Голяма енциклопедия за нефт и газ

Очила

Едно и също пречупване на една и съща леща може да бъде записано както с положителна, така и с отрицателна стойност на цилиндъра, докато оптичната сила на този обектив не се променя. При транспониране и двете опции за запис на рецепта за очила принадлежат на един и същи обектив.

За ваше удобство можете да използвате удобния астигматичен калкулатор, просто трябва да въведете вашите параметри. Или прочетете правилата за преизчисляване на астигматизма по-долу

Правила за транспониране

Например вземете рецептата: Sph +2,0 D cyl +1,0 D ax 90 °. За да транспонирате този запис, трябва да направите следните стъпки:

А) новата стойност на сферата след транспониране е равна на сумата от сферата и цилиндъра, тоест +2.0 + 1.0 = +3.0 D;

Б) Новата стойност на цилиндъра след транспониране е равна на съществуващата сила на цилиндъра, но с противоположния знак или стойността на цилиндъра, умножена, тоест + 1.0x (1) = 1.0 D;

Б) Новата стойност на оста след транспониране е равна на съществуващата ос, променена с ± 90; ако оста на цилиндъра в рецептата е 90v или по-малко, добавете 90, а ако оста на цилиндъра е 91 или повече, извадете 90, т.е. 90 + 90 = 180 °.

В този пример след транспониране получихме следния запис: Sph +3.0 D cyl -1.0 D ax 180 °

Примери:

-2,00 / + 1,00 брадва 90 ° ⟷ -1,00 / -1,00 брадва 180 °

-1,50 / + 4,00 брава 180 ° ⟷ + 2,50 / -4,00 брадва 90 °

-2,75 / + 2,75 брадва 135 ° ⟷ 0,0 / -2,75 брадва 45 °

+6,00 / -0,25 брава 5 ° ⟷ + 5,75 / + 0,25 брадва 95 °

+3,50 / + 3,50 брадва 100 ° ⟷ + 7,00 / -3,50 брадва 10 °

0,00 / + 3,75 брадва 180 ° ⟷ + 3,75 / -3,75 брадва 90 °

+4.00 / -2.00 брадва 130 ° 2. + 2.00 / + 2.00 брадва 40 °

Препоръка:

За да улесните транспонирането, можете да използвате следното правило: ако рецептата е написана с отрицателен цилиндър, тогава оста, посочена в рецептата, ще отговаря на стойността на сферата, а втората ос ще бъде алгебричната сума на сферата и цилиндъра.

Sph - 3.0 D цилиндър -1.0 D ос 45 °

На оста 45 ° (тази ос ще бъде посочена в рецептата) оптичната мощност ще бъде -3,0, а на другата ос 135 ° ще има стойност

-4.0: -3.0 + (-1.0) = - 3.0 = -4.0 D

По този начин, след транспониране, записът ще бъде както следва:

Видове астигматизъм: правилен и грешен, директен и обратен астигматизъм

Формата на роговицата на здраво око има сферична форма, повърхността й е гладка. Може да се говори за наличието на астигматизъм, ако повърхността е покрита с малки „издутини“ или „ями“.
Такива нередности причиняват неправилно пречупване на светлината в окото. Това от своя страна причинява замъглено зрение..
За точно разбиране на астигматизма и неговите типове е необходимо да се запознаете с определението - основните меридиани на окото. Това са условни линии на повърхността на очната ябълка. Те са перпендикулярни един на друг. Единият е вертикален, другият - хоризонтален.
При астигматизма единият меридиан е по-плосък, а другият по-стръмен. Съответно те имат различна пречупваща сила. По-стръмният меридиан има по-голяма пречупваща сила..
Когато се открие астигматизъм, оптометристът определя формата на меридианите, разликата в тяхната пречупваща сила, наличието на късогледство или далекогледство. Според тези показатели той може да определи какъв специфичен вид на тази патология присъства в окото.
Разграничават се следните видове астигматизъм в зависимост от пречупващата сила на основните меридиани на окото:
1. Грешен астигматизъм - често има придобит характер. Възниква в резултат на очни инфекции, операции или наранявания на очите. Може да бъде причинено от заболяване като кератоконус. Мътност или белези на роговицата, които се появяват след операции или инфекции, и причиняват тази патология.
В този случай не само различните меридиани на очите имат различна пречупваща сила, но всеки от меридианите има различна пречупваща сила в различните си сегменти. Трудността е, че на практика не се коригира.
2. Правилен астигматизъм - при такова нарушение на роговицата е присъща формата на елипса, а не половината на топката.
Светлинните лъчи, удрящи повърхност с тази форма, се пречупват различно в различни меридиани. Лъчите, преминаващи в меридиана, съответстващ на късата ос на елипса, са по-пречупени. Пречупете по-малко в меридиана, движещ се по дългата ос на елипсата.
При правилен (директен) астигматизъм вертикалният меридиан има най-голяма кривина. Хоризонталната е по-плоска. По този начин различните меридиани имат различна пречупваща сила. Но за разлика от грешния тип астигматизъм, неговата пречупваща сила е еднаква по целия меридиан.
Пациентите с такъв астигматизъм виждат по-ясно вертикалните линии. Това обстоятелство помага да се диагностицира този вид патология, тъй като е специфично за това заболяване..
Правилният астигматизъм е най-често срещан. Най-често това е вродено нарушение на формата на роговицата. С течение на времето, малко промени. В процеса на отглеждане на дете окото се развива анатомично, както и зрителните му функции.
С възрастта астигматизмът при децата намалява в около 30% от случаите. Приблизително в 26% от случаите се наблюдава увеличение. И в почти половината от случаите той остава стабилен и не се променя с времето..
Често срещано състояние е правилната форма на астигматизъм със слаба степен (до 0,5 диоптъра). Тя се нарича физиологична. Такава незначителна степен на патология има много малък ефект върху нормалната зрителна острота. Често се наблюдава при здраво око. Но астигматизмът с голяма степен почти винаги намалява зрението значително.
Видове астигматизъм
• Директен астигматизъм - вертикалният меридиан има най-голяма пречупваща сила. В този случай вертикалните линии се възприемат по-ясно. Този вид заболяване се среща най-често..
• Обратен астигматизъм - хоризонталният меридиан има най-голяма пречупваща сила. Пациентите с такава патология по-ясно разграничават хоризонтални линии. Този тип е доста рядък. Това обаче намалява зрението по-силно, тъй като живеем във вертикално ориентиран свят.
Най-често срещаният пряк тип астигматизъм. Въпреки това след шестдесет години се наблюдава неговото обръщане..
Основните меридиани на окото са разположени вертикално и хоризонтално и са перпендикулярни един на друг. Ако те са разположени под ъгъл 30-60 градуса (докато остават перпендикулярни), можем да говорим за астигматизъм с наклонени оси.
Величината на астигматизма се изразява в специални единици - диоптри. Определя се като разликата в силата на пречупване на най-силния и най-слабия меридиан.
Посоката на основните меридиани на окото характеризира оста на астигматизма, която се изразява в градуси.
Комбинацията от астигматизъм с късогледство и далекогледство
В зависимост от вида на пречупващата грешка в окото се разграничава астигматизъм от тези видове:
1. Миопичният астигматизъм е прост - характеризира се с комбинация от еметропия (нормално зрение) в един от основните меридиани с късогледството (късогледството) в друг;
2. Миопичният астигматизъм е сложен - и в двата основни меридиана на окото има късогледство (късогледство), но в единия меридиан степента му е по-голяма, а в другата по-малка;
3. Хиперметропичният астигматизъм е прост - в един от основните меридиани има далекогледство (хиперопия), комбиниран с еметропия в друг меридиан;
4. Хиперметропичният астигматизъм е сложен - и в двата основни меридиана очите наблюдават далекогледство (хиперопия), но в единия меридиан степента му е по-голяма, а в другата по-малка;
5. Смесен астигматизъм - определя се от наличието на късогледство в един меридиан и хиперопия в друг.
По време на офталмологичен преглед специалист диагностицира конкретен тип и вид астигматизъм и подбира метода на лечение, необходим във всеки отделен случай.
В момента основният метод за корекция е корекция на зрелището. Пациентът обаче може да се нуждае от дълъг период на адаптация към очилата. Особено със значителна степен на астигматизъм или ако очилата се предписват за първи път в зряла възраст.
Възможно е също да коригирате астигматизма със специални торични контактни лещи. Преди това за тези цели са използвани само твърди лещи. Но напоследък меките торични контактни лещи стават все по-популярни..
Ако желаете, можете да прибягвате до операция за лечение на това разстройство. Днес има широк спектър от различни варианти за хирургично лечение на тази патология. Това ви позволява успешно да оперирате с астигматизъм от различни видове и сложност..

