Инжекции на Actovegin

Възпаление

Инжекциите на Actovegin насърчават метаболитно активиране чрез увеличаване на транспорта и натрупването на кислород и глюкоза, увеличаване на вътреклетъчното използване. Това води до ускоряване на метаболизма на аденозин трифосфорната киселина, увеличаване на клетъчните енергийни ресурси.

С ограничаването на нормалните функции на енергийния метаболизъм и високата консумация на енергия, Actovegin стимулира енергийните процеси на функционалния метаболизъм и асимилация на вещества от човешкото тяло. В допълнение, Actovegin увеличава кръвообращението..

В тази статия ще разгледаме кога лекарите предписват лекарството Actovegin, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Ако вече сте използвали Actovegin в инжекции, оставете отзиви в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Според анотацията, основният разтвор в разтвора е депротеинизираният хемодериват на теле от кръв, с 1 mg сухо вещество на ml. Този термин е международното непатентовано наименование на лекарството - INN. Actovegin съдържа и помощни компоненти:

  • вода за инжекции;
  • натриев хлорид;
  • безводна глюкоза.

Лекарството може да има няколко форми на освобождаване: таблетки (капсули), мехлем, крем, гел, инжекции. Последната форма (разтвор) има най-изразения терапевтичен ефект, тъй като инжекциите Actovegin могат да се инжектират директно във вена или артерия. Интрамускулното приложение се използва по-рядко..

Показания за употреба

Съдови нарушения на мозъка, метаболитен спад:

  1. нараняване
  2. Исхемичен инсулт.

Венозни, артериални периферни неизправности в съдовата система, включително патологични последици:

  1. Трофични язвени лезии;
  2. ангиопатия.
  1. Язви от различен произход.
  2. Бърнс;
  3. Рани под налягане;
  4. Лошо заздравяване на рани.

Терапия на кожни и лигавични увреждания в резултат на радиационно облъчване.

фармакологичен ефект

АКТОВЕГИН е хемодериват, който се получава чрез диализа и ултрафилтрация (съединения с молекулно тегло под 5000 далтона преминават).

Повлиява положително транспорта и оползотворяването на глюкозата, стимулира консумацията на кислород (което води до стабилизиране на плазмените мембрани на клетките по време на исхемия и намаляване на образуването на лактати), като по този начин притежава антихипоксичен ефект, който започва да се проявява най-късно 30 минути след парентералното приложение и достига максимум средно след 3 часа (2-6 часа). ACTOVEGIN повишава концентрацията на аденозин трифосфат, аденозин дифосфат, фосфокреатин, както и аминокиселини - глутамат, аспартат и гама-аминомаслена киселина.

Инструкции за употреба

За интравенозния начин на приложение Actovegin може да бъде предписан капково или поточно. Преди въвеждането във вена е необходимо лекарството да се разтвори в 0,9% физиологичен разтвор на натриев хлорид или в 5% разтвор на глюкоза. Разрешената крайна доза Actovegin е до 2000 mg сухо вещество на 250 ml разтвор.

За IV приложение Actovegin трябва да се използва в доза от 5 до 20 ml на ден. Дозата, приложена интрамускулно, не може да надвишава 5 ml за 24 часа. В този случай въвеждането става бавно.

След оценка на състоянието на пациента се избира необходимата доза. Препоръчителната доза в началото на терапията е 5 - 10 ml iv или iv. В следващите дни 5 ml интравенозно или мускулно ежедневно или няколко пъти за период от 7 дни.

  • Метаболитни и съдови нарушения на мозъка: в началото на лечението 10 ml интравенозно дневно в продължение на две седмици, след това 5-10 ml интравенозно 3-4 пъти седмично в продължение на поне 2 седмици.
  • При исхемичен инсулт Actovegin се предписва в 20-50 ml, като се добавят 200-300 ml от основния разтвор венозно всеки ден в продължение на седмица, след това 10-20 ml интравенозно в продължение на две седмици.
  • Периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последици: 20-30 ml от лекарството в 200 ml от основния разтвор интраартериално или венозно дневно; продължителност на лечението около 4 седмици.
  • Заздравяване на рани: 10 ml интравенозно или 5 ml интрамускулно дневно или 3-4 пъти седмично, в зависимост от лечебния процес (в допълнение към локално лечение с Actovegin в локални лекарствени форми).
  • За профилактика и лечение на радиационни наранявания на кожата и лигавиците средната доза на лекарството е 5 ml интравенозно дневно.

Допълнителни инструкции за употреба на Actovegin:

  1. С въвеждането на Actovegin IM не трябва да се превишава дозата от 5 ml от разтвора, тъй като той е хипертоничен (концентриран).
  2. Винаги е необходимо да се проведе тестова реакция на Actovegin (2 ml разтвор) във връзка с възможни анафилактични реакции.
  3. Разтворът на Актовегин е съвместим с разтвори на натриев хлорид и 5% разтвор на глюкоза. Не се препоръчва да се смесва с други разтвори.

Интрамускулните инжекции са бавни.

Противопоказания

Лекарят не може да предпише лекарство в следните случаи:

  1. Белодробен оток.
  2. Висока чувствителност към лекарства.
  3. Сърдечна недостатъчност (при липса на декомпенсация).
  4. Анурия - липса на запълване на пикочния мехур с урина.
  5. Олигурия - забавяне на образуването на урина.
  6. Патологично задържане на течности.

Странични ефекти

Понякога алергичните реакции се проявяват под формата на уртикария, зачервяване на кожата, треска - до анафилактичен шок.

Изключително редки нежелани реакции могат да включват:

  • скокове на кръвното налягане;
  • тахикардия и сърдечна болка;
  • главоболие и слабост;
  • болка в гърдите и задух;
  • мускулни и ставни болки;
  • нервно свръхвъзбуждане (особено характерно за деца, затова Actovegin се предписва на млади пациенти само сутрин).

Най-честият страничен ефект от интрамускулните инжекции Actovegin е образуването на болезнени подутини и бучки на мястото на инжектиране..

Аналози

Известни са аналози на Actovegin, които днес имат добра фармакологична репутация. Един от тях е Солкосерил. Има защитен ефект върху тъканите с хранителен дефицит и хипоксия, помага за тяхната регенерация и ускорява зарастването на рани..

