приема перорално, използва се локално, прилага се интравенозно. Режимът на дозиране в зависимост от тежестта и локализацията на инфекциозния процес, телесното тегло и възрастта на пациента, състоянието на тялото, функционалното състояние на бъбреците се определя индивидуално. Вътре (с достатъчно количество течност и без дъвчене, когато се приема на празен стомах, лекарството се абсорбира по-бързо) 2-3 пъти на ден, 250 mg всеки (при тежки инфекции - 500-750 mg всяка); продължителната форма на ципрофлоксацин се приема 1 път на ден. Инфекции на пикочните пътища - 500 mg на ден в 2 разделени дози, остра гонорея уретрит - веднъж 500 mg. Интравенозна капка - 2 пъти на ден, 200 mg всяка (при тежки инфекции - 400 mg), продължителността на приложение в доза от 200 mg е 0,5 часа, при доза 400 mg - 1 час.

За пациенти с тежко увреждане на функционалното състояние на бъбреците дневната доза е наполовина наполовина, за пациенти в напреднала възраст - с 30%. Ако не е възможно да приемате таблетките вътре или / и при тежък курс на инфекция, терапията започва с интравенозно приложение. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването. Средната продължителност на терапията: остра неусложнена гонорея и цистит - 1 ден; инфекции на коремната кухина, бъбреците, пикочните пътища - до 7 дни; при пациенти с отслабени защитни сили на тялото - целия период на фазата на неутропения, но не повече от 2 месеца - с остеомиелит; всички останали инфекции - 7-14 дни. При стрептококови инфекции поради риск от развитие на късни усложнения, както и при хламидиални инфекции терапията трябва да продължи поне 10 дни. При пациенти с имунодефицит терапията се провежда през целия период на неутропения. Лечението трябва да се провежда най-малко 3 дни след изчезването на клиничните симптоми или нормализиране на телесната температура.

Локално: в случай на тежка инфекция, капки за очи се вкарват по 2 капки в конюнктивалната торбичка на засегнатото око на всеки час, в случай на лека до умерена инфекция - 1-2 капки на всеки 4 часа; с подобрение честотата на инстилациите и дозата се намаляват. Мехлемът се поставя зад долния клепач на засегнатото око. Капки за уши: 3 пъти на ден, вкарвайте 5 капки в засегнатото ухо; ако симптомите на заболяването изчезнат, употребата на лекарството трябва да продължи още 2 дни.

Поради заплахата от странични ефекти от централната нервна система, ципрофлоксацин трябва да се използва в случай на патология на централната нервна система в анамнезата (органични мозъчни лезии, епилепсия, намален праг на припадъци, тежка церебрална артериосклероза), при тежки нарушения на функционалното състояние на черния дроб и бъбреците, при възрастни хора възраст само по здравословни причини. При пациенти, които имат анамнеза за алергични реакции към флуорохинолонови производни, може да възникне и реакция към ципрофлоксацин. По време на терапията е необходимо да се избягват интензивни физически натоварвания, ултравиолетова и слънчева радиация, да се контролира pH на урината, режим на пиене. Има случаи на развитие на кристалурия, особено при пациенти с алкална реакция на урина, за да се избегне това, човек не трябва да надвишава препоръчителната дневна доза, освен това е необходимо да се поддържа кисела реакция на урината и достатъчен прием на течност. Ако има болки в сухожилията или първите признаци на теносиновит, терапията с ципрофлоксацин трябва да се отмени (има случаи на възпаление или разкъсване на сухожилието по време на терапия с флуорохинолони). Ципрофлоксацинът може да намали скоростта на психомоторните реакции, особено на фона на алкохол, това трябва да се вземе предвид при пациенти, които управляват превозни средства или работят с потенциално опасни механизми. С развитието на тежка диария трябва да се изключи псевдомембранозен колит. Едновременното приложение на венозни барбитурати изисква мониторинг на функционалното състояние на сърдечно-съдовата система (ЕКГ, кръвно налягане, сърдечна честота). За пациенти под 18 години лекарството се предписва само когато патогенът е резистентен към други химиотерапевтични лекарства. За вътреочно инжектиране разтвор под формата на капки за очи не е предназначен. Когато използвате други офталмологични препарати, интервалът между приема трябва да бъде най-малко 5 минути.

