Sermion: инструкции за употреба и показания, аналози и генерични лекарства

Наранявания

Бърза навигация по страницата

Сермион е лекарство, което се използва за лечение и предотвратяване на патологии, свързани с нарушена мозъчна и периферна циркулация. Той се използва успешно в клиничната практика повече от 30 години, тъй като това лекарство има широка доказателствена база и малък брой странични ефекти. Производителят на Sermion е биофармацевтична компания от световна класа - Pfizer.

За лекарството, състава и формата на освобождаване

Sermion се предлага под формата на прах за инжекции и под формата на таблетки за орална употреба с филм или захарно покритие. Таблетките със серийно покритие със захар се предлагат в две дози - 5 mg (оранжево) и 10 mg (бяло). Филмираните таблетки съдържат 30 mg активна съставка и са оцветени в жълто.

В допълнение към активния компонент - ницерголин - други помощни вещества са включени в твърдата лекарствена форма. Съставът на лиофилизата за инжектиране включва 4 mg ницерголин, в допълнение, той съдържа лактоза монохидрат, това трябва да се помни, тъй като алергиите към това вещество са много чести.

Ницерголинът е химическо вещество, състоящо се от частица от алкалоид на ергот (ерголин) и остатък от никотинова киселина. Поради състава си, Sermion има редица фармакологични свойства, които определят положителния му ефект при лечението на мозъчно-съдови заболявания:

  • Ноотропен ефект. Осигурява подобрени когнитивни, соматични и поведенчески функции при деменция от различен произход, като коригира биоелектричната активност в мозъчните структури.
  • Невропротективен ефект. Има антихипоксичен ефект при исхемични състояния, намалява апоптозата и повишава регенерацията на нервните клетки..
  • Полилизиращ ефект. Блокира алфа адренергичните рецептори, коригира холинергичната недостатъчност, повишава метаболизма на допамин и др..
  • Вазоактивен ефект. Той причинява вазодилатация на периферните съдове, като по този начин намалява рисковете от исхемия и подобрява церебралната циркулация, както и понижава кръвното налягане при пациенти с хипертония.
  • Антиагрегантен ефект. Подобрява реологичните свойства на кръвта чрез намаляване на агрегацията на тромбоцитите и червените кръвни клетки.
  • Метаболитен ефект. Увеличава усвояването на глюкозата от мозъчните клетки и стимулира синтеза на протеини и нуклеинови киселини. Освен това влияе положително на метаболизма на калций и магнезий в централната нервна система..

Този набор от фармакологични действия налага назначаването на Sermion при пациенти в комплексното лечение на заболявания, свързани с нарушения на периферното и мозъчното кръвообращение..

Какво помага на Sermion?

Какво помага Sermion да се отърве, кога и защо е назначен? Инструкциите за лекарството могат да отговорят на тези въпроси. Най-често лекарството се предписва за следните патологии:

  • нарушения на мозъчно-съдовото кръвообращение и метаболизма както на остро, така и на хронично протичане (с атеросклероза, тромбоза, емболични състояния и преходни исхемични атаки);
  • с главоболие с неизвестен произход;
  • за намаляване на кръвното налягане при хипертония;
  • съдова деменция;
  • Болест на Алцхаймер;
  • Болестта на Паркинсон;
  • възстановяване на мозъчните функции след инсулт.

За съжаление, броят на възрастните хора с деменция расте по-бързо. Според статистиката приблизително 5-8% от възрастните хора страдат от този проблем и броят им се увеличава ежегодно. Използването на Sermion за тази патология е научно доказано и дава добри резултати при редовно и рационално приложение.

Sermion - инструкции за употреба

Инструкциите за употреба на Sermion показват, че таблетките трябва да се приемат между храненията вътре, измити с малко количество вода. Лекарството с доза от 5-10 mg се приема два или три пъти на ден, а Sermion таблетки от 30 mg се приемат веднъж на ден сутрин.

Обикновено продължителността на лечението е най-малко 8 седмици, а първите резултати от приема на лекарството могат да се видят след 4 седмици на приложение. Това се дължи на кумулативния ефект на лекарството..

В зависимост от клиничната картина и конкретната ситуация могат да се предписват таблетки с различна дозировка и с различна честота на приложение. Между дозите на лекарството се препоръчва да се спазват равни интервали от време..

Понякога лечението е необходимо, за да започнете с парентералната форма. За интрамускулно приложение се използва разтворител, приложен върху ампулите. Обикновено се прилага 2-4 mg от лекарството, разтворено в съотношение 1: 1 два пъти дневно. Ако се очаква интравенозно приложение, тогава 4-8 mg прах се разрежда в 100 ml стерилен разтвор на глюкоза или натриев хлорид и сместа се прилага на капки веднъж на ден.

Понякога лекарството се разрежда в 10 ml от същите разтвори и се инжектира във вената много бавно - за 2 минути (поне). При инжектиране на Sermion лекарите съветват да бъдете в хоризонтално положение няколко минути, за да избегнете ортостатичен колапс.

Дозировката, начинът на приложение и продължителността на курса се определят индивидуално от лекаря, като се вземат предвид анамнезата, всички анализи и оплаквания на пациента.

Странични ефекти, противопоказания и предозиране

Употребата на Sermion практически не предизвиква негативни явления. Най-честите последици от приема на лекарството включват:

  • рязко понижение на кръвното налягане;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • настинка и хиперхидроза в крайниците;
  • диспептични симптоми (коремна болка, гадене, нарушения на изпражненията и др.);
  • алергични реакции от различно естество;
  • нарушения на съня;
  • треска или горещи вълни;
  • независимо от дозата увеличение на количеството пикочна киселина в кръвта.

Страничните ефекти са слаби и преминават самостоятелно след прекратяване на лекарството. Противопоказанията за употребата на лекарството (под всякаква форма) са:

  • ниско кръвно налягане;
  • брадикардия;
  • скорошен инфаркт на миокарда;
  • алергия към компонентите на лекарството;
  • бременност и кърмене
  • остро кървене.

