Атеросклероза на съдовете на очите - какво е това?

Очила

Причината за много офталмологични заболявания е нарушение на кръвообращението на зрителния анализатор. Един от тези често срещани проблеми е атеросклерозата на ретината. Този патологичен процес е придружен от замъглено зрение, дискомфорт, главоболие и други неприятни симптоми. Навременното лечение ви позволява да избегнете сериозни последици.

Атеросклероза на ретината - какво е това?

Ретината (ретината) е един от най-важните компоненти на визуалния анализатор, разположен от вътрешната страна на окото. Тази мембрана преобразува светлинните сигнали в нервни импулси и след това ги изпраща до мозъка. По този начин, благодарение на ретината човек може да види. Ретината е много чувствителна, затова често е изложена на отрицателни фактори..

Ретината има сложна структура и много нервни клетки, нормалното състояние на които осигурява пълно зрение. Един от често срещаните проблеми е атеросклерозата на ретината. Какво е? Това е съдово заболяване, което се характеризира с отлагане на холестерол (липиди) в съдовата стена. Това води до факта, че съдовият лумен постепенно се стеснява, големи кръвни елементи се забиват върху липидните туберкули. Това образува атеросклеротични плаки, които пречат на нормалното кръвоснабдяване на органа на зрението.

Причини за възникване

Основната причина за развитието на атеросклероза на ретината е системна недостатъчност на метаболизма на холестерола, в резултат на което постоянно се наблюдава повишено ниво на липиди в кръвта. Това води до отлагане на холестерол върху съдовите стени, провокира локално възпаление и склероза. Склерозата на ретината обикновено е вторична, възникваща от атеросклеротични лезии на кръвоносните съдове в други части на тялото.

Следните фактори могат да провокират развитието на патологичен процес:

  • метаболитни нарушения в организма;
  • генетично предразположение;
  • хиподинамичен начин на живот;
  • недохранване;
  • чести стресови ситуации;
  • наличието на лоши навици (пиене, тютюнопушене);
  • наличието на излишно телесно тегло;
  • прекомерна консумация на тлъсти меса;
  • постоянна преумора.

Често атеросклерозата на съдовете на ретината е свързана с възрастта, възниква на фона на естествения процес на стареене. По-специално мъжете са засегнати от тази патология. В офталмологията се разграничават и следните причини за атеросклероза на ретината:

  • упорито повишаване на кръвното налягане;
  • диабет;
  • наранявания на органите на зрението;
  • ендокринни нарушения;
  • сърдечни заболявания;
  • повишена коагулация на кръвта;
  • хормонален дисбаланс;
  • вродена съдова патология.

Причини за ангиосклероза на ретината

Много фактори могат да провокират развитието на болестта, но най-често две патологии действат като „подбудители“, които ще обсъдим по-подробно по-долу.

Ретиналните съдови промени при артериална хипертония

Повишаването на кръвното налягане засяга предимно състоянието на съдовата система. Фундусът е едно от малкото места, където можете да разгледате разрушителните процеси и промени. Поради тази причина именно окулистите са най-често първите, които откриват хипертония, идентифицирайки развитието на ангиосклероза при пациент.

Първоначално човек, който има проблеми с кръвното налягане, проявява ангиопатия. Патологията причинява промяна в кръвоносните съдове, разположени във визуалния апарат. Те стават синусни и губят еластичност. Ангиосклерозата замества "по-малката сестра". Характеризира се с неравномерно удебеляване на стените на съдовете и стесняване на пролуките между тях..

Резултатът от разрушителните процеси е образуването на „сребърна жица“ върху ретикуларната обвивка, тъй като артериите придобиват необичаен сребрист оттенък.

В някои случаи се натрупват липидни отлагания със златист цвят. Лекарите наричат ​​това явление симптом на "медна тел".

Вените в пресечната точка с артериите се огъват и се скриват в дълбините на ретината. При хипертония рискът от хемартроза се увеличава, тъй като стените на съдовете са отслабени. Обратно към съдържанието

Ретинални промени при генерализирана атеросклероза

Влошаването на проблемите с кръвното налягане провокира 100% блокиране на съдовата система и прогресиране на ангиоретинопатия с кръвоизлив и деформация на ретиналните структури.

Ако лезията достигне макулата и деструктивните процеси засягат зрителните нерви, пациентът може да стане напълно сляп.

В допълнение към тези двама "виновници" за развитието на ангиосклероза, те могат да причинят прогресията на болестта:

  • Повишена кръвна захар;
  • Травматично увреждане на мозъка;
  • Остеохондроза;
  • Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • Лоши навици.

Ангиосклерозата никога не се развива като независима патология. Ако имате подобно заболяване, преди да започнете лечението, е важно да установите първопричината за появата му.

Етапи на развитие

Атеросклерозата на ретината се развива на няколко етапа:

  1. Angiospasm. Има вазоспазъм, за елиминирането на който е достатъчно, за да се отървете от първопричината.
  2. Angiosclerosis Стените на съдовете са засегнати от холестеролни плаки, които провокират стесняване на лумена на капиляра. Такива промени имат органичен характер, следователно е невъзможно да бъдат елиминирани. На този етап зрението не се нарушава.
  3. Angioretinopathy. При липса на лечение на етапа на ангиосклерозата патологичният процес засяга ретината, има огнища на разрушителни промени, пигментни отлагания и кръвоизливи. Наблюдавано зрително увреждане.
  4. Angioneuroretinopathy. Оптичният нерв започва да атрофира, което е придружено от бързо влошаване на зрението, до пълната му загуба.

Механизъм за развитие

Основната причина за ангиосклерозата е трайното повишаване на кръвното налягане, което води до стесняване на лумена на малки и големи съдове и неравномерно удебеляване на стените им. Ретината е вътрешната обвивка на окото, която е отговорна за възприемането на цвета, провеждането и преобразуването на светлинните лъчи, както и за създаването на триизмерно изображение. Кръвоносните съдове от различни калибри осигуряват кръвоснабдяването му, а функционирането на тази структурна част на очния апарат зависи от това доколко е пълно. Патологиите на ретината могат да доведат до значително намаляване на зрителната острота и образуването на кръвни съсиреци в тази област..