  • Церебролизин - неотропно лекарство, което подобрява аеробния метаболизъм в мозъчните клетки и нормализира синтеза на протеини, може да бъде предписано от лекар при липса на Actovegin.

Сред лекарствата с подобни фармакологични свойства, заслужава да се отбележи решение за инжекции Cortexin, което се използва при лечението на хронични патологии на кръвообращението в мозъчната тъкан, енцефалопатия и епилепсия.

Средната цена на инжекционния разтвор Actovegin е 40 mg / ml ампули 5 ml 5 бр., В аптеките (Москва) 638 рубли.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място при температура от 18 ° до 25 ° С. Срок на годност - 3 години.

Инжекция Actovegin 40mg 1ml

композиция

активно вещество: 1 ml от лекарството съдържа депротеинизационен хемодерватив от кръвта на телетата, съответства на 40 mg сухо тегло

помощни вещества: натриев хлорид, вода за инжектиране.

Доза от

инжектиране.

Основни физични и химични свойства: жълтеникав разтвор.

Фармакологична група

Средства, които засягат храносмилателната система и метаболитните процеси. ATX код A16A X.

Фармакологични свойства

Лекарството Actovegin е депротеинизационен хемодерватив от кръвта на телетата, съдържащ само физиологични вещества с молекулно тегло под 5000 далтона. Ефектът на лекарството се проявява чрез невропротективни и метаболитни ефекти. Невропротективните ефекти се осигуряват от намаляване на вредните ефекти на оксидативния стрес и намаляване на апоптозата на невроните. Метаболитните ефекти са специфични за органите. На молекулно ниво Актовегин помага за ускоряване на процесите на използване на кислород (увеличава устойчивостта на хипоксия) и глюкоза, като по този начин допринася за увеличаване на енергийния метаболизъм. Общият ефект на тези процеси е засилване на енергийното състояние на клетката, особено в условия на хипоксия и исхемия. Ефектът от актовегин върху усвояването и оползотворяването на кислорода, както и инсулиноподобната активност при стимулиране на транспорта и окисляването на глюкозата са значителни при лечението на диабетна полиневропатия.

При пациенти със захарен диабет тип 2 и диабетна полиневропатия Actovegin намалява интензивността на симптомите на диабетна полиневропатия (бод, парене, парестезия, изтръпване в долните крайници). Намалява нарушенията във вибрационната чувствителност и подобрява качеството на живот на пациентите.

Използвайки фармакокинетични методи, е невъзможно да се проучат фармакокинетичните характеристики на Actovegin (абсорбция, разпределение и елиминиране на активни съставки), тъй като той се състои само от физиологични компоненти, които обикновено се намират в организма.

Показания

  • Заболявания на мозъка от съдов и метаболичен произход (включително деменция).
  • Нарушаване на периферното (артериално, венозно) кръвообращение и техните усложнения (артериална ангиопатия, венозна трофична язва).
  • Диабетна полиневропатия (DPN).

Противопоказания

Свръхчувствителност към всеки компонент на лекарството или към лекарства с подобен състав. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност, белодробен оток, олигурия, анурия са чести противопоказания за инфузионна терапия, поради което въвеждането на лекарството под формата на инжекции при тези състояния е противопоказано с оглед на възможното прехидратация.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Няма данни за взаимодействието на Actovegin с други лекарства.

Функции на приложението

Интрамускулно е препоръчително да се инжектира не повече от 5 ml, тъй като разтворът е хипертоничен.

Инжекционният разтвор е съвместим с 0,9% разтвор на натриев хлорид и 5% разтвор на глюкоза.

Лекарството Actovegin, инжекционно, трябва да се използва при стерилни условия. Тъй като препаратът не съдържа консерванти, съдържанието на ампулата е предназначено за еднократна употреба. Отворените ампули и готовият разтвор трябва да се използват незабавно. Неизползваният продукт и отпадъците трябва да се изхвърлят в съответствие с местните разпоредби..

Във връзка с възможността за поява на анафилактични реакции се препоръчва провеждането на пробна инжекция (тест за чувствителност). В случай на развитие на нарушения на водно-електролитния метаболизъм (например хиперхлоремия, хипернатриемия) е необходима подходяща корекция.

Инжекционният разтвор има леко жълтеникав оттенък. Интензитетът на оцветяване може да варира от една партида в друга в зависимост от характеристиките на използваните суровини, но това не влияе неблагоприятно върху активността на лекарството или неговата чувствителност.

Може да се използва само бистър разтвор без видими частици..

Разтворът съдържа натрий. Това трябва да се има предвид при пациенти, които са на диета с контролиран натрий..

Употреба по време на бременност или кърмене.

Лекарството трябва да се използва по време на бременност и кърмене само когато очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода или детето. По време на употребата на лекарството Actovegin с плацентарна недостатъчност, въпреки че са наблюдавани редки, фатални случаи, които могат да бъдат следствие от основното заболяване. Употребата на лекарството Actovegin по време на кърмене не е придружена от отрицателни ефекти нито за майката, нито за бебето.

Способността да влияят на скоростта на реакция при управление на превозни средства или други механизми.

Actovegin няма или има много незначителен ефект върху способността за управление на превозни средства или други механизми. Трябва обаче да се вземат предвид възможните прояви на страничните ефекти от нервната система (вижте раздел "Нежелани реакции").

Дозировка и приложение

Actovegin, инжекция, прилагайте интравенозно (чрез струя, капково), интраартериално 5-20 ml на ден.

Интрамускулно се прилага бавно, не повече от 5 ml на ден.

За венозно приложение лекарството трябва да се разрежда в 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. Крайната концентрация на Actovegin е разрешена - до 2000 mg сухо вещество на 250 ml разтвор.

а) обичайната препоръчителна доза

предвид клиничните симптоми, първо прилагайте 5-10 ml венозно или интраартериално, след това 5 ml интравенозно или бавно интрамускулно всеки ден или няколко пъти седмично

б) дози, в зависимост от показанията за употреба:

При тежки състояния

Интравенозно капе 20-50 ml / ден Actovegin в продължение на няколко дни, докато се постигне изразен клиничен ефект.