Странични ефекти

При системна употреба храносмилателната система: гадене, загуба на апетит, повръщане, диария, псевдомембранозен колит, запек, коремна и епигастрална болка, хълцане, коремен дискомфорт, язви, метеоризъм, болезненост и сухота на устната лигавица, кървене в стомашно-чревния тракт холестатична жълтеница, панкреатит, некроза на чернодробните клетки, хепатит;
сетивните органи и нервната система: главоболие, възбуда, замаяност, тревожност, кошмари, безсъние, объркване, фобии, депресия, чувство на умора, нарушено обоняние и вкус, зрително увреждане (диплопия, цветно зрение, болка в очите, нистагъм ), преходна загуба на слуха, шум в ушите, промени в настроението, повишено вътречерепно налягане, нарушение на походката, парестезия, атаксия, изпотяване, тремор, токсична психоза, конвулсии, халюцинации, параноя, мигрена;
кръв и кръвоносна система: понижаване на кръвното налягане, аритмия, сърдечно-съдов колапс, пароксизмална тахикардия, церебрална тромбоза, левкопения, анемия, левкоцитоза, тромбоцитоза, тромбоцитопения, промяна в нивото на протромбина;
дихателна система: задух, белодробна емболия, дихателен дистрес, плеврален излив, бронхоспазъм; система за подкрепа и движение: миалгия, артралгия, тендовагинит; Пикочно-половата система: кристалурия, често уриниране, хематурия, полиурия, цилиндрурия, протеинурия, задържане на урина, ацидоза, хеморагичен цистит, вагинит, нефрит, гинекомастия;
алергични реакции: петехии, обриви, мехури, васкулит на кожата, папули, синдром на Стивънс-Джонсън, еритемен мултиформен ексудатив, синдром на Лайъл, ексфолиативен дерматит, подуване на крайниците, устни, шия, лице, конюнктива, сърбеж на кожата, уртикария, ангионевротичен оток, ангиоевроза ;
други: еозинофилия, хиперпигментация, треска, преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази, алкална фосфатаза, урея, креатинин, серумни триглицериди, калий, глюкоза, билирубин; фотосенсибилизация, кандидоза, дисбиоза; на мястото на венозно приложение - усещане за парене, болка, флебит.

Когато се използва локално: алергични реакции, парене, сърбеж, хиперемия и лека болезненост в тъпанчевата мембрана или конюнктива; рядко - фотофобия, подуване на клепачите, сълзене, неприятен послевкус в устата веднага след инстилацията, усещане за чуждо тяло в окото, намалена зрителна острота, кератит, поява на бяла кристална утайка при пациенти с язви на роговицата, кератопатия, инфилтрация или поява на петна на роговицата, развитие на суперинфекция.

взаимодействие

Активността на ципрофлоксацин се увеличава, когато се комбинира с аминогликозиди, бета-лактамни антибиотици, клиндамицин, ванкомицин, метронидазол. Бисмутовите препарати, сукралфат, антиациди, които съдържат магнезиеви, алуминиеви или калциеви йони, ранитидин, циметидин, витамини с микроелементи, цинк, железен сулфат, диданозин намаляват абсорбцията на ципрофлоксацин (препоръчва се прием на ципрофлоксацин 4 часа след или 2 часа преди изброените лекарства). Азлоцилин, пробенецид увеличават съдържанието на ципрофлоксацин в кръвта. Ципрофлоксацинът намалява клирънса и повишава плазменото съдържание на аминофилин, кофеин и теофилин (рискът от нежелани реакции се увеличава). Ципрофлоксацин усилва ефекта на варфарин и други перорални антикоагуланти (увеличава времето на кървене). Ципрофлоксацин увеличава циклоспориновата нефротоксичност, вероятността от повишена възбудимост на централната нервна система и конвулсивни реакции, докато приемате нестероидни противовъзпалителни средства. Средства, които алкализират урината (натриев бикарбонат, цитрати, инхибитори на карбоанхидразата) намаляват разтворимостта на ципрофлоксацин (увеличава вероятността от кристалурия). Готовите за употреба разтвори за инфузия на ципрофлоксацин могат да се комбинират с инфузионни разтвори: Рингер, 0,9% натриев хлорид, Рингер-лактат, 10% разтвор на фруктоза, 5 и 10% декстроза и разтвор, който съдържа 5% декстроза с 0,225 или 0,45% натриев хлорид. Ципрофлоксацин с разтвори, които имат ниво на pH по-голямо от 7, е несъвместим.