Хипертоничната ангиосклероза на ретината се развива постепенно и в началото патологичните промени реагират добре на корекция и лечение. В първия стадий на заболяването обикновено не става въпрос за ангиосклероза, а за ангиопатия. Това е състояние, при което кръвоносните съдове претърпяват функционални промени поради скокове на налягане, но структурата им все още не е нарушена. Те често са в напреднало състояние, така че офталмолог по време на преглед на фундуса може да забележи зачервяване на тази област, което понякога се простира до диска на зрителния нерв. Ако започнете лечението на този етап, тогава пациентът има всички шансове напълно да нормализира състоянието на фундуса.

Вторият етап на увреждане на ретината всъщност е ангиосклероза, която възниква поради спазми и патологично преплитане на кръвоносните съдове. За да се опишат симптомите на този етап от развитието на болестта, тежестта на симптомите на Salus-Hun обикновено се оценява..

Има 3 етапа, които са клинично важни при поставянето на диагноза:

  • Salus-Hun I - вената на ретината се стеснява в лумена и след това, под натиска на артерията, която я пресича, се принуждава в дълбочината.
  • Salus-Hunn II - огъването на вената става по-дълбоко и придобива отчетливи очертания.
  • Salus Gunn III - вената е толкова дълбоко притисната в дълбочината, че в мястото на пресичането й с артерията се образува невидима област (визуално изглежда, че вената е напълно прекъсната).

Симптоми

В началото на развитието на патологията няма симптоматика, което усложнява навременната диагноза. Характерните симптоми на атеросклерозата на ретината се появяват само в напреднали стадии, когато вече не е възможно да се възстанови загубеното зрение. За да се избегнат сериозни последици, е важно да забележите навреме първите признаци на заболяването и незабавно да се консултирате с лекар за подробен преглед. Трябва да внимавате за появата на такива симптоми:

  • главоболие;
  • виене на свят
  • умора на очите;
  • болезненост, дискомфорт в областта на очите;
  • леко понижение на качеството на зрението;
  • периодично мигане на "мухи" пред очите.

Най-често такива прояви остават незабелязани или се приписват на банална преумора след продължителна работа пред компютъра. Това води до прогресиране на заболяването. Тъй като състоянието на съдовете на ретината се влошава, се появяват следните симптоми:

  • воал;
  • трептене пред очите на тъмни точки, ивици и акценти;
  • диплопия;
  • умора на очите по време на работа;
  • загуба на полета от прегледа;
  • бързо увреждане на зрението.

Диагностика

За да диагностицирате атеросклероза на ретината, трябва да се консултирате с офталмолог. След подробен разпит на пациента, вземане на анамнеза и визуален преглед, специалистът назначава следните диагностични тестове:

  • офталмоскопия - определя се състоянието на фундуса;
  • Визометрия - ви позволява да определите етапа на патологичния процес;
  • компютърна периметрия - необходима за подробно проучване на отделни участъци на засегнатия орган;
  • биомикроскопия - определя броя на засегнатите съдове и оценява степента на пренебрегване на атеросклерозата.

Освен това могат да се препоръчат следните методи за диагностика:

  • тонометрия;
  • електрофизиологична диагностика;
  • CT, ЯМР;
  • флуоресцентна ангиография;
  • електроретинография;
  • оптична кохерентна томография;
  • ултразвукова процедура.

За да се получи по-подробна картина по време на диагнозата, разширяването на зениците може да се извърши чрез инстилация на атропин или тропикамин в очите. При изследване на съдовата система на органите на зрението лекарят определя дебелината на стените на съдовете, разкрива степента на стесняване, състоянието на пропуските, проучва подробно структурата на капилярите и изследва съдовете за кръвни съсиреци, кръвоизливи.

Лечение с лекарства

След като постави точна диагноза и определи причината за атеросклерозата на окото, офталмологът избира цялостно лечение, насочено към постигане на такива цели:

  • разреждане на кръвта;
  • възобновяване на съдовата еластичност;
  • нормализиране на холестерола в кръвта;
  • облекчаване на съдовите спазми;
  • активиране на метаболитните процеси;
  • подобряване на микроциркулацията.

Основният метод за лечение на атеросклероза е лекарствената терапия, подбрана в зависимост от основната причина за заболяването. Обикновено се предписват следните групи лекарства:

  1. Ангиопротектори (Actovegin, Tivortin). Предотвратява се съдова руптура.
  2. Вазодилататори (No-Shpa, Eufillin). Облекчете артериалните спазми, подобрете кръвообращението.
  3. Дизагреганти (Curantil, Aspirin). Подобряват свойствата на кръвта, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
  4. Антисклеротични лекарства (Фенофибрат, Пармидин). Намаляване на проявата на атеросклероза, предотвратяване на образуването на нови патологични огнища.
  5. Хиполипидемия (Atoris, Zokor). Нормализирайте холестерола в кръвта.

Могат да се препоръчват и лекарства от статинови групи, фибрати, антиоксиданти. Не забравяйте да предпишете витамини. Лекарствата за атеросклероза на ретината се предписват предимно под формата на капки за очи. Често инстилациите се правят от офталмологични капки като Тауфон, Тиотриазолин, Калиев йодид.

Лечение на ангиосклероза на ретината

На първо място е необходимо да се елиминира „виновникът” за аномалията - артериална хипертония. В противен случай ефектът от терапията няма да бъде. Лекарят избира антихипертензивни лекарства, той също предписва продължителността на лекарството и дозировката.

След стабилизиране на налягането офталмологът изготвя курс на лечение за нормализиране на кръвообращението в ретината. Лекарят може да предпише следните лекарства:

  • Разредители на кръвта
  • Капки за стабилизиране на вътреочното налягане;
  • Лекарства за укрепване на стените на съдовата система;
  • Капки за засилване на метаболизма в ретин;
  • Комплекс от витамини за орално приложение;
  • Витаминни препарати за инстилация в органа на зрението.