Състояние с умерена тежест или обостряне на хронични заболявания

5-20 ml / ден интравенозно или мускулно за 14-17 дни.

Курс на планирано лечение

2-5 ml / ден интравенозно или мускулно в продължение на 4-6 седмици.

Броят на инжекциите е от 1 до 3 пъти, в зависимост от тежестта.

С диабетна полиневропатия

Започнете лечението с интравенозна употреба на лекарството в доза 2 g на ден в продължение на 3 седмици, последвано от преминаване към таблетки - 2-3 таблетки 3 пъти на ден в продължение на поне 4-5 месеца.

Деца. Данни за употребата на лекарството при деца не са налице, следователно лекарството не се препоръчва за тази категория пациенти.

свръх доза

Предозиране с Actovegin неизвестно.

Нежелани реакции

По-долу са нежеланите реакции, които могат да се появят при пациенти в резултат на употребата на лекарството Actovegin. Могат да се появят анафилактични (алергични) реакции, които могат да възникнат:

от страна на имунната система и кожата - възможни реакции на свръхчувствителност, включително алергични реакции, анафилактични и анафилактоидни реакции до развитието на анафилактичен шок, треска, втрисане, ангиоедем, кожна хиперемия, кожни обриви, сърбеж, уртикария, изпотяване, подуване на кожата и / или лигавиците, горещи вълни, промени в мястото на инжектиране

от храносмилателния тракт - диспептични симптоми, включително болка в епигастралния регион, гадене, повръщане, диария;

от страна на сърдечно-съдовата система - болка в областта на сърцето, повишена сърдечна честота (тахикардия), задух, акроцианоза, бледност на кожата, артериална хипотония или хипертония,

от страна на дихателната система - увеличаване на честотата на дишането, усещане за свиване в гърдите, затруднено преглъщане и / или дишане, болки в гърлото, пристъп на задушаване;

от нервната система - главоболие, обща слабост, замаяност, загуба на съзнание, възбуда, треперене (тремор), парестезия

от мускулно-скелетната система - болка в мускулите и / или ставите, болка в долната част на гърба.

В такива случаи лечението с Actovegin трябва да се прекрати и да се приложи симптоматична терапия..

Срок на годност

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C, в оригиналната опаковка. Да се ​​пази извън обсега на деца!

Несъвместимост

Лекарството не трябва да се смесва в един контейнер с други разтвори, с изключение на посочените в раздел "Дозировка и приложение".

Опаковка

2 ml в ампула; 25 ампули в картонена кутия.

5 ml на ампула; 5 ампули в картонена кутия

10 ml в ампула; 5 ампули в картонена кутия.

Ваканционна категория

Производител

Kusum Pharm LLC, Украйна / Kusum Pharm LLC, Украйна.

(Опаковка от производител в насипно състояние Takeda Austria GmbH, Австрия) / (опаковка на производителя в насипно състояние Takeda Austria GmbH, Австрия).

Местоположение и адрес на производителя на мястото на дейност

Св. Скрябина, 54, метро Суми, област Суми, 40020, Украйна / 54, ул. Скрябина 54, Суми, област Суми, 40020, Украйна.

Actovegin® (5 ml)

Инструкция за употреба

  • Руски
  • қазақша

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Инжектиране 40 mg / ml - 2 ml, 5 ml

композиция

активно вещество - телешка кръв депротеинизиран хемодериват (по отношение на сухото вещество) * 40,0 mg.

помощни вещества: вода за инжектиране

* съдържа около 26,8 mg натриев хлорид

описание

Бистър жълтеникав разтвор.

Фармакотерапевтична група

Други хематологични препарати

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Невъзможно е да се изследват фармакокинетичните характеристики (абсорбция, разпределение, екскреция) на Actovegin®, тъй като той се състои само от физиологични компоненти, които обикновено присъстват в организма.

Actovegin® има антихипоксичен ефект, който започва да се проявява най-късно 30 минути след парентералното приложение и достига максимум средно след 3 часа (2-6 часа).

Фармакодинамика

Актовегин® антихипоксант. Actovegin® е хемодериват, който се получава чрез диализа и ултрафилтрация (преминават съединения с молекулно тегло под 5000 далтона). Actovegin® причинява независима от организма интензификация на енергийния метаболизъм в клетката. Активността на Actovegin® беше потвърдена чрез измерване на повишена абсорбция и повишено използване на глюкоза и кислород. Тези два ефекта са взаимно свързани и водят до увеличаване на производството на АТФ, като по този начин осигуряват по-голяма степен на енергийните нужди на клетката. При условия, които ограничават нормалните функции на енергийния метаболизъм (хипоксия, липса на субстрат) и при повишена консумация на енергия (заздравяване, регенерация) Actovegin® стимулира енергийните процеси на функционален метаболизъм и анаболизъм. Вторичният ефект е повишеното кръвоснабдяване..

Ефектът на Actovegin® върху абсорбцията и оползотворяването на кислород, както и инсулиноподобната активност при стимулиране на транспорта и окисляването на глюкозата, са значителни при лечението на диабетна полиневропатия (DPN).

При пациенти със захарен диабет и диабетна полиневропатия, Actovegin® значително намалява симптомите на полиневропатия (болки в шевовете, усещане за парене, парастезия, изтръпване в долните крайници). Нарушенията на чувствителността обективно намаляват, психичното благосъстояние на пациентите се подобрява.

Показания за употреба

Disorders метаболитни и съдови нарушения на мозъка (включително деменция);

 периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последици (артериална ангиопатия, венозни язви на долните крайници); диабетна полиневропатия.

Дозировка и приложение

Actovegin®, инжекционен, се прилага мускулно, венозно (включително под формата на инфузии) или интраартериално.

Инструкции за използване на ампули с една точка на прекъсване:

вземете ампулата, така че горната част, съдържаща маркировката, да е в горната част. Нежно потупване с пръст и разклащане на ампулата, оставете разтвора да се оттича от върха на ампулата. Прекъснете горната част на ампулата, като натиснете върху маркировката.

