Капризи или нещо по-сериозно? Как се проявява астигматизмът при децата и дали той може да бъде излекуван

Витамини

Вие разглеждате секцията В деца, разположена в голямата секция Астигматизъм..

Детският астигматизъм е нарушение във функционирането на зрителната система, причинено от промени в лещата или роговицата на окото. Следователно проекцията на светлина върху окото се изкривява, образува се размазано изображение.

В почти 90% от случаите се ражда дете с неизразена форма на астигматизъм, която към първата година от живота става малко по-малко от 1 диоптър. Това е физиологична форма на заболяването, която не засяга по-нататъшното зрение, следователно, не се нуждае от лечение.

Първите признаци на зрително увреждане. Симптоми на прогресираща болест

Астигматизмът се развива при дете, независимо от възрастта. Малките деца не са в състояние да изразят проблема, тъй като бързо се приспособяват към особеностите на зрението си.

Следователно родителите може да не забележат никакви негативни прояви. Но ако някой от семейството страда от астигматизъм, детето трябва да бъде показано на специалист в ранна възраст за превантивни цели..

Непреки признаци могат да показват заболяване при малки деца:

  • ако детето редовно присвива;
  • накланя глава, за да проучи по-добре темата;
  • издърпва външния ъгъл на окото;
  • оплаква се от замайване;
  • се фокусира върху темата и отпечатания текст за дълго време;
  • спъва се и се спъва по време на ходене.

Ако по-голямо дете, тийнейджър, има астигматизъм, за него е трудно да се концентрира върху нещо. Обикновено тези деца не обичат да четат, пишат или разглеждат снимки. Те се уморяват бързо и стават раздразнителни. В начална училищна възраст децата се оплакват от разцепление по предмети, замъглени изображения, замъглено зрение близо и далеч.

Какво е астигматизъм? Причини за заболяването и ICD-10 код

Астигматизмът при децата често има наследствен характер. Формата и размерът на очната ябълка, както и цветът на очите, се определят от набора от съответните гени. Следователно, с болест при дете от раждането, неправилно възприятие на обекти и света.

Снимка 1. Схема на промени в структурата на окото с астигматизъм: светлината не може да се фокусира върху ретината.

Ако проблемът не бъде открит навреме, има неизправност в развитието на зрителната система. В резултат мозъчните клетки, които са отговорни за възприемането на изображението, свикват да работят неправилно. Ненагласеният навременен астигматизъм може да доведе до страбизъм или до "мързеливо око" (амблиопия).

Придобитият астигматизъм в ранна възраст също не е рядкост. Патологии, наранявания или хирургични офталмологични интервенции допринасят за заболявания на роговицата, което води до малформации и образуване на белези по повърхността на роговицата..

Има две форми на астигматизъм - късогледство, което е придружено от късогледство и хиперопично (с хиперопия). За всеки патологичен вид зрение, ICD кодът е един и същ. И двата вида увреждане на зрението се третират еднакво. Следователно, както хиперопичният астигматизъм, така и късогледството, независимо от тежестта на курса, имат един код съгласно ICD 10 - H52.2.

8 основни подвида на астигматизма

В зависимост от тежестта на заболяването, естеството на възникване и местоположението, детският астигматизъм се разделя на подвидове:

  • Обектива. Този вид се провокира от промяна в лещата..
  • Роговицата. За това допринасят дефектите на роговицата. Този тип астигматизъм е по-силно изразен от лещата, поради способността на роговицата да се пречупва повече..
  • Простият астигматизъм фиксира наличието на проблем само в едното око.
  • Сложната форма включва нарушение и в двете очи.
  • При смесен тип се появяват различни дефекти на роговицата в очите, с хиперопичен астигматизъм от едната и късогледство от друга.
  • Патологична, при която показателите за нарушена рефракция достигат до 1 диоптър. Този изглед силно влияе върху зрителното възприятие и изисква незабавна корекция..
  • Вроденият астигматизъм е наследствен и придружава дете от раждането му. За да потвърдите диагнозата, след една година трябва да покажете детето на лекаря.
  • Придобити астигматизъм - следствие от хирургични процедури на очите или наранявания.

Очен преглед при деца

Ако имате един или повече симптоми, ще бъде правилно да се консултирате с офталмолог. Ще бъде предписано изследване, след това ще се формира диагноза и начини за коригиране на зрението. По време на прегледа лекарят може да оцени патологичните промени и характеристики на заболяването.

Често изследването се извършва с помощта на автокераторефрактометър. Той помага да се идентифицират причините и степента на заболяването, както и да се открият възможни свързани патологии на зрителната функция.

При астигматизма при деца е желателно да се направи цялостна оценка, която включва:

  • изследване на структурата на окото;
  • visometry;
  • Ултразвук на тялото;
  • биомикроскопия за установяване на причината;
  • офталмоскопия;
  • тест за сянка (скиоскопия);
  • рефрактометрия с разширена зеница по изкуствен начин;
  • ophthalmometry.

Ранната диагноза на заболяването от офталмолог помага да се избегнат усложнения в бъдеще. Родителите трябва внимателно да следят поведението на детето и при наличие на смущаващи симптоми да се консултират със специалист.

ДОБАВЕНО ФОТО! Астигматизъм при дете, което знае и знае как да чете рецепти за очила.

При насрочена среща с нашия местен очен лекар се оказа, че имаме астигматизъм (те гледаха с капки през лещите), имаме нужда от очила (рецепта od, cyl + 0.75 90 '; os cyl + 0.75 90')...

Отидохме да проверим отново срещу заплащане, защото очилата са пълен шок! Никой в ​​семейството няма проблеми със зрението.

Отиде на операция очи за сипе, лекар Новожилова

Гледаха ни с капки, плюс на някакъв апарат!

Резултатът е смесен астигматизъм, рецепта (od cyl -1,5 15 '; os cyl -1,5 180')...

Както можете да видите, рецептите са напълно различни... Няма причини да не се доверите на нашия окръжен полицейски служител, но в платена клиника изглеждаха като плюс на устройството.

Какво да правя и на кого да вярвам.

Отиваме и на 3-то място и изведнъж ще има нова рецепта.

Само ако носите очила за дете, така че тези, от които той наистина се нуждае.

Лечение на астигматизъм при деца и възрастни

В началото на 19 век двама учени - лекар и физик Томас Юнг и астрономът Джордж Бидъл Еърди - забелязаха, че някои хора не възприемат предмети, както други. Някои ги виждаха по-издължени, други - по-широки. Задълбочено проучване разкри, че формата на предната част на окото при тези хора е различна. Някой беше по-кръгъл, някой удължен. И през 1808 г. те въведоха термина астигматизъм.

Разбира се, в момента това заболяване е проучено много подробно и са направени много клинични проучвания. Но все още на рецепцията, изразявайки тази диагноза на пациента, лекарите виждат страх и неразбиране. Но няма от какво да се страхувате! Това заболяване е широко разпространено. Астигматизмът е открит при всяко 4-то дете на възраст от 5 до 17 г. Всеки трети възрастен на възраст около 30 години има това нарушение на пречупването. И така, какво е това?

Астигматизмът е форма на рефракционна грешка. Грешката на пречупването или аметропията е, че нашата светлоотразяваща обвивка на окото - ретината и точката на ясно виждане, фокус, не съвпадат и много разпръснати лъчи на изображението падат върху ретината. В резултат на това виждаме замъглено, не можем да различим детайлите на изображението. Защо възниква такова несъответствие? Причините са неравномерни. Нашата биологична леща вътре в окото - лещата - няма абсолютно кръгла форма - това се нарича леща астигматизъм, или предната ни прозрачна обвивка на окото - роговицата - неравномерна кривина - роговичен астигматизъм. В резултат на това настъпва зрително увреждане. Възможна е и комбинация от тези две форми на заболяването..

Изхвърлят се и различни степени на астигматизъм..

  1. Слаба степен - до 1,5 диоптъра
  2. Средно - от 1,75 до 2,5 диоптъра
  3. Висока степен - от 2,75 и по-висока

Почти всеки има малка степен на астигматизъм, но засега няма изкривяване на зрението, тоест степен на астигматизъм до 0,5 диоптъра, това се отнася до физиологичния, няма нужда по някакъв начин да се коригира.