Предозирането на Sermion може да доведе до силно понижаване на кръвното налягане, което обикновено се възстановява достатъчно бързо без осигуряване на лекарства, но при силна предозиране може да се наложи симпатомиметична терапия. Употребата на Sermion 30 mg таблетки е забранена за деца под 18 години.

специални инструкции

Лекарството трябва да се приема с повишено внимание, докато се предписват различни адреноблокери, холиномиметици, тъй като той потенцира техния ефект..

Ако Sermion се приема едновременно с антитромбоцитни лекарства или ацетилсалицилова киселина, тогава е необходимо внимателно да се наблюдават параметрите на системата за коагулация на кръвта.

  • Въздействието върху способността за управление на превозни средства и други механизми не е проучено.

Аналози Сермион

Аналозите на Sermion включват:

  1. ницерголин,
  2. Ницерголин-Fereyn,
  3. Nicerium,
  4. Niceromax,
  5. Sergolin.

Сермион се използва в медицината отдавна и се е утвърдил като ефективно лекарство, което се използва за комплексно лечение на различни нарушения на кръвообращението. Той има много фармакологични свойства и има малко противопоказания и странични ефекти. Всички изследвания показват, че лекарството е високоефективно, особено при лечението на деменция от различен произход..

Не забравяйте, че е необходима консултация с лекар, но ако възнамерявате да използвате аналог на вече предписания Sermion - инструкции за употреба, цената и прегледите на аналозите не важат и не могат да се използват като ръководство за лечение. Когато замествате Sermion с аналог, може да се наложи корекция на дозата или схема на лечение, не се самолекувайте!

Сермион

композиция

Съставът на лекарството Sermion се различава леко в зависимост от количеството на активното вещество в състава и от формата на освобождаване на лекарството.

  • Активно вещество: 5 mg ницерголин.
    Помощни вещества: 100 mg калциев хидрогенфосфат дихидрат, 1.3 mg натриев карбоксиметил целулоза, 1.3 mg магнезиев стеарат, 22.4 mg MCC.
    Захарно покритие на таблетки: 10,9 mg талк, 33,35 mg захароза, 1 mg сандаракова смола, 0,7 mg магнезиев карбонат, 0,06 mg карнауба восък, 0,6 mg колофон, 2,7 mg акациева смола, 0,7 mg титанов диоксид (E171), 0,05 mg залез жълто (E110).
  • Активно вещество: 10 mg ницерголин.
    Помощни вещества: 94,3 mg калциев хидрогенфосфат дихидрат, 1,3 mg натриева карбоксиметил целулоза, 2 mg магнезиев стеарат, 22,4 mg MCC.
    Захарно покритие на таблетки: 10,9 mg талк, 33,35 mg захароза, 1 mg сандаракова смола, 0,7 mg магнезиев карбонат, 0,06 mg карнауба восък, 0,6 mg колофон, 2,7 mg акациева смола, 0,7 mg титанов диоксид (E171).
  • Активно вещество: 30 mg ницерголин.
    Помощни вещества: 72,69 mg калциев хидрогенфосфат дихидрат, 1,3 mg натриева карбоксиметил целулоза, 3,61 mg магнезиев стеарат, 22,4 mg MCC.
    Филмово покритие на таблетки: 0.7246 mg титанов диоксид (E171), 0.0145 mg силикон, 0.2899 mg полиетилен гликол 600, 2.8985 mg хипромелоза, 0.0725 mg жълт железен оксид (E172).
  • Лиофилизат под формата на прах или бяла пореста маса за приготвяне на инжекционни разтвори. Включен е и разтворител - безцветна, бистра течност..
    Активно вещество: 4 ml ницерголин.
    Помощни вещества: винена киселина и лактоза монохидрат.
    Състав на разтворителя: бензалкониев хлорид, натриев хлорид, вода за инжектиране (до 4 ml).

Освободете формуляра

  • 5mg таблетки: изпъкнали кръгли таблетки с оранжева обвивка в блистери от 15pcs. Картонена опаковка съдържа 2 блистера.
  • 10 mg таблетки: изпъкнали кръгли таблетки с бяла черупка в блистери от 25бр. Картонена опаковка съдържа 2 блистера.
  • 30 mg таблетки: двойно изпъкнали кръгли таблетки с жълта обвивка в блистери от 15 бр. Картонена опаковка съдържа 2 блистера.
  • Лиофилизатът за приготвяне на инжекционни разтвори се съдържа в безцветни стъклени флакони. Включени са и ампули с разтворител. Една картонена опаковка съдържа 4 флакона лиофилизат и 4 ампули с разтворител.

фармакологичен ефект

Лекарството подобрява периферната и церебрална циркулация, както и алфа-блокер. Основната активна съставка на лекарството (ницерголин) е производно на ерголин и подобрява хемодинамичните и метаболитните процеси в мозъка.

Лекарството намалява агрегацията на тромбоцитите, а също така подобрява реологията на кръвта, в допълнение ускорява притока на кръв в долните и горните крайници. Подобрен приток на кръв поради блокиращ алфа-1 ефект.

Сермионът влияе директно върху системата от мозъчни невротрансмитери - допаминергични, норадренергични и ацетилхолинергични, което влияе благоприятно на когнитивните процеси. При продължителна употреба на лекарството при пациенти се наблюдава намаляване на тежестта на поведенчески разстройства, свързани с деменция, и когнитивната функция на тялото се подобрява.

Показания за употреба Sermion

Лекарството е показано за:

  • хронични и остри мозъчни съдови и метаболитни нарушения (в резултат на артериална хипертония, атеросклероза, емболия или тромбоза на мозъчните съдове, включително съдова деменция, остро преходно нарушение на кръвообращението на мозъка, както и главоболие, причинено от вазоспазъм);
  • хронични и остри съдови и метаболитни нарушения (функционална и органична артериопатия на крайниците, синдроми, проявени в резултат на нарушение на периферния кръвен поток, както и болест на Рейно);
  • като допълнителен инструмент по време на лечението на хипертонична криза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всмукване (за таблетки)

Веднъж попаднал в човешкото тяло, ницерголинът се абсорбира много бързо и почти без остатък. Скоростта и степента на абсорбция на ницерголин практически не зависят от лекарствената форма или от приема на храна. При прилагане на доза до 60 mg фармакокинетиката на ницерголин е линейна, без да се променя в зависимост от възрастта на лекарството.