Ако лекарствената терапия не е довела до очакваните резултати, пациентът се изпраща за лазерна коагулация. Хипербарната оксигенация се характеризира с високо ниво на ефективност. Структурите на зрителния апарат се подобряват под влияние на високо налягане от страната на кислорода.

Най-непопулярният метод за елиминиране на ангиосклерозата, който лекарите оставят в краен случай, е операцията. Обратно към съдържанието

Хирургическа интервенция

Ако атеросклерозата на ретината е в напреднал стадий и провокира появата на сериозни усложнения, тогава се извършва операция. Най-често се предписва лазерна коагулация - ефективна минимално инвазивна, безкръвна и безопасна процедура, същността на която е да премахнете засегнатите области с лазерен лъч.

При сериозно увреждане на органите на зрението е необходима витректомия, при която стъкловидното тяло е напълно отстранено. Понякога се използват екстрасклерални методи, характеризиращи се с пълнене или балониране на склерата..

Превенция на заболяванията

В повечето случаи патологията е следствие от прогресираща хипертония. Следователно основната част от превантивните мерки е насочена към стабилизиране на кръвното налягане. За това е важно навреме да се идентифицират и премахнат болестите, които причиняват прогресията на хипертонията:

  • Аномалии в ендокринната система,
  • Аномалии на нервната система,
  • Нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове,
  • Заболяване на пикочната система.

При ясно изразените симптоми на хипертония, предотвратяването на развитието на проблеми с кръвоносните съдове е свеждане до минимум на произволни скокове на налягане. Някои физиотерапевтични процедури ще помогнат за това:

  • акупунктура,
  • Hydrokinesis,
  • Приложение на галванична яка,
  • Вземане на вана с йод и бром,
  • Потапяне в електрически сън с едновременно прилагане на лекарства.
За хората, страдащи от високо кръвно налягане, е важно да водят здравословен начин на живот. Изключете пикантните и мазни храни от диетата.

Лечение с народни средства

В допълнение към основното лечение, лекарите могат да препоръчат използването на алтернативна терапия. В началните етапи на развитието на атеросклероза помагат следните рецепти:

  1. Смесете 100 г безсмъртниче, жълт кантарион и лайка, залейте с билки 0,5 л вряща вода, оставете да вари 2 часа, след което пийте инфузията през деня на малки глътки.
  2. Изсипете чаша вряла вода върху лъжица копър семена, оставете да вари за един ден и след това вземете 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден.
  3. Смесете мед, растително масло и лимонов сок в равни пропорции. Приемайте по 1 чаена лъжичка дневно сутрин на празен стомах.

От какво да се страхувам?

При липса на навременна терапия патологичният процес води до развитие на сериозни последици, сред които могат да бъдат разграничени следните:

  • глаукома - повишено вътреочно налягане;
  • атрофия на зрителния нерв - унищожаване на нервните влакна на нерва и патологична пролиферация на съединителната тъкан;
  • инфаркт на очите - некроза на зрителните органи в резултат на остра липса на кръвоснабдяване;
  • тромбоза на централната вена на ретината - нарушение на изтичането на кръв от окото поради запушване на вената;
  • повтарящ се хемофталм - стъкловидно кръвоизлив;
  • частична или пълна загуба на зрението.

Всички тези усложнения в крайна сметка водят до загуба на зрителна функция. Рискът от развитие на такива последствия значително се увеличава, ако по време на прогресията на атеросклерозата е имало такива предразполагащи фактори:

  • увреждане на органите на зрението или главата;
  • вдигане на тежести;
  • посещение на бани, сауни;
  • полет на дълги разстояния;
  • уроци по гмуркане.

Понякога атеросклерозата се появява при новородени на фона на нараняването при раждане. Това обаче е изключително рядко и обикновено не се изисква лечение, проблемът се решава в рамките на 2-3 дни.

Автор на статията: Кваша Анастасия Павловна, специалист за сайта glazalik.ru Споделете своя опит и мнение в коментарите.

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter.

Най-често срещаният проблем, който допринася за увреждане на зрението, се счита за увреждане на фундуса. Той е отговорен за възприемането на заобикалящата картина. Влошаването на кръвния поток в областта на зрителния орган провокира атеросклероза на ретиналните съдове, лечението на която изисква особено отговорен подход. Заболяването е придружено от появата на воал и плаващи петна пред очите. Тъй като капилярната система на окото е достатъчно малка, дори микроскопичните лезии причиняват сериозно зрително увреждане.

Причини за атеросклероза на съдовете на очите

Пълното или частично запушване на кръвоносните съдове води до лоша циркулация

Атеросклерозата на окото се появява в резултат на системно съдово увреждане. Развитието на заболяването е свързано с метаболитни нарушения в организма. Патологията допринася за натрупването на холестерол в кръвта с последващо образуване на плаки. Пълното или частично запушване на кръвоносните съдове води до лоша циркулация. Резултатът от този процес е нарушение на работата на органа на зрението. Основните причини за атеросклероза на съдовете на очите включват:

  • дълго пушене;
  • диабет;
  • прекомерни стресови ситуации;
  • повишена коагулация на кръвта;
  • хормонален дисбаланс;
  • повишен холестерол в кръвта в резултат на недохранване;
  • вродени патологии на структурата на кръвоносните съдове;
  • свързани с възрастта промени в ретината на зрителния орган.

Според статистиката промените, свързани с възрастта, са основният тригер за развитието на атеросклероза. Но при определени обстоятелства болестта се появява в млада възраст. Затлъстелите хора със заседнал начин на живот са изложени на риск. Понякога атеросклерозата на ретината не провокира повишаване на холестерола, но съпътстващи заболявания. Те включват нарушено кръвообращение и сърдечно-съдови патологии..

В редки случаи заболяването се появява след претърпяна операция на гръбначния мозък или мозъка. С наследствена предразположеност атеросклерозата може да не прогресира, ако човек е предприел превантивни мерки.