Често астигматизмът е наследствено заболяване, причинено от неравномерен натиск на клепачите, мускулите на очите върху очната ябълка. Но може да се придобие и през живота поради наранявания, възпалителни заболявания, кератоконус и хирургични интервенции..

Как да разпознаем астигматизма?

Когато астигматизмът е в малка степен, това може да бъде объркано с нормална умора на очите, тъй като вечер всички губим зрение. Но ако забележим силно разфокусиране, изкривяване и деформация на предмети - сякаш гледаме в криво огледало - започваме да изглеждаме твърде къси или удължени, дебели или тънки, изображението се удвоява с продължително зрително напрежение, парене, болка и зачервяване в очите - тази ситуация изисква медицинска намеса. Подобно зрително увреждане може да провокира пулсиращо главоболие, невъзможност за поддържане на концентрация по време на четене и работа на близки разстояния. Важно е да се разбере, че детето не винаги се чувства и е наясно, че вижда зле. Научните статии разкриват, че децата със съпътстващи рефракционни грешки (късогледство или далекогледство) имат по-висок риск от астигматизъм.

Особено важно е да се разпознае астигматизмът при децата навреме. Лошата визия може да повлияе на училищните резултати, постигайки добри резултати в спорта и социалната адаптация. Липсата на навременно лечение може да доведе до сериозни усложнения - страбизъм и подчертано намаляване на зрението - амблиопия. Ако забележите, че детето бързо губи интерес към игри, дейности, при които напрежението на очите е необходимо за дълго време, ако по време на независимо четене често губи мястото си, където чете, ако върти главата си по време на четене, като по този начин увеличава яснотата на зрението - това може всичко да е признак на болестта.

Ето защо е много важно да се подлагате на редовни прегледи от офталмолог..

По назначаване на лекар ще се извършат поредица от диагностични процедури, всички те няма да причинят дискомфорт.

  1. Определяне на зрителната острота без корекция съгласно специални таблици
  2. Определяне на степента на астигматизъм на специален апарат - авторефрактометър
  3. Корекция на астигматизма с диагностични лещи и тестове
  4. Скископията е обективен начин за определяне на астигматизъм, провежда се с широк ученик (за това е необходимо да се накапват капки, причиняващи мидриаза).
  5. Офталмометрия или кератометрия - изследване на рефракцията на роговицата, което е отправна точка при диагностицирането на астигматизъм, както и необходимо за подбора на контактни лещи.
Всички тези изследвания не са инвазивни, отнемат не повече от един час, но позволяват на лекаря да определи по-нататъшната тактика на управление на пациента за най-добра корекция на зрението..

Лечение на астигматизъм

Навременното откриване на рефракционни грешки и правилното лечение ще позволят на детето да даде отлично зрение без негативни последици.

Почти всички състояния на астигматизъм могат да бъдат коригирани с помощта на правилно подбрана корекция за очила или специални коригиращи меки лещи. Такива лещи се наричат ​​торични. Тези лещи ви позволяват да регулирате пречупването на лъчите по такъв начин, че да компенсирате грешката във формата на роговицата или лещата и изображението, извлечено правилно върху ретината. Всички тези методи за корекция имат както предимства, така и недостатъци. Ще ги анализираме по-подробно..

Корекция на зрението има редица предимства, особено при коригиране на астигматизма при малки деца.

  • Те са лесни за използване, цените на очилата са достъпни, в различен ценови сегмент има доста широк диапазон, богат избор от дизайн на рамки за очила.
  • Обратимост на ефекта - очилата не са метод на хирургическа интервенция, съответно и те нямат диапазон от всички усложнения. Очилата също са алтернатива на непоносимост към контактни лещи или разтвори за грижа за лещите. Но какво да правите, ако детето се занимава със спорт или танци, ако е над 13 години и не иска да носи очила или степента на астигматизъм е толкова висока, че очилата не могат да коригират правилно грешката на пречупване и детето не може да получи висококачествено зрение при корекция на зрението ? Торичните лещи идват на помощ.

Меки контактни лещи са лещи със специална форма. Те са изработени от различни материали - силикон или силиконов хидрогел. Този обектив е проектиран по такъв начин, че когато се постави, той сам намира позицията, в която човекът получава най-добрата зрителна острота. Разбира се, това е възможно само при правилния подбор на лещи от офталмолог.

  • От предимствата на лещите на първо място е качеството на получената визия. Няма ограничения в зрителните полета, защото няма рамка, няма изкривяване на изображението - визията е естествена, като здрав човек.
  • С меките лещи детето получава свобода на действие - нищо не ви пречи да танцувате или спортувате и е чудесно да видите.

Но трябва да разберете, че това е метод за контакт. Изисква по-сложни грижи и по-отговорен подход към носенето. Цената на меките лещи е по-висока от цената на очилата, тъй като очилата могат да се носят няколко години при внимателно отношение, но лещите ще трябва да се планират да се сменят всеки месец или дори ден.

Съществуват и твърди газопропускливи лещи за носене, така наречените ортокератологични лещи. Те постепенно променят формата на роговицата, като по този начин коригират рефракционната грешка и подобряват зрението на детето. Твърдите лещи могат да коригират астигматизма до 4 диоптъра. Лекарите препоръчват използването на метода не по-рано от 7-8 години. Недостатъците включват дискомфорт при поставяне на лещи, високата цена и продължителността на селекцията (около 1-1,5 месеца)

Според най-новите данни на чуждестранни автори, рисковете от усложнения при носенето на контактни лещи при деца са минимални, при условие че се спазват правилата за носене на лещи, техниката за правилно сваляне и нанасяне и спазването на всички противопоказания за носене.

Най-добрият начин за коригиране на астигматизма е носенето на очила и меки контактни лещи, както контактните лещи трябва да бъдат прекъснати по време на болестта, сезонните алергии или зачервяването на очите.

В някои случаи, когато има изразена разлика във зрението, степента на астигматизъм в едното и второто око, лекарят може да препоръча хирургично лечение на астигматизъм. Такова лечение се провежда с помощта на специален лазер, който чрез изпаряване на роговичните клетки в необходимия обем му придава необходимата форма, коригирайки астигматизма. Операцията изисква висок професионализъм на лекаря, поради което към решението за операцията трябва да се подхожда изключително отговорно. Самата процедура отнема 15-20 минути, извършва се под локална анестезия, но може да се извърши и под упойка. Пациентът получава добро зрение веднага. Периодът на рехабилитация отнема от 2 до 4 седмици. Недостатъците на този метод включват необратимостта на резултата, висок риск от усложнения в сравнение с неинвазивните методи, високата цена на лечението.

По принцип астигматизмът се поддава добре на корекция и лечение. При правилно и навременно изследване на негативните последици от това заболяване пациентът няма да се почувства. Периодичните прегледи от офталмолог на всеки 6-12 месеца ще ви позволят да контролирате нивото на зрението си и да изберете правилната корекция.

Погрижете се за зрението си и бъдете здрави!

Как да излекуваме астигматизма при деца веднъж завинаги

Визията на всеки човек се формира постепенно. Очите растат точно като други органи. Следователно бебетата виждат доста зле. Постепенно визията им ще се подобри и ще достигне до заветното „звено“, което се счита за норма. Астигматизмът обаче най-често се проявява именно в детството. Затова е важно да се открие това отклонение възможно най-рано, за да се избегнат тежки усложнения..

Какво е?

Астигматизмът е форма на нарушена рефракция, фокусираща лъчи в окото. При астигматизъм лещата (или роговицата) има неправилна форма, поради която в окото не се образува единна точка за фокусиране.

В повечето клинични случаи именно роговицата е виновна за астигматизма, но има 2-3% от пациентите, чиято патология се появи поради промяна на формата на лещата. И в двата случая лъчите светлина, преминаващи през оптичните повърхности на окото, се пречупват в различни форми, така че да има няколко фокусни точки в различни зони наведнъж (зад ретината или пред нея). Поради това всяка картина, "влизаща" в оптичния орган, се изкривява, губи острота.

Причини за заболяването

Възможно е да има няколко причини за промяна на формата на роговицата или лещата. Обикновено те се разделят на две групи в зависимост от етиологията: вродена и придобита.