Част. Астигматични лещи, техният дизайн, предназначение. Характеристики на производството, контрол на параметрите

оптично пречупване на астигматична леща

Очите на човек с астигматизъм се нуждаят от коригиращи лещи, силата на които е различна по основните меридиани.

Промяната в силата на астигматичните лещи става по такъв начин, че минималната сила пада върху един меридиан, а максималната сила се осъществява върху меридиана, разположен под прав ъгъл спрямо меридиана с минимална сила.

Фиг. 1. Цилиндрични повърхностни и равнинни цилиндрични лещи.

Фиг. 2. Движения на изображението, подобни на движенията на ножиците, които се случват по време на теста за въртене, който се извършва с цилиндрични лещи.

Такива меридиани с минимална и максимална сила се наричат ​​основните меридиани на лещата. Ако не е необходима корекция по един от меридианите, могат да се използват цилиндрични лещи. В цилиндрична повърхност (от фиг. 1 а) сечението, успоредно на оста на въртене, има плоска форма, а секцията, разположена под прав ъгъл спрямо аксиалния меридиан, е кръг. Меридианът, разположен под прав ъгъл спрямо аксиалния меридиан, се нарича меридиан на оптичната мощност на цилиндъра.

В цилиндрична леща (от фиг. 1 б) кривината на повърхността по протежение на меридиана, успоредна на оста, е равнина. Ако плоскоцилиндричната леща се движи по аксиалния си меридиан, тя няма ефект, когато наблюдава кръстообразните светове през нея.

Ако преместите обектива от страна на страна по един от меридианите пред кръстообразния свят, тогава той ще действа като сферична леща със съответната сила. Ако обърнете обектива пред кръстообразния свят, изображението на крайниците на света започва да се сближава или разминава, наподобявайки движението на ножиците.

Положителна плоскоцилиндрична леща (от фиг. 2 а) е поставена пред кръстообразния свят, така че аксиалният му меридиан е успореден на вертикалния крайник на света. Не се случва изместване на изображението в световен мащаб.

Лещата се завърта по посока на часовниковата стрелка (от фиг. 2б), докато изображението на вертикалния крайник на света се върти обратно на часовниковата стрелка, тоест в посока, обратна на въртенето на лещата. Хоризонталният крайник на световете се върти по посока на часовниковата стрелка в съответствие с въртенето на лещата. По време на ротационен тест се наблюдава движение, наподобяващо движението на ножица, при всички астигматични лещи..

Отрицателната плоскоцилиндрична леща (от фиг. 2 в) първоначално е поставена пред света по такъв начин, че нейната ос е успоредна на вертикалния крайник на светове, след това лещата се завърта по посока на часовниковата стрелка, докато изображението на вертикалния крайник на световете също се върти по посока на часовниковата стрелка, но хоризонталният крайник на световете се върти срещу по посока на часовниковата стрелка, тоест в посока, обратна на въртенето на лещата. Този ротационен тест може да се използва както за проверка дали лещата има цилиндричен компонент за коригиране на астигматизма, така и за определяне на посоката на аксиалния меридиан на лещата.

Сферични цилиндрични лещи. Леща с една повърхност сферична, а другата равнина цилиндрична се нарича сферична цилиндрична леща (фиг. 3).

Фиг. 3. Изпъкнала сферична повърхност, комбинирана с плано-изпъкнала цилиндрична повърхност.

Оптичните свойства на такава леща могат да бъдат получени, като си представим, че сферично-цилиндрична леща се получава от сферична леща, свързана с плоско-цилиндрична леща. Поради факта, че плоскоцилиндричната леща няма сила по аксиалния меридиан, тогава силата по аксиалния меридиан на комбинираната леща трябва да е равна на силата само на сферична.

Посока на оста на цилиндъра.

Посоката на оста на астигматичната леща се определя от "Стандартните обозначения", които понякога се наричат ​​TABO система, според името на Техническия комитет, който предложи универсалната употреба на този стандарт, като замести всички използвани по-рано методи за определяне на осите.

Стандартната нотация (фиг. 5) е приложима, при условие че лещите за очила са видими фронтално, като например върху лицето на човек с очила. В този случай наблюдателят вижда дясното око вляво, а лявото око в дясно. Хоризонталната линия, мислено изведена през очите на човека, който носи очила, представлява в тази система от нотации нулев меридиан. Посоката на оста е определена в градуси и се брои, като се започва от дясната страна на всяко око, обратно на часовниковата стрелка до най-лявата маркировка на 180 °, както е обичайно в математиката. Обозначенията под хоризонталния нулев меридиан също се броят, започвайки от нула и се връщат до знака 180 °. Преброяването се извършва от вътрешния ъгъл на дясното око, разположен по-близо до носа (обозначен на фиг. 5 с буквата N), и от външния ъгъл на лявото око, разположен по-близо до слепоочието (посочен на фиг. 5 с буквата Т).

Хоризонталният меридиан се счита за 180-ти меридиан (а не 0-ти меридиан), а вертикалният меридиан е 90-ти меридиан. Посоките на оста обикновено имат 5-степенни деления, но понякога те могат да имат раздели с 2.5 или 1 степен. Символът, който показва степента, винаги се пропуска, така че да няма объркване между 5 ° и 50 (което може да се случи, ако записите се извършват небрежно). Оптичните инструменти, използвани в практиката, в по-голямата си част са завършени със стандартна нотация.

Устройствата за обратно отброяване се намират в лаборатории за обработка на повърхностни лещи с рецепта, където половината работа е блокирана, за да се смила задната вдлъбната повърхност.