а) Обикновено препоръчителна доза:

В зависимост от тежестта на клиничната картина, началната доза е 10-20 ml интравенозно или интраартериално; допълнително 5 ml iv или бавно IM всеки ден или няколко пъти седмично.

Когато се използват като инфузии, 10-50 ml се разреждат в 200-300 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза (основни разтвори), скорост на инжектиране: около 2 ml / min.

б) Дози в зависимост от показанията:

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка: от 5 до 25 ml (200-1000 mg на ден) венозно дневно в продължение на две седмици, последвано от преминаване към таблетна форма на приложение.

Нарушения на церебралната циркулация и хранене, като исхемичен инсулт: 20-50 ml (800 - 2000 mg) в 200-300 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза, капете интравенозно ежедневно в продължение на 1 седмица, след това 10 - 20 ml (400 - 800 mg) венозно капещо - 2 седмици с последващ преход към таблетната форма на приложение.

Периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последици: 20-30 ml (800 - 1000 mg) от лекарството в 200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза, интраартериално или интравенозно ежедневно; продължителност на лечението 4 седмици.

Диабетна полиневропатия: 50 ml (2000 mg) на ден интравенозно в продължение на 3 седмици, последвано от преминаване към таблетна форма на приложение - 2-3 таблетки 3 пъти на ден в продължение на поне 4-5 месеца.

Венозни язви на долните крайници: 10 ml (400 mg) венозно или 5 ml интрамускулно дневно или 3-4 пъти седмично, в зависимост от лечебния процес

Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално в зависимост от симптомите и тежестта на заболяването..

Странични ефекти

От имунната система

Рядко: алергични реакции (лекарствена треска, симптоми на анафилактичен шок).

Нарушения на кожата и подкожните тъкани

Редки: уртикария, зачервяване

Противопоказания

свръхчувствителност към компонентите на лекарството Actovegin®

общи противопоказания за инфузионна терапия: декомпенсирана сърдечна недостатъчност, белодробен оток, олигурия, анурия, хиперхидратация

Лекарствени взаимодействия

специални инструкции

Интрамускулно е препоръчително да се инжектира бавно не повече от 5 ml, тъй като разтворът е хипертоничен.

С оглед на възможността за анафилактични реакции се препоръчва да се направи пробна инжекция (2 ml интрамускулно) преди започване на терапия..

Използването на Actovegin® трябва да се извършва под лекарско наблюдение с подходящи възможности за лечение на алергични реакции.

За употреба чрез инфузия, Actovegin®, инжекция, може да се добави към изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. Трябва да се спазват асептични състояния, тъй като Actovegin® за инжектиране не съдържа консерванти.

От микробиологична гледна точка трябва да се използват незабавно отворени ампули и приготвени разтвори. Разтворите, които не са били използвани, трябва да се изхвърлят..

Що се отнася до смесването на разтвор на Actovegin® с други инжекционни или инфузионни разтвори, физикохимичната несъвместимост, както и взаимодействието между активните вещества, не могат да бъдат изключени, дори ако разтворът остава оптично прозрачен. Поради тази причина разтворът на Actovegin® не трябва да се смесва с други лекарства, с изключение на посочените в инструкциите.

Инжекционният разтвор има жълтеникав нюанс, интензитетът на който зависи от броя на партидата и изходния материал, но цветът на разтвора не влияе на ефективността и поносимостта на лекарството.

Не използвайте непрозрачен разтвор или разтвор, съдържащ частици.!

Използвайте с повишено внимание при хиперхлоремия, хипернатриемия.

Понастоящем няма налични данни и използването им не се препоръчва..

Използвайте по време на бременност

Използването на лекарството Actovegin® е разрешено, ако очакваната терапевтична полза надвишава възможния риск за плода.

Употреба по време на лактация

При употреба на лекарството в човешкото тяло не са открити отрицателни последици за майката или детето. Actovegin® трябва да се използва по време на кърмене само ако очакваната терапевтична полза надвишава потенциалния риск за детето.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни механизми

Не са възможни или незначителни ефекти.

свръх доза

Няма данни за възможността за предозиране на Actovegin®. Въз основа на фармакологичните данни не се очакват допълнителни нежелани реакции..

Форма за освобождаване и опаковка

Инжектиране 40 mg / ml.

2 и 5 ml от лекарството в безцветни стъклени ампули (тип I, Heb. Pharm.) С точка на пробив. 5 ампули на пластмасова опаковка с блистер. 1 или 5 блистера с инструкции за употреба се поставят в картонена кутия. Върху опаковката са залепени прозрачни кръгли защитни стикери с холографски надписи и първи контрол на отваряне.

За ампули с обем 2 ml и 5 ml маркировката се нанася върху повърхността на чашата на ампулата или върху етикет, залепен върху ампулата..

Условия за съхранение

На тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.

Да се ​​пази извън обсега на деца.!

Срок на годност

Не използвайте лекарството след срока на годност.

Условия за ваканция в аптеката

Производител

Takeda Austria GmbH, Австрия

Притежател на удостоверение за регистрация

LLC Takeda Pharmaceuticals, Русия

Пакер и издаване на контрол на качеството

LLC Takeda Pharmaceuticals, Русия

Адрес на организацията, приемаща оплаквания от потребителите относно качеството на продуктите (стоките) на територията на Република Казахстан:

Представителство на Takeda Osteuropa Holding GmbH (Австрия) в Казахстан

АКТОВЕГИННО РЕШЕНИЕ

  • Фармакокинетика
  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с други лекарства
  • свръх доза
  • Условия за съхранение
  • Освободете формуляра
  • композиция
  • Допълнително

Разтвор за инжекции - Actovegin стимулатор на регенерация на тъканите, антихипоксант.
Актовегин е хемодериват, който се получава чрез диализа и ултрафилтрация (преминават съединения с молекулно тегло под 5000 далтона). Повлиява положително транспорта и оползотворяването на глюкозата, стимулира консумацията на кислород (което води до стабилизиране на плазмените мембрани на клетките по време на исхемия и намаляване на образуването на лактати), като по този начин притежава антихипоксичен ефект, който започва да се проявява най-късно 30 минути след парентералното приложение и достига максимум средно след 3 часа (2-6 часа). Actovegin повишава концентрацията на аденозин трифосфат, аденозин дифосфат, фосфокреатин, както и аминокиселини - глутамат, аспартат и гама-аминомаслена киселина.