В повечето случаи астигматизмът е вроден при децата. Вината за това е генетиката или ненормалното развитие на плода. Ако единият или двамата родители са имали проблеми със зрението, тогава вероятността детето да прояви някак подобни проблеми в бъдеще е доста голяма.

Рискът от развитие на болестта също се увеличава поради следните причини:

  • майка, консумираща алкохолосъдържащи продукти по време на бременност;
  • вродени заболявания, например, албинизъм, ретинит пигментоза, кератоконус;
  • вродени деформации на стените на орбитата или патология на развитието на челюстта;
  • при недоносените деца рискът от развитие на астигматизъм е малко по-висок, отколкото при родените навреме.

Придобитият астигматизъм може да се появи след наранявания, хирургични интервенции, преживяни тежки очни инфекции.

При новородените астигматизмът е норма (зрението им само се формира), така че диагнозата може да бъде поставена едва след година живот.

Видове и степени на патология

Детският астигматизъм може да бъде разделен на няколко вида:

  1. Миопик (късогледство). Този тип астигматизъм се характеризира с нормално пречупване на един основен меридиан и засилен в друг. За разлика от конвенционалната късогледство, няма единична фокусна точка в окото.
  2. Далновиден (хиперопичен). Ситуацията е обратна на миопичния астигматизъм: пречупващата сила на един меридиан е отслабена, а на втория е нормална.
  3. Смесен. Комбинира свойствата на първия и втория тип грешки на пречупване.

Ако астигматизмът се наблюдава само на едното око, тогава той се нарича просто, а ако е сложен и в двете очи. Съществуват също директен, обратен и аксиален тип астигматизъм, които зависят от основния меридиан.

Според тежестта астигматизмът се дели на:

  • слаб (до 3 диоптъра);
  • средна (3 до 6 диоптъра);
  • тежък (повече от 6 диоптъра).

Симптоми

Астигматизмът при бебета до една година се наблюдава просто, тъй като вероятността зрението да се нормализира без намеса е много голяма (окото просто се формира). При едногодишните деца патологията е физиологична (по-малко от 0,75 диоптъра).

Родителите често пренебрегват първите признаци на проблем. Тъй като детето се е родило с вроден астигматизъм, за него това е нормално състояние, то не е виждало света по различен начин, следователно, няма оплаквания от него.

Но при децата в предучилищна възраст астигматизмът се проявява с някои симптоми:

  • главоболие и виене на свят;
  • детето постоянно присвива, мига, разтрива очите си, опитвайки се да изследва някакъв предмет;
  • бебето пропуска предмети по време на игри, поставя предмети под маса, чекмедже;
  • детето постоянно се движи близо до телевизора или компютъра;
  • хлапето не обича да гледа снимки в книги или книги за оцветяване;
  • детето не обича да чете или пише, затруднява се да учи това, опитва се да избягва да учи.

Диагностика

Когато се свържете с офталмолог със съмнение за астигматизъм, ще бъде извършена подробна диагноза, която включва не само разговор с бебето и родителите (събиране на оплаквания), но и използване на хардуерни методи за изследване.

За едногодишни деца и по-малки се използват два диагностични метода: скиоскопия и офталмоскопия. За по-големи деца (3-4 години и по-големи) можете да използвате метода за очен преглед с таблици (символи) и цилиндрични лещи. Понякога лекар използва лампа с цепка.

По-съвременни методи като авторефрактометрия и компютърна кератометрия се използват в очните клиники в случай, че вероятността от астигматизъм е доста висока.

Опции за лечение

Терапията може да се проведе по два начина: консервативен и оперативен. Дете под 18-годишна възраст няма да бъде оперирано (или ще, но само в крайно безнадежден случай), тъй като окото продължава да расте и да се развива. До тази възраст се използват консервативни методи за лечение на астигматизъм..

Оптична корекция

Оптичната корекция включва два вида инструменти: очила и контактни лещи. Най-често се използват в случай на лека до умерена форма на заболяването..

Очилата се изработват индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид характеристиките на зрителния му апарат. Те не могат да премахнат астигматизма, но значително ще подобрят качеството на картината, която детето вижда..

При тежък астигматизъм такива инструменти не се използват, тъй като могат да причинят главоболие, виене на свят и преумора на очите..

Контактни лещи

За коригиране на астигматизма се използват специални лещи - сфероцилиндрични. Но напоследък все по-често се практикува използването на така наречените нощни твърди лещи, които детето слага през нощта, а сутрин може да ходи свободно без очила..

Контактните лещи имат доста предимства пред очилата:

  • минимално изкривяване на обекти, разположени отстрани на гледача;
  • способността за коригиране на астигматизма с умерена тежест;
  • оптимални условия за зрение с двете очи едновременно;
  • оптичното изкривяване е минимално.

Но този инструмент има някои доста минуси:

  • често децата с астигматизъм (дори минимален) не могат да свикнат с този вид корекция, оплакват се от главоболие и умора на очите;
  • рискът от развитие на кератоконус се увеличава (дегенеративни промени в роговицата, които променят формата си до конусовидна форма и тънък тъкан).

Препарати

Лекарства под формата на капки се предписват за подобряване на кръвообращението в очите, както и за насищане на тъканите с витамини. Най-често използваните лекарства са Taufon, Emoksipin, VitA-pos.

Упражнения

Зареждането за очите е повече превенция, отколкото пълно лечение на астигматизма. Комплексът трябва да бъде избран от лекар въз основа на общото състояние на зрителния апарат и усещанията на детето.

Пример за стандартен набор от упражнения за очите:

  1. Елате с детето до прозореца. Залепете малка, но ярка хартиена точка върху стъклото (1 см в диаметър е достатъчен). Сега обяснете на бебето, че първо трябва да гледа в далечината за 10 секунди, а след това да погледне към точката и също така да я погледне за 10 секунди. Упражненията се повтарят няколко пъти. Уверете се, че бебето изпълнява задачата усърдно, не се разсейва и не е мързеливо.
  2. Поставете детето на стол. Сега нека погледне първо вляво за 5 секунди, след което обърнете очите си надясно за същия период. Повторете упражнението поне 10 пъти. Кажете на бебето, че движението на очите трябва да се извършва сякаш с малко усилие, така че да се усети леко напрежение (но не до болезнени усещания).
  3. Дайте на детето си момент за почивка, след което преминете към следващото упражнение. Очите трябва да се повдигнат нагоре за 5 секунди, след което да се спуснат за същото време. Повторете също 10 пъти. Лекото напрежение също ще бъде важно тук..
  4. Сега детето трябва да затвори очи и в тази позиция да „нарисува“ осмица с очни топки. Първо осемте се изчертават хоризонтално, след това вертикално.

Когато бебето свикне малко с натоварването, можете да увеличите времето, необходимо за завършване на движенията. Например, да задържите погледа си не за 5 секунди, а за 10. Отговорност на родителя е да следи стриктно правилното изпълнение на такава гимнастика.

Хардуерни техники

Хардуерните методи за коригиране на астигматизма зависят, първо, от пренебрегването на клиничната картина и, второ, от препоръките на лекаря. При лечението на употреба на очите:

  • магнитостимулация (лечение с магнитно поле);
  • лазерна стимулация (лазерно лечение);
  • непряка електрическа стимулация (третиране на токов удар);
  • офталмотерапия (например с помощта на апарата ASO-ZUM).

Хардуерните методи за лечение най-често се комбинират с други методи, например с корекция на контакта с помощта на очила или контактни лещи. Такава терапия помага да се подобри кръвообращението в тъканите на окото, да се насити с кислород и да се стимулират метаболитните процеси. С акомодационен спазъм помага за подобряване на проводимостта на зрителния нерв.

Хирургично лечение

Всяка хирургическа интервенция винаги е риск. Дори въпреки факта, че технологиите се подобряват всяка година, човешкото тяло е система непредсказуема в по-голямата си част, така че никой лекар няма да ви даде 100% гаранция за успех и липса на усложнения или влошаване.

Ако сте съгласни да правите операция, тогава трябва да сте наясно с всички рискове..