специални инструкции

Ограничения за приложение

Цереброваскуларен инцидент, тежка церебрална артериосклероза, психични заболявания, епилептичен синдром, епилепсия, тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност.

Бременност и кърмене

Употребата на ципрофлоксацин е противопоказана по време на бременност (ефикасността и безопасността на употреба при бременни жени не са установени). Ципрофлоксацин преминава през плацентата. Установено е, че ципрофлоксацин причинява артропатия при млади животни. При експерименти върху мишки и плъхове, които са получавали перорална доза ципрофлоксацин 6 пъти по-голяма от обичайната дневна доза за хората, няма нежелани ефекти върху плода. При експерименти върху зайци, които са приемали ципрофлоксацин 30 и 100 mg / kg перорално, беше установено, че лекарството причинява нарушаване на работата на стомашно-чревния тракт, което води до намаляване на телесното тегло при жените и увеличаване на броя на спонтанните аборти; но не са открити тератогенни ефекти. Когато се прилага интравенозно до 20 mg / kg от лекарството, токсичните ефекти върху ембриона и тялото на майката не са имали ципрофлоксацин, нито са показали тератогенни ефекти. Използването на локални форми на лекарството по време на бременност е възможно, ако очакваната полза за майката е по-висока от възможния риск за плода. Ципрофлоксацин се екскретира в майчиното мляко, така че по време на лактация е необходимо да се реши дали да се спре кърменето или да се вземе лекарството, въз основа на значението на ципрофлоксацин за майката. По време на кърмене е необходимо да се използват локални форми на ципрофлоксацин с повишено внимание, тъй като не е известно дали ципрофлоксацин се екскретира в кърмата, когато се използва локално.

свръх доза

При предозиране на ципрофлоксацин не са отбелязани специфични симптоми; възможно е усилване на нежеланите реакции. Необходими: промиване на стомаха, прилагане на еметици, въвеждане на голямо количество течност, създаване на кисела реакция на урина, поддържаща терапия; няма специфичен антидот; по време на перитонеална диализа и хемодиализа могат да бъдат изтеглени само 10% от лекарството.

Ciprofloxacin

композиция

Капки за уши и очи Ципрофлоксацин съдържа ципрофлоксацин хидрохлорид в концентрация 3 mg / ml (по отношение на чисто вещество), Trilon B, бензалкониев хлорид, натриев хлорид, пречистена вода.

В очния мехлем активното вещество се съдържа и в концентрация 3 mg / ml.

Ципрофлоксацин таблетки: 250, 500 или 750 mg ципрофлоксацин, MCC, картофено нишесте, царевично нишесте, хипромелоза, кроскармелоза натрий, талк, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид безводен, макрогол 6000, добавка E171 (титанов диоксид 80), полис.

Инфузионният разтвор съдържа активното вещество в концентрация 2 mg / ml. Помощни вещества: натриев хлорид, едетат динатрий, млечна киселина, разредена солна киселина, вода d / и.

Освободете формуляра

  • Капки за очи и уши 0,3%.
  • Концентрат за инфузионна терапия 2 mg / ml.
  • Таблетки с покритие 250 mg, 500 mg и 750 mg.
  • Офталмологичен мехлем 0,3%.

ATX код за лекарствени форми, използвани в отологията и офталмологията - S01AX13.

фармакологичен ефект

бактерициден.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ципрофлоксацин - антибиотик ли е или не?

Антибиотикът Ципрофлоксацин е ранен флуорохинолон (лекарство от първо поколение) и се използва главно при болнични инфекции. Агентът прониква добре в клетки и тъкани (включително клетки на бактерии и макроорганизми) и има добри фармакокинетични параметри.

