Медицинска история
Лека късогледство

Витамини

Московска медицинска академия на името на I.M. Sechenova

Отделение по очни болести

МЕДИЦИНСКА ИСТОРИЯ

Възраст на пациента: 21 години

Място на пребиваване: Г. Москва

Образование: непълно висше

1. зрително увреждане в края на деня;

2. зачервяване на конюнктивата към края на деня.

За първи път започнах да отбелязвам зрително увреждане в далечината през 1999 г., не ходих при лекарите. Обърнах се към офталмолог през 2002 година. Беше диагностицирана късогледство. OD = -2,75. OS = -2.50. Препоръчителни носещи очила: -2. 6 месеца използвах очила за разстояние. През октомври 2003 г. смених очилата си на контактни лещи: -2.

Роден в Москва през 1982г. Възрастта на родителите на пациента при неговото раждане: майка - 23 години, баща - 24. Роден навреме. Започнах да ходя и да говоря навреме. Рикетът не беше болен. Расте и се развива нормално. Във физическото и умственото развитие не изоставаха от връстниците си. Ходих на училище на 7-годишна възраст. Учи добре. След дипломирането си тя постъпи във ВМА на име Сеченов, където в момента учи.

Семейна и сексуална история: не женен, няма деца.

Минали заболявания: от миналите заболявания пациентът отбелязва детски инфекции. Туберкулозата, ревматизмът, хепатитът, диабетът отрича. Отричани полово предавани заболявания.

Алергична история: няма алергични реакции към храна, лекарства, серум и ваксини.

Отказани лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм). Употребата на наркотици и психотропни вещества отрича. Наследственост: майка: добро зрение, баща: късогледство OD = -2.0 OS = -1.50.

Общото състояние е задоволително, ясно съзнание, кожен слой, топло, нормална влажност и еластичност.

Пулсът е еднакъв и на двете ръце, задоволително напрежение и пълнене, ритмичен, честота 75 в минута, кръвно налягане 110/80 mm RT.

Дихателната система.

Няма оплаквания. BH 16 за 1 минута. При изследване на дихателната система не се наблюдава кашлица. Задух с активна и пасивна позиция не се наблюдава. Няма болка в гърдите. По време на аускултация везикуларно дишане в симетрични области на двата белия дроб.

По време на надзора оплаквания от болка в сърцето, задух, задушаване, сърцебиене, няма подуване. Сърдечна област без видими промени.

Храносмилателната система.

Черен дроб и жлъчен мехур.

Оплаквания от болка в десния хипохондриум и диспептични симптоми липсват. Жлъчният мехур не се палпира.

Няма оплаквания от болка в левия хипохондриум. Далакът не се палпира.

Пикочна система.

Нарушенията на растежа и физиката не са идентифицирани, физиката е пропорционална. Кожата е суха, изтънена, без груба. Няма увеличение на размера на носа, челюстите, предсърдията, ръцете, краката. Щитовидната жлеза не е уголемена, безболезнена.

Съзнанието е ясно. В пространството, времето, ориентирана към личността. Контакт, оценява адекватно състоянието му. Паметта на числа, имена, имена на обекти е нормална, добро внимание. Балансирано поведение.

Състоянието на зрителния орган. Статус localis.

Име на изследваната очна функция.

Тъканите около окото са непроменени, безболезнени при палпация.

Кожата на горния клепач не се променя. 3 мм широк клепач.

Миглите растат по предното ребро. Растежът на миглите е правилен. Очна цепка с дължина 28 мм, широчина 10 мм.

Краищата на орбитата са гладки, безболезнени при палпация.

Тъканите около окото са непроменени, безболезнени при палпация.

Кожата на клепачите не се променя.

3 мм широк клепач.

Миглите растат по предното ребро. Правилен растеж на миглите.

Очна цепка с дължина 28 мм, широчина 10 мм.

Краищата на орбитата са гладки, безболезнени при палпация.

Слъзната жлеза не се палпира. Сълза не се отбелязва. Слъзният отвор е експресиран, приляга плътно към очната ябълка, потопен е в слъзния отвор, няма гнойно изхвърляне от слъзния отвор при натискане върху зоната на проекция на слъзния сак.

Слъзната жлеза не се палпира. Сълза не се отбелязва. Слъзният отвор е експресиран, приляга плътно към очната ябълка, потопен е в слъзния отвор, няма гнойно изхвърляне от слъзния отвор при натискане върху зоната на проекция на слъзния сак.

Конюнктива на клепачите и преходните гънки.

Бледо розово, гладко, лъскаво, влажно, прозрачно, с ясен съдов модел, не се инжектира, няма изпускане.

Бледо розово, гладко, лъскаво, влажно, прозрачно, с ясен съдов модел, не се инжектира, няма изпускане.

Положението на очната ябълка в орбита.

Ситуацията е правилна, очната ябълка е с нормален размер, сферична форма, пълно движение, безболезнена. Визуалните оси са успоредни. Преобразуване симетрично.

Ситуацията е правилна, очната ябълка е с нормален размер, сферична форма, пълно движение, безболезнена. Визуалните оси са успоредни. Преобразуване симетрично.

Склерата не е променена, бяла, повърхността е гладка. Предни цилиарни съдове с нормална ширина и чувствителност. Палпацията на проекционната област на цилиарното тяло към склерата е безболезнена.

Склерата не е променена, бяла, повърхността е гладка. Предни цилиарни съдове с нормална ширина и чувствителност. Палпацията на проекционната област на цилиарното тяло към склерата е безболезнена.

Прозрачен, лъскав, огледален, чувствителност запазена.

Прозрачен, лъскав, огледален, чувствителност запазена.

Предна камера на окото.

3 мм дълбочина, влагата на предната камера прозрачна.

3 мм дълбочина, влагата на предната камера прозрачна.

Ирисът е кръгъл, тъмнокафяв на цвят, моделът е ясен, пигментната граница на зеницата е запазена. Зеницата в центъра на ириса, кръгла, с диаметър 4 мм, черна. Пряката, приятелска реакция на зеницата към светлината, както и сближаването и настаняването на живите.

Ирисът е кръгъл, тъмнокафяв на цвят, моделът е ясен, пигментната граница на зеницата е запазена. Зеницата в центъра на ириса, кръгла, с диаметър 4 мм, черна. Пряката, приятелска реакция на зеницата към светлината, както и сближаването и настаняването на живите.

Прозрачна, правилна позиция.

Прозрачна, правилна позиция.

Фундус рефлекс.

Ярко червено, стъкловидно прозрачно.

Ярко червено, стъкловидно прозрачно.

Дискът на зрителния нерв е бледо розов, границите са ясни, калибрът и хода на съдовете не са променени,

Патологичните промени не се определят в макулата и по периферията на ретината.

Дискът на зрителния нерв е бледо розов, границите са ясни, калибрът и хода на съдовете не са променени,

Патологичните промени не се определят в макулата и по периферията на ретината.

амблиопия

Амблиопия означава редица заболявания, които водят до функционално разстройство на зрителния анализатор. Обикновено проявите на амблиопия не могат да бъдат коригирани с контактни лещи или очила. Заболяването е много често, тъй като един от сто от всички случаи е диагностициран с амблиопия при един пациент от офталмологична клиника.

Изследване на американски офталмолози показа, че функционалната амблиопия причинява намаляване на монокулярното ниво на зрение при пациенти на възраст 20 и повече години. Авторите на изследването твърдят, че в САЩ амбиопията е направила значителен скок напред, оставяйки след себе си диабетна ретинопатия, глаукома, катаракта и макулна дегенерация.