Фармакокинетика

Използвайки фармакокинетични методи, е невъзможно да се изследват фармакокинетичните параметри на Actovegin, тъй като той се състои само от физиологичните компоненти, които обикновено присъстват в организма.
Към днешна дата не е наблюдавано намаляване на фармакологичния ефект на хемодеривативите при пациенти с променена фармакокинетика (например чернодробна или бъбречна недостатъчност, промени в метаболизма, свързани с напреднала възраст, както и метаболитни особености при новородени).

Показания за употреба

Показания за използването на Actovegin инжекции са:
- Метаболитни и съдови нарушения на мозъка (включително исхемичен инсулт, травматично увреждане на мозъка).
- Периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последици (артериална ангиопатия, трофични язви).
- Заздравяване на рани (язви с различна етиология, изгаряния, трофични разстройства (пролежні), нарушени процеси на зарастване на рани).
- Предотвратяване и лечение на радиационни наранявания на кожата и лигавиците по време на лъчева терапия.

Начин на приложение

Скорост на инжектиране: около 2 ml / min.
Метаболитни и съдови нарушения на мозъка: в началото на лечението 10 ml интравенозно дневно в продължение на две седмици, след това 5-10 ml интравенозно 3-4 пъти седмично в продължение на поне 2 седмици.
Исхемичен инсулт: 20-50 ml в 200-300 ml от основния разтвор венозно капете дневно в продължение на 1 седмица, след това 10-20 ml интравенозно капково - 2 седмици.
Периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последици: 20-30 ml от лекарството в 200 ml от основния разтвор интраартериално или венозно дневно; продължителност на лечението около 4 седмици.
Заздравяване на рани: 10 ml интравенозно или 5 ml интрамускулно дневно или 3-4 пъти седмично, в зависимост от лечебния процес (в допълнение към локално лечение с Actovegin в локални лекарствени форми).
Предотвратяване и лечение на радиационни наранявания на кожата и лигавиците по време на лъчева терапия: средната доза е 5 ml интравенозно дневно на интервали от радиационно облъчване.
Радиационен цистит: ежедневно по 10 ml трансуретрално в комбинация с антибиотична терапия.

Странични ефекти

Алергични реакции (кожен обрив, хиперемия на кожата, хипертермия) до анафилактичен шок.

Противопоказания

Свръхчувствителност към Actovegin или подобни лекарства, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, белодробен оток, олигурия, анурия, задържане на течности в организма.
Предпазни мерки: хиперхлоремия, хипернатриемия.

Бременност:
Употребата на лекарството Actovegin при бременни жени не е причинила отрицателен ефект върху майката или плода. Въпреки това, когато се използва при бременни жени, трябва да се има предвид потенциалният риск за плода..

Взаимодействие с други лекарства

Понастоящем неизвестен.

свръх доза

Не се предоставя информация за предозиране на Actovegin..

Условия за съхранение

При температура, която не надвишава 25 ° C, на тъмно място. Да се ​​пази извън обсега на деца.!

Освободете формуляра

Actovegin - инжекция 40 mg / ml.
2, 5, 10 ml от лекарството в безцветни стъклени ампули (тип I, Heb. Pharm.) С точка на пробив. 5 ампули на пластмасова опаковка с блистер. 1 или 5 блистера с инструкции за употреба се поставят в картонена кутия. Върху опаковката са залепени прозрачни кръгли защитни стикери с холографски надписи и първи контрол на отваряне.

композиция

1 ml Actovegin съдържа:
За ампули от 2 ml:
1 ампула съдържа: активно вещество: концентрат Actovegin® (по отношение на сух депротеинизиран
хемодериват на телета кръв) 1) - 80,0 mg; помощно вещество: вода за инжектиране - до 2 ml.
За ампули от 5 ml:
1 ампула съдържа: активно вещество: концентрат Actovegin® (по отношение на сух депротеинизиран
хемодериват на телета кръв) 1) - 200,0 mg; помощно вещество: вода за инжектиране - до 5 ml.
За ампули от 10 ml:
1 ампула съдържа: активно вещество: концентрат Actovegin® (по отношение на сух депротеинизиран
телешка кръв хемодериват) 1 * - 400,0 mg; помощно вещество: вода за инжектиране - до 10 мл.
1 * Концентратът Actovegin® съдържа натриев хлорид под формата на натриеви и хлорни йони, които са компоненти на телешката кръв. Натриевият хлорид не се добавя или отстранява по време на производствения процес.
концентрат. Съдържанието на натриев хлорид е около 53,6 mg (за ампули от 2 ml), около 134,0 mg
(за ампули от 5 ml) и около 268,0 mg (за ампули от 10 ml).

Actovegin ® (Actovegin ®)

съдържание

Фармакологични групи

Нозологична класификация (ICD-10)

3D изображения

композиция

инжектиране1 ампер (2 мл)
активно вещество:
Актовегин ® концентрат (по отношение на сух депротеинизиран хемодериват на телешка кръв) 180 mg
помощно вещество: вода за инжектиране - до 2 ml
инжектиране1 ампер (5 мл)
активно вещество:
Актовегин ® концентрат (по отношение на сух депротеинизиран хемодериват на телешка кръв) 1200 mg
помощно вещество: вода за инжектиране - до 5 ml
инжектиране1 ампер (10 мл)
активно вещество:
Актовегин ® концентрат (по отношение на сух депротеинизиран хемодериват на телешка кръв) 1400 mg
помощно вещество: вода за инжектиране - до 10 мл
1 Актовегин ® концентрат съдържа натриев хлорид под формата на натриеви и хлорни йони, които са компоненти на телешката кръв. Натриевият хлорид не се добавя или отстранява по време на производството на концентрата. Съдържанието на натриев хлорид е около 53,6 mg (за ампули 2 ml), около 134 mg (за ампули 5 ml) и около 268 mg (за ампули 10 ml)

фармакологичен ефект

Дозировка и приложение

In / a, in / in (включително под формата на инфузия), in / m.