Предишни методи за обозначаване на посоката на осите на астигматичните лещи, като биназал (в този случай оста започва от вътрешния ъгъл на окото по-близо до носа) и битемпорал (в този случай оста започва от външния ъгъл на окото по-близо до слепоочието), те се използват, освен в случаите, когато се извършват някои математически изчисления (например според формулите за намиране на призматичното действие във всяка точка на лещата), за които са за предпочитане подобни методи, тъй като имат свойството на симетрия.

Дадени са примери (фиг. 4) на посоката на оста на цилиндъра и трябва да се припомни, че лещите са показани фронтално.

В случай на лещи, поставени в рамката за очила, понякога, когато са монтирани на устройството, изпъкналите части на рамката не позволяват контакт на вдлъбнатата повърхност с оптичния транспортир. След това може да се наложи обективът да се монтира с предната повърхност върху опората на устройството. В този случай трябва да се внимава много, тъй като трябва да се помни, че в ъгловия мащаб се чете допълнение към истинската посока на оста. Ако искате да прехвърлите рецептата за очила от една форма в друга, посоката на оста трябва да бъде променена на 90. Правилото гласи, че ако посоката на оста надвишава 90, тогава трябва да извадите 90 от тази стойност. Във всички останали случаи е необходимо да се добави 90 към дадена стойност на посоката. Например стойностите на посоките на осите, дадени на фиг. 4, преведете на 120 160, 35 и 75 отляво надясно.

Предписанието за очила за коригиране на астигматизма, като + 2.00 / -0.50 45, може да бъде написано или с отрицателен цилиндър, както в случая, или да се прехвърли във форма с положителен цилиндър + 1.5O / + O, 5O 135. По-често предписанието, което се изписва след тестване на зрението, се дава при отрицателно цилиндрично транспониране, но се случва, че трябва да поръчате лещи с положително цилиндрично транспониране или, например, трябва да знаете и двете пречупвания, за да определите цената на лещата. Рецептата може да бъде транспонирана от една форма в друга, както следва:

Началната ос на сферата / цилиндъра:

Нова сфера = алгебрична сума на предишната сфера и цилиндър

Нов цилиндър = стар цилиндър с променен знак

Нова ос = предходна ос плюс / минус 90.

Ако посоката на старата ос е зададена на стойност по-малка от 90, тогава за да получите посоката на новата ос, трябва да добавите към тази стойност 90. Ако посоката на старата ос е зададена на повече от 90, тогава за да получите посоката на новата ос, отнемете от тази стойност 90.

На практика кривината на сферичните цилиндрични лещи се разпределя по същите принципи, както при сферичните лещи. Извивката на обектива трябва да осигурява по-добро качество на изображението с посока на видимост през оста.

Цилиндърът е огънат, така че предишният директен аксиален меридиан става огънат. Такава повърхност се нарича торична. Торичната повърхност има две различни основни сили, нито една от които не е равна на нула. По-малката от тези сили обикновено се нарича базова кривина на повърхността, а по-голямата сила се нарича кръстосана кривина. В случай на обикновена цилиндрична повърхност, основната кривина, разположена по оста, е нула, а кръстосаната кривина е просто равна на силата на цилиндричната повърхност. В случай на торична повърхност аксиалният меридиан е огънат и цилиндричната повърхностна сила съответства на разликата между стойностите на пресечената и основната кривина. Торичната повърхност се образува чрез завъртане на дъга от окръжност около ос, разположена в равнината на кръга, но извън този кръг. Понастоящем има повърхности с торична форма, в които генераторите не са кръгли дъги.

3. Характеристики на производството

Астигматичните лещи имат една торична повърхност, а другата като сфера. Торичните повърхности са повърхности, за които кривината в основните участъци е различна и постоянна, т.е. в меридионалния разрез, радиусът на кривината с една стойност, а в противоположния (сагитталния) участък на друга и дори може да бъде различен по знак. Такива повърхности, като сферични, се обработват чрез диамантено смилане, шлайфане и полиране с взаимно шлайфане на торично сегментиран инструмент и обработената повърхност на специални машини. Тъй като размерът на повърхността, която ще бъде обработена по дължината на генератора, не е равен на напречния размер, следва да бъде възможно отделно да се регулират стойностите на възвратно-постъпателното движение на инструмента и въртенето на блока с лещи, фиксирани към него по време на производствения процес.

За производството на торични повърхности на астигматични лещи за очила, най-широко използваният тръбен инструмент (фиг. 6). Оста на инструмента 2 и детайла 1 не трябва да лежи в една и съща равнина (l0), тъй като при l = 0 ще се получи сферична повърхност. Тръбният инструмент (диамантен пръстен) се върти около оста си, а работният му ръб непрекъснато се коригира по време на обработката.

При положителни астигматични лещи изпъкналата страна е торична. С формирането на тази страна на детайла започва процесът на производство на лещите. Последователността на операциите е по принцип същата като при производството на стигматични лещи за очила. Повърхностната кривина се контролира в две взаимно перпендикулярни посоки, използвайки шарки. Готовите астигматични лещи се наблюдават с помощта на диоптър и други устройства, както е предвидено в контрола на стигматичните лещи.

Фиг. 6. Разположение на лещи и тръбни инструменти при производството на торични повърхности.

Торични повърхностни машини

Производството на астигматични лещи за очила се извършва на специални машини, които осигуряват торична повърхност. Пилинг при производството на повърхност на торични лещи в астигматични зрелищни лещи на някои домашни предприятия, където остава методът на блокова обработка, се извършва с диамантено колело на машини Карат-60, чиято кинематика е подобна на кинематиката на сферичните стругови машини. Обработеният цилиндричен блок с лещи е монтиран в патронника на машината. Диамантеното колело, фиксирано в патронния апарат, има две степени на движение - към обработвания блок и по него по зададен радиус. Тази комбинация от движения осигурява торична повърхност..

Машината Karat-60 е подобна на фреза с торична повърхност с помощта на диамантения инструмент Optibel (Белгия).

Шлифоването и полирането на торичните повърхности се извършва с блоковия метод на обработка на специални машини с хоризонтално вретено (пръти с блокове от лещи) и с големи радиуси на кривина на торичната повърхност с вертикално вретено. Торичният блок с лещи, прикрепени към него, се обработва с петна (торична) мелница (когато се полира - с подобен полиращ).

Работната повърхност на тези инструменти има торична форма, единият радиус на кривината на която съответства на радиуса на кривината на блока с неподвижни лещи, а друг радиус на кривината на тази повърхност, перпендикулярно на първия, образува подобен радиус на завършената леща. Петите (торичните) мелници (полиращи) извършват само колебателни движения.

4. Контрол на параметрите

При изчисляване на астигматична леща се счита за две стигматични лещи, стойностите на пречупване на които във вертикални и хоризонтални секции съответстват на стойностите на пречупване на астигматичните лещи в основните секции Fv, I и Fv, II. Следователно изчислението се извършва на три етапа. Първият етап е изчисляването на параметрите на стигматична леща във вертикална секция с минимум астигматизъм на наклонени греди. Вторият етап е подобно изчисление в хоризонтално сечение. Третият етап - намиране на средния астигматизъм на наклонени лъчи лъчи, получени от предишни резултати.