Фармакодинамика

Механизмът на действие на лекарството се дължи на способността да инхибира ДНК гиразата (ензим на бактериалните клетки) с нарушена синтеза, делене и растеж на ДНК на микроорганизми.

Уикипедия посочва, че на фона на употребата на лекарството не се развива резистентност към други антибиотични лекарства, които не принадлежат към групата на инхибиторите на гиразата. Това прави ципрофлоксацин високоефективен срещу бактерии, устойчиви на пеницилини, каминогликозиди, тетрациклини, цефалоспорини и няколко други антибиотици..

Грам (-) и Грам (+) аероби са най-активни: H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp., P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp.

Ефективен при инфекции, причинени от: щамове на стафилококи (включително тези, произвеждащи пеницилиназа), отделни щамове ентерококи, легионела, кампилобактер, хламидия, микоплазма, микобактерии.

Активен срещу микрофлора, продуцираща бета-лактамаза.

Анаероби са умерено чувствителни или резистентни към лекарства. Следователно, при пациенти със смесени анаеробни и аеробни инфекции, лечението с ципрофлоксацин трябва да бъде допълнено с назначаването на линкозамиди или метронидазол.

Антибиотични резистентности са: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, Nocardia asteroides.

Устойчивостта на микроорганизмите към лекарството се формира бавно.

Фармакокинетика

След приема на хапчето лекарството бързо и напълно се абсорбира в храносмилателния тракт..

Основните фармакокинетични показатели:

  • бионаличност - 70%;
  • TCmax в кръвната плазма - 1-2 часа след приложение;
  • T½ - 4 h.

Между 20 и 40% от веществото се свързва с плазмените протеини. Ципрофлоксацин е добре разпределен в биологични течности и телесни тъкани и концентрацията му в тъкани и течности може значително да надвиши плазмата.

Той преминава през плацентата в цереброспиналната течност, отделя се в майчиното мляко и високите концентрации се фиксират в жлъчката. До 40% от приетата доза се елиминира в рамките на 24 часа, непроменена от бъбреците, част от дозата се отделя в жлъчката.

Показания за употреба на ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин - от какво са тези таблетки / разтвор?

Ципрофлоксацин се предписва за лечение на инфекциозни заболявания на УНГ органи, тазови органи, кости, кожа, стави, коремна кухина, дихателни пътища, урогенитални и следоперативни инфекции, причинени от чувствителна към флората флора.

Лекарството може да се използва при пациенти с имунодефицитни състояния (включително при състояния, които се развиват с неутропения или поради използването на имуносупресори).

Ципрофлоксацин (подобно на други ранни флуорохинолони) е предпочитаното лекарство при лечението на UTI, включително, но не само, болнични инфекции..

Поради способността да проникват добре в тъканите и по-специално в тъканта на простатната жлеза, флуорохинолоните практически нямат алтернатива при лечението на бактериален простатит.

Тъй като е много активен срещу най-вероятните патогени на болничната пневмония (Staphylococcus aureus, ентеробактерии и Pseudomonas aeruginosa), това е важно за пневмония, свързана с необходимостта от механична вентилация.

Ако причинителят на заболяването е P. aeruginosa, трябва да се установи неговата чувствителност към ципрофлоксацин, преди да се предпише лекарството. Това се дължи на факта, че в отделенията за интензивно лечение повече от една трета от щамовете Pseudomonas aeruginosa са имунизирани срещу лекарството.

Лекарството е важно при вътреабдоминални хирургични инфекции и инфекции на хепатобилиарната система. За да се предотврати инфекцията, тя може да бъде предписана на пациенти с панкреатична некроза..

Флуорохинолоните не се използват при инфекции на централната нервна система. Това се дължи на ниското им проникване (проникване) в цереброспиналната течност. Освен това те са ефективни при менингит, чиито причинители са резистентни към цефалоспорини от трето поколение Gram (-) бактерии.

Наличието на няколко лекарствени форми позволява използването на лекарството за поетапна терапия. При преминаване от приложението на ципрофлоксацин iv към перорално приложение, за да се поддържа терапевтичната концентрация, дозата за перорално приложение трябва да се увеличи.