Видовете операции, които помагат да се коригира изкривяването на лещата или роговицата:

  1. Лазерна корекция. Стандартни техники: LASIK, ReLex SMILE, PRK и други. Често операцията е противопоказана за хора с проблеми на роговицата (в случай, че причината за астигматизма е кривината на роговицата, операцията също е забранена). Затова не забравяйте да преминете през пълна диагноза с квалифициран лекар, преди да вземете някакви решения..
  2. Задаване на вътреочна факична леща. Това е алтернатива на лазерната интервенция. Той е показан за онези, които нямат право да използват някой от другите методи..
  3. Тангенциална кератотомия. Най-евтиният метод за корекция. Използва се, когато лазерната или контактната корекция не е възможна поради редица причини..
  4. Изкуствени лещи. Категорията на имплантите. Установяват се след отстраняване на естествена кристална леща, деформацията на която доведе до астигматизъм.
  5. Омрежване и монтаж на роговични пръстени. И двете операции помагат да се коригира формата на роговицата и да се даде правилното й положение. Като приятен бонус винаги има подобрение на зрението (няма значение дали човекът е бил късоглед или далекоглед).

Възможни усложнения

Родителите трябва винаги внимателно да следят състоянието на детето си. Ако той все по-често присвива или се опитва да отвори широко очите си, прегърбен е, когато прави уроци, опитва се внимателно да обмисли какво пише в тетрадка или учебник, тогава е напълно възможно той да има проблеми със зрението.

Като възможни усложнения при детския астигматизъм има:

  • прогресивна далекогледство или късогледство (зрението ще започне бързо да се влошава, така че е вероятно от тийнейджър зрението на детето да стане напълно лошо);
  • страбизъм (проявява се, ако детето има само едно око вижда зле, с течение на времето, едното око ще се отклони към носа или слепоочието);
  • амблиопия (иначе се нарича изключване на едно око от процеса на зрение или мързеливо око, предхожда страбизъм, образува се, когато мозъкът не е в състояние да събере една-единствена картина на това, което вижда).

Най-често тези усложнения се появяват, когато основният проблем не е решен - астигматизмът. Затова е по-добре редовно да правите преглед при офталмолог.

Полезно видео

Астигматизъм: правилното лечение:

Предотвратяване

За съжаление е невъзможно да се предотврати появата на астигматизъм. Затова най-често превантивните мерки са насочени към инхибиране на неговото развитие. Както показва практиката, независимо от възрастта на диагнозата, астигматизмът все още ще получи по-нататъшно развитие и ще повлияе на зрението. Можете напълно да се отървете от него само с помощта на операцията, но тя не дава никакви гаранции, потвърждаващи възстановяването на зрението до края на живота.

Така че е в правомощията на родителите и детето да спазват само някои препоръки, които ще помогнат да се забави развитието на патологията:

  1. Необходимо е правилно да се оборудва работната среда на детето. Трябва да има достатъчно светлина, масата трябва да е на правилната височина, препоръчително е да изберете ортопедичен стол.
  2. Давайте на очите си редовна почивка, особено ако работите за компютъра дълго време или правите уроци. Научете правилото 20:20:20.
  3. Изпълнявайте редовно упражнения за очи, предписани от Вашия лекар.

заключение

Астигматизмът е доста често срещано очно заболяване, от което всеки ден боледуват все повече деца на различна възраст. В ерата на компютъризацията и манията на притурката вече не е възможно да се избегнат проблеми със зрението. Родителят може само да се увери, че проблемите не се влошават и не достигат до сериозни усложнения.

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter.

Лечение на астигматизъм и далекогледство при деца

Проблемите със зрението при децата днес не са рядкост, докато рефракционните грешки могат да бъдат вродени или придобити. Астигматизмът и далекогледството са широко разпространени сред децата в предучилищна възраст и децата в училище. В тази статия ще говорим подробно за причините, методите за диагностика и лечение на тези проблеми.

В тази статия

Детски астигматизъм: характеристики и статистика

Астигматизмът е нарушение на пречупването, причинено от кривината на лещата или очната роговица. Поради неравномерната повърхност на зрителния орган светлината се пречупва неправилно, в резултат на което фокусът на изображението се нарушава. При астигматизъм детето може да се удвои в очите, предметите изглеждат замъглени, замъглени или деформирани.

Подобна грешка на пречупване, според статистиката, е доста често срещана при децата. 40% от учениците имат слаба степен на астигматизъм, а при 6% тази патология е представена във висока степен. Астигматизмът пречи на нормалното зрително възприятие, причинява дискомфорт и често се отразява в училищното представяне. Освен това некорегираният астигматизъм при дете може да причини късогледство..

Причини за астигматизъм при децата

Астигматична рефракционна грешка при дете може да бъде вродена или придобита. Една от причините за вродения астигматизъм е наследствеността. Ако поне един от родителите има роговица или леща, която има неправилна форма, тогава тази функция може да бъде предадена на детето. Понякога така нареченият физиологичен астигматизъм се разкрива при деца от първата година от живота. Той не представлява опасност за зрението и независимо преминава около година.

Придобити рефракционни грешки могат да бъдат предизвикани от нараняване на роговицата, операции върху зрителните органи, кератоконус и други офталмологични заболявания, както и деформация на стените на орбитата поради неправилно развитие на съзъбието.

Как да разберем, че детето развива астигматизъм?

За разлика от възрастните, децата невинаги могат да се оплакват от намалено зрение и други проблеми. Следователно, астигматизмът в предучилищна възраст може да се подозира по косвени признаци.

  • Детето често е измъчвано от замаяност и главоболие, концентрирани в челната част.
  • Децата с астигматизъм могат да избягват да четат или дори просто да гледат снимки..
  • Опитвайки се да „улови трика“, детето присвива очи, докато гледа предмети и обръща глава под различни ъгли.

Такива симптоми не са ясна индикация за астигматизъм, но трябва да са повод да се покаже детето на офталмолог.

Диагностика на детския астигматизъм

До два месеца след раждането на бебето е препоръчително да се подложите на преглед при офталмолог. За диагностициране на астигматизъм при деца могат да се използват различни методи, в зависимост от възрастта и състоянието на очите..

  • Авторефрактометрията помага да се определи рефракцията на очите, диаметъра и радиуса на роговицата, за да се изясни вида на астигматизма.
  • Прегледът на лещата на Goldman обикновено се извършва за деца над 7 години и позволява подробно изследване на ретината и вътрешната очна среда.
  • Кератометрията се използва за определяне на степента на кривина на роговичните меридиани..
  • Компютърната топография създава 3D изображение на роговицата, което ви позволява точно да оцените нейната дебелина, форма и степен на кривина.

Ако специалист диагностицира астигматично зрително увреждане, в бъдеще трябва да посещавате лекар поне веднъж на шест месеца.

Методи и ефикасност на лечение на астигматизъм при деца

Лечението на детския астигматизъм обикновено се провежда с консервативни методи. До около 18-годишна възраст очната ябълка расте, така че хирургичните процедури или лазерната корекция се извършват само ако има сериозни индикации. Ако започнете лечението на астигматизма навреме и стриктно спазвате препоръките на лекаря, патологията може да се коригира и да предотврати развитието на усложнения.

  • Корекция на зрението.
  • Контактни лещи.
  • Нощни лещи.

Понякога лекар може да предпише лечение на детския астигматизъм с метода на ортокератологична корекция. Тя включва поставянето на твърди лещи през нощта, за да се коригира кривината на роговицата. Поставяйки такива лещи преди лягане, през деня детето ще може да вижда много по-добре. Този метод обаче е подходящ само при лек астигматизъм до 1,5 диоптъра.

Понякога, по препоръка на лекар, астигматизмът се лекува с лазерна корекция за дете. Процедурата отнема около 15 минути и се извършва под местна упойка. След такова лечение няма нужда от зашиване и рехабилитационният период практически отсъства. Според експерти, в рамките на няколко часа след лазерната корекция, зрението значително ще се подобри и след 7-14 дни ще се възстанови напълно.

За всеки малък пациент лекарят избира индивидуална схема на лечение, която ще помогне за постигане на най-добри резултати. Основната задача на родителите е да заведат детето си на лекар възможно най-скоро.

Хиперопия: физиологична и вродена

Наред с астигматизма, детската хиперопия също е доста често срещана. Според статистиката 9 от 10 бебета се раждат с определена степен на хиперопия, но в повечето такива нарушения са вариант на нормата и преминават независимо с възрастта.