Разпределение и метаболизъм

Веществото ницерголин се свързва повече от 90% с плазмените протеини, докато степента му на афинитет към серумния албумин е по-малка, отколкото за α-гликопротеиновата киселина. Ницерголинът, както и неговите метаболити, могат да се разпространят в кръвните клетки.

Основните продукти на метаболизма на ницерголин са: 6-метил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MDL, резултатът от деметилиране под действието на изоензима CYP2D6) и 1,6-диметил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MMDL, образуван продукт в резултат на хидролиза).

С интравенозното приложение на ницерголин или неговото поглъщане, съотношението на стойностите на AUC за MDL и MMDL показва очевиден метаболизъм по време на „първото преминаване“ през черния дроб. При приемане на 30 mg от лекарството Cmax MMDL (21 ± 14 ng / ml) и MDL (41 ± 14 ng / ml) са постигнати съответно след 1 и 4 часа, след което концентрацията на MDL намалява с период на полуразпад 13-20 часа. Също така, по време на проучванията е потвърдено отсъствието на натрупване на други метаболити в кръвта (включително MMDL).

Развъждане

Веществото ницерголин се екскретира под формата на метаболити в по-голямата си част с урина (около 80%), както и с изпражнения (около 10-20% от общата доза).

Фармакокинетика, проявяваща се в специални клинични случаи

Тези пациенти, които страдат от тежка бъбречна недостатъчност, отделят метаболитни продукти с урина значително по-малко от пациентите, които имат нормална бъбречна функция.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано при:

  • нарушение на ортостатичната регулация;
  • скорошен инфаркт на миокарда;
  • тежка брадикардия;
  • остро кървене;
  • свръхчувствителност към онези вещества, които се съдържат в препарата.

Лекарството трябва да се приема с повишено внимание, ако се наблюдава история на подагра или хиперурикемия и / или ако лекарството трябва да се комбинира с лекарства, които пречат на отделянето на пикочна киселина и / или метаболизма.

В допълнение към горното, показанията за употребата на Sermion в таблетки имат допълнителни ограничения:

  • възрастта на пациента е под 18 години;
  • периоди на бременност и кърмене;
  • дефицит на изомалтаза / захароза в организма, малабсорбция на глюкоза-галактоза и непоносимост към фруктоза.

Странични ефекти

За нервната система: понякога се появява безсъние или сънливост.

За сърдечно-съдовата система: рядко изразено понижение на кръвното налягане (особено при парентерално приложение на лекарството), висока температура, замаяност.

За метаболизма: може да се наблюдава повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта. Този ефект не зависи от дозировката или продължителността на лечението.

Други странични ефекти: рядко кожни обриви и диспептични симптоми.

По правило страничните ефекти на лекарството са леки..

Инструкции за употреба Sermiona (Метод и дозировка)

Хапчета Сермион

Лекарството се прилага перорално.

При състояния след инсулт, когнитивни съдови нарушения и хронични нарушения на церебралната циркулация трябва да се приемат таблетки Sermion три пъти на ден за 10 mg. Минималният курс на лечение е 3 месеца, тъй като терапевтичният ефект на лекарството се проявява постепенно.

При съдова деменция трябва да се приема лекарство Sermion два пъти дневно по 30 mg. Препоръчва се на всеки 6 месеца да се консултирате с вашия лекар относно препоръчителността да продължите курса на лечение..

При исхемичен инсулт, причинен от тромбоза, атеросклероза и церебрална емболия, остри, както и преходни мозъчносъдови инциденти (с хипертонична церебрална криза и транзисторни исхемични атаки), най-добре е да започнете лечение с парентерално приложение на Ницерголин и след това да приемете Сермион.

При периферни нарушения на кръвообращението лекарството трябва да се приема три пъти на ден, 10 mg наведнъж за дълго време (няколко месеца).
Пациенти с нарушена бъбречна функция (нивото на креатинин в серума надвишава 2 mg / dl) трябва да приемат Sermion в по-ниска терапевтична доза.

Инструкции за употреба лиофилизат Sermion

Интрамускулно: 2-4 ml от лекарството се прилага два пъти дневно (2-4 mg).

Интравенозно: лекарството се прилага бавно в доза 4-8 mg в 100 ml 5-10% разтвор на декстроза или 0,9% разтвор на натриев хлорид. При тази доза може да се правят инжекции на лекарството до няколко пъти на ден.

Вътреартериално: в рамките на 2 минути 4 mg от лекарството се прилага в 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Препоръчва се използването на разтворения разтвор веднага след приготвянето му..

Продължителността на терапията, дозировката, както и методът за въвеждане на лекарството в тялото зависи от заболяването. Понякога е по-добре да започнете лечение с парентерално приложение на лекарството и след това да преминете на перорално приложение с цел поддържане на лечението.

Пациенти с нарушена бъбречна функция (нивото на креатинин в серума надвишава 2 mg / dl) Sermion трябва да се приема в по-ниска терапевтична доза.

свръх доза

Симптом на предозиране на лекарството е изразено преходно понижение на кръвното налягане.

По правило не се изисква специално лечение в случаите на предозиране с Сермион, просто легнете за няколко минути. Изключително рядко може да се случи нарушение на кръвоснабдяването на сърцето и мозъка. В този случай се препоръчва въвеждането на симпатомиметични лекарства, като постоянно се следи кръвното налягане.

взаимодействие

Приемайки Sermion заедно с антихолинолитични и антихипертензивни средства, ефектът на последния може да се засили.

Ако приемате лекарството едновременно с холестирамин или не абсорбиращи антиациди, тогава абсорбцията на Sermion е по-бавна.

Метаболизмът на лекарството се осъществява с прякото участие на ензима CYP 2D6, следователно той може да взаимодейства с други лекарства, които биотрансформират се с помощта на този ензим (Рисперидон, Ринидин и други антипсихотици).

Условия за продажба

Лекарството се предлага за закупуване в аптеките само с рецепта..

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температури, които не надвишават 25 ° C..