Рискови фактори

Заболяването не корелира с вродения или наследствен страбизъм..

класификация

Какво причинява появата на амблиопия

Аномалия се развива в резултат на кортикално инхибиране, което изключва лошо функциониращото око от зрителния процес. По този начин естествените механизми се опитват да се предпазят от диплопия. Първичната амблиопия се причинява от нарушено развитие на очната ябълка по време на фазата на бременността и раждането.

Вторичната Амблиопия може да бъде причинена

  • хронични непрозрачности на вътреочните среди;
  • работата на мозъчната кора, която спира работата на болното око, в резултат на което нервният импулс не се пренася от неврони към мозъка.
  • различни способности на пречупване на очите;
  • долно развитие на шишарки;
  • комбинация от различни видове.

Симптоми на Амблиопия

Аметропичната амблиопия се среща при пациенти, страдащи от висока степен на астигматизъм, хиперопия и късогледство. Диагностицира се главно при деца под 8 години.

Обскурационната амблиопия се отбелязва при хора с хемофталм, птоза, непрозрачност на роговицата и катаракта..

Рефракционната амблиопия не се отличава по видими признаци. Открива се главно при деца на възраст 3-7 години. Наблюдава се при астигматизъм и висока късогледство. Появява се по време на пречупване, когато хиперопичната разлика на очите е повече от 0,5 диоптъра, астигматична - надвишава 1,5 диоптъра във всеки меридиан, късогледството надвишава 2,0 диоптъра.

Страбизматичната амблиопия се причинява от страбизъм.

Клинична картина

Амблиопията може да се прояви в различни форми, често няма ясно изразени симптоми. Най-вече зрителната острота намалява, правилното цветово възприемане се влошава, галазата се адаптира по-лошо към слабата светлина.

Диагностика на Амблиопия

Заболяването трябва да бъде диагностицирано в офталмологична клиника, което ще позволи

  • определят зрителната острота, без корекция и с корекция;
  • провеждайте процедурата по периметъра;
  • за да разберете способността за цветна слепота с помощта на полихроматични таблици Е. Б. Рабкина.

Пълната диагностика ще включва

  • провеждане на офталмоскопия с контактна леща на Goldman;
  • провеждане на рефрактометрия (може да се предпише инстилация на атропин за 3-4 дни);
  • ултразвуково изследване на средата на окото, КТ, ЯМР;
  • определяне на свойствата на прозрачност на очните среди;
  • процедура за електроретинография;
  • процедура на skyscopy.

Лечение на амблиопия

Идеята за лечение на това заболяване се основава на необходимостта от висока острота и нормална бинокуларна способност на зрението. Следователно, добре обмислената тактика за коригиране на амблиопията включва елиминиране на фактори (а това е лишаване и влошаване на функцията на бинокулярно зрение), които причиняват това заболяване.

Общият набор от методи, предназначени да премахнат амблиопията, обикновено се нарича плеоптично лечение..

Постоянното използване на оптична корекция при амблиопия е причинено от необходимостта от създаване на ясна картина върху ретината на всяко око. Цялостната корекция на зрението в някои случаи работи много ефективно, по-специално при хора с бинокулярно зрение, страдащи от анизометропия и изометрия с мощност до 2 диоптъра.

От своя страна носенето на очила или контактни лещи се различава по своите характеристики. Например, използвайки контактни лещи, можете значително да намалите разминаването между изображенията на ретината в различни очи. Контактните лещи са прости в ежедневието, докато те са лишени от всички недостатъци (изкривяване на периферията, намаляване на зрителното поле), присъщи на очилата. Но в същото време лещите са много по-скъпи.

Оклузия или затваряне на едно от очите е просто, но ефективно лечение както за функционално намаляване на зрителната острота, така и за страбизъм. Чрез оклузия с амблиопия може да се започне слабо работещо око, което елиминира ефекта на затворено око върху него. С оклузия по-добре виждащото се затваря. Това принуждава другото око, засегнато от амблиопия, да работи по-добре..

Пенализацията е друг вид лечение на амблиопия, което се състои в организиране на изкуствена анизометропия. Това се прави с помощта на комбинация от различни видове оптична корекция, както и атропинацията на окото, което вижда по-добре. Това значително засилва работата на амблиопичното око. Вероятността от намаляване на зрителната острота на водещото око също се намалява. Наказанието трябва да се разглежда като форма на оклузия..

Семейство методи, които възстановяват или подобряват двигателната функция на очните ябълки, бинокулярно зрение, настаняване и възприемане на околността, се наричат ​​активна визуална терапия..

В рамките на тази терапия е възможно да се използва синоптофор, призматични очила, специален софтуер и т.н., поради което общото време за лечение е значително намалено и се постигат оптимални резултати за корекция на амблиопия.

прогноза

Вероятността за успешно възстановяване на зрителната острота с нормализиране на зрителните функции е пряко свързана с ранната диагностика, изпълнението на всички назначения на лекуващия офталмолог, възрастта на пациента, използваните методи на лечение и времето, когато болестта се проявява

Като цяло прогнозата е по-благоприятна за деца и юноши.

Амблиопия (синдром на мързеливо око, синдром на тъпото око)

Амблиопията е трайно едно- или двустранно намаляване на зрението, което не е свързано с органичната патология на зрителния анализатор и не подлежи на оптична корекция. Ходът на амблиопията може да бъде асимптоматичен или придружен от невъзможността за стабилна фиксация на погледа, нарушение на цветовото възприятие и ориентация в пространството, намаляване на зрителната острота (от леко отслабване до възприятие на светлината). Диагностиката включва определяне на зрителната острота, периметрията, определяне на цветовото възприятие и тъмната адаптация, изследване на фундуса, тонометрия, биомикроскопия, определяне на вида и ъгъла на присвиване, рефрактометрия, скриоскопия, електроретинография, ултразвук на окото, неврологично изследване и др. Лечението на амблиопия е насочено към премахване на причините, причинени неговото развитие: може да бъде хирургично (корекция на страбизъм, елиминиране на птоза, извличане на катаракта) или консервативно (корекция на зрението, плеоптики, пенализация, физиотерапия).

Главна информация

Амблиопията (синдромът на "тъпо", "мързеливо" око) се характеризира с бездействие, неучастие на едно от очите в процеса на зрение. В офталмологията амблиопията се счита за една от водещите причини за едностранно понижаване на зрението. По света около 2% от населението страда от амблиопия. Амблиопията е заболяване главно от детството, следователно проблемът с ранното й откриване и коригиране придобива толкова важен аспект.

класификация

Според времето на развитие на патологията се разграничават първичната (вродена) и вторичната амблиопия. Като се имат предвид причините, се разграничават няколко форми на вторичния: страбизматичен (дисбинокуларен), затъмняване (лишаване), пречупващ, анизометропичен, истеричен, смесен.

Въпреки многото форми на амблиопия, механизмът на развитие на болестта във всички случаи е свързан с лишаване от равномерно зрение и / или патологични бинокулярни връзки, което води до функционално намаляване на централното зрение.

Основата на страбизматичната (дисбинокуларна) амблиопия е нарушение на бинокуларното зрение поради продължително потискане на едното око. Има два типа страбизматична амблиопия: с централна (правилна) фиксация, когато централната част на ретината стърчи, и извън центъра (неправилна) фиксация с всяка друга фиксация на ретината. Дисбинокуларна амблиопия с неправилна фиксация се диагностицира в 70-75% от случаите. Видът на страбизматичната амблиопия се взема предвид при избора на метод за лечение.