Анатомични и физиологични причини за пресбиопия са структурата на очната ябълка. Нормалното зрение се осигурява от идеалната сферична форма и определен размер на окото, при което визуалната картина се фокусира върху ретината. При малките деца очната ябълка е твърде къса и малка, поради което има неправилен фокус зад ретината.

Друга анатомична и физиологична причина за хиперопия при децата е сплесканата форма на роговицата, която намалява рефракционната сила на окото. Ако детето има физиологична далекогледство, тогава зрението постепенно се възстановява. Така че, ако по време на раждането бебето е имало зрително увреждане в диапазона от 2-4 положителни диоптъра, тогава до тригодишна възраст пречупването се подобрява до около плюс един диоптър, а с шест години при повечето деца е възможно най-близо до нормалното.

Тъй като причината за физиологичната хиперопия е недостатъчният размер на окото, тази характеристика почти винаги изчезва от само себе си, когато детето съзрява. Друго нещо е, ако детето има вродена хиперопия. Като правило в този случай говорим за патология, изискваща професионално лечение.

Защо детето може да има вродена хиперопия?

Детската хиперопия, подобно на астигматизма, може да има генетичен характер и да се наследява от родителите. Също така, хиперопията често придружава вродени очни заболявания. Те могат да бъдат причинени от вредни фактори, които влияят на плода по време на развитието на плода. Например злоупотребата с алкохол и тютюн, неправилното хранене на бъдещата майка, редовен стрес. Симптомите на далекогледство често се появяват при деца с генетични мутации.

Вродената хиперметропия е трудно да се излекува, но да се коригира зрението, да се постигне добра яснота на изображението и да се предотврати развитието на усложнения може да бъде с правилното лечение.

Характеристики на лечението на хиперопия при дете

Като правило детето започва да коригира далекогледството след година. Офталмологът често предписва хардуерни техники за такива бебета, които укрепват зрителните органи и спомагат за спиране на развитието на патология. По-специално, лекарят може да предпише електрическа или лазерна стимулация, както и цветно-импулсна терапия. Той включва терапевтичен ефект върху детските очи със светлинни импулси. Те активират работата на нервните окончания и мозъчните зони, които са отговорни за висококачественото зрение, подобряват притока на кръв и лимфа.

При сложно лечение може да се използва ултразвукова терапия, магнитна терапия, вакуумен масаж, лазерна стимулация.
Когато детето е на три години, лекарят може да му предпише очила с положителни диоптри. Този метод на корекция се препоръчва да се използва дори при далекогледство с ниска степен.

Офталмолог ще ви помогне да изберете онези лещи, които ще запазят здравето на очите на децата и в същото време ефективно да коригират зрението.

Ако астигматизмът и хиперопията не се лекуват, детето може да развие усложнения, които ще се превърнат в пречка за доброто зрение в бъдеще. Най-опасни са амблиопия и страбизъм. В първия случай едното око започва да "мързеливо" и просто престава да функционира, а примигването е придружено от нарушение на бинокуларното зрение (така наречената способност едновременно да възприема изображение на предмети с две очи).

Какви други проблеми със зрението имат децата??

В допълнение към астигматизма и далекогледството, зрението на децата често се влошава към късогледството. С това нарушение детето не прави разлика между обекти, които са отстранени от него. Причините за вродена късогледство и далекогледство са сходни и могат да се крият в наследствени фактори или патологични процеси. Други причини за късогледството са лошото настаняване на окото, дългата работа на близко разстояние, зрителната преумора, определени заболявания и промяна (поради някои фактори) във формата на очната ябълка.

Понякога късогледството води до късогледство, което не е коригирано навреме с очила или контактни лещи. За лечение на късогледство при деца може да се използва набор от терапевтични мерки, както и корекция на очила или контакт.

Предотвратяване на късогледство, далекогледство, астигматизъм

Зрителният апарат на детето изисква повишено внимание от възрастните. В много случаи грешките на пречупването могат да бъдат коригирани и понякога тяхното развитие може да бъде предотвратено, ако се обърне внимание на превенцията. Важно е да се контролира нивото на осветление - допустимо е да се чете и да се практикува само при ярка светлина, да се използват настолни лампи и други точкови източници на светлина. Важно е да наблюдавате продължителността на зрителните натоварвания при децата, да ги редувате с физически упражнения и други занимания.

Добра профилактика на късогледство, далекогледство и астигматизъм е терапевтичната гимнастика за детските очи, което е особено полезно за учениците и тези деца, които обичат да играят пред компютъра. Простите упражнения отпускат очните мускули, облекчават напрежението и спазмите, увеличават кръвообращението и подобряват храненето на зрителните органи. За поддържане на нормално вътреочно налягане е полезно да масажирате очните ябълки с кръгови движения чрез затворени клепачи..

Ако просто се подготвяте за раждането на дете, тогава е важно бременната жена да следи състоянието, храненето и навиците си по време на гестацията. Правилният начин на живот на бъдещата майка значително ще намали риска от раждане на бебе с вродена хиперопия или астигматизъм. Ако някой от родителите има рефракционни грешки, важно е да го покажете на офталмолога веднага след раждането на бебето.

Превантивните посещения при педиатричен оптометрист трябва да се извършват поне веднъж на шест месеца. Ако лекарят установи нарушение, той може да насрочи различен график за посещения. Във всеки случай, редовните прегледи от офталмолог са най-ефективната превенция на очни заболявания и рефракционни грешки във всяка възраст..

Очен астигматизъм

Астигматизмът на очите е зрително увреждане, свързано с неточна сферичност на пречупващите повърхности на окото, което води до неясен размазан образ върху ретината. Името на патологичното състояние на визуалния анализатор идва от гръцките думи „a” (отрицание на нещо) и „стигма” (точка), което означава „няма фокусна точка”.

Според офталмолозите астигматизмът е установен до известна степен при 30% от населението на света и е една от най-честите очни аномалии. 40% от учениците показват слаба степен, около 6% от децата и юношите имат по-сериозни отклонения. Толкова широко разпространеният „популярност” астигматизъм се дължи на трудна диагноза в ранна възраст. Влошаването на патологията води до други зрителни увреждания - късогледство, далекогледство, страбизъм, както и главоболие.

Нарушаването на сферичността на роговицата или лещата влияе върху яснотата на зрението. Лъчите на светлината, вместо да се пречупват в лещата и се фокусират върху ретината, както при нормално око, започват да се разделят, изображението се изкривява. По правило са засегнати и двете очи. При астигматизма всички контури изглеждат замъглени, кривината и обемът на предметите не се виждат, буквите "плават", светлината на фенерите през нощта изглежда като разпръснат овал, в особено трудни случаи изображението може да се завърти.

Според кода на ICD-10 очният астигматизъм има индекс H52.2.

Причини за астигматизъм

Причините за астигматизма могат да бъдат вродени или придобити. Генетичният фактор в неговата етиология се счита за водещ. Формата на роговицата е наследена от предците, нейните минимални дефекти присъстват в почти всички хора. Ако силата на напречното сечение на роговицата и ретината не съвпада поради неравномерна роговица, неравномерен натиск на клепачите, непоследователна работа на очните мускули, тогава дефокусирано изображение.

С отклонение в оптичната система на окото в рамките на 0,5 диоптъра, те говорят за физиологичен астигматизъм, което не влияе върху качеството на зрението.

Отклонението от нормата с 0,75 диоптъра се счита за патология и подлежи на медицинска корекция. Съответно, колкото по-рано се идентифицира заболяването, толкова по-благоприятна е прогнозата за излекуване и възстановяване на зрителната функция. Деца с анамнеза за роднини, свързани с астигматизъм, се нуждаят от ранен преглед от офталмолог, който се диагностицира на възраст 10-11 месеца.

Снимката схематично показва окото на здрав човек и очите с астигматизъм.

Придобитият астигматизъм се формира поради нарушаване целостта на роговицата от външни влияния. Такива фактори включват изгаряния, синини, наранявания с последващи белези, възпалителни инфекциозни заболявания на очите, нарушено кръвоснабдяване на очите с дистрофични промени, операции, извършвани върху склерата и роговицата и шевове, останали след тях.