Класификация и причини за патология

Тъй като ангиопатията на ретината е проява на съществуващо заболяване, нейната класификация се основава на етиологичния фактор. Като се има предвид това, патологията се разделя на следните видове:

  1. Първичен (хипотоничен). То е следствие от въздействието на патологичен фактор върху съдовете на фундуса директно. При кърмачета този фактор може да бъде травма по време на раждане, структурни особености на кръвоносните съдове, хипоксия. Докато при възрастните първичната форма на ангиопатия е резултат от неуспехи на вегетативно-съдовата система (невроциркулаторна дистония) или по-скоро в механизма на регулиране на съдовия тонус.
  2. Вторичен (фон), който от своя страна е разделен на:
    • диабетна. В този случай причината е диабетът. Нарушенията на метаболитните процеси водят до натрупване на мукополизахариди, поради което луменът на съдовете намалява, кръвотокът се забавя. В резултат на това страда трофичната тъкан на окото. Стените стават по-тънки, по-пропускливи, тоест рискът от кръвоизлив значително се увеличава;

дизорична или ангиопатия на Морел. Той се среща при хора с болестта на Алцхаймер. Причината за развитието на патология са амилоидозни отлагания върху съдовите стени;

  • хипертонична или хипертонична ретинопатия. В резултат на повишено налягане съдовете стават разклонени, артериите се стесняват на места, луменът на вените се разширява и има точкови кръвоизливи. В напреднали случаи тъканта на ретината и очната ябълка страдат (става мътна). Всички тези промени в кръвоносните съдове са обратими, при условие че нивото на налягането се нормализира;
  • травматично. Тази форма често се появява поради наранявания в шийния отдел на гръбначния стълб или мозъка, в областта на гръдния кош (с рязко компресиране). Причината за ангиопатия е повишаване на вътречерепното налягане или компресия на кръвоносните съдове в гръбначния стълб;
  • младостта. Причините за тази патология на съдовото легло на очния фундус, наричана още болест на Илзе или пролифериращ ретинит, все още не са изяснени. Ангиопатията се развива в млада възраст и се проявява под формата на кръвоизливи в тъканта на ретината и стъкловидното тяло, възпаление в съдовете. Това може да доведе до глаукома, катаракта или дори отлепване на ретината. Тази форма се счита за най-трудната по отношение на лечението;
  • смесена. Тази форма е резултат от излагане на съдовете на фундуса на няколко патологични фактора от различно естество..
  • Рискови фактори за появата на патология са лошите навици, старостта, вредните условия на труд.

    Симптоми на заболяването

    Понякога патологията е придружена от подуване в носните проходи и предсърдни канали

    Симптоматологията на атеросклерозата на ретината на окото става по-изразена с развитието на патологията. Поради натрупването на мастни натрупвания в съдовите стени луменът им се стеснява. Кръвта не достига до органите на зрението правилно. Това провокира атрофия на техните отделни места. Основните симптоми на заболяването включват:

    • често замайване;
    • повтарящи се главоболия;
    • болка в едното или в двете очи;
    • временен или постоянен спад във функцията на зрението.

    Повечето пациенти пренебрегват първите признаци на заболяването. Това води до активното прогресиране на атеросклерозата. В този случай рискът от кръвоизлив в областта на очите, образуването на глаукома и атрофия на зрителния нерв се увеличава. Понякога патологията е придружена от подуване в носните проходи и предсърдни канали. На очната ябълка ясно се виждат малки съдове, жълти петна и огнища на кръвоизливи.

    Проявите


    Началният стадий на заболяването се проявява с общи симптоми, като умора на очите..
    Често се наблюдава при пациенти с ангиосклероза на ретината на двете очи. Незначителните промени в ранните стадии на заболяването не притесняват значително пациента. Въпреки че офталмолог може да определи ретиналната ангиосклероза в самото начало на развитието на патологията. Съдови нарушения не позволяват на учениците да реагират правилно на осветлението. С развитието на болестта се развива симптоматика, която е характерна и за хипертонията, така че пациентите не бързат да получат консултация. Има основни признаци на патология, които трябва да бъдат адресирани.
    Симптоми на заболяването

    В ранните етапиС развитието на болестта
    ГлавоболиеШум в ушите
    виене на святБезсъние
    Очна умораЕмоционален дистрес
    Появата на "мухи"Кървенето от носа
    Напрежение и болка в очната ябълкаПроблеми с паметта

    Диагностика на заболяването

    Атеросклерозата на ретината се диагностицира от офталмолог. Първоначално се извършва подробно проучване на клиничната картина на заболяването. На този етап е необходимо да се уведоми лекарят за съществуващите симптоми и съпътстващи заболявания. С помощта на клинични и инструментални техники е възможно да се получат следните данни:

    • наличието на кръвоизлив и кръвни съсиреци;
    • естеството на промяната в дебелината на съдовите стени на окото;
    • конфигурация и структура на артериите;
    • обеми лумени в кръвоносните съдове.

    За да се определи състоянието на зрителните органи, се използват съвременни методи на офталмология. Фундусът се изследва, като се използват следните процедури:

    • ЯМР на окото ви позволява да видите структурни промени и тяхната локализация.
    • Визометрията определя степента на увреждане и дава представа за състоянието на ретината.
    • Компютърната периметрия е необходима за подробно проучване на отделните секции на орган.
    • Офталмоскопията се извършва за оценка на броя на увредените съдове..

    лечение

    Важна роля играе начинът на живот на пациента в процеса на терапия.

    Първоначално трябва да се определи на какъв етап е атеросклерозата на съдовете на ретината. Лечението се провежда след установяване на причината за патологията. Интегрираният подход предполага използването на хирургични, медицински и народни методи за борба с болестта. Освен това се предписват физиотерапевтични процедури, включително магнитотерапия, излагане на лазерни лъчи и акупунктура.

    Също толкова важен е начинът на живот на пациента в хода на терапията. Лекарите препоръчват да се намали натоварването на органите на зрението. За да направите това, препоръчително е поне временно да се откажете от гледането на телевизия, да играете игри на компютър и да четете книги.