Амболопия (лишаване) от амблиопия се дължи на вродено или рано придобито замъгляване на оптичните среди на окото. Той се диагностицира, ако ниското зрение продължава, въпреки елиминирането на причината (например екстракция на катаракта) и при липса на структурни промени в задните части на окото.

При рефракционна амблиопия възниква аномалия на пречупването, която в момента не се коригира. Основата на възникването му е дълга и постоянна проекция върху ретината на размит образ на обекти от света.

Анизометропната амблиопия се развива с неравномерно пречупване на двете очи, в резултат на което има разлика във величината на показване на предмети върху ретината на дясното и лявото око. Тази функция предотвратява образуването на единично визуално изображение..

Рядка форма на функционално разстройство, произтичаща от афект, е истеричната амблиопия (психогенна слепота). Освен това степента на загуба на зрение може да бъде частична или пълна..

В зависимост от степента на намаляване на зрителната острота, амблиопията се разграничава между слаба (0,4-0,8), средна (0,2-0,3), висока (0,05-0,1) и много висока степен (от 0,04 и по-долу).

Амблиопията може да бъде диагностицирана в едното око (едностранно) или в двете очи (двустранно).

Причини и видове

Преките причини за различни видове амблиопия могат да бъдат множество фактори..

Причината за дисбинокуларна амблиопия е монолатерален приятелски страбизъм, когато отклоненото око е изключено от участие във визуалния акт. При страбизъм се появява амблиопия в окото. За да се избегне диплопията, мозъкът потиска изображението, идващо от присвитото око, което в крайна сметка води до спиране на импулсите от ретината на отклоненото око към зрителната кора. В този случай се образува порочен кръг: от една страна, страбизмът е причина за дисбинокуларна амблиопия, от друга, прогресията на амблиопията изостря страбизъм.

Развитието на обскурационната амблиопия обикновено се свързва с помътняване на роговицата (левкемия), вродена катаракта, птоза на горния клепач, дистрофия и наранявания на роговицата, груби промени в стъкловидното тяло, хемофталмус.

Анизометропната амблиопия се основава на силно некоригирана анизометропия: в този случай амблиопията се развива на окото с по-тежки рефракционни грешки. От своя страна причините за анизометропията могат да бъдат висока степен на късогледство (> 8 диоптъра двустранно), хиперопия (> 5 диоптъра двустранно), астигматизъм (> 2.5 диоптъра във всеки меридиан).

Рефракционната амблиопия се развива при продължително отсъствие на оптична корекция на хиперопия (хиперопия), късогледство (късогледство) или астигматизъм. Амблиопията се развива със следните разлики в пречупването на двете очи: хиперопична> 0,5 диоптъра, астигматична> 1,5 диоптъра, късогледство> 2,0 диоптъра.

Развитието на истерична амблиопия се причинява от неблагоприятни психогенни фактори, придружени от истерия, психоза. В този случай могат да се развият както едностранно, така и двустранно зрително увреждане, концентрично стесняване на зрителните полета, нарушение на цветовото възприятие, фотофобия и други функционални нарушения..

В риск за развитие на амблиопия са деца, родени от преждевременно раждане (особено с дълбока степен на недоносеност), с отслабена перинатална история, умствена изостаналост и фамилна анамнеза за амблиопия или страбизъм. Амблиопията е придружена от редица наследствени заболявания - синдром на Кауфман, синдром на Бенче, офталмоплегия с миоза и птоза.

Симптоми

Различните форми на амблиопията имат своите прояви. Със слаба степен на тежест е възможна асимптоматична опция.

Децата, поради липсата на сетивни преживявания, не могат да оценят адекватно колко добре виждат и дали и двете очи са еднакво включени в процеса на зрение. Възможността за амблиопия при малко дете може да се мисли при наличие на страбизъм, нистагъм и невъзможността ясно да фиксира погледа върху ярък предмет. При по-големите деца намалението на зрителната острота и липсата на подобрение от корекцията му, нарушение на ориентацията на непознато място, отклонението на едното око встрани, навикът да се затваря едното око при гледане на предмет или четене, накланяне или завъртане на главата при поглед на интересен може да означава амблиопия предмет, нарушение на цветовото възприятие и тъмното приспособяване.

Истеричната амблиопия при възрастни се развива на фона на тежки емоционални катаклизми и се характеризира с внезапно зрително увреждане, което продължава от няколко часа до няколко месеца.

Зрителното увреждане при амблиопия може да варира от леко намаляване на зрителната острота до почти пълната му загуба (светлинно възприятие) и невъзможност за визуална фиксация.

Диагностика

За идентифициране на амблиопия е необходимо цялостно офталмологично изследване. При първоначалния преглед на очите офталмологът обръща внимание на клепачите, палебралната фисура, позицията на очната ябълка, определя реакцията на зеницата на светлина.

Обща информация за състоянието на зрението се получава с помощта на офталмологични тестове: проверка на зрителната острота без корекция и срещу нея, цветно тестване, периметрия и тестове за пречупване. Степента на тежест на амблиопията се определя в зависимост от намаляването на зрителната острота..

За изследване на структурите на окото се извършват офталмоскопия, биомикроскопия, изследване на очния ден с леща Goldman. За да се определи прозрачността на пречупващата среда (леща и стъкловидното тяло), се използва очен преглед при пропускана светлина. С непрозрачност на медиите състоянието им се изследва с помощта на ултразвук на окото..

От биометричните изследвания най-важната роля играе определянето на ъгъла на страбизма според Хиршберг и измерването на ъгъла на страбизма в синаптофор. За да се изключи пречупващата и анизометропната амблиопия, са показани изследвания на пречупване: рефрактометрия и скиоскопия.

Комплексният преглед на пациенти с амблиопия може да включва тонометрия, електроретинография; ако е необходимо - консултация с невролог.

лечение

Само ранното, индивидуално подбрано и упорито лечение на амблиопия дава положителни резултати. Корекцията за предпочитане се извършва на възраст от 6-7 години; при деца над 11-12 години амблиопията практически не се лекува.

Успехът на офталмологичната корекция е пряко свързан с премахването на причините за нея. Така че, с обскурация амблиопия, отстраняване на катаракта, хирургична корекция на птоза, резорбционна терапия или витректомия с хемофталмия са необходими. В случай на дисбинокуларна амблиопия се извършва хирургична корекция на страбизъм..

Рефракционната или анизометропната амблиопия се лекува консервативно. На първия етап се предписва оптимална корекция на зрението: извършва се подбор на очила, нощни или контактни лещи, с анизометропия се извършва лазерна корекция.

След около три седмици започва плеоптично лечение с цел премахване на доминиращата роля на по-доброто зрение и активиране на функцията на амблиопичното око. Активните и пасивни плеоптици се използват за лечение на амблиопия..

Пасивните плеоптици се състоят в залепване (оклузия) на водещото око; активните плеоптици комбинират оклузия на оловното око със стимулиране на ретината на дефектното око с помощта на светлина, електрически импулси и специални компютърни програми. Сред хардуерните методи най-широко използваната аблиопия е тренировката при Амбликокор, лазерната стимулация, стимулирането на светли цветове, електрическата стимулация, електромагнитната стимулация, вибрационната стимулация, рефлекторната стимулация, компютърните методи за стимулация и др. Плеоптичните курсове за амблиопия се повтарят 3-4 пъти годишно..