Дори възпалението на космения сак за мигли, известно като "ечемик", може временно да наруши зрението поради повишено налягане на клепачите върху очната ябълка. Развитието на астигматизма се насърчава от тежки хронични заболявания - диабет, хипертония, атеросклероза, язви на стомаха, туберкулоза и други.

Видове астигматизъм

Видовете астигматизъм се класифицират според следните критерии:

  • По вид промяна на пречупването;
  • По тежестта на промените;
  • По патология на роговицата или ретината;
  • Посоката на меридианите.

Нарушенията на пречупването на светлинните лъчи в оптичната структура на окото се разделят на следните видове:

Хиперметропичният астигматизъм (далекогледство) е подобен по симптоми на далекогледство, разделен на прост и сложен. Предметите на разстояние повече от 5 метра са ясно видими и частично замъглени в близост. Основният фокус е зад ретината. Меридианите са линиите, свързващи задния и предния, горния и долния полюс на очната ябълка. Те са разположени перпендикулярно един на друг. Ако нарушенията на пречупване се появяват по линията на един меридиан - просто, а ако по два меридиана - сложен далекогледен астигматизъм. Обозначава се с латинската буква H - прост хиперопичен, HH-сложен хиперопичен.

Миопичният астигматизъм (късоглед) се характеризира с позиция на фокус пред ретината. В този случай отдалечените обекти са размазани и размити, напълно или частично, а близките области ясно се различават. Също така по отношение на броя на пречупените меридиани меридианите са прости и сложни. По подобен начин предходният обозначава М - прост късогледство, ММ - сложен миопичен астигматизъм.

Смесеният астигматизъм се отличава с това, че нарушенията по линията на единия меридиан следват миопичния тип, а по линията на другия по протежение на хиперопичния. За този тип астигматизъм се използва комбинация от знаци HM или MH..

Според тежестта на промените:

  • Слаба степен - разликата в пречупването на меридианите на зрението е до 3 диоптъра.
  • Средно - разликата варира от 3 до 6 диоптъра.
  • Висока степен - отклонение надвишава 6 диоптъра.

Според дефект в роговицата или лещата:

  • Роговият тип деформация на зрението е по-често срещан и влияе по-силно върху качеството на зрителната функция, тъй като рефракционните свойства на роговицата са по-високи от тези на лещата.
  • Типът на лещата на аномалията съответства на увреждане на лещата, характерно за промените, свързани с възрастта при възрастни хора.
  • Правилният астигматизъм се проявява с равномерна промяна в пречупването по протежение на целия меридиан. Тогава роговицата е елиптична. Заболяването обикновено е наследствено и стабилно през целия живот, рядко води до значителна загуба на зрението. Носителят на аномалията, като вдигна очилата си, се занимава със спорт, кара кола, вижда телевизорите и компютърните екрани перфектно. При жените бременността и раждането не причиняват рязко влошаване на зрението..
  • Неправилният подвид се характеризира с различна пречупваща сила на отделни сегменти на меридиана. В повечето случаи придобита патология. При кърмачета тя се развива от деформация на черепа при сложни раждания. По-късни наранявания, операции, роговични инфекции провокират спазматични промени в пречупването по време на прехода от един меридиан към друг. Сенилната непрозрачност на лещата (катаракта) увеличава шансовете за неправилен астигматизъм на окото. Лечението обикновено е бързо.

По посока на основните меридиани:

  • Правата линия се характеризира с повишено пречупване по вертикалната ос на меридиана.
  • Обратният астигматизъм възниква с преобладаване на хоризонтално пречупване на светлинния лъч.
  • Астигматизмът с наклонени оси се диагностицира, когато меридианите са изместени в области от 300 до 500 и от 1200 до 1500. Меридианите са перпендикулярни един на друг.

Симптоми на астигматизма

Основните симптоми на астигматизъм:

  • Размито, размито изображение. Всички обекти изглеждат неясни, опънати вертикално или хоризонтално, изображението се удвоява, „плава“. Очертанията и контурите на предметите са размити, трудно е да се определи техния реален размер и обем, разстоянието до тях. Децата не могат да различават някои букви, да променят местата си, да правят грешки. Възрастните с лека степен на аномалия свикват да възприемат света в някаква изкривена форма и смятат това за норма. За да подобрят видимата картина, хората присвиват очи, протягат клепачите си към слепоочията, обръщат глава, за да хванат добър ъгъл.
  • Главоболие като основно сигнално устройство за проблеми в нервната система. Появява се в инфраорбиталната и периорбиталната област, расте постепенно и достига значителна сила, особено по време на повишен зрителен и психически стрес. Той има пулсиращ характер, понякога се появява след няколко часа след интензивно четене, продължителна работа пред компютъра и изглежда в този случай не е свързан с напрежение на очите.
  • Повишена фоточувствителност. Яркото слънце или изкуственото осветление ви кара да искате да затворите очи, да присвиете, да се обърнете, придружени от болка, болка в очите.
  • „Нощна слепота“ или нарушено зрение. Зрението се влошава привечер, през нощта, с изкуствено затъмняване, рязка промяна в светли и тъмни помещения. Особено опасно за автомобилистите..
  • Постоянно напрежение и бърза умора на очите. Прекомерното напрежение на очите възниква при изпълнение на рутинни ежедневни задачи - четене, писане, гледане на телевизия или компютър за дълго време, шофиране на кола. Очите са воднисти, румени, изглежда, че пясъкът е попаднал в тях. Ако човек (особено дете) постоянно разтрива очите си, може да навлезе инфекция и да се развие конюнктивит или друга инфекция..
  • Болка в очните ябълки в резултат на главоболие, редовно усилена работа на окото за възприемане и предаване на изкривена картина.

Астигматизъм при деца

Основната причина, водеща до астигматизъм при децата, е фактор на наследственост. В този случай болестта е вродена и може да бъде открита при дете вече на възраст от една година. Този тип астигматизъм е свързан с патология на формата на роговицата или лещата..

По-рядко се среща придобитата форма на заболяването, в резултат на травматични наранявания на очната ябълка, сублуксация на лещата или някои патологии на челюстно-лицевата област, придружени от деформации в стените на орбитата.

Основната пречка за навременната диагноза на астигматизма при децата е, че многобройните прояви на болестта дълго време остават незабелязани от родителите. Оплакванията за лошо зрение от болни бебета са рядкост, така че трябва да се съсредоточите главно върху съпътстващите симптоми. Родителите трябва да са нащрек, ако детето не обича да чете, пише или гледа картини. Сред другите прояви на болестта са честите главоболия, особено в свръхелиарните области, замаяност, присвиване на очите, завои на главата, когато се опитвате да различите определени предмети. Всичко това е тревожен сигнал за родителите и сериозна причина да посетят офталмолог..

Ако диагнозата астигматизъм при деца се потвърди след прегледа, тогава се предписват контактни лещи или очила, в зависимост от поносимостта и възрастта на детето. Най-често децата се предписват постоянно да носят очила с цилиндрични лещи, с периодично наблюдение от офталмолог два пъти годишно. Тъй като окото на детето постепенно расте, е необходима навременна промяна на оптиката. За астигматизма прогресията на заболяването е нехарактерна, но е важно стриктно да се спазват препоръките на офталмолога за компетентното регулиране на корекционния процес.

Хирургичните методи за лечение на детски астигматизъм са най-ефективни, но не се препоръчват за деца - те могат да се провеждат след 18-годишна възраст, когато формирането на оптичната система на окото е напълно завършено.
Навременната диагноза на астигматизма при деца предотвратява появата на необратими зрителни нарушения, страбизъм, амблиопия и други очни патологии.

Как да се лекува астигматизъм при деца?

Методите за коригиране на астигматизма при деца зависят от естеството и тежестта на заболяването. Леко заболяване, което не се усложнява от късогледство, далекогледство или друго зрително увреждане, обикновено не изисква специфични терапевтични мерки. В по-сериозни случаи е необходимо да изберете подходящите очила или контактни лещи: цилиндрични - с прост астигматизъм, или сфероцилиндрични - със сложен или смесен астигматизъм.