Във връзка с потенциала за развитие на анафилактични реакции се препоръчва да се тества за наличие на свръхчувствителност към лекарството преди началото на инфузията..

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка. 5–25 ml (200–1000 mg от лекарството) на ден i / v дневно в продължение на 2 седмици, последвано от преминаване към таблетната форма.

Исхемичен инсулт. 20–50 ml (800–2000 mg от лекарството) в 200–300 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% iv разтвор на декстроза капе за 1 седмица, след това 10–20 ml (400–800 mg от лекарството) ) iv капково - 2 седмици с последващ преход към таблетната форма.

Периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последици. 20-30 ml (800-1200 mg от лекарството) в 200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% венозен или венозен декстрозен разтвор за 4 седмици.

Диабетна полиневропатия. 50 ml (2000 mg от лекарството) на ден в продължение на 3 седмици с последващ преход към таблетната форма - 2-3 таблетки. 3 пъти на ден в продължение на най-малко 4–5 месеца.

Заздравяване на рани. 10 ml (400 mg от лекарството) IV или 5 ml IM всекидневно или 3-4 пъти седмично, в зависимост от лечебния процес. Може би комбинирана употреба с лекарствени форми на Actovegin ® за външна употреба.

Предотвратяване и лечение на радиационни наранявания на кожата и лигавиците по време на лъчева терапия. Средната доза е 5 ml (200 mg) iv дневно по време на прекъсвания на облъчване.

Радиационен цистит. Трансуретрално, всеки ден, 10 ml инжекционен разтвор (400 mg от лекарството) в комбинация с антибиотична терапия. Скоростта на приложение е около 2 ml / min.

Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално в зависимост от симптомите и тежестта на заболяването..

Инструкции за използване на ампули с точка на скъсване

1. Поставете върха на ампулата с точката на скъсване нагоре.

2. Нежно потупване с пръст и разклащане на ампулата, оставете разтвора да се оттича от върха на ампулата.

3. Откъснете върха на ампулата в точката на разлом, като се отдалечите от вас.

Освободете формуляра

Инжектиране, 40 mg / ml.

В случай на производство и опаковане в Takeda Austria GmbH, Австрия:

2, 5, 10 ml от лекарството в безцветни стъклени ампули с точка на счупване. 5 ампера всеки. в пластмасова опаковка с блистер. 1, 2 или 5 блистера в опаковка от картон. Върху опаковката са залепени прозрачни кръгли защитни стикери с холографски надписи и първи контрол на отваряне.

В случай на производство и / или опаковане в Takeda Pharmaceuticals LLC, Русия:

2, 5, 10 ml от лекарството в безцветни стъклени ампули с точка на счупване. 5 ампера всеки. в пластмасова опаковка с блистерни ленти, изработена от полистиреново фолио или PVC филм. 1, 2 или 5 блистера в опаковка от картон. Върху опаковката са залепени прозрачни кръгли защитни стикери с холографски надписи и първи контрол на отваряне.

Производител

Производител / опаковчик / издател на контрол на качеството: Takeda Austria GmbH, Австрия.

Изкуство. Peter Strasse 25, 4020 Линц, Австрия.

"Takeda Austria GmbH, Австрия." Св. Peter-Strasse 25, 4020 Линц, Австрия.

Или LLC Takeda Pharmaceuticals, 150066, Русия, Yaroslavl, ul. Технопарк, 9.

Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

Или CJSC PharmFirma Sotex. 141345, Русия, Московска област, общински район Сергиев Посад, селско селище Березняковское, поз. Беликово, 11.

Тел. / Факс: (495) 956-29-30.

Юридическото лице, на чието име е издадено удостоверението за регистрация: LLC Takeda Pharmaceuticals. 119048, Русия, Москва, ул. Усачева, 2, с. 1.

Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

[email protected], www.takeda.com.ru, www.actovegin.ru

Исканията на потребителите трябва да се изпращат на адреса на юридическото лице, на чието име е издадено удостоверението за регистрация: Takeda Pharmaceuticals LLC, Москва, Русия.

Условия за ваканция в аптеката

Условия за съхранение на Actovegin ®

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност на лекарството Actovegin ®

инжекционен разтвор 40 mg / ml - 5 години.

Не използвайте след срока на годност, посочен на опаковката.

Инструкции за употреба на инжекции Actovegin

Лекарството Actovegin е антихипоксично лекарство, което активира доставката на кислород и глюкоза до различни органи и тъкани и подпомага тяхното усвояване. Антихипоксичният ефект на Actovegin е универсален ускорител на метаболизма във всички органи на системата. Локалната или външна употреба на лекарството е ефективна при заздравяване на изгаряния, ожулвания, порязвания, язви, рани под налягане и други тъканни наранявания. Инструментът ви позволява да намалите проявата на нарушения, възникнали в резултат на недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите и органите, превежда тежки форми на съдови заболявания в по-леки, помага за подобряване на паметта и мисленето. За да премахнат последиците от инсулт, травматично увреждане на мозъка, за подобряване на кръвообращението в съдовете на мозъка, лекарите съветват систематично да използват инжекции Actovegin, таблетки.

Състав, форма на освобождаване и опаковка

Основният компонент е депротеинизиран хемодериват с доза от 40 mg Actovegin на 1 ml инжекция. Получава се от кръвта на здрави телета, които се хранят изключително с мляко. Лекарството се произвежда в таблетки, мехлеми и гелове, ампули за инжекции и разтвори за капкомери. В допълнение към основния компонент, разтворът съдържа натриев хлорид и вода за инжектиране.

Инфузионният разтвор се предлага в ампули с различни дози:

дозиранеБроят на ампулите (бройки)Сила на звука
400 mgпет10 мл
200 mgпет5 мл
80 mg252 мл

Външната опаковка за ампули е направена от картон, вътрешната - пластмасов контейнер. На картонен контейнер са посочени серията на производство и срока на годност. Инструкциите за употреба са включени в пакета. Бистрият разтвор има жълтеникав цвят с различни нюанси в зависимост от серията на освобождаване. Цветът на лекарството по никакъв начин не влияе на ефективността на лекарството.