При малки деца (1-4 години) лечението на амблиопията се провежда с помощта на пенализация - насочено влошаване на зрението на доминиращото око чрез предписване на хиперкорекция или вкарване на разтвор на атропин в него. В този случай зрителната острота на водещото око намалява, което води до активиране на амблиопичното око. При амблиопия са ефективни физиотерапевтичните методи - рефлексология, вибрационен масаж, лекарствена електрофореза.

След плеоптичния етап на лечение амблиопията преминава към възстановяване на бинокуларното зрение - ортоптично лечение. Този етап е възможен, когато зрителната острота и в двете очи е най-малко 0,4, а детето е на поне 4 години. Обикновено за тази цел се използва синоптофор апарат, гледащ в окулярите, от които пациентът вижда отделни части от цялото изображение, които трябва да бъдат визуално комбинирани в една снимка.

Амблиопията се лекува, докато се постигне приблизително еднаква зрителна острота и в двете очи. При истерична амблиопия се предписват успокоителни средства, провежда се психотерапия..

Прогноза и превенция

Прогнозата за амблиопия зависи от причините и времето на откриване на болестта. Колкото по-рано започне корекцията на амблиопия, толкова по-успешен ще бъде резултатът. Най-големият ефект се постига по време на лечението, докато детето навърши 7 години, до завършване на образуването на окото. В случай на навременно и пълно лечение на амблиопия, в повечето случаи е възможно почти напълно да се нормализира зрението. При възрастни с амблиопия се развива трайно необратимо намаляване на зрителната острота..

Превенцията на амблиопията се постига чрез редовни диспансерни прегледи на деца, като се започне от 1 месец живот. При разкриване на замъгляване на оптичната среда на окото е необходим птоза, нистагъм, страбизъм, ранно премахване на дефектите. Устойчив ефект при лечението на амблиопия може да се постигне с пълен курс на лечение, стриктно спазване на предписанията на офталмолог (носене на очила, оклудери, редовен преглед).

Как да се излекува амблиопия или "мързеливо око"

Същността на лечението на амблиопия е да се тренира частта от мозъка, която е трябвало да получава информация от окото на амблиопията.

Зрението се намалява не само с очни заболявания. Има състояние, при което едно от двете очи почти (или като цяло) не участва във визуалния процес. Очите виждат твърде различни снимки и мозъкът не може да ги комбинира в едно. В резултат на това операцията на едното око се потиска.

Това състояние се нарича амблиопия на окото („синдром на мързеливо око“) и се проявява с нарушение на нормалната връзка между зрителния орган и мозъка. По-често се развива при деца, но може да бъде открит много по-късно, дори и в зряла възраст..

Същността на лечението на амблиопия е да се тренира частта от мозъка, която е трябвало да получава информация от окото на амблиопията. Това е много трудна и старателна работа, особено ако е започнала след 8-годишна възраст..

За болестта

Научните източници определят „мързеливото око“ като вродена патология на зрението, която не може да бъде премахната с помощта на инструменти за корекция на зрението - очила или контактни лещи. Развива се още в детството, когато мозъкът все още „не знае“ как да вижда. Ако амблиопията се открие при възрастни, това означава, че болестта не е била забелязана при детето, тъй като дори ако възрастен е силно увредил едното око, мозъкът няма да "изключи" изображението, идващо от него.

От окото до мозъка е доста дълъг път. Тя започва от ретината, където специални клетки прекодират визуалното изображение в „шифър“, разбираем за нервните клетки, и го изпращат през целия мозък до задната част на главата. Именно кортикалното вещество на тила е отговорно за сравняването на информация от два зрителни органа и формирането на интегрална картина на негова основа. И ако по някаква част от пътя - от ретината до кората - дори в детството ще има „безконтактен“ между невроните, ще се развие амблиопия на окото, която е установена чрез електрофизиологични методи1, 2.

Към момента на раждането зрителните пътища все още са незрели. Те започват да се развиват активно от раждането до 8-ата година от живота, но най-бързият растеж се проявява през първите три години. Именно в този момент всеки патологичен ефект върху органа на зрението може да доведе до "мързеливо око". А лечението на амблиопия при деца ще бъде ефективно до 8 години.

Причините

Синдромът на мързеливо око е първичен и вторичен. Първият случай предполага, че причината е неясна. Такава амблиопия на окото при деца се открива в млада възраст, докато не се откриват заболявания на зрителния апарат.

Вторичното „мързеливо око“ се развива под въздействието на различни причини. То:

• твърде голяма разлика между зрителната острота при различни очи (в резултат на късогледство, астигматизъм, далекогледство);
• вродена катаракта;
• присвиване;
• вродено пролапс на горния клепач;
• вродено помътняване на роговицата;
• синдром на Кауфман;
• синдром на Бенше.

При диагностициране на амблиопия при възрастни лекарите са изправени пред две причини за патология:

1. Нарушения на нервната система, главно кората на тилния лоб. Патологията е изключително трудна за подозрение, освен ако умишлено не потърсите причината за "мързеливото око".
2. Психични разстройства - главно истерия. В този случай се отбелязва не само монокулярното зрение, но и специфична промяна в личността. Наблюдава се и нарушение на цветовото възприятие, фотофобията.

И двете разстройства не са придружени от промени в очната ябълка. Детето расте, свиква с използването на едно око. Това е причината амблиопията на окото при възрастни да се диагностицира толкова късно..

Тежест на заболяването

„Мързеливото око“ е разделено на степени на тежест. Основата за такава класификация не е остротата на зрението, а нарушенията за получаване на цялостна картина (бинокулярно зрение, научно). Оправдано е. Например, дете с този вид страбизъм, когато неправилното положение на зеницата се наблюдава в едното или другото око (редуващ се страбизъм), може да има 1.0 зрение във всяко око и не е ясно да вижда обекти, разположени далеч. В допълнение, секциите на визуалния анализатор, отговорни за зрителната острота и способността за свързване на изображения от две очи заедно, се развиват с различна скорост3.

И така, тежестта на амблиопията на окото се определя по този начин:

1. Степен на светлина: образува се изображение от две очи, ако пациентът гледа на обекта от близко разстояние.
2. Среден: пациентът може да изследва тясно разположен предмет с всяко око.
3. Амблиопия с висока степен: изображението както на близо, така и на далеч разположен обект, обработва само едно око.
4. Особено тежка степен: само едно око вижда, второто дори не се движи в посоката, от която би могъл да види обекта.

Класификацията на заболяването според зрителната острота също съществува:

Степен на острота на зрението (произволни единици)
Слаби 0,5-0,8
Средно 0,4-0,2
Дълбоки 0,1-0,05
Много дълбоко По-малко от 0,04

В допълнение, висока степен на амблиопия, която е придружена от монокулярно зрение, има свое разделение. Случва се:

• с правилна визуална фиксация: обектите се виждат в правилната част на ретината, в централната ямка;
• с неправилна визуална фиксация: изображението не се формира върху централната ямка на ретината.

Диагностика

За да изберете всяка програма за лечение на амблиопия, е необходима диагноза. Задачата на последното е да определи причината за заболяването, както и да открие тежестта на патологията.

В използваната диагноза:

• рефрактометрия;
• периметрия;
• биомикроскопия;
• определяне на естеството на зрението с помощта на очила Bagolini;
• кохерентна оптична томография на ретината;
• определяне на фиксацията;
• офталмоскопия;
• електроретинография - определяне на биоелектричната активност на всички части на ретината, възникващи в отговор на дразнене на светлината.