Така че, ако на пациента е предписано 100 mg венозно, тогава трябва да се приема 250 mg вътре, а ако 200 mg се инжектира във вена, тогава 500 mg.

Какво е лекарството под формата на капки за очи / уши?

В офталмологията се използва за повърхностни бактериални инфекции на окото (окото) и неговите придатъци, както и за язвен кератит.

Показания за употреба на ципрофлоксацин в отологията: остър бактериален отит на външното ухо и остър бактериален отит на средното ухо при пациенти с тимпаностомия.

Противопоказания

Противопоказания за системна употреба:

  • свръхчувствителност;
  • бременност;
  • кърмене;
  • тежка бъбречна / чернодробна дисфункция;
  • анамнеза за индуциран от хинолон тендонит.

Капките за очи и уши са противопоказани в случай на гъбични и вирусни инфекции на очите / ушите, при непоносимост към ципрофлоксацин (или други хинолони), по време на бременност и кърмене.

За деца могат да се предписват таблетки и разтвор за iv приложение от 12-годишна възраст, капки за очи и уши - от 15-годишна възраст.

Странични ефекти

Лекарството се понася добре. Най-честите нежелани реакции при iv приложение и поглъщане:

  • виене на свят;
  • умора;
  • главоболие;
  • тремор;
  • възбуждане.

В ръководството на Vidal се съобщава, че в изолирани случаи пациентите са регистрирали:

Изключително редки странични ефекти: бронхоспазъм, анафилактичен шок, оток на Куинке, артралгия, петехии, злокачествена ексудативна еритема, васкулит, синдром на Лайел, левкемия и тромбоцитопения, еозинофилия, анемия, хемолитична анемия, тромбоза, левкоза или левкоза Алкална фосфатаза, чернодробна трансаминаза, креатинин.

Приложението в офталмологията се придружава от:

  • често - усещане за дискомфорт и / или наличие на чуждо тяло в окото, появата на бяла плака (обикновено при пациенти с улцерозен кератит и с честа употреба на капки), образуването на кристали / люспи, наслагване и хиперемия на конюнктивата, изтръпване и парене;
  • в изолирани случаи - кератит / кератопатия, оток на клепачите, оцветяване на роговицата, реакции на свръхчувствителност, сълзене, намалена острота на зрението, фотофобия, инфилтрация на роговицата.

Страничните ефекти, които са свързани или евентуално свързани с употребата на лекарството, обикновено са леки, не представляват заплаха и отминават без лечение.

При пациенти с улцерозен кератит появата на бяла плака не влияе неблагоприятно върху лечението на заболяването и параметрите на зрението и изчезва самостоятелно. По правило той се появява в периода от 1-7 дни след началото на лекарството и изчезва веднага или в рамките на 13 дни след неговото прекратяване.

Неофталмологични нарушения при използване на капки: поява на неприятен послевкус в устата, в редки случаи - гадене, дерматит.

Когато се използват в отологията, са възможни следните:

  • често - сваляне в ухото;
  • в някои случаи - шум в ушите, главоболие, дерматит.

Инструкции за употреба ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин таблетки: инструкции за употреба

Дневната доза за възрастен варира от 500 mg до 1,5 g / ден. Тя трябва да бъде разделена на 2 дози с интервал от 12 часа.

За да се предотврати кристализацията на соли в урината, трябва да се приема антибиотик с голям обем течност.

Единична доза се избира в зависимост от диагнозата:

  • урогенитални инфекции - от 2 * 250 до 2 * 500 mg при неусложнени остри, от 2 * 500 до 2 * 750 mg за усложнени;
  • цистит при жени преди менопаузата - 500 mg (веднъж);
  • инфекции на дихателните пътища (в зависимост от патогена и тежестта на заболяването) - от 2 * 500 до 2 * 750 mg;
  • гонорея - 500 mg еднократно при остра неусложнена и от 2 * 500 до 2 * 750 mg mg, ако пациентът е диагностициран с екстрагенитална форма на заболяването, както и в случаите, когато заболяването протича с усложнения;
  • увреждане на ставите и костите, тежки, животозастрашаващи пациенти, инфекции, септицемия, перитонит (по-специално при наличието на Pseudomonas, Streptococcus или Staphylococcus) - 2 * 750 mg;
  • стомашно-чревни инфекции - от 2 * 250 до 2 * 500 mg;
  • инхалационен антракс - 2 * 500 mg;
  • предотвратяване на инвазивни инфекции, причинени от N. meningitidіs - 1 * 500 mg.