    Лекарствена терапия

    След получаване на резултатите от изследването се избира схема на лечение. Медицинската терапия включва прием на следните групи лекарства:

    • вазодилататорни лекарства (Eufillin, Nitroglycerin);
    • витаминни комплекси и антиоксиданти (Антоцианов форте, Танакан, Лутеин форте и Окувайт);
    • лекарства, които блокират процеса на образуване на кръвни съсиреци (Curantil, Aspirin, Tirofiban, Plaviks и Tiklid);
    • лекарства, понижаващи липидите, които намаляват количеството на определени фракции на липидите (Krestor, Zokor и Atoris);
    • ангиопротектори (Detralex, Ilomedin, Tivortin и Actovegin).

    Допълнително предписани капки за очи, които имат насочен ефект върху лезията. Те повишават ефективността на основната терапия и улесняват състоянието на пациента..

    Хирургически подход

    При обширен кръвоизлив и разкъсване на ретината се извършва витректомия или пълно отстраняване на склероида

    Хирургично се лекува атеросклерозата на ретината, ако са се образували сериозни усложнения на заболяването. Те включват глаукома, оптична атрофия и отлепване на ретината. Най-често срещаният и ефективен метод на лечение е лазерната коагулация. При обширен кръвоизлив и разкъсване на ретината се извършва витректомия или пълно отстраняване на склероида. За да се разшири съдовия лумен, се извършва балониране на склерата.

    Лечение с народни средства

    Атеросклерозата на съдовете на окото не се препоръчва да се лекува изключително с народни средства. Те не са достатъчно ефективни за обширни лезии на ретината. Най-подходящата традиционна медицина включва следното:

    • За приготвяне на бульона се смесват 100 г лайка, безсмъртница и жълт кантарион. Билковата смес се залива с 500 мл гореща вода. След 2-часова инфузия напитката се приема през деня на малки глътки.
    • За 1 чаша гореща вода са необходими 20 г маточина и коренища на валериана. Билките се заливат с вряла вода и се настояват няколко часа. Общата продължителност на лечението е 20 дни.
    • Супена лъжица копър семена се изсипва в чаша гореща вода. След продължителна инфузия, готовият продукт се приема 1 супена лъжица. л до 4 пъти на ден.
    • Ефективната тинктура на базата на лимон и чесън помага за укрепване на кръвоносните съдове. Главата на чесъна трябва да се накълцва в блендер заедно с 1 лимон (с кора). Получената смес се залива с 500 мл алкохол или водка. След 4 дни напитката ще е готова. Вземете го трябва да е 2 супени лъжици, веднъж на ден.
    • Медът в равни пропорции се смесва с растително масло и лимонов сок. Полученият продукт трябва да се приема на празен стомах за 1 ч.л. всеки ден.
    • Ако пациентът няма проблеми със стомашно-чревния тракт, се използва народно лекарство от картофи. Зеленчукът се смила до състояние на каша. Картофеният сок трябва да се приема на празен стомах за 30 дни.

    Специалистите препоръчват да се въведе редовно консумация на чай с различни плодове в диетата. Особено внимание трябва да се обърне на червената касис и планинската пепел. Препоръчително е също да пиете сокове от зеленчуци и да ядете плодово пюре. Магданозът и копърът имат положителен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове..

    Патологично лечение

    Важно е пациентът да помни, че самолечението на атеросклерозата на ретината на очната ябълка може да причини непоправима вреда на здравето, следователно офталмологът трябва да избере методологията за елиминиране на патологията поотделно. За да се излекува склерозата на съдовете на окото, е необходима комплексна терапия. Терапевтичните мерки са насочени към разреждане на кръвта, възстановяване на съдовата еластичност, понижаване на холестерола в кръвта. Зрението се възстановява с използването на медикаменти, физиотерапия, лазерна коагулация.

    Препарати

    Ако склерозата на ретината се появи в началния етап на развитие, тогава често се практикуват консервативни методи на терапевтична интервенция. Най-често се предписват лекарства като:

    • Angioprotectors:
    • Tivortin;
    • детралекс.
    • Съдоразширяващи лекарства:
    • "Нитроглицерин";
    • No-shpa.
    • Disaggregants:
    • "Аспирин";
    • Tiklid.
    • Антисклеротични лекарства.
    • МДИОКСИДИ:
    • Zokor;
    • Atoris.
    • Витамини и антиоксиданти:
    • "Tanakan";
    • Антоциан Форте.

      Действието на лекарствата е насочено към защита на кръвоносните съдове от увреждане, стимулиране на кръвообращението, облекчаване на спазмите, предотвратяване на тромбоза и мазнини в тъканите. Лекарят предписва и лекарства, чието действие е насочено към премахване на причините, които засягат появата на атеросклероза на ретината.

      Хирургическа интервенция

      Хирургията е показана за отделена ретина. Манипулациите са насочени към възстановяване на кръвообращението. Съществуват екстрасклерални и ендовитреални методи. Първите включват пълнене и балониране на склерата. Хирургично се извършва вдлъбнатина на ексфолираната тъкан. Към ендовитреалната хирургия включва витректомия - отстраняване на стъкловидното тяло. Процедурата се предписва на пациенти със сериозни наранявания на ретината, обилни кръвоизливи в окото..

      Лазерно премахване

      Лазерната коагулация не изисква стационарно лечение, процедурата не отнема много време, след нея пациентът не се нуждае от дългосрочна рехабилитация. С помощта на специално устройство лекарят насочва лазера към увредената зона, приучава кръвоносните съдове. Преди интервенцията пациентът се капва с упойка и фармацевтичен продукт, който разширява зеницата. Човекът по време на манипулациите не изпитва болка, вижда малки ярки проблясъци.

      Алтернативна медицина

      Народните средства се използват като адювантна терапия. Трябва да се помни, че преди да приложите тази техника, е задължително да се консултирате с вашия лекар. Полезно помислете за използването на лечебни чайове от билки и плодове, натурални плодови и зеленчукови сокове, отвари.

      Като допълнителна терапия се използват народни рецепти, по-специално приемане на отвара от лайка.