Важно е такъв пълен офталмологичен преглед да се извършва отделно за всяко око..

Ако патологията на очната ябълка е изключена като причина за амблиопия при деца, се извършва изследване на нервната система. То:

• регистрация на предизвикани визуални потенциали и определяне на тяхната локализация;
• електроенцефалография;
• дефиниция на стерео зрение;
• откриване на дефекти в зрителното поле
• ЯМР на мозъка

лечение

Същността на методите за лечение на амблиопия е:

1. При временно "прекъсване" на водещото око.
2. При подобряване на метаболитните процеси в амблиопичното око.
3. При „тренировката“ на мозъка да възприема и обработва информацията, която идва от амблиопичното око.

Най-големият ефект може да се постигне, ако започнете терапията възможно най-рано. За съжаление, много методи изискват постоянство и внимание от детето, така че те могат да се използват само на възраст от 4-5 години.

За лечение на амблиопия се използват физиотерапия, медицински методи и компютърно обучение. Когато се задържат, здравословното око на детето може да бъде покрито с плътна превръзка (метод на оклузия). При амблиопия на око за възрастни това ограничение практически не се използва..

Ако причината за мързеливото око е за намаляване на зрителната острота, терапията започва с корекция на зрението - с очила или контактни лещи.

Перкутанна електрическа стимулация (фосфеностимулация)

Това е физиотерапевтична процедура, при която стимулация със слаби изхвърляния на ток се извършва в онези области на зрителния орган, където са разположени сетивните и двигателните нервни окончания. Силата на тока се избира индивидуално..

Целта на терапията е да се създаде синхронна активация на клетките на ретината, да се подобри притока на кръв в ретината, в резултат на лошо функциониращи клетки на тази мембрана ще могат да възстановят дейността си. По време на лечението в амблиопичното око се усеща сияние. Това се нарича феномен фосфен, който определи името на процедурата..

Хелиево неоново лазерно лечение

Това лечение на амблиопия при възрастни включва излагане на органа на зрението с лазерна енергия с ниска интензивност. Това подобрява храненето на тъканите на окото, особено в ретината. Клетките като шишарки са най-чувствителни към хелиево-неоново лъчение..

Reflexostimulation

Методът включва излагане на акупунктурни (биоактивни) точки, които са разположени около окото и са функционално свързани с него. Масаж, стимулация със слаб електрически ток, електромагнитно или инфрачервено лъчение се прилагат към тези зони..

Лечение с биофийдбек

Основата на тази програма за лечение на амблиопия е тренирането на зрението с едновременното получаване на сигнал - пациентът прави правилно или не. Методът се основава на разкритата връзка между формирането на алфа ритъм в мозъка и зрителната острота. Затова пациентът се научава да контролира този ритъм. На компютъра на пациента се показват изображения. Ако пациентът различи картината, той получава сигнал за нея. Така се формира биофидбек. Методът показва висока производителност и стабилност..

Лечение с лекарства

Използва се за лечение на амблиопия при възрастни, в по-малка степен при деца. Същността на лекарствената терапия е да подобри кръвообращението, метаболизма и съответно превръщането на оптичния сигнал в електрически сигнал на ретината.

За тази цел се използват различни таблетни препарати. По принцип това са ноотропни, допаминергични и съдоразширяващи лекарства.

Предотвратяване

За да се подобри състоянието на ретината, в допълнение към основната терапия, може да се препоръча хранителна добавка „Okuvayt Forte“. Съдържа витамини и минерали, които:

• инактивира свободните радикали, които увреждат клетките на ретината;
• укрепва кръвоносните съдове, включително фундус;
• увеличаване на плътността на пигмента върху ретината;
• предпазват клетките на ретината от ултравиолетово лъчение.

В комплексната терапия за лечение на амблиопия при деца може да се използва детска хранителна добавка LUTEIN-COMPLEX.

Елате за диагностика на адрес: Алмати, ул. Толе би, 95а (ъгъл на ул. Байтурсинов).

Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

амблиопия

Как виждаме?

На ретината на окото светлината се превръща в нервни импулси и започва обработката им. С тази първоначална обработка се идентифицират зони, където се променя яркостта, т.е. всъщност границите на обектите. Само тези „полезни“ сигнали навлизат в човешкия мозък през зрителния нерв. Тук сигналите се анализират, формират се в отделни визуални фрагменти и се разпознават. Картината получава името: ябълка, чаша, мамо. За по-добра ориентация в пространството човек има две очи - бинокулярно зрение. Когато обектите са разпознати, мозъкът комбинира дясната и лявата картина и образува едно единствено визуално изображение.

Какво се случва с амблиопия?

Ако по някаква причина сигналите от едното от очите са по-лоши (има по-малко детайли, но повече шум), е трудно да комбинирате добри и лоши снимки - те са твърде различни. По-лесно е да откажете „лоша“ картина, да я блокирате. Окото се използва по-малко, започва да бъде "мързеливо" и в резултат на това отбито да вижда. Развива се амблиопия - намаляване на зрението, което се дължи на функционални нарушения и не се компенсира с очила за оптична корекция. Първоначалната причина за амблиопията е, че и двете очи се различават по качество на зрението. Една от характеристиките на качеството на зрението е неговата острота, т.е. способността на окото да различава малки детайли. Разликата между очите може да бъде вродена или да възникне по-късно поради неблагоприятни обстоятелства. Амблиопията често се свързва със страбизъм. Първо, амблиопията може да се развие на фона на страбизъм, когато изображението на присвитото око е блокирано. Второ, амблиопията може да провокира появата на страбизъм. Мозъкът сякаш се опитва да не забележи „лошата“ картина. Това е допълнителна причина сериозно да се подходи към лечението на амблиопия: в края на краищата страбизмът засяга не само зрението, но и външния вид.

Как се лекува амблиопия?

Много е важно да се открие амблиопия възможно най-рано. Ако не започнете лечение в ранна възраст, тогава с течение на времето ще бъде много по-трудно да възстановите зрението. Лечението с амблиопия е по-ефективно за деца в предучилищна възраст. Това се дължи на факта, че нарастващ организъм е в състояние бързо да се възстанови и има повече ресурси за това. Ефективно лечение на амблиопия е оклузия (затваряне). Освен това, за да стимулират работата на „слабите“ очи, те изкуствено блокират зрителното поле на друго, по-„силно“ око. Извършете оклузия, като залепите една от стъклата на очилата или използвате рамка за очила без очила с припокрито поле на едното око. Важно е да се припокрива зрителното поле, докато самото око трябва да остане отворено. Вероятно сте виждали деца със затворено око - тези момчета лекуват амблиопия! Случва се децата да се стесняват да ходят със запечатано око, така че, разбира се, искам да проведа това лечение възможно най-бързо. Постигането на ефекта обаче изисква системна и достатъчно дългосрочна употреба на оклузия..

„Народни средства“ с амблиопия

За да увеличите ефекта на оклузия, трябва да създадете условия за активната работа на мързеливото око. Можете например да сортирате ориз, смесен с елда, да рисувате, да бродирате, да сглобявате мозайки, пъзели, конструктора на Lego. Тоест да се изпълнява „плитка“ работа, когато визуалното натоварване се комбинира с работата с ръце. Както знаете, тя е полезна за формирането на речта на детето, но също така допринася за развитието на зрителните функции..
В този случай е важен видът на наблюдаваните обекти. Те трябва да са достатъчно малки и да имат голям брой граници "светлина - сянка" или "цвят - цвят". Работата с такива обекти е най-полезна. Не забравяйте да използвате очила, ако те са предписани от офталмолог. И, разбира се, не забравяйте за добро осветление и достатъчно разстояние за гледане.