Срок на годност

специални инструкции

Обикновено Sermion, приет в терапевтични дози, не влияе на кръвното налягане. Въпреки това, при тези пациенти, които имат артериална хипертония, може да се наблюдава постепенно понижаване на кръвното налягане, причинено от действието на лекарството..

Ако лекарството се прилага парентерално, се препоръчва пациентите да легнат няколко минути веднага след инжектирането, тъй като може да се появи артериална хипотония. Това важи особено за онези пациенти, които току-що са започнали курс на лечение с лекарството.

Ефектът от лекарството се проявява постепенно, така че Sermion трябва да се приема дълго време. По време на целия курс на лечение лекарят трябва периодично да оценява ефекта от лечението, както и препоръчителността за продължаване на лечението в бъдеще..

Ефектът върху способността за управление на механизмите и шофирането не е проучен. Ето защо, въпреки способността на лекарството да подобрява концентрацията, на пациентите се препоръчва да бъдат изключително внимателни при шофиране или работа с машини, особено предвид естеството, присъщо на основното заболяване.

Аналози на Sermion

  • Sergolin
  • ницерголин
  • Nicerium

Струва си да се отбележи, че цената на аналозите е много по-ниска.

По време на бременност и кърмене

Проучвания на лекарството Sermion по време на бременност не са проведени, така че трябва да се приема само под наблюдението на лекар за строги показания.

Докато приемате това лекарство, трябва да се въздържате от кърмене, тъй като ницерголин и продукти, които се образуват в резултат на метаболизма, се отделят заедно с кърмата.

Отзиви за Sermione

В мрежата можете да намерите много отзиви за лекарството Sermion, докато почти всички от тях са положителни. Пациентите, приемащи лекарството, говорят за неговата висока ефективност. Налягането им се нормализира, броят на пристъпите на мигрена постепенно намалява, а главата също престава да боли. Много отзиви за Sermion съдържат съобщения на пациентите за повишаване на концентрацията и подобряване на когнитивните функции на тялото.

Форумът съдържа и предупреждения от пациенти, които приемат хапчето, че това лекарство трябва да се приема дълго време, тъй като то само започва да действа, тъй като се натрупва в организма. В тази връзка имаше малко отзиви на пациентите за Sermion в отрицателен контекст - приемайки лекарството, без да чакат ефекта, те изоставиха курса на лечение.

Има и предупреждения, че това лекарство не е подходящо за деца. Не може да се приема за тези деца и юноши, чиято възраст не е достигнала 18 години.

Цената на Сермион, къде да купя

В зависимост от маржа на аптеките и формата на освобождаване на лекарството, цената на Sermion таблетки може да варира значително:

  • 5 mg таблетки струват от 274 до 419 рубли за 30 броя на опаковка (в Донецк, цената на лекарството започва от 79 UAH);
  • 10 mg таблетки могат да бъдат намерени от 378 до 515 рубли на опаковка, която съдържа 50 таблетки;
  • цената на таблетките от 30 mg варира от 556 рубли на опаковка за 30 броя до 776 рубли;
  • Цената на Sermion в ампули - от 698 до 828r за пакет.

Sermion: инструкции за употреба и показания, аналози и генерични лекарства

В съвременната неврологична практика, за да се подобри мозъчната дейност, се използват много лекарства от различни класове.

Sermion - лекарство, предназначено да подобри мозъчното и периферното кръвообращение, се използва при лечението на деменция, болести на Алцхаймер и Паркинсон и много други неврологични заболявания.

Лекарството има както блокиращ α-адренергичен ефект, така и спазмолитично действие. Подобрява метаболитните процеси и хемодинамиката на мозъка. Той има антитромбоцитни свойства, като по този начин подобрява реологията на кръвта.

Страната на производство на лекарството е Италия, което прави Sermion доста скъпо лекарство за руския пациент и това тласка домашния купувач да търси подобни лекарства, които са по-евтини, но не по-малко висококачествени.

Описание на лекарството

- Лекарство, подобряващо мозъчното и периферното кръвообращение, алфа-блокер.
Ницерголинът е производно на ерголин, подобрява метаболитните и хемодинамичните процеси в мозъка. Намалява агрегацията на тромбоцитите и подобрява реологичните свойства на кръвта, увеличава притока на кръв в горните и долните крайници. Той има алфа1 блокиращ ефект, което води до подобряване на кръвния поток.

В резултат на продължителната терапия с ницерголин се наблюдава трайно подобрение на когнитивната функция и намаляване на тежестта на поведенчески разстройства, свързани с деменция..

Предимства и недостатъци - знайте да разберете

За да разберем за сравнение, какви характеристики трябва или не трябва да имат аналози, нека разгледаме основните предимства на Sermion:

  1. Естественият състав, поради който лекарството има сравнително малък списък от противопоказания. Инжекционният агент се състои от активния елемент ницерголин. Сред допълнителните вещества заслужава да се откроят: целулоза, калциева натриева целулоза, акациева смола, талк сандарака, магнезий, диоксид и захароза. На свой ред таблетките от 5 до 30 милиграма имат подобен състав, но имат допълнителен филм (черупка), така че таблетката да се разтвори директно в стомаха. Състав на черупката: целулоза, силикон, железен оксид и диоксиди.
  2. Широка гама от показания за прием. Sermion се препоръчва за употреба при прогресираща болест на Алцхаймер, сенилна дегенерация и съдова деменция, нарушения на кръвообращението в съдовете на мозъка. Също така, лекарството се използва широко в комплексната терапия за лечение на съдови заболявания и подобряване на кръвообращението на мозъка.
  3. Просто и интуитивно приложение. Инжекциите се прилагат интравенозно 3 пъти на ден (дозировка до 10 милиграма, в зависимост от предписанието на лекаря). Трябва да се помни, че лекарството трябва да се прилага интравенозно много бавно (приблизително 2 минути). Таблетките трябва да се приемат 2 пъти на ден (по една единица наведнъж). Курсът на лечение и в двата случая е сходен - поне 8 седмици поради факта, че лекарството има кумулативни свойства и ефектът от него се проявява постепенно.
  4. В случай на спешност Sermion е позволено да се приема по време на бременност..
  5. Прости условия за съхранение (необходимо е да съхранявате лекарството на недостъпно за деца място при температура до 25 градуса по Целзий).