      За да се приготви запарка от лайка, жълт кантарион и безсмъртница, е необходимо растенията да се напълнят с вряла вода и да се остави да вари. Билките се използват в равни количества (100 g всяка). Те препоръчват да се пие през деня. Чаят от мелиса и корен на валериана се счита за ефективен (20 г на 1 чаша вода). Курсът на лечение е до 20 дни, препоръчва се да се използва преди хранене.

      От какво да се страхувам

      С ранното откриване вероятността да се справите с проявата на болестта е много по-висока

      На пациентите с висок холестерол трябва да се правят периодични кръвни изследвания, за да се следи ситуацията. С увеличаване на количеството на вредните вещества в организма се предприемат мерки за неговото намаляване. Ретиналната съдова атеросклероза изисква постоянно наблюдение. В противен случай се развиват следните усложнения:

      • атрофия на зрителния нерв;
      • пълна загуба на зрение;
      • тромбоза;
      • развитието на глаукома;
      • повтаряща се хемофталмоза;
      • сърдечен удар.

      Промяната на фундуса с атеросклероза води до загуба на зрителна функция. Офталмологичните патологии често са придружени от присвояване на увреждане. Пациентът напълно губи правоспособност. Това оказва значително влияние върху качеството на живота му. Атеросклеротичната прогноза зависи от ефективността и навременността на лечението във връзка с храненето. С ранното откриване вероятността да се справите с проявата на болестта е много по-висока.

      продукция

      Атеросклерозата носи сериозна опасност за зрителната функция. Следователно лечението не трябва да се пренебрегва. В напреднали случаи рискът от смърт в резултат на отделяне на кръвен съсирек или развитието на аневризма се увеличава. В началните етапи на заболяването е възможно да се избегнат нежелани усложнения.

      През последните 10-15 години патологиите на съдовата система на окото заемат първо място сред причините за слабо зрение, слепота. Има тенденция за подмладяване на болестта. Ако по-рано нарушенията на кръвообращението се наблюдават главно при възрастни хора, сега средната възраст на пациентите значително е намаляла. Атеросклерозата на съдовете на ретината, както и хипертоничната ретинопатия се наричат ​​основните причини за този модел.

      Причини за заболяването

      Ретиналното съдово увреждане може да бъде усложнение на генерализирана атеросклероза, когато на повърхността на артериите на много органи се появяват множество холестеролни плаки. Запушването на съдовете на ретината, появата на мастни натрупвания е придружено от недостиг на кислород и хранителни вещества. Също така течност от засегнатите артерии може да изтече в лигавицата на окото. Всичко това води до нарушена функция на ретината, поява на проблеми със зрението.

      Причините за атеросклерозата на ретината, както и всеки друг вид на това заболяване, не са напълно изяснени. Има редица рискови фактори, които значително увеличават вероятността от развитие на заболяване:

      • тютюнопушенето;
      • алкохолизъм;
      • затлъстяване;
      • заседнал начин на живот;
      • недохранване;
      • по-възрастна възраст;
      • полово предразположение (мъже);
      • висок холестерол;
      • диабет;
      • високо кръвно налягане;
      • хроничен стрес.

      Основните принципи на лечение

      Изборът на тактика за лечение на атеросклеротични лезии на ретиналните съдове зависи от резултатите от изследването, наличието на съпътстващи заболявания и усложнения на заболяването. Терапията на патологично състояние се провежда от офталмолог, който след подробно проучване на всеки отделен клиничен случай взема решение относно целесъобразността на лекарственото лечение или необходимостта от хирургична корекция на заболяването.

      В началните етапи на атеросклероза на ретината лечението трябва да бъде консервативно. Традиционно в схемите на такава лекарствена терапия се използват следните лекарства:

      • ангиопротектори, които предпазват отслабената и загубата на еластичност на съдовата стена от разкъсвания;
      • вазодилататори, които инхибират спазма и подобряват кръвообращението в засегнатите области;
      • антисклеротични лекарства за намаляване на проявите на атеросклероза и предотвратяване на образуването на нови мастни натрупвания;
      • антитромбоцитни средства, които подобряват реологичните свойства на кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

      За да се повиши ефективността на лекарствата, на пациентите се предписват лекарствени форми под формата на капки за очи, които попадат директно върху повърхността на окото, осигуряват бърз терапевтичен ефект и значително увеличават шансовете за излекуване. Успоредно с основната болест, лекарят лекува съпътстващи патологични състояния, които допринасят за атеросклеротични отлагания.

      Хирургичното лечение се използва във връзка с пациенти, при които атеросклерозата провокира развитието на сериозно усложнение - отлепване на ретината. Сред най-популярните досега хирургични интервенции си струва да се подчертае лазерната коагулация на ретината, балонирането на склерата, витректомията или отстраняването на склероида по време на разкъсвания на ретината с особено големи размери, както и обширни кръвоизливи..

      Експертите не отричат ​​ефективността на някои народни средства в борбата с атеросклерозата на съдовете на ретината, което позволява частично разтваряне на склеротични плаки и отстраняване на излишните мастни вещества от тялото.

      Понастоящем за лечение на атеросклеротична ангиопатия използвайте:

      • пресен сок от плодовете на червената касис;
      • плодове от аромата, натрити със захар;
      • зехтин растително масло;
      • сок от магданоз;
      • инфузия на семена от копър.

      Етапи на развитие

      Развитието на атеросклерозата на съдовете на ретината е поетапен процес, състоящ се от 4 етапа:

      • Angiospasm. Развива се спазъм на артериите и ретиналните вени. Това е обратим процес, който се отстранява чрез елиминиране на основното заболяване..
      • Angiosclerosis Холестеролните плаки се образуват по стените на съдовете, стеснявайки лумена на съда. Такива промени са класифицирани като органични, така че не можете да се отървете от тях. Но тъй като ретината все още не е включена в процеса, зрението не е нарушено..
      • Angioretinopathy. Ретината се включва в развитието на атеросклероза на съдовете на окото. По повърхността на мембраната се появяват кръвоизливи, пигментни отлагания, огнища на разрушителни промени. Зрението започва да се влошава.
      • Angioneuroretinopathy. Започва атрофия на зрителния нерв. Зрението започва рязко да се влошава до развитието на частична или пълна слепота.