Специални устройства за амблиопия

Въпреки това, „народните методи“, като елда и ориз, не са в състояние значително да повишат ефективността на оклузия. Защо? Първо, за предпочитане е да използвате специални контрастни изображения с много малки детайли. Тези изображения се наричат ​​модели, а упражненията се наричат ​​модели на стимулация. Пример за това е черно-бяло изображение, подобно на шахматна дъска, което се движи пред очите ви..
Второ, вниманието при децата е доста разпръснато. В ранна възраст е трудно да накарате едно дете да седи на едно място и да прави същото. Той иска да тича и да играе. Ето защо играта е печеливша оферта. Игра с упражнения ще привлече постоянно внимание на детето. Ако осигурим връзка между целта на играта и целта на лечебната процедура, тогава ще възникне синергия - съвпадение на цели и постоянното внимание значително ще повиши ефективността на лечението. NPL „Medoptika” е разработила серия от хардуерни и софтуерни инструменти, които отговарят на тези изисквания и са предназначени за лечение на амблиопия. Устройство за леки химикалки, комплекти Мозайка и Дъга, Компютърна програма за облекчение. Обучението в тях се провежда под формата на игра, осигуряват се дозировката на натоварването и индивидуалните характеристики на пациента (възраст и зрителна острота)..

Две истории за визията

Тези истории не са пряко свързани с дискутираната тема, но показват, че качеството на зрението се свързва не само с качеството на оптичната система на окото.
През 1896 г. Джордж Стратън (САЩ) провежда експеримент, при който обектът трябва непрекъснато да носи специална оптика, която превръща изображението - инвертоскоп. Отначало, разбира се, светът му се струваше обърнат с главата надолу и не му беше лесно. Необходимо беше да се адаптираме, за да можем да се движим, да ядем, да изпълняваме проста работа. И изведнъж, след няколко дни, всичко стана на мястото си и изпитваният, чрез инвертоскоп, започна правилно да наблюдава околния свят: „краката надолу“. Най-интересното се случи по-късно, когато оптичната система беше премахната: светът отново се обърна!
През 1962 г. Святослав Федоров създава изкуствена леща - лещата Федоров-Захаров. По време на операцията замъглената леща беше заменена с изкуствена, прозрачна. Причината за слепотата беше премахната, но зрителната острота не стана висока. Оказва се, че окото „забрави как“ да види! За да накараме окото да работи, направихме модел на стимулация: пациентите бяха седнали пред телевизора, върху който се движеше „шахматното поле“, а в центъра му беше залепено червено кръгче.

Амблиопия като офталмологично заболяване

Амблиопия (синдром на мързеливо око) е трайно едностранно или двустранно намаляване на зрението, което не е свързано с органичната патология на зрителния анализатор и не подлежи на оптична корекция. Курсът на амблиопията може да бъде безсимптомно и може да бъде придружен от невъзможността за стабилна фиксация на погледа, както и нарушение на цветовото възприятие и ориентация в пространството, намаляване на зрителната острота. Амблиопията се характеризира с бездействие, неучастие на едно от очите в процеса на зрението и е заболяване главно от детството, поради което проблемът с ранното му откриване и коригиране е от голямо значение. В офталмологията това заболяване се счита за една от основните причини за едностранно увреждане на зрението. Около 2% от населението в света страда от амблиопия.

Класификация на Амблиопия

В зависимост от времето на развитие на патологията се разграничават първичната (вродена) и вторичната амблиопия. В съответствие със степента на намаляване на зрителната острота, амблиопия с слаба (0,4-0,8), средна (0,2-0,3), висока (0,05-0,1) и много висока степен (от 0,04 и по-долу). Амблиопията може да бъде диагностицирана в едното око (едностранно) или и в двете (двустранно). По няколко причини се разграничават няколко форми на вторична амблиопия: страбизматична (дисбинокуларна), затъмняване (депривация), пречупваща, анизометропична, истерична и смесена. Въпреки многото форми на амблиопия, механизмът на развитие на това заболяване във всички случаи е свързан с лишаване от равномерно зрение и (или) патологични бинокулярни връзки, което води до функционално намаляване на централното зрение. Основата на страбизматичната амблиопия е нарушение на бинокуларното зрение, което се причинява от продължително потискане на едното око. Страбизматичната амблиопия може да бъде от два вида: с централна (т.е. правилна) фиксация, когато централната част на ретината действа като фиксираща част, и извън центъра (неправилна) фиксация с всяка друга фиксираща част на ретината. Дисбинокуларна амблиопия с неправилна фиксация се диагностицира в 70-75% от случаите. Видът на страбизматичната амблиопия се взема предвид при избора на метод за лечение.
Обскурационната амблиопия се дължи на вродена или ранно придобита непрозрачност на оптичната среда на окото. Той се диагностицира, ако ниското зрение продължава, въпреки отстраняването на причината и при липса на структурни промени в задните части на окото.
При пречупващата амблиопия има аномалия на пречупването, която сега не се коригира. Основата на възникването му е дълга и постоянна проекция върху ретината на размит образ на обекти от света.
Анизометропната амблиопия се развива с неравномерно пречупване на двете очи, в резултат на което има разлика във величината на показване на предмети върху ретината на дясното и лявото око. Тази функция предотвратява образуването на единично визуално изображение..
Рядка форма на функционално разстройство, произтичаща от афект, е така наречената истерична амблиопия (психогенна слепота). Освен това степента на загуба на зрение може да бъде частична или пълна..

Причини и видове амблиопия

Причината за дисбинокуларна амблиопия е монолатерален приятелски страбизъм, когато отклоненото око е изключено от участие във визуалния акт. При страбизъм се появява амблиопия в окото. За да се избегне диплопията, мозъкът потиска изображението, идващо от присвитото око, и с течение на времето това води до спиране на импулсите от ретината на отклоненото око до зрителната кора. В този случай се образува порочен кръг: от една страна, страбизмът е причина за дисбинокуларна амблиопия, от друга, прогресията на амблиопията изостря страбизъм.
Развитието на обскурационната амблиопия обикновено се свързва с помътняване на роговицата (левкома), вродена катаракта, птоза на горния клепач, дистрофия и наранявания на роговицата, груби промени в стъкловидното тяло, хемофталмус. Анизометропната амблиопия се основава на силно некоригирана анизометропия: в този случай амблиопията се развива на окото с по-тежки рефракционни грешки. Причините за анизометропията могат да бъдат висока степен на късогледство (> 8 диоптъра двустранно), далекогледство (> 5 диоптъра двустранно) и астигматизъм (> 2,5 диоптъра във всеки меридиан).
Рефракционната амблиопия се развива в няколко случая: при продължително отсъствие на оптична корекция на хиперопия (хиперопия), късогледство (късогледство) или астигматизъм. Амблиопията се развива със следните разлики в пречупването на двете очи: хиперопична> 0,5 диоптъра, астигматична> 1,5 диоптъра, късогледство> 2,0 диоптъра.
Развитието на истерична амблиопия се причинява от неблагоприятни психогенни фактори, които са придружени от истерия и психоза. В този случай може да се развие едностранно и двустранно зрително увреждане, концентрично стесняване на зрителните полета, нарушение на цветовото възприятие, фотофобия и други функционални нарушения..
В риск за развитие на амблиопия са деца, родени от преждевременно раждане (особено с дълбока степен на недоносеност), с отслабена перинатална история, умствена изостаналост и фамилна анамнеза за амблиопия или страбизъм. Амблиопията е придружена от редица наследствени заболявания - синдром на Кауфман, синдром на Бенче, офталмоплегия с миоза и птоза.