Използването на контактни лещи е най-добрият начин за коригиране на астигматизма, независимо от формата, позволяваща по-голяма яснота на показването на обекти върху ретината. Пречка за използването им е ранното детство: децата в този период нямат подходяща мотивация и разбиране за необходимостта от грижа за лещите. В по-стара възраст използването на контактни лещи осигурява по-голяма ефективност при коригиране на астигматизма, като същевременно спасява детето от комплекси, свързани с носенето на очила.

Лечението на астигматизъм при деца, които отказват лещи или очила, е ортокератология, свързана с поставянето на твърди контактни лещи през нощта. ОК лещите временно коригират кривината на роговицата по време на износване и след отстраняване поддържат постигнатата зрителна острота за значително време. Сложете ги през нощта, а сутринта ги извадете. ОК терапията при деца не се използва за коригиране на астигматизма над 1,5 диоптъра.

Родителите трябва да помнят, че всички тези методи не допринасят за излекуването на детето от астигматизъм, а само за коригиране на зрителните увреждания. Пълно излекуване на това заболяване е възможно само хирургично след достигане на подходящата възраст, както беше споменато по-горе.

Вроденият астигматизъм при децата се характеризира с тенденция към бавен спад през първите години от живота, стабилизиращ се с около 7 години. Навременната корекция на заболяването в детска възраст понякога може да помогне за подобряване на зрителната острота, до напълно да се отървете от лещи или очила. При липса на навременно откриване и коригиране, тежкият астигматизъм може да доведе до развитие на рефракционен страбизъм или амблиопия..

Важен момент е редовното наблюдение на деца с астигматизъм от офталмолог, на всеки шест месеца. Това ви позволява своевременно да прецените степента на растеж на очната ябълка и, ако е необходимо, да промените оптиката навреме.

Полезни по отношение на превенцията на астигматичните разстройства са заниманията на открито, плуването, гимнастиката за очите. Също толкова важно е правилната диета на бебешката храна, с достатъчно количество витамини, протеини и минерали.

Диагностика на астигматизъм

Диагнозата астигматизъм се състои от комплекс от поетапни изследвания и има за цел да постави актуализирана диагноза, която да предпише най-ефективно лечение.

  • Визометрията е тест за зрителна острота чрез изследване на таблица с букви или снимки за деца, познати на всички в кабинета на офталмолога (таблица на Сивцев-Головин). Изследването се провежда в затъмнена стая с подчертана таблица, разположена на 5 метра от пациента. Алтернативно, като се започне от дясното око, се определя остротата на зрението, постепенно преминавайки от големи букви към малки знаци.
  • Скиоскопията е тест на Кание в сянка за изследвания на пречупване. Лекарят, обръщайки огледалото на офталмоскопа вертикално и хоризонтално, гледа реакцията на зеницата към изместването на светлина и сянка. Това определя способността на окото да пречупва лъчите на предаваната светлина.
  • Ултразвуковото изследване на очите е съвременен ефективен начин за наблюдение на анатомията на всички структури на очите и техните патологични промени в триизмерно изображение. Преди процедурата в конюнктивалната кухина се инжектира локален анестетик. Няма противопоказания.
  • Директна офталмоскопия - специално устройство изследва фундамента и определя прозрачността на оптичната среда на окото. По време на прегледа се виждат възпаления, травми, дегенеративни промени в ретината, кръвоносните съдове на окото и стъкловидното тяло. Методът с висока точност разкрива най-малките патологии с увеличение на очната част на фундуса 15-20 пъти. Противопоказанията са глаукома, катаракта, замъгляване на стъкловидното тяло..
  • Измерване на вътреочното налягане - определя динамиката на оттока и приема на вътреочна течност. Контактната тонометрия на Маклаков с помощта на тегла в момента се заменя с безконтактна пневмометрия.
  • Биомикроскопията на очите е метод за микро изследване на конюнктивата, очната ябълка, лещата, стъкловидното тяло, роговицата и ириса. Прецизно открива дефекти в микроструктурата в различни части на окото с помощта на бинокуларен микроскоп и лампа с цепка. Методът е безболезнен, не инвазивен и няма противопоказания.
  • Офталмометрията е измерване на кривината на роговицата чрез кератометър. Оптичните сензори вземат отразеното изображение от две успоредни точки на роговицата. Резултатът се изчислява от компютъра. Определя степента на астигматизъм.
  • Компютърната рефрактометрия е хардуерен преглед на очите за определяне на пречупващата сила на оптиката на окото към надлъжната му ос. Методът е съвременен, точен, позволява да се идентифицират началните отклонения на ранен етап. Противопоказания са пациенти с катаракта, роговични червеи или непрозрачност на стъкловидното тяло.
  • Методът на компютърната кератотография дава представа за кривината на предната и задната повърхност на роговицата. В резултат на това са показани цветни изображения на области с различна сферичност, показани в синьо, жълто, червено и зелено..

Лечение на астигматизъм на очите

След като определите разнообразието и степента на астигматизъм, както и естеството на възникването му, преминете към подбора на медицински процедури. Лечението на астигматизма на очите, независимо от методите, се състои в нормализиране на фокуса на ретината.

Очилата за астигматизъм са най-популярният и достъпен нехирургичен метод за елиминиране на отрицателните ефекти на астигматизма върху зрението. Той не елиминира причината за лошото зрение, тоест докато човек носи очила, зрителното му възприятие за света е близко до нормалното. Без очила всичко се връща към първоначалния резултат. Докато носите очила, зрението може да бъде нарушено и да се наложи постоянна смяна на лещата. Лещите в очила с астигматизъм са избрани с неравномерно извита повърхност и могат да бъдат сферични или цилиндрични. Такива лещи имат посока за оптичното си действие. Всеки тип очен астигматизъм изисква лещи с конкретен ъгъл на пречупване. Изборът на правилните очила за първи път е почти невъзможен, а цената им е доста висока.

Торични лещи за астигматизъм - се различават от очилата само по начина, по който се използват, като по същество са подобно оптично устройство. Комбинирайте сферични и цилиндрични форми. Подходящ за хора, водещи активен живот. Такива лещи се правят само въз основа на индивидуални данни, като очила. Не се препоръчва за деца под 12 години. Торичните лещи с астигматизъм изискват особено щателна хигиенна грижа поради повишения риск от инфекция на очите. През нощта те трябва да бъдат премахнати и да дадат почивка на очите.

Лазерната корекция на астигматизма е призната като най-сигурният и надежден метод за лечение на астигматизъм на очите от всички известни до момента. Тя ще ви позволи завинаги да се сбогувате с болестта и да предотвратите нейния рецидив. Противопоказанията са бременност, възраст от 18 години, захарен диабет, катаракта, глаукома, иридоциклит. Ексимерно-лазерна корекция SUPERLASIK се извършва с отклонение от 3-4 диоптъра. Под въздействието на локален анестетик върху роговицата на окото се отстранява повърхностният му слой.

След като роговицата се полира до необходимата дълбочина, за да се възстанови равномерната ѝ сферичност. След това отстраненият преди това горен епителен слой на роговицата се имплантира на първоначалното си място с помощта на безпроблемна технология с последващо независимо гравиране. Няколко часа след лазерната процедура зрението се подобрява. Постоперативната рехабилитация е за ограничаване на физическата активност и зрителния стрес. Необходимо е постоянно наблюдение от лекар и използването на бактерицидни и овлажняващи капки. След седмица пациентът е напълно здрав. За профилактика се препоръчва гимнастика за очите, умерени упражнения, мултивитамини и отърване от лошите навици.

Рефракционната подмяна на лещата е показана за висока степен на астигматизъм и обикновено се предписва на пациенти с патологии на лещите, свързани с възрастта. По време на операцията „естествената“ леща се заменя с вътреочна торична леща. Пациентът се отърва не само от астигматизма, но и от катаракта, късогледство, далекогледство, свързано с възрастта.

Очни упражнения за астигматизъм

В профилактиката и лечението на астигматизма едно от важните места се отделя на специални упражнения за очите. Благодарение на прости упражнения за очите, мускулите на очите са значително укрепени, тонусът и еластичността им се възстановяват. След интензивна визуална работа, гимнастиката ще ви помогне да се отпуснете и да избегнете болката..

За постигане на оптимален ефект се провеждат редовни занятия поне 2-3 пъти на ден по 10 минути всеки. Стаята трябва да има добро осветление. Ако се почувствате неудобно по време на упражнението, прекъснете за кратка почивка. Консултацията с офталмолог ще ви помогне да изберете най-добрия пакет за обучение за очите си..