Лечението продължава до облекчаване на клиничните симптоми и няколко дни след изчезването им и нормализиране на телесната температура. В повечето случаи курсът продължава от 5 до 15 дни, с лезии на ставите и костната тъкан той се удължава до 4-6 седмици, при остеомиелит - до 2 месеца.

Пациентите с бъбречна дисфункция се нуждаят от корекция на дозата и / или интервала.

Използването на ампули

Ципрофлоксацин в ампули се препоръчва да се прилага интравенозно под формата на капкова инфузия. Дозата за възрастен е 200-800 mg / ден. Продължителност на курса средно от 1 седмица до 10 дни.

В случай на урогенитални инфекции, увреждане на ставите и костите или УНГ органи, пациентът се прилага по 200-400 mg два пъти дневно. При инфекции на дихателните пътища, вътреабдоминални инфекции, септицемия, лезии на меките тъкани и кожата, една доза за същата честота на употреба е 400 mg.

При бъбречна дисфункция началната доза е 200 mg, впоследствие се коригира, като се вземе предвид Clcr.

В случай на употреба на ампули в доза от 200 mg, продължителността на инфузията е 30 минути, с въвеждането на лекарството в доза 400 mg - 1 час.

Инжекциите на ципрофлоксацин не се предписват.

Капки за уши и очи Ципрофлоксацин: инструкции за употреба

При улцерозен кератит лечението се провежда по следната схема:

  • 1 ден - в първите 6 часа 2 капки от разтвора се инжектират в конюнктивалната кухина на всеки 15 минути, след това интервалите между инстилациите се увеличават до половин час (една доза е една и съща - 2 капки);
  • 2 дни - 2 капки с интервал между инстилациите 60 минути;
  • 3-14 дни - 2 капки с интервал между инстилациите от 4 часа.

Лечението на улцерозен кератит може да продължи повече от 14 дни. Режимът на лечение се избира индивидуално от лекуващия лекар.

При повърхностни бактериални инфекции на окото и неговите придатъци, стандартната доза е 1-2 капки с множество приложения от 4 r / ден. В тежки случаи през първите 48 часа пациентът се вкарва по 1-2 капки на всеки 2 часа.

Лечението продължава от 7 до 14 дни.

След инстилация се препоръчва назолакримална оклузия, за да се намали системната абсорбция на лекарството, въведено в окото..

В случай на едновременно лечение с други офталмологични препарати за локално приложение, трябва да се поддържат 15-минутните интервали между тяхното приложение и приложението на ципрофлоксацин..

В отологията стандартната доза на лекарството е 4 капки в предварително почистен ушен канал на засегнатото ухо 2 r. / Ден.

За пациенти, които използват тапи за уши, дозата се увеличава само при първата употреба на лекарството: 6 се прилагат на деца, 8 капки на възрастни.

Курсът не трябва да трае повече от 10 дни. Ако е необходимо, разширяването му трябва да определи чувствителността на местната флора.

В случай на използване на други локални средства между тяхното приложение и приложението на Ципрофлоксацин, е необходимо да се поддържа интервал от 10-15 минути.

Дозировка за деца от 15 години: 3 капки два пъти на ден.

Ефектът на нарушена бъбречна / чернодробна функция върху фармакокинетичните параметри на лекарството под формата на капки за уши и очи не е проучен..

За да се избегне вестибуларната стимулация, разтворът се нагрява до телесна температура, преди да бъде въведен в ушния канал.

Пациентът трябва да лежи на противоположната страна на засегнатото ухо. В това положение се препоръчва да остане още 5-10 минути след инстилация на разтвора.

Също така е разрешено след локално почистване да се въведе тампон, навлажнен с абсорбиращ памук или марля, напоен в разтвор за 1-2 дни в ушния канал. За да се насити лекарството, той трябва да се навлажнява два пъти на ден..