амблиопия

Амблиопията е заболяване, при което зрителната острота намалява, чувствителността към контраст и акомодационните способности на едното око или, по-рядко, две са нарушени. Това заболяване е известно и под друго име - „мързеливо око“. Ще ви кажем какъв вид заболяване е, какви симптоми има, дали амблиопията може да бъде излекувана..

Амблиопия на окото: симптоми, как да се лекува

Синдромът на мързеливо око се характеризира с намалено ниво на активност на едното око, което причинява зрителни процеси. Понякога тя може да бъде напълно неактивна. По света приблизително 2% от населението има подобна патология, по-често деца. Амблиопията често засяга хора с други зрителни увреждания. По-специално, при страбизъм, астигматизъм, катаракта вероятността от развитие на мързеливо око се увеличава.

Общо са класифицирани няколко вида очни заболявания. Има първична амблиопия, тя също е вродена. Не е толкова често. Много по-често се проявява вторичната форма, която е разделена на няколко вида. Въпреки сравнително големия брой сортове, симптомите са приблизително еднакви. Амблиопията се случва:

  • на пречупване. Ясните лъчи не попадат върху ретината на увреденото око, зрението не се развива, фокусирането е лошо. Нарушаването възниква при астигматизъм, късогледство, далекогледство;
  • dysbinocular. Развива се със страбизъм. В дясното и лявото око се показват различни снимки и мозъкът не е в състояние да ги свърже. Поради това "слабото" око се потиска и мозъкът престава да възприема сигналите колкото е възможно повече. Но зрението рядко изчезва напълно;
  • затъмнение. Проявява се при катаракта. Лъчите спират да идват до ретината, защото от това зрение страда;
  • истерия. При този тип амблиопия се появява психогенна слепота. Човек напълно спира да вижда в момента на пристъпи на истерия.

Най-често срещаният тип амблиопия е дисбинокуларен, който възниква поради страбизъм. Когато орган се отклони от естественото си положение, се появява изкривена картина и очите виждат по-лошо. Съществува обаче обратната ситуация: страбизмът се развива поради амблиопия. Във всеки случай с проблеми със зрението трябва да се консултирате с лекар и да започнете лечение. Колкото по-рано това се направи, толкова по-голяма е вероятността за пълно възстановяване на зрението или спиране на развитието на патологията.

Симптоми на амблиопия: как се проявява синдромът на мързеливо око

Мързеливото око често има визуална проява, но в началните етапи може изобщо да няма симптоми. Редовното посещение при офталмолози ще ви позволи да идентифицирате проблемите своевременно, ако има такива. Има редица признаци, чрез които може да се определи наличието на патология. Симптомите на амблиопия са следните:

  • значително зрително увреждане само на близко разстояние;
  • нарушение на зрението на разстояние;
  • чести главоболия;
  • в очите се появяват външни „предмети“, като че ли нещо пречи;
  • умората се увеличава;
  • с патологии на очите е болезнено да се гледа ярка светлина;
  • има проблеми с фокусирането;
  • става трудно да се разграничат цветовите нюанси;
  • понякога е трудно да се видят ясни граници на формите;
  • настъпва пропускане на горния клепач;
  • възникват неволни движения на очната ябълка;
  • при увреждане на зрението трябва да покриете очите си (вдясно или вляво, в зависимост от засегнатата страна);
  • пациентът наклонява главата си наляво или надясно, за да разгледа предмета;
  • обемни обекти стават трудни за възприемане.

Зрителните увреждания могат да бъдат незначителни и практически не се появяват или напълно променят възприятието и дори развиват слепота. Следователно, не отлагайте лечението, амблиопията се появява бързо в очите и може да доведе до сериозни последици. Нашата клиника ще ви помогне да се справите с мързеливо око, опитни лекари диагностицират проблема и предписват курс на лечение.

Причини за заболяване на очите Амблиопия

Причините за това заболяване са много. Само подробна диагноза ще позволи на лекаря да разбере точно защо се развива амблиопия на едно от очите. Има обаче редица рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на патология. Наблюденията на пациентите ни позволиха да идентифицираме най-честите причини, водещи до сериозни нарушения. Основните причини за амблиопия на очите са следните:

  • развитие на страбизъм;
  • наличието на далекогледство;
  • наличието на късогледство;
  • слабост на акомодационния апарат;
  • наранявания на очите;
  • хирургия на ретината;
  • вродени патологии и аномалии;
  • наследствен фактор;
  • недоносени деца;
  • дефицит на тегло при раждане;
  • церебрална парализа;
  • умствена изостаналост;
  • тютюнопушенето на майката по време на бременност, както и употребата на алкохол, опасни лекарства, наркотици;
  • наличието на увреждане на ретината и заболявания, свързани с намалена функция на органите;
  • психози, тежък стрес, истерия.

Някои от тези фактори могат да бъдат повлияни независимо. Например, за да се изключи развитието на психози, да се засили зрението, да се подложи на лечение в случай на заболяване на органите. Въпреки това, в повечето случаи е невъзможно да повлияете на тези фактори, остава само своевременно да посетите отделението по офталмология, да наблюдавате здравословното състояние и да се подложите на лечение на амблиопия под ръководството на опитни лекари от клиниката на ДК "Медицина".

Амблиопия при деца: причини

Статистиката показва, че децата страдат по-често от амблиопия. Причината е голям брой фактори, провокиращи патология дори в утробата или в ранна детска възраст. Трудността е, че детето не разбира напълно, че има проблеми със зрението. Ако патологията е вродена, той не знае как наистина изглежда светът. Следователно тя няма да може да говори за промени. Тук ще ви помогнат само редовни посещения от специалисти, които ще изследват фундамента, ще наблюдават промените.

Заболяването се проявява при деца често. Проблемът е, че в по-ранна възраст хората са по-склонни да наранят. Важно е също така своевременно да се идентифицират зрителните увреждания. Задачата на родителите е да намалят риска от развитие на болестта.

Диагностика на Амблиопия

Колкото по-рано се открие амблиопия на окото, толкова по-голяма е вероятността да се отървете от него. Ефективността на лечението зависи от навременната диагноза, опита на специалисти, назначаването на правилното лечение. Възможно е напълно да се възстанови зрението с помощта на модерно оборудване и правилния подход..

Заболяването се диагностицира чрез цялостен преглед. За най-малко зрително увреждане трябва незабавно да се свържете с професионална клиника. Диагнозата на амблиопия е следната:

  1. Първоначално изследване на окото. Лекарят поглежда клепачи, обръща внимание на празнината, ябълка, определя реакцията на зеницата към светлината. Слуша оплаквания на пациенти и предлага допълнителни методи за изследване..
  2. Провеждат се специални тестове за определяне на зрителната острота, цветовото възприятие, периметрията. По този начин се определя тежестта на амблиопията.
  3. Извършва се офталмоскопия за определяне на аномалии в окото..
  4. Прави се биомикроскопия.
  5. Ако е невъзможно да се определи степента на увреждане, се предписва ултразвук на окото.
  6. Ако е необходимо, нивото на страбизма се определя според Хиршберг.