Статия в темата: Хиперплазия на яйчниците - причини и симптоми на заболяването, лекарство и хирургично лечение

Подобно на други лекарства, Sermion има някои недостатъци. Така че има редица странични ефекти. При използване на лекарството пациентът може да има температура, хладни крайници, повишена пот и виене на свят.

Най-честите странични ефекти се проявяват в нарушения на стомашно-чревния тракт: хлабав изпражнения или запек, дисперсия, гадене и повръщане, както и повишена киселинност на стомаха, оригване с характерен мирис и вкус.

Понякога страничните ефекти се проявяват под формата на неизправност на централната нервна система: повишена сънливост или, обратно, безсъние, умора и раздразнителност.

По правило всички странични ефекти се появяват поради неправилна употреба на лекарството..

Показания за употреба

Таблетките Serenton се използват за подобряване на качеството на хемодинамиката и функционалната активност на мозъчните клетки, които се инхибират на фона на остри и хронични нарушения в централната нервна система. Такива неуспехи често се появяват на фона на следните патологии:

  • атеросклеротични лезии на кръвоносните съдове и артерии (отлагане на холестерол, придружено от стесняване на лумена между съдовете);
  • запушване на тромб на всяка артерия;
  • мозъчен спазъм на мозъка, проявяващ се на фона на резки промени в кръвното налягане;
  • съдова деменция - състояние, което се проявява главно при възрастни хора на фона на нарушен приток на кръв в мозъка;
  • спастично стесняване на съдовете на долните крайници.

Лекарството може да се използва като компонент в комплексното лечение на артериална хипертония.

за възрастни

Лекарството може да се използва при остри нарушения на кръвообращението в съдовете на мозъка, провокирани от следните състояния и патологии:

  • хипертония 2-3 градуса;
  • атеросклеротично съдово заболяване;
  • емболия;
  • тромбоза;
  • церебрален вазоспазъм;
  • мозъчносъдов ангиоспазъм;
  • нарушения на периферния кръвен поток.

При пациенти с нарушена функция на черния дроб и бъбреците дозировката на лекарството трябва да бъде намалена..

за деца

Лекарството не се използва в детска и юношеска възраст. Приемането на средства е разрешено за пациенти на възраст над 18 години.

за бременни и кърмещи

Не са провеждани специални проучвания за употребата на ницерголин по време на бременност. Липсва информация за въздействието на активния компонент върху процесите на развитие на плода.

Ако е необходимо да се използва лекарството по време на лактация, кърменето трябва да се преустанови и детето да бъде преведено в специална детска формула. Активният компонент и неговите продукти на разпад се абсорбират и отделят заедно с кърмата.

От това евтините аналози са по-добри или по-лоши от скъпите лекарства на фармацевтичните марки?

Основните аспекти на избора на лекарството на оригиналния или евтин аналог:

  • Степента на пречистване, странични ефекти. Препаратите с подобрен състав от второ или трето поколение имат по-малко странични ефекти поради високата степен на пречистване, въпреки че и двата вида лекарства имат еднакъв терапевтичен ефект..
  • Сравнете въпреки Suprastin и Telfast. Първото лекарство е ефективно, но предизвиква сънливост и се отразява негативно на работоспособността, а второто лекарство няма тези недостатъци, но е скъпо.
  • Оригиналните лекарства имат широк спектър на действие. Терафлу не само решава проблема с висока температура, но и потиска алергичните реакции, съдържа витамин С, а простият Парацетамол е лишен от допълнителни свойства.

Генеричните материали са по-малко удобни за използване. За разлика от скъпите лекарства, по-евтините лекарства трябва да се пият по-дълго и по-често, но те са по-евтини.

Какво помага на Sermion?

Какво помага Sermion да се отърве, кога и защо е назначен? Инструкциите за лекарството могат да отговорят на тези въпроси. Най-често лекарството се предписва за следните патологии:

  • нарушения на мозъчно-съдовото кръвообращение и метаболизма както на остро, така и на хронично протичане (с атеросклероза, тромбоза, емболични състояния и преходни исхемични атаки);
  • с главоболие с неизвестен произход;
  • за намаляване на кръвното налягане при хипертония;
  • съдова деменция;
  • Болест на Алцхаймер;
  • Болестта на Паркинсон;
  • възстановяване на мозъчните функции след инсулт.

За съжаление, броят на възрастните хора с деменция расте по-бързо. Според статистиката приблизително 5-8% от възрастните хора страдат от този проблем и броят им се увеличава ежегодно. Използването на Sermion за тази патология е научно доказано и дава добри резултати при редовно и рационално приложение.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано при:

  • нарушение на ортостатичната регулация;
  • скорошен инфаркт на миокарда;
  • тежка брадикардия;
  • остро кървене;
  • свръхчувствителност към онези вещества, които се съдържат в препарата.

Лекарството трябва да се приема с повишено внимание, ако се наблюдава история на подагра или хиперурикемия и / или ако лекарството трябва да се комбинира с лекарства, които пречат на отделянето на пикочна киселина и / или метаболизма.

В допълнение към горното, показанията за употребата на Sermion в таблетки имат допълнителни ограничения:

  • възрастта на пациента е под 18 години;
  • периоди на бременност и кърмене;
  • дефицит на изомалтаза / захароза в организма, малабсорбция на глюкоза-галактоза и непоносимост към фруктоза.