За да избегнете замърсяване на върха на бутилката и разтвора с капкомер, не докосвайте капкомера върху клепачите, предсърдието, външния слухов канал, прилежащите области и всякакви други повърхности.

Допълнително

Няма фундаментална разлика в това как да приемате лекарства от различни производители: инструкциите за употреба на Ciprofloxacin-AKOS са подобни на инструкциите за Ciprofloxacin-FPO, Ciprofloxacin-Promed, Vero-Ciprofloxacin или Ciprofloxacin-Teva.

За деца и юноши под 18-годишна възраст лекарството се препоръчва да се предписва само ако патогенът е устойчив на други химиотерапевтични средства.

свръх доза

Няма специфични симптоми при предозиране на ципрофлоксацин. Пациентът е показан стомашна промивка, приема еметични лекарства, създава кисела реакция на урина, въвежда голям обем течност. Всички дейности трябва да се извършват, като се поддържа функцията на жизненоважни системи и органи.

Перитонеалната диализа и хемодиализата допринасят за елиминирането на 10% от дозата.

Лекарството няма специфичен антидот.

взаимодействие

Употребата в комбинация с Теофилин насърчава повишаване на плазмената концентрация и повишаване на T1 / 2 от последния.

Съдържащите Al / Mg антиациди помагат да се забави абсорбцията на ципрофлоксацин и по този начин да се намали концентрацията му в урината и кръвта. Между дозите на тези лекарства трябва да се поддържат интервали най-малко 4 часа.

Ципрофлоксацин усилва ефекта на кумариновите антикоагуланти.

Взаимодействието на ципрофлоксацин за използване в отологията и офталмологията с други лекарства не е проучено..

Условия за продажба

Проба от латински рецепти:

Rp: Ciprofloxacini 0,25 (0,5)

D.t.d. N 10 в табл.

S. 250 mg (1 таблетка) 2 r / d

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството на стайна температура, извън обсега на деца..

Срок на годност

За разтвор, капки за уши и очи - 2 g (съдържанието на отворената бутилка трябва да се използва в рамките на 28 дни), за таблетки - 3 g.

специални инструкции

Поради вероятността от странични ефекти от централната нервна система при пациенти с анамнеза за нейната патология, лекарството може да се използва единствено по здравословни причини.

Ципрофлоксацин се предписва с повишено внимание при понижаване на прага за конвулсивна готовност, епилепсия, увреждане на мозъка, тежка церебросклероза (увеличава вероятността от нарушено кръвоснабдяване и инсулт), със сериозно нарушено функциониране на черния дроб / бъбреците, в напреднала възраст.

По време на лечението се препоръчва да се избягва UV и слънчева радиация и повишена физическа активност, да се контролира киселинността на урината и питейния режим.

При пациенти с алкална реакция на урина са регистрирани случаи на кристалурия. За да се избегне развитието му, е недопустимо да се превишава терапевтичната доза на лекарството. В допълнение, пациентът се нуждае от обилна напитка и поддържане на кисела реакция на урината.

Болката в сухожилията и появата на признаци на тендовагинит са сигнал за спиране на лечението, тъй като вероятността от възпаление / разкъсване на сухожилието.

Ципрофлоксацинът може да инхибира скоростта на психомоторните реакции (особено на фона на алкохол), което трябва да се помни от пациенти, работещи с потенциално опасни устройства.

С развитието на тежка диария трябва да се изключи псевдомембранозен колит, защото посоченото заболяване е противопоказание за употребата на лекарството.

Ако е необходимо, едновременното iv приложение на барбитурати трябва да следи функцията на CVS: по-специално ЕКГ, сърдечна честота, кръвно налягане.

Течната офталмологична форма на лекарството не е предназначена за вътреочно инжектиране.

Ципрофлоксацинови аналози

Синоними: Ciprofloxacin-Teva, Basigen, Ciprofloxacin-FPO, Ifipro, Ciprofloxacin-Promed, Procipro, Ciprofloxacin-AKOS, Ciprinol, Ciprodox, Cifran, Ecocifol, Цепрова.

Аналози на ципрофлоксацин със сходен механизъм на действие: Abactal, Gatispan, Zanocin, Ivacin, Levotek, Levofloxacin, Moximac, Nolitsin, Ofloxacin, Oflocid, Pefloxacin, Eleflox.