      Признаци на заболяването

      Атеросклерозата на ретината в самото начало на патологичния процес не дава специфични симптоми. Проявите на заболяването са видими само по време на диагнозата, лекарят ще определи спастичните състояния на артериите, малките кръвоносни съдове на ретината.

      С напредването на болестта количеството на холестеролните отлагания се увеличава, съдовите стени стават по-плътни. Пациентът забелязва бързо намаляване на зрението, мъгла пред очите, бърза умора по време на работа, включваща напрежение на очите.

      Тежките атеросклеротични промени се характеризират с образуването на огнища на кръвоизлив, отлагането на мазнини, протеини в по-обширни области. Инфаркт на ретината се открива при пациента, при който зрителният нерв спира да се храни.

      Свързващите нишки провокират отделяне на ретината, подути дискове на зрителните нерви, в резултат на диабет заплашва частична или дори пълна слепота. Най-опасното усложнение на ретинопатията на очите е острото запушване на централната артерия на ретината. Нарушаването възниква моментално, само за няколко секунди. Пациентът няма да почувства нито една капка дискомфорт..

      Само в редки случаи острото блокиране се предхожда от:

      • светкавици;
      • временно потъмняване в очите;
      • секторна (частична) загуба на зрението.

      Резултатът е пълна атрофия на зрителния нерв, слепота. Способността да виждате може да бъде възстановена само в рамките на първия час от момента на блокирането; ще се наложи интензивна терапия. Вземете под внимание, че увреждането на съдовете на очите може да бъде първият симптом на нарастваща остра съдова катастрофа - инфаркт, инсулт.

      Аспирин при диабет: възможно ли е или не, как се пие, показания и противопоказания

      Заболяването се отличава по степента на увреждане. Диабетикът може да бъде диагностициран с локална степен на заболяването, ако една четвърт от ретината участва в патологичния процес. Когато атеросклерозата зае половината от ретината, те говорят за обща степен. Ако се открият проблеми в по-голямата си част, те се диагностицират с субтотална ретинопатия, с пълно отлепване на ретината - тотална ретинопатия.

      Атеросклерозата на съдовете на очите може да бъде подвижна и твърда. Подвижна форма се наблюдава, когато пациентът е прекарал първите два дни в хоризонтално положение. Ретината се прилепва изцяло към долните слоеве.

      Гусева Юлия Александрова

      Ако това не се случи, се открива твърда форма на заболяването..

      Основни признаци

      Атеросклерозата на ретината твърди, че съществува на етапи, които не могат да бъдат лекувани. Преди това човек дори не подозира за болестта. Обикновено първите симптоми включват:

      • болка в областта на очите;
      • виене на свят
      • бърза умора на очите;
      • главоболие;
      • леко увреждане на зрението (постоянно или временно): появата на мухи, петна.

      За съжаление, повечето хора пренебрегват първите признаци на болестта. Някой приписва текущите промени на възрастта, някой дълго седене пред компютъра. Следователно, тежките форми на ангиопатия на ретината се диагностицират много по-често, когато започне оптична атрофия, масивни кръвоизливи.

      Съвременни методи за диагностика

      Основният метод за диагностициране на съдова атеросклероза на ретината е изследване на фундус. Този термин се отнася до видимата вътрешна повърхност на очната ябълка, която може да се гледа през зеницата с помощта на офталмоскоп. Преди изследването пациентът се вкарва с капки очни дилатирани зеници. Така лекарят ще може да види голяма площ на фундуса.

      При атеросклероза на съдовете на очите лекарят открива следните промени:

      • големите, малките артерии имат синусна форма, съдовите разклонения се появяват под тъп или прав ъгъл;
      • множество аневризми - точкови разширения на стената на артерията, наподобяващи мехур;
      • телесни мазнини;
      • ретинални кръвоизливи, а понякога - стъкловиден хумор (хемофталм);

      За изясняване на диагнозата атеросклеротична ангиопатия се извършва оптична кохерентна томография или електрофизиологично изследване на окото..

      Принципът на оптичната кохерентна томография (OCT) е много подобен на ултразвука. Вместо ултразвук се използва само сензор, излъчващ инфрачервени вълни за получаване на изображение на фундус. ОСТ устройства значително надвишават точността на офталмоскопията. С тяхна помощ можете да получите подробна информация за структурата на ретината, нейните патологични промени.

      Електрофизиологично изследване на окото (EFI) - помага да се оценят функционалните характеристики на ретината, зрителния нерв и зоните на мозъка, отговорни за зрението. Показания за процедурата са съмнения за дистрофия на ретината, оптична атрофия.

      Необходимо е да се разграничи атеросклерозата на ретината от други видове ретинопатии: хипертонична, диабетна, травматична, посттромботична. Подобно на атеросклерозата, всички тези заболявания увреждат съдовете на ретината и нарушават нейното хранене. Симптомите на ретиналната ангиопатия са сходни, но лечението може да варира. Следователно е необходимо точно да се определи вида на лезиите на съдовете на фундуса.

      Методи за лечение

      Лечението на ангиопатия се избира, като се отчита времето на възникване и откриване на патологични промени в фундуса, тежестта им, клиничните прояви, наличието на съпътстващи заболявания.

      Препарати

      В повечето случаи лекарствената терапия е в основата на цялостното лечение на различни ангиопатии при деца и възрастни..