Астигматична разлика - разликата между пречупването на втория и първия основен участък.

Формула за астигматична разлика

As = Fv, II - Fv, I

При наблюдение на готови очила с астигматични лещи, положението на основната секция трябва да съответства на посоченото в рецептата. Допустимите максимални отклонения не трябва да надвишават стойностите, посочени в GOST R - 51193-98.

Кое око в рецептата за очила обозначава OD и кое - ОС

Да разбереш какво е написал лекарят в предписанието за очила е толкова лесно, колкото обстрелването на круши! След като прочетете статията, след няколко минути ще разберете какво са „сфера“, „добавяне“, „цилиндър“, „ос“ и „призма“ и какво са OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS и PD. Можете лесно да разберете всяка рецепта и да разберете какво не е наред с очите ви и каква оптика съвременната медицина може да ви помогне..

Около 90% от информацията за света около нас идва от зрението. Такава активна употреба на очите много често води до факта, че рано или късно възникват проблеми с тях, с които сме принудени да се консултираме с лекар. След прегледа получаваме рецепта за очила и, разбира се, има желание да я прочетете и разберете. Това изглежда като много трудна задача. Но всъщност е съвсем просто да разберете дали знаете какви са проблемите със зрението и какво означават буквите и цифрите в рецептата.

Какви са проблемите със зрението и какви видове очила има

Точките обикновено се присъждат в следните случаи..

  • Късогледството или, в професионалната терминология, късогледството е зрително увреждане, при което обектите, разположени на голямо разстояние, са слабо разграничени.
  • При далекогледство (хиперопия) обектите не се възприемат ясно в близост или бързо се появява умора, когато зрението се фиксира върху тях.
  • Презбиопията е вид късогледство, което е характерно за по-възрастните хора.
  • Астигматизъм - нарушение на формата на роговицата или лещата.
  • Стабизъм (присвиване) - грешна посока на зениците на очите.

Следните видове очила могат да се използват в зависимост от заболяването и зрителните увреждания:

  • при късогледство, далекогледство и пресбиопия се предписват сферични (стигматични) очила;
  • с астигматизъм - цилиндричен (астигматичен);
  • със страбизъм - призматичен.

Има и мултифокални очила (бифокални и прогресивни) и комбинирани (бифокални астигматични и призматични астигматични). Bifocal имат два оптични региона: горният се използва за зрение на разстояние, а долният е за близко зрение, например: при четене. Ако няма очевидна граница между фокусните области и преходът е плавен, такива точки са прогресивни. Призматичните очила се използват за стабилност (страбизъм).

Основни понятия и обозначения: OD, OS, OU и DP

Латинска приета терминология в медицината. Предписанието за офталмолог или офталмолог не е изключение.

  • „Oculus“ означава „око“, „dexter“ означава „дясно“, „зловещо“ означава „наляво“. Следователно данните, отбелязани със съкращението OD, се отнасят до дясното око, OS отляво. За да изключите грешките и неразбирането, информацията за дясното око е във формата пред параметрите на лявото око..
  • Ако и двете очи изискват една и съща корекция, тогава характеристиките се поберат само веднъж и очите са обозначени OU („oculus uterque“).
  • DP или DPP ("distancia pupilorum") се използва при избора на рамки за очила и е разстоянието между централните оси на зениците. Имайте предвид, че когато фокусирате очите си върху отдалечени обекти, стойността на DP е с 2 милиметра по-висока от DP за обекти в близост.

Оптична мощност: SPH, CYL и PD

Оптичната мощност е посочена в диоптри (в рецептите е обозначена D, D или диоптър) и характеризира пречупващата сила на лещата, степента на отклонение на лъчите, преминаващи през нея. Оптичната мощност на сферичните лещи се обозначава с SPH, цилиндрични - CYL, призматични - PD или, ако празното се попълва на ръка, с триъгълна икона.

Знакът "+" и латинската дума "изпъкнала" (изпъкнала леща) означават далекогледство, знакът "-" и думата "вдлъбната" (вдлъбната леща) означават късогледство.

CYL и AXIS: корекция на астигматизма

За коригиране на зрението в нарушение на правилната форма на роговицата или лещата (астигматизъм) се използват очила с цилиндрични лещи. Рецептата съдържа:

  • Оптичната мощност на цилиндрична леща (CYL) и знакът за далекогледство „+“ за хиперопичен астигматизъм или миопичния знак „-“ за късоглед астигматизъм.
  • AXIS или AX - ъгъл на оста на цилиндъра в диапазона от 0 до 180 °.

ПД и основна насока на призмата: корекция на страбизъм

За коригиране на стабилността се използват очила с призматични лещи, за които са посочени следните параметри:

  • Призматична мощност на обектива (PD или триъгълна икона).
  • Ориентация на основата на призмата: навън (към слепоочието) или навътре (към носа), нагоре или надолу.

Бифокални и прогресивни очила: Пристрастяване (ADD)

Този раздел е посветен на по-сложни, от гледна точка на оптиката, очила с няколко трика (мултифокални) и тяхната основна характеристика - добавете. Както вече споменахме, мултифокалните очила включват два трика за близки и далечни (бифокални) и прогресивни очила с градиентна (гладка) промяна във фокусното разстояние.

Пристрастяване (ADD) или, както казват професионалистите, „увеличение за близо“ е разликата в стойностите на оптичната сила между зрението в близост и дистанцията. Например, ако за да коригирате яснотата на възприемане на обекти на дълги разстояния, трябва да използвате очила с оптична мощност + 1,0D, а за близки разстояния + 1,5D, тогава добавката ще бъде + 0,5D.

Трябва да се има предвид, че добавената стойност не може да надвишава + 3.0D.

Примери

Сега имаме цялата необходима информация за дешифриране на всяка рецепта за точки. Знаем как са маркирани очите и разстоянието между тях; какво е SPH, CYL и ъгълът на оста на цилиндъра; PD и посоката на основата на пирамидата. Разбрахме добавката и очилата с няколко трика. Сега можем правилно да разберем каква диагноза се поставя и какви оптики се препоръчват.

Оптични дефекти на окото и тяхното коригиране. Видове и видове астигматизъм

Според комбинацията от пречупвания в основните меридиани се различават типове астигматизъм и според взаимното им подреждане видове астигматизъм.

Има 5 вида астигматизъм:
1 - сложна хиперметропична (NN) - комбинация от хиперопия с различна степен;
2 - проста хиперопична (Н) - комбинация от хиперопия в един меридиан с еметропия в друга;
3 - смесена (NM или MN) - комбинация от хиперопия в един меридиан с късогледство в друга;
4 - проста късогледство (М) - комбинация от еметропия с късогледство;
5 - сложна късогледство (ММ) - комбинация от късогледство в различна степен в два меридиана.