За деца

За деца Ципрофлоксацин може да се използва като лекарство от 2-ра и 3-та линия за лечение на усложнен UTI и пиелонефрит, причинени от E. coli (клинични проучвания са проведени в групата на деца на възраст 1-17 години) за намаляване на риска от развитие на антракс или прогресия в случай на аерогенен контакт с Б. антрацис.

Предписва се и за лечение на белодробни усложнения, причинени от P. aeruginosa при деца с муковисцидоза (клинични изследвания са проведени при група пациенти на възраст 5-17 години).

По време на изследването лечението се предписва само на пациенти с горните диагнози. Опитът с други показания е ограничен..

Дозировката за деца се избира в зависимост от диагнозата.

Съвместимост с алкохол

По време на лечението с ципрофлоксацин алкохолът е противопоказан.

Ципрофлоксацин по време на бременност

Безопасността на употребата и ефективността на лекарството по време на бременност не са установени.

Експериментите с животни са показали, че при млади животни лекарството причинява артропатия. Използването на дози, надвишаващи 6 пъти дневната средна стойност за хората при бременни женски плъхове и мишки, не провокира аномалии в развитието на плода.

При зайци, приемащи 30 и 100 mg / kg Ципрофлоксацин през устата, са регистрирани дисфункции на стомашно-чревния тракт и в резултат на това загуба на тегло и увеличаване на спонтанен аборт. Не са открити тератогенни ефекти.

Когато лекарството се прилага в доза от 20 mg / kg във вена, също няма тератогенен ефект или токсичен ефект върху тялото на ембриона и майката.

Използването по време на бременност на ципрофлоксацин за локално приложение е възможно, ако има доказателства и при условие, че ползите за тялото на майката надвишават рисковете за плода.

Според класификацията на FDA лекарството принадлежи към категория С.

Ципрофлоксацин се екскретира с мляко, така че кърмещите жени трябва да вземат решение (като се вземе предвид значението на лекарството за майката), да прекратят кърменето или да откажат лечение с Ципрофлоксацин..

Локалните форми по време на лактация се използват с повишено внимание, защото не е известно дали в този случай лекарството преминава в кърмата.

Отзиви за Ципрофлоксацин

Отзивите за ципрофлоксацин в таблетки могат да бъдат намерени много различни: някой счита лекарството за ефективно, някой има точно противоположно мнение за него. Освен това, в почти всеки преглед се споменава за странични ефекти, възникнали по време на лечение с лекарството.

Капките за очи се оценяват от пациентите като средство, което няма недостатъци. Те "наистина лекуват и лекуват бързо".

Според лекарите, предимствата на ципрофлоксацин са:

  • висока бактерицидна активност;
  • широк спектър на антимикробна активност, включително аероби Грам (-) и Грам (+), микоплазми, хламидии, микобактерии;
  • способността да прониква добре в клетките и тъканите на макроорганизма, създавайки там концентрации надвишаващи серумните или близки до тях;
  • продължителен Т1 / 2 и наличието на пост-антибиотичен ефект (благодарение на това е достатъчно да се приема лекарството само 2 r. / ден.);
  • доказана ефективност при лечението на болнични и обществено придобити инфекции от всяка (практически) локализация (използва се при тонзилит, UTI, инфекции на костите, кожата и др.);
  • възможността за употреба при тежки инфекции (в болница) като
  • емпирична антибиотична терапия;
  • добра толерантност.

Колко е ципрофлоксацин?

Средната цена на Ципрофлоксацин в таблетки от 500 mg в Украйна е 22 UAH (пакет № 10), цената на антибиотик в таблетки 250 mg (пакет № 10) е 9-10 UAH. Цената на ципрофлоксацин под формата на разтвор за инфузионна терапия е средно 22,5 UAH. Цената на ампула с капки за очи / уши в Харков или Киев е 17-19 UAH.

В руските аптеки цената на таблетки от 500 mg - от 33 рубли., Таблетки 250 mg - от 18 рубли. Разтвор може да се купи средно за 35 рубли. Цената на капки за очи Ципрофлоксацин - от 17 рубли.