ТОП 10 аналога

Десет подобни лекарства, които могат да заменят Sermion, много от тях са много по-евтини, но по никакъв начин не отстъпват по качество на скъпо чуждестранно лекарство:

  1. Ницерголин е средство, предназначено да подобри мозъчната циркулация в случаите, когато нарушението е открито в ранните етапи. Има терапевтичен ефект чрез директно излагане на активно вещество - ницерголин.
  2. Ницерголин-Ферейн - лекарство, подобно на предишното, но допълнено с лактозни производни.
  3. Никериум е лекарство, което се използва за подобни неврологични проблеми. Активното вещество е никериум. Ефективен при хронични напреднали случаи.
  4. Серголин е по-тясно насочено лекарство, предназначено да се бори с проявите на болестта на Алцхаймер и неврологичните разстройства, причинени от нарушение на кръвообращението на мозъка. Активното вещество също е никерий, но лекарството се състои от много допълнителни компоненти: лактоза, целулоза, магнезиев екстракт, талк, титанов диоксид.
  5. Вазобрал е комбинирано лекарство с общо действие, ефектът от който се постига благодарение на дехидратираните производни на ергота. Те блокират алфа рецепторите, които стимулират нарушенията на кръвообращението..
  6. Мексидол е лекарство, което предотвратява окисляването на мембранните клетки от типа пероксид. Ефектът се постига благодарение на етилметил хидроксипиридин сукцинат. Но трябва да се отбележи, че медикаментът е склонен да има активно изразен антихипоксичен ефект върху телесните клетки (с други думи, повишава устойчивостта на телесните клетки към липса на постъпващ кислород).
  7. Cavinton е лекарство, малко по-различно от предишните лекарства, тъй като действието му е насочено към разширяване на съдовете на мозъка, благодарение на което се постига подобряване на кръвообращението в него.
  8. Трентал също се различава от подобни лекарства по своя ефект върху тялото. Той има терапевтичен ефект главно благодарение на ефекта върху микроциркулацията на кръвта в съдовете. Подобен ефект се постига благодарение на производното на ксантин и няколко спомагателни компонента.
  9. Niceromax лиофилизат е друго лекарство, чийто състав се основава на производството на ницерголин, който има съответните свойства.
  10. Сермионовият лиофилизат е една от разновидностите на Сермион, която се характеризира с по-малко агресивен ефект върху тялото.

Свързана статия: Симптоми на диабет при жени по вид заболяване

Всички аналогови лекарства се предлагат в две лекарствени форми - това е инжекционен разтвор в ампули, както и таблетки в специална защитна обвивка.

Форми за освобождаване

Sermion е достъпен за потребителите под формата на таблетки за орално приложение и лиофилизат за интрамускулно инжектиране. Таблетките са с покритие и съдържат 5 mg, 10 mg или 30 mg от активното вещество. Средно големи таблетки от 10 mg са с бял цвят поради титанов диоксид (E171), обвивката на таблетката съдържа съответно багрила Sunset E110 и железен диоксид E172, така че те са оранжеви и жълти. В черупките на форми от 5 mg и 10 mg има 33,33 mg захароза, което трябва да се има предвид от пациенти със захарен диабет. 30 mg таблетки не.

Таблетките, съдържащи ницерголин 5 и 30 mg, са опаковани с блистери от 15 броя. В картонена опаковка от 2 блистера. 10 mg таблетки се опаковат по 25 броя в блистер. В картонен пакет също 2 блистера.

Лиофилизат се предлага като комплект от две ампули. Единият съдържа бял прах, включително 4 mg от активното вещество, лактоза монохидрат и винена киселина. Другата е ампула с вода за инжектиране и консервант бензалкониев хлорид. Непосредствено преди приложението, компонентите се смесват и се прилагат мускулно или интравенозно. Ако е необходимо спешно доставяне на лекарството до мозъка, е възможна вътреартериална инфузия.

Картонената опаковка съдържа две клетъчни опаковки, всяка от които има 4 флакона с прах и 4 ампули с разтворител. При интравенозно приложение лиофилизатът се разрежда във физиологичен разтвор.

специални инструкции

Sermion, когато се вземат заедно, може да засили ефекта на антихипертензивните лекарства.

Сермионът се метаболизира с участието на CYP450 2D6 цитохром, следователно можем да предположим възможността за неговото взаимодействие с лекарства, метаболизирани от този ензим.

Sermion, когато се използва при пациенти с артериална хипертония, може да причини намаляване на кръвното налягане.

Sermion като цяло подобрява реакцията и концентрацията, въпреки този ефект, неговият ефект върху способността за шофиране на автомобил не е проучен.

Препоръчва се предпазливост въз основа на естеството на основното заболяване.

Възможни странични ефекти

В повечето случаи лекарството не предизвиква негативни реакции, но в някои случаи са възможни. Най-сериозните последствия са възможни при предозиране и съвместна употреба с алкохол..

Отрицателни реакции и предозиране

Сермионът обикновено се понася добре. В редки случаи по време на терапията се появяват следните симптоми:

  • сънливост;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • безсъние;
  • виене на свят;
  • кожен обрив;
  • диспептични симптоми;
  • повишена пикочна киселина в кръвта.

Вероятността за проявление на всички тези странични ефекти се увеличава при неправилна употреба на Sermion - пренебрегване на препоръките на лекаря.

Основният симптом на предозиране е тежка преходна артериална хипотония. Като правило не изисква предприемане на терапевтични мерки: налягането се нормализира, след като е в легнало положение в продължение на няколко минути.

Понякога употребата на твърде големи дози Sermion може да доведе до нарушение на кръвоснабдяването на сърцето, мозъка. В такива ситуации се провежда симптоматично лечение, като постоянно се следи кръвното налягане.

Ефект на алкохола

Употребата на алкохолни напитки през периода на лечение със Sermion е противопоказана: комбинираният им прием може да причини тежки нарушения в сърдечно-съдовата система. Така че могат да настъпят такива негативни последици:

  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • симптоми на остра сърдечна недостатъчност;
  • ортостатична хипотония.

Има определени периоди, когато приемът на алкохол ще бъде безопасен:

  1. След 24-36 часа след еднократна доза.
  2. 14-20 часа преди приема на Сермион.
  3. 15 дни след дълъг курс на терапия.
  4. По време на целия курс на лечение приемането на лекарството е забранено.

Съвместимост с Мексидол

Лекарствата принадлежат към различни фармакологични групи, а именно Мексидол - към лекарства, които влияят на нервната система, и Сермион - към периферни вазодилататори. Сермион подобрява кръвообращението и метаболизма в мозъка, намалява риска от образуване на кръвни съсиреци, Мексидол - има антихипоксичен и антиконвулсантен ефект, нормализира вътречерепното налягане.