      Стандартните корекционни схеми за вазопатични състояния на ретината включват следните лекарства:

      Вазодилатиращи средства, антитромбоцитни средства и ангиопротектори (пентоксифилин). Лекарствата от тази група са коректори на микроциркулацията, нормализират реологичните параметри на кръвта, намаляват нейния вискозитет, намаляват концентрацията на фибриноген и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци чрез намаляване на агрегацията на червените кръвни клетки и тромбоцитите. Когато се прилагат локално, ангиопротекторите и вазодилататорите стимулират кръвообращението в областта на употреба, без да упражняват системен ефект върху тялото. Аденосергични лекарства (дипиридамол). Най-популярното лекарство с антитромбоцитни и аденозинергични ефекти в терапевтичната офталмология е Curantil. За комплексното лечение на ангиопатия се предписва системно: под формата на капкомери или таблетки. Калциеви препарати (калциев добсилат). Калциевите препарати са ефективни за периферни ангиопатии, възникнали на фона на други соматични патологии. Растителни екстракти (гинко билоба). Препаратите на базата на гинко билоба допринасят за нормализиране на тонуса на съдовите стени, повишават тяхната сила и еластичност. Витаминни комплекси, допълнени с витамини A, C, E, B, лутеин и цинк

      Тези вещества са необходими за правилното функциониране на зрителните органи, следователно е важно да се гарантира навременното предотвратяване на техния дефицит.

      Ангиопатията се лекува както локално (капки за очи с таурин, парабуларни инжекции), така и системно (перорални лекарствени форми, бавни капелни инфузии, интрамускулни инжекции и др.). Лекарствената терапия също често се комбинира с физиотерапевтични методи, които помагат за подобряване на кръвообращението и подобряване на функционалното състояние на кръвоносните съдове..

      Физиотерапия

      За лечение на ангиопатия на очите, акупунктурата, магнитофорезата и лазерната терапия се считат за най-ефективните методи. Тези процедури подобряват кръвообращението в съдовете на фундуса, подобряват транспортирането на хранителни вещества до тъканите и стимулират трофичната и регенеративна функция..


      Хардуерно лечение на очите

      Продължителността на курса се избира индивидуално и обикновено варира от 6 до 10 процедури.

      операция

      Хирургичното лечение на ангиопатия се изисква само в крайни случаи, например, при прогресираща пролиферативна диабетна ретинопатия. Днес това е основният и най-ефективен метод за микрохирургично лечение на ретиналната ангионевроза, който се провежда с помощта на ксенонов коагулатор и рубинов лазер с дължина на вълната 810 nm.

      Възможно е да се постигне изразена положителна динамика след паретинална лазерна коагулация на ретината при повечето пациенти. В рамките на шест месеца след интервенцията те наблюдават намаляване на неоваскуларизацията на съдовете на фундуса, намаляване на зоните на ексудация и регресия на кръвоизливите.

      Случаите на по-нататъшно прогресиране на процеса съставляват около 22,6% от общия брой на оперираните пациенти. Те могат да имат тракционни усложнения под формата на увеличаване на макулен оток, повишена неоваскуларизация (особено при пациенти с декомпенсирана форма на диабет) и образуване на вторична глаукома. На такива пациенти е показана по-сложна витреоретинална интервенция - витректоктомия, която е комбинирана манипулация не само върху ретината, но и върху стъкловидното тяло.

      Атеросклероза на съдовете на окото: лечение на ретината и фундуса

      Отлагането на холестерол по стените на съдовете на очите се нарича атеросклеротична ретинопатия. С болестта пациентът се оплаква от плаващи точки или петна, воал пред очите, намаляване на зрителната острота. Препоръчва се лечение на атеросклероза на съдовете на очите с лекарства, които нормализират холестерола, витамините, ангиопротекторите, антикоагуланти.

      Предпоставка за развитието на болестта е захарният диабет от първи и втори тип. Също така причините за атеросклерозата на съдовете на очите включват висок холестерол, артериална хипертония, бързо коагулация на кръвта, чести стресови ситуации, злоупотреба с мазни храни.

      При някои диабетици атеросклеротичната ретинопатия е свързана с недостатъчна двигателна активност, нисък естроген, хормони на щитовидната жлеза и промени, свързани с възрастта..

      На фона на патологии и лоши навици възникват провокативни фактори, които водят до активното прогресиране на болестта. Говорим за повдигане на тежести, наранявания на очите, чести посещения на сауна, дълги полети, гмуркане.

      Признаци на заболяването

      Атеросклерозата на ретината в самото начало на патологичния процес не дава специфични симптоми. Проявите на заболяването са видими само по време на диагнозата, лекарят ще определи спастичните състояния на артериите, малките кръвоносни съдове на ретината.

      С напредването на болестта количеството на холестеролните отлагания се увеличава, съдовите стени стават по-плътни. Пациентът забелязва бързо намаляване на зрението, мъгла пред очите, бърза умора по време на работа, включваща напрежение на очите.

      Тежките атеросклеротични промени се характеризират с образуването на огнища на кръвоизлив, отлагането на мазнини, протеини в по-обширни области. Инфаркт на ретината се открива при пациента, при който зрителният нерв спира да се храни.

      Свързващите нишки провокират отделяне на ретината, подути дискове на зрителните нерви, в резултат на диабет заплашва частична или дори пълна слепота. Най-опасното усложнение на ретинопатията на очите е острото запушване на централната артерия на ретината. Нарушаването възниква моментално, само за няколко секунди. Пациентът няма да почувства нито една капка дискомфорт..

      Само в редки случаи острото блокиране се предхожда от:

      • светкавици;
      • временно потъмняване в очите;
      • секторна (частична) загуба на зрението.

      Резултатът е пълна атрофия на зрителния нерв, слепота. Способността да виждате може да бъде възстановена само в рамките на първия час от момента на блокирането; ще се наложи интензивна терапия. Вземете под внимание, че увреждането на съдовете на очите може да бъде първият симптом на нарастваща остра съдова катастрофа - инфаркт, инсулт.

      Заболяването се отличава по степента на увреждане. Диабетикът може да бъде диагностициран с локална степен на заболяването, ако една четвърт от ретината участва в патологичния процес. Когато атеросклерозата зае половината от ретината, те говорят за обща степен. Ако се открият проблеми в по-голямата си част, те се диагностицират с субтотална ретинопатия, с пълно отлепване на ретината - тотална ретинопатия.

      Атеросклерозата на съдовете на очите може да бъде подвижна и твърда. Подвижна форма се наблюдава, когато пациентът е прекарал първите два дни в хоризонтално положение. Ретината се прилепва изцяло към долните слоеве.