Има 3 вида астигматизъм:
I - астигматизъм с директен тип - меридианът с по-силно пречупване е разположен вертикално или в сектор ± 30 ° от вертикалата;
II - астигматизъм от противоположния тип - меридианът с по-силно пречупване е разположен хоризонтално или в сектор на ± 30 ° от хоризонталата;
III - астигматизъм с наклонени оси - и двата меридиана лежат в сектори от 30 ° до 50 ° и от 120 ° до 150 ° по скалата TABO.

Ето примери за запис и класификация на астигматично пречупване:


За пречупването на астигматичното око се взема средното аритметично пречупване на двата основни меридиана. Тя се нарича сферичен еквивалент на дадено око. В разглежданите примери сферичните еквиваленти съответстват на –2.0; -0,5; 0,75; +3.0 диоптъра.

Разликата в пречупването на двата основни меридиана се нарича астигматична разлика или степен на астигматизъм на дадено око..

Пътят на лъча в астигматичното око е, както вече беше споменато, коноидът на Щурм. Видът на астигматизма определя ориентацията на коноида, неговият тип - относителното положение на ретината и фокусните линии.

При сложен хиперопичен астигматизъм (NN) ретината е пред фокусните линии, с проста хиперопична (H) - на предната фокусна линия, със смесена (MN) - между две фокусни линии, с проста късогледство (M) - на задната фокусна линия, със сложна късогледство (ММ) - зад двете фокусни линии.

Оптичната корекция на астигматизма се извършва от астигматични цилиндрични и сферични цилиндрични лещи. С прости видове астигматизъм пред окото се поставя цилиндрична леща, оста на която е успоредна на емметропичния меридиан. В резултат на това в този меридиан лъчите продължават да се сближават върху ретината, а във втория меридиан те се свеждат до ретината с помощта на леща. Коноидът се превръща в конус, изображението върху ретината става ясно.

При сложни и смесени видове астигматизъм корекцията се извършва чрез комбинация от сферични и цилиндрични лещи. Първо се поставя сферична леща пред окото, която компенсира аметропията в един от меридианите (обикновено такъв, който има по-ниска абсолютна стойност на аметропия), след това към нея се добавя цилиндрична леща, съответстваща на астигматичната разлика, оста се поставя паралелно на коригирания преди това меридиан.

От това следва, че хода на лъчите в астигматичното око може да се коригира чрез две комбинации от сферични и цилиндрични лещи: във всяка от тях сферичната леща се избира чрез пречупване на един от основните меридиани. От тези комбинации за сложен астигматизъм трябва да се избере човек, при който сферичните и цилиндричните лещи имат един и същ знак, а за смесен астигматизъм - такъв, при който стойността на сферичния компонент е по-малка.


Геометричното значение на корекцията на астигматизма е, че сферичните лещи движат коноида по оптичната ос, без да променят формата му, а цилиндричните лещи променят формата на коноида, превръщайки го в конус.

Сферичните лещи могат да подобрят зрението с астигматизъм, въпреки че не го коригират напълно. Най-доброто зрение трябва да бъде осигурено от леща, съответстваща на сферичния еквивалент на астигматично око. Именно тя поставя кръга на най-малко светлинно разсейване на коноида върху ретината. В горните примери сферичният еквивалент е +3,0 диоптъра; -1.0 диоптри; —0,5 диоптъра.

Какво е астигматизъм: причини, класификация, диагностика и лечение

Доброто зрение и здравите очи са мечтата на всеки от нас. За съжаление обаче, далеч не всеки може да се похвали с ясна и ясна визия днес, за съжаление. Почти всеки от нас страда от определена офталмологична патология. Астигматизмът не е последното място, което ще обсъдим подробно в тази статия..

В тази статия

Според грубите оценки всеки четвърти жител на нашата планета страда от астигматизъм в различна степен. Както самите офталмолози признават, че е доста трудно да се поддържат каквито и да било статистически данни относно това зрително увреждане.

Първо, в ранните стадии на заболяването пациентът не забелязва някакви специални промени и следователно не бърза да си запише час при специалист. Второ, дори след като обръща внимание на определени трудности, които възникват при зрението, не всеки смята, че това е астигматизъм, но като правило обвинява продължителната работа за компютъра, неправилното ежедневие, главоболието и в резултат на това общата преумора на тялото, Прогнозите на специалисти от Световната здравна организация обаче са много разочароващи. Според тях днес повече от 45% от световното население страдат от рефракционни грешки като късогледство, хиперопия и астигматизъм, които, ако не се лекуват правилно, могат да доведат до бързо намаляване на зрението.

Какво е астигматизъм?

Астигматизмът е известно нарушение на рефракцията, което се състои в нарушение на естествената форма на лещата или роговицата. Това е изпълнено с факта, че то води до неправилно разсейване на светлинните лъчи и образува изкривено изображение върху ретината. Хората, които страдат от астигматизъм в една или друга степен, виждат предмети около тях на всяко разстояние, малко размазани. Така например, те могат да бъдат опънати във вертикално или хоризонтално положение. Лекарите обясняват подобни случаи с факта, че светлинните лъчи, преминаващи през очната ябълка, не са в състояние да се фокусират в една конкретна точка..


За да разберем напълно какво е астигматизмът и неговата класификация, за която ще поговорим малко по-късно, нека да разгледаме малко по-задълбочено теорията на офталмологията. Сферична повърхност с идеално правилна форма практически не съществува в природата. За някои от нас роговицата на окото има по-заоблена форма, за други е овална. Колкото повече визуално прилича на овал, толкова по-изразени са признаци на астигматизъм.

За да имате по-подробна представа за това как хората с астигматизъм го виждат, представете си изображение, в което има както ясни области, така и замъглени. Неясността е основният признак на тази патология. Тоест, това не е „плюс“ или „минус“, добре познат на много хора, страдащи от късогледство или далекогледство, а именно изкривяването на картината.

Поради факта, че зрителните ни органи са в постоянно напрежение, те се уморяват много по-бързо. Ако работите на компютър повече от 8 часа на ден, тогава може да почувствате парене, натиск, сърбеж в очите и човек може да изпита главоболие или натиск във временната област. Проблемът е, че повечето не смятат това за симптом на астигматизма и затова предпочитат да пият лекарства за болка, надявайки се, че до сутринта дискомфортът ще отмине. Доста често хората, страдащи от разстройство като астигматизъм, се оплакват на лекуващите си офталмолози, че привечер са станали много по-лоши. Те могат също така да загубят способността за правилно разграничаване на цветовете при условия на слаба осветеност. Особено внимание трябва да се обърне на шофьорите, тъй като шофирането в такова състояние може да бъде изпълнено с тъжни последици..

Много хора вярват, че очната болест е астигматизъм, а късогледството и далекогледството, още по-често срещани в наши дни, са грешки с пречупване. Този извод обаче е коренно погрешен. И трите от горните визуални промени представляват група аметропии, тоест състояния, които се характеризират с нарушение на пречупващата сила на оптичните функции и в резултат на това изкривяване на задната фокуса на окото. Между другото, в превод от латински астигматизмът звучи като "липсата на фокусна точка". Може би това е едно от най-добрите определения на това зрително смущение, което позволява дори на човек, далеч от света на офталмологията, да формира първоначална представа за тази патология.