Тонометрията, електроретинографията често се включват в цялостен преглед. Също така, лекарят може да събере редица тестове за общо изследване на тялото, определяйки естеството на заболяването. Като допълнително изследване се предписват следните:

  • visometry;
  • pachymetry;
  • ултразвукова биометрия;
  • рефрактометрия;
  • skioscopy;
  • компютърна кератотография.

Всички тези процедури ви позволяват да определите точно зрителното увреждане и да предпишете правилния пакет за лечение. Важно е също да се идентифицират проблеми с ретината и да се предотврати развитието на слепота. В нашия медицински център специалистите ще помогнат за подобряване на зрението и поддържане на здравето..

Кой лекар лекува амблиопия?

За да излекувате амблиопията, трябва да се свържете с опитен специалист. Но не всеки знае кой лекар лекува амблиопия. Да видим кой ще помогне за решаването на този здравословен проблем..

Той се занимава с очите и поставя диагноза офталмолог. Преди всичко са необходими услугите на този лекар. Но освен това може да ви е необходим невролог, физиотерапевт, терапевт, педиатър. В зависимост от предписанията на офталмолога, лекарите се определят кой ще помогне да се лекува. Изберете специалист за себе си и се запишете за консултация.

Ефективно лечение на амблиопия

Първоначално специалистът е изправен пред задачата да възстанови бинокуларното зрение. Той също така трябва да увеличи тежестта му. За да постигнете тези цели, първо трябва да разберете факторите, които са предизвикали заболяването, и след това да ги елиминирате. Както вече казахме, амблиопията сама по себе си е доста рядка. Често това е следствие от други проблеми с очите. Системата от методи, която има за цел да премахне амблиопията, се нарича плеоптична. Тя включва редица ефективни лечения, които насърчават лечението..

Как да се лекува мързеливо око

При нарушено зрение се използват такива методи за лечение на амблиопия:

  1. Оптична корекция. Ефективен в ранните етапи. Това означава да носите специални очила или лещи, които осигуряват ясен образ. Методът е безопасен, много удобен, предпазва от механични повреди на органа, но доста скъп. Редовно трябва да сменяте очилата, в допълнение, децата не винаги искат да ги носят.
  2. Запушване. Какво е? Най-популярният начин за премахване на амблиопия. Използва се за над 200 години. Тя предполага затварянето на повреден орган, така че пациентът да вижда само със здраво око. Използва се обратният метод, както и алтернативното затваряне.
  3. Хирургична корекция. Използва се при страбизъм.
  4. Лазерна корекция. Използва се при анизометропия.

Освен това се използват специални симулатори и устройства, които помагат за премахване на симптомите на заболяването. Методите могат да бъдат комбинирани, взаимно се допълват. Много е важно да се консултирате със специалист навреме. На възраст от 6-7 години децата с амблиопия преминават успешно възстановяване. Но след 12 години да се отървете от болестта става доста трудно. В зряла възраст се използват напълно различни методи, тъй като организмът вече свиква с патологичните промени. Често пациентите просто пренебрегват това и живеят с амблиопия до края на живота си..

Възможно ли е да се излекува амблиопия с народни средства

Някои пациенти питат как да се лекуват такива заболявания с народни средства. Има само един отговор - няма начин. Категорично е забранено използването на всякакви билки, капки и други компоненти на традиционната медицина. Противопоказания народни методи има много.

Като превантивна мярка е позволено да се дава на детето укрепващи чайове, такси, които повишават имунитета. Но в никакъв случай не трябва да се самолекувате. Можете само да влошите състоянието на зрението. Само квалифицирана помощ от окулист ще реши този проблем..

Превенция на очните заболявания

Като превантивна мярка са разрешени специални упражнения. Те се предписват от лекар. Трябва да се спазват правилата за хигиена. Най-добрата превантивна мярка ще бъдат редовни посещения при офталмолога. Още от 1 месец живот трябва да следите качеството на зрението. Ако се открие амблиопия, лечението трябва да започне незабавно..

Показания за лечение на амблиопия

Най-лошото решение при тази диагноза е да се игнорира. В бъдеще ще бъде почти невъзможно да се коригират зрителните дефекти. Ето защо, когато се открие патология, заболяването трябва незабавно да се елиминира. Показанията за лечение на амблиопия са следните:

появяват се симптоми, което показва наличието на патология;

  • детето се оплаква от дискомфорт, болка;
  • детето не може да се съсредоточи върху обекта, да опише точно неговия цвят, форма, детайли;
  • възникват главоболие и силна умора;
  • очите периодично косят;
  • загуба на зрението.

Всичко това показва, че трябва да се свържете със специалист, който ще ви помогне да разберете какви са проблемите и да предпишете набор от процедури за възстановяване на зрението. Клиниката на АД "Медицина" предлага пълна гама. Пациентите с амблиопия възстановяват максималното ниво на зрение и се отърват от патологиите.

Какви противопоказания има амблиопията при лечението

Понякога не всички методи са подходящи за употреба. При лечението на болестта могат да възникнат трудности, тъй като има редица фактори, които възпрепятстват провеждането на сложни мерки. Нека да видим какви противопоказания има амблиопия и при какви условия нейното премахване не се извършва:

  • извършването на всякакви манипулации със заболяване е забранено при сложни форми на нарушения на органите;
  • индивидуалните характеристики на тялото може да не позволяват комплекс от терапевтични мерки;
  • по-късно посещение при специалист води до факта, че лекарят може просто да откаже да премахне патологията;
  • твърде силно механично увреждане на органа;
  • има слепота, при която няма смисъл да има лекарствен ефект.

В такива случаи лекарят няма да може да помогне или ще бъде принуден да избере други начини за влияние върху органа. Можете да разберете повече за това на час при специалист.

Цени за лечение на Амблиопия

Амблиопията е неразположение, което е спешно. Колкото по-бързо започнете курс за възстановяване, толкова по-голяма е вероятността за успех. Мнозина се интересуват от цената на лечението.

Всичко зависи от клиниките, в които се предоставят тези услуги. От много години се занимаваме с амблиопия, като помагаме на пациентите да се възстановят напълно и ако това е невъзможно, да поддържат максимално здраве. Използването на модерно оборудване ви позволява да влияете върху структурата на органа. Цените за ефективно лечение на амблиопия са представени на уебсайта. Можете да посочите цени и да получите друга информация в нашия център. Обадете ни се и консултантът ще отговори на всички въпроси..

Клиника на АД "Медицина": ползи за лечение

Нашият медицински център помага за възстановяване на здравето благодарение на богатия опит на лекарите и модерното високотехнологично оборудване. Предимствата на АД „Медицина” (клиника на академик Ройтберг) са следните:

  • Пълна подкрепа на пациента. Лекарят разказва подробно за курса, резултатите. Тя също така ще съветва противопоказанията, като казва какво не може да се направи при наличието на това заболяване.
  • Удобно местоположение и работен график. Медицинският център се намира в Москва, в близост до метростанция Маяковская. Работим в празници и почивни дни.
  • Удобни стаи с цялото необходимо оборудване.
  • Любезен персонал, който винаги ще помогне.
  • Кураторът, който напълно ще ви придружи.

Обърнете се към професионалисти, за да подобрите здравето си. Отървете се от болестта бързо, нашите специалисти ще ви помогнат.