Фокусирайте се от упражнението. Прекарайте да стоите до прозореца, първо с дясното, после с лявото око и две очи наведнъж. Погледнете отдалечен обект за 30 секунди, след което фиксирайте погледа си върху близкия обект за 30 секунди.

Бавно и плавно завъртете очи. Правете упражнението по посока и обратно на часовниковата стрелка, след това нагоре и надолу, наляво и надясно. В края намалете очите си към моста на носа. Това упражнение затопля и разтяга очните мускули.

Затворете клепачите плътно и след това отворете очите възможно най-бързо и широко. Задръжте всяко състояние най-малко 10 секунди. Препоръчва се да изпълнявате упражнението за минута, без да спирате.

Упражнение "часовник" за развитие на периферно зрение. Повдигнете очите, доколкото е възможно, за да разтегнете очните мускули и ги задръжте в това положение за 10 секунди. Погледни надолу. Повторете упражнението 10 пъти с диагонални вариации на поглед нагоре и надолу..

Можете да включите йога упражнение във вашия комплекс, когато се фокусирате върху пламъка на свещта, без да мигате дълго време. Ако едно упражнение в йога практиката ви се струва твърде екзотично, опитайте се да протегнете ръката си напред и фокусирайте очите си върху върха на пръстите. Бавно придвижете ръката си по-близо и далеч, без да променяте концентрацията на погледа си. Работете 1 минута.

Мигайте очите си често, но не рязко за 10 секунди, след това покрийте очите си за няколко секунди и повторете мигането.
За да отпуснете очните мускули, погледнете в далечината, без да държите очите си върху определен предмет, след това внимателно затворете очите си за 5-7 секунди и също леко отворете. Повторете поне 3 пъти.

В края на тренировката се опитайте да се отпуснете. Заемете удобна позиция, докато седите или легнете. Затвори си очите. Топли длани на ръцете, триещи се една в друга. Поставете топли длани върху очите. Светлината не трябва да прониква през тях. Останете в това положение за няколко секунди..

С леки масажиращи движения можете да се разхождате около зоната около очите, да гладите клепачите, леко натискайки върху очните ябълки.

Астигматизъм и армия

Не по-малко уместен от избора на професия и спортен раздел е въпросът - взимат ли в армията с астигматизъм? По време на лекарската комисия всички аспекти на здравето на бъдещия войник се изясняват подробно, включително състоянието на очите. Призовникът има право да настоява за по-точни и съвременни методи за диагностика, отразяващи реалната ситуация..

В зависимост от степента на астигматизъм се разграничават следните категории годност за военна служба:

  • Подходяща е категория "А." Тази група включва наборници с малки отклонения в развитието на клепачите и функционирането на конюнктивата. Астигматизмът на очите е възможен в рамките на 4 диоптъра.
  • Категория "B" - подходяща с малки ограничения. Призовникът има начални стадии на заболяването, без възможност за обострянето им. Допускат се малки дефекти на ириса, лещата, ретината, роговицата, зрителния нерв и очните мускули. Видът на войските за военна служба се избира, като се вземат предвид здравните показатели.
  • Категория "B" - е подходяща за ограничена употреба. Те включват млади хора с астигматизъм от 4 до 6 диоптъра. Те не са вербувани за служба в армията, но могат да бъдат привлечени в случай на военни действия. Службата за военна регистрация и прибиране има право да преразгледа наборна служба след три години. Ако зрението през това време се е подобрило до желаната стойност, младият мъж ще служи.
  • Категория "G" временно не е подходяща. Призивът получава забавяне на лечението, например лазерна корекция на зрението и период на възстановяване. Следва повторно изследване с различна категория на годност..
  • Категория "D" не е подходяща. Тази група се определя с всякакъв вид астигматизъм с разлика в пречупването в двата основни меридиана с повече от 6 диоптъра. Не се призовават дори по време на войната.

Превенция на астигматизма

Превенцията на астигматизма е насочена към ранно откриване на заболяването, особено при хора, които са предразположени към развитието на болестта. Наличието на роднини с посочената патология е повод за посещение при офталмолога с бебе до една година. Докато детето расте, обръщайте голямо внимание на оплакванията от главоболие, трудности при четене, рисуване, писане. Един възрастен трябва да внимава за обсесивни завои на главата, докато разглежда книги, карикатури, примигва, дърпа клепача към слепоочието.

Прегледите от лекар трябва да бъдат редовни, при стриктно спазване на всички предписания на лекарите. Работното място на ученика (и на възрастните също) трябва да е добре осветено, работната повърхност е на удобно ниво. Ако имате нужда от продължителна работа в монитор на компютър или устройство, периодично дайте почивка на очите, правете гимнастика за очните мускули. Ако е възможно, въздържайте се от гледане на 3-D филми, ограничете комуникацията с телевизора.

Здравословното зрение е невъзможно без добро хранене. Леките протеинови храни - извара, яйца, риба, телешко месо, пилешки гърди, пуйка ще осигурят необходимия пластмасов материал за изграждане на вашето собствено тяло. Мастноразтворимите витамини A, D, E, F са важни за правилното функциониране на нервната система, включително визуалния анализатор. Адекватната физическа активност, разходките на чист въздух, отказът от цигари и алкохол ще имат благоприятен ефект върху общото здравословно състояние и очите.

Придобитият астигматизъм на очите се предотвратява от спазването на индустриалната безопасност: носенето на предпазни очила, осветлението според стандартите, установени от режима на работа и почивка. Необходимо е навреме да се лекуват инфекции и инвазии на очите, посещавайте офталмолог веднъж на всеки шест месеца.

Тест за астигматизъм

Астигматизмът е доста сериозно отклонение, чието диагностициране и лечение се извършва от офталмолог. Въпреки това, има прости тестове за астигматизъм у дома..

Задайте картината на екрана на компютъра с ясни линии. На разстояние около пет стъпки от монитора, затворете последователно лявото или дясното око. Ако ви се струва, че някои линии са по-тъмни от другите, преминете през клиничен преглед.

Направете снимка с облицован квадрат. Покрийте едното око и погледнете квадрата. Ако повърхността на снимката вече не е равномерна, някои области изглеждат по-тъмни или по-светли, не отлагайте посещението при лекаря.

За него трябва да получите образа на звездата на Сименс. Това са 54 разминаващи се в кръг от центъра до периферията на черния лъч на бял фон. Един вид кръг от зебра. При здрав човек, на разстояние от 5 метра, лъчите се сливат плавно по цялата дължина. Ако отидете още по-далеч, картината ще изглежда като сива маса. Човек с астигматизъм ще види, че лъчите се припокриват, черните и белите ивици променят местата си. Подобни деформации се наблюдават в различни сектори на картината..

Астигматизмът при възрастни не е пречка за пълноценен живот. Високотехнологичните методи за диагностика и лечение на патология на зрението могат напълно да се отърват от него или да сведат до минимум негативните последици. Не пренебрегвайте промените във визуалното възприятие на света, навременният достъп до лекар е ключът към бързото излекуване без рецидив на болестта.

Противопоказания и ограничения за астигматизъм

Ограниченията за определени видове дейности се налагат, като се вземе предвид проявата на определени симптоми на астигматизъм. Шофирането на кола, особено през нощта, привечер или при светло, ослепително слънце, отразено от снега, е много опасно и може да доведе до инцидент.

Продължителното четене, надничане на екрана на компютъра или таблото на всяко устройство ще доведе до бърза умора на очите и невъзможност да продължите да работите. Следователно професиите, свързани с управление на превозни средства, внимателно наблюдение на устройства, работа с компютър, голямо количество четене и писане са противопоказани за много носители на астигматизъм.

Някои видове релакс - гледане на телевизия в продължение на много часове, посещение на трисерийни филмови сесии - могат значително да уморят очите ви, да причинят главоболие и дори гадене. Нежелателно е да се занимавате с шах, шашки, стрелба от всякакъв вид, фехтовка, алпинизъм, състезания с автомобили. Решението за избор на спортни и професионални дейности трябва да бъде съгласувано с лекарската комисия със задължителното участие на офталмолог.