В аптеката можете да закупите и Actovegin в бутилки за капкомери от 250 ml:

  • на базата на декстроза с 10% съдържание на активното вещество;
  • върху физиологичен разтвор с 10- и 20-процентно съдържание на хемодеривати.

Фармакологични свойства и фармакокинетика

Фармакокинетичните методи не позволяват изучаване на фармакологичните свойства на Actovegin, като абсорбция (абсорбция), разпределение и елиминиране (унищожаване и елиминиране) на активните съставки, тъй като съставът на лекарството съдържа физиологични компоненти, съдържащи се в организма.

Актовегинът засилва енергийния метаболизъм, насърчава бързата обработка на кислорода, предпазва организма от кислороден глад.

Резултатите от клинични проучвания и експерименти, проведени върху животни, показват, че лекарството започва да действа в рамките на половин час след инжектиране. Най-големият ефект след парентералния начин на приложение се постига след 3 часа, след перорално приложение - от 2 до 6 часа.

Показания и противопоказания за употреба

Лекарството Actovegin се използва за лечение на различни заболявания, както независимо, така и заедно с други лекарства. Той се използва широко в неврологията, кардиологията, хирургията, травматологията, дерматологията, гинекологията. Това лекарство се понася лесно от пациентите и тялото се възстановява по-бързо.

Самолечението е неприемливо! Само лекар знае кога, в какви дози и колко дни да инжектира лекарството.

Actovegin се използва по-често при инжекции, отколкото в таблетки. Предписва се при заболявания, свързани с кръвообращението, метаболитни нарушения и увреждане на кожата. Специално инжекциите Actovegin помагат при сложно лечение:

  • хеморагични или исхемични инсулти;
  • енцефалопатия;
  • мозъчна недостатъчност;
  • артериална ангиопатия;
  • диабетна полиневропатия;
  • endarteritis;
  • инфаркт на миокарда;
  • Болест на Алцхаймер;
  • нарушена памет и внимание поради съдови нарушения;
  • наранявания на главата;
  • деменция.

Лекарството се предписва при изтръпване, подуване или изтръпване на долните крайници.

Actovegin се използва широко в хирургията и дерматологията за лечение на:

  • пролежания и дълги заздравяващи рани;
  • трофични язви;
  • радиационно увреждане на кожата;
  • измръзване;
  • термични рани и химически изгаряния;
  • за предотвратяване на усложнения след операции върху органите на зрението.

Към днешна дата инжекциите Actovegin са в търсенето в козметологията:

  • след пластична хирургия;
  • фейслифт;
  • ринопластика;
  • за предотвратяване на усложнения и ускоряване на процесите на възстановяване след увеличаване на гърдата, липосукция и т.н..

Съставът на лекарството Actovegin съдържа естествени вещества за организма, така че се понася добре с парентерална (интравенозна) употреба. Предписва се за възрастни от всички възрасти, възрастни хора, деца. Основното противопоказание за употребата на това лекарство е индивидуалната непоносимост, затова преди назначаването му трябва да се направи тест за чувствителност към лекарството.

Употребата на инфузия е противопоказана при пациенти с белодробен оток, сърдечна или бъбречна недостатъчност, задържане на течности в организма. В допълнение, капкомери на декстроза с Actovegin на базата на декстроза са неприемливи за диабетици.

Смята се, че лекарството не влияе неблагоприятно на нероденото дете, поради което често се предписва на бременни и кърмещи жени (въпреки че, според инструкциите, бременността и кърменето са противопоказания). В някои случаи, например, в случай на нарушение на кръвоснабдяването на плацентата, хипоксия, несъответствие на Rh фактора на кръвта на майката и плода, недоразвитие на плацентата, тежки хронични заболявания на жената, инжекции Actovegin облекчават състоянието на бременната жена и могат да спасят живота на плода.

Инструкции за употреба

Actovegin трябва да се прилага интравенозно в поток или капково. Първо, лекарството трябва да се разтвори в 0,9 процента физиологичен разтвор или 5 процента разтвор на глюкоза. Крайната доза Actovegin е 2000 mg сухо вещество на 250 ml разтвор.

Дневната доза Actovegin за интраартериално приложение трябва да бъде 5-20 ml.

Разрешената доза с интрамускулна инжекция не трябва да бъде повече от 5 ml на ден и трябва да се извършва бавно.

Болезнена инжекция на Actovegin? Зависи как го приемате. Ако интравенозно, тогава няма болка. При интрамускулна инжекция лекарството навлиза доста болезнено.

Приготвяне на разтвор

Как най-добре да използвате Actovegin - венозно или интрамускулно - зависи от тежестта на заболяването. Лекарството може да се добави и към инфузионни разтвори. За да направите това, в основния изотоничен физиологичен разтвор (200-300 ml) или 5% разтвор на глюкоза, трябва да добавите 10-50 ml Actovegin (инжекционен разтвор).

Препоръчителна доза и предозиране

За извършване на мускулни инжекции се използват не повече от 5 ml Actovegin. Лекарството трябва да се прилага бавно, тъй като е хипертонично, тоест повишава налягането.

По време на острия период на исхемичен инсулт (5-ти... 7-ми ден) Actovegin се капва по 2000 mg на ден чрез интравенозно капене до 20 инфузии, като постепенно преминава към таблетки (2 таблетки 3 пъти на ден, тоест до 1200 mg на ден). Общият курс на лечение е 6 месеца.

Лечение на деменция (деменция, намалена умствена активност) - капе интравенозно 2000 mg на ден в продължение на месец.

Нарушения на периферната циркулация и последствията от нея - 800-2000 mg дневно във вена в продължение на 4 седмици.

Диабетна полиневропатия - дневна норма от 20 вливания. Тоест 2000 mg се прилага интравенозно, след това преходът към таблетната форма (3 таблетки 3 пъти на ден, т.е. 1800 mg) се извършва за 4-5 месеца.

Предозиране на Actovegin неизвестно.