Астигматизмът се случва на едно око?

„Възможно ли е астигматизмът да възникне само на едно око?“, Пациентите често питат лекуващите си лекари. Офталмолозите признават, че подобни зрителни аномалии не са рядкост в наши дни и могат да се появят по различни причини. Въпреки това, каквито и да са те, все още е необходимо коригиране на това състояние. Появата на астигматизъм в едното око може да възникне поради редица най-разнообразни обстоятелства, сред причините:

  • наличието на възпалителни процеси върху роговицата, най-честите сред които са конюнктивит, кератит, блефарит и други офталмологични патологии на инфекциозната форма;
  • нарушение на структурата на ретината на окото. В повечето случаи такъв дефект е вроден и като правило има наследствен характер. Диагнозата се поставя в ранна възраст, за първи път в родилен дом. По принцип, когато детето преминава на преглед преди да отиде на детска градина;
  • последиците от предишни хирургични интервенции на една от очните ябълки, както и всички видове травматични наранявания, които водят до образуване на белези по роговицата на окото;
  • последната причина е нарушение на структурата на челюстта или зъбите, но е доста рядко. Така например, зрителното увреждане може да се наблюдава при отворена захапка, когато горните и долните зъби не могат да се свържат, когато челюстите са затворени.

Поради горните причини, за да се разгледа ясно конкретен обект, човек е принуден да завие очи или да наклони главата си настрани. Разбира се, това причинява определени неудобства. Ето защо, когато откриете първите признаци на астигматизъм в себе си, трябва да се свържете с вашия лекар възможно най-скоро.

Причини за астигматизъм

Причините за развитието на астигматизъм са или вродени, или придобити. Ако говорим за вродени - тези, които по правило могат да бъдат наследствени, тогава нарушение на рефракционната система на окото се дължи на различни нарушения на лещата или роговицата на плода по време на бременност. Това обикновено се случва от 3 до 7 гестационна седмица, когато много жени, често дори не подозират ситуацията си. Такова разнообразие като вроден астигматизъм най-често се среща в съвременната медицинска практика. Причината за това явление са определени дефекти в генетичния апарат на нероденото бебе, които той наследи от един от родителите. Как ще се развият зрителните органи на нероденото дете зависи от дейността на хиляди гени, които засягат не само цвета на очите, но и формата на лещата и роговицата. По време на зачеването гените на бъдещите родители са взаимосвързани и в резултат бебето наследява генетична информация и от двамата родители. Ако някой от тях има гени, които са отговорни за развитието на органите на зрението, са били повредени, тогава е вероятно това да се отрази на състоянието на очите на бебето. И една от формите на нарушение може да бъде именно астигматизмът..


Що се отнася до придобитата форма, тя възниква под въздействието на външни фактори. Най-честите причини за астигматизъм са наранявания на роговицата или лещата. Например, ако са били повредени от остри предмети. Това често се случва с проникващи наранявания на очите, както и с сублуксация на лещата, което води до разкъсване на лигаментния апарат. Друга много често срещана причина могат да бъдат възпалителни патологии на роговицата, например кератит или блефарит. Те могат да се развият по различни причини. Например, във връзка с инфекцията върху лигавицата на окото, когато е изложена на различни химикали или реагенти, ако, например, човек работи в опасни отрасли. Често астигматизмът е придружен от заболяване като кератоконус - патология на роговицата, която провокира изтъняването й, поради което започва постепенно да придобива заострена форма, наподобяваща конус.

Ако преди това пациентът трябваше да бъде наблюдаван в болница и той претърпя операция на очната ябълка, това също може да бъде една от причините за развитието на астигматизъм. В повечето случаи това се отнася за неправилно зашиване от медицински персонал или неспазване на препоръките за грижа за пациента в следоперативния период. Формата на роговицата в този случай се променя поради прекомерно силно зашиване, тоест свиване на краищата на раната или, обратно, тяхното разминаване.

Какви видове астигматизъм съществуват?

Към днешна дата специалистите в областта на оптометрията разграничават пет вида астигматизъм. Справянето с тях е доста просто. Мнозина днес знаят, че човешкото око може да се различава:

  • нормални зрителни функции. Това явление се нарича еметропия;
  • късогледство, при което човек не може ясно да вижда предмети, разположени далеч;
  • далекогледство - обратното на горното условие, при което човек не вижда обекти отблизо.

Астигматизмът може да бъде или отделно нарушение, или комбиниран с късогледство или далекогледство. В зависимост от това има:

  • прост, при който един от меридианите се характеризира с късогледство или далекогледство, а за другия - нормално зрение;
  • сложни, възникващи в два меридиана едновременно, с предварителна диагноза на една от рефракционните грешки: късогледство или далекогледство;
  • смесена, при която късогледството е фиксирано в единия меридиан, а далекогледството в другия.

Въз основа на тези данни се разграничават пет вида от тази патология, а именно:

  • Прост хиперопичен астигматизъм, обозначен от лекарите с буквата Н и представляващ комбинация от далекогледство в главния меридиан и еметропия в друг;
  • Простият миопичен астигматизъм е посочен от офталмолозите с буквата М и се състои в комбинацията от късогледство в един основен меридиан с еметропия в друг;
  • Сложен хиперопичен астигматизъм, обозначен с буквите NN и представлява комбинация от далекогледство, обикновено с високи степени, в основните меридиани;
  • Сложният миопичен астигматизъм се обозначава с буквите ММ и се състои в комбинацията от късогледство с висока или различна степен в двата основни меридиана;
  • Смесеният астигматизъм се обозначава с буквите NM или MN, което е комбинация от далекогледство в един основен меридиан с късогледство в друг.

Какви са степените на астигматизма??

За да улеснят офталмолозите не само да определят признаците на нарушение, има определена класификация. Зависи от това колко силно се пречупват светлинните лъчи в основните меридиани на окото на пациент с астигматизъм. Обичайно е да се разграничат следните степени на очен астигматизъм:

  • слаб, не надвишаващ 3 диоптъра;
  • средна - от 3 до 6 диоптъра;
  • висока - повече от 6 диоптъра;

Както става ясно, колкото по-висока е степента на нарушение, толкова по-трудно е да се коригира и толкова по-отнема време процесът на създаване на оптични продукти, използвани за корекция на зрението.

Как се поставя диагнозата на заболяването?

Ако забележите някакви признаци на астигматизъм у себе си, трябва да се запишете на среща с офталмолог възможно най-скоро, тъй като разстройството ще прогресира активно. Първото нещо, което трябва да направи един специалист, е да събере анамнеза: да изясни къде и от кого работите, колко време прекарвате средно на компютър или други джаджи, от какви заболявания страдате. Ако отговорите ви „доведат“ офталмолога към такава диагноза като очен астигматизъм, тогава лекарят ще извърши следните процедури:

  • рефрактометрията е един от най-известните методи за анализ на пречупващата сила на окото, с други думи, проверка на пациента за определена рефракционна грешка
  • Визометрия - тест за зрителна острота. Ако се подозира това нарушение, процедурата се провежда както без корекция, така и с корекция. Пациентът е поставен върху рамка, в която едното око е напълно затворено, а пред другото има цилиндрични лещи, които се различават по своята пречупваща сила;
  • Скиоскопията, или както се нарича още този метод на изследване, е методът на пробата за сянка. Извършва се с помощта на сферични и цилиндрични лещи. Докато пациентът ги "опитва", лекарят внимателно наблюдава движенията на сенките в зоната на зениците, осветявайки тази област с лъч светлина, отразен от огледалото.