И двете лекарства имат положителен ефект върху възстановяването на периферния и церебралния кръвоток и комбинираната им употреба засилва ефекта, поради което е показан в случай на тежки нарушения на централната нервна система и мозъчните структури. Можете да приемате таблетки Sermion едновременно: няма данни за тяхната несъвместимост.

Фармакокинетика

След перорално приложение ницерголин бързо и почти напълно се абсорбира..

Формата за хранене или дозировка не влияе значително върху степента и скоростта на абсорбция на ницерголин. Фармакокинетиката на ницерголин, когато се използва в дози до 60 mg, е линейна и не се променя в зависимост от възрастта на пациента.

Разпределение и метаболизъм

Ницерголинът се свързва активно (> 90%) с плазмените протеини и степента му на афинитет към гликопротеиновата α-киселина е по-голяма, отколкото за серумния албумин. Показано е, че ницерголинът и неговите метаболити могат да се разпределят в кръвните клетки..

Основните продукти на метаболизма на ницерголин са: 1,6-диметил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MMDL, продуктът на хидролиза) и 6-метил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MDL, продуктът на деметилиране под действието на изоензима CYP2D6).

Съотношението на стойностите на AUC за MMDL и MDL при поглъщане и / или инжектиране с ницерголин показва изразен метаболизъм по време на „първия проход“ през черния дроб. След поглъщане на 30 mg ницерголин перорално, Cmax MMDL (21 + -14 ng / ml) и MDL (41 + -14 ng / ml) се постигат след около 1 и 4 часа, съответно концентрацията на MDL намалява от T1 / 2 13-20 часа Изследванията потвърждават липсата на натрупване на други метаболити (включително MMDL) в кръвта.

Ницерголинът се екскретира под формата на метаболити, главно с урина (приблизително 80% от общата доза) и в малко количество (10-20%) с изпражнения.

Фармакокинетика в специални клинични случаи

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност се наблюдава значително намаляване на степента на екскреция на метаболитни продукти с урината в сравнение с пациенти с нормална бъбречна функция.

Странични ефекти

Нежеланите реакции обикновено са леки или умерени..

Може да има понижение на кръвното налягане (особено след парентерално приложение), може да се появи усещане за топлина, виене на свят, усещане за сънливост или безсъние, диспепсия, обриви по кожата са възможни.

Когато приемате Сермион, концентрацията на пикочна киселина в кръвта може да се увеличи, независимо от дозата или продължителността на терапията.

свръх доза

Симптомите на предозиране могат да бъдат силно изразено понижение на кръвното налягане. Което постепенно преминава. По правило не се изисква специална терапия, пациентът трябва да прекара известно време в хоризонтално положение.

В случай на рязко нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и сърцето, е необходимо да се въведат симпатомиметични лекарства с постоянно наблюдение на кръвното налягане.

Сермион под формата на ампули се предлага по лекарско предписание. Средните цени могат да варират в зависимост от различни фактори (по-специално, маржа на цените на аптеките), представени по-долу:

Опаковъчни ампули от 4 mg лиофилизат № 5 1570-1930 рубли.

Опасно е самолечението! Представени са кратки инструкции, необходимо е да се запознаете с пълните инструкции от производителя. Преди да използвате Sermion, консултирайте се с лекар!

Автор на статията: Алексей Борисов (невролог) Практикуващ невролог. Завършил е Иркутски държавен медицински университет. Работи във факултетната клиника по нервни заболявания. Повече информация...

Важни бележки

Както вече споменахме, инструкциите за употреба на Sermion трябва да бъдат внимателно проучени преди лечението - предписани са 10 mg или по-ниска доза, няма значение.

Лекарят трябва да насочи вниманието на пациента към няколко важни точки:

Най-често пациентите не се оплакват от промени в кръвното налягане по време на терапията с лекарството, но при наличие на хипертония дълъг курс на лечение може да доведе до постепенното му намаляване. Необходимо е да се коригира дозировката на лекарствата за налягане. Предполага се, че терапията с медикамент е дълга, тъй като терапевтичният ефект не се развива веднага. На всеки шест месеца трябва да се консултирате с лекар относно необходимостта от по-нататъшно приемане. Не можете да комбинирате приема на "Sermion" с лекарства, които повишават нивото на пикочна киселина в кръвта. Не са провеждани специални проучвания, но е по-добре да не се извършва работа, изискваща повишено внимание и концентрация по време на лечението с наркотици

Необходимо е повишено внимание, за да се проведе терапия "Sermion", ако има стенокардия или тежка атеросклероза. За периода на лечение е по-добре да изключите приема на алкохолни напитки.

Фиброзата на белите дробове, сърдечните клапи или сърцето е свързана с някои алкалоиди на ергота..

Можете да закупите лекарство в аптечната мрежа само по лекарско предписание, това още веднъж потвърждава, че самолечението с неговата употреба може да доведе до развитие на сериозни усложнения.

Инструкции за употреба

фармакологичен ефект

Алфа-адренергичният блокиращ агент е синтетично производно на алкалоиди от ерготи, с прикрепен остатък от никотинова киселина, заместен с бромо. Има съдоразширяващо (включително във връзка с церебралните артерии) действие. Подобрява микроциркулацията. Съдържащият се никотинова киселина остатък има директен миотропен спазмолитичен ефект върху мускулната мембрана на съпротивителните съдове, повишава тяхната глюкозна пропускливост (изравнява противоположния ефект на ерголиновия пръстен), което е най-силно изразено по отношение на мозъчните съдове и крайниците. Увеличава мозъчния, белодробния и бъбречния кръвоток. Намалява тонуса на централните съдове, увеличава артериалния кръвен поток, увеличава доставката на кислород и глюкоза. Подобрява кръвообращението в крайниците, особено с нарушения на периферното кръвообращение, причинени от функционални артериопатии.

В терапевтичните дози не влияе на кръвното налягане, при пациенти с артериална хипертония може да предизвика постепенно умерено понижение на налягането.