Actovegin - как да се въведе интравенозно

Actovegin е решение за венозно приложение, което трябва да инжектира само специалист с медицинско образование. Най-често се предписва една инжекция на ден. Ако мозъчното кръвообращение е нарушено, лекарят предписва лечение под формата на 10 ml лекарства на ден в продължение на 2 седмици, след това дозата се намалява до 5 ml, а лечението продължава още един месец. При исхемичен инсулт се използва капкомер с 250-500 мл разтвор, за заздравяване на язви и сериозни кожни лезии, един контейнер Actovegin е достатъчен за приложение на инфузия. Според инструкциите курсът на лечение продължава от 10 до 30 дни, в зависимост от тежестта на заболяването.

Как да се инжектира Actovegin интрамускулно

Всеки, който има медицинско обучение, може да достави Actovegin интрамускулно. За целта вземете ампулата вертикално и почукайте върху нея, така че разтворът да се търкаля надолу. След това откъснете върха и изтеглете лекарството в спринцовката. Най-добре е да намушкате Actovegin в мускул, където няма мазнини, например в дупето, горната част на рамото, бедрото.

Тъй като интрамускулните инжекции са неефективни, те се използват главно за лечение на патологии с умерена тежест - за бързото зарастване на рани или за комплексно лечение на хронични съдови заболявания. Не повече от 5 ml разтвор се разрешава интрамускулно на ден..

Възможни странични ефекти и усложнения

Многобройни проучвания показват, че пациентите понасят добре лекарството и страничните ефекти при правилна употреба са изключително редки. По принцип това са алергични реакции, причинени от индивидуална непоносимост към лекарството (сърбеж, копривна треска, зачервяване на кожата, обриви). Тежките случаи са придружени от развитие на ангиоедем, възможен е анафилактичен шок, защото за първи път можете да въведете не повече от 2 мл.

Нежелани реакции от страна на храносмилателната, дихателната и други системи:

  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • тежест в стомаха;
  • задух, задух, тежест в гърдите;
  • главоболие, слабост, замаяност;
  • скок на кръвното налягане в посока на понижаване или повишаване;
  • възможна загуба на съзнание;
  • повишаване на телесната температура;
  • проблеми с дишането, задушаване;
  • обилно изпотяване;
  • възпалено гърло, трудно преглъщане;
  • болка в сърцето, долната част на гърба, ставите;
  • бледност на кожата.

Болка, подуване, зачервяване и бучки показват, че лекарството е било инжектирано неправилно или твърде бързо.

Специални инструкции за употреба

В инструкциите производителят на Actovegin не посочи конкретни препоръки за приемане на лекарството. Например, при диабет, пациентът трябва да приема лекарството под наблюдението на лекар, тъй като това лекарство може да задържи вода, което е много вредно за диабетик..

В допълнение, разтворът на Actovegin принадлежи към категорията на хипертоничните, така че дозировката му не трябва да надвишава 5 ml на ден.

Съществува и риск от анафилактичен шок. За да се предотврати това, всеки пациент трябва да премине предварителен тест за чувствителността на тялото към компонентите на лекарството. Тестът се провежда интрамускулно чрез инжектиране на 2 ml от разтвора, последвано от проследяване на реакцията на тялото.

Лекарствени взаимодействия

В един контейнер (спринцовка, капкомер) инжекцията Actovegin не може да се смесва с други разтвори. Изключение правят изотоничните разтвори на глюкоза или натриев хлорид..

Възможно ли е да се инжектира Combilipen едновременно с Actovegin? Да, можеш. В този случай няма противопоказания, напротив, комбинираната им употреба допринася за бързото възстановяване. Комбипиленът съдържа комплекс от витамини от група В, той засилва фармакологичния ефект на Актовегин.

Няма информация за взаимодействието на лекарството с други лекарства.

Съвместимост с наркотици и алкохол

Повечето ноотропни лекарства, включително Actovegin, са несъвместими с алкохола, тъй като имат допълнителна тежест за бъбреците и черния дроб.

При нарушена бъбречна и чернодробна функция

Както бе споменато по-рано, лекарството поставя голямо бреме върху жизненоважните органи - черния дроб и бъбреците. Следователно, за лечение на невралгични или други заболявания е необходимо да се използват аналогови лекарства, при които ефектът върху органите не е толкова изразен.

Актовегин е противопоказан при анурия, олигурия.

По време на бременност и кърмене

Actovegin не трябва да се приема от бременни и кърмещи жени, тъй като това може да повлияе негативно на хормоналния й фон.

Лекарството по време на бременност и кърмене се предписва единствено по здравословни причини.

Лечение на деца

Инструкциите за лекарството не казват, че Actovegin може да се използва за лечение на деца. Въпреки това, невролозите често предписват този инструмент дори на бебета, които са на едва две седмици. В този случай лекарството се използва точно при инжекции, тъй като е толкова по-лесно да се определи правилната дозировка.

Actovegin се предписва на деца, ако мозъчното им кръвообращение е нарушено или се наблюдава умствена изостаналост поради пренатална хипоксия в резултат на доставка на наранявания. Лекарят предписва лечение с това лекарство, ако забележи, че бебето изтръпва врата си, периодично има спазми и тикове, ако го поставите на крака, той почива на пръсти. При по-големите деца това се изразява в изоставането на умственото, физическото, говорното развитие, повишената раздразнителност.

За всяка възраст на детето (до 6 години) дозировката се изчислява индивидуално:

  • деца от една до три години - на 1 кг тегло 0,5 мл разтвор на ден;
  • деца от 3 до 6 години - 0,2-0,4 мл на 1 кг телесно тегло на ден.

Инжекциите на Actovegin се прилагат венозно или интрамускулно. За да не бъде болезнена инжекцията за детето, се препоръчва лекарството Novocaine да се разрежда в съотношение 2 ml Actovegin на 1,5 ml 0,5% разтвор.

Лекарството има няколко аналога с подобно действие (Curantil, Solcoseryl, Mexidol, Cerebrolysin), цената на който е по-ниска от цената на оригинала. Въпреки това, Actovegin е най-ефективното лечение за сериозни кожни лезии и мозъчно-съдови инциденти..

Условия за ваканция в аптеката

Actovegin се продава само по лекарско предписание.

Как да съхранявате Actovegin в ампули

Условия за съхранение на разтвора:

  • на хладно, тъмно място;
  • в оригиналния контейнер;
  • при температура не повече от 25 ° C;
  • извън обсега на деца;
  • не повече от три месеца.