След като получи резултатите от тези методи на изследване, офталмологът ще трябва да определи какво точно е причинило астигматизма. За тази цел се извършва биомикроскопия на окото - задълбочено изследване на очната ябълка с помощта на специално устройство - лампа с цепка, която е комбинация от източник на светлина и диафрагма. Това изследване се провежда в тъмна стая, което позволява да се постигне определен контраст между осветените и неосветени области на окото..


Друг метод за изследване е офталмометрията, която се извършва с помощта на офталмометър. Тя ви позволява да определите рефракционната способност на роговицата и да идентифицирате роговичната форма на астигматизъм. Най-модерният и надежден метод за изследване е компютърната кератотопография. Извършва се с помощта на лазер и компютър. Лазерът сканира роговицата и след приключване на обработката с компютър, специалистът получава подробна информация за формата на роговицата, нейните пречупващи способности, както и за всички дефекти, присъстващи в основните меридиани.

Tabo мащаб и домашна диагностика

В съвременната офталмология има мащаб, наречен Табо. Използва се от специалисти за точно определяне на оста на астигматизма, по-точно - основните му меридиани. Това е кръг, по периметъра на който е поставена определена скала, разделена на градуси и отброяването започва срещу ръцете на часовника. Ако основните меридиани са разположени с по-силен вертикален ъгъл, тогава такъв астигматизъм се счита за директен. Ако основният меридиан на пациента, който се характеризира с по-силно пречупване, е разположен хоризонтално по оста, тогава е обичайно да се говори за обратен астигматизъм. Разположението на основните меридиани по скалата Табо на разстояние от 30 до 50 или 120 до 150 градуса се нарича астигматизъм с наклонени оси. Ако пациентът има подозрение за прогресивен астигматизъм, средата на училищния кръг ще му се стори твърде неясна, в самия кръг - под формата на елипса. Обективно казано, скалата Tabo днес практически не се използва в офталмологията, но е отлично средство за проверка на зрението у дома..

Лекува ли се астигматизмът?

Много хора погрешно смятат, че да се отървем от астигматизма е невъзможно. Че се равнява на хронично заболяване и може само да прогресира. Това обаче не е така - лекува се астигматизмът. За да коригират това зрително увреждане, офталмолозите използват методи като:

  • носенето на специални очила;
  • използването на торични лещи;
  • лазерна корекция на зрението;
  • микрохирургия на очите.

Кой от горните методи ще се използва в конкретен случай, само офталмологът ще реши въз основа на резултатите от предишен преглед. В повечето случаи с ниска степен на смущение се предписва корекция на зрителните функции с очила или контактни лещи. Ако промените във зрителния апарат са настъпили доста сериозно, тогава най-вероятно лекарят ще препоръча операция или лазерна корекция на зрението.

Очилата като форма на корекция на астигматизма

Дълги години очилата останаха най-лесният и достъпен начин за корекция на астигматизма за потребителите. Такива модели бяха наречени цилиндрични. Разбира се, те не са имали никакъв терапевтичен ефект, тоест не са инхибирали развитието на астигматизъм, а само предоставят ярка и контрастираща визия на собственика си. Само офталмолог трябва да избере тези оптични продукти, тъй като без неговото изследване е почти невъзможно правилно да изберете коригиращи лещи. Преди да напише рецепта за конкретен модел, лекарят трябва:

  • определят съпътстваща рефракция: късогледство или далекогледство;
  • посочете точната посока на очните меридиани;
  • определете кой тип астигматизъм е присъщ на вас и степента му.

Каква е разликата между принципа на действие на цилиндричните лещи за очила от обикновените? Факт е, че те се различават по способността си да пречупват светлинни лъчи, които се движат в посока, перпендикулярна на оста на цилиндъра. Това ви позволява да не пречупвате лъчите, минаващи успоредно на цилиндричната ос. Офталмолозите предписват подобни модели за прост миопичен или хиперопичен астигматизъм. Това се дължи на факта, че ефектът, осигурен от очилата, ви позволява да коригирате дефекта точно в засегнатия меридиан, без да засягате втория.


Друго разнообразие са сферичните лещи. Основната им разлика е, че имат еднаква пречупваща сила във всички меридиани. В съвременната практика такива инструменти за корекция на контакти се използват рядко. Това се дължи на факта, че те са в състояние да упражняват ефект само в началните етапи на астигматизма. Има моменти, когато офталмолозите ги предписват в допълнение към цилиндричните лещи. Това обикновено се случва, когато става дума за сложни форми на смущение, например смесен астигматизъм. Много е важно силата на пречупване на използваните лещи за очила да отговаря на диагностицираната степен на астигматизъм възможно най-ясно..

Контактни лещи и астигматизъм

Според повечето офталмолози и самите пациенти контактните лещи са най-практичните и ефективни за коригиране на астигматизма. Въпреки факта, че са подбрани практически по същата система като цилиндричните, представените модели имат редица значителни предимства пред очилата.

  • Първо, те осигуряват по-ефективна корекция на зрението, тъй като няма разстояние между роговицата и лещата, докато при носенето на очила е около 10 мм.
  • Второ, лещите осигуряват не само централно, но и периферно зрение, което ви позволява ясно да виждате обекти, разположени отстрани;
  • Трето, лещите могат да се носят при всяко време, те не мъглят по време на дъжд или сняг, а също така не привличат вниманието към зрителните ви увреждания..

За да се коригира това нарушение, могат да се използват както лещи, разработени на базата на меки полимери, така и такива, основаващи се на твърди. По правило най-новите видове се правят изключително по поръчка. Намирането им в публичното пространство е почти невъзможно. Сред меките контактни лещи, модели като:

  • Air Optix за астигматизъм;
  • 1-дневен Acuvue Moist за астигматизъм;
  • Acuvue Oasys за астигматизъм с Hydraclear Plus;
  • Биомедицина Торик;
  • Биофинити Торик;
  • PremiO Toric.

При създаването на торични лещи производителите отдават голямо значение на метода на фиксирането им върху роговицата. Най-често се използва баласт, чиято същност е, че в определен участък от оптичния продукт се образува определено уплътнение. При излагане на гравитация тя ще издърпа този ръб надолу, в резултат на което лещата постоянно ще бъде в едно и също положение.

Друг, не по-малко популярен начин е да отрежете ръба на лещата. Като правило - по-ниска. Този метод обаче далеч не е идеален и практически не се използва от съвременните производствени компании. Това се дължи на факта, че самата леща може лесно да се отделя по време на мигане и да се изгуби, както в самото око, така и извън него.
Най-надеждният метод е перибаласт, по-напреднала конвенционална баластна технология. В този случай се създават малки удебеления едновременно в горния и долния ръб на контактната леща, като по този начин се увеличава нейната стабилност върху окото. Не забравяйте, че оптичните продукти трябва да се избират само от квалифициран специалист и затова не се самолекувайте, купувайки лещи по съвет на приятели или познати.