Показания

Остри и хронични (метаболитни и съдови) мозъчни нарушения (атеросклероза, тромбоза или емболия на мозъчните съдове, преходна церебрална исхемия), включително съдова деменция.

Остри и хронични (метаболитни и съдови) периферни нарушения (органични и функционални артериопатии, болест на Рейно, синдроми, причинени от нарушен периферен кръвен поток).

В комбинирана терапия за хипертонична криза (парентерална).

Противопоказания

Свръхчувствителност, скорошен миокарден инфаркт, остро кървене, тежка брадикардия, ортостатична хипотония. История на хиперурикемия или подагра и / или в комбинация с лекарства, които нарушават метаболизма и отделянето на пикочна киселина, бременност, кърмене.

Странични ефекти

Диспепсия (гадене, повръщане, диария, коремна болка); треска, нарушения на съня (сънливост или безсъние), рядко - изразено понижение на кръвното налягане; замаяност, кожен обрив, алергични реакции, хиперурикемия (тежестта не зависи от дозата и продължителността на терапията).

Приложение и дозировка

Вътре, преди хранене, 5-10 mg 3 пъти на ден за дълго време (от 2-3 седмици до няколко месеца, в зависимост от тежестта на заболяването и ефективността на лечението). Терапевтичният ефект се развива постепенно. Курсът на лечение - минимум 2 месеца.

При съдова деменция - 30 mg 2 пъти на ден; курсът на лечение е 6 месеца, ако е необходимо (след консултация с лекар), лечението продължава.

V / m: - 2-4 mg (2-4 ml) 2 пъти на ден, iv / капка - 4-8 mg на 100 ml 0,9% разтвор на NaCl или 5 или 10% декстроза (ако е необходимо, приложението може да бъде повтаряйте няколко пъти на ден), iv - 4 mg в 10 ml 0,9% разтвор на NaCl, за 2 минути.

Дозата, продължителността на лечението, начинът на приложение зависят от естеството и тежестта на заболяването. За предпочитане е лечението да се започне с парентерално приложение, последвано от перорално приложение..

При хронична бъбречна недостатъчност (серумен креатинин 2 mg / dl или повече) лекарството се предписва в по-ниски дози.

специални инструкции

След iv приложение, за да се предотврати ортостатична хипотония, пациентът се препоръчва да бъде в хоризонтално положение за 10-15 минути.

По време на лечението трябва да се внимава при извършване на работа, изискваща повишена концентрация на вниманието и скорост на психомоторна реакция (включително шофиране на автомобил)

взаимодействие

Засилва ефектите на антихипертензивните лекарства.

Не може да се изключи възможността за взаимодействие на ницерголин с лекарства, метаболизирани от цитохром CYP2D6.

Сравнителни характеристики

Когато избирате един или друг аналог, трябва да знаете кое лекарство е по-добро и как, сравнете Sermion с най-популярните синоними.

Сермион или Ницерголин - което е по-добре?

Струва си да започнете с активно вещество. И в двете лекарства той е по-хубав, следователно, по свой собствен ефект върху организма, те са идентични.

Лекарствата се предлагат в две форми - това са таблетки и инжекционен разтвор. Дозировката също е сходна. Различават се само продължителността на курса на лечение и цената.

Когато използвате Sermion, лечението ще отнеме най-малко 8 седмици, а при използване на Ницерголин - от 2 до 3 седмици. Цена на лекарства: 776 рубли и 346 рубли, съответно.

Вазобрал - каква е силата му?

Вазобрал е комбиниран тип лекарство и се използва при хронични нарушения на кръвообращението (Sermion се използва за лечение на напреднали, но не и хронични стадии), формите за освобождаване на лекарствата са подобни, както и инструкциите за употреба.

Основното предимство на лекарството е липсата на противопоказания и възможността за използването му по време на бременност. Цената от 776 рубли и 500 рубли, съответно.

Мексидол - какво може да се каже за популярния аналог?

Мексидол е лекарство, насочено към облекчаване на шоковото състояние, което предотвратява нормализирането на кръвообращението в мозъка.

Активното вещество е етилметил хидроксипиридин сукцинат. Мексидол под формата на таблетки се приема не повече от 6 капсули на ден. Курсът на лечение е 1,5 месеца.

Също така, докато приемате това лекарство, си струва да се въздържате от шофиране на каквото и да е превозно средство, тъй като концентрацията и скоростта на реакция на пациента са нарушени. Разходи в аптеките: съответно 776 рубли и 300 рубли.

Сравнение с Cavinton

Кавинтон е лекарство, което засилва притока на кръв и намалява главоболието поради вазодилатация.

Активният елемент е винпоцетин. Лекарството се използва при неврологични заболявания. Лекарствената форма е подобна на Sermion, както и инструкциите за употреба.

Курсът на лечение в първия и втория случай е най-малко 8 седмици. Цена: 500 рубли.

Характеристики на употребата на Trental

Трентал подобрява микроциркулацията на кръвта, поради което пациентът претърпява мигрена и хронично главоболие. Активен елемент - пентоксифилин.

Лекарствената форма на освобождаване в първия и втория случай е таблетки и инжекционен разтвор. Начинът на приложение в случай на Trental се определя поради телесното тегло, възрастта и индивидуалните характеристики на пациента. Цена: 350 рубли.

От по-евтините аналози също трябва да се разграничат Никелин и Ницерголин Деко. Активното вещество, което имат, е същото - никелин, а цената не надвишава 250 рубли.

Патогенеза на заболяването

Тази патология се характеризира с дистрофично или дегенеративно разрушаване на костта и хрущяла на ставата, последвано от увреждане на нервната система.

Може да се развие във всякакви крайници, но най-често засяга ставите на гръбначния стълб.

В занемарено състояние това може да доведе до катастрофални последици за организма. Засягайки междупрешленните дискове, насърчава развитието на издатини и междупрешленни хернии.

Резултатът от тези патологични процеси е изместване на прешлените, компресия на нервните корени и кръвоносните съдове, които хранят мозъка.

Впоследствие това допринася за развитието на силни симптоми на болка във врата, главоболие, загуба на чувствителност на горните крайници и в особено тежки случаи може да доведе до инсулт и инвалидност..