Замяна на лещата при патология

Този метод на хирургическа интервенция се счита за най-практичния и оптимален начин за лечение на астигматизъм в онези ситуации, при които причината за развитието на патология в бъдеще е била травма, деформация или нарушено развитие на самата леща. Според някои офталмолози обаче този метод на корекция може да се използва в редки случаи за корекция на роговичната форма на аметропия.
Каква е същността на този процес? След подробен преглед на пациента и определяне на вида и степента на астигматизъм, специалистите правят вътреочни или вътреочни контактни лещи. Те могат да бъдат сферични или торични. След внимателни проверки, тези оптични продукти се поставят директно в очната ябълка, заменяйки повредена леща. Операцията се извършва под местна упойка..

След операцията разрезът над роговицата се зашива внимателно и след само няколко часа пациентът може да се прибере вкъщи. Важно е да запомните, че след подмяната на обектива е необходимо да се спазва нежен режим за очите: опитайте се да изключите работата пред компютъра, да гледате по-малко телевизия, да използвате слънчеви очила с поляризиращи лещи и т.н..
Въпреки многото предимства на този метод, някои пациенти категорично отказват да го прилагат. Рискът от усложнения е доста рядък, но не може да бъде напълно изключен. Може да се прояви както при зачервяване на очите или повишено сълзене, така и при по-сериозни последици, например, при разминаване на конци, инфекция на очите, вътреочно кървене и др..

Възможна ли е лазерна корекция??

"Златният стандарт" в лечението на астигматизма днес е лазерната корекция на зрението. Той позволява с максимална точност и най-важното - безопасност за пациента, да извършва необходимите манипулации с очите. Същността на този метод е, че използвайки специален лазер, офталмолозите извършват кератотомия - отстраняване на засегнатата част на роговицата и намаляване на силата на нейното пречупване. В случаите, когато е необходима корекция на миопичния астигматизъм, лекарят може да предпише термокератопластика - каутеризация на ръбовете на роговицата и повишаване на нейната рефракционна способност.


И двата вида процедури се извършват под местна упойка и затова пациентът не изпитва дискомфорт. По време на следоперативния период не се изключва усещане за парене в очите, което е пряко свързано с лечебния процес на увредената роговица на окото. Има определени противопоказания за лазерна корекция на зрението. Те включват: период на бременност и кърмене, тежки форми на диабет, лезии на ретината и др..

Гимнастика за очи с астигматизъм

Гимнастиката за очите с астигматизъм също е много важна. Разбира се, невъзможно е да се възприеме комплексът от определени физически упражнения като идеална панацея, тъй като по този начин не е възможно да се излекува тази патология. Редовните гимнастически упражнения обаче помагат за облекчаване на астигматизма. Това се дължи на факта, че с това зрително увреждане има напрежение на акомодацията на окото, с други думи, пречупващата сила на лещата се променя, лишавайки човек от способността да вижда ясно предметите около него. В тази връзка умората на зрителните органи се увеличава, особено ако трябва да прекарате много време пред компютъра, има болка в очите или слепоочията.


Специалистите са разработили специални програми за обучение, които помагат за намаляване на зрителното натоварване. Ефективността им се състои във факта, че при изпълнение на тези упражнения очните мускули почиват и се отпускат, осигурявайки необходимото ниво на акомодация на лещата. В допълнение, кръвообращението се подобрява и метаболитните процеси се нормализират. Офталмолозите препоръчват на пациентите им да изпълняват очни упражнения поне три пъти през деня и ако работата ви е свързана с компютър, то поне на всеки час.

Какви упражнения препоръчват експертите в тази ситуация??

  • Затворете очите си възможно най-плътно за поне пет секунди. Това ви позволява да подобрите притока на кръв към очите и по този начин да ускорите метаболизма в участващите мускули на зрителните органи..
  • Отидете до прозореца и фокусирайте зрението върху стъклото, след това намерете точката на максималното разстояние и се опитайте да я погледнете за около 30 секунди. Това ще отпусне цилиарните мускули.
  • В бавно темпо завъртете очите си по посока на часовниковата стрелка и в обратна посока за около 20 секунди. Той помага да се активират околомоторните мускули.

Астигматизмът се случва при деца?

За съжаление, астигматизмът се случва не само при възрастни, но и при деца. В повечето случаи той е генетично определен, но може да се придобие. Ако говорим за високи степени на нарушение, тогава те често са придружени от албинизъм, вроден пигментен ретинит, както и фетален алкохолен синдром - увреждане на органите на зрението, поради редовната употреба от майката на алкохолни напитки по време на бременност.
Ако говорим за придобита форма на астигматизъм, тогава той обикновено се появява във връзка с наранявания на очите, сублуксации на лещата, които често са придружени от разкъсване на цинковия лигамент. Често може да се развие във връзка с патологии на челюстната система, което провокира деформация на стените на орбитата. В такива ситуации астигматизмът често е придружен от кератоконус, вроден нистагъм, птоза на клепачите, както и хипоплазия на зрителния нерв.


Обикновено тази патология се диагностицира при бебетата през втората година от живота. Ако през този период от време не е бил открит, тогава той може да бъде открит от офталмолог по време на медицински преглед, преди да отидете на детска градина. Диагнозата на детския астигматизъм не се различава много от прегледа на възрастен и включва

  • visometry;
  • биомикроскопия;
  • офталмоскопия,
  • skioscopy.

В някои случаи може да се наложи ултразвук на очните ябълки. Проверката на зрението на децата за развитието на астигматизъм е много важна, така че последствията от него могат да бъдат много плачевни. Ако нарушението не бъде открито навреме, тогава може да доведе до амблиопия, така наречения синдром на мързеливо око, при който един от зрителните органи престава да участва в процеса на зрението, в резултат на което бинокулярното зрение се губи и може да се развие страбизъм.

Взимат ли астигматизъм в армията??

Младите хора, чийто ред дойде да плащат дълга си към родината, често се притесняват от въпроса дали астигматизмът на очите е пречка за военната служба. Невъзможно е да се отговори еднозначно на този въпрос, тъй като всичко зависи от това каква степен на нарушение се диагностицира в определен наборник. По правило младите хора, които имат слаба форма на астигматизъм, попадат в категория Б. Тук обаче има някои нюанси. Взема се предвид само зрението от 2 до 4 диоптъра. С такова видение наборът е длъжен да служи, но в определени войски.

Ако степента на нарушение е слаба, тогава такъв млад човек е годен да служи в армията, но те имат право да го наричат ​​годен само по време на военни операции. Но тук не е толкова просто. На всеки три години трябва да се прави медицински преглед. Ако през това време медицинският съвет установи, че зрителните функции на призовника са се подобрили, той ще получи категория В и ще отиде да служи. Те няма да вземат в армията онези млади хора, чието виждане е от плюс или минус 6 диоптъра